Wanneer niet-kleincellige longkanker zich naar de lever uitbreidt, wordt dit stadium IV genoemd. Lees meer over de onderzoeken die u mogelijk nodig hebt, de symptomen en hoe behandelingen de ziekte vandaag kunnen vertragen.
Niet-kleincellige longkanker (NSCLC) kan uitzaaien naar andere delen van uw lichaam, waaronder uw lever. Wanneer dit gebeurt, wordt dit uitgezaaide of stadium IV NSCLC genoemd. Het is mogelijk dat u niet kunt genezen, maar veel behandelingen kunnen uw symptomen verlichten en u comfortabeler maken.
Symptomen
Wanneer uw kanker uitzaait naar de lever, kunt u symptomen krijgen zoals:
-
Gele huid en ogen (geelzucht)
-
Pijn aan de rechterkant van je buik
-
Opgezwollen buik
-
Gewichtsverlies
-
Eetlust verlies
-
Jeukende huid
Diagnose
Om uit te zoeken of uw NSCLC is uitgezaaid naar uw lever of andere delen van uw lichaam, kan uw arts u vragen een aantal van deze testen te doen:
Bloed chemie testen.?
Wanneer kanker zich uitbreidt naar uw lever, kan het niveau van leverenzymen zoals alanine transaminase (ALT) en aspartaat transaminase (AST) verhogen. Een bloedonderzoek kan deze veranderingen aantonen.
CT (computertomografie). Deze krachtige röntgenfoto maakt gedetailleerde foto's van de binnenkant van uw lichaam. Het kan tekenen van kanker in uw lever en andere organen opsporen.
PET/CT-scan. Bij deze test wordt de CT-scan gecombineerd met een PET-scan (positronemissietomografie). Er wordt gebruik gemaakt van een kleine hoeveelheid radioactieve stof, radiotracer genaamd. De tracer hoopt zich op in delen van uw lichaam waar kanker zit. Een camera maakt foto's om te laten zien waar de kanker is uitgezaaid.
Biopsie. Uw arts neemt een klein weefselmonster van uw lever en onderzoekt dit onder een microscoop op kanker.
Behandeling
Chirurgie kan een optie zijn voor NSCLC in een laat stadium; dit geldt vooral voor mensen die een beperkt aantal uitgezaaide laesies in de lever hebben.
Verschillende behandelingen kunnen uw kanker vertragen en uw symptomen verbeteren. U kunt een van deze behandelingen of een combinatie ervan krijgen:
Chemotherapie. Hierbij worden medicijnen gebruikt om kankercellen in uw hele lichaam te doden en te voorkomen dat ze zich delen. Deze behandeling kan uw kanker vertragen of voorkomen dat hij zich verder verspreidt.
Uw arts kan uw NSCLC behandelen met een combinatie van twee chemotherapiemedicijnen. Het medicijn wordt ongeveer om de drie weken via een ader toegediend. Daarna krijgt u een pauze van het medicijn om uw lichaam te laten herstellen.
Elke periode van behandeling en rust wordt een cyclus genoemd. Over het algemeen heeft u vier tot zes cycli nodig.
Er kunnen bijwerkingen optreden, zoals:
-
Fever
-
Chills
-
Groter risico op infectie
-
Haaruitval
-
Misselijkheid en overgeven
-
Diarree of constipatie
-
Uitslag
-
Gevoelloosheid in uw vingers en tenen
Deze problemen zouden moeten verdwijnen nadat u met de behandeling bent gestopt. Praat met uw arts over medicijnen of andere manieren om verlichting te krijgen terwijl u chemo krijgt.
Bestraling. Bij deze behandeling worden hoogenergetische stralen gebruikt om kankercellen te doden en de vorming van nieuwe kankercellen tegen te gaan. Het kan de symptomen van uw kanker verlichten.
U kunt bijwerkingen krijgen zoals:
-
Roodheid in het behandelde deel van de huid
-
Haaruitval
-
Vermoeidheid
Gerichte therapie. Sommige soorten kanker bevatten genen of andere stoffen die hen helpen groeien en overleven. Therapieën voor late stadia van NSCLC richten zich op eiwitten die de groei van nieuwe bloedvaten bevorderen om de kanker te voeden en andere eiwitten die kankercellen sneller doen groeien.
U kunt bijwerkingen krijgen van doelgerichte therapie, zoals:
-
uitslag
-
Zweertjes in de mond
-
Ademhalingsproblemen
-
Misselijkheid en overgeven
-
Diarree
-
Vermoeidheid
-
Hoofdpijn
Immunotherapie. Deze behandeling stimuleert de manier waarop uw immuunsysteem - de verdediging van het lichaam tegen ziektekiemen - kanker bestrijdt. Eén type immunotherapie voor NSCLC wordt een checkpoint inhibitor genoemd.
Checkpoints zijn markers die uw immuunsysteem helpen uw eigen cellen te herkennen, zodat het deze niet aanvalt. Sommige kankercellen kunnen zich achter controlepunten verstoppen om detectie te vermijden, maar controlepuntremmers schakelen controlepunten op kankercellen uit zodat uw immuunsysteem ze kan vinden.
Bijwerkingen van immunotherapie zijn onder andere:
-
Vermoeidheid
-
Koorts
-
Jeuk
-
Diarree
-
Uitslag
Hoe om te gaan met Symptomen
Terwijl u behandeld wordt voor uitgezaaide NSCLC, moet u een arts bezoeken die gespecialiseerd is in palliatieve zorg. Het doel van deze aanpak is om uw symptomen te verlichten en u te helpen u beter te voelen.
Enkele dingen die u kunt doen om uw symptomen te beheersen zijn:
Zuurstoftherapie. Dit kan u helpen gemakkelijker te ademen en symptomen als kortademigheid verlichten.
Ademhalingstechnieken. Een programma dat longrevalidatie heet, kan u leren hoe u moet ademen zodat u bij elke ademhaling meer zuurstof binnenkrijgt.
Pijnstillers. Als uw pijn licht is, kunt u misschien een NSAID zoals ibuprofen gebruiken. Bij hevigere pijn hebt u misschien een sterker opioïde geneesmiddel zoals morfine nodig.
Veranderingen in uw eetgewoonten. Als u geen eetlust meer hebt, probeer dan gedurende de dag verschillende kleinere maaltijden te eten in plaats van drie grote. Eet voedingsmiddelen die veel eiwitten en calorieën bevatten, zoals noten of ijs. Als u gewoon niet kunt eten, vraag uw arts dan of u medicijnen moet nemen om uw eetlust te verbeteren.
Ontspanningstherapieën. Technieken zoals meditatie of yoga kunnen je helpen ontspannen en je verlossen van angst en stress.
Ondersteuningsnetwerk. Praat met een psycholoog, therapeut, maatschappelijk werker, of een ander lid van uw medische team om u te helpen uw emoties te beheersen. Vrienden en familie kunnen ook een grote bron van hulp zijn.
