Dokter vertelt je

De verantwoordelijkheden van een alleenstaande vader kunnen overweldigend zijn. Gebruik de tips van de dokter over hoe je georganiseerd blijft, een ondersteunend systeem opbouwt en zelfs communiceert met de ex.

Tips voor alleenstaande vaders

Door Gina Shaw

Of je nu de voogdij 50-50 deelt met je ex, je kinderen fulltime alleen opvoedt of een andere regeling hebt getroffen, het is niet makkelijk om een alleenstaande vader te zijn. Maar je doet je best om het allemaal zelf te regelen. In films en sitcoms lijkt dat misschien schattig of grappig, maar in het echte leven is er echte strijd, echt schuldgevoel en echte uitdagingen die niet netjes in een half uurtje worden afgehandeld.

Vier alleenstaande vaders die al een paar jaar in de wereld van het solo-ouderschap meedraaien, delen een paar van hun beste tips om voor je kinderen en je eigen geestelijke gezondheid te zorgen.

Plan vooruit en wees consequent

Vroeger verachtte ik planning en routine en ging ik meestal gewoon in een opwelling, zegt Ryan Lambourn, een vertegenwoordiger in Tempe, AZ, die de voogdij over zijn zoons, 9 en 7, heeft gedeeld met zijn ex-vrouw sinds ze in 2017 zijn gescheiden. Maar als je een alleenstaande vader bent, graaf je jezelf zo in een groot gat. Mijn oudste zoon is autistisch, en kinderen met autisme doen het goed met structuur en een schema. Maar in werkelijkheid zijn dat dingen die alle kinderen goed doen.

Lambourn maakt het beste van zijn tijd op de dagen dat zijn vrouw de kinderen heeft. Hij houdt zich bezig met het huishouden, boodschappen doen en het plannen en bereiden van de maaltijden. Ik heb er echt voor gezorgd dat alles consistent is: We gaan op dezelfde dag naar het park, we hebben het eten op dezelfde tijd klaar, in plaats van alles lukraak te doen.

Als je kinderen van het ene gezin naar het andere gaan, doe dan je best om samen met de andere ouder dezelfde regels en routines voor hen te maken. Vooral toen onze kinderen jonger waren, waren we op zoek naar continuïteit, zegt Michael Powell, muzikant uit San Francisco. Hij scheidde in 2012, toen zijn zoon en dochter nog peuters waren.

We deden ons best om vergelijkbare bedtijden, regels over tv en snoep, en een vergelijkbare benadering van discipline af te dwingen. Dat is niet altijd helemaal mogelijk omdat er verschillende dingen gebeuren in verschillende huizen, maar we doen ons best.

Toen Todd Bentsen, directeur communicatie van de vereniging, en zijn ex-partner in 2011 uit elkaar gingen, was hun zoon 7 en hun dochter 4. De eerste vier jaar maakte het stel gebruik van het appartement in de kelder van hun rijtjeshuis in Washington, DC, dat ze eerder hadden verhuurd.

De kinderen hoefden niet heen en weer te gaan tussen twee huizen. We wisselden gewoon af wie van ons in het appartement woonde, zegt Bentsen. Ik denk dat we het er allebei over eens zijn dat de continuïteit echt gunstig voor hen was op de leeftijd waarop we uit elkaar gingen.

Vertrouw op je instincten

Pat Attenasio, een specialist in merkcommunicatie die in het noorden van Californië woont, verloor zijn vrouw aan een longembolie toen hun zoon Teddy in 2017 werd geboren.

Toen we in verwachting waren van onze zoon, was het mijn bedoeling om mijn vrouw af te lossen en gaandeweg alles uit te zoeken, maar toen moest ik het allemaal zelf doen, zegt hij. In het begin behandelden de mensen me alsof ik niets wist, en eerlijk gezegd wist ik dat ook niet. Maar uiteindelijk ben ik Teddys enige ouder, en na 4 jaar ken ik hem en zijn nuances beter dan ieder ander mens. In het begin vertrouwde ik echter niet op mijn instincten en ging ik altijd af op de mening van anderen. Ik heb me gerealiseerd dat ik zelfverzekerd genoeg moet zijn als vader, en dat straalt ook af op mijn zoon.

Communiceer Duidelijk

Wanneer je met een ex-partner praat over de planning, behoeften of toekomstplannen van je kinderen, is het belangrijk om duidelijk te zijn. Zeg precies wat je wilt, hoe moeilijk het gesprek ook is, zegt Lambourn. Draai er niet omheen en probeer niet indirect iets te impliceren of te zeggen. Voor dingen waarvan je zeker moet zijn dat ze goed gehoord en begrepen zijn, stuur je een e-mail of een sms, of gebruik je iets als Facebook Messenger, waarbij je een melding krijgt dat de persoon ernaar gekeken heeft.

Dingen op papier zetten is belangrijk als er een verandering is in de gebruikelijke routine. Zo haalde mijn ex de kinderen meestal om 17.00 uur op zondag op, maar sinds kort haalt ze de kinderen om 14.00 uur op, zegt Lambourn. Dus de laatste paar weken stuur ik haar, nu het nog een nieuw schema is, op zaterdagmiddag een berichtje om haar eraan te herinneren hoe laat ze de kinderen op moet halen, in plaats van op zondagmiddag.

Succesvol co-ouderschap draait om de details, beaamt Bentsen. Je moet ervoor zorgen dat je die details goed regelt, en dat je open en regelmatig communiceert over wat er speelt in het leven van de kinderen.

Bouw een ondersteunend netwerk op

Op je eigen instinct vertrouwen betekent niet dat je het allemaal alleen kunt. Toen Attenasios vrouw stierf, stelden zijn schoonmoeder en tweelingzus voor dat hij en Teddy van New York City naar Californië zouden verhuizen. Mijn schoonzus heeft zelf twee kinderen en zij hielp me de kneepjes van het vak te leren. Zij en mijn schoonmoeder werden echt mijn dorp toen ik nog geen idee had wat ik aan het doen was, zegt hij. En ik werd de koning van het uitbesteden. Ik heb geleerd dat als ik iets niet kan, ik iemand inhuur of vraag om me te helpen, wat het ook is.

Kort nadat Powell en zijn vrouw gescheiden waren, was een goede vriend van hem ook gescheiden van zijn vriendin en op zoek naar een woning, dus werd hij een tijdelijke huisgenoot. Hij deed nooit echt het zware werk met de kinderen, maar er was in ieder geval iemand anders als ik even weg moest, zegt Powell. Als ik ’s avonds een klus had, maakte ik ze klaar voor bed voordat ik wegging en dan keek hij tekenfilms met ze en bracht ze naar bed. Dat was echt nuttig. Hij was als een oom voor de kinderen.

In de meeste relaties, is er een meer sociale partner die het familienetwerk onderhoudt en plannen maakt. Als jij die persoon niet was, moet je je misschien uitsloven om de steun te krijgen die je nodig hebt. In ons partnerschap was ik dat, zegt Bentsen. We hadden een hechte vriendengroep die we onze boekenclub noemden, en onze kinderen hebben een hechte band met hun kinderen. Ze waren een echt netwerk waar ik een beroep op kon doen. Mijn ex was niet echt zo ingesteld, dus hij moest een nieuwe vaardigheid leren. Het is echt gunstig voor jou en de kinderen voor steun en continuïteit.

Indien mogelijk, moet je ex ook deel uitmaken van dat steunnetwerk. Wanneer een belangrijke gebeurtenis in het leven, zoals de COVID-19 pandemie, alles overhoop gooit, is het belangrijk samen te werken om de dingen voor je kinderen normaal te houden.

Zowel Bentsen als Powell werden gediagnosticeerd met het virus. Hoewel hij nooit in het ziekenhuis werd opgenomen, was Powell 6 weken lang ernstig ziek en moesten de kinderen de hele tijd bij hun moeder blijven. Het was beangstigend voor hen, maar ze was goed in het geruststellen van hen en het regelen van dingen, zodat we films konden kijken op Netflix Party gewoon zodat ik bij hen kon zijn, zegt hij.

Bentsens ex-partner nam ook het ouderschap op zich in de weken dat hij ziek was. Ik heb het geluk dat mijn kinderen een ouder hebben die flexibel is en bereid is om extra weken voor ze te zorgen, zegt hij.

Vermijd het vaderstereotype

Als je een alleenstaande vader bent, moet je je ontwikkelen tot een soort van hybride vader en moeder. De sleutel daartoe is voor mij mezelf toestaan om echt kwetsbaar te zijn tegenover mijn kind. Ik moet me niet zo op mijn hoede laten en mijn zoon emotioneel steunen, zegt Attenasio.

Het stereotype van de vader is dat van degene die alles regelt: het eten, het schoonmaken, de dagelijkse dingen. Je kunt niets anders doen dan dat. Maar ik heb geleerd dat op dagen dat ik hem in allerijl naar de crèche moet brengen en ik een telefoontje van mijn werk heb en bezig ben vakjes af te vinken, en ik naar hem kijk en zie dat hem iets dwars zit, ik moet stoppen en het schema weggooien en zeggen: “Waar denk je aan? Wat zit je dwars vandaag? En meestal zegt hij dan. Je kan niet altijd bezig zijn met vakjes afvinken.

Zorg goed voor jezelf.

Of je nu net gescheiden of gescheiden bent, of je hebt een partner verloren door de dood, je instinct als alleenstaande vader kan zijn om gewoon door te zetten. Maar dat is niet goed voor jou of voor je kinderen.

Mijn ex-vrouw en ik hebben allebei in ons leven geworsteld met verslaving, zegt Lambourn. Toen we uit elkaar gingen, was ik meteen helemaal met de kinderen bezig, om ervoor te zorgen dat er voor hen werd gezorgd. Maar als je niet eerst jezelf een zuurstofmasker omdoet, kun je ook niet voor iemand anders zorgen. Ik deed dat niet, en dat eiste zijn tol in de vorm van depressie en andere dingen. Ik moest me echt richten op mijn eigen mentale, fysieke en spirituele herstel als ik een goede vader wilde zijn.

Na de dood van zijn vrouw had Attenasio het gevoel dat hij zijn hoofd naar beneden moest doen en zich overal doorheen moest slaan. Maar ik besefte al snel dat dat niet werkte en begon in therapie te gaan om niet alleen het verlies van mijn vrouw te verwerken, maar ook het verlies van de toekomst die we nooit zouden hebben. Het maakt niet uit wat je doormaakt of hoe je een alleenstaande vader bent geworden, er zijn professionals en gratis steungroepen die je door dat proces heen kunnen helpen. De neiging is om jezelf te vergeten en alles voor je kind te zijn, maar als je de beste ouder wilt zijn die je kunt zijn, moet je je hoofd erbij houden en daar heeft iedereen hulp bij nodig.

Van puberteit tot groepsdruk en alles daar tussenin. Leer wat je kunt verwachten van een 12-jarige zoon, en hoe je zijn mentale en fysieke groei kunt ondersteunen.

Wie zei dat?

Waarom komt er een mannenstem uit je baby’s mond? Omdat hun stem dieper wordt. Ze beginnen ook gezichts- en schaamhaar te groeien. Als ze 12 zijn, kan de puberteit in volle gang zijn. Voor sommigen begint het eerder. Voor anderen wat later. Het is een tijd voor deodorant, groeispurten en ontluikend seksueel bewustzijn. Iedereen is anders, dus maak je geen zorgen als je zoon op deze leeftijd meer of minder volwassen is of langer of korter dan zijn leeftijdsgenootjes.

Dankzij de puberteit, besteden ze meer aandacht aan hun lichaam. Ze zijn meer gefocust op hoe ze eruit zien en wat ze dragen. Misschien willen ze lid worden van een sportschool of beginnen ze op hun kamer te sporten.

Ze zijn ook bezorgd over wat andere kinderen van hen denken. Dit kan de manier veranderen waarop ze zich gedragen en hun genegenheid naar u toe uiten, vooral in het bijzijn van hun vrienden.

Hun emoties wippen. Ze gaan vaak van blij naar verdrietig, van aardig naar onbeleefd, van slim naar een gebrek aan zelfvertrouwen. Ze kunnen ook meer stress voelen omdat schoolwerk een uitdaging wordt.

Dat komt omdat hun hersenen nu complexer denkwerk aankunnen. Dit gaat hand in hand met hun groeiende woordenschat. Ze zijn beter in het verwoorden van wat ze voelen, wat je kunt zien als een zegen en een vloek. Ze stellen de waarden van hun familie in vraag en zien de grens tussen goed en kwaad met nieuwe ogen.

Dit kan een verwarrende leeftijd zijn voor jullie allebei, omdat ze er meer als volwassenen beginnen uit te zien en zich ook zo beginnen te gedragen, maar ze hebben niet dezelfde levenservaring en besluitvaardigheid. Soms hebben jullie allebei een herinnering nodig dat ze nog steeds een 12-jarig kind zijn.

Hun sociale leven is belangrijker voor hen. Dit is wanneer de druk van leeftijdsgenoten begint toe te slaan. Op 12-jarige leeftijd is het belangrijk voor hen om erbij te horen, wat meer onafhankelijkheid van jou en meer afhankelijkheid van hun vrienden betekent. Houd hun mediagebruik nauwlettend in de gaten: veel jongens spelen online videospelletjes, dus controleer de privacy-instellingen en zorg ervoor dat persoonlijke informatie niet wordt gedeeld met andere gamers. U moet grenzen stellen aan de hoeveelheid van hun dagelijkse mediagebruik.

Blijf betrokken

Ook al lijkt het misschien niet zo, je liefde en acceptatie zijn nog steeds belangrijk voor hen. Ze kunnen pruilend en egocentrisch zijn, wat kan leiden tot veel reacties in plaats van positieve acties van jullie beiden. Maar ze moeten weten dat je ze ziet zoals ze zijn, en dat je er bent om ze te steunen als ze erachter komen wie ze worden.

Praat. Stel vragen. Luister. Wees eerlijk. Dit is vooral belangrijk als het gaat om discussies over tabak, drinken, drugs en seks. Wat weten ze ervan? Wat denken ze erover? Deel zonder schuld of schaamte de gevaren en gevolgen van elk, plus uw gedachten en gevoelens.

• Blijf aanwezig in hun leven; verdwijn niet naar de achtergrond omdat je denkt dat ze dat willen.

• Als ze interesse tonen in een nieuwe sport of hobby, moedig ze dan aan.

• Als ze zich thuis of op school inspannen, geef ze dan wat complimentjes.

• Wees duidelijk over je grenzen als het gaat om cijfers, klusjes en schermtijd.

• Wanneer er conflicten zijn, toon dan gezonde argumenten door hun gevoelens en meningen te respecteren.

Onthoud: De puberteit kan een tijd zijn van grote stemmingswisselingen. Het is normaal dat ze zich verdrietig voelen, maar slechts voor een korte tijd. Depressie duurt langer en uit zich op verschillende manieren, waaronder eetstoornissen en drugsgebruik.

Houd de vinger aan de pols van wat er op school gebeurt. Ontmoet hun vrienden. Praat met hun ouders. Blijf op de hoogte van hun cijfers en prestaties voordat de rapportkaart thuiskomt. Slechte cijfers kunnen van alles betekenen, van een leerstoornis en gedragsproblemen tot een simpel bezoekje aan de oogarts voor een nieuwe bril of contactlenzen.

En hoewel het lijkt alsof je een vreemde taal leert, is het belangrijk om de sociale media die je zoon gebruikt te begrijpen en in de gaten te houden. Praat met hem over de manier waarop hij zich online presenteert en het effect dat dat kan hebben op collegeaanvragen, toekomstige banen en meer. Herinner hen eraan dat zodra een afbeelding of inhoud wordt gedeeld, het door de ontvanger op veel verschillende manieren kan worden gebruikt.

Een subchorionaal hematoom is een bloedstolsel tussen het vruchtvlies en de baarmoederwand. Kom meer te weten over de oorzaken, symptomen en behandelingsmogelijkheden van deze aandoening.

Subchorionale hematomen zijn de oorzaak van ongeveer 20% van alle bloedingen tijdens het eerste trimester. Dit is een soort bloeding die optreedt tussen het vruchtvlies, het vlies dat de baby omgeeft, en de baarmoederwand. Het ontstaat wanneer de placenta gedeeltelijk loslaat van de plaats waar hij in de wand van de baarmoeder is geïmplanteerd.

Subchorionale hematomen kunnen klein of groot zijn. Kleine komen vaker voor. Grotere veroorzaken meestal meer bloedingen en problemen.

Wat veroorzaakt een subchorionaal hematoom?

De specifieke oorzaken van subchorionale hematomen zijn niet duidelijk. Er zijn wel enkele risicofactoren die ermee geassocieerd worden, waaronder:?

• Misvorming van de baarmoeder

• Geschiedenis van terugkerende miskramen

• Voorgeschiedenis van bekkeninfecties

• Trauma

• Vroegtijdige zwangerschapsvergiftiging, een ernstige zwangerschapscomplicatie die wordt gekenmerkt door hoge bloeddruk en orgaanfalen

• Ernstige hoge bloeddruk

• In vitro fertilisatie?

Wat zijn de Symptomen van een Subchorionic Hematoma?

Voor de meeste vrouwen is een bloeding of kramp het enige symptoom van een subchorionaal hematoom. Soms zijn er geen symptomen, en wordt het ontdekt tijdens een echografie.?

Hoe wordt een subchorionaal hematoom behandeld?

De behandeling van een subchorionaal hematoom zal afhangen van verschillende factoren. Deze omvatten hoe ver je bent in je zwangerschap en de grootte van je hematoom.

Voor 20 weken zwangerschap. Als bij u een subchorionaal hematoom wordt gevonden voordat u 20 weken zwanger bent, zal uw arts u waarschijnlijk aanraden om minder actief te zijn. Hij kan u ook aanraden om reizen te beperken. Uw arts zal u waarschijnlijk ziekenhuisopname aanraden als er bloedingen, krampen of weeën optreden.

Na 20 weken zwangerschap. Als je een subchorionaal hematoom hebt dat wordt gevonden nadat je 20 weken zwanger bent, zal je arts je de tekenen en symptomen van een vroege bevalling leren. De behandeling kan bestaan uit:?

• Een RhoGAM, als u Rhesus-negatief bent en uw baby Rhesus-positief is

• Sonogrammen ongeveer een keer per maand om de groei van uw baby te controleren, mogelijk vaker

• Behandeling van vroeggeboorte als u weeën begint te krijgen.

• Ziekenhuisopname, vooral als de bloeding na 24 weken optreedt?

Zal een subchorionaal hematoom mijn baby schaden?

Veel vrouwen met subchorionale hematomen hebben een gezonde zwangerschap en bevalling. Kleine en matige hematomen gaan vaak vanzelf weg. Grotere hematomen veroorzaken eerder problemen.

Er is een hoger risico als het subchorionale hematoom wordt ontdekt in de eerste 20 weken van uw zwangerschap. U moet zo snel mogelijk behandeld worden voor het best mogelijke resultaat.

Wat zijn andere oorzaken van bloedingen tijdens de zwangerschap?

Subchorionale hematomen zijn slechts één oorzaak van bloedingen tijdens de zwangerschap. Er zijn ook andere oorzaken van bloedingen, variërend van onschuldig tot gevaarlijk. U moet altijd met uw arts praten als u vaginaal bloedverlies hebt tijdens de zwangerschap.

Veranderingen van de baarmoederhals. Zwangerschap veroorzaakt veranderingen aan de baarmoederhals die kunnen leiden tot bloedingen. U kunt bijvoorbeeld bloeden na het vrijen.

Innestelingsbloeding. Vroeg in uw zwangerschap kunt u last hebben van lichte spotting. Dit gebeurt wanneer uw baby innestelt in de wand van uw baarmoeder. Het gebeurt meestal rond de tijd dat u normaal ongesteld zou worden.

Buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Dit gebeurt wanneer de eicel zich buiten uw baarmoeder nestelt, bijvoorbeeld in de eileiders. Dit is een gevaarlijke aandoening die onmiddellijke behandeling vereist. Andere symptomen van ectopische zwangerschap kunnen zijn:?

• Pijn in de buik laag aan één kant

• Vaginaal bloedverlies

• Bruine, waterige afscheiding

• Pijn in het topje van je schouder

• Ongemak bij plassen of eliminatie?

Miskraam. De meeste miskramen treden op in de eerste 12 weken van de zwangerschap. Enkele symptomen van een miskraam zijn:?

• Pijn en kramp in je onderbuik

• Vaginale afscheiding of vocht

• Afscheiding van weefsel uit uw vagina

• Geen symptomen meer van een vroege zwangerschap, zoals misselijkheid of gevoelige borsten

Vaginale infecties. Deze kunnen worden gediagnosticeerd en behandeld door uw zorgverlener.

Bloederige show. Dit is wanneer de slijmprop die in je baarmoederhals heeft gezeten, eruit valt. Dit gebeurt meestal aan het begin van de bevalling. Het kan een paar dagen voor de weeën beginnen of tijdens de bevalling gebeuren.

Placenta previa. Er ligt een laagliggende placenta bij of over je baarmoedermond. Het kan nodig zijn naar het ziekenhuis te gaan voor een spoedbehandeling.

Om de oorzaak van uw bloeding te achterhalen, zal uw arts uw symptomen met u bespreken en eventueel een lichamelijk onderzoek doen. Misschien moet u ook een echografie laten maken of bloedonderzoek laten doen. ?

Postpartum cardiomyopathie is een vorm van hartfalen die na de zwangerschap optreedt. Lees meer over de oorzaken, de symptomen en de behandeling.

Omdat uw hart niet zoveel bloed kan pompen, kan er niet genoeg zuurstof bij uw organen komen. Dit heeft invloed op uw lever, longen en andere systemen. PPCM is zeldzaam in de Verenigde Staten. Slechts 1000 tot 1300 vrouwen krijgen deze aandoening per jaar.

Wat veroorzaakt Postpartum Cardiomyopathie?

Niemand weet zeker wat de oorzaak is van postpartum cardiomyopathie. Studies van de hartspier van vrouwen die PPCM hadden, hebben ontstekingen (zwelling of roodheid) aangetoond. Dit kan het gevolg zijn van een eerdere virale ziekte of van een abnormale reactie van het immuunsysteem. Het kan ook worden veroorzaakt door slechte voeding, genetica, een hartkramp, of schade aan de kleine slagaders in het hart.?

Wie loopt risico op Postpartum Cardiomyopathie?

Hoewel niemand precies weet wat PPCM veroorzaakt, verhogen verschillende factoren uw risico op het ontwikkelen ervan. Het risico op het ontwikkelen van PPCM is hoger naarmate u meer risicofactoren heeft, waaronder:?

• Ouder bent dan 30 jaar

• Afro-Amerikaan?

• Zwanger van meerdere baby’s tegelijk

Andere risicofactoren die uw risico op het ontwikkelen van PCCM verhogen zijn een voorgeschiedenis van de volgende aandoeningen:

• Preeclampsie of eclampsie

• Hoge bloeddruk (hypertensie)

• Bloedarmoede

• Substantie misbruik

• Auto-immuunziekten zoals lupus

• Astma

Wat zijn de Symptomen van Postpartum Cardiomyopathie?

Symptomen van PPCM zijn vergelijkbaar met symptomen van andere vormen van hartfalen, waaronder:?

• Kortademigheid, vooral wanneer u ligt

• Hoest

• Zwelling in de onderbenen, enkels en buik

• Snelle hartslag (tachycardie)

• Extreme vermoeidheid

• Gezwollen nek aders

• Moeite met sporten of actief zijn

Sommige van deze symptomen komen vaak voor in de latere stadia van de zwangerschap. Bij postpartum cardiomyopathie zijn deze symptomen echter meestal erger dan de symptomen die zich normaal tijdens de zwangerschap voordoen. Ze kunnen ook erger worden met de tijd.

Hoe wordt postpartum cardiomyopathie gediagnosticeerd?

Uw arts zal de diagnose postpartum cardiomyopathie stellen door andere oorzaken van hartfalen uit te sluiten. Hij zal naar uw symptomen luisteren en een lichamelijk onderzoek doen. Hij zal ook naar uw longen luisteren om te zien of er vocht in zit. Uw arts kan ook een aantal tests en beeldvormende onderzoeken doen, waaronder:?

• Echocardiogram, dat is een echografie van het hart

• Elektrocardiogram (ECG), dat de elektrische signalen van uw hart registreert

• Bloedonderzoek?

• Magnetic resonance imaging (MRI), die een gedetailleerd beeld van uw hart kan maken

Na bloedonderzoek en beeldvormend onderzoek zal uw arts cardiomyopathie bij u vaststellen als u aan de volgende criteria voldoet:?

• Hartfalen dat zich ontwikkelt in de laatste maand van de zwangerschap of binnen 5 maanden na de bevalling

• Verminderde pompfunctie van het hart met een ejectiefractie (EF) van minder dan 45% (de normale EF, die aangeeft hoeveel bloed de linker hartkamer bij elke samentrekking wegpompt, ligt tussen 55% en 70%)

• Is er geen andere oorzaak van hartfalen met verminderde pompfunctie aanwezig?

Hoe wordt Postpartum Cardiomyopathie behandeld?

Artsen behandelen PPCM door te proberen te voorkomen dat extra vocht zich verzamelt in uw longen en door het hart te helpen herstellen. Er zijn verschillende soorten medicijnen die artsen voorschrijven om PPCM te behandelen. Sommige zijn veiliger voor vrouwen die borstvoeding geven. ?

• Angiotensine-converting enzyme (ACE) inhibitors. Deze medicijnen helpen uw hart efficiënter te werken.

• Digitalis. Dit is een medicijn dat afkomstig is van de vingerhoedskruid plant. Het helpt het vermogen van uw hart om te pompen te versterken. Het wordt al meer dan 200 jaar gebruikt om hartfalen te behandelen.

• Beta-blockers. Deze zorgen ervoor dat het hart langzamer pompt zodat het tijd heeft om te herstellen.

• Anticoagulantia. Dit zijn medicijnen die ervoor zorgen dat uw bloed niet stolt. Mensen met PPCM hebben meer kans op het ontwikkelen van bloedklonters.?

• Diuretica. Deze helpen uw lichaam om extra vocht kwijt te raken.

Uw dokter kan u ook aanraden om het volgende te doen:?

• Eet een zoutarm dieet

• Beperk vloeistoffen

• Weeg jezelf dagelijks, aangezien een onverklaarbare gewichtstoename van 3 of 4 pond in 1 of 2 dagen kan betekenen dat er vocht wordt opgebouwd.

• Rook niet.

• Drink je geen alcohol ?

Wat zijn de vooruitzichten voor Postpartum Cardiomyopathie?

De meeste vrouwen met postnatale cardiomyopathie herstellen hun hartfunctie gedeeltelijk of volledig. U moet nauwlettend met uw arts worden gevolgd. Sommige vrouwen krijgen pas na 6 maanden of langer een deel van hun hartfunctie terug, maar sommigen herstellen volledig binnen 2 weken. Hoe ernstig uw PPCM is, lijkt geen invloed te hebben op het herstel. Sommige vrouwen met ernstige symptomen en een lage ejectiefractie herstellen volledig.

Als u meer kinderen wilt krijgen, moet u de risico’s met uw arts bespreken. Als uw hartfunctie nog niet voor 100% is hersteld, zal uw arts u waarschijnlijk afraden om weer zwanger te worden.

Zwangerschap vormt een grote belasting voor uw hart, en het kan zijn dat u het niet aankunt om nog een kind te krijgen. Zwangerschap kan uw hartfalen verergeren. U kunt uiteindelijk een harttransplantatie nodig hebben, of de aandoening kan fataal zijn.

Zelfs als uw hartfunctie weer normaal is, kunt u hartfalen krijgen bij een volgende zwangerschap. U moet een arts raadplegen die gespecialiseerd is in zwangerschappen met een hoog risico en een cardioloog voordat u weer zwanger wordt.

Je kleine engel kan soms vervelende momenten hebben. Als je kind een eikel is, lees dan van de dokter wanneer het slechts een fase is en hoe je hem beter gedrag kunt aanleren.

Je kind is geweldig — goede sport, veel goede daden — maar hij heeft soms vervelende momenten. En die momenten bedreigen je geestelijke gezondheid.

Soms luisteren ze niet naar je. Ze accepteren geen nee als antwoord. Ze zijn gemeen tegen hun zus. Je begint je af te vragen, “Is mijn kind een eikel?”

Sommige leeftijden zijn natuurlijk moeilijker voor kinderen – en ouders. Maar hoe weet je wat normaal is? Wat kun je eraan doen? En wanneer moet je hulp zoeken?

“Al deze gedragingen zijn meestal een van de volgende twee dingen: een schreeuw om hulp of aandacht,” zegt Christine Carter, PhD, auteur van Raising Happiness: 10 Simple Steps for More Joyful Kids and Happier Parents. “Ik zie deze dingen als vlaggen, misschien geen rode vlaggen, maar zeker geel of oranje.”

Het antwoord op veel van deze problemen kan je verrassen.

“Het beste wat ouders kunnen doen is luisteren”, zegt Kristin Kenefick, universitair hoofddocent klinische psychologie aan de Chicago School of Professional Psychology. “Stop met praten en luister echt naar je kind.”

Hier zijn enkele veelvoorkomende problemen en wat tips om ermee om te gaan:

Ze praten brutaal of terug, schreeuwen of hebben woede-uitbarstingen.

Teleurstelling, woede, of frustratie

Wijs uw kind op het verschil tussen wat het voelt en hoe het handelt. Gevoelens zijn altijd OK. Vertel je kind dat je zijn gevoelens begrijpt, maar help hem om de druk van het moment af te halen.

“De meest geschikte reactie [als je je boos voelt] is iets te doen om jezelf te kalmeren zodat je effectief kunt zijn,” zegt Carter. Stel voor dat je kind 10 keer diep ademhaalt of een brief schrijft die hij nooit verstuurt. Na een paar minuten kunnen ze terugkomen en opnieuw proberen om rustig te praten.

Ze zijn ongehoorzaam of negeren je.

Ze testen hun grenzen. Ze willen waarschijnlijk meer vrijheid, maar voelen zich misschien te gecontroleerd. “Soms… passen ouders hun verwachtingen voor het kind niet aan, zodat ze het kind misschien nog steeds behandelen alsof hij of zij 8 of 9 is,” terwijl ze ouder zijn, zegt Kenefick. Kinderen, vooral tieners, hebben een beetje vrijheid nodig. “Als ouders kinderen die mogelijkheid niet geven, ontstaan er veel conflicten.”

Laat ze keuzes maken die bij hun leeftijd passen. “Hun leven is zo gestructureerd en ze proberen gewoon een plek voor zichzelf te vinden,” zegt Carter. Maar ze hebben ook grenzen nodig. “Als ze niet het gevoel hebben dat ze grenzen hebben, zullen ze je vaak ongehoorzaam zijn om je te testen,” zegt ze. Het is dus belangrijk om door te zetten als ze de regels overtreden — elke keer weer.

Ze smeken of accepteren geen nee als antwoord.

Ze zijn boos dat je geen ja hebt gezegd.

Onderhandelen tussen ouders en kinderen is normaal. Maar het is anders dan zeuren en bedelen. Als je “nee” zegt op het verzoek van je kind, moeten ze leren om te gaan met hun teleurstelling. Carter stelt voor dat ouders streng zijn als iets niet bespreekbaar is. Hoe doe je dat? Zeg tegen je kind dat hij het niet nog een keer moet vragen. “Je hebt de mogelijkheid om ‘nee’ te zeggen en niet te onderhandelen,” zegt Carter.

Ze zijn onbeleefd of gemeen tegen andere mensen.

Ze hebben hulp nodig met iets.

Een kind dat onbeleefd of gemeen is tegen anderen kan boos zijn over iets anders. Kinderen staan bekend om het verplaatsen van hun gevoelens, zegt Carter. Ze kunnen zich slecht gedragen omdat ze eenzaam zijn of moeite hebben met schoolwerk. Of ze kunnen last hebben van stress thuis. Ga op onderzoek uit. “Ik denk dat het beste wat ouders kunnen doen is bij hun kinderen te checken en te zeggen: ‘Zit je iets dwars?'” zegt Kenefick. Neem ook contact op met de leerkracht van je kind.

Wanneer moet je hulp zoeken?

“Tot op zekere hoogte verwachten we tenminste een aantal van deze gedragingen” bij al onze kinderen, zegt Kenefick. “De vraag is of het gedrag het functioneren van het kind belemmert.” Als ze in de problemen komen, slechte cijfers halen, problemen hebben met vrienden, of zich thuis vreemd gedragen, zoek dan hulp. Praat met een therapeut, oudercoach of schoolbegeleider.

“Ik denk dat je hulp van buitenaf moet zoeken als je zelf geen vooruitgang kunt boeken,” zegt Carter. “We proberen te voorkomen dat het gedrag van je kind een gewoonte wordt.

Zelfs als je kind geen eikel is — en dat is hij waarschijnlijk niet — kan hij toch een probleem hebben. Houd een oogje in het zeil als ze verdrietig of stil lijken of moeite hebben met slapen.

“Het is makkelijker om aandacht te besteden aan het kind dat zich gedraagt. Ouders zien soms de kinderen over het hoofd die stil zijn,” zegt Kenefick. “Zij kunnen net zo goed in nood zijn.”

E-sigaretten zijn het meest populaire tabaksproduct onder jongeren. Lees meer over de statistieken en de gevaarlijke effecten die vaping kan hebben.

Nu het gebruik van sigaretten door jongeren tot een historisch dieptepunt is gedaald dankzij prijsstijgingen, rookverboden en grafische voorlichtingscampagnes, gaan ouders er misschien vanuit dat ze zich niet veel zorgen hoeven te maken over hun kinderen die een sigaret opsteken.

Maar zijn ze aan het “vapen”?

Elke ouder zou dit onderwerp met zijn tiener moeten bespreken, zeggen deskundigen op het gebied van de volksgezondheid, omdat de populariteit van elektronische sigaretten en andere vapingapparaten exponentieel toeneemt onder minderjarigen. Uit overheidsenquêtes blijkt dat in 2015 16% van de middelbare scholieren en 5% van de middelbare scholieren e-sigaretten gebruikten (vergeleken met 1,5% en 0,6% in 2011), waarmee ze veruit het populairste tabaksproduct onder jongeren zijn. Om deze trend tegen te gaan, heeft de FDA deze zomer de verkoop aan jongeren onder de 18 verboden. Maar sommigen vrezen dat ze nog steeds gemakkelijk online of via oudere vrienden te verkrijgen zullen zijn, en dat er al veel schade is aangericht.

“Ze hebben het roken weer genormaliseerd voor een groep jongeren die gewone sigaretten niet meer cool vinden”, zegt Karen Wilson, MD, MPH, hoofd van de afdeling Pediatric Hospital Medicine van het Children’s Hospital Colorado in Aurora.

Tieners en roken:

• +900%: E-sigaret gebruik door middelbare scholieren sprong van 1,5% naar 16% in de laatste vijf jaar: een stijging van 900%.

• 3 miljoen: Aantal middelbare scholieren en studenten die elektronische sigaretten gebruiken.

• 28%: Percentage tieners die in 1996 gewone sigaretten rookten. Vandaag rookt slechts 8% ze.

Niet alleen “onschadelijke damp.”

In tegenstelling tot conventionele sigaretten, gebruiken e-sigaretten een batterij om een vaak met nicotine gevulde vloeistof te verhitten en om te zetten in een inhaleerbare damp.

Omdat ze minder kankerverwekkende stoffen bevatten en niet de koolmonoxide uitstoten die bij verbranding ontstaat, zijn ze waarschijnlijk minder gevaarlijk dan sigaretten, zegt tabaksonderzoeker Judith Prochaska van de Stanford University, PhD. Maar de damp van e-sigaretten is niet ongevaarlijk. Hij is gemaakt van propyleenglycol, een irriterende stof in de longen die het gedrag en het centrale zenuwstelsel kan beïnvloeden. Het bevat ook meestal chemische smaakstoffen, en met meer dan 7000 grotendeels ongereguleerde variëteiten – van suikerspin tot Katy Perry kers – is het onmogelijk om te weten of ze allemaal veilig zijn, zegt ze. Dierstudies tonen aan dat bepaalde variëteiten giftig kunnen zijn voor cellen. Een recente studie door onderzoekers van de Harvard Universiteit toonde aan dat 75% van de gearomatiseerde e-sigaretvloeistoffen diacetyl bevatten, een chemische stof die in verband wordt gebracht met een aandoening aan de luchtwegen die bekend staat als popcornlong.

Hoewel de gevallen zeldzaam zijn, hebben tientallen gebruikers van e-sigaretten gemeld dat hun batterijen oververhit raakten en ontploften, waardoor ze in brand vlogen of hun mond of tong verbrandden. Intussen zijn er ongeveer 4000 telefoontjes naar gifcentra gepleegd door ouders van kinderen jonger dan 6 jaar die vloeibare nicotine dronken die bedoeld was voor navullingen van e-sigaretten. Vier kinderen raakten in coma, twee kregen een toeval en één overleed.

Een poort naar sigarettenverslaving?

De meeste e-sigaretten bevatten nicotine, en jonge hersenen zijn bijzonder kwetsbaar voor de verslavende eigenschappen van nicotine (90% van de volwassen sigarettenrokers begon voor hun 18e). Uit een recent onderzoek bleek dat leerlingen van de negende klas die elektronische sigaretten gebruiken, ongeveer 2,5 keer zoveel kans hebben om traditionele sigaretten te roken, en velen gebruikten eerst e-sigaretten.

“Je stelt jonge, zich ontwikkelende hersenen bloot aan een verslavende stof die het beloningssysteem verandert en hen kan voorbereiden op een langdurige nicotinegebruiker,” zegt Prochaska. “Het is het risico gewoon niet waard.”

Vind meer artikelen, blader door vorige uitgaven en lees de huidige uitgave van “doctor Magazine”.