Dokter vertelt je – Pagina 3285 – Alles over gezondheid

Baby Ontwikkelings Mijlpalen: Van 8 tot 12 maanden

OUDERSCHAP

Editor

-

mei 28, 2022

Baby Ontwikkelings Mijlpalen: Van 8 tot 12 maanden

Leer meer van dokter over de groei en ontwikkeling van uw baby van 8 tot 12 maanden oud.

Tijdens deze periode duwt uw baby zichzelf in een zittende positie, waar hij speelgoed, boeken en nieuwe activiteiten kan pakken en verkennen. Help hem vaardigheden te ontwikkelen zoals klappen met patty-cake en andere handspelletjes.

Kruipt of kruipt op zijn buik

Je baby is in beweging! In deze periode kan hij beginnen kruipen, op zijn buik kruipen, of op zijn billen kruipen. Maak je geen zorgen over hun stijl. Zolang ze hun armen en benen aan beide kanten van hun lichaam gebruiken om te bewegen, is het OK. Moedig voortbewegen aan door een interessant speeltje net buiten hun bereik te leggen.

Op handen en knieën heen en weer schommelen

Op handen en knieën schommelen is de laatste stap van je baby voordat hij gaat kruipen. Ze bouwen hun arm- en beenspieren op zodat ze zich vooruit (of achteruit) kunnen voortbewegen. Laat uw baby veel tijd doorbrengen buiten het wiegje, het autostoeltje en de wandelwagen, zodat hij zich kan bewegen en zijn armen en benen kan versterken.

Gaat van zitten naar kruipen

Wanneer uw baby goed kan zitten zonder steun (meestal ongeveer 7 maanden), zal hij leren om op handen en voeten te leunen. Al snel zullen ze zich met hun knieën afzetten om te kruipen. Naarmate ze beweeglijker worden, kunt u kussens en dozen neerzetten waar ze over en omheen kunnen kruipen. Houd altijd toezicht op deze activiteit, en zorg ervoor dat uw huis baby-proof is!

Kan lopen terwijl hij zich vasthoudt aan meubels

Je baby is aan het “cruisen” — lopen terwijl hij zich vasthoudt aan meubels om hem te stabiliseren. Zorg ervoor dat scherpe hoeken zijn opgevuld en dat meubels zijn vastgezet. Houd uw baby’s handjes vast terwijl ze lopen om ze te helpen oefenen. Of laat ze onder begeleiding een stevig loopspeeltje duwen. Hun eerste stapjes alleen zijn net om de hoek.

Kan al even alleen staan en kan twee of drie stappen zetten

Met ongeveer 8-12 maanden zijn de romp- en beenspieren van uw baby sterk genoeg om zonder hulp te gaan staan. Omrollen, zelfstandig rechtop zitten en kruipen hebben hun zelfvertrouwen een boost gegeven. Zorg ervoor dat giftige producten en medicijnen achter slot en grendel liggen en dat de veiligheidshekken omhoog staan.

Gebruikt een tanggreep

Je baby evolueert van de harkende greep naar een precieze vinger-en-duim tang greep. Geef hem kleine hapjes om te oefenen, zoals gekookte doperwten of O-vormige ontbijtgranen. Houd verstikkingsgevaar op afstand, inclusief klein speelgoed van oudere kinderen en voedsel zoals druiven, noten en pinda’s, en rauwe groenten.

Slaat twee blokjes tegen elkaar en stopt voorwerpen in en uit een bak

Je baby heeft het druk met zijn handjes: voorwerpen in en uit een bakje doen en tegen elkaar slaan. Je hoeft nog niet te investeren in een drumstel. Alles wat veilig is, werkt, zoals potten en pannen, plastic bakjes en houten lepels, en eierdozen.

Probeert gekrabbel na te bootsen

Je baby heeft zijn eerste krabbels gezet – hopelijk op een stuk papier en niet op de muur! Ze imiteren wat hun ouders en oudere broers en zussen doen. Moedig ze aan om op de stoep te krabbelen met dik stoepkrijt. Of zet ze klaar om te krabbelen met dikke, stevige krijtjes en dik papier.

Gebruikt lichaamstaal om te communiceren en kan reageren op “nee”

Hoewel ze nog geen woorden gebruiken, gebruikt uw baby zijn lichaamstaal om te praten. Ze wijzen dingen aan en kunnen met hun hoofdje “ja” of “nee” knikken. Ze kunnen pauzeren als u “Nee!” en “Uh-oh” zegt. Ze kunnen zwaaien “bye bye.” Help hen woorden te leren met rijmpjes, liedjes en boeken. Benoem voorwerpen vaak voor hen.

Kan dada zeggen of andere reeksen geluiden om woorden te imiteren

Heeft de baby zijn eerste woordje gezegd? Was het “dada”? Zo ja, vat het dan niet persoonlijk op, mama. Ze rijgen nu klanken aan elkaar, en “m” is moeilijker uit te spreken dan “d”. Ze zijn waarschijnlijk per ongeluk op ‘dada’ gestuit. Maar binnenkort zullen ze zowel “mama” als “dada” zeggen en het menen.

Kan schudden, slaan, of gooien met objecten.

Wat is er interessanter voor baby’s dan een voorwerp te laten vallen en te kijken hoe jij het telkens weer opraapt? Het is niet hun bedoeling om je geduld op de proef te stellen. Ze leren hoe de wereld werkt door te schudden, te slaan, te gooien en voorwerpen te laten vallen. Speel samen met textuurboeken, ballen en knijp speelgoed.

Vindt gemakkelijk verborgen voorwerpen

Een paar maanden geleden, als je een speeltje onder een deken verstopte terwijl de baby keek, deden ze niets. Nu vinden ze het makkelijk. Ze leren dat dingen bestaan, zelfs als ze ze niet kunnen zien. Geef een draai aan verstoppertje: gooi een deken over je hoofd en laat ze die lostrekken om je te zoeken.

Begint voorwerpen correct te gebruiken

Bijna 1 jaar oud, de baby die nog niet zo lang geleden op zijn speelgoedtelefoon stond te bonken, belt nu en houdt de hoorn tegen zijn oor. Ze leren dat voorwerpen namen en doelen hebben. Geef ze een haarborstel, een beker of een lepel, en zie hoe ze er nu mee spelen.

Kan verlegen of angstig zijn bij vreemden.

Je extraverte baby is plots angstig bij anderen, zelfs bij familieleden en babysitters. Angst voor vreemden is één van baby’s eerste emotionele mijlpalen. Houd hem bij nieuwe mensen of op nieuwe plaatsen vast en geef hem de tijd om zich aan te passen. Vraag familieleden om baby de eerste stap te laten zetten.

Huilt wanneer moeder of vader weggaat

Met angst voor vreemden komt het begin van verlatingsangst. Je baby beseft dat ze van jou gescheiden zijn en dat je er soms niet bent. Ze kunnen een grote drukte maken, maar sluip niet weg. Zeg altijd “tot ziens” en zeg dat je terugkomt. Uiteindelijk zullen ze beseffen dat je dat altijd doet.

Houdt ervan om mensen na te doen tijdens het spelen

Je baby imiteert nu veel meer dan alleen gezichten en geluiden nadoen. Als ze spelen, vinden ze het leuk om na te doen wat mensen doen – of het nu gaat om telefoneren of de vloer vegen. Geef ze een plastic kom en lepel en laat ze samen met u “koken” of laat ze “rijden” met een speelgoed autodashboard.

Vingers voeden zich

Als je baby zichzelf met de vingers voedt, zorg er dan voor dat het voedsel is waar hij op kan sabbelen. Dit omvat sommige ontbijtgranen, geraspte kaas en kleine stukjes tofu, goed gekookt fruit of groenten, of rijpe banaan. Vermijd voeding zoals rauwe groenten, hard fruit, hele druiven, noten, rozijnen, popcorn, harde kaas en hotdogs, want dat zijn allemaal verstikkingsgevaarlijke producten.

Baby Ontwikkeling: Uw 5-maanden-oude

OUDERSCHAP

Editor

-

mei 28, 2022

0

Leer wat u kunt verwachten van uw baby van vijf maanden oud in maand 5 van de Gids van de Arts voor baby’s van maand tot maand.

Dit deel van de maandelijkse gids van artsen beschrijft een aantal mijlpalen die je kunt verwachten als je kind vijf maanden oud is.

Vijfde maand baby mijlpalen: Motorische Vaardigheden

Baby’s van vijf maanden kunnen langer rechtop zitten. Uw baby moet waarschijnlijk nog steeds worden gestut met een kussen of Boppy, maar hij kan ook al een paar seconden zonder steun zitten.

Sommige baby’s van 5 maanden kunnen beginnen met omrollen van hun rug naar hun buik. Als uw baby eenmaal omrolt, zult u merken dat hij met zijn beentjes werkt en schommelt. Ze maken zich klaar om te kruipen en te bewegen, wat nog maar een paar maanden duurt! Maar denk eraan, als uw baby kan omrollen, laat hem dan nooit op een bed of ander hoog oppervlak liggen waar hij per ongeluk vanaf kan rollen en gewond kan raken.

Wat u ook zult merken als uw baby vijf maanden is, is dat zijn greep sterker wordt. Ze kunnen voorwerpen dichter naar zich toe trekken en ze oppakken in de palm van hun hand en ze dan behendig van de ene hand naar de andere verplaatsen. Ze kunnen zelfs een flesje of tuitbeker zelf vasthouden.

Vijfde maand baby mijlpalen: Slapen

De meeste baby’s slapen de hele nacht door na vijf maanden, maar niet allemaal. Om uw baby aan te moedigen in een regelmatig slaapritme te komen, moet u een bedtijdroutine instellen. Begin met een warm bad, gevolgd door een paar minuten zachtjes wiegen met een liedje en een verhaaltje, en de oogjes zullen zeker beginnen te vallen.

Maak er een gewoonte van om uw baby slaperig in de wieg te leggen, in plaats van volledig slapend. Op die manier leert hij zichzelf in slaap te sussen in plaats van op u te vertrouwen.

Overdag heeft uw baby nog steeds twee dutjes nodig: een ’s ochtends en een na de lunch. Probeer de dutjes niet uit te stellen tot de baby al moe en chagrijnig is. Leg hem in het bedje bij de eerste tekenen van slaperigheid.

Vijfde maand baby mijlpalen: De Zintuigen

Het gezichtsvermogen van je baby van 5 maanden wordt steeds beter. Op dit punt hebben baby’s nog steeds geen 20/20-zicht, maar ze kunnen goed zien op verschillende afstanden en hun ogen kunnen samen focussen zonder elkaar te kruisen. Met vijf maanden is de kleurwaarneming van uw baby zo scherp geworden dat hij het verschil kan zien tussen twee tinten van dezelfde kleur. Maar baby’s op deze leeftijd geven nog steeds de voorkeur aan primaire kleuren zoals rood, blauw en geel.

Vijfde maand baby mijlpalen: Communicatie

Uw baby zou nu al moeten brabbelen, en dat gebrabbel zou zelfs al echte woorden kunnen zijn. Baby’s van vijf maanden kunnen al medeklinkers en klinkers samenvoegen (zoals ‘ba-ba’). Als je een ”ma-ma” of ”da-da” hoort, moet je je niet al te veel opwinden. Baby’s op deze leeftijd kennen nog geen betekenis toe aan woorden. Wacht nog een paar maanden en die ”ma-mas” en ”da-das” zullen naar jou gericht zijn.

Met vijf maanden beginnen baby’s de geluiden die ze horen te begrijpen, zoals een blaffende hond of een startende automotor. Hoewel ze nog geen woorden begrijpen, kunnen ze hun hoofdje draaien bij het horen van hun naam of een simpel commando zoals “nee.

Tips voor de vijfde maand van je baby

Baby’s houden van muziek. Speel allerlei liedjes voor je 5 maanden oude baby, van klassiek tot jazz tot pop. Ze zullen klappen, lachen en misschien zelfs mee brabbelen.
Geef uw baby eenvoudige, kleurrijke speeltjes zoals een zacht blok of een rammelaar om mee te spelen. Geef elk voorwerp een naam (‘Dit is een blok,’ ”Dat is een rammelaar”) om uw baby nieuwe woorden te leren.
Overweeg om de mobiel die boven je baby’s bedje hangt weg te halen. Zodra baby’s op handen en knieën kunnen zitten, kunnen ze verstrikt raken in de koorden van de mobiel.
Als je je huis nog niet baby-proof hebt gemaakt, zorg er dan voor dat je het snel doet. Sluit alle stopcontacten af, stop huishoudelijke schoonmaakmiddelen en andere gevaarlijke stoffen in afgesloten kasten, en berg alle verstikkingsgevaarlijke dingen op. Let er ook op dat u geen dampende mokken koffie of krultangen op het aanrecht laat staan waar uw baby ze naar beneden kan trekken.

?

Babys Dieet: De juiste voeding voor elke fase

OUDERSCHAP

Editor

-

mei 28, 2022

0

Babys Dieet: De juiste voeding voor elke fase

Deze voedingstabel van de dokter laat zien welke vaste voeding uw baby zou moeten eten in elke fase van het eerste jaar en hoe u ze kunt bereiden.

Er is geen bewijs dat het uitstellen van de introductie van allergeen voedsel, zoals pinda’s, eieren en vis, na 4 tot 6 maanden atopische aandoeningen voorkomt. Er zijn nu aanwijzingen dat een vroege introductie van pinda’s pinda-allergie kan voorkomen.

When	Wat	Hoe voor te bereiden
4-6 maanden	Granen met één korrel (Verrijkte granen geven je baby ijzer, een belangrijke voedingsstof die hij nu nodig heeft. Een baby wordt geboren met een natuurlijke reserve van ijzer die begint op te raken rond de leeftijd van 6 maanden).	Mengen met babyvoeding of moedermelk, of af en toe water.
6-8 maanden	Gepureerde of gezeefde vruchten (bananen, peren, appels, abrikozen, pruimen) ? Yoghurt (volle melk of soja)	Was alle verse vruchten en bak, kook of stoom ze tot ze zacht zijn. Je kunt het in een blender of keukenmachine pureren, of een kleine handmolen gebruiken; voeg eerst een beetje vloeistof toe zoals moedermelk, babyvoeding of water. Maak het waterig in het begin, gebruik dan minder vloeistof als uw baby gewend raakt aan vast voedsel. ? Elk van deze voedingsmiddelen kan gemengd worden met rijstgranen indien extra textuur nodig is
?	Gepureerde of gezeefde groenten (avocado’s, wortelen, erwten, aardappelen, pompoen) ? Deze worden fase 1 of 2 voeding genoemd in de babyafdeling van de kruidenierswinkel.	Was alle verse groenten en bak, kook of stoom ze tot ze zacht zijn. Je kunt puree maken in een blender of een keukenmachine, of gebruik een kleine handmolen; voeg eerst een beetje vloeistof toe zoals moedermelk, babyvoeding of water. U kunt minder water gebruiken voor een dikkere puree als uw baby gewend raakt aan de nieuwe voeding.
?	Eiwit: stukjes gekookte kip, kalkoen of ander vlees ter grootte van erwten, of ontbeende vis; bonen zoals linzen, zwarte, rode, of pinto bonen. (Vroeger adviseerden artsen te wachten met de introductie van vlees, maar nu merken ze op dat deze een goede bron van ijzer zijn, vooral voor baby’s die borstvoeding krijgen en misschien niet genoeg binnenkrijgen.	Snijd vlees of vis in zeer kleine stukjes; kook en pureer of snijd bonen.
8-10 maanden	Gepureerde groenten en fruit Fase 3 voeding in de babyafdeling Roereieren	Je hoeft niet te pureren; kook wortels en zoete aardappelen tot ze zacht zijn, of pureer zachte voeding zoals bananen en avocado’s.
?	Vingerhapjes zoals kleine o-vormige ontbijtgranen, bijtcrackers, of kleine stukjes zacht fruit, gekookte pasta, of groenten	Snijd de stukjes in kleine stukjes zodat je baby ze kan inslikken zonder te stikken.
?	Zuivel: kleine hoeveelheden cottage cheese, of een gepasteuriseerde kaas	Snij de kaas in kleine stukjes.
?	Eieren? (De artsen adviseerden vroeger om met de introductie van eieren en andere allergenen te wachten tot de baby minstens 4 maanden oud was, maar de nieuwe richtlijnen van de Amerikaanse Academie van Pediatrie zeggen dat er geen bewijs is dat wachten voedselallergieën voorkomt)?	Scramble, of hardgekookt en in kleine stukjes gesneden.
10-12 maanden	Baby kan proberen de meeste voedingsmiddelen te eten die je nu eet, op voorwaarde dat ze goed versneden of gepureerd worden, zodat ze veilig kunnen kauwen en slikken. Tenzij je een sterke familiegeschiedenis hebt van allergieën, zegt de American Academy of Pediatrics nu dat het niet nodig is om pindaproducten, eieren, tarwe of vis te vermijden tot na één jaar, hoewel veel kinderartsen nog steeds voorzichtig zijn met eieren, pindanoten en schaaldieren vanwege de sterke allergische reacties die er soms mee gepaard gaan. Vermijd volle koemelk en honing tot minstens één jaar. Honing kan een gevaarlijke ziekte veroorzaken die zuigelingenbotulisme wordt genoemd.	Naarmate je baby meer tandjes krijgt en beter leert kauwen, zal hij grotere stukken voedsel kunnen eten. Blijf het kauwen in de gaten houden en snij in geval van twijfel de stukjes kleiner dan u denkt dat nodig is. Wees vooral voorzichtig met ronde, stevige voedingsmiddelen zoals druiven en hotdogs, die een bijzonder verstikkingsgevaar vormen voor baby’s. Hak deze in zeer kleine stukjes.

Een paar dagen wachten na de introductie van nieuw voedsel aan je baby is een goede manier om te controleren op allergische reacties. Opkomend onderzoek heeft aangetoond dat de introductie van meerdere voedingsmiddelen samen veilig is, en het immuunsysteem kan helpen een lager risico te hebben op het ontwikkelen van voedselallergieën, maar meer studies zijn nodig. Vraag uw arts wat het beste is voor uw baby.

EPA besluit geen beperkingen op te leggen aan perchloraat in drinkwater

NIEUWS

Editor

-

mei 28, 2022

0

EPA besluit geen beperkingen op te leggen aan perchloraat in drinkwater

De Environmental Protection Agency heeft besloten geen beperkingen op te leggen aan de chemische stof perchloraat in drinkwater, ondanks het feit dat de verontreiniging in verband is gebracht met hersenschade bij pasgeborenen en zuigelingen.

EPA besluit perchloraat in drinkwater niet te beperken

Door Carolyn Crist

1 apr. 2022 — De Environmental Protection Agency heeft besloten om geen limieten te stellen aan perchloraat in drinkwater, waarmee een besluit van de Trump-administratie wordt bekrachtigd.

Perchloraat, dat een chemisch bestanddeel is van raketbrandstof en explosieven zoals vuurwerk, wordt beschouwd als een verontreiniging die in verband is gebracht met hersenbeschadiging bij pasgeborenen en zuigelingen. Het besluit zou volgens The New York Times gevolgen kunnen hebben voor maar liefst 16 miljoen Amerikanen.

Hoewel de EPA op dit moment geen drinkwaterregulering nastreeft, zal het agentschap nieuwe informatie over de gezondheidseffecten en het vóórkomen van perchloraat in overweging blijven nemen, zei de EPA in een verklaring.

In 2020 koos de Trump-administratie ervoor om perchloraat niet te reguleren, zeggende dat de chemische stof niet voldeed aan de criteria voor regulering omdat het niet voorkwam in drinkwater met een frequentie en op niveaus die van belang zijn voor de volksgezondheid. Na het besluit bekritiseerden volksgezondheidsdeskundigen de EPA en zeiden dat het agentschap de wetenschap negeerde.

Na het aantreden van President Joe Biden, startte de EPA een herziening van de vorige beslissing, meldde de krant. Op donderdag zei de EPA dat ze het besluit van de Trump-administratie onderschreef, waarbij ze opmerkte dat het werd ondersteund door de best beschikbare peer-reviewed wetenschap.

Tegelijkertijd zei de EPA dat het 11,7 miljard dollar zou verstrekken in de Bipartisan Infrastructure Law om drinkwaterproblemen aan te pakken door nieuwe monitoringinstrumenten op te zetten en vervuilde sites op te ruimen. Het agentschap zei ook dat het een online toolkit zal maken met technische informatie voor drinkwatersystemen en gemeenschappen die zich zorgen maken over perchloraatverontreiniging, die ergens in 2022 beschikbaar zou moeten zijn.

Het besluit van de EPA heeft geen invloed op de staatsnormen die de chemische stof reguleren. Californië en Massachusetts, bijvoorbeeld, hebben grenswaarden vastgesteld voor perchloraat in drinkwater.

Perchloraat kan van nature voorkomen, vooral in droge gebieden zoals het zuidwesten van de VS, hoewel hoge concentraties zijn aangetroffen in ten minste 26 staten, aldus de krant. Hoge concentraties worden vaak aangetroffen in de buurt van militaire installaties waar de chemische stof is gebruikt in raketbrandstof om stuwstoffen betrouwbaarder te maken.

Het gesprek rond perchloraat gaat terug tot het begin van de jaren 2000, toen de regering Bush besloot om de chemische stof in drinkwater niet te reguleren, meldde de krant. De regering-Obama draaide deze beslissing terug en zei dat perchloraat een ernstig gezondheidsrisico vormde voor miljoenen Amerikanen en beval de staten aan een limiet van 15 microgram per liter in te stellen.

Het ministerie van Defensie en militaire aannemers zoals Lockheed Martin en Northrop Grumman vochten echter tegen de limieten, meldde de krant.

De regering-Trump draaide het besluit van de regering-Obama terug en zei dat het niet in het openbaar belang was om de chemische stof te reguleren. Milieugroepen klaagden de EPA aan over het besluit, maar pauzeerden de rechtszaak na de inauguratie van Biden in 2021.

Nu zal de rechtszaak worden hervat, vertelde een belangengroep aan The New York Times, met als doel de EPA te dwingen om normen voor perchloraat op te leggen.

Hiaten in follow-up zorg brengen kinderen met astma in gevaar

Editor

-

mei 28, 2022

0

Hiaten in follow-up zorg brengen kinderen met astma in gevaar

Uit een nieuwe studie blijkt dat kinderen minder vaak op de eerste hulp komen voor een astmaprobleem als ze binnen een paar weken een vervolgbezoek krijgen.

Hiaten in opvolgzorg brengen kinderen met astma in gevaar

Door Tara Haelle

De tweeling van Jo Ward zijn net zo vaak op de eerste hulp geweest voor ademhalingsproblemen als de twaalf jaar dat ze nu leven. Beiden hebben astma en bronchopulmonale dysplasie, een vorm van chronische luchtwegbeschadiging die kan voorkomen bij kinderen die te vroeg geboren zijn, zoals de tweeling.

Maar elke keer dat Ward hen meenam voor behandeling tijdens een acute aanval van ademhalingsmoeilijkheden, vertelde het personeel haar om een vervolgbezoek voor de kinderen te plannen met hun arts alleen als ze niet beter zouden worden, hoewel medische richtlijnen aanbevelen om hoe dan ook een arts te bezoeken.

“Ze stelden vragen, ze deden onderzoeken, maar ze gaven je niet echt veel informatie om je thuis te helpen,” zegt Ward. Als ze dat wel hadden gedaan, voegt ze eraan toe, denkt ze niet dat ze hen zo vaak voor spoedeisende hulp had hoeven op te roepen.

Een nieuwe studie suggereert dat ze gelijk heeft.

De huidige richtlijnen voor astma raden aan dat patiënten die de eerste hulp bezoeken voor een astma-gerelateerd probleem binnen een maand een arts bezoeken voor een vervolgafspraak, ongeacht hoe goed ze hersteld zijn, aldus Naomi S. Bardach, MD, een professor in de kindergeneeskunde en gezondheidsbeleid aan de Universiteit van Californië, San Francisco, die de nieuwe studie leidde.

Uit haar onderzoek bleek dat kinderen die binnen 2 weken na een bezoek aan de ER een follow-up bezoek krijgen, minder kans hebben om het jaar daarop weer terug te komen. Maar de studie, gepubliceerd op 1 april in het tijdschrift Academic Pediatrics, toonde ook aan dat slechts ongeveer 1 op de 5 kinderen een follow-up bezoek aflegde binnen die periode van 2 weken.

“Het bezoek aan de eerste hulp is waarschijnlijk een teken dat ze extra aandacht nodig hebben voor hun astma,” zegt Bardach. “We weten dat we ER-bezoeken kunnen voorkomen als ze de juiste medicatie krijgen, of als ze erachter komen hoe ze de dingen kunnen vermijden die een astma-exacerbatie of -opflakkering veroorzaken.”

Voor de studie analyseerden Bardach en haar collega’s gegevens uit Californië, Vermont en Massachusetts voor alle astma-gerelateerde ER-bezoeken voor patiënten in de leeftijd van 3-21 jaar tussen 2013 en 2016.

Van de 90.267 dergelijke bezoeken die ze identificeerden, had 23% van de patiënten een follow-up binnen 2 weken, vaker door patiënten die jonger waren, een commerciële verzekering hadden, bewijs hadden van eerdere astma, of complexe chronische aandoeningen hadden.

Terwijl 5,7% van de patiënten die een follow-up bezoek hadden binnen 60 dagen naar de ER terugkeerden, was dat 6,4% voor degenen die dat niet hadden gedaan, een verschil van 12%. De kloof was groter een jaar later, met 25% van degenen met follow-ups, vergeleken met 28,3% van degenen zonder follow-ups, aldus de onderzoekers.

In het algemeen schat de groep van Bardach dat voor elke 30 kinderen die een follow-up bezoek aan een arts hebben, één binnen een jaar een terugkeer naar de eerste hulp voor astma zou voorkomen.

Het lijkt misschien een klein verschil, maar gezien het grote aantal astma-gerelateerde uitstapjes naar de ER elk jaar 164.145 voor kinderen in de leeftijd van 1-17 jaar in de VS in 2016 vertaalt zich dat in grote aantallen kinderen die niet teruggaan naar het ziekenhuis. Follow-up zorg kan ouders en kinderen helpen om ongeveer 72.000 van dergelijke trips in een jaar te voorkomen, waardoor de gezondheidszorg ten minste $ 8,6 miljoen bespaart.

Gemiste kansen

Als de jongens van Ward tot de 1 op de 5 jongens hadden behoord die eerder in hun leven vervolgzorg kregen, dan had ze misschien een aanzienlijke hoeveelheid tijd, geld, angst en hartzeer kunnen besparen.

Toen de tweeling 9 jaar oud was, bracht ze hen naar een nieuwe pediatrische longarts. Dat veranderde alles. Tijdens dat eerste bezoek “gaven ze me veel meer informatie dan ik ooit in de eerste 9 jaar had gehad,” zegt ze.

De dokter vertelde Ward om steroïden bij de hand te houden, gaf haar een recept voor extra doses van de krachtige medicatie, en legde uit dat ze binnen 24 uur na de eerste tekenen van een ademhalingsprobleem gebruikt moesten worden.

“Ze zei dat als je ze meteen de steroïden geeft, het ze uit de spoedeisende hulp houdt, en dat heeft echt gewerkt,” zegt Ward. “Ze zorgde ervoor dat we bij elk bezoek een zorgplan hadden en vroeg me elke keer of ik het nog had of dat we het moesten herschrijven. Ze gaf me signalen waar ik op moest letten, voor wanneer ik op ziekenhuisbezoek moest gaan. Ik vind dat als je naar de dokter gaat, ze je dat soort dingen moeten vertellen.”

Bardach zegt dat bezoeken aan de huisarts of een astmaspecialist gezinnen een kans bieden om informatie te krijgen om te voorkomen dat de aandoening kritiek wordt. Ze kunnen leren hoe ze dingen kunnen vermijden die astma triggeren en onderhoudsmedicatie krijgen, die de longen rustig houdt en minder kans geeft op een grote astmareactie,” zegt ze.

Dat was het geval voor Amy Davenport, uit Chapel Hill, NC, wiens 6-jarige zoon twee keer op de eerste hulp is geweest voor zijn astma.

De eerste keer, toen hij 3 was, had hij ademhalingsmoeilijkheden door een infectie van de luchtwegen en kreeg hij vernevelbehandeling, hoewel hij die op de spoedeisende hulp kreeg omdat er geen bedden beschikbaar waren op de intensive care unit.

Het personeel zei tegen Davenport dat ze contact moest opnemen met haar huisarts, maar de kinderarts van haar zoon was niet geneigd om op zo’n jonge leeftijd astma bij hem vast te stellen en schreef geen onderhoudsmedicijnen voor.

Een paar maanden later waren Davenport en haar zoon weer in het ziekenhuis, en deze keer was er een IC-bed vrij. Het personeel van de spoedeisende hulp verwees Davenport door naar een specialist op het gebied van kinderlongziekten en sindsdien zijn ze niet meer in het ziekenhuis geweest.

Davenport zegt dat ze gelooft dat als ze na het eerste bezoek een onderhoudsmedicatie hadden gekregen, dit waarschijnlijk het tweede bezoek zou hebben voorkomen.

“Ik heb nu zeker gezien dat we na de tweede opname een astma-actieplan kregen en dat daarin precies stond wat we moesten doen,” zegt ze. “Ik had het gevoel dat we echt een goede follow-up hadden. We hebben dat actieplan lange tijd op onze koelkast gehad en het heeft ons als ouders met drie kleine kinderen geholpen om het aan te kunnen.”

Natuurlijk vergt nazorg tijd weg van werk en school die niet alle gezinnen kunnen missen, erkenden de onderzoekers. Telegezondheidszorg kan een optie zijn, voegden ze eraan toe, vooral nadat het gebruik ervan werd uitgebreid tijdens de COVID-19 pandemie.

“We weten dat gezondheidszorgsystemen moeilijk flexibel genoeg kunnen zijn om een kind binnen korte tijd een afspraak te laten maken, en we weten ook dat het voor gezinnen soms moeilijk is om binnen een bepaalde tijd naar een klinische omgeving terug te keren,” zegt Bardach. En als het beter lijkt te gaan met een kind, lijkt de vervolgafspraak misschien niet zo dringend.

Wanneer de onderzoekers hun berekeningen corrigeerden voor sociaal-economische status, veranderden de resultaten niet veel. Maar uit de studie bleek wel dat patiënten met een particuliere verzekering ongeveer twee keer zoveel kans hadden op follow-upbezoeken als patiënten met Medicaid (44% vs 22%). En “de inhoud en uitvoering” van het follow-up bezoek maakt ook een verschil, meldden ze.

Ward, wier jongens verzekerd zijn via Medicaid, herinnerde zich verschillende bezoeken aan de ER waar ze het personeel moest pushen om de zorg te krijgen die haar kinderen nodig hadden.

In één geval, toen een van haar jongens een jaar oud was en moeite had met ademen, gaf de dokter haar een recept en raadde haar aan het in te vullen bij een drogist in de buurt die goedkoper zou zijn dan de apotheek van het ziekenhuis. Toen kwam er een verpleegster om met de ontslagprocedure te beginnen.

“Ik zei nee, ‘We zijn nog niet klaar. Kijk naar hem”, zegt Ward. De verpleegster nam een pulsoximeter af waaruit bleek dat het zuurstofgehalte van de jongen 84% was, gevaarlijk laag. “Als ik niet zo goed had opgelet toen ze werden geboren, omdat het premature kinderen waren, en als iemand anders dat had gedaan, waren ze waarschijnlijk naar huis gegaan en was hij gestorven.

Met de kinderlongarts die de jongens nu hebben, zegt Ward dat ze zich beter in staat voelt om hun astma te beheersen en dat ze weet hoe ze de kans kan verkleinen dat ze naar de eerste hulp moeten gaan.

Postnatale depressie verdrievoudigd tijdens pandemie

Editor

-

mei 28, 2022

0

Postnatale depressie verdrievoudigd tijdens pandemie

Een nieuwe studie toont aan dat het aantal postnatale depressies bijna verdrievoudigde tijdens de COVID-pandemie, samen met een toename van zware depressies en gedachten aan zelfbeschadiging.

Postnatale depressie verdrievoudigd bij nieuwe moeders tijdens pandemie

THURSDAY, March 17, 2022 (HealthDay News) — Het aantal postnatale depressies onder Amerikaanse moeders is bijna verdrievoudigd tijdens de COVID-19 pandemie, samen met een grote toename in depressies en gedachten aan zelfbeschadiging, volgens een nieuwe studie.

De studie omvatte 670 nieuwe moeders die tussen februari en juli 2020 een online screening invulden. Een derde van hen bleek een postnatale depressie te hebben en 20% had symptomen van een zware depressie.

Vóór de pandemie had ongeveer 1 op de 8 nieuwe moeders een postpartum depressie en tussen 5% en 7% had een zware depressie, volgens de Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention.

“We ontdekten ook dat bijna 1 op 5 deelnemers die positief screenden op postnatale depressie, gedachten hadden om zichzelf iets aan te doen,” zei hoofdauteur Clayton Shuman, een assistent-professor in de verpleegkunde aan de Universiteit van Michigan.

“Dit is zeer verontrustend gezien het feit dat vóór de pandemie, [een eerdere studie] aantoonde dat het percentage suïcidaliteit onder prenatale en postpartum patiënten aan het stijgen is in de VS,” zei Shuman in een universitair persbericht.

Nieuwe moeders die hun zuigelingen flesvoeding gaven, hadden 92% meer kans op een postnatale depressie en 73% meer kans op een depressie dan moeders die borst- of flesvoeding gaven met hun eigen melk, zo bleek uit de studie.

Moeders wier baby’s in neonatale intensive care units lagen hadden een 74% hoger risico op postnatale depressie, en moeders die zich zorgen maakten over het oplopen van COVID-19 hadden een 71% verhoogde kans om positief te screenen op postnatale depressie, volgens de studie.

Shuman zei dat de bevindingen de noodzaak onderstrepen om depressie bij nieuwe moeders te identificeren. Maar, voegde hij eraan toe, screening is slechts een eerste stap.

“Behandeling is cruciaal voor herstel,” zei Shuman. “Middelen en voorlichting over postpartum depressie moeten beter worden verspreid en geïmplementeerd. Deze middelen moeten worden gedeeld met het grote publiek om het stigma te verminderen, en gedeeld met degenen die sociale en emotionele steun bieden aan postpartum patiënten, zoals partners en familieleden.”

De bevindingen werden 14 maart gepubliceerd in het tijdschrift BMC Research Notes .

Dit onderzoek maakte deel uit van een groter onderzoek genaamd COVID-19 MAMAS (Maternal Attachment, Mood, Ability, and Support) dat verschillende papers heeft voortgebracht over zwangerschaps- en postpartumervaringen tijdens de pandemie.

Meer informatie

Er is meer informatie over postpartum depressie bij het U.S. Office on Women’s Health.

? ? ? ? ?

Veilig slapen: Houd je baby in de wieg, niet in je bed

OUDERSCHAP

Editor

-

mei 28, 2022

0

Veilig slapen: Houd je baby in de wieg, niet in je bed

Als nieuwe ouder kan het verleidelijk zijn om uw baby bij u in bed te laten slapen. Lees waarom de American Academy of Pediatrics zegt dat dit een enorm veiligheidsrisico is.

Het onderzoek, gepubliceerd in het tijdschrift Pediatrics, onderzocht 3.260 moeders van baby’s die 2 tot 6 maanden oud waren en ontdekte dat minder dan de helft (45%) een kamer deelde zonder een bed te delen. Moeders die borstvoeding gaven (wat de AAP ten zeerste aanbeveelt) behoorden tot degenen die hun baby’s vaker ’s nachts bij zich in bed hielden.

“Het officiële standpunt van de AAP is dat geen enkele ouder met zijn kind in bed zou moeten delen vanwege het risico op verstikking,” zegt Whitney Casares, MD, MPH, FAAP, een kinderarts in Portland, OR, en auteur van The New Baby Blueprint: Caring for You and Your Little One. “Het zenuwstelsel van een baby is erg onvolwassen, waardoor ze niet in staat zijn om te reageren” als een ouder per ongeluk omrolt of als er een kussen op hen terechtkomt, legt ze uit. In haar praktijk is een baby helaas overleden nadat de arm van de vader ’s nachts per ongeluk op het gezicht van de baby terecht was gekomen.

Ouders moeten nooit het bed delen als ze onder invloed zijn van alcohol, drugs of voorgeschreven medicijnen die het moeilijk maken om wakker te worden, en rokers moeten ook niet het bed delen (zelfs als ze niet roken in bed). Baby’s jonger dan 4 maanden lopen een groter risico om het bed te delen.

Het ideale scenario is om de baby in uw kamer te houden, maar in een apart wiegje of wiegje. Dat is eigenlijk veiliger dan je baby in een kinderkamer op de gang te laten slapen, want zelfs als je een monitor hebt, mis je een deel van de “mens tot mens” controle die kan helpen om je baby veilig te houden, zegt Casares. Als u uw baby in uw kamer houdt, kan het risico op wiegendood met wel 50% afnemen. Bovendien kunt u uw baby dan ’s nachts gemakkelijker voeden en kalmeren.

Andere slimme zet: Leg baby’s jonger dan een jaar altijd op hun rug te slapen, zelfs als ze de neiging hebben om te spugen. (Hun kokhalsreflex voorkomt verstikking.) Leg alleen lakens, speelgoed en dekens in de wieg of het wiegje en zorg ervoor dat het slaapoppervlak vlak en stevig is.

Als je baby moeite heeft met slapen, raadt Casares aan om hem in te smeren en een wit geluidsapparaat of app te gebruiken. “Dit kunnen heel effectieve manieren zijn om het gevoel van in de baarmoeder zijn na te bootsen,” zegt ze.

Tot slot: probeer goed voor jezelf te zorgen en wees niet bang om op je partner, familie en vrienden te leunen. Als je het je kunt veroorloven, kun je overwegen wat extra hulp in te huren. “We weten dat slaaptekort vaak voorkomt, maar het is ook een belangrijke factor voor postnatale depressie en angst,” zegt Casares. “Hoe meer we nieuwe moeders kunnen geven wat ze nodig hebben, hoe beter ze met de slapeloosheid kunnen omgaan.”

3 Veilige Stappen

Deel een kamer, geen bed. Het delen van een bed met pasgeborenen kan gevaarlijk zijn.

Hou het kaal. Baby’s hebben geen stootranden, kussens of dekens nodig; deze items kunnen het risico op verstikking vergroten.

Leg baby’s op hun rug te slapen. Dit vermindert het risico op wiegendood.

Vind meer artikelen, blader door vorige uitgaven en lees de huidige uitgave van Arts Magazine.

Culinaire Geneeskunde: Kunnen bepaalde voedingsmiddelen u gezonder maken?

LEVEN

Editor

-

mei 28, 2022

0

Culinaire Geneeskunde: Kunnen bepaalde voedingsmiddelen u gezonder maken?

Een bestseller over culinaire geneeskunde belooft ziektes te voorkomen door je te leren koken als een chef en te denken als een dokter.

Stel je voor dat je borstkanker voorkomt door broccoli en kalamata olijven te eten, Alzheimer voorkomt door raapstelen over te slaan en hartkwalen tegenhoudt door elke dag een ons pure chocolade en een handvol amandelen te eten.

Klinkt lekker, ja?

Je weg naar een betere gezondheid eten is een overtuiging die door de eeuwen heen al weerklonk, van de groene thee in China tot Hippocrates’ advies om “voeding je medicijn te laten zijn, en medicijn je voeding”. De meest recente vorm is te vinden in bestsellers als ChefMD’s Big Book of Culinary Medicine van John La Puma, MD.

Net als La Puma’s andere boeken – hij schreef mee aan Cooking the RealAge Way en The RealAge Diet – culinaire geneeskunde belooft dat het eten van gezonde voeding de effecten van veroudering kan vertragen, ziekte kan voorkomen, en de algehele gezondheid kan bevorderen.

Naast de gebruikelijke super voedingsmiddelen – amandelen, bosbessen, zalm, en dergelijke – La Puma bevat gastronomische gerechten zoals Parmigiano-Reggiano kaas, rode wijn, en af en toe een verwennerij van gras-gevoed rundvlees.

Zal het bereiden van gezonde recepten zoals een Warme Runderhaas Salade met Mango en Avocado de dokter weg houden?

Misschien, zeggen voedingsdeskundigen. Maar ze waarschuwen tegen het focussen op één enkel ingrediënt.

“Ik zie voedsel als voedzaam en aangenaam en laat medicijnen graag over aan de farmaceutische industrie,” zegt Marion Nestle, PhD, MPH, een professor in voeding en voedselstudies aan de New York University en de auteur van What to Eat. “Maar het eten van een redelijk dieet is een van de beste dingen die mensen voor hun gezondheid kunnen doen.”

Culinaire Geneeskunde: Gezonde Voeding = Gezonde Jij?

La Puma was internist en medisch ethicus voordat hij naar de culinaire school ging om te leren gezond voedsel op een aantrekkelijke manier te bereiden. Hij werkte een tijd in de keukens van chef-kok Rick Bayless uit Chicago, bekend om zijn omarming van “duurzaam” geteeld voedsel en authentieke Mexicaanse gerechten.

Nu is La Puma medisch directeur van het Santa Barbara Instituut voor Medische Voeding en Gezond Gewicht. Hij promoot culinaire geneeskunde via optredens op Lifetime Television’s Health Corner en op zijn websites, chefmd.com en drjohnlapuma.com.

“Je hebt eten van restaurantkwaliteit dat ziektes helpt te voorkomen,” zegt La Puma. “Dit is een frisse benadering vanwege de degelijkheid van de wetenschap en de smakelijkheid van het voedsel.”

Door gezond voedsel aan te bieden dat ook nog eens lekker is, in recepten die in 30 minuten of minder klaar zijn met niet meer dan 10 ingrediënten, hoopt La Puma het thuis koken aan te moedigen. Dat zal de consumptie van sterk bewerkte voedingsmiddelen terugdringen en de inname van hele voedingsmiddelen met meer voedingsstoffen verhogen.

De gezonde recepten bevatten ook weinig calorieën, om het gewicht op peil te houden en het risico op kanker, hartaandoeningen, diabetes en beroertes te verkleinen. Dat advies volgt de heersende medische opvattingen, aangezien gezondheidswerkers zich steeds meer zijn gaan richten op het terugdringen van obesitas om chronische ziekten te helpen voorkomen.

Zo ver, zo goed, zeggen voedingsdeskundigen. Maar waar is de lichaamsbeweging, even belangrijk voor een goede gezondheid en het behoud van een optimaal gewicht?

Culinaire geneeskunde richt zich op voedsel, niet op fitness. Maar het bevat wel een acht weken durend plan voor een optimale gezondheid, waarin wordt geadviseerd om minstens zes dagen per week 30 minuten actief te zijn.

“Ik ken niemand die deze twee van elkaar zou scheiden,” zegt La Puma. “Als lichaamsbeweging als regime een farmaceutische naam had, zou het penicilline zijn.”

Culinaire Geneeskunde: Wat voedingsdeskundigen zeggen

La Puma’s culinaire recepten staan vol met verwijzingen naar studies over voeding en chronische ziekten. Maar voedingsdeskundigen zeggen dat sommige verbanden die in het boek worden gelegd tussen wat je consumeert en gezondheidseffecten op de lange termijn niet duidelijk zijn.

“Er is niet één voedingsstof, er is niet één voedingsmiddel dat je risico op kanker vermindert,” zegt Colleen Doyle, MS, RD, directeur voeding en lichaamsbeweging van de American Cancer Society. “Wat belangrijk is, en het klinkt zo saai, is het totale voedingspatroon.”

In de gangbare voedingsadviezen, inclusief de aanbevelingen van de overheid, wordt gepleit voor een dieet dat rijk is aan fruit en groenten, volle granen en magere zuivelproducten, aangevuld met mager vlees, vis, bonen, eieren en noten. Diëten moeten arm zijn aan toegevoegde suikers, zout, verzadigde vetten en transvetzuren, of transvetten.

La Puma sluit zich bij dat advies aan, maar beveelt ook thee, wijn en kleine hoeveelheden pure chocolade aan.

Richtlijnen zijn specifieker voor het voorkomen of verlichten van aandoeningen van acne tot colitis ulcerosa: Yoghurt kan helpen bij diarree, en migrainepatiënten moeten bier vermijden. Koffie kan mannen beschermen tegen de ziekte van Parkinson en bij vrouwen kan het diabetes voorkomen, evenals darm- en borstkanker, aldus het boek.

Niet zo snel, zegt Doyle.

“De American Cancer Society is niet op de hoogte van enig bewijs dat koffie een significante invloed heeft op darmkanker,” zegt ze. “Ik denk dat dat een sprong is van onderzoek naar de praktijk. We hebben het niet gezien.”

Christine Gerbstadt, MD, RD, is een woordvoerster van de American Dietetic Association en een lifestyle coach die een praktijk in Florida runt die zich richt op voeding als het eerste medicijn. “Mijn advies is altijd: als je geen koffie drinkt, begin er dan niet aan. Als je geen alcohol drinkt, begin er dan niet aan,” zegt Gerbstadt. “Er is niet één ding dat absoluut nodig is om gezond te zijn, behalve ademhalen.”

La Puma adviseert om maïssiroop met een hoog fructosegehalte te vermijden, zoveel mogelijk voor biologisch vlees en biologische producten te kiezen en volvette sladressings te gebruiken in plaats van vetarm of vetvrij, om ervoor te zorgen dat de voedingsstoffen in de producten door het lichaam kunnen worden opgenomen.

Er is geen wetenschappelijke consensus over deze onderwerpen, zeggen voedingsdeskundigen. “Persoonlijk vermijd ik gevogelte en vlees dat met antibiotica en hormonen is gekweekt, maar ik denk dat er veel meer emotie dan wetenschap achter zit,” zegt Gerbstadt.

Hetzelfde geldt voor de bewering dat maïssiroop met een hoog fructosegehalte ongezonder zou zijn dan witte of bruine suiker, zegt ze. Het zijn allemaal eenvoudige suikers die evenveel calorieën per theelepel bevatten, zegt Gerbstadt, en de stofwisseling op dezelfde manier beïnvloeden.

Studies hebben aangetoond dat biologische producten die op rijkere gronden zijn geteeld, meer voedingsstoffen bevatten, een van de redenen waarom La Puma aanbeveelt om voor biologisch te kiezen. Hij legt de nadruk op biologisch voor producten met een dunnere schil, zoals appels, bessen, perziken en aardappelen, die meer kans hebben om chemische bestrijdingsmiddelen te bevatten. Nestle is het daarmee eens, maar dan om milieuredenen: minder blootstelling aan bestrijdingsmiddelen.

“Of de hogere gehaltes aan voedingsstoffen klinisch enig verschil maken, valt nog te bezien,” zegt ze.

De gezondheidsvoordelen van pure chocolade zijn ook moeilijk te verkopen. La Puma wijst op studies die hebben aangetoond dat het de bloeddruk kan verlagen. Maar chocolade bevat veel calorieën, en gewichtstoename kan de bloeddruk verhogen. Hij raadt aan de porties klein te houden.

“Is er bewijs dat pure chocolade chronische ziekten voorkomt? Nee,” zegt Doyle. “Maar als je van pure chocolade houdt, zitten er gezonde vetten en antioxidanten in.”

Culinaire Geneeskunde: Chronische Ziektes Voorkomen

La Puma pleit voor het eten van een verscheidenheid aan gezonde voedingsmiddelen, en zegt dat de combinatie van bepaalde voedingsmiddelen bijzonder heilzaam kan zijn: kurkuma en ui, en broccoli met tomaten. Het eten van een verscheidenheid aan voedingsmiddelen is een advies waar de meeste voedingsdeskundigen het over eens zijn.

Maar hoe voeding de chronische gezondheidstoestand beïnvloedt, is nog steeds onderwerp van discussie. Chronische ziekten zoals kanker ontwikkelen zich pas na lange tijd. Dat maakt het bestuderen van de impact van een enkel ingrediënt moeilijk. Veel studies die dat wel doen, waaronder die over pure chocolade en bloeddruk, richten zich op een klein aantal mensen, die slechts een paar weken of maanden gevolgd worden.

Nestle zegt dat ze nauwelijks directe verbanden ziet tussen de consumptie van een specifiek voedingsmiddel en gezondheidsvoordelen. “Het enige dat ik kan bedenken is alcohol en het risico op hartziekten. Mensen die matig drinken hebben een lager risico op hartziekten.”

La Puma geeft toe dat specifieke voedingsmiddelen alleen zo ver gaan, maar zegt dat hij mensen wil motiveren om een gezondere levensstijl aan te nemen.

La Puma zegt te geloven dat minstens 70% van de hartziekten en 80% van de kanker te voorkomen zijn, en dat sommige kunnen worden teruggedraaid. Voor de leeftijd van 50 bepalen genen veel van iemands gezondheid. Daarna hangt het af van de keuzes van het individu, zegt hij.

“Artsen begrijpen dat wat ik probeer te doen is mensen inspireren om veranderingen aan te brengen, en de wetenschap is allemaal goed,” zegt hij.

“Als ik nog maar één arts zover krijg om tegen een patiënt te zeggen: ‘Kijk, ik wil dat je dit acht wekenplan probeert, ik wil dat je beter eet voordat we je aan cholesterolmedicijnen of triglyceridenmedicijnen of hoge bloeddrukmedicijnen zetten, en hier is een verwijzing om te beginnen,’ dan is dat deel van mijn werk gedaan.”

Culinaire Geneeskunde: Tips voor het verbeteren van de gezondheid door eten

Leer hoe je een mes moet gebruiken. Zelfs basis kookvaardigheden zijn het geheim om beter voedsel in je dieet te krijgen.

Eet ontbijt. Mensen die ontbijten leven langer, wegen minder, en blijven op gewicht als ze eenmaal zijn afgevallen.

Als je iets wilt veranderen, zoek dan een structuur. Dat kan Weight Watchers of Jenny Craig zijn, jezelf wegen, een stappenteller laten tellen, of opschrijven wat je dagelijks eet.

Maak je geen zorgen over perfect zijn. Als je een gebakken aardappel kiest in plaats van een gefrituurde, weet je wat? Dat is vooruitgang. Als je vis bestelt in plaats van vlees of rundvlees, als je noten eet in plaats van chips, dat is vooruitgang.

Begin met makkelijke recepten.

Antwoorden over de slaap van uw baby

OUDERSCHAP

Editor

-

mei 28, 2022

0

Is het slaapgedrag van je baby normaal? De dokter beantwoordt de 7 meest gestelde vragen van ouders over baby’s en slapen, inclusief hoe je ze veilig houdt.

Wanneer moet mijn baby beginnen met doorslapen?

De meeste pasgeborenen hebben ongeveer 16 uur slaap nodig, maar wanneer ze die slaap krijgen verschilt van baby tot baby. Sommige hebben in het begin hun dagen en nachten omgekeerd, slapen meer overdag en minder ’s nachts.

Tussen 3 en 6 maanden beginnen veel baby’s ’s nachts te slapen. Uw baby slaapt dan nog geen 10 tot 12 uur aan een stuk, maar u krijgt wel een langer ononderbroken stuk na een nachtvoeding.

Maak je geen zorgen als je baby 4 maanden oud is en nog steeds niet zo lang slaapt. U kunt hem helpen door hem ’s nachts te laten slapen, hem niet wakker te maken om te voeden en door alles donker en stil te houden. Bewaar de spannende, leuke dingen tot overdag.

Hoe krijg ik mijn baby zover dat hij ’s nachts doorslaapt?

Houd het donker en stil, en heb elke avond een routine die bestaat uit rustige tijd — misschien een bad, een boek lezen, of tandvlees of tanden poetsen. Zorg dat ze rustig en slaperig zijn voordat je ze in hun bedje legt. Wees consequent: Leg ze elke keer op dezelfde manier neer. Zorg ervoor dat u ze op hun rug legt voor de veiligheid.

Het doel is om uw baby slaperig in zijn bedje te leggen. Als ze te snel in slaap vallen, begin dan eerder met de rustige, kalmerende routine. Probeer een fopspeen aan te bieden. Het is bekend dat deze helpen om SIDS te voorkomen, hoewel het onduidelijk is waarom,

Als uw baby ’s nachts wakker wordt, wacht dan een paar minuten om te kijken of hij vanzelf weer in slaap valt. Als hij blijft huilen, ga dan even kijken, maar pak hem niet op en doe niet meteen het licht aan. Als uw baby blijft woelen en huilen, heeft hij misschien honger of moet hij een schone luier om.

Als uw baby na 6 maanden ’s nachts nog steeds niet slaapt, kunt u ook een slaaptrainingmethode toepassen, zoals de Ferber Slaapmethode.

Hoeveel tijd heeft mijn baby nodig om een dutje te doen?

Als baby’s geboren worden, is alles eten, slapen, eten, slapen, dus je telt al dat slapen niet echt als dutjes.

Ergens tussen 1 en 6 maanden, hebben baby’s de neiging om zich te nestelen in een patroon van 3 dutjes per dag, waarbij elk dutje 1 tot 2 uur duurt.

Na je eerste verjaardag zal je baby waarschijnlijk een patroon van 1 dutje per dag hebben.

Rond de leeftijd van 5 jaar hebben de meeste kinderen geen behoefte meer aan dutjes.

Moet ik mijn baby zichzelf in slaap laten huilen?

Dat hangt af van de baby en zijn leeftijd. “Crying-it-out” slaaptrainingsmethoden, waaronder de Ferber Slaapmethode, zijn het meest bestudeerd en werken voor veel baby’s, maar niet voor alle.

Overleg met uw kinderarts of dit de juiste methode is voor uw kleintje. Sommige baby’s worden moe en gaan slapen na het huilen, maar sommige worden juist bozer.

Kan het zijn dat mijn baby ’s nachts wakker wordt omdat hij honger heeft?

Na ongeveer 4 maanden zul je merken dat je baby ’s nachts waarschijnlijk niet meer zoveel hoeft te eten. Als hij wakker wordt, huilt en in slaap valt zodra hij de borst of een fles krijgt, weet je dat hij geen honger heeft.

Als ze wakker worden, huilen, en uitgehongerd klaar zijn met eten, moeten ze nog steeds ’s nachts gevoed worden.

Sommige baby’s moeten gewoon wakker worden en eten, dan gaan ze weer slapen. In plaats van de voeding te weigeren, en het huilen, is het beter om hen te voeden.

Is mijn baby meenemen naar bed – co-sleeping – veilig?

Kinderartsen raden co-sleeping af omdat het het risico op verstikking, SIDS en vallen van het bed verhoogt.

Als u vaak borstvoeding geeft en de baby dichtbij wilt hebben, kunt u overwegen om een wiegje of wiegje in de buurt te zetten. Zorg ervoor dat het voldoet aan de normen van de American Academy of Pediatrics.

Als u denkt dat u tijdens de borstvoeding in slaap valt, zorg er dan voor dat u in een bed ligt zonder zachte voorwerpen in de buurt en niet in een stoel of bank. Als je wakker wordt, leg je baby dan op zijn eigen bedje.

Is er iets dat ik moet doen om mijn baby veilig te laten slapen?

Ja. Om het risico op verstikking, wurging of SIDS bij je baby te verkleinen:

Leg je baby op zijn rug om te slapen.

Leg ze te slapen op een stevig wiegmatras met een nauwsluitend laken.

Verwijder kussens, dekens, speelgoed, en wieg bumpers van het bed.

Rook niet in hun buurt.

Geef ze borstvoeding zo lang als je kan.

Geef ze een fopspeen tijdens dutjes en bedtijd.

Haal ze uit hun kinderwagen, schommel, autozitje of babyschommel als ze in slaap zijn gevallen.

Vertrouw niet op producten die SIDS beweren te voorkomen, zoals monitors, wiggen en positioners.

Geef uw baby veel tijd met de buik als hij wakker is. Dat betekent dat je hem laat spelen terwijl hij op zijn buik ligt. Tijd op de buik helpt uw baby om een sterker hoofd en nek te ontwikkelen, zodat ze hun gezicht kunnen optillen als het bedekt is. Zorg er ook voor dat u uw baby de aanbevolen vaccinaties geeft.

De meeste Amerikanen willen maskers voor reizigers: Poll

Editor

-

mei 28, 2022

0

Een meerderheid van de mensen in de VS blijft voorstander van een verplicht masker voor reizigers in vliegtuigen, treinen en andere vormen van openbaar vervoer, volgens een nieuwe opiniepeiling van The Associated Press-NORC Center for Public Affairs Research.

Meeste Amerikanen willen maskers voor reizigers: Poll

Door Carolyn Crist

21 april 2022 C Een meerderheid van de mensen in de VS blijft voorstander van een maskerplicht voor mensen die reizen in vliegtuigen, treinen en andere vormen van openbaar vervoer, zo blijkt uit een nieuwe peiling van The Associated Press-NORC Center for Public Affairs Research.

Ongeveer 56% van de 1.085 ondervraagde volwassenen zei dat ze voorstander waren van een maskerplicht voor mensen die reizen in vliegtuigen en het openbaar vervoer, vergeleken met 24% die tegen waren en 20% die zeiden dat ze noch voor noch tegen waren.

De enquête werd gehouden van 14 tot 18 april, kort voordat een federale rechter in Florida het nationale maskermandaat voor vliegtuigen en het openbaar vervoer nietig verklaarde. Spoedig daarna lieten luchtvaartmaatschappijen, luchthavens, vervoerssystemen en particuliere bedrijven hun vereisten voor het dragen van gezichtsbedekkingen door passagiers vallen.

Maar het ministerie van Justitie zei woensdag dat het in beroep zou gaan om de beslissing van de rechter ongedaan te maken, door een beroepsschrift in te dienen bij de federale rechtbank in Tampa, FL. De aankondiging kwam enkele minuten nadat het CDC het departement had gevraagd om in beroep te gaan tegen de beslissing, zeggende dat een bevel dat maskers vereist in de overdekte transportcorridor noodzakelijk blijft voor de volksgezondheid, volgens The Associated Press.

Het blijft onduidelijk of de regering Biden het hof van beroep zal vragen om een noodverblijf toe te staan om het maskermandaat in het openbaar vervoer onmiddellijk opnieuw in te voeren, meldde de AP. Een nood verblijf zou kunnen creëren een andere dramatische verschuiving voor reizigers en transit werknemers na masker eisen werden snel opgeheven op maandag.

De AP-NORC poll toont een brede partij verdeeldheid over het openbaar vervoer maskering kwestie. Onder de Democraten, 80% is er voor en 5% is er tegen. Onder de Republikeinen is 45% tegen, vergeleken met 33% voor en 22% die geen van beide zegt. Onder onafhankelijken is 45% er voor.

Oudere Amerikanen zijn meer dan jongere volwassenen voorstander van de maskerplicht, zo bleek uit de enquête. Ongeveer 71% van de deelnemers aan de enquête die 60 jaar en ouder waren, waren voor een verplicht gebruik van maskers in het openbaar vervoer.

Amerikanen lijken ook verdeeld te zijn over andere kwesties met betrekking tot een maskerplicht, aldus de opiniepeiling. Ongeveer 49% van de ondervraagden zei voorstander te zijn van een maskerplicht voor werknemers die in contact komen met het publiek, zoals in restaurants en winkels. Ongeveer 27% zei dat ze tegen waren, en 24% zei geen van beide.

Bovendien zei ongeveer 49% van de ondervraagden voorstander te zijn van een maskerplicht voor mensen die drukbezochte openbare evenementen bijwonen, zoals concerten, sportevenementen en films. Ongeveer 28% zei dat ze tegen waren, terwijl 23% geen van beide zei.

Persoonlijke bezorgdheid over COVID-19 infectie blijft dalen in de lopende peiling, meldde de AP, en bereikt een van de laagste punten van de afgelopen 2 jaar. Ongeveer 20% van de ondervraagden zei dat ze zeer of zeer bezorgd zijn dat zij of een familielid zal worden besmet, wat een daling is ten opzichte van 25% een maand geleden en 36% in december en januari. In de recente peiling zei ongeveer 33% van de mensen zich enigszins zorgen te maken, en 48% zei zich helemaal geen zorgen te maken.

In een opiniepeiling van AP-NORC die vorige maand werd gehouden, zeiden de meeste Amerikanen dat zij belangrijke stappen hadden ondernomen om voorzorgsmaatregelen in verband met een pandemie te laten vallen. Ongeveer 44% van de ondervraagden zei dat ze buitenshuis nog vaak of altijd gezichtsmaskers droegen, tegen 65% in januari.