Home Blog Pagina 3357

5 soorten ademhalingstechnieken tijdens de bevalling

0

Leer meer over de verschillende soorten ademhaling tijdens de bevalling en hoe de ademhaling het geboorteproces beïnvloedt.

Ontspanning en een goede ademhaling tijdens de bevalling helpen je enorm tijdens het bevallingsproces. Een rustige ademhaling tijdens de bevalling verhoogt de concentratie van de moeder en brengt de broodnodige zuurstof naar haar en de baby. Van bepaalde ademhalingstechnieken is ook aangetoond dat ze scheuren tijdens de bevalling verminderen.

De ademhalingsmethode die je moet gebruiken, verandert tijdens de verschillende fasen van de bevalling. U kunt de volgende twee technieken gebruiken tijdens de eerste fase, wanneer u regelmatige weeën krijgt en uw baarmoedermond begint te verwijden:?

Organiserende ademhaling. Haal diep en reinigend adem voor en na elke wee. Adem diep in door je neus en uit door je mond. Dit helpt je om gecentreerd te blijven en alles te verwerken wat er gebeurt. Op deze manier ademen kan ook een signaal zijn voor de anderen in de verloskamer dat een wee begint of eindigt. Een georganiseerde ademhaling aan het einde van een wee geeft je baby ook een extra zuurstofboost.

Langzaam ademhalen. Als je niet in staat bent om door een wee heen te praten, is het tijd om langzaam te gaan ademen.

  • Neem een organiserende ademhaling, bereid je voor op de wee.

  • Adem langzaam, in door de neus en uit door de mond.

  • Zoek een centraal punt en concentreer je daarop tijdens de contractie.

  • Probeer bij elke uitademing een ander deel van je lichaam te ontspannen.

Lichte, versnelde ademhaling. Dit wordt gedaan in de actieve stadia van de bevalling. Je kan deze techniek beginnen gebruiken als de weeën intenser worden.

  • Begin met een organiserende ademhaling. Laat alle spanning los met je uitademing.

  • Zoek een focuspunt of iets om op te focussen, en bereid je mentaal voor op de wee.?

  • Naarmate de intensiteit toeneemt, verlicht u uw ademhaling door ondiep in te ademen met een snelheid van één ademhaling per seconde. Probeer je nek en schouders zo veel mogelijk te ontspannen.

  • Begin nu lichtjes door je mond te ademen. Je ademhaling moet toenemen met de intensiteit van de wee.

  • Als de wee ophoudt, adem dan nog een keer organisch in.

Variabele ademhaling. Deze techniek wordt meestal gebruikt bij de overgang naar de tweede fase van de bevalling, als de baby wordt gehaald. Hij kan ook in de eerste fase van de bevalling worden gebruikt als je je overweldigd of uitgeput voelt. Deze techniek is onmiskenbaar door de geluiden van hee-hee-hoo of pant-pant-blow.

  • Neem een organiserende ademhaling als je de wee voelt opkomen.?

  • Zoek een focuspunt of andere afleiding, of focus met je geboortecoach of partner.?

  • Adem licht en oppervlakkig door je mond met een snelheid van 5C20 ademhalingen om de 10 seconden.

  • Probeer elke vierde of vijfde ademhaling een langere, meer geprononceerde uitademing te blazen.?

  • Hergroeperen als de contractie eindigt met een lange organiserende ademhaling.?

Expulsieve ademhaling. De tweede, meest intense fase van de bevalling vraagt om uitdrijving van de ademhaling. Je moet alleen expulsief ademen als je baarmoederhals volledig uitgezet is, anders kan het scheuren of andere schade veroorzaken.

  • Haal rustig adem en probeer je voor te stellen dat de baby door het geboortekanaal gaat.

  • Versnel je ademhaling indien nodig, en laat de wee je ademhaling leiden.

  • Wanneer je een overweldigende drang hebt om te persen, druk je je naar beneden terwijl je je kin tegen je borst drukt. Buig je lichaam naar voren en houd je adem in terwijl je perst, en adem langzaam uit.

  • Eindig met een lange, kalmerende ademhaling.

Comfort tijdens de bevalling

Pijn en bevalling gaan vaak hand in hand. Maar er zijn dingen die je kunt doen om het jezelf comfortabeler te maken tijdens wat een spannende en, laten we eerlijk zijn, pijnlijke tijd kan zijn. Deze tips zullen je helpen om wat verlichting te krijgen tijdens de bevalling:?

  • Blijf zo lang mogelijk thuis. Als je in een vertrouwde, comfortabele omgeving bent, kun je je in de eerste fasen van de bevalling beter ontspannen. Blijf thuis tot je weeën drie tot vijf minuten uit elkaar zijn en een minuut aanhouden.

  • Neem een warme douche. Warm water bevordert ontspanning. Probeer een lekkere warme douche te nemen in de eerste fases van de bevalling. Als je al in het ziekenhuis bent, vraag dan om een bevalbad. Weken in warm water helpt je spieren ontspannen, verlicht de druk, en kan je helpen sneller te ontsluiten.

  • Gebruik een warm of koud kompres. Het aanbrengen van een warmwaterkruik of een cold pack op je onderrug en andere pijnlijke of stijve plekken kan helpen de spieren te ontspannen.

  • Beweeg rond. Bewegen kan het weeënproces helpen versnellen. Loop rond, rek je uit, of loop de trap op en af om het ongemak te verlichten.

  • Denk positief. Concentreer je op de taak die je te doen staat. Denk positief over de reden dat je daar bent. Je baby op de wereld zetten is een prachtig en emotioneel proces. Neem het moment in je op en bereid je voor om je nieuwe baby in de wereld te verwelkomen. ?

Espressokoffie in verband gebracht met hoger cholesterolgehalte

0

Nieuw onderzoek suggereert dat de consumptie van espressokoffie verband houdt met een hoger totaal cholesterolgehalte, vooral bij mannen.

Espressokoffie in verband met hoger cholesterol

Door Ashley Lyles

11 mei 2022 C Het drinken van espressokoffie wordt geassocieerd met een verhoogd cholesterolgehalte in het bloed, vooral bij mannen, suggereert een nieuwe studie.

Andere bevindingen toonden vergelijkbare stijgingen in totaal cholesterol voor beide geslachten van gekookte of plunjerkoffie, zoals eerder onderzoek ook heeft gesuggereerd, terwijl het drinken van gefilterde koffie alleen voor vrouwen in verband werd gebracht met een verhoogd totaal cholesterol.

“Koffie is wereldwijd de meest geconsumeerde centrale stimulant, en Noorwegen heeft de op één na hoogste koffieconsumptie ter wereld,” schreven de onderzoekers, geleid door A?sne Lirhus Svatun van UiT The Arctic University of Norway in Troms?.

“Vanwege de hoge consumptie van koffie kunnen zelfs kleine gezondheidseffecten van de populaire drank aanzienlijke gevolgen hebben voor de gezondheid en is daarom een belangrijk onderwerp voor onderzoek,” concludeerden zij.

De resultaten werden dinsdag online gepubliceerd in het tijdschrift Open Heart.

“Er zijn verschillende studies geweest die een verband aantoonden tussen ongefilterde koffie en een verhoging van het totale cholesterolgehalte,” zegt Nieca Goldberg, MD, een cardioloog aan NYU Langone Health, die niet bij het onderzoek betrokken was. “De chemische stoffen die deze verhoging in de hand werken zijn dipterenen, cafestol en kahweol.

David Kao, MD, een universitair hoofddocent geneeskunde aan de University of Colorado School of Medicine, stelt voor om minder vetrijke zuivelproducten in de koffie te gebruiken: “Overstappen op plantaardige vervangers kan bijvoorbeeld nuttig zijn als het witten van koffie een gewoonte is.”

Hij merkt op dat totaal cholesterol gemeten in deze studie alle soorten cholesterol omvat.

“Ik zou ook willen voorstellen om te kijken naar de HDL, die goed is, versus LDL, die slecht is, in plaats van alleen het totaal in een geval als dit. Als de verandering allemaal te danken is aan een toename van het goede HDL, dan is dat eigenlijk wenselijk,” zegt Kao.

Hij stelt ook voor dat onderzoekers kijken naar andere voedings- en levensstijlgewoonten die verband houden met koffieconsumptie, zoals bepaalde soorten maaltijden of overmatige vermoeidheid die zou kunnen wijzen op een andere aandoening zoals slaapapneu.

“Soms is de koffieconsumptie gewoon een marker van andere dingen,” zegt Kao.

De nieuwe analyse omvatte 21.083 mensen uit de Troms? Studie in Noord-Noorwegen. De gemiddelde leeftijd van de groep was 56,4 jaar. De onderzoekers evalueerden de relatie tussen elk niveau van koffiedrinken en serum totaal cholesterolgehalte en keken naar het effect van geslacht op deze bevindingen. De referentiegroep bestond uit mensen die geen koffie dronken.

Het drinken van 3 tot 5 kopjes espresso per dag hield significant verband met een verhoogd totaal cholesterolgehalte voor mannen en vrouwen, vergeleken met degenen die geen espresso dronken.

Het drinken van 6 of meer kopjes plunger/gekookte koffie per dag was ook gekoppeld aan een hoger totaal serumcholesterolgehalte voor mannen en vrouwen, vergeleken met mensen die geen koffie dronken die op deze manier was bereid.

De onderzoekers stelden ook vast dat bij vrouwen het drinken van 6 of meer kopjes gefilterde koffie per dag verband hield met het totale cholesterolgehalte, maar deze toename werd niet gevonden bij mannen.

Het drinken van oploskoffie werd geassocieerd met een hoger cholesterolgehalte dan het niet drinken van oploskoffie, zowel bij mannen als bij vrouwen, maar er bleek geen verband te bestaan met de hoeveelheid oploskoffie die werd geconsumeerd, aldus de onderzoeker.

Beperkingen van de studie waren onder andere zelfrapportage en het feit dat de studie voornamelijk bestond uit oudere en blanke volwassenen van middelbare leeftijd.

Hoe kies je de juiste shapewear na je zwangerschap?

0

Overweegt u shapewear te kopen na uw zwangerschap? Kom meer te weten over shapewear en waar u op moet letten voordat u het aanschaft.

Wat is postpartum Shapewear?

Shapewear is een compressiekledingstuk gemaakt van nylon of spandex, ontworpen om strak rond je midsectie te passen. Er is een breed scala beschikbaar voor nieuwe moeders.

Shapewear omvat postpartum gordels, steungordels, buikwikkels, herstelgordels, en nog veel meer. Ze hebben allemaal hun eigen unieke stijl en voordelen, maar het doel van shapewear is om de spieren in je buik en ruggengraat te ondersteunen.

Waarom Shapewear?

Shapewear biedt een breed scala aan voordelen voor nieuwe moeders, waaronder:

  • Vermindering van rug- en bekkenpijn

  • Bevorderen van postpartum herstel

  • Ondersteuning van de houding?

  • Ondersteuning van verbeterde mobiliteit

Postpartum shapewear kan extra compressie geven aan moeders die herstellen van een keizersnede of diastasis recti. Na de bevalling kunnen de spieren pijnlijk, verzwakt of overbelast zijn. Shapewear kan je helpen om je de hele dag door meer gesteund te voelen.

Voordelen van Shapewear

Als het op herstel na de bevalling aankomt, is de ervaring van elke vrouw uniek. Als je na de bevalling bekkenpijn hebt, moet je naar je arts of een arts die gespecialiseerd is in de genezing na de bevalling.

Als uw arts u postpartum shapewear aanbeveelt, moet u met een aantal zaken rekening houden. De voordelen van het dragen van shapewear zijn onder andere:

Sneller herstel. Studies tonen aan dat een goede postpartum bindband de tijd in het ziekenhuis kan verkorten door nieuwe moeders te helpen sneller mobiel te worden na de bevalling. Herstelgordels of buikbanden kunnen u helpen de kracht in de buik terug te krijgen om uw pasgeboren kind op te tillen.

Sneller herstel na keizersnede. Herstellen van een keizersnede kan langer duren dan een vaginale bevalling. Onderzoek toont aan dat herstelgordels en postpartum gordels nieuwe moeders kunnen helpen de pijn en het ongemak na de operatie te beheersen.

Pijnbestrijding. Voor nieuwe moeders is shapewear een uitstekende manier om de pijn na de bevalling te helpen beheersen. De compressie van een gordel of ceintuur kan bij consequent gebruik helpen tegen lage rugpijn, kramp en bekkenpijn.

Meer zelfvertrouwen. Veel nieuwe moeders ervaren een moeilijke overgang van zwangerschap naar leven na de bevalling. Sommige moeders hebben het gevoel dat de zachte compressie hen helpt zich zelfverzekerder te voelen terwijl hun lichaam geneest.

Nadelen van Shapewear

Zoals bij elk product zijn er een paar nadelen aan het gebruik van een buikband of gordel postpartum.

Je kan huidirritatie krijgen. Sommige vrouwen hebben huidreacties op het dragen van postpartum shapewear. Als u huiduitslag of huidirritatie krijgt, neem dan contact op met uw arts voordat u shapewear blijft gebruiken.

Omdat postpartum steungordels en shapewear het beste werken als ze consequent worden gedragen, vinden veel nieuwe moeders ze oncomfortabel. Misschien vindt u het gevoel van compressie of de manier waarop het onder uw kleding past niet prettig. Gelukkig zijn er verschillende stijlen shapewear om aan je voorkeuren en comfortniveau te voldoen.

Soorten Shapewear

Het kiezen van de juiste shapewear kan je helpen om comfortabel en vol vertrouwen door het genezingsproces te navigeren. Elke stijl van postpartum shapewear biedt unieke voordelen.

Eén stijl van shapewear, buikriemen of buikbanden genoemd, is typisch een brede elastische band die je midsectie zachtjes samendrukt van ribben tot heupen. Er zijn vele stijlen, van heel stijf tot heel soepel, maar uit onderzoek blijkt dat moeders de pijn beter kunnen beheersen met een soepele band.

Een andere stijl is de abdominale binder. Buikbanden zijn ontworpen om steun te bieden na een operatie en worden vaak voorgeschreven aan moeders die herstellen van een keizersnede. Buikbandages bieden een sterkere mate van compressie, helpen de pijn te beheersen en versnellen de hersteltijd na de keizersnede.

Als geen van beide werkt voor u, probeer dan een zwangerschapskorset? de term voor een breed scala van shapewear met verschillende niveaus van compressie. Het is belangrijk om een korset of gordel te kiezen die speciaal ontworpen is voor het herstel na de bevalling. Niet-zwangerschapskorsetten of waist-trainers kunnen te strak zitten of letsel veroorzaken. Vraag uw arts als u twijfelt.

Waar moet je op letten bij Shapewear?

Houd deze tips in gedachten bij het zoeken naar de juiste shapewear voor je herstel na de bevalling:

  • Shapewear moet voldoen aan uw budgettaire behoeften.

  • Kies postnatale kleding die je graag en consistent draagt.

  • Shapewear moet gemakkelijk aan en uit te trekken zijn.

  • Winkel voor riemen, gordels, of banden die bij je lichaamstype passen.?

Overleg altijd met uw arts voordat u shapewear in uw herstel inplant.

ADHD: Symptomen, typen, testen en behandeling

0

ADHD is de meest gediagnosticeerde geestelijke stoornis bij kinderen. Leer meer over de symptomen bij kinderen en volwassenen, typen, oorzaken, diagnose, testen, behandeling, verschillen tussen ADHD en ADD, en de vooruitzichten voor ADHD.

Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) is een hersenaandoening die invloed heeft op hoe je aandacht te besteden, stil te zitten, en je gedrag te controleren. Het komt voor bij kinderen en tieners en kan doorlopen tot in de volwassenheid.

ADHD is de meest gediagnosticeerde psychische stoornis bij kinderen. Jongens hebben er meer kans op dan meisjes. Het wordt meestal opgemerkt tijdens de vroege schooljaren, wanneer een kind problemen begint te krijgen met opletten.

ADHD kan niet worden voorkomen of genezen. Maar vroegtijdige ontdekking en een goed behandelings- en opvoedingsplan kunnen een kind of volwassene met ADHD helpen de symptomen onder controle te houden.

ADHD Symptomen

Symptomen bij kinderen

Symptomen worden gegroepeerd in drie typen:

Onoplettend. Een kind met ADHD:

  • Is snel afgeleid

  • Volgt aanwijzingen niet op of maakt taken niet af

  • Lijkt niet te luisteren

  • Schijnt niet op te letten en maakt slordige fouten

  • Vergeet de dagelijkse activiteiten

  • Heeft problemen met het organiseren van dagelijkse taken

  • Doet niet graag dingen die stilzitten vereisen

  • Raakt vaak dingen kwijt

  • Heeft de neiging om te dagdromen

Hyperactief-impulsief. Een kind met ADHD:

  • Vaak wriemelt, friemelt, of stuitert wanneer hij zit

  • Blijft niet zitten

  • Heeft moeite met rustig spelen

  • Is altijd in beweging, zoals rennen of op dingen klimmen. (Bij tieners en volwassenen, wordt dit vaker omschreven als rusteloosheid.)

  • Praat overmatig

  • Is altijd in de weer, alsof hij door een motor wordt aangedreven

  • Heeft moeite met wachten op hun beurt

  • Spuugt antwoorden uit

  • Onderbreekt anderen

Gecombineerd. Dit omvat tekenen van beide andere types.

Symptomen bij volwassenen

De symptomen van ADHD kunnen veranderen naarmate een persoon ouder wordt. Ze omvatten:

  • Vaak te laat komen of dingen vergeten

  • Angst

  • Lage eigenwaarde

  • Problemen op het werk

  • Problemen met het controleren van woede

  • Impulsiviteit

  • Middelenmisbruik of verslaving

  • Moeite om georganiseerd te blijven

  • Procrastinatie

  • Gemakkelijk gefrustreerd

  • Vaak verveeld

  • Moeite met concentreren bij het lezen

  • Stemmingswisselingen

  • Depressie

  • Relatieproblemen

ADHD vs. ADD

Attention deficit disorder (ADD) is de oude naam voor ADHD. Het werd officieel veranderd in de jaren 1990. Sommige mensen gebruiken nog steeds beide namen om over deze ene aandoening te praten.

ADHD Oorzaken

Experts weten niet zeker wat ADHD veroorzaakt. Verschillende dingen kunnen er toe leiden, waaronder:

  • Genen. ADHD heeft de neiging om in families voor te komen.

  • Chemische stoffen. Hersenchemicaliën bij mensen met ADHD kunnen uit balans zijn.

  • Veranderingen in de hersenen. Gebieden van de hersenen die de aandacht controleren zijn minder actief bij kinderen met ADHD.

  • Ondervoeding, infecties, roken, drinken, en drugsmisbruik tijdens de zwangerschap. Deze dingen kunnen de ontwikkeling van de hersenen van een baby beïnvloeden.

  • Gifstoffen, zoals lood. Deze kunnen de ontwikkeling van de hersenen van een kind beïnvloeden.

  • Een hersenbeschadiging of een hersenaandoening. Schade aan de voorkant van de hersenen, de zogenaamde frontale kwab, kan problemen veroorzaken met het controleren van impulsen en emoties.

Suiker veroorzaakt geen ADHD. ADHD wordt ook niet veroorzaakt door te veel TV, een stressvol huiselijk leven, slechte scholen, of voedselallergieën.

ADHD Diagnose en Testen

Het kan moeilijk zijn om ADHD te diagnosticeren, vooral bij kinderen. Geen enkele test kan het opsporen. Artsen stellen de diagnose ADHD bij kinderen en tieners na uitvoerige bespreking van de symptomen met het kind, de ouders en de leraren, en na observatie van het gedrag van het kind.

Artsen gebruiken de richtlijnen van de American Psychiatric Associations, die gebaseerd zijn op het aantal symptomen dat iemand heeft en hoe lang ze die al hebben. Ze zullen ook andere dingen uitsluiten die de symptomen kunnen veroorzaken, zoals gezondheidsproblemen of problemen in het dagelijks leven.

Om de diagnose ADHD of leermoeilijkheden te bevestigen, kan een kind een reeks tests ondergaan om zijn neurologische en psychologische toestand te controleren. De tests moeten worden afgenomen door een kinderarts of geestelijke gezondheidswerker met ervaring in het diagnosticeren en behandelen van ADHD. Uw huisarts kan u doorverwijzen naar een specialist zoals een psychiater, psycholoog of psychotherapeut. De tests kunnen onder meer bestaan uit:

  • Een medische en sociale geschiedenis van zowel het kind als de familie.

  • Een lichamelijk onderzoek en neurologische evaluatie met screenings van het gezichtsvermogen, het gehoor, de verbale en motorische vaardigheden. Meer tests kunnen worden gedaan als hyperactiviteit gerelateerd kan zijn aan een ander lichamelijk probleem.

  • Een evaluatie van intelligentie, aanleg, persoonlijkheidskenmerken, of verwerkingsvaardigheden. Deze worden vaak gedaan met input van de ouders en leerkrachten als het kind de schoolleeftijd heeft.

  • Een scan, het Neuropsychiatric EEG-Based Assessment Aid (NEBA) System, dat de theta- en betahersengolven meet. Het is aangetoond dat de theta/beta ratio hoger is bij kinderen en adolescenten met ADHD dan bij kinderen zonder ADHD.

ADHD Behandeling

Er zijn verschillende benaderingen om ADHD te behandelen. Maar onderzoek suggereert dat voor veel kinderen, de beste manier om de symptomen te beheersen een multimodale aanpak is. Dit omvat meerdere behandelingsmethoden die samenwerken. Veel symptomen van ADHD kunnen worden behandeld met medicatie en therapie. Nauwe samenwerking tussen therapeuten, artsen, leraren en ouders is erg belangrijk.

Medicatie. Hoewel er controverse bestaat over het mogelijk overmatig gebruik ervan, zijn stimulerende middelen de meest voorgeschreven medicijnen voor de behandeling van ADHD. Ze kunnen helpen hyperactief en impulsief gedrag onder controle te houden en de aandacht te verbeteren. Ze werken in op de chemische stoffen in de hersenen, zoals dopamine, die impulsief gedrag kunnen verergeren.

Ze omvatten:

  • Amfetamine (Adzenys XR ODT, Dyanavel)

  • Dexmethylfenidaat (Focalin)

  • Dextroamfetamine (Adderall, Dexedrine)

  • Lisdexamfetamine (Vyvanse)

  • Methylfenidaat (Aptensio, Cotempla, Concerta, Daytrana, Jornay PM, Metadate, Methylin, Quillivant, Ritalin)

Stimulerende medicatie werkt niet voor iedereen met ADHD. Mensen ouder dan 6 jaar mogen niet-stimulerende medicatie nemen zoals:

  • Atomoxetine (Strattera)

  • Clonidine (Catapres, Kapvay)

  • Guanfacine (Intuniv)

In sommige gevallen kunnen artsen antidepressiva voorschrijven, zoals geneesmiddelen genaamd SSRI’s, bupropion (Wellbutrin), of venlafaxine (Effexor).

Bijwerkingen van ADHD medicijnen kunnen zijn:

  • Angst

  • Verlies van eetlust

  • Vermoeidheid

  • Chagrijnigheid

  • Moeite met slapen

  • Huidverkleuring (met vlekken)

  • Verstoorde maag

  • Hoofdpijn

De meeste bijwerkingen zijn gering en verbeteren met de tijd. In sommige gevallen kunnen artsen de dosering verlagen om de bijwerkingen te verminderen.

In zeldzame gevallen kunnen stimulerende middelen ernstigere bijwerkingen hebben. Sommige worden bijvoorbeeld in verband gebracht met een hoger risico op hartproblemen en overlijden bij kinderen met hartaandoeningen. Ze kunnen ook psychiatrische aandoeningen zoals depressie of angst verergeren, of een psychotische reactie veroorzaken.

Praat met uw arts over de risico’s en voordelen voordat uw kind begint met een ADHD-medicijn. Vergeet niet dat het wat vallen en opstaan kan kosten om het juiste medicijn en de juiste dosering te vinden.

Therapie. Deze behandelingen richten zich op gedragsverandering.

  • Speciaal onderwijs helpt een kind leren op school. Het hebben van structuur en een routine kan kinderen met ADHD veel helpen.

  • Gedragsaanpassing leert manieren om slecht gedrag te vervangen door goed gedrag. Laat je kind weten welk gedrag je van hem of haar verwacht. Maak eenvoudige, duidelijke regels. Als ze de controle verliezen, laat ze dan consequenties aanvaarden die u hebt opgesteld, zoals time-outs of het verlies van privileges. Let op goed gedrag. Als ze hun impulsen onder controle houden, beloon ze dan.

  • Psychotherapie (begeleiding) kan iemand met ADHD helpen om beter om te leren gaan met zijn emoties en frustraties. Het kan helpen hun gevoel van eigenwaarde te verbeteren. Counseling kan ook familieleden helpen om een kind of volwassene met ADHD beter te begrijpen.

  • Sociale vaardigheidstraining kan gedrag aanleren, zoals beurt nemen en delen.

Medisch hulpmiddel. De FDA heeft het Monarch externe Trigeminus Zenuw Stimulatie (eTNS) Systeem goedgekeurd voor kinderen van 7 tot 12 jaar die geen ADHD medicijnen gebruiken. Het is ongeveer zo groot als een mobiele telefoon en wordt bevestigd aan elektroden op een pleister die je op het voorhoofd van een kind aanbrengt. Het zendt impulsen van laag niveau naar het deel van de hersenen waarvan men denkt dat het ADHD veroorzaakt. Het apparaatje wordt meestal ’s nachts gedragen.

Steungroepen van mensen met vergelijkbare problemen en behoeften kunnen je helpen meer te leren over ADHD en hoe je met je symptomen kunt omgaan. Deze groepen zijn nuttig voor volwassenen met ADHD of ouders van kinderen met ADHD.

Opvoeding en ADHD. Voorlichting aan ouders over de stoornis en het omgaan ermee is een ander belangrijk onderdeel van de behandeling van ADHD. Dit kan het aanleren van opvoedingsvaardigheden inhouden om een kind te helpen zijn gedrag te beheersen. In sommige gevallen kan het hele gezin van het kind hierbij betrokken worden.

Natuurlijke remedies

Voedingssupplementen met omega-3 hebben enig voordeel aangetoond voor mensen met ADHD.

Een paar veranderingen in levensstijl kunnen u of uw kind ook helpen de symptomen onder controle te houden:

  • Eet een gezond dieet met veel fruit, groenten, volle granen, en magere eiwitten.

  • Neem elke dag wat lichaamsbeweging. Studies hebben aangetoond dat lichaamsbeweging helpt om impulsen en andere gedragsproblemen bij kinderen met ADHD onder controle te houden. Denk erover om je kind op te geven voor een sportteam, zoals basketbal, voetbal of honkbal. Door te sporten krijgen kinderen niet alleen lichaamsbeweging, maar leren ze ook belangrijke sociale vaardigheden, zoals het volgen van regels en beurtwisselingen.

  • Beperk de tijd die je doorbrengt met elektronische apparaten.

  • Zorg voor voldoende slaap.

  • Vereenvoudig de kamer van je kind om afleiding, zoals speelgoed, te verminderen en de organisatie te verbeteren.

Het is normaal om gefrustreerd te raken als je een kind met ADHD opvoedt. U zult zich meer in controle voelen als u een actieve rol neemt in de behandeling van uw kind. Het kan helpen voor u om:

  • Een duidelijk schema en routines aan te houden.

  • Praat eenvoudig en eerlijk met uw kind over wat u van hem of haar verwacht. Maak instructies eenvoudig en specifiek (“Poets je tanden. Nu, aankleden.”) in plaats van algemeen (“Maak je klaar voor school.”).

  • Concentreer je alleen op je kind als je tegen hem praat.

  • Wees een voorbeeld van kalm, gefocust gedrag.

  • Wees consequent met discipline, en zorg ervoor dat andere zorgverleners uw methodes volgen.

  • Beloon goed gedrag.

  • Geef je kind een gevoel van eigenwaarde. Omdat ze misschien moeite hebben met het verwerken van aanwijzingen en andere informatie, kunnen ze gebombardeerd worden met correcties, waardoor ze een lage dunk van zichzelf krijgen. Doe wat u kunt om het gevoel van eigenwaarde van uw kind te vergroten.

  • Moedig de speciale sterke punten van uw kind aan, vooral in sport en buitenschoolse activiteiten.

  • Leer zoveel als je kunt over ADHD en impulsief gedrag.

  • Houd nauw contact met de arts, leerkrachten en therapeuten van uw kind.

  • Sluit je aan bij een steungroep om te leren van andere ouders die dezelfde problemen hebben meegemaakt.

ADHD Vooruitzichten

Zonder behandeling kan ADHD het moeilijk maken om te gaan met de uitdagingen van het dagelijks leven. Kinderen kunnen moeite hebben met leren of het ontwikkelen van sociale vaardigheden. Volwassenen kunnen problemen krijgen met relaties en verslaving. De stoornis kan ook leiden tot stemmingswisselingen, depressie, een laag gevoel van eigenwaarde, eetstoornissen, het nemen van risico’s, en conflicten met mensen om je heen.

Maar veel mensen die ADHD hebben leven een gelukkig, vol leven. Behandeling helpt.

Het is belangrijk om je symptomen in de gaten te houden en regelmatig naar de dokter te gaan. Soms stoppen medicatie en behandelingen die ooit effectief waren met werken. Het kan zijn dat u uw behandelplan moet veranderen. Bij sommige mensen worden de symptomen beter in de vroege volwassenheid, en sommigen zijn in staat om te stoppen met de behandeling.

Relax. De hondentor zal u nu ontvangen

0

Slechts 10 minuten met een bezoekende therapiehond kan pijn en angst aanzienlijk verminderen bij patiënten die spoedeisende hulp zoeken in een ziekenhuis.

Relax. De hondentor zal je nu zien

Door Megan Brooks

15 maart 2022 — Een bezoek met een vriendelijke hond kan net datgene zijn wat de dokter heeft besteld voor patiënten die naar het ziekenhuis komen voor spoedeisende hulp.

Patiënten op de spoedeisende hulp die slechts 10 minuten doorbrachten met een getrainde therapiehond rapporteerden minder pijn, angst en depressie en een verbeterd welzijn, ontdekten onderzoekers van de Universiteit van Saskatchewan in Canada.

“De ER is een belangrijke gemeenschapsbron, maar ook een enge plaats voor de meeste mensen,” vertelt James Stempien, MD, provinciaal afdelingshoofd van spoedeisende geneeskunde bij de Saskatchewan Health Authority, die aan de studie werkte, dokter.

“Mensen hebben de neiging om de ER te bezoeken op de ergste dag van hun leven, hetzij voor henzelf of een geliefde. Interactie met een therapiehond kan het ER-bezoek een beetje rustiger maken. We hebben ook voordeel gezien voor het personeel dat ook met de honden in contact komt,” zegt hij.

“Dankzij onze geweldige vrijwilligersteams met therapiehonden zijn de kosten minimaal en het resultaat onbetaalbaar”, aldus Stempien.

De studie, gepubliceerd in het tijdschrift PLOS One, bouwt voort op eerdere “ongecontroleerde” studies van het Saskatchewan team.

Die studies toonden aan dat de meeste ER-patiënten de therapiehond wilden bezoeken, als ze de kans kregen. Na de ontmoeting meldden de patiënten dat ze zich comfortabeler, gelukkiger en minder angstig voelden tijdens het wachten op de spoedafdeling.

“Een gecontroleerde studie was de natuurlijke volgende stap,” zegt onderzoeker Colleen Dell, PhD, van One Health and Wellness aan de Universiteit van Saskatchewan.

De studie werd uitgevoerd in het Royal University Hospital (RUH) in Saskatoon, Saskatchewan — de eerste spoedeisende hulp afdeling in Canada die therapiehonden introduceerde om de ervaring van wachtende patiënten te verbeteren.

Bijna 200 volwassenen die de SEH bezochten kregen ofwel een 10-minuten bezoek met een therapiehond en zijn begeleider in aanvulling op de gebruikelijke zorg of alleen de gebruikelijke zorg.

Het bezoek van de therapiehond had een positieve invloed op de pijn van de patiënt en de daarmee samenhangende maatstaven van angst, depressie en welzijn.

“Dit trad niet op bij patiënten op de SEH die niet met een therapiehond op bezoek gingen.

“Dit geeft ons vertrouwen in de interventie,” zegt Dell.

Pijn is een belangrijke reden dat patiënten naar de ER komen, en interacties met een therapiehond kunnen afleiden van die pijn, denken de onderzoekers.

De studieresultaten leveren meer bewijs voor onderzoek dat aantoont dat dieren kunnen helpen in medische settings, zegt Kara Rauscher, een gediplomeerd maatschappelijk werker en interim-directeur van gedragsgezondheid voor Nashville CARES in Tennessee, die niet betrokken was bij de studie.

“Er zijn duidelijk mogelijkheden om deze studie te herhalen op andere spoedeisende hulpafdelingen om ons begrip van de potentiële voordelen van deze programma’s te versterken,” zegt ze.

Een deel van haar werk bij Nashville CARES, een AIDS service organisatie, is het ondersteunen van zorg die zich verplaatst van vragen als: Wat is er mis met je? naar patiëntgerichte vragen als: Wat is er met je gebeurd? Het is een praktijk die bekend staat als traumageïnformeerde zorg.

“Dit omvat ook het binnenhalen van therapiehonden voor het personeel om tijd mee door te brengen tijdens de werkdag; anekdotisch rapporteerde ons personeel een vermindering van stress en verbeteringen in de stemming,” zegt Rauscher.

Krijg de feiten over vezels

0

Ontdek alle goede dingen die vezels voor u kunnen doen

Verkrijg de feiten over vezels

Ontdek alle goede dingen die vezels voor je kunnen doen

Door Elaine Magee, MPH, RD Van de dokter Archief

Genoeg vezels binnenkrijgen is iets waar mensen niet zo vaak aan denken. Laten we eerlijk zijn: De meesten van ons hebben geen idee hoeveel gram vezels we op een doorsnee dag binnenkrijgen.

En wat denk je? We komen niet eens in de buurt van de aanbevolen inname van 20-35 gram per dag voor gezonde volwassenen (25 gram per dag voor mensen die 2000 calorieën per dag eten, bijvoorbeeld, en 30 gram voor 2500 calorieën per dag) volgens de American Dietetic Association. De gemiddelde vezelinname in de V.S. is 14-15 gram per dag.

We halen vezels uit onbewerkte voedingsmiddelen zoals fruit, groenten, volle granen, noten, zaden en bonen, en de meeste Amerikanen vullen hun bord niet bepaald met deze producten. Het zal moeilijk zijn om er één te vinden in de gemiddelde fast-food maaltijd.

En Amerikanen eten zeker meer bereid en verwerkt voedsel. De consumptie van voedsel dat buitenshuis is bereid, is tussen 1977 en 1996 gestegen van 18% van onze totale calorieën tot 32% van de totale calorieën. Al dit “uit de buurt” voedsel bevat niet alleen meer calorieën en vet per maaltijd dan thuis bereid voedsel, maar ook minder vezels (op een per-calorie basis).

Waarom hebben we vezels nodig?

Het is moeilijk te geloven dat iets dat we niet eens kunnen verteren, zo goed voor ons kan zijn! Het is aangetoond dat een vezelrijk dieet het cholesterolgehalte in het bloed verlaagt en constipatie voorkomt. Vezelrijk voedsel bevat ook vaak meer voedingsstoffen en minder calorieën, wordt langzamer verteerd en geeft ons sneller een vol gevoel.

Maar dat is nog maar het begin van het verhaal van vezels. Hier is wat het nog meer voor ons kan doen:

  • Het meer gomachtige, gelatineachtige type vezel (zoals die gevonden wordt in haver, brood, granen en de binnenkant van kidneybonen) verlaagt het cholesterolgehalte in het bloed en helpt het bloedglucose- en insulinegehalte te normaliseren (belangrijk bij het voorkomen van hartaandoeningen en diabetes type 2).

  • Het ruwe type vezel (zoals die gevonden wordt in tarwezemelen, aardbeienpitten, en appel- en bonenschillen) helpt dingen te verplaatsen in de dikke darm. Dit bevordert een regelmatige stoelgang en voorkomt constipatie.

  • Een recent onderzoek wees uit dat een dieet met meer koolhydraten en minder vet (inclusief de door de ADA aanbevolen hoeveelheid vezels) gunstig kan zijn voor de behandeling van mensen met syndroom X, een insulineresistente aandoening die verband houdt met obesitas.

  • Vezelrijke voeding helpt diverticulose te voorkomen. Ze helpen de vorming van darmzakken (diverticula) te voorkomen door de dikke darm op te vullen, zodat er minder krachtige samentrekkingen nodig zijn om de boel te laten bewegen.

  • Vezels kunnen uw risico op colorectale kanker verminderen. Als mensen die normaal weinig vezels binnenkrijgen hun inname plotseling zouden verdubbelen door verstandiger voedselkeuzes te maken, zouden ze hun risico op darmkanker met 40% kunnen verlagen, zo blijkt uit onderzoek waarbij gegevens uit 10 Europese landen zijn verzameld.

  • Vezels (uit volle granen, groenten, en bonen) kunnen een beschermende werking hebben tegen borstkanker.

  • Vezelrijke diëten kunnen helpen om de epidemie van type 2 diabetes in de VS te vertragen, gedeeltelijk door het verbeteren van de insulinegevoeligheid. Maar het gaat in dit geval misschien niet alleen om de vezels; vezelrijke voedingsmiddelen zijn toevallig ook belangrijke bronnen van belangrijke microvoedingsstoffen. Daarom wil je je concentreren op hele plantaardige voeding, niet alleen op vezelpillen of supplementen.

De 5 snelste manieren om 25 gram vezels te krijgen

Nu we het er allemaal over eens zijn dat vezels goed zijn voor het lichaam, hoe krijgen we er meer in ons dagelijks dieet? Hier zijn wat pijnloze manieren om die vezels binnen te krijgen:

1. Neem die volle granen

  • 2 sneetjes volkoren brood = 4 gram vezels.

  • 1 kop gekookte bruine rijst = 4 gram vezels.

  • 1/4 kop volkoren meel, gebruikt bij het bakken = 3 gram vezels.

  • Het op één na beste volkorenbrood is vezelverrijkt witbrood (zoals School Bus of Iron Kids). 2 sneetjes = 3 gram vezels.

  • 7 magere Triscuit crackers = 3 gram.

2. Kies vezelrijke ontbijtgranen.

  • 1 kop Raisin Bran = 7.5 gram vezels.

  • 1 kop Quaker Squares Gebakken in Kaneel = 5 gram.

  • 1 kop Frosted Shredded Wheat Spoonize = 5 gram.

  • 3/4 kop gekookte havermout = 3 gram vezels.

  • 1 kop gekookte room van tarwe = 3 gram vezels.

  • 1 kop Meergranen Cheerios = 3 gram vezels.

  • 1 kop Wheaties = 3 gram vezels.

3. Eet een paar keer per week bonen.

  • 1 kop minestronesoep uit blik = ongeveer 5 gram.

  • 1/2 kop vegetarische of vetvrije gebakken bonen, gebruikt om makkelijke magnetron nacho’s te maken = ongeveer 6 gram vezels.

  • 1/4 kop kidney bonen, toegevoegd aan groene salades = 3 gram vezels.

  • Een bonen burrito bij Taco Bell (of thuis gemaakt) = 8 gram.

4. Werk fruit naar binnen wanneer je kunt

Probeer elke dag meerdere porties fruit binnen te krijgen. Voeg fruit toe aan uw ochtendmaaltijd, geniet ervan als tussendoortje en garneer uw avondeten ermee. U kunt zelfs fruit eten bij – of in plaats van – het dessert!

  • 1 appel = 3,7 gram vezels.

  • 1 banaan = 2,8 gram vezels.

  • 1 peer = 4 gram vezels.

  • 1 kop aardbeien = 3,8 gram vezels.

5. Werk met groenten wanneer je maar kan

Nogmaals, streef naar meerdere porties per dag. Neem een groente bij de lunch, eet rauwe groenten als snack in de middag of als voorgerecht voor het diner, en geniet van een grote portie bij het diner. En maak er een punt van om meerdere keren per week vegetarische voorgerechten te eten.

  • 1 kop wortelschijfjes, gekookt = 5 gram vezels.

  • 1 kop gekookte broccoli = 4,5 gram vezels.

  • 1 kop rauwe wortelen = 4 gram vezels.

  • 1 zoete aardappel = 4 gram vezels.

  • 1 kop bloemkool, gekookt = 3 gram vezels.

  • 2 kopjes rauwe spinazie bladeren = 3 gram vezels.

Vier stappen om je peuter slaap te leren tijdens een slaapregressie

0

Bewezen stap-voor-stap tips om de slaapregressie van je peuter in goede banen te leiden.

Oorzaken van peuterslaapregressie

Slaapregressie gebeurt wanneer je peuter ’s nachts vaker wakker wordt, of wanneer hij moeilijk in slaap valt. Dit kan om een paar redenen gebeuren.

Groei. Naarmate kinderen ouder worden, beginnen ze zelfstandiger te worden en hun grenzen te verkennen. Ze kunnen verlatingsangst ontwikkelen en bang zijn om dingen te missen. Tijdens het slapen gaan of het dopen kan dit zich uiten in vertragingstechnieken, machtsstrijd, of spelen in plaats van slapen.

Ziekte of reizen. Ziek zijn of op reis gaan kan de routine van je kind door elkaar schudden. Als je peuter ziek is, heeft hij misschien meer behoefte aan troost, wordt hij ’s nachts vaak wakker of slaapt hij meer. Het is een goed idee om ’s nachts dicht bij uw kind te zijn als het ziek is, om ervoor te zorgen dat het veilig en comfortabel is.

Veranderingen in het leven. Veranderingen in routines of omgevingen kunnen voor kinderen overweldigend zijn. Een nieuw broertje of zusje, een nieuw huis, verhuizen naar een nieuw groot bed en een nieuwe crèche of verzorger kunnen allemaal invloed hebben op de slaap van je peuter.

Oververmoeid zijn. Soms denken we dat het goed is om kinderen bezig te houden, zodat ze ’s avonds moe zijn. Kinderen kunnen echter snel oververmoeid raken en dan moeite hebben om in slaap te vallen voor het slapengaan.

Onregelmatige dutjes. Peuters hoeven pas tussen hun derde en vijfde jaar geen dutjes meer te doen. Als je kind van twee een slaapregressie heeft en niet regelmatig dutjes doet, kan het oververmoeid zijn.

Een vast slaapritme aanhouden bij peuter slaapregressie

De beste manier om peuterslaapregressie te overwinnen is om kalm en consequent te zijn. Het is belangrijk om je kind te leren hoe het zichzelf kan kalmeren en zelf in slaap kan vallen.

Je kind kan waarschijnlijk niet zien hoe laat het is. Dezelfde stappen voor het slapengaan en de middagdutjes zorgen voor een comfortabele routine. Het is een goed idee om de routine eenvoudig en kort te houden. Een slaaproutine kan er als volgt uitzien:

  • Een warm bad of douche

  • Een gezonde snack en een drankje

  • Een korte stille tijd zonder schermen

  • Tanden poetsen en naar het toilet gaan

  • Welterusten en lichten uit

Wakker naar bed gaan. Het is belangrijk om je kind naar bed te brengen als het wakker is. Zo kunnen ze leren om zelf in slaap te vallen. Een veiligheidsdeken of knuffeldier kan uw kind op zijn gemak stellen.

Stel grenzen aan de tijd. Door een limiet te stellen aan stille tijd en routines, voorkom je dat het proces zich voortsleept.

Geef keuzes. De meeste peuters zullen grenzen testen en dit kan zich uiten als koppigheid. Probeer je peuter de controle te geven over kleine dingen, zoals welk boek hij wil lezen of welke pyjama hij wil dragen.

Hoe train je je peuter tijdens een slaapregressie

Slaapregressie kan gemakkelijk omslaan in ongezonde slaapgewoonten. Probeer deze stappen als je kind uit bed begint te komen en begint te spelen:

Stap 1: Terug naar bed met een waarschuwing. Als uw kind uit bed komt, breng hem of haar dan terug naar bed. Waarschuw ze dat als ze weer uit bed komen, u de deur voor 1 minuut zult sluiten.

Stap 2: Sluit de deur voor 1 minuut. Als uw kind uit bed komt, doe de deur dan 1 minuut dicht. Doe de deur niet op slot. Ze kunnen snel leren dat ze controle hebben door in hun bed te blijven. Als ze uit bed zijn als de tijd voorbij is, leg ze dan terug in bed en geef nog een waarschuwing.

Stap 3: Doe de deur weer op slot, deze keer voor 2 minuten. Wees consequent. Als uw kind weer uit bed komt, doet u de deur weer dicht. U kunt het deze keer langer dicht houden, maar niet langer dan 5 minuten.

Stap 4: Ga rustig verder. Uw kind kan huilen en boos zijn, maar blijf kalm. Stel hem gerust dat hij in orde is, maar zeg nogmaals de regels en leg hem steeds terug in bed. Als ze in bed blijven, prijs ze dan en zeg welterusten. Ze zullen uiteindelijk leren dat in bed blijven hen de controle over de deur geeft en ze zullen leren om zelf in slaap te vallen. Dit is belangrijk om goede slaapgewoonten te behouden als ze ouder worden.

Andere slaaptips voor peuters met slaapproblemen

Een paar andere tips voor overdag en slapen kunnen helpen om betere slaapgewoonten op te bouwen:

  • Zorg voor een evenwichtige routine met speeltijd en dutjestijd.

  • Breng tijd door buiten in de frisse lucht.

  • Eet een gezond dieet.

  • Houd de temperatuur koeler.

  • Blokkeer het daglicht.

  • Gebruik een nachtlampje of doe een badkamerlampje aan als ze bang zijn in het donker.

  • Verschuif de bedtijd naar vroeger als je de dutjes begint af te bouwen.

Slaap regressie is normaal bij peuters. Probeer kalm te blijven en geduldig te zijn. Het kan even duren voordat je kind zich heeft aangepast.

Als je kind extra slaperig is, of als het nog steeds problemen heeft met slapen nadat je geprobeerd hebt zijn slaaproutine te veranderen, praat dan met je arts om andere problemen uit te sluiten.

Peuters: Stoppen met vloeken en gedragsproblemen

0

Dokter helpt je om je 2-jarige te trainen in voeding en goed gedrag. Leer wat je moet doen als je peuter slechte woorden zegt.

functie

Op deze leeftijd is alles een spelletje van “peuter-zien, peuter-doen”. Als je een grappig gezicht trekt, zie je dat meteen terug op het gezicht van je kind.

Hetzelfde geldt voor wat er uit je mond komt. Peuters kunnen alles herhalen wat je zegt.

De natuurlijke drang van een peuter om na te doen kan een goede zaak zijn. Als je elke dag een paar nieuwe woorden herhaalt, zullen ze die meteen oppikken.

Maar na-apen kan ook averechts werken. Als je je teen stoot en “S%$t!” roept, zul je dat woord op een gegeven moment ongetwijfeld uit de mond van je kind horen komen.

Wees niet alleen voorzichtig met wat je zelf zegt, maar ook met wat je vrienden zeggen in het bijzijn van je kind. Filter tv-programma’s, radioprogramma’s en muziek waaraan uw kind wordt blootgesteld, zelfs als het alleen maar op de achtergrond speelt. Als het binnen gehoorsafstand is, is het toegestaan voor de oren van je kind.

De ontwikkeling van je peuter deze maand

Elke peuter is een uniek persoontje. Hij gedraagt zich niet hetzelfde – of ziet er anders uit – als ieder ander kind van zijn leeftijd.

Je kind groeit ook in een ander tempo dan zijn leeftijdsgenootjes. Het kan groter zijn dan al zijn vriendjes of juist iets kleiner. De groeigrafiek van uw kind – bijgehouden door uw kinderarts – houdt dat allemaal bij.

Je bent nu waarschijnlijk wel bekend met groeidiagrammen. Hier is een herinnering van waar ze voor gebruikt worden:

  • Het meten van de lengte, het gewicht en de hoofdomtrek van uw kind.

  • Het vergelijken van hun gewicht en lengte met de metingen van andere kinderen van hun leeftijd

  • Hun lengte en gewicht als percentiel bijhouden; als hun gewicht in het 50e percentiel ligt, betekent dit dat 50% van de kinderen van hun leeftijd meer weegt dan zij, en 50% weegt minder.

  • Uw arts helpen de groei van uw kind in de tijd te volgen, om te zoeken naar plotselinge groeispurten of groeivertragingen.

?

Maand 23 Tips

tips

  • Heeft je peuter iets gezegd wat je niet goed vindt? Doe niet geschokt of maak geen grote ophef. Negeren kan helpen om het te stoppen, omdat het geen aandacht krijgt.

  • Als het op eten aankomt, ga dan voor gezonde kost: gegrilde kip in plaats van gefrituurde, fruit in plaats van patat, en nooit frisdrank. Je kunt ze niet dwingen te eten wat je ze voorschotelt, maar geef ze ook geen junkfood om ze aan het eten te krijgen. Wees ook hierin een goed rolmodel.

  • Als een peuter oorpijn heeft, kan hij dat laten merken door aan zijn oor te trekken en geïrriteerder te zijn dan gewoonlijk. Ga naar de dokter — als het een infectie is, hebben ze misschien een antibioticum nodig.

  • Uw kind moet volgende maand voor de volgende controle, op zijn 2e verjaardag. Neem een lijst met vragen mee voor de kinderarts over hun groei, ontwikkeling, en gedrag.

  • Is je peuter een ontluikende kunstenaar? Stimuleer hun creativiteit door ze krijtjes, boetseerdeeg en afwasbare verf te geven om hun meesterwerkjes te maken.

  • Als je met je peuter gaat zwemmen in het zwembad, doe hem dan een waterdichte luier om en verschoon die onmiddellijk na afloop. Vergeet geen zonnecrème.

  • Praat met je partner terwijl je kind slaapt. Praat over je zorgen — en je vreugde. Jullie zitten hier samen in. Alleenstaand? Neem dezelfde tijd om een vriend te bellen.

Calcium en vitamine D: de beste voedingsmiddelen om osteoporose te voorkomen

0

Calcium en vitamine D zijn belangrijk om botverlies en osteoporose te voorkomen. De tips van de dokter kunnen u helpen de calcium en vitamine D binnen te krijgen die uw lichaam nodig heeft.

De beste manier om meer calcium binnen te krijgen is via uw voeding. U weet waarschijnlijk al dat zuivelproducten – zoals melk, kaas en yoghurt – calcium leveren. Andere voedingsmiddelen die veel calcium bevatten zijn:

  • Spinazie

  • Boerenkool

  • Okra

  • Collards

  • Sojabonen

  • Witte bonen

  • Sommige vissen, zoals sardines, zalm, baars, en regenboogforel

  • Voedingsmiddelen die calcium bevatten, zoals sommige sinaasappelsappen, havermout en ontbijtgranen

Voedingsmiddelen die vitamine D leveren zijn onder andere:

  • Vette vis, zoals tonijn, makreel, en zalm

  • Voedingsmiddelen verrijkt met vitamine D, zoals sommige zuivelproducten, sinaasappelsap, sojamelk, en ontbijtgranen

  • Lever van rundvlees

  • Kaas

  • Eigeel

Om vitamine D uit voedsel te halen, is vis een goede optie. Drie ons gekookte zalm bevat ongeveer 570 internationale eenheden (IE).

Hoeveel heb je nodig?

Dit is hoeveel calcium en vitamine D je elke dag nodig hebt, volgens het Institute of Medicine.

Calcium

  • Kinderen 1-3 jaar

    : 700 milligram (mg)

  • Kinderen van 4 tot 8 jaar:

    1.000 mg

  • Kinderen van 9-18 jaar:

    1.300 mg

  • Volwassenen 19-50

    : 1,000 mg

  • Vrouwen 51 tot 70:

    1.200 mg

  • Mannen 51 tot 70:

    1.000 mg

  • Vrouwen en mannen van 71 jaar en ouder

    : 1,200 mg

Vitamine D

  • Leeftijd 1-70:

    600 IU

  • Leeftijd 71 en ouder:

    800 IU

Uw arts kan u een hoger calcium- en vitamine D-gehalte aanraden, vooral als u er niet genoeg van binnenkrijgt of als u een risico op osteoporose loopt.

Ziekten behandelen met vaccins

0

Kunnen therapeutische vaccins ziektes genezen die we al hebben — zoals HIV, Alzheimer, en kanker?

Ziektes behandelen met vaccins

Kunnen therapeutische vaccins ziekten genezen die we al hebben — zoals HIV, de ziekte van Alzheimer en kanker?

Door R. Morgan Griffin Medisch gerecenseerd door Louise Chang, MD Uit de dokters archieven

Terwijl traditionele vaccins zijn ontworpen om ziekte te voorkomen, werken onderzoekers aan iets nieuws: therapeutische vaccins, vaccinaties die een ziekte behandelen nadat je die hebt.

Therapeutische vaccins hebben de potentie om de medische behandeling radicaal te veranderen en kunnen wellicht allerlei plagen behandelen, zoals:

  • HIV

  • Herpes

  • Ziekte van Alzheimer

  • Kanker

“We staan op een fascinerend kruispunt in de ontwikkeling van therapeutische vaccins,” zegt Hildegund C. J. Ertl, MD, programmaleider in het Immunologie Programma aan het Wistar Instituut van de Universiteit van Pennsylvania. “We begrijpen zoveel meer van de onderliggende wetenschap.”

Maar Ertl en andere deskundigen dringen aan op voorzichtig optimisme. Hoewel therapeutische vaccins aan de horizon lijken te gloren, heeft het er lang naar uitgezien.

“Ik herinner me dat therapeutische vaccins voor het eerst werden ontwikkeld voor huidkanker in de jaren zestig,” zegt Richard L. Wasserman, MD, PhD, klinisch professor in de afdeling kindergeneeskunde aan de University of Texas Southwestern Medical School in Dallas. “Maar veertig jaar later hebben we er nog steeds geen.”

Hoe Werken Therapeutische Vaccins?

Standaard preventieve vaccins werken door uw immuunsysteem te helpen immuniteit te ontwikkelen tegen een verzwakte of dode vorm van een kiem. Wanneer u dan daadwerkelijk in contact komt met de levende kiem, weet uw immuunsysteem hoe het deze moet bestrijden.

Therapeutische vaccins worden gebruikt nadat iemand een ziekte heeft opgelopen, maar ze werken nog steeds door de reactie van je eigen immuunsysteem op een ziekte te stimuleren.

Hoewel het immuunsysteem meestal zeer goed werkt, brengen sommige ziekten – zoals kanker, HIV en Alzheimer – geen effectieve immuunrespons teweeg. Bij sommige vormen van kanker herkent het immuunsysteem de binnendringende cellen gewoon niet. Andere virussen, zoals HIV, kunnen het immuunsysteem overweldigen en uitschakelen voordat het kan werken.

Therapeutische vaccins helpen door het immuunsysteem te dwingen een virus of kankercel te herkennen. Enkele specifieke soorten therapeutische vaccins zijn:

  • Antigeenvaccins. Wanneer een antigeen in het lichaam wordt gebracht, zet dit het immuunsysteem aan tot het maken van een antilichaam om het te bestrijden. Sommige onderzoekers werken aan vaccins die specifieke kankerantigenen zullen gebruiken om het immuunsysteem tot actie te dwingen.

  • Dendritische celvaccins. Dendritische cellen zijn immuuncellen die je bloedbaan afstropen, vreemde kiemen oppikken en ze naar andere immuuncellen brengen, die antilichamen aanmaken om ze aan te vallen. Onderzoekers hebben enig succes geboekt met het verwijderen van dendritische cellen uit een persoon, door ze te “laden” met dode tumorcellen of dode virussen, en ze vervolgens weer bij de persoon in te spuiten. Zodra de dendritische cellen hebben “geleerd” hoe zij de binnendringende cellen moeten herkennen, kunnen zij het immuunsysteem aanzetten tot de aanval.

  • DNA-vaccins. Een probleem met veel therapeutische vaccins is dat de effecten slijten. Na een vaccinatie kan het immuunsysteem een tijdje agressief zijn, maar uiteindelijk weer normaal gaan functioneren. Sommige onderzoekers hopen dat ze stukjes DNA in de cellen kunnen injecteren, die ze instrueren om het immuunsysteem op toeren en alert te houden.

  • Tumorcelvaccins. Deze vaccins gebruiken echte kankercellen die tijdens een operatie worden verwijderd. De cellen worden dan gedood — zodat zij geen kankergroei kunnen veroorzaken — en op de een of andere manier aangepast, vaak door nieuwe genen of chemicaliën toe te voegen. Deze worden vervolgens in het lichaam ingebracht. De hoop is dat het gewijzigde gen de aandacht van het immuunsysteem zal trekken, dat zich dan tegen andere kankercellen zal keren. Sommige van deze vaccins zijn autoloog (waarbij kankercellen uit je eigen lichaam worden gebruikt), andere zijn allogeen (waarbij cellen worden gebruikt die van iemand anders afkomstig zijn).

Welke Ziekten Kunnen Therapeutische Vaccins Behandelen?

Het aantal ziekten dat onderzoekers hopen te behandelen met therapeutische vaccins is enorm.

“Op een dag kunnen we vaccins maken voor de ziekte van Alzheimer, neurologische ziekten, aderverkalking en misschien zelfs obesitas,” zegt Ertl. Andere doelwitten voor therapeutische vaccins zijn virussen zoals herpes en hepatitis en zelfs nicotineverslaving.

De lijst van ziekten is indrukwekkend, maar Ertl en andere deskundigen zeggen dat de meeste van deze vaccins zich nog in een zeer vroeg ontwikkelingsstadium bevinden. Hier zijn een paar voorbeelden van therapeutische vaccins die worden bestudeerd.

  • HIV. Onderzoekers zijn al tientallen jaren op zoek naar een therapeutisch HIV-vaccin, maar ze hebben enige vooruitgang geboekt.

    Eén benadering bestond erin dat onderzoekers dendritische cellen oplaadden met gedode AIDS-virussen en deze vervolgens terug injecteerden in de persoon, waardoor een effectieve immuunrespons werd opgewekt. In een onderzoek uit 2004 onder 18 mensen die met het vaccin werden geïnjecteerd, daalde de hoeveelheid virus in het bloed met 80%. Na een jaar was bij acht van de mensen het virale niveau nog steeds met 90% gedaald.

  • Ziekte van Alzheimer. Een experimenteel vaccin voor de ziekte van Alzheimer kan het immuunsysteem helpen een eiwit aan te vallen dat een sleutelrol speelt in de ziekte. Door het immuunsysteem zover te krijgen dat het het eiwit aanvalt, zou het vaccin de voortgang van de ziekte kunnen vertragen.

    Een onderzoek naar het vaccin werd in 2002 stopgezet toen 6% van de proefpersonen een hersenontsteking ontwikkelde. Onderzoekers bleven echter de mensen volgen die de vaccins hadden gekregen. Na een jaar maakte ongeveer 20% van de mensen antilichamen aan tegen het eiwit, wat betekent dat hun immuunsysteem het aanvalt. Deze groep scoorde ook iets beter op geheugentests dan mensen die het vaccin niet hadden gekregen.

  • Kanker. Een kankervaccin is de heilige graal voor veel immunologen, en tientallen vaccins zijn getest op tientallen soorten kanker. Er worden vaccins ontwikkeld voor onder andere borstkanker, colorectale kanker, nierkanker, leukemie, longkanker, lymfeklierkanker, melanoom, eierstokkanker, prostaatkanker en alvleesklierkanker.

    Van één prostaatkankervaccin, Provenge, is aangetoond dat het het leven verlengt van mannen met een wijdverbreide ziekte. Het is ook een dendritisch vaccin — dendritische cellen worden bij een man weggenomen, “aangeleerd” om tumorcellen te herkennen, en opnieuw in het lichaam ingespoten. In een groep van 127 mannen met uitgezaaide prostaatkanker leefden de mannen die het vaccin kregen vier en een halve maand langer dan de mannen die het vaccin niet kregen.

    Een vaccin dat baarmoederhalskanker zal helpen voorkomen, Gardasil, zal waarschijnlijk binnenkort door de FDA worden goedgekeurd. Studies tonen aan dat Gardasil de onderliggende oorzaak van 70% van alle baarmoederhalskankers zal blokkeren. Een ander vergelijkbaar HPV-vaccin, Cervarix, zit ook in de pijplijn. Dit zijn echter geen echte therapeutische vaccins — zij werken door infectie met een virus (HPV of humaan papillomavirus) dat tot baarmoederhalskanker kan leiden, te voorkomen.

Effectieve Therapeutische Vaccins: The Barriers

Hoewel onderzoekers al tientallen jaren hard werken aan de ontwikkeling van therapeutische vaccins, zijn de resultaten over het algemeen teleurstellend.

“Helaas is de rol van immuniteit bij ziekten als kanker veel gecompliceerder dan we denken,” zegt Wasserman. “Er zijn een heleboel interessante waarnemingen die suggereren dat therapeutische vaccinaties zouden kunnen werken, en we hebben veel geleerd in veertig jaar van onderzoek ernaar. Maar we hebben nog een lange weg te gaan.”

Sommige onderzoekers denken dat een deel van het probleem is dat ziekten als HIV zulke hoge niveaus van virus in het bloed creëren dat het immuunsysteem snel wordt overweldigd. Deskundigen hopen dat het verlagen van de virusbelasting en het gebruik van een therapeutisch vaccin tot betere resultaten kan leiden.

Wasserman ziet nog een ander risico. Standaardvaccins helpen je immuunsysteem om vreemde indringers aan te pakken, maar wanneer je te maken hebt met een ziekte als kanker, lijken de tumorcellen erg op normale gezonde cellen, waardoor er een nieuw gevaar ontstaat.

“Een kankervaccin is misschien niet in staat onderscheid te maken tussen kankercellen en normale gezonde cellen,” zegt Wasserman. “Het kan uiteindelijk beide aanvallen en een auto-immuunziekte veroorzaken.”

Ertl benadrukt dat therapeutische vaccins nooit een vervanging zullen zijn voor preventieve vaccins.

“Als je de keuze hebt tussen een preventief vaccin en een therapeutisch vaccin, zou ik altijd preventie aanraden,” zegt Ertl. “Het voorkomen van een ziekte is altijd gemakkelijker en veiliger dan het behandelen ervan.”

Ertl merkt op dat onderzoekers en geneesmiddelenbedrijven uiterst voorzichtig zijn bij het maken van een preventief vaccin. Een gezond persoon ziek maken is gewoon onaanvaardbaar. Maar “de geaccepteerde risico’s zullen hoger zijn voor een behandeling die gegeven wordt aan iemand die al ziek is,” vertelt ze dokter.

Therapeutische Vaccins: Perspectief houden

Hoewel therapeutische vaccins opwindend zijn, is er nog geen enkel vaccin dat in de buurt komt van gebruik buiten de klinische tests. Dus als u of een dierbare nu ziek is, moet u vertrouwen op andere behandelingen. U zou ook met uw arts kunnen praten over deelname aan een klinische proef.

Maar Ertl zegt dat therapeutische vaccins in de toekomst van cruciaal belang zouden kunnen zijn voor ziekten die we wel leren behandelen maar niet voorkomen.

“Er zijn ziekten, zoals Alzheimer, waarvan we gewoon geen idee hebben hoe we ze met een vaccin kunnen voorkomen,” zegt ze. Een preventief vaccin zou onwaarschijnlijk of onmogelijk kunnen zijn, terwijl een therapeutisch vaccin haalbaarder zou kunnen zijn.

Onderzoekers boeken vooruitgang, zegt Ertl, maar er valt nog veel te leren.