Voor de diagnose narcolepsie zijn verschillende tests nodig. Een arts zal een lichamelijk onderzoek doen en een grondige anamnese afnemen om andere oorzaken van de symptomen uit te sluiten. Houd in gedachten dat het hebben van een aantal van de belangrijkste symptomen van narcolepsie niet noodzakelijkerwijs betekent dat u narcolepsie heeft.
Bovendien zijn verschillende gespecialiseerde tests, die kunnen worden uitgevoerd in een slaapstoornissen kliniek, meestal nodig voordat een diagnose kan worden vastgesteld. Twee tests die essentieel worden geacht voor het bevestigen van een diagnose van narcolepsie zijn de:
-
Polysomnogram (PSG)
-
Meervoudige slaap latentietest (MSLT)
Daarnaast worden vragenlijsten, zoals de Epworth Sleepiness Scale, gebruikt om overmatige slaperigheid overdag te meten.
Voor sommige van deze tests heeft u een slaapspecialist nodig.
Epworth slaperigheid schaal
Tijdens deze test wordt u gevraagd acht vragen te beantwoorden op een schaal van 0 (helemaal niet waarschijnlijk om in slaap te vallen) tot 3 (zeer waarschijnlijk om in slaap te vallen). De resulterende score ligt tussen 0 en 24. Scores van 0 tot 10 zijn normaal. Een totaalscore van 10 of hoger rechtvaardigt doorgaans nader onderzoek.
U doet de Epworth-slaperigheidstest thuis. Je hoeft er niet voor te overnachten in een slaapkliniek.
Polysomnogram (PSG)
Een slaaponderzoek, of polysomnogram (PSG), is een test die in een slaaplaboratorium wordt uitgevoerd. Het zendt elektronisch specifieke fysieke acties van het lichaam uit en registreert deze terwijl u slaapt, zoals spierbewegingen, ademhalingspatronen en hersenactiviteit. De opnames worden geanalyseerd door een gekwalificeerde slaapspecialist om vast te stellen of u al dan niet een bepaalde slaapstoornis hebt.
Als u wordt ingepland voor een PSG, komt u ongeveer 2 uur voor het slapengaan naar het slaaplaboratorium, zonder dat u uw dagelijkse gewoonten hoeft te veranderen. U krijgt een privé-slaapkamer toegewezen in een slaapcentrum of ziekenhuis. In de buurt van de slaapkamer is een centrale monitorruimte, waar de technici u tijdens uw slaap in de gaten houden.
U wordt aangesloten op apparatuur die er misschien ongemakkelijk uitziet. De meeste mensen vallen echter met weinig moeite in slaap. Uw hele nachtrust wordt gecontroleerd en geregistreerd.
Hier zijn enkele richtlijnen voor de dag voorafgaand aan uw PSG. Deze zullen uw slaapspecialist helpen om de meest nauwkeurige meting te krijgen:
-
Eet en neem uw medicijnen zoals gewoonlijk.
-
Doe geen dutjes.
-
Was en droog je haar.
-
Verwijder nagellak of acrylnagels als je ze draagt.
En vergeet niet deze dingen met je mee te brengen:
-
Alle medicatie die je nodig hebt terwijl je daar bent
-
Pyjama
-
Toiletartikelen
-
Dingen die je kunnen helpen om beter te slapen, zoals je favoriete kussen
Multiple Sleep Latency Test
Deze test wordt de ochtend na het nachtelijke polysomnogram uitgevoerd, ook in een slaaplaboratorium, en meet hoe lang iemand er overdag over doet om in slaap te vallen (slaaplatentie). Tijdens deze test wordt u gevraagd om de twee uur vier of vijf geplande dutjes te doen. Het eerste dutje begint 2 uur na het ontwaken die ochtend.
Mensen met een normale slaap en alertheid hebben ongeveer 10-20 minuten nodig om in slaap te vallen. Bij mensen met narcolepsie (en andere oorzaken van abnormale slaperigheid) duurt het veel korter (minder dan 5 minuten) om in slaap te vallen.
Twee weken voor deze tests zal u worden gevraagd een slaapdagboek bij te houden om bij te houden:
-
Bedtijd
-
Wakeup tijden
-
Dutjes tijd
Uw arts zal samen met u een plan opstellen om geleidelijk de medicatie te elimineren die de slaaptest resultaten zou kunnen beïnvloeden.
Als uw arts zegt dat u narcolepsie heeft, kan hij een zogenaamde lumbaalpunctie uitvoeren. Ze zullen wat vocht uit uw ruggengraat nemen om te zien of u genoeg van een chemische stof in de hersenen heeft die hypocretine heet. Het helpt u te slapen en wakker te worden op de juiste tijden.
Uw arts kan ook een bloedtest of hersenscan doen om te controleren of u echt narcolepsie heeft en niet een andere aandoening.
Het kan zijn dat u nog een paar slaaponderzoeken nodig hebt als uw slaperigheid overdag onder controle is.