Home Blog Pagina 3350

Hemolytische ziekte van de pasgeborene: Symptomen en behandeling

0

Ontdek alles wat u moet weten over hemolytische ziekte van de pasgeborene, inclusief symptomen en behandeling.

Wat veroorzaakt Hemolytische Ziekte van de Pasgeborene?

De oorzaak van hemolytische ziekte van de pasgeborene is een onverenigbaarheid van bloedgroepen tussen moeder en baby. Iedereen heeft een bloedgroep: A, B, AB of O. Naast een bloedgroep heb je ook een Rhesusfactor, die positief of negatief kan zijn. HDN kan gebeuren als u en uw baby verschillende bloedgroepen en Rhesusfactoren hebben. Meestal gebeurt dit wanneer de moeder een negatieve Rhesusfactor heeft en de vader een positieve.

Als de baby net als zijn vader Rhesus-positief is, kunnen er problemen ontstaan als de rode bloedcellen van de baby overgaan op de moeder. Dit gebeurt gewoonlijk tijdens de bevalling, wanneer de placenta zich losmaakt, maar het kan ook gebeuren wanneer de bloedcellen van moeder en baby zich vermengen, bijvoorbeeld tijdens een invasieve prenatale test voor de geboorte. Wanneer de twee bloedtypes elkaar ontmoeten, ziet het moederlichaam de Rh-positieve cellen van de baby als een vreemde indringer. Het lichaam van de moeder roept dan het immuunsysteem op om deze binnendringende cellen met antilichamen te bestrijden.

Hemolytische ziekte van de pasgeborene komt eerder voor bij de tweede of derde zwangerschap dan bij de eerste. HDN komt in de VS niet vaak voor, omdat het vroegtijdig wordt ontdekt en behandeld. In feite worden in de V.S. elk jaar slechts ongeveer 4.000 baby’s met HDN geboren.

Wat zijn de symptomen van Hemolytische Ziekte van de Pasgeborene?

Tijdens uw zwangerschap zult u geen symptomen opmerken, en elke baby kan de symptomen van HDN anders vertonen. Uw arts kan HDN echter al tijdens uw zwangerschap opsporen. Enkele van de symptomen voor de geboorte zijn:

  • Lichte bloedarmoede: uw baby kan een laag aantal rode bloedcellen hebben, waardoor het moeilijk is om zuurstof van de longen naar andere organen en weefsels te transporteren.

  • Ernstige bloedarmoede: om een laag aantal rode bloedcellen te compenseren, kan het lichaam van uw baby proberen meer rode bloedcellen aan te maken in de lever en de milt. Hierdoor zwellen deze organen op, en de nieuwe rode bloedcellen werken niet goed, waardoor de bloedarmoede nog ernstiger wordt.

  • Hydrops foetalis: als het lichaam van je baby de bloedarmoede niet kan reguleren, kan dat leiden tot hartfalen of ernstige vochtophoping in hun organen en weefsels.

Symptomen van HDN kunnen worden waargenomen nadat de baby is geboren. Ze omvatten:

  • Hemolytische geelzucht. Geelzucht is eigenlijk heel gewoon bij pasgeborenen. Een baby met hemolytische geelzucht heeft vaak een gelige kleur van de huid, navelstreng, of het wit van de ogen. Ze kunnen er ook bleek of gezwollen uitzien. Het vruchtwater kan een gelige kleur hebben. Dit komt door een pigment dat bilirubine heet en zich vormt wanneer rode bloedcellen afbreken. Baby’s met hemolytische geelzucht zien er misschien niet meteen na de geboorte gelig uit, maar het ontwikkelt zich meestal snel. Meestal begint de verkleuring binnen 24 tot 36 uur na de geboorte.

  • Een vergrote milt of lever

  • Ernstige zwelling over hun hele lichaam

  • Bleke huid (door de bloedarmoede)

  • Moeite met ademhalen

In sommige gevallen, kunnen baby’s kernicterus ontwikkelen. Dit gebeurt wanneer de bilirubine-opbouw in het lichaam van de baby zo hoog wordt dat het in de hersenen lekt. Dit kan permanente hersenbeschadiging veroorzaken.

Wat is de behandeling voor Hemolytische Ziekte van de Pasgeborene?

De behandeling van HDN hangt af van het feit of het voor of na de geboorte wordt vastgesteld. Als uw arts hemolytische ziekte van de pasgeborene vóór de geboorte vaststelt, kan uw baby een bloedtransfusie krijgen om de bloedarmoede te behandelen. Deze transfusies gaan meestal door totdat de foetus zich volledig heeft ontwikkeld en veilig kan worden afgeleverd. Tijdens uw zwangerschap kan uw arts u corticosteroïden geven, een medicijn dat de longen van uw baby helpt zich te ontwikkelen. Deze medicatie kan uw lichaam ook helpen om uw baby voor te bereiden op een vroege bevalling als dat nodig is.

Als uw baby complicaties ondervindt van HDN in de baarmoeder, kan uw arts de bevalling vroegtijdig opwekken als uw baby volwassen genoeg is. Eenmaal geboren, kan je baby:

  • Meer bloedtransfusies, afhankelijk van de mate van bloedarmoede

  • Vloeistoffen intraveneus toegediend als ze een lage bloeddruk hebben.

  • Phototherapy, of een speciaal soort licht om je baby’s lichaam te helpen de bilirubine op te ruimen

  • Zuurstof, of een beademingsmachine, om hen te helpen beter te ademen

  • Een wisseltransfusie, een test die overtollige bilirubine verwijdert uit uw baby’s lichaam; het geeft uw baby vers bloed met normale niveaus van bilirubine.

  • Intraveneuze immunoglobuline (IVIG), een oplossing gemaakt van plasma dat antilichamen bevat die het immuunsysteem van uw baby stimuleren

Kan Hemolytische Ziekte van de Pasgeborene worden Voorkomen?

Hemolytische ziekte van de pasgeborene is te voorkomen. Tijdens uw prenatale zorgbezoeken zal uw arts waarschijnlijk een bloedonderzoek doen om uw bloedgroep te bepalen. Indien nodig kan uw arts u rond 28 weken een medicijn met de naam Rh immunoglobuline (RhoGAM) toedienen om te voorkomen dat uw lichaam antilichamen de cellen van uw baby aanvalt.

Het Formule Conundrum

0

Ouders kunnen moeite hebben om te beslissen welke formule ze hun baby willen geven.

Het Formule Conundrum

The Right Stuff

Gerecenseerd door Gary D. Vogin, MD Uit de doktersarchieven

28 jan. 2002 — Er is geen echte formule voor het kiezen van een babyvoeding, en dit stelt ouders voor een raadsel. Soja, hypoallergeen, arm aan ijzer – het kan mama’s en papa’s duizelen als ze naar de verschillende formules in de schappen van de kruidenierswinkel staren. Maar deskundigen adviseren om het simpel te houden: De meeste baby’s zullen het prima doen met de standaardvariant, die gemaakt is van koemelkeiwit aangevuld met ijzer.

“Idealiter zou elk kind borstvoeding moeten krijgen, maar aangezien borstvoeding niet voor iedereen werkt, denk ik dat een standaardformule het beste is om mee te beginnen”, zegt Melvin Heyman, MD, professor in de kindergeneeskunde en hoofd van de afdeling kindergastro-enterologie, hepatologie en voeding aan de University of California in San Francisco.

De meeste baby’s verdragen gewone babyvoeding goed, zegt Heyman. Slechts ongeveer 2% van zuigelingen ontwikkelt een voedselallergie, en gevallen van kolieken en andere symptomen die door het veranderen van formule kunnen worden genezen zijn veel minder gemeenschappelijk dan ouders — en zelfs sommige pediaters — geloven.

“Veel mensen veranderen van formule zonder goede reden,” beaamt William Cochran, MD, universitair hoofddocent kindergeneeskunde op de afdeling kindergastro-enterologie en voeding van de Geisinger kliniek van het Jefferson College of Medicine in Danville, Pa.

Als je overweegt over te stappen, overleg dan eerst met de arts van je kind. “Hij of zij kan je advies geven over de risico’s en wat je eventueel nog meer moet doen”, aldus Dr. Cochran. Bijvoorbeeld, zou het introduceren van nieuw voedsel vroeg aan een baby met een bevestigde voedselallergie de waarschijnlijkheid kunnen verhogen het kind een andere allergie zal ontwikkelen.

Soja is goed, ijzer is slecht?

Veel ouders kiezen voor sojaformules omdat ze gehoord hebben dat baby’s soja beter verdragen dan koemelk. Maar het is een feit dat minstens de helft van alle baby’s die een melkallergie hebben, ook gevoelig zijn voor soja-eiwit en hypoallergene formules zouden moeten gebruiken.

“Sommige baby’s die het goed doen op soja zouden het niet goed doen op koemelkformules,” zegt Heyman, “maar het probleem is, dat er veel overlapping in reacties is, dus als iemand een ernstige reactie op koemelkformule heeft, raad ik geen soja aan.”

Een andere veel voorkomende misvatting is dat met ijzer verrijkte formules constipatie of andere maagproblemen veroorzaken. “Ouders komen binnen en zeggen: ‘Mijn kind heeft winderigheid, hij heeft kolieken, hij is verstopt, hij heeft buikpijn, en dat komt door het ijzer,'” zegt Cochran, en de arts zal vaak op deze klacht reageren door over te schakelen op een ijzerarme formule.

In werkelijkheid, zegt Cochran, wijzen studies uit dat het ijzer in flesvoeding meestal niet in verband wordt gebracht met maagproblemen. Bovendien, zegt hij, kan het geven van flesvoeding met lage ijzerconcentraties (minder dan 6,7 mg ijzer per liter flesvoeding) het risico op bloedarmoede door ijzertekort verhogen.

De American Academy of Pediatrics beveelt met ijzer verrijkte flesvoeding aan met 4-12 mg ijzer per liter voor alle zuigelingen die flesvoeding krijgen vanaf de geboorte tot de leeftijd van 1 jaar. Dat komt omdat zuigelingen niet genoeg natuurlijke reserves hebben om aan hun ijzerbehoefte te voldoen. Veel babyvoeding, vooral verrijkte ontbijtgranen, leveren extra ijzer.

Het pleidooi voor hypoallergenen

Hypoallergene voeding is makkelijker te verteren voor baby’s omdat het koemelkeiwit in de voeding al is voorverteerd, oftewel in kleinere stukjes is gebroken. Een van de meest dwingende redenen om je baby hypoallergene voeding te geven (anders dan om een koemelkallergie te bevestigen) is een sterke familiegeschiedenis van voedsel- of omgevingsallergieën, inclusief hooikoorts en eczeem, zegt Heyman.

Het risico van een kind op een voedselallergie in het eerste jaar stijgt tot ongeveer 10% als één ouder allergieën heeft en tot ongeveer 20% als beide ouders dat hebben. De hypoallergenic formule is twee tot drie keer duurder dan regelmatige formule, nochtans, zodat adviseert Cochran tegen het tenzij beide ouders allergieën hebben. De “grote drie” hypoallergene formules zijn Nutramigen, Pregestimil, en Alimentum.

In tegenstelling tot hypoallergene merken, wordt Carnation Good Start slechts gedeeltelijk afgebroken (gehydrolyseerd). Het is geen optie als een baby een bekende allergie heeft, volgens Cochran, maar gedeeltelijk gehydrolyseerde formules kunnen de moeite waard zijn voor baby’s met een wat hoger risico, zoals die met één allergische ouder.

De “studies tonen aan dat in kinderen die risico lopen, als u hen op Goed Begin van de Anjer zet, u het risico kunt verminderen van hun het ontwikkelen van voedselallergieën,” Cochran zegt. Als de zuigeling een bevestigde voedselallergie heeft, blijf bij een hypoallergenic merk.

Het meest voorkomende teken dat je baby een allergie heeft voor koemelkeiwitten is bloed in de ontlasting, wat veroorzaakt wordt door colitis die veroorzaakt wordt door melkeiwitten. Overschakelen op een hypoallergene formule zou de meeste bloedingen in vijf tot zeven dagen moeten opheffen. Eczeem en ademhalingsproblemen kunnen ook tekenen zijn van melkeiwitintolerantie.

Wanneer en waarom soja proberen?

Suzette Bilotti, een moeder die voor het eerst moeder wordt in Kenosha, Wis, schakelde haar zoon Nico met 9 weken over op soja om problemen met winderigheid en spugen (gastro-oesofageale reflux genaamd) te verhelpen. “Een paar van mijn vriendinnen die al hun kinderen soja gaven, zeiden dat het een wereld van verschil maakte, en ze vertelden me dat dat misschien de reden is waarom hij zo kieskeurig is,” zegt Bilotti.

De waarheid is dat er weinig bewijs is om die theorie te ondersteunen. “Uit de gegevens blijkt dat maar heel weinig van deze baby’s een echte intolerantie voor eiwitten hebben, hoewel sommigen dat wel hebben,” zegt Cochran. Bovendien zijn slechts ongeveer 1-3% van alle refluxproblemen bij baby’s gerelateerd aan voedselallergieën.

Een betere, niet-medische reden om sojaformule te gebruiken, is dat je je kind vegetarisch wilt opvoeden. Voor een volgroeide zuigeling is flesvoeding op basis van soja-eiwitten, die geen dierlijke producten bevat, een perfect aanvaardbaar alternatief. “Sojaformule is qua voedingswaarde volledig,” zegt Cochran, “dus ik heb geen bedenkingen bij het gebruik ervan.”

Aangezien soja geen lactose bevat – de suiker die in melk zit – is het ook een goede keuze voor baby’s met lactose-intolerantie, hoewel deze aandoening zeldzaam is bij baby’s. De AAP beveelt ook formules op basis van soja-eiwitten aan wanneer een baby:

  • Problemen met het metaboliseren van galactose (één van de twee suikers waaruit lactose bestaat)

  • Een tijdelijk tekort aan lactase, een darmenzym dat lactose afbreekt, na een darminfectie.

Dokters raden het gebruik van soja af voor zuigelingen die herstellen van diarree.

Kindervoedingsbedrijf Mead Johnson kondigde aan dat er een nieuwe babyvoeding op de markt komt. Het product bevat speciale ingrediënten: natuurlijke bestanddelen uit moedermelk die volgens het bedrijf door de FDA zijn goedgekeurd voor gebruik in babyvoeding. Mead Johnson is een arts sponsor.

De ingrediënten – DHA en ARA genaamd – zijn vetzuren die belangrijk zijn voor de ontwikkeling van de ogen en hersenen van een baby. Mead Johnson zegt dat haar product het eerste in de V.S. is dat deze ingrediënten bevat.

Dokters zeggen dat moedermelk nog steeds de beste voeding is voor je baby. Dit product is niet bedoeld om moedermelk te vervangen, maar om dichter bij de echte te komen voor vrouwen die geen borstvoeding kunnen geven of hun baby liever uit een flesje voeden.

DHA en ARA

Een andere gloednieuwe optie is flesvoeding die DHA (docosahexaanzuur) en ARA (arachidonzuur) bevat. Deze essentiële vetzuren, die belangrijk zijn voor de ontwikkeling van de hersenen en ogen van baby’s, komen van nature voor in moedermelk. Ze worden al jaren toegevoegd aan Europese babyvoeding, en nu zal Mead Johnson’s (een arts sponsort) FDA-goedgekeurde versie — Enfamil LIPIL — hier deze maand in de winkelschappen liggen.

In een veel geciteerde recente studie rapporteerden onderzoekers van Dallas’ Retina Foundation of the Southwest dat baby’s die zuigelingenvoeding kregen verrijkt met DHA en ARA cognitief vooruitgingen in vergelijking met baby’s die commercieel verkrijgbare formules kregen zonder deze vetzuren.

“Kinderartsen die op de hoogte zijn van [de vetzuren] hebben de laatste tien jaar geprobeerd deze in zuigelingenvoeding te krijgen”, zegt Bill Sears, kinderarts in Californië, die meer dan 30 boeken over de ontwikkeling van zuigelingen en ouderschap heeft geschreven.

“De wetenschap is overweldigend dat het goed is voor de cognitieve ontwikkeling. Maar zelfs zonder de wetenschap zou het duidelijk zijn omdat de natuur heel weinig fouten maakt. En er zit een grote hoeveelheid van [deze zuren] in moedermelk.”

Hoe bouw je aan het zelfvertrouwen van je kind?

0

Een hoog gevoel van eigenwaarde in de kindertijd is belangrijk, omdat het levenslange gevolgen kan hebben voor de gezondheid. Leer levensstijlfactoren die het gevoel van eigenwaarde van uw kind kunnen vergroten.

Het is makkelijk om te praten over onvoorwaardelijke liefde en steun. Maar het kan een uitdaging zijn om manieren te vinden en uit te voeren om het gevoel van eigenwaarde van je kind op te bouwen.

Wees een rolmodel voor zelfvertrouwen

Kinderen leren snel. Ze absorberen onbewust informatie uit hun omgeving die beïnvloedt hoe ze groeien. Als ze zien dat jij streng bent voor jezelf, je prestaties bagatelliseert of pessimistisch bent, zullen ze dat gedrag waarschijnlijk imiteren.

Dit betekent niet dat je je negatieve gevoelens moet negeren. Toegeven aan je stress kan juist duidelijk maken dat het oké is om je zo te voelen. Door optimistisch te zijn en je te concentreren op wat je aan het doen bent, leer je hen een gezonde relatie te hebben met hun negatieve emoties.

Stel Doelen

Het stellen van doelen kan helpen duidelijk te maken wat er van uw kind wordt verwacht. Het op de juiste manier stellen van een doel is een vaardigheid op zich. ?

De uitdaging bij het stellen van een doel voor uw kind is hem te helpen begrijpen wat realistisch is. Soms kan dit alleen worden vastgesteld door fouten te maken. Door uw kind bij dit proces te begeleiden, kunt u hem helpen realistische verwachtingen voor zichzelf te stellen.

Uw kind kan hoge aspiraties hebben. Hen leren om deze grote dromen op te splitsen in haalbare doelen is een essentiële vaardigheid om hen te helpen hun wensen te verwezenlijken en hun gevoel van eigenwaarde op te bouwen. Dit soort communicatie zal u ook helpen hun interesses te begrijpen en hen het gevoel geven dat ze gehoord worden.

Geef hen eigenaarschap over hun acties

Het gevoel van eigenwaarde van je kind geeft hem verantwoordelijkheid voor zijn daden en ervaringen. Door hen taken te geven en hen te prijzen voor hun prestaties, waarderen we hun acties. Het volbrengen van deze taken geeft hen een gevoel van verantwoordelijkheid en waarde.

Kleine klusjes in huis zijn een goede manier om je kind verantwoordelijkheid te geven. Door in te spelen op de interesses en vaardigheden van je kind, krijgt hij plezier in wat hij doet en voelt hij zich nuttig. Kinderen die graag buiten zijn, vinden het leuk om te tuinieren of de auto te wassen. Kinderen die netjes zijn, vinden het leuk om hun speelgoed op te ruimen of te helpen met het vouwen van de was.

Laat ze fouten maken

Een groot deel van verbetering is falen. Een fout maken is een leermoment om uit te zoeken wat je de volgende keer moet doen. Door hun fouten als totale mislukkingen te zien, leren ze elke fout kritisch te behandelen.

Herinner uw kinderen eraan dat ze niet perfect hoeven te zijn door hun fouten te accepteren. Een fout maken is niet iets om je slecht over te voelen. Help ze een positief reactiesysteem op hun fouten te ontwikkelen, zodat ze er op een positieve manier mee om kunnen gaan.

Lof en aanmoediging

Positieve feedback is net zo krachtig als kritiek. In staat zijn om een opmerking om te zetten in positieve feedback is een vaardigheid die je kind zijn perceptie van zijn emoties en daden kan veranderen. Of ze nu een fout maken of succes hebben, door hun gevoelens en keuzes te steunen, kunnen ze de volgende keer een betere keuze maken.

Positieve feedback als reactie op een fout zal hen ook aanmoedigen om door te zetten. Zelfvertrouwen ontwikkel je door terug te veren van mislukkingen, niet door er bang voor te zijn.

Kijk uit wat je prijst

Wanneer je je kind aanmoedigt, let dan op de boodschap die je afgeeft. Sommige bronnen hebben positieve feedback onderverdeeld in soorten boodschappen: Zijn en Doen.

Boodschappen over Zijn prijzen je kind om wie het is. Dit type positieve feedback viert de identiteit van je kind. Het kijkt verder dan hun daden om te zien wat voor soort persoon ze zijn. Overmatig gebruik van Zijn-boodschappen kan leiden tot egocentrisme en vertrouwen op wie ze zijn in plaats van op hun daden.

In boodschappen over doen worden de daden van uw kind geprezen. Dit soort positieve feedback benadrukt de talenten en het potentieel van uw kind. Overmatig gebruik van boodschappen over doen kan je kind leren dat zijn waarde ligt in wat hij bereikt en doet, in plaats van in zichzelf.

Een evenwicht tussen boodschappen is nodig om uw kind een goed afgerond gevoel van persoonlijke waarde te geven. Zorg ervoor dat de feedback oprecht en specifiek is om uw kind te helpen leren.

Prijs de inspanning, niet het resultaat. Vergelijkbaar met de Zijn en Doen Boodschappen, prijs niet alleen de resultaten. Prijs de processen en de inspanningen die ze leveren om iets te bereiken. Alleen het resultaat prijzen leert je kind de resultaten te waarderen, wat kan leiden tot een kwetsbaar gevoel van eigenwaarde dat afhankelijk is van wat het bereikt heeft.

Door je kind regelmatig genegenheid te tonen, ongeacht of ze winnen of verliezen, leer je ze van zichzelf te houden in goede en slechte tijden.

Philadelphia eist opnieuw maskers in openbare binnenruimtes

0

Door Ralph Ellis

12 April, 2022

Vanwege een toename van het aantal COVID-19 gevallen als gevolg van de Omicron subvariant, heeft de stad Philadelphia op maandag haar binnenmaskers weer verplicht gesteld.

De stad had maandag gemiddeld 142 nieuwe COVID-gevallen per dag, vergeleken met 84 nieuwe gevallen op 1 april, zei het stadsbestuur in een nieuwsbericht. Het aantal ziekenhuisopnames is stabiel gebleven, met ongeveer 50 mensen per dag die in het ziekenhuis worden opgenomen met COVID.

Als we nu niet handelen, wetende dat elke vorige golf van besmettingen is gevolgd door een golf van ziekenhuisopnames en vervolgens een golf van sterfgevallen, zal het te laat zijn voor veel van onze inwoners, zei Cheryl Bettigole, MD, de gezondheidscommissaris van de stad, volgens The Associated Press. Dit is onze kans om de pandemie voor te zijn, om onze maskers op te zetten totdat we meer informatie hebben over de ernst van deze nieuwe variant.

Philadelphia wordt de eerste grote stad die opnieuw een maskermandaat invoert, aldus de Associated Press. Philadelphia liet het maskermandaat op 2 maart vallen toen de meeste grote steden hun beperkingen versoepelden omdat het aantal gevallen daalde. Hoewel het aantal gevallen nog niet het aantal van enkele maanden geleden heeft bereikt, stijgen ze nog steeds sterk.

De stad zal maskers verplicht stellen in alle openbare binnenruimtes, waaronder scholen, bedrijven, restaurants, kantoren en overheidsgebouwen, aldus het persbericht van de stad. Bedrijven en instellingen kunnen van de maskereis afzien als iedereen in het gebouw volledig gevaccineerd is en de vaccinatiestatus bij binnenkomst wordt gecontroleerd. De handhaving zal beginnen op 18 april.

De Pennsylvania Restaurant & Lodging Association klaagde dat de opnieuw opgelegde regel de restaurantmedewerkers zal schaden.

Deze aankondiging is een grote klap voor duizenden kleine bedrijven en andere exploitanten in de stad die hoopten dat deze lente het begin van herstel zou zijn, zei Ben Fileccia, senior director of operations bij de vereniging, op Twitter. Terwijl de rest van het Gemenebest verder is gegaan met het leven met COVID, heeft Philadelphia een stap terug gedaan door een ander mandaat op te leggen en te verwachten dat het wordt gehandhaafd door bedrijven en hun werknemers.In New York City zei burgemeester Eric Adams maandag op een nieuwsconferentie dat hij naar zijn team van medische artsen zou luisteren voor advies over het al dan niet terugbrengen van COVID-beperkingen, aldus de Associated Press.

Zeldzame kinderkankers blijven 63 jaar na kernongeluk bestaan

0

De gedeeltelijke meltdown van een kernreactor in 1959 in de buurt van Los Angeles, die tientallen jaren lang in de doofpot werd gestopt, heeft verwoestende gevolgen gehad voor gezinnen in de buurt.

Zeldzame kinderkankers blijven bestaan 63 jaar na kernongeval

Door Neil Osterweil

11 maart, 2022 — Chernobyl. Fukushima. Three Mile Island.

De wereld kent deze namen maar al te goed vanwege de ongelukken daar: volledige of gedeeltelijke meltdowns van kernreactoren waarbij enorme hoeveelheden kankerverwekkende straling vrijkwamen in de lucht, de bodem en het water.

Het Santa Susana Field Lab (SSFL) is veel minder bekend, maar niet minder berucht om wat er gebeurde op deze voormalige raketmotor- en kernenergietestlocatie op slechts 28 mijl ten noordwesten van het centrum van Los Angeles.

In juli 1959 gebeurde er een ongeluk met één van de 10 experimentele kernreactoren op de SSFL-locatie

liet een wolk van schadelijke straling en giftige chemicaliën los over het omliggende gebied, waaronder Simi Valley, San Gabriel Valley, Chatsworth, en Canoga Park. De kleine reactor had geen insluitingsvat.

Bij dit ongeval kwam naar schatting 250 maal zoveel radioactief jodium vrij als bij de gedeeltelijke meltdown die twee decennia later zou plaatsvinden in Three Mile Island, een veel grotere commerciële reactor die wel een insluitingsvat had.

Zes decennia later zijn er nog steeds honderden mogelijk kankerverwekkende chemicaliën in het omringende milieu. En bij kinderen uit de buurt worden zeldzame kankers gediagnosticeerd in een tempo dat veel hoger ligt dan deskundigen zouden voorspellen.

Decennialange doofpotaffaire

In 1959 wist het publiek niets over wat er op de site gebeurd was.

Volgens John Pace, toen een werknemer van SSFL, werd het ongeluk in de doofpot gestopt. Pace vertelde over de doofpotaffaire in de documentaire In the Dark of the Valley, die in november 2021 voor het eerst werd uitgezonden op MSNBC.

Volgens Daniel Hirsch, voormalig directeur van het programma voor milieu- en nucleair beleid aan de Universiteit van Californië in Santa Cruz, en nu voorzitter van Committee to Bridge the Gap, een niet-gouvernementele organisatie voor nucleair beleid, is het ongeluk bij SSFL twintig jaar lang in de doofpot gebleven.

Studenten die met mij werkten toen ik in 1979 lesgaf aan de UCLA, ontdekten deze verslagen van Atomics International van de Atomic Energy Commission, zei hij in een interview. We moesten de documenten bestellen uit de dependance van de UCLA Engineering Library. Het duurde een paar dagen, en toen we ze kregen, openden we ze en er waren uitklapbare foto’s van de splijtstofstaven. Toen we de foto’s verder uitvouwden, zagen we een foto met een pijl met het label longitudinale scheuren, en dan andere pijlen die andere soorten scheuren toonden, en dan nog een pijl met het label gesmolten klodder.

Hirsch en zijn studenten ontdekten dat er nog andere ongelukken waren gebeurd bij SSFL, waaronder een splijtstofproductiesysteem dat plutonium lekte, branden in een heet laboratorium waar bestraalde splijtstof uit de Verenigde Staten werd behandeld, en brandputten in de open lucht waar radioactief en giftig chemisch afval illegaal in brand werd gestoken.

Volgens het Committee to Bridge the Gap was het gebied, toen het 2.800 acre grote SSFL-terrein onder de naam Rocketdyne door vliegtuigbouwer North American Aviation werd ontwikkeld, dunbevolkt, met bijna evenveel grazende dieren als mensen in de heuvels en valleien.

North American Aviation werd later onderdeel van Rockwell International, dat op zijn beurt zijn lucht- en ruimtevaart- en defensie-afdelingen in 1996 aan de Boeing Company verkocht. Boeing, dat nu de leiding heeft over het terrein en de schoonmaakwerkzaamheden, doet er alles aan om zijn verantwoordelijkheid te ontlopen of te verkleinen, aldus Hirsch en andere critici.

Ouders tegen SSFL

Op dit moment wonen meer dan 150.000 mensen binnen een straal van 5 mijl van SSFL, en meer dan een half miljoen mensen binnen een straal van 10 mijl.

Melissa Bumstead is een van die inwoners. Zij en haar gezin wonen 3,7 mijl van de Santa Susana site. Toen bij haar peuter Grace in 2014 een zeldzame vorm van leukemie werd vastgesteld, vertelden artsen Bumstead dat er geen verband bekend was tussen haar dochters kanker en milieuvervuiling.

Maar tijdens Graces behandeling in het Childrens Hospital Los Angeles begon haar moeder andere ouders te ontmoeten die bij haar in de buurt woonden en kinderen hadden met even zeldzame vormen van kanker.

Lauren Hammersley, wiens dochter Hazel op 2-jarige leeftijd werd gediagnosticeerd met een zeldzame hersentumor genaamd neuroblastoom, woonde ongeveer 10 mijl van Bumstead aan de andere kant van een berg en iets meer dan 4 mijl van SSFL.

Alleen al in haar straat ontdekte Bumstead drie gevallen van kinderkanker, waaronder twee kinderen in aangrenzende huizen die dezelfde zeldzame hersentumor hadden als Hazel Hammersley.

Zoals Bumstead in 2021 aan het radiostation KCRW in Los Angeles vertelde: “Ik begon in paniek te raken omdat ik wist dat kinderkanker uiterst zeldzaam is. Er zijn maar 15.000 nieuwe gevallen per jaar op de 72 miljoen kinderen in Amerika. Dus de kans dat je je buren kent, vooral in een internationaal gerenommeerd ziekenhuis als het Childrens Hospital Los Angeles, we wisten dat er iets niet klopte.

Na een terugval van haar tumor, overleed Hazel in 2018, een paar maanden na haar zevende verjaardag.

Kankerclusters

In de hoop te begrijpen waarom hun kinderen zo ziek werden, vormden Bumstead en de andere ouders een Facebook-groep. Ze zetten hun huizen uit op Google Maps en ontdekten dat ze allemaal binnen een straal van ongeveer 10 mijl van elkaar woonden. Het zou nog een jaar duren voor ze zich realiseerden dat de SSFL-locatie zich in het midden van de cirkel bevond.

Toen ze zich realiseerden dat de nabijheid van SSFL hun gemeenschappelijke factor kon zijn, begonnen Bumstead en de ouders in haar groep geleidelijk aan het verhaal te ontrafelen, waarbij ze ongebruikelijke of onverklaarbare ziekten in hun families in verband brachten met mogelijke blootstelling aan straling of giftige chemische stoffen uit het lab.

“Wat me er echt van overtuigde dat dit absoluut een probleem was, was toen ik hoorde over de epidemiologische studie van Dr. Hal Morgenstern die aantoonde dat inwoners die binnen 2 mijl van het Santa Susana Field Lab woonden, 60% meer kanker hadden en dat bij meer dan 1.500 werknemers kanker was vastgesteld, alleen al door het Santa Susana Field Lab, vertelde ze aan KCRW.

In 2015 richtten Bumstead en andere ouders Parents Against Santa Susana Field Lab op om SSFL-terreineigenaar Boeing aansprakelijk te stellen voor radiologische en toxische besmetting en om ervoor te zorgen dat Boeing het terrein en de omliggende gebieden schoonmaakt. De groep wil het aantal lokale gezinnen dat de woorden “Uw kind heeft kanker” te horen krijgt, zo veel mogelijk terugdringen.

Niet meer zo zeldzaam

Morgenstern, nu gepensioneerd aan de Universiteit van Michigan, weigerde te worden geïnterviewd voor dit artikel. Maar zoals hij en collega’s in 2007 rapporteerden aan het CDC’s Agency for Toxic Substances and Disease Registry, waren er sterke aanwijzingen voor een verband tussen vervuiling van het terrein en kanker.

De onderzoekers vergeleken de kankerpercentages van volwassenen die binnen 2 mijl en 2-5 mijl van SSFL woonden met die van volwassenen die meer dan 5 mijl verderop woonden, in Ventura en Los Angeles counties. Zij ontdekten dat van 1988 tot 1995, bewoners die binnen 2 mijl van SSFL woonden een 60% hoger percentage kankergevallen hadden dan de controlegroep. Het ging hierbij om kanker van de schildklier, mond- en neusholten, keelholte, strottenhoofd, slokdarm en blaas, alsmede bloedkanker zoals leukemie, lymfeklierkanker en multipel myeloom.

In afzonderlijke studies vonden de onderzoekers hogere percentages van bepaalde vormen van kanker bij werknemers van SSFL die waren blootgesteld aan straling en aan hydrazine, een chemische stof in raketbrandstof.

In een interview verklaarde Saro Armenian, DO, een pediatrisch hematoloog-oncoloog die niet bij de studies betrokken was, dat de 60% toename van de kankerincidentie, wat neerkomt op een 1,6-voudige toename van het risico, meer onderzoek verdient.

In epidemiologische studies is een 1,6-voudig risico eigenlijk een vrij sterk signaal, omdat gewoonlijk de meeste signalen die je krijgt ergens rond de 1,1- tot 1,2-voudig verhoogd risico liggen, merkte Armenian op, een specialist in overleving en resultaten van pediatrische kanker in het City of Hope National Medical Center in Duarte, CA.

Thomas Mack, MD, MPH, voormalig directeur van het Los Angeles County Cancer Surveillance Program, beweert echter dat er onvoldoende bewijs is voor een direct verband tussen het ongeluk in de reactor in 1959 en recente gevallen van kanker. Dr. Mack is momenteel hoogleraar preventieve geneeskunde en pathologie aan de Keck School of Medicine van de University of Southern California in Los Angeles.

Ik heb minstens 100 keer de bezorgdheid over lokale excessen van kanker geëvalueerd, meestal van inwoners van de county, maar een tijdje vertegenwoordigde ik de CDC en het Californische kankerregister, zei Mack, in antwoord op een gemaild verzoek om commentaar.

Tot nu toe heb ik geen bewijs gezien van kankerverwekkende radionucleotiden of chemische kankerverwekkende stoffen uit Santa Susana gevonden in een betekenisvolle hoeveelheid in een nabijgelegen gemeenschap, maar als iemand zo’n bewijs heeft dat bewijs zou vormen, dan moet daar een reactie op komen, voegde Mack toe.

Boeing en Californië

Maar Boeing heeft gezegd dat de problemen bij SSFL niet verantwoordelijk waren voor de hoge kankerpercentages bij kinderen in de gemeenschap.

In april 2007 verklaarde het bedrijf in een verklaring tegen een wetsvoorstel in de wetgevende macht van de staat Californië dat Boeing zou dwingen te betalen voor de sanering van het SSFL-terrein, dat in tegenstelling tot de beschuldigingen aan het adres van The Boeing Company dat ten onrechte wordt beweerd dat het aantal kankergevallen in de gemeenschappen rond SSFL is toegenomen, een recente studie van de University of Michigan School of Public Health juist het tegendeel heeft geconcludeerd.

Maar zoals Morgenstern in 2007 schreef aan senator Joe Simitian van de staat Californië, toen voorzitter van de Commissie milieukwaliteit: Voor de periode 1996 tot 2002 vonden we dat het aantal gevallen van schildklierkanker meer dan 60% hoger lag bij bewoners die binnen een straal van 2 mijl van SSFL woonden dan bij bewoners die meer dan 5 mijl van SSFL woonden. De omvang en de consistentie van de schildklierkankerincidentie voor beide periodes is bijzonder provocerend omdat uit andere studies is gebleken dat er een verband bestaat tussen schildklierkanker en milieublootstelling afkomstig van SSFL en aangetroffen in de omliggende gemeenschappen.

Boeing verkoos de resultaten te negeren en richtte zich in plaats daarvan op de in de studie gebruikte methoden, waarbij de auteurs erkenden dat zij de afstand tot de locatie hadden gemeten in plaats van de blootstelling aan het milieu en dat zij dus geen onomstotelijk verband konden leggen tussen het aantal kankergevallen en de blootstelling aan SSFL.

Maar Morgenstern benadrukte de conclusie van het rapport: Ondanks de methodologische beperkingen van deze studie suggereren de bevindingen dat er sprake kan zijn van een verhoogde incidentie van bepaalde vormen van kanker in de buurt van SSFL die in eerdere studies in verband zijn gebracht met gevaarlijke stoffen die bij Rocketdyne werden gebruikt, waarvan sommige buiten het terrein zijn waargenomen of naar verwachting zullen voorkomen.

Niet schoon schip maken

In 2008 werd een wet aangenomen die normen vaststelde voor de sanering van de site. Maar de wet werd in 2014 ongedaan gemaakt na een rechtszaak door Boeing.

Daardoor bleef een akkoordakkoord van 2007 tussen Boeing, NASA, het Amerikaanse ministerie van Energie en het Californische ministerie voor controle op giftige stoffen (DTSC) van kracht, dat voorschreef dat SSFL volgens een veel minder strenge norm moest worden gesaneerd.

Vanaf vorig jaar waren Boeing en DTSC volgens “Parents Against SSFL” begonnen met vertrouwelijke, niet-bindende afspraken over de “order of consent” van 2007.

Onder de verontreinigende stoffen die op het terrein achterblijven bevinden zich radioactieve deeltjes, chemische verbindingen, zware metalen en vervuild water.

In feite zijn er meer dan 300 verontreinigende stoffen gevonden op het terrein, en ze weigeren het schoon te maken, aldus Hirsch. Dit bedrijf laat grote hoeveelheden kankerverwekkende stoffen vrij, en misschien worden grote aantallen mensen ziek met kanker, en het bedrijf gaat niet naar de gevangenis. Ze krijgen meer federale contracten.”

20 april, 2022 Noot van de redactie: Dit artikel is bijgewerkt met een interview met Thomas Mack, MD, MPH, voormalig directeur van het Los Angeles County Cancer Surveillance Program, die beweert dat er onvoldoende bewijs is voor een direct verband tussen het ongeluk in de reactor in 1959 en de recente gevallen van kanker.

CDC houdt uitbraak van monkeypox in Groot-Brittannië in de gaten

0

De CDC zegt bezorgd te zijn over een ongewone uitbraak van monkeypox in het V.K.

CDC houdt uitbraak van monkeypox in Groot-Brittannië in de gaten

Door Carolyn Crist

18 mei 2022 C De CDC zegt bezorgd te zijn over een ongewone uitbraak van monkeypox in het Verenigd Koninkrijk.

De uitbraak zou zich kunnen verspreiden buiten de grenzen van het Verenigd Koninkrijk, zei het agentschap, vooral omdat er enige onopgemerkte verspreiding van het virus lijkt te zijn.

We zijn bezorgd dat dit heel anders is dan wat we normaal van monkeypox verwachten, zei Jennifer McQuiston, DVM, een hoge CDC-functionaris, tegen STAT News, dat het agentschap dinsdag meldde.

En ik denk dat we enige bezorgdheid hebben dat er verspreiding buiten het V.K. zou kunnen zijn in verband met dit, zei ze.

Amerikaanse gezondheidsfunctionarissen controleren zes Amerikanen op mogelijke besmetting met monkeypox nadat ze een vlucht deelden met een Britse patiënt die positief testte op het virus. Zij zaten binnen een straal van drie rijen van de patiënt op een vlucht van Nigeria naar het V.K. op 4 mei. De Amerikaanse patiënten hebben het virus waarschijnlijk niet, maar zullen gedurende 21 dagen worden gecontroleerd, vertelde McQuiston aan STAT.

Sinds begin mei zijn in het VK zeven bevestigde gevallen en één waarschijnlijk geval gemeld, wat ongebruikelijk is en als een groot aantal wordt beschouwd omdat gevallen van menselijke monkeypox zeldzaam zijn, vooral buiten West- en Centraal-Afrika.

De eerste patiënt in het VK was onlangs naar Nigeria gereisd, waar monkeypox endemisch is, maar de anderen lijken het virus in het VK te hebben opgelopen, meldde STAT. Geen van de mensen die in eigen land besmet zijn geraakt, heeft een bekende band met de reiziger, en de timing suggereert dat de reiziger niet de bron van de andere gevallen was.

De binnenlandse gevallen zijn ook opgedoken onder twee groepen die geen banden met elkaar hebben, meldde STAT. Twee van de bevestigde gevallen en het mogelijke geval maken deel uit van een familie-eenheid, en de andere vier bevestigde gevallen zijn onder mensen die homo, biseksueel of andere mannen zijn die seks hebben met mannen. Drie van hen komen uit Londen en de vierde uit Newcastle, hoewel ze waarschijnlijk alle vier in Londen zijn besmet.

De Britse gezondheidsautoriteiten weten nog steeds niet zeker hoe de patiënten het monkeypoxvirus hebben opgelopen, meldde STAT. Overdracht vindt meestal plaats via druppeltjes, hoewel direct contact met laesies of lichaamsvloeistoffen ook tot overdracht kan leiden.

Met twee niet met elkaar verbonden clusters kan er meer dan één transmissieketen in het Verenigd Koninkrijk circuleren, aldus STAT, wat betekent dat er andere gevallen kunnen zijn die nog niet zijn opgespoord. Het kan ook betekenen dat het virus naar elders is gereisd en zich buiten het Verenigd Koninkrijk heeft verplaatst.

Menselijke gevallen van monkeypox buiten Afrika zijn zeldzaam, hoewel er in de afgelopen jaren enkele gevallen zijn opgedoken in andere delen van de wereld. In 2021 zijn er twee opgedoken in de V.S., beide in verband met reizen vanuit Nigeria, volgens de CDC.

Monkeypox heeft symptomen die lijken op die van pokken, die in 1980 uitgeroeid werden verklaard, maar die meestal milder zijn. Mensen krijgen vaak griepachtige symptomen en huiduitslag, vooral op de handpalmen.

Er bestaan geen specifieke geneesmiddelen of vaccins voor gevallen van monkeypox, hoewel in het verleden bij sommige uitbraken het pokkenvaccin is gebruikt. Tijdens een uitbraak in de VS in 2003 kregen 47 mensen in zes staten het virus toegediend door ingevoerde exotische dieren, met name prairiehonden, aldus de CDC.

In het Verenigd Koninkrijk hebben de volksgezondheidsautoriteiten klinieken voor seksuele gezondheid gewaarschuwd om uit te kijken naar tekenen van de kenmerkende uitslag, aangezien er gevallen zijn voorgekomen bij mensen die homo, biseksueel of andere mannen zijn die seks hebben met mannen. In de VS overweegt de CDC ook een gezondheidswaarschuwing te sturen naar artsen en klinieken voor seksueel overdraagbare aandoeningen.

Er wordt veel gereisd tussen het Verenigd Koninkrijk en de Verenigde Staten en andere gebieden in de wereld, vertelde McQuiston aan STAT News. Dus ik denk dat onze zorg is dat, gezien het feit dat je vier gevallen hebt onder mannen die seks hebben met mannen, dat we waarschijnlijk moeten nadenken over berichtgeving aan onze soa klinieken over waar je op moet letten, waar je alert op moet zijn.

Baby slaap: Expert V & A

0

Moet je je baby wakker maken om te voeden? Hoeveel dutjes heeft je baby nodig? Is co-sleeping OK? Onze expert beantwoordt een aantal van de meest gestelde vragen over het slapen van baby’s.

Vragen over de slaapbehoeften van uw baby kunnen een nieuwe ouder ’s nachts wakker houden. Moet je je baby wakker maken voor een voeding? Hoe kunt u uw baby helpen om de hele nacht door te slapen? Is co-sleeping veilig?

Om de antwoorden op deze vragen te vinden, ging de dokter naar Jennifer Shu, MD, een kinderarts uit Atlanta, medisch redacteur van HealthyChildren.org, en co-auteur van Heading Home with Your Newborn: From Birth to Reality. Zij gaf haar mening over deze en andere belangrijke zorgen die ouders hebben over de slaapbehoeften van hun nieuwe baby.

Wanneer zou mijn baby moeten beginnen met ’s nachts door te slapen?

Sommige baby’s slapen binnen een week of twee na de geboorte door. Maar de meeste hebben in het begin hun dagen en nachten omgekeerd, slapen meer overdag en minder ’s nachts.

De meeste baby’s beginnen ’s nachts door te slapen als ze ongeveer vier maanden oud zijn. U zult geen ononderbroken periode van 10-12 uur krijgen, maar wel ongeveer vijf uur en dan nog een goed ononderbroken periode na een nachtvoeding.

Maak je geen zorgen als je baby vier maanden oud is en nog steeds niet zo lang slaapt. U kunt haar helpen door haar ’s nachts te laten slapen, haar niet wakker te maken om te voeden, en door alles donker en stil te houden. Bewaar de spannende, leuke dingen tot overdag.

Hoeveel slaapjes heeft mijn baby nodig?

Als baby’s voor het eerst geboren worden, is alles eten, slapen, eten, slapen, dus je telt dat slapen niet echt als dutjes. Maar ergens tussen de leeftijd van één en zes maanden hebben baby’s de neiging om zich te nestelen in een patroon van drie dutjes per dag, waarbij elk dutje een uur of twee kan duren, voordat ze na hun eerste verjaardag overgaan op een patroon van één dutje per dag. De meeste kinderen hebben geen behoefte meer aan dutjes als ze ongeveer 5 jaar oud zijn.

Moet ik mijn baby wakker maken voor de voeding?

Ik raad af om baby’s wakker te maken voor nachtvoedingen, omdat je wil dat ze slapen. Ik raad echter wel aan om ze de eerste weken wakker te maken voor nachtvoedingen als ze hun geboortegewicht nog niet terug hebben — baby’s verliezen meestal 10% van hun gewicht na de geboorte. Als ze overdag meer slapen dan ’s nachts, kun je ze het beste wakker maken, zodat ze niet langer dan vier uur niet eten.

Over het algemeen stel ik voor om baby’s ’s nachts niet wakker te maken, zodat ze hun eigen slaapschema kunnen vinden. Over het algemeen hoef je ze overdag ook niet wakker te maken, omdat de meesten vanzelf wakker worden. Als je merkt dat de baby overdag langere periodes slaapt, dan zou ik beginnen met hem overdag wakker te maken, zodat hij dag en nacht niet door elkaar haalt.

Moet ik me aan een strikt slaapschema houden?

Ik denk dat je je baby de kans moet geven om een routine te hebben, en ik hou ervan dat baby’s tijd hebben om te ontspannen in hun eigen wiegje.

Probeer een soort routine en schema te hebben, maar het hoeft niet tot op de minuut nauwkeurig te zijn.

Hoe krijg ik mijn baby zover dat hij de hele nacht door slaapt?

Hou het donker en stil, en heb elke avond een routine die bestaat uit rustige tijd — misschien een bad, een boek lezen, of de tanden poetsen van de baby als ze die nog niet hebben. Maak ze rustig en slaperig voordat je ze in hun bedje legt, en wees consequent, leg ze elke keer op dezelfde manier neer. In het midden van de nacht, verkort uw routine en wieg of klop uw baby voor slechts een minuut of zo voordat u haar weer in slaap brengt.

U wilt echter niet dat uw baby in slaap valt terwijl u hem voedt of wiegt, want u wilt dat hij ontdekt hoe hij zichzelf in slaap moet brengen. Moet je ze dan wakker maken als ze in slaap vallen? Nee, vooral niet in de eerste maand; het is onmogelijk om te voorkomen dat ze in slaap vallen tijdens voedingen en wiegen als ze zo jong zijn. Maar na de eerste maand moet je ze slaperig te slapen leggen als ze in slaap vallen terwijl je ze borstvoeding geeft, bijvoorbeeld door te stoppen met borstvoeding geven en ze te slapen te leggen. Als ze te vroeg in slaap vallen, probeer dan eerder te beginnen met een rustige, kalmerende routine.

Zorg er ook voor dat de baby niet oververmoeid is wanneer u hem in bed legt. Wacht niet tot de baby echt kribbig is; probeer een stapje voor te zijn en kijk naar de signalen dat ze slaperig wordt voordat ze kribbig wordt.

Het is ook handig om te weten dat als baby’s eenmaal zover zijn dat ze overdag meer eten, ze ’s nachts niet meer wakker hoeven te worden om te eten. Maar geef de baby niet te veel voeding om haar aan te moedigen de hele nacht door te slapen. Sommige ouders proberen de baby vlak voor het slapen nog meer flesvoeding, moedermelk of babyvoeding te geven en dat kan averechts werken omdat de baby dan niet goed in slaap komt, net zoals jij als je te veel gegeten hebt tijdens het Thanksgiving-diner. Wacht tot je baby in een patroon komt waarbij hij van nature overdag meer eet.

Moet ik mijn baby zichzelf in slaap laten huilen?

Dat hangt af van de baby en van de leeftijd. De methode van het uithuilen is het meest bestudeerd en werkt voor veel baby’s, maar je moet met je kinderarts overleggen of het geschikt is voor de jouwe. Sommige baby’s worden moe en gaan slapen na het huilen, maar sommige worden juist bozer. Dus hoewel uithuilen voor veel baby’s werkt, werkt het niet voor alle baby’s. En er zijn baby’s die gewoon wakker moeten worden en gevoed moeten worden en dan weer naar bed gaan. In plaats van de voeding te weigeren en te laten huilen, is het beter om ze te voeden.

Over het algemeen zul je na een maand of vier merken dat de baby ’s nachts waarschijnlijk niet meer zoveel hoeft te eten, dus als ze wakker worden en huilen en in slaap vallen zodra ze de borst of fles krijgen, weet je dat ze geen honger hebben, maar als ze wakker worden en gulzig de borst of fles leeg drinken, moeten ze ’s nachts nog steeds gevoed worden. Een vuistregel: als het één of twee uur geleden is dat je ze in bed stopte, hoeven ze waarschijnlijk niet gevoed te worden, maar als het meer dan drie of vier uur geleden is, hebben ze waarschijnlijk wel honger.

Is het veilig om mijn baby mee naar bed te nemen — co-sleeping C?

Co-sleeping wordt niet aanbevolen omwille van wat we weten over slaapveiligheid. Er is een groter risico op verstikking, SIDS, en op vallen van het volwassen bed wanneer er sprake is van bed-sharing.

Als u vaak borstvoeding geeft en de baby dicht bij u wilt hebben, kunt u kiezen voor een bedside co-sleeper. Het ziet eruit als een wieg met een ontbrekende zijkant, en u kunt het naast het volwassen bed zetten, en het op de hoogte van het bed zetten, maar een volwassene kan niet per ongeluk over de baby heen rollen. Als u de baby vaak voedt, kunt u ook overwegen om een wiegje of wiegje in de buurt te zetten.

Wat is de veiligste manier om mijn baby in bed te stoppen?

Leg je baby altijd op zijn rug te slapen, nooit op zijn zij of buik. Er is een hoger risico op SIDS als ze op hun buik of op hun zij liggen (ze kunnen op hun buik rollen als ze op hun zij liggen). En zorg ervoor dat kinderverzorgers, grootouders, enzovoort, weten dat ze de baby op zijn rug moeten leggen, omdat er ook een hoger risico op SIDS is als een baby gewoonlijk op zijn rug te slapen wordt gelegd, maar plotseling op zijn buik te slapen wordt gelegd.

Tenslotte, zorg ervoor dat uw baby veel tijd met zijn buikje doorbrengt als hij wakker is. Tijd op de buik helpt bij de lichamelijke ontwikkeling – over het algemeen rollen of kruipen baby’s niet zo snel als ze geen tijd op de buik krijgen, bijvoorbeeld. En als je je zorgen maakt over SIDS, wil je dat ze een sterker hoofd en nek hebben, zodat ze hun gezicht kunnen optillen als het bedekt wordt. Als baby’s te lang op hun rug liggen, kunnen ze een scheef hoofdje krijgen of kale plekken door het wrijven van hun achterhoofd tegen de matras. Dit is niet gevaarlijk, maar als baby’s meer tijd op hun buik doorbrengen, vermindert dat de wrijving en de druk.

Zijn je kinderen verwend? Buien, driftbuien en andere tekenen

0

Verwent u uw kinderen? Voor alle leeftijden en een veelheid aan gedragsproblemen, dokter helpt ouders de controle terug te krijgen.

Als je je kinderen verwent, zul je het weten. Ze zijn onbeleefd tegen u en andere volwassenen. Ze willen niet delen met andere kinderen. Ze gedragen zich bazig en eisen de eerste in de rij te zijn. Ze beantwoorden je vragen niet en negeren je instructies. Als je ze een nieuw speeltje of traktatie weigert, word je geconfronteerd met een storm van gehuil, gejank en kleine vuistjes die op de vloer slaan.

Voel je je verslagen? Tegenwoordig doen veel ouders dat. Maar het is nog niet te laat om verwend gedrag in te dammen, zeggen kinderpsychologen. Sterker nog, ze zeggen dat het uiteindelijke geluk van je kind ervan afhangt.

Ik denk dat de meeste ouders wel weten wanneer hun kinderen verwend zijn, maar dat ze zich hulpeloos voelen om er iets aan te doen, zegt Richard Bromfield, PhD, psycholoog aan de Harvard Medical School en auteur van How to Unspoil Your Child Fast.

Gedurende meer dan 25 jaar in een privé begeleidingspraktijk in de omgeving van Boston, heeft Bromfield het hele spectrum gezien. Een jongetje dat zijn moeder rondcommandeerde en haar scherp uitschold omdat ze hem yoghurt gaf terwijl hij pretzels wilde. Een 8-jarig meisje dat huilde en schreeuwde als haar vader en moeder zonder haar gingen eten of naar de film gingen, wat leidde tot verwoede telefoontjes van de oppas die haar ouders naar huis deden snellen. Of kinderen die hun ouders uitschelden omdat ze hun iets weigeren: Je stinkt. Je bent een vreselijke moeder. Ik haat je.

Als verwende jongeren tieners worden, zijn ze vatbaarder voor overmatige zelfabsorptie, gebrek aan zelfbeheersing, angst en depressie, zegt Dan Kindlon, PhD, auteur van Too Much of a Good Thing: Raising Children of Character in an Indulgent Age.

Als je kinderen al vroeg zoveel geeft, komen ze op een punt waarop ze met niets meer tevreden kunnen zijn, zegt Kindlon, die ook klinisch en onderzoekspsycholoog is aan de universiteit van Harvard.

Als vaders en moeders stoppen met het verwennen van hun kinderen, zegt Bromfield, zullen ze zich als ouders niet alleen minder gefrustreerd voelen, maar zullen ze hun kinderen ook voorbereiden op het omgaan met levensgrote ballen – een moeilijke taak voor kinderen die altijd hun zin hebben gekregen.

Dus waar moet je beginnen? Hier zijn stappen die je kunt nemen om de controle terug te krijgen.

1. Beloof jezelf oprecht om te stoppen met je kinderen te verwennen.

Je moet je inzetten. Als je het half doet, is het beter dan helemaal niet, maar het zal niet werken totdat je het echt doet, zegt Bromfield. Een ouder die wil dat een kind zijn kamer opruimt, moet er bijvoorbeeld voor zorgen dat het werk goed wordt gedaan. Als ze één krijtje en een kledingstuk oprapen en dat is het dan, dan werkt het niet, zegt hij.

Bromfields ervaring is dat ouders die hun nieuwe missie serieus nemen, vrij snel verbetering zien in het gedrag van hun kind, zegt hij. Een verwend kind van 10 jaar heeft geen 10 jaar ommekeer nodig. Kinderen zijn slim en veerkrachtig en ze willen goed groeien, dus het is meestal niet te laat.

2. Vervang loze dreigementen door duidelijke, kalme, beknopte instructies.

Kinderen horen hun ouders zeggen, stop, nee, dit is de laatste keer. Al het geschreeuw en het tellen tot drie en de dreigementen – we hebben ze getraind om ons 11 uur lang te negeren omdat ze weten dat ze in het 12e uur hun zin gaan krijgen, zegt Bromfield. Ik vertel ouders om te zeggen wat je bedoelt. Als je gewoon zegt wat er gaat gebeuren en je daaraan houdt, dan heeft dat de kracht – de consequentie. Je hoeft niet eens te schreeuwen.

Vermijd ook de valkuil van te veel uitleg of eindeloos gekibbel over routinezaken, zoals tandenpoetsen, het uitzetten van het videospel of bedtijd. Je kind zal alleen maar ruzie met je maken als een piepkleine advocaat, zegt Bromfield. Denk er eens over na, zegt hij: Heeft je 11-jarige zoon echt honderden nachtelijke herinneringen nodig over de voordelen van tandhygiëne als hij slim genoeg is om 493 Pokemon soorten te onthouden?

3. Zorg voor consequente discipline en consequenties.

Daden zeggen meer dan woorden, zegt Bromfield. Stop met kletsen en geef concrete consequenties, stelt hij voor. Is tandenpoetsen een probleem voor uw kind? Probeer dan eens de hele volgende dag geen traktaties te geven. Geen waarschuwingen, geen dreigementen, gewoon een totaal verbod op suiker en snoep voor de komende 24 uur. Weigert hij zijn speelgoed op te rapen? Leg ze allemaal een paar dagen weg, punt uit. In het begin kan je kind zeuren en huilen, maar geef niet toe aan driftbuien. Kinderen moeten gewend raken aan het omgaan met redelijke grenzen zonder zich kapot, afgewezen en ongeliefd te voelen.

4. Vermijd het redden of overbeschermen van je kind.

Komt je dochter altijd te laat op school? Stop met zeuren en laat haar de consequenties van te laat komen ondervinden, zegt Bromfield. Het klinkt eenvoudig, maar de meeste ouders zijn snel geneigd om in te grijpen en te redden. Zijn advies: Tenzij de kinderen in gevaar zijn, laat ze dan maar stoven in de rotzooi die ze maken.

Ouders die hun kinderen herhaaldelijk afschermen van consequenties belemmeren hun karaktergroei, zeggen deskundigen.

5. Vraag jezelf af of je je kind niet te veel verwent op materieel gebied.

Veel ouders overladen hun kinderen met cadeaus en vragen hen nooit om zelf iets te verdienen, zeggen deskundigen. Maar door je kinderen te verwennen met al het speelgoed, kleding en elektronische gadgets die ze willen, ontneem je ze belangrijke levenslessen, zoals sparen voor een dierbaar bezit, zegt Bromfield. Als je alles krijgt, leer je geen dankbaarheid. Als je nooit hoeft te wachten, leer je geen geduld.

De psycholoog zegt dat hij moeders ziet die voor zichzelf jurken van $12 kopen in discountwinkels, maar er niet aan denken om $200 uit te geven aan de schoenen van hun kind. Probeer in plaats daarvan te bezuinigen op buitensporige uitgaven en leg wat verantwoordelijkheid bij je kind om klusjes te doen of zakgeld te sparen voor aankopen.

In deze moeilijke economische tijden worden meer ouders gedwongen om nee te zeggen, zegt Bromfield. Het feit dat mensen het moeilijk hebben is geen goede zaak, maar er kan ook een gemengde zegen zijn. Door de financiële beperkingen geven mensen hun kinderen waarschijnlijk minder. Ik zie veel ouders die hiermee worstelen omdat ze zich echt slecht voelen. Maar ik zie dit als een kans. Net zoals de aandelenmarkt en de vastgoedprijzen corrigeren, denk ik dat overdadig opvoeden ook corrigeert.

6. Blijf op koers

Ondanks de beste bedoelingen van ouders om te stoppen met het verwennen van hun kind, kunnen veel dingen de inspanning doen ontsporen, zeggen deskundigen, zoals vermoeidheid of overweldigd worden door werkverantwoordelijkheden of huwelijksproblemen. Ouders zullen terugvallen en hun vooruitgang ondermijnen, zegt Bromfield.

Wat is het geheim om weer op het goede spoor te komen?

Ouders kunnen zichzelf eraan herinneren dat de reden waarom ze gaan toegeven een egoïstische reden is — omdat het gemakkelijker is, zegt Kindlon. Herinner jezelf eraan dat je niet aarzelde toen het kind, als tweejarige, de Chlorox wilde drinken. Je moest het van hem afpakken, toch? Zelfs als ze zeiden dat ze je haatten en ze schreeuwden, voelde je je daar niet slecht over. Je moet dezelfde instelling ontwikkelen en beseffen dat dit het beste voor ze is.

Kindlon werkte onlangs met een man die zich herinnert hoe hij zich in zijn jeugd ergerde aan de strenge discipline van zijn vader en zijn weigering hem te verwennen. Zoals de man zich nu dankbaar herinnert, zei mijn vader tegen me: Het kan me niet schelen of je me nu aardig vindt. Ik wil dat je me leuk vindt als je 40 bent.

Waarom verwennen we onze kinderen?

Kinderen worden niet verwend omdat ze van nature slecht zijn, zegt Bromfield. In plaats daarvan kan een verwennende ouder die geen grenzen en structuur aanbrengt, egocentrisch gedrag bij kinderen bevorderen.

In de meer dan twintig jaar dat hij gezinnen begeleidt, heeft Bromfield gezien dat verwende kinderen steeds vaker voorkomen, zegt hij. Tegenwoordig verwennen ouders hun kinderen om allerlei redenen. Ze weten niet goed hoe ze hun kinderen moeten straffen, ze zijn te moe en te overwerkt om zich in te spannen, ze zijn bang dat ze het gevoel van eigenwaarde van hun kinderen beschadigen, of ze zijn bang dat hun kinderen boos worden en hen niet meer mogen. En dan nog iets belangrijks: sommige ouders verwennen hun kinderen opzettelijk omdat dat goed voelt, zegt Bromfield. Ze vinden het echt fijn om hun kind gelukkig te zien, en dat willen ze gewoon altijd.

Niemand pleit voor een terugkeer naar een strenge en afstandelijke opvoedingsstijl uit het verleden. Maar de relatie tussen ouders en kinderen van vandaag, die gekenmerkt wordt door meer emotionele nabijheid, spontaniteit en vriendschap, heeft zowel voordelen als valkuilen.

De ouders van nu voelen zich minder op hun gemak met hun gezag, zegt Bromfield. In plaats van hun kind te vertellen wat het moet doen, vragen ze het. Eisen worden vragen. Vragen worden speciale verkiezingen.

Kijk bijvoorbeeld eens wat er op het schoolplein van ‘Geef me alsjeblieft die stok’ kan worden gemaakt: “Kun je mama alsjeblieft de stok geven, en dan gaan we naar de snoepwinkel?”

Maar een kind dat de ouders controleert, is eigenlijk niet meer te controleren, zegt Bromfield.

Hij herinnert zich een echtpaar dat op eierschalen rond hun kleuter liep om te voorkomen dat de jongen woedeaanvallen kreeg. Waarom was hij zo boos? Gedeeltelijk, zegt Bromfield, was hij bang voor zijn eigen agressie omdat zelfs zijn ouders, in plaats van tegen hem in te gaan, aan hem zouden toegeven.

Kinderen willen dat hun ouders ouders zijn, voegt Bromfield eraan toe. Zoals hij in zijn boek schrijft: “Een kind heeft grenzen en structuur nodig om te groeien en zal die opzoeken als ze er niet zijn. Een kind dat haar ouder voortdurend pest, kan op zoek zijn naar de grenzen die het nodig heeft om rechtop te groeien. Haar veeleisende en destructieve gedrag is voor een groot deel bedoeld om u, haar ouder, te testen, om uit te vinden welke buitensporige reactie u er uiteindelijk toe zal brengen om te reageren — constructief.

Als dat niet gebeurt, kan het gevoel dat een kind heeft dat hij of zij verwend is, overslaan op de klas, het sportteam en speelafspraakjes, waardoor hij of zij wordt afgewezen door andere kinderen. Zelfs snotapen hebben er een hekel aan om snotaap te zijn, zegt Bromfield. Zij zullen de eersten zijn die weten dat hun egoïsme hen in de weg zit. Ze zullen je laten zien, zelfs als ze zichzelf verdedigen, dat ze jaloers zijn op kinderen die niet egoïstisch zijn.

Gezond eten in een onvolmaakte wereld

0

Als je de tijd niet kunt vinden om gezond te eten, lees dan dit artikel voor een aantal nuttige oplossingen.

Eet negen porties fruit en groenten per dag. Kies volkoren-, vetvrije of vetarme voeding. Wees dagelijks lichamelijk actief. Let op de calorieën. Beperk het vetgehalte. Zorg voor voldoende calcium.

We leven in een wereld met een duizelingwekkende hoeveelheid wetenschappelijk onderzoek dat wijst op voedingsmiddelen en gewoonten die zorgen voor een goede gezondheid. In een ideale wereld is dat goed nieuws. Als we bewegen en goed eten, geven we ons lichaam de essentiële voeding en beweging om zo goed mogelijk te werken.

Maar onze wereld is verre van ideaal. Er zijn verantwoordelijkheden, deadlines, en voedsel of levensstijl voorkeuren die in de weg van gezonde voeding. Het echte leven gebeurt, en in de haast om de dagelijkse honger en verlangens te stillen, kunnen we bezwijken voor minder-dan-gezonde keuzes.

Het hoeft niet altijd zo te zijn. Hoe ons leven er ook uitziet, er is altijd ruimte voor verbetering.

“Er is altijd wel iets positiefs te doen voor onze gezondheid,” zegt Sue Moores, MSRD, woordvoerster van de American Dietetic Association (ADA). “Misschien is het eten van een extra stuk fruit per dag, misschien is het koken van een gerecht op een andere manier, of misschien is het (proberen) van een nieuw gerecht dat uit is waar we niet veel van wisten vanwege alle etnische invloeden.”

Een inspanning leveren om gezond te eten betekent niet dat we ons leven moeten opgeven. Neem een paar minuten de tijd om na te denken over een klein voedingsdoel, hoe je denkt dat je het kunt bereiken en wat je van succes kan weerhouden. Bedenk dan een plan.

Zonder deze essentiële planningsfase kunnen alle goede bedoelingen voor niets zijn. “Mensen moeten gewoon een beetje moeite doen om vooruit te plannen, zodat ze niet tot het laatste moment wachten tot ze uitgehongerd zijn en dan slechte keuzes maken,” zegt Tara Gidus, RD, ook een woordvoerster voor de ADA. Ze zegt dat mensen denken dat het bereiden van een gezond dieet veel meer moeite kost dan het in werkelijkheid doet.

Om het aspirant gezonde eters gemakkelijk te maken, heeft de dokter een lijst samengesteld van veel voorkomende obstakels die een goede voeding in de weg staan, en de experts om advies gevraagd over hoe deze obstakels overwonnen kunnen worden.

Bezige bijen kunnen ook gezond eten

De eisen van werk, familie en gemeenschap kunnen mensen ervan weerhouden zich voor te bereiden op gezonde maaltijden. Dit geldt voor workaholics, supermoeders en -vaders, overpresteerders, frequente reizigers, en een groot aantal andere mensen die proberen de klok te verslaan. Door hun tijdgebrek grijpen deze mensen vaak naar snelle hapjes die veel vet, suiker, natrium of calorieën bevatten en weinig essentiële voedingsstoffen.

De oplossing is niet om meer tijd te vinden, maar om te werken met het schema dat je hebt. De minuten die u aan fastfood of automaten besteedt, kunt u gebruiken om naar de kruidenier te gaan, waar u kant-en-klare salades, sandwiches en vleeswaren, voorgewassen en gesneden fruit en groenten, soepen in blik, calorie- en vetarme diepvriesmaaltijden, yoghurt, kaas en ontbijtgranen kunt kopen.

Het kost misschien wat meer moeite om boodschappen te doen in de supermarkt, maar de verspillende uren van zorgen over vetzucht en weinig energie gaan er met gezond eten wel uit. Met goed uitgebalanceerde maaltijden voelen we ons meestal positiever over onszelf en onze omgeving.

“We blijven een sterk verband zien tussen hoe we eten en wat we eten, en ons goed voelen,” zegt Moores. “Hoe beter we van onze kant doen om goede voedingsmiddelen te kiezen en gezond te eten, hoe meer effect het heeft op ons helpen om goed te blijven, ons goed te voelen en van het leven te genieten.”

Hier zijn nog enkele gezonde tips voor bezige bijen:

  • Kook een grotere partij voedsel in het weekend, en koel of vries het in voor doordeweeks gebruik.

  • Zet een alarm voor etenstijden. Zelfs als je bedolven bent onder een project, sla geen maaltijden over; wijs een tijd aan om te eten.

  • Probeer tijdens het eten niets anders te doen. Onnadenkend consumeren verhindert het genieten van voedsel. Wanneer dat gebeurt, hebben mensen de neiging om meer te eten en ongezonde alternatieven te eten.

  • Leg vers of gedroogd fruit waar je het kunt zien om jezelf te herinneren aan je doel om gezond te eten. Bananen, druiven en appels zijn handige en voedzame tussendoortjes.

  • Als je in een restaurant bent, sla dan de supersize optie af, en kies gebakken en gebraden in plaats van gefrituurd.

  • Bestel de lunch portie tijdens etenstijd, en wacht met vette specerijen.

  • Houd handige snacks bij de hand, zoals fruit, gedroogd fruit, noten, zaden, trail mix, wortel- of selderijsticks, wraps en sandwiches.

Tips voor kieskeurige eters

Deze mensen kunnen heel kieskeurig zijn over wat ze in hun mond stoppen. Ze houden misschien niet van bepaalde texturen, smaken of bereidingen van voedsel. Ze kunnen huiveren bij gezonde opties zoals fruit en groenten, vetarme, suikerarme, caloriearme of natriumarme producten. Of ze mijden alles, behalve hun bepaalde set van comfort voedsel.

Gidus herinnert kieskeurige eters eraan dat een verscheidenheid aan voedsel met mate belangrijk is voor een goede gezondheid. “Probeer je horizon te verbreden,” zegt ze. “Als je elke dag hetzelfde eet, krijg je misschien niet genoeg voedingsstoffen binnen.”

Iets nieuws proberen betekent niet dat je voor het exotische moet gaan. Maak een lijst van fruit, groenten, vlees en andere voedingsmiddelen die voor jou acceptabel zijn om te proberen. Misschien houdt u niet van appels, maar wat dacht u van druiven of peren? In plaats van spinazie af te keuren, zou u eens rode bladsla kunnen proberen.

Als u niet van voedsel houdt dat op een bepaalde manier bereid is, probeer het dan rauw – indien van toepassing – of op een andere manier gepresenteerd. Je kunt ook nieuw voedsel combineren met voedsel dat je al lekker vindt.

“Van sommige groenten kun je soepen maken, zodat je de rauwe broccoli niet hoeft te eten. Als je van bagels houdt, kun je er magere roomkaas op doen en dan wat geplette ananas of geraspte wortels. Neem vruchtensap met spa,” stelt Claudia Fajardo-Lira, PhD, een voedingsdeskundige van het Institute of Food Technologists (IFT), en assistent-professor aan de afdeling milieuwetenschappen van de California State University, Northridge.

Wanneer je nieuw voedsel probeert, wees dan niet te streng voor jezelf, zegt Moores. Probeer elke week een nieuw gerecht, in plaats van elke dag. Als je niet gewend bent aan bruine rijst, probeer dan eerst bruine en witte rijst te mengen. Of meng de bruine rijst met verschillende kruiden en specerijen.

Motivating Couch Potatoes

Je houdt van je TV programma’s, en je kunt je geen betere manier voorstellen om te ontspannen na een dag hard werken. Toch hebben studies een sterk verband gevonden tussen televisiekijken en zwaarlijvigheid. Misschien komt het omdat TV-kijken een sedentaire activiteit is. Of misschien is het omdat mensen de neiging hebben gedachteloos te eten voor het scherm.

Als je voor de TV eet, heb je waarschijnlijk niet in de gaten hoeveel je eet, zegt Christine Filardo, MSRD, directeur public relations van de Produce for Better Health Foundation (PBH), een non-profit consumentenvoorlichtingsgroep. PBH helpt bij het runnen van de nationale “5 A Day” campagne om de consumptie van groenten en fruit te verhogen met 5 of meer per dag voor 75% van de Amerikanen in 2010.

“Als je daar zit [voor de TV], en je trekt een zak chips open, is het heel gemakkelijk om de hele zak chips op te eten en niet echt na te denken over wat je aan het doen bent, omdat je belangrijkste focus niet ligt op wat je eet, maar op waar je naar kijkt,” zegt Filardo.

Vervang snoep en chips door lichte popcorn. Worteltjes met een vetarme dip en een schaal fruit zijn ook goede alternatieven. Probeer ook eens light yoghurt in plaats van ijs.

Junk food junkies

Het van tevoren plannen van gezonde maaltijden en snacks is van cruciaal belang voor mensen die hun junk food verlangens willen beteugelen.

“Sommige junk food junkies vallen gewoon in die gewoonte, want er is niets anders in de buurt, en dus gaan ze naar de automaat, of stoppen bij een supermarkt, en dat is wat er is,” zegt Gidus.

Als je dan toch junkfood moet eten, probeer dan gezondere alternatieven, zoals gebakken chips, gedroogd fruit of suikervrije ijslolly’s. Zoek naar calorie-, suiker- en vetarme opties.

Het helpt ook om te bepalen welk element in het junkfood je lekker vindt. “Veel mensen realiseren zich niet dat ze naar iets in het bijzonder op zoek zijn,” zegt Gidus. “Ik vraag [klanten]: ’s Avonds heb je de neiging om dit, dit en dit te eten, dus het klinkt voor mij alsof je op zoek bent naar iets knapperigs,’ en ze zullen zeggen: ‘Ja, ik denk het wel.'”

In plaats van chips kan de knapperige liefhebber lichte popcorn, volkorencrackers, wortelsticks, rode pepers en rijstwafels proberen.

Voor de zoetekauw zijn suikervrije pudding, suikervrije Jell-O, fruitrepen, gebakken appel, vers fruit en gedroogd fruit opties.

Als u dan toch chocola moet eten, houd dan een kleine portie chocola met minder calorieën bij de hand, adviseert Mark Kantor, PhD, universitair hoofddocent in de afdeling voeding en voedingswetenschappen aan de Universiteit van Maryland. Hij houdt van kleine, individueel verpakte chocolaatjes, omdat ze voldoende voldoening kunnen geven, maar overconsumptie kunnen ontmoedigen omdat het moeite kost om elk hapje open te maken.

De juiste voeding voor weekendkrijgers

Normaal gesproken ben je niet zo actief, maar dit weekend hebben je vrienden je uitgenodigd voor een wandeling, om te gaan skiën, of voor een 5K loop. Wat voor soort voedsel geeft je genoeg energie om het vol te houden tijdens inspannende evenementen?

“Ik denk dat geen enkel voedingsmiddel [de weekendkrijger] zal helpen,” zegt Kantor, die opmerkt dat geen enkel voedingsmiddel in staat zal zijn om blessures te voorkomen die worden veroorzaakt door ongeconditioneerd zijn.

Het is echter wel belangrijk om voor of tijdens een veeleisende activiteit te eten, want vermoeidheid kan tot blessures leiden. Om je energie op peil te houden, kun je gedroogd fruit, granen en trailmix meenemen.

Een goede hydratatie is ook belangrijk. “Mensen realiseren zich niet hoeveel water ze kunnen verliezen tijdens het sporten,” zegt Kantor. “Zelfs in de winter, als het droog is, kun je veel zweten en het zweet verdampt vrij snel, dus je realiseert je niet eens hoeveel water je verliest.”

Er zijn mensen die zich wenden tot energierepen of -drankjes voor een extra boost. Wees voorzichtig met deze optie, want sommige producten kunnen net zo suikerrijk zijn en net zo weinig voedingsstoffen bevatten als snoeprepen. Lees het etiket van de verpakking. Moore zegt dat een goede energiereep 5 gram vet of minder, 3-5 gram vezels, tot 15 gram eiwit en 15-25 gram koolhydraten bevat. Blijf weg van producten die suiker of maïsstroop als eerste ingrediënt hebben.

Kijk ook naar het gehalte aan vitaminen en mineralen, vooral als je meer dan één portie van de reep of drank neemt. Zorg ervoor dat het gehalte aan vitaminen en mineralen ongeveer 25% of minder bedraagt. Sommige energierepen zijn zwaar verrijkt, en een teveel aan vitaminen en mineralen kan schadelijk zijn. Te veel koper, bijvoorbeeld, kan de ijzerabsorptie en -functie in het lichaam verstoren.

Keuken fobes

Weet je niet hoe je een gezonde maaltijd moet koken? Geen probleem.

“Je hoeft geen gourmetkok te zijn om gezond te eten,” zegt Filardo. “Een paar kippenborsten en in plakjes gesneden zoete aardappelen kun je in de oven roosteren. Je kunt een zakje babyspinazie roerbakken met wat knoflook en olijfolie.”

Maak gebruik van het werk dat al voor je gedaan is, voegt Filardo toe. Er zijn caloriearme diepvriesmaaltijden, kant-en-klare salades en gesneden fruit gemakkelijk verkrijgbaar bij de kruidenier.

Als je eten afhaalt, probeer dan gezondere versies van het eten. Als je bijvoorbeeld pizza bestelt, doe dan wat minder kaas en bestel een salade bij je maaltijd. Vraag de chef in een Chinees restaurant om minder olie te gebruiken. Bestel groenten en doe het rustig aan met rijst, noedels en gefrituurd voedsel. Kies voor soep op basis van bouillon. Kies tomatensaus in plaats van roomsaus voor pasta.

Het maakt niet uit waar u staat op het spectrum van gezond eten, het is mogelijk om een positieve verandering te maken zonder uw levensstijl drastisch te veranderen. Maak genoeg van deze kleine veranderingen in uw dieet na verloop van tijd, en een gezond lichaam hoeft niet alleen een ideaal te zijn. Het kan werkelijkheid worden.

Uw zoon op 16: Mijlpalen

0

Zestien is een vreemde leeftijd voor uw tienerzoon. In dit artikel lees je welke mijlpalen je van hem mag verwachten op deze cruciale leeftijd.

Ontwikkelings Mijlpalen

Hier zijn enkele van de mijlpalen die je op deze leeftijd kunt verwachten, en enkele van de mogelijke hobbels die ze onderweg kunnen tegenkomen.

Lichamelijk

Hun lichaam is nog steeds aan het groeien en rijpen, en het einde van de puberteit is in zicht. Ze zijn nog niet helemaal gelijk aan volledig ontwikkelde meisjes van hun leeftijd, maar je kunt het eindproduct zien aankomen.

Het is tijd voor een nieuw gesprek over hun waarden en plannen voor de toekomst, die dichterbij komt dan ooit. Risicovol gedrag, zoals seks en drugsgebruik – waaronder alcohol – kan die plannen en hun lichaam schaden.

Sociaal

Ze zouden je kunnen verrassen door zich een beetje af te keren van hun oude vriendenkring, nieuwe interesses te ontdekken en hun sterkere zelfgevoel te testen. Maar ze hebben hun vrienden nog steeds nodig.

Deze vrijheid kan hen naar de deeltijdse arbeidsmarkt leiden als ze beginnen na te denken over een leven na de middelbare school. Je ziet ze misschien nog minder thuis. Maar je zult genieten van minder conflicten als jullie paden elkaar kruisen.

Emotioneel

Je moeilijk te doorgronden tiener heeft nu diepere emoties. Je ziet ze misschien meer opveren over een potentiële romantische interesse. Ze zullen ook een hechtere band krijgen met vrienden.

Ze hebben een juister moreel kompas, of op zijn minst een meer solide idee van wat zij goed of fout vinden. Zij onderbouwen hun keuzes met een vastberadener houding. Ze zijn echter niet immuun voor de druk van leeftijdsgenoten en zullen nog steeds impulsief handelen.

Zestien kan ook getint zijn met droefheid of depressie. Dit kan verontrustend voor je zijn. Het kan ook leiden tot problemen, zowel op school als daarbuiten. Als hun somberheid extreem lijkt of aanhoudt, ga dan naar een arts of geestelijk verzorger.

Taal

Hun bredere wereld vraagt om complexere taalvaardigheden. Deze zijn cruciaal, niet alleen voor school, maar ook in het contact met anderen. Bijvoorbeeld:

  • Zij kunnen betrokken, ongelooflijke verhalen vertellen en schrijven. Ze zijn beter in staat om uit te leggen, te beschrijven, samen te vatten en te argumenteren. Hun studielast is uitdagender, taalkundig gezien.

  • Hun gevoel voor begrip neemt toe. Ze luisteren scherp naar de verbale en lichaamstaal van anderen, en kunnen gezichtsuitdrukkingen lezen.

Ze weten dat hun taal van school naar een andere omgeving moet veranderen, en gaan daar vlot tussen over.

Lichaamsbeeld

Veel 16-jarigen zijn bezorgd over hun lichaamsgrootte, type en gewicht. Als uw zoon overgewicht heeft, krijgt hij niet alleen te maken met gezondheidsproblemen zoals diabetes en hoge bloeddruk, maar ook sociale problemen en problemen met het gevoel van eigenwaarde kunnen hem het leven moeilijk maken.

U kunt uw zoon inspireren tot een gezond lichaamsbeeld door hem aan te moedigen elke dag een uur te bewegen. Als hij niet van sporten of naar de sportschool gaat, stel dan voor iets te doen wat hij leuk vindt, zoals wandelen of een nieuwe klimmuur bekijken. Ga mee wanneer u kunt.

Zorg ervoor dat uw zoon de dag begint met een goed ontbijt. Misschien willen ze de cornflakes uit de voorraadkast niet, maar een bord met restjes van gisteravond is misschien wel genoeg. Als ze onderweg zijn, geef ze dan wat kaas of een banaan voor onderweg.

Leg in de keuken een voorraad gezonde snacks aan, zoals fruit, pretzels, en magere yoghurt of pudding. Eén portie junkfood per dag vervangen is al een hele stap.

Peer Pressure

Je 16-jarige wordt steeds zekerder van zichzelf, maar er zullen zich nog steeds moeilijke situaties voordoen. Moedig hen aan om met andere kinderen om te gaan die weerstand bieden aan groepsdruk, en neem afstand van kinderen die gevaarlijk risicogedrag vertonen.

Help hen manieren te bedenken om situaties die verkeerd lijken te gaan, te vermijden of er onderuit te komen. Zoek ook andere volwassenen op wie ze een beroep kunnen doen.

Pesten

De zwakkeren aanpakken is niets nieuws, en pesten is iets waar uw zoon mee te maken kan krijgen, hetzij tegen zichzelf of tegen iemand anders. Bij jongens is pesten vaak fysiek. Ze zien het misschien niet zozeer op school of op hangplekken; het kan gebeuren op sociale media of zelfs op hun smartphone. Elektronica kan pesten op een overweldigende manier uitvergroten.

Leer hen dat de beste actie is om het pesten niet voor zichzelf te houden, maar het te vertellen aan een schoolbegeleider, bestuurder of andere professional. Of ze nu slachtoffer zijn van pesten of zelf pester zijn, een geestelijke gezondheidsexpert voor tieners kan hen helpen met pesten om te gaan, de bron ervan op te sporen en de emotionele impact ervan op hun latere leven te verminderen.

Veilig blijven

Sociale media kunnen een geweldig hulpmiddel zijn voor uw zoon om nieuwe mensen te ontmoeten en anderen te vinden die dezelfde interesses hebben. Het biedt een forum om zichzelf en hun mening te uiten – maar ze weten niet zeker wie er meekijkt. Probeer deze tips om hem te helpen veilig online te blijven:

  • Help uw zoon zijn persoonlijke informatie te controleren en toegang te ontzeggen aan mensen die hij niet kent of niet kan plaatsen.

  • Toon hen dat alle berichten en teksten luidsprekers kunnen zijn die uitzenden naar de wereld.

  • Maak een regel dat, net als andere vrienden met wie ze willen optrekken, ze jou moeten voorstellen aan mensen die ze offline willen ontmoeten.

Veiligheid in beweging

Auto-ongelukken blijven de meest waarschijnlijke doodsoorzaak bij tieners van deze leeftijd. Blijf erop aandringen dat ze alle verkeers- en veiligheidsregels volgen — of ze nu rijden of meerijden. Benadruk dat ze NOOIT mogen rijden en sms’en.

Sta erop dat ze een helm dragen of de nodige veiligheidsuitrusting voor het fietsen of ATV rijden, en ook voor andere sporten.

Waarschuw hen om niet in een auto te stappen met iemand die alcohol op heeft.

Emotionele steun

Je zoon doet misschien alsof hij je niet nodig heeft. Maar dat hebben ze wel, en dat weten ze. Laat ze weten dat je om ze geeft door een paar simpele dingen te doen:

  • Toon interesse in hun dagelijks leven, op school en daarbuiten. Dring er bij hen op aan zich te uiten met sport, theater, kunst, of muziek.

  • Laat hen weten dat hun overwinningen en inspanningen ook voor jou belangrijk zijn.

  • Neem hun zorgen en meningen serieus. Dit geeft je ook een venster op nieuwe patronen en gedragsveranderingen.

  • Probeer niet veroordelend te zijn of hun probleem op te lossen; een luisterend oor is het belangrijkst voor je 16-jarige.??

Als hij of zij zit te kniezen of ongewoon verdrietig lijkt, aarzel dan niet om te vragen of hij of zij aan zelfmoord denkt of zichzelf iets aan wil doen. Door het te noemen wordt de kans niet groter dat het gebeurt. Zoek onmiddellijk professionele hulp als je denkt dat ze die nodig hebben. Als u denkt dat er een groot risico is dat uw kind zal proberen te sterven door zelfmoord, bel dan SAMHSA’s National Suicide Prevention Lifeline op 1-800-273-TALK (8255).