Home Blog Pagina 3266

ADHD bij kinderen: symptomen, soorten en tests voor ADD bij kinderen

Editor
-
0
ADHD bij kinderen: symptomen, soorten en tests voor ADD bij kinderen

Arts legt uit aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD) bij kinderen, met inbegrip van soorten, symptomen, diagnose en behandeling.

  • Zijn constant in beweging

  • Wriemelen en friemelen

  • Lijkt niet te luisteren

  • Hebben moeite met rustig spelen

  • Praten vaak overmatig

  • Onderbreken of binnendringen van anderen

  • Ben gemakkelijk afgeleid

  • Taken niet afmaken

Hoe wordt ADHD vastgesteld?

Hoewel uw kind een aantal symptomen kan hebben die lijken op ADHD, kan het iets anders zijn. Dat is waarom je een arts nodig hebt om het uit te zoeken.

Er is geen specifieke of definitieve test voor ADHD. In plaats daarvan is het stellen van een diagnose een proces dat verschillende stappen in beslag neemt en waarbij veel informatie uit verschillende bronnen wordt verzameld. U, uw kind, de school van uw kind en andere verzorgers moeten worden betrokken bij de beoordeling van het gedrag van uw kind. Een arts zal ook vragen welke symptomen uw kind heeft, hoe lang geleden die symptomen zijn begonnen, en hoe het gedrag uw kind en de rest van uw gezin beïnvloedt. Artsen stellen de diagnose ADHD bij kinderen nadat een kind zes of meer specifieke symptomen van onoplettendheid of hyperactiviteit heeft vertoond op regelmatige basis gedurende meer dan zes maanden in ten minste twee settings. De arts zal kijken hoe het gedrag van het kind zich verhoudt tot dat van andere kinderen van dezelfde leeftijd.

De arts zal uw kind lichamelijk onderzoeken, een medische voorgeschiedenis afnemen en mogelijk zelfs een niet-invasieve hersenscan maken.

De huisarts van uw kind kan vaststellen of uw kind ADHD heeft aan de hand van standaardrichtlijnen die zijn ontwikkeld door de American Academy of Pediatrics, waarin staat dat de aandoening kan worden vastgesteld bij kinderen van 4 tot 18 jaar. De symptomen moeten echter beginnen voor de leeftijd van 12 jaar.

Het is erg moeilijk om ADHD vast te stellen bij kinderen jonger dan 5 jaar. Dat komt omdat veel kinderen in de voorschoolse leeftijd in verschillende situaties een aantal van de symptomen hebben die bij ADHD worden gezien. Ook veranderen kinderen heel snel tijdens de kleuterjaren.

In sommige gevallen kan gedrag dat lijkt op ADHD in plaats daarvan veroorzaakt worden door:

  • Een plotselinge verandering in het leven (zoals een scheiding, een sterfgeval in de familie, of een verhuizing)

  • Onopgemerkte aanvallen

  • Medische aandoeningen die de hersenfunctie beïnvloeden

  • Angst

  • Depressie

  • Bipolaire stoornis

3 soorten ADHD bij kinderen

Artsen kunnen de symptomen indelen in de volgende types van ADHD:

  • Hyperactief/impulsief type.

    Kinderen vertonen zowel hyperactief als impulsief gedrag, maar voor het grootste deel, zijn ze in staat om op te letten.

  • Onoplettend type.

    Vroeger aandachtstekortstoornis (ADD) genoemd. Deze kinderen zijn niet overdreven actief. Ze verstoren de klas of andere activiteiten niet, dus hun symptomen worden misschien niet opgemerkt.

  • Gecombineerd type (onoplettend en hyperactief/impulsief). Kinderen met dit type ADHD vertonen beide categorieën van symptomen. Dit is de meest voorkomende vorm van ADHD.

ADHD Behandeling Overzicht

Behandelingsplannen kunnen speciale onderwijsprogramma’s, psychologische interventie en medicamenteuze behandeling omvatten. Leer zoveel mogelijk over de mogelijkheden en bespreek ze met de zorgverlener van uw kind, zodat u het beste plan voor uw kind kunt maken.

Studies tonen aan dat een behandeling op lange termijn met een combinatie van medicijnen en gedragstherapie veel beter is voor het beheersen van hyperactiviteit, impulsiviteit, onoplettendheid en symptomen van angst en depressie dan alleen medicamenteuze behandeling, of geen specifieke behandelingen. De kinderen die werden behandeld met zowel ADHD-medicatie als therapie hadden ook betere sociale vaardigheden.

Medicijnen tegen ADHD bij kinderen

Een klasse van drugs genaamd psychostimulantia (of soms gewoon stimulantia) is een zeer effectieve behandeling voor ADHD bij kinderen. Deze medicijnen, waaronder Adderall, Adzenys XR-ODT, Vyvanse, Concerta, Focalin, Daytrana, Ritalin, en Quillivant XR, helpen kinderen hun gedachten te concentreren en afleidingen te negeren.

Een andere behandeling die wordt gebruikt om ADHD bij kinderen te behandelen, zijn niet-stimulerende medicijnen. Deze medicijnen zijn onder andere Intuniv, Kapvay en Strattera.

ADHD-medicijnen zijn verkrijgbaar in een kortwerkende (immediate-release), een middellangwerkende en een langwerkende vorm. Het kan enige tijd duren voordat een arts de beste medicatie, dosering en schema voor iemand met ADHD te vinden. ADHD medicijnen hebben soms bijwerkingen, maar deze treden meestal op in het begin van de behandeling. Meestal zijn de bijwerkingen mild en duren ze niet lang.

Gedragsbehandelingen voor kinderen met ADHD

Gedragsmatige behandeling voor kinderen met ADHD omvat het creëren van meer structuur, het aanmoedigen van routines, en het duidelijk uitspreken van verwachtingen van het kind.

Andere vormen van ADHD behandeling waar uw kind baat bij kan hebben zijn:

  • Sociale vaardigheidstraining.

    Dit kan een kind met ADHD helpen om gedrag aan te leren dat hen zal helpen om sociale relaties te ontwikkelen en te onderhouden.

  • Steungroepen en opvoedingsvaardigheden training.

    Dit omvat ondersteuning voor de ouders en hen helpen meer te leren over ADHD en hoe een kind met ADHD op te voeden.

Welke behandeling is het beste voor mijn kind?

Geen enkele behandeling is het antwoord voor elk kind met ADHD. De behoeften van elk kind en zijn persoonlijke geschiedenis moeten zorgvuldig worden overwogen.

Een kind kan bijvoorbeeld ongewenste bijwerkingen hebben van een medicijn, waardoor een bepaalde behandeling niet acceptabel is. Als een kind met ADHD ook angstig of depressief is, kan een behandeling met een combinatie van medicatie en gedragstherapie het beste zijn.

Het is belangrijk om met een arts samen te werken om de beste oplossing voor uw kind te vinden.

De ADHD Coach

Coaching is een relatief nieuw gebied in de behandeling van ADHD bij kinderen. ADHD coaches zijn bedoeld om kinderen te helpen betere resultaten te bereiken op verschillende gebieden van hun leven door doelen te stellen en het kind te helpen manieren te vinden om deze doelen te bereiken. Een kind moet echter volwassen en gemotiveerd genoeg zijn om met een coach te werken.

Hyperactiviteit: Medische realiteit of gemakkelijke uitvlucht?

Editor
-
0
Hyperactiviteit: Medische realiteit of gemakkelijke uitvlucht?

In tegenstelling tot wat sommige critici beweren, is er overtuigend bewijs dat ADHD een echte stoornis is met een sterke biologische basis en dat de diagnose vaak te laag wordt gesteld.

Hyperactiviteit: Medische Realiteit of Gemakkelijke Smoes?

ADHD

Door Ronald Pies, MD Van de dokter Archief

Er zijn maar weinig diagnoses in de psychiatrie die zoveel controverse hebben opgeroepen als Attention-Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD). Voor sommige critici is het etiket “ADHD” slechts een excuus voor gefrustreerde ouders en overijverige artsen om het vervelende gedrag van een kind met “medicijnen” weg te werken. Andere critici geven toe dat ADHD bestaat, maar geloven dat het veel te vaak wordt gediagnosticeerd. Hoewel er soms een kern van waarheid in deze beweringen zit, zijn er nu overtuigende klinische en onderzoeksstudies die aantonen dat ADHD een echte stoornis is met een sterke biologische basis — en dat, als er al iets is, ADHD vaak ondergediagnosticeerd wordt.

De biologie van ADHD

Hoewel ADHD niet erfelijk is zoals blond haar of blauwe ogen, is de kans dat beide leden van een eeneiige tweeling ADHD hebben veel groter dan de kans bij een tweeling van broers en zussen. Dit suggereert dat hoe meer de genen van een tweeling overeenkomen met die van de ander, hoe groter de kans is dat ze de aandoening delen. Verder hebben studies van hersenactiviteit aangetoond dat bij kinderen met ADHD de frontale gebieden van de hersenen in feite onderactief zijn. Dit kan raadselachtig lijken, gezien het feit dat “hyperactiviteit” gewoonlijk in verband wordt gebracht met ADHD. Maar omdat de frontale gebieden van de hersenen een kalmerende invloed uitoefenen op meer primitieve gebieden, kan onderactiviteit van de frontale kwabben betekenen dat deze gebieden het storende gedrag niet “in toom houden”.

In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, is er geen overtuigend bewijs dat ADHD wordt veroorzaakt door te veel suiker in de voeding. Bovendien is de afgelopen 20 jaar duidelijk geworden dat kinderen met ADHD de stoornis niet altijd “ontgroeien”. Tussen de 4 en 30 procent van de kinderen met ADHD zal op volwassen leeftijd symptomen vertonen, afhankelijk van de vraag of we alleen de volledige stoornis meetellen of zelfs maar een paar ADHD-symptomen.

ADHD in beeld

Hoe ziet ADHD eruit bij kinderen? Neem nu Shawn, een 11-jarige die al meer dan vijf jaar een “probleemkind” was. Vanaf zijn vijfde had Shawn moeite om stil te zitten in de klas. Leraren klaagden dat Shawn al na een half uur in de klas begon te friemelen, kronkelde op zijn stoel of zelfs zijn stoel verliet. Soms rende hij door de klas, ondanks de strenge instructies van de leraar om te gaan zitten. Shawn had grote moeite om op de leraar te letten, en leek tijdens de les “in een wolk te zitten”. Hij voerde bijna nooit huiswerkopdrachten, klusjes of taken uit, zowel op school als thuis. Elke taak die meer dan een paar minuten aanhoudende aandacht vereiste, ging Shawn te boven. Hij was snel afgeleid door het minste geluid en had moeite om zelfs simpele instructies te onthouden. Soms flapte Shawn er antwoorden uit voordat de vraag af was, en hij had moeite om op zijn beurt te wachten in de rij. Soms verstoorde Shawn het spel van andere kinderen door te eisen dat hij bij hun activiteiten mocht komen.

Hoewel dit beeld vrij typisch is voor jongens met ADHD, kan deze stoornis zich ook op andere manieren uiten. Hoewel veel onderzoeken suggereren dat ADHD vaker voorkomt bij jongens dan bij meisjes, kan dit het feit weerspiegelen dat meisjes de neiging hebben minder storend te zijn dan jongens, en dus minder klachten oproepen van ouders en leraren. Ernstige aandachtsproblemen bij meisjes kunnen dus het gevolg zijn van ADHD, ook al lijkt het uiterlijke gedrag normaal. Natuurlijk kunnen veel andere problemen slechte aandacht bij kinderen veroorzaken, variërend van verveling tot slecht onderwijs tot depressie. Daarom moet de diagnose van ADHD bij kinderen worden gesteld na een zorgvuldige evaluatie door een geestelijke gezondheidsdeskundige en/of kinderarts. Bij volwassenen kan onbehandelde ADHD de kop opsteken in de vorm van een “persoonlijkheidsstoornis”, alcoholmisbruik, prikkelbaarheid of antisociaal gedrag.

Behandeling

De belangrijkste behandeling voor ADHD is stimulerende medicatie, zoals methylfenidaat (Ritalin). Talloze kortetermijnstudies hebben aangetoond dat deze middelen veilig en effectief zijn, hoewel langetermijngegevens schaars zijn. Hoewel bekend is dat adolescenten zonder ADHD stimulerende middelen misbruiken, is dit zeer zeldzaam bij ADHD-patiënten. Stimulerende middelen zorgen er niet voor dat iemand met ADHD zich “high” voelt — gewoon normaal. Voor de meeste kinderen met ADHD is een samenwerkingsverband tussen ouders, clinici en leraren van essentieel belang, omdat deze kinderen zowel een gestructureerde onderwijsomgeving nodig hebben als een gedragsaanpassingsprogramma dat hen kan helpen bij het leren omgaan met hun verstorende of agressieve gedrag. Tenslotte kunnen volwassenen met ADHD ook baat hebben bij een combinatie van medicatie en begeleiding.

Je haar verven tijdens je zwangerschap: Wat u moet weten

Editor
-
0
Je haar verven tijdens je zwangerschap: Wat u moet weten

Ontdek wat u moet weten over haarverf en zwangerschap. Ontdek de risico’s, voorzorgsmaatregelen en hoe het de gezondheid kan beïnvloeden.

Omdat haarverf vol zit met chemicaliën, wordt de veiligheid ervan keer op keer onder de loep genomen. Of het nu permanente haarschade of kanker veroorzaakt, haarverf verdient een tweede blik tijdens de zwangerschap.

Veiligheid van haarverf en zwangerschap

Voordat je te ver gaat, er is een gebrek aan bewijs met betrekking tot haarverf en zwangerschap. Veel studies hebben zwangere deelnemers uitgesloten vanwege de ethische bezwaren tegen het bestuderen van de effecten van geneesmiddelen en cosmetica op zwangere vrouwen.

De meeste cosmetica hoeven niet te worden goedgekeurd door de Amerikaanse Food & Drug Administration (FDA). Studies over de effecten van cosmetica op de zwangerschap zijn meestal incidenteel, dus de algemene veiligheid is iets om voorzichtig mee te zijn.

Haarverf wordt over het algemeen als veilig beschouwd als u zwanger bent, mits u zich aan de richtlijnen en voorzorgsmaatregelen houdt. Omdat niemand de precieze risico’s kent, raden veel bronnen aan om te wachten tot na de zwangerschap om veilig te zijn. ?

Waarom haarverf een probleem kan zijn

Je huid beschermt je, maar absorbeert nog steeds. Veel factoren beïnvloeden hoeveel het veilig kan absorberen. Zwanger zijn kan je huid ongelooflijk gevoelig maken voor intense chemicali?n.

Als je zwanger bent, kunnen uitwendige chemicaliën een probleem zijn. Uw huid kan de chemicali? n opnemen, die door uw bloedbaan kunnen stromen en uw baby bereiken.

Veroorzaakt haarverf kanker? Haarverf is bestempeld als een mogelijke oorzaak van borstkanker. Studies hebben wisselende resultaten laten zien, maar er zijn verbanden tussen een verhoogd risico op borstkanker en veelvuldig gebruik van haarverf.

Er is geen eenduidige oorzaak van kanker, dus het gebruik van haarverf vormt geen direct risico. Zwangere vrouwen lopen echter wel een bijzonder risico vanwege de grote veranderingen in hun lichaam. Voor vrouwen met borstkanker in het verleden kan het vermijden van haarverf het risico op borstkanker in de toekomst verlagen.

Waarom hoeft u zich geen zorgen te maken? De chemische stoffen in haarverf zijn niet erg giftig. Uw hoofdhuid absorbeert ook niet veel van de haarverf, vooral als u een gezonde hoofdhuid heeft. Maar omdat de risico’s onbekend zijn, is het altijd beter om het zekere voor het onzekere te nemen.

Hoe zit het met andere haarbehandelingen?

Je kan naar bleekmiddel grijpen om de kleur van je haar te veranderen of je voor te bereiden op een intensievere verfbehandeling. Je kan het ook bij highlights of relaxers houden. Welke invloed hebben die op uw zwangerschap?

Wat de veiligheid tijdens de zwangerschap betreft, is er geen verschil tussen bleekmiddel, haarverf, relaxers of krulspelden. Ze brengen geen extra risico’s met zich mee zolang u de onderstaande voorzorgsmaatregelen in acht neemt.

Neem voorzorgsmaatregelen

Hoewel haarverf over het algemeen veilig is, zijn er verschillende voorzorgsmaatregelen die u moet nemen. Overleg altijd met uw arts voordat u haarverf gebruikt tijdens de zwangerschap.

Wait for it

Het eerste trimester is een kritieke periode voor de groei van je baby. Om extra voorzichtig te zijn, wacht je best tot het tweede trimester om je haar te beginnen verven.

Wees voorzichtig met je huid

Huidaandoeningen zoals eczeem en psoriasis?veroorzaken barsten in de huid. Deze scheurtjes zorgen ervoor dat uw huid meer van de chemicaliën van de haarverf kan absorberen in uw bloedbaan.

Huidaandoeningen betekenen meestal ook een gevoeligere huid. Haarverf kan leiden tot meer irritatie en het breken van de huid, waardoor de huidaandoening uiteindelijk erger wordt.

Zelfs als je geen huidaandoening hebt, kan je hoofdhuid kwetsbaar zijn. Verf je haar niet als je een kapotte huid of zonnebrand op je hoofdhuid hebt.

Doe een huidtest

Voordat je je haar gaat verven, moet je testen of je huid negatief zal reageren op de haarverf. Je moet een patch test doen of je nu thuis of in een salon verft.

  • Wrijf een kleine hoeveelheid van de haarverf in de holte van je elleboog.

  • Laat het op je huid zitten voor minstens 2 dagen.

  • Controleer uw huid op afwijkingen zoals huiduitslag of irritatie.

    • Zelfs als je je gewone haarverf gebruikt, doe dan altijd een patch test. Uw zwangerschap kan uw huid onvoorspelbaar veranderen.

    Tekenen van contactdermatitis.?Als je tijdens de patchtest een slechte reactie op haarverf hebt, is de kans groot dat je contactdermatitis krijgt. Enkele van de tekenen zijn:

    • Jeuk

    • Pijn

    • Rood worden van de huid

    • Zwelling

    • Droge of schilferige huid

    • Breuken of barsten van de huid

    Als een van deze symptomen optreedt, kunt u een andere haarverf proberen of wachten tot later om uw haar te verven.?

    Let op veranderingen in je haar

    Door de zwangerschap veranderen er veel dingen aan je lichaam, ook aan je haar. Deze veranderingen kunnen ervoor zorgen dat je haar anders reageert op je gebruikelijke haarverf. Het is het veiligst om te wachten tot na de zwangerschap als dit het geval is om blijvende schade aan je haar te voorkomen.?

    Draag altijd handschoenen

    Haarverf kan vlekken op je handen maken en je huid blootstellen aan chemicaliën. Je huid is vatbaarder voor irritatie als je zwanger bent, dus het dragen van handschoenen kan vervelende vlekken en slechte allergische reacties voorkomen.

    Kraak een raam

    De chemicaliën in haarverf kunnen hinderlijk zijn. De dampen kunnen ongelooflijk irriterend zijn voor zwangere vrouwen of mensen met ademhalingsproblemen zoals astma. Breng haarverf aan in een goed geventileerde ruimte.

    Verf je wenkbrauwen of wimpers niet

    Zwanger of niet, haarverf in je ogen is gevaarlijk. Haarverf in je ogen kan verwondingen en blindheid veroorzaken, dus het is beter om het verven van je wenkbrauwen te vermijden.

    Volg alle aanwijzingen op de verpakking

    Het lijkt misschien vanzelfsprekend, maar mensen kunnen koppig zijn in het opvolgen van aanwijzingen. De aanwijzingen voor het aanbrengen van haarverf zijn meer dan een suggestie.

    De gebruiksaanwijzing van de haarverf is er voor uw veiligheid. Als u de haarverf negeert of verkeerd gebruikt, kan dit leiden tot complicaties die u anders zou kunnen vermijden.

    Let op de klok

    Pak je telefoon en stel een timer in. De tijd die op de verpakking staat is exact.

    Als je de kleurstof te lang laat zitten, absorbeert je huid meer van de kleurstof en kan het mogelijk schade veroorzaken. Je moet de kleurstof ook meteen afspoelen als je klaar bent om absorptie te voorkomen.

    Spoel je hoofdhuid

    Je huid absorbeert meer van de kleurstof hoe langer het op je huid zit. Spoel je hoofdhuid om verdere absorptie van de chemicaliën en irritatie te voorkomen.

    In geval van twijfel, bel je dokter

    Het is veilig om je tijdens de zwangerschap te blijven uitdrukken met haarverf. Als je je zorgen maakt over een bepaald product of chemische stof, praat dan altijd eerst met je arts.

    Maak van baby een deel van je nieuwe mama workout

    Editor
    -
    0
    Maak van baby een deel van je nieuwe mama workout

    Probeer je weer in vorm te komen na je bevalling? Ontdek hoe u uw baby een deel kunt laten uitmaken van uw fitnessroutine na de zwangerschap.

    Als je een ongecompliceerde vaginale bevalling hebt gehad, kun je misschien al een paar dagen na de bevalling beginnen met sporten. Bij een keizersnede moet u uw arts vragen hoe lang u moet wachten. Hoe dan ook, doe het rustig aan.

    Wees geen superheld, waarschuwt Sarah Ann Kelly, een prenatale en postpartum fitness specialist in Denver en eigenaar van MomTrainer.com. Ze raadt nieuwe mama’s aan om de eerste 3 maanden niet te gaan hardlopen of andere oefeningen te doen die een grote impact hebben, of tot hun dokter hen toestemming heeft gegeven.

    Als je je eenmaal goed begint te voelen, is wandelen over het algemeen prima. Je kunt een wandeling met de wandelwagen maken. Uw baby gaat gewoon slapen. Of zet de baby in een schommel of autostoeltje in de buurt terwijl u lichte squats of biceps curls doet met oefenbanden.

    Als je eenmaal toestemming hebt, gebruik je baby als extra gewicht. U kunt zijn hoofdje tegen u aan leggen en deadlifts, heupschommelingen, squats of lunges doen, zegt Kelly. Of leg de baby op uw buik en doe bruggen om uw bilspieren te trainen. Op die manier kan uw baby ook zijn nekspieren oefenen.

    Als uw baby oud genoeg is om zijn hoofdje omhoog te houden (ongeveer 4 maanden), doe dan overhead presses of side lunges terwijl u hem op en neer tilt. Ik ga voor een spiegel staan met mijn dochter naar buiten gericht. We doen squats en lunges terwijl ik gezichten naar hem trek, zegt Kelly.

    Als je hunkert naar volwassen gezelschap, schrijf je dan in voor een gestructureerd baby-en-ik fitnessprogramma. In het hele land vind je baby boot camp, kinderwagen fitness, yoga en barre lessen. Baby’s die te jong zijn om mee te doen, zitten in een kinderwagen of op een deken naast u terwijl u traint.

    Als je baby eenmaal kruipt, wordt samen sporten een beetje ingewikkelder. De helft van de oefening is achter je kind aan rennen, zegt Kelly. Voor de zekerheid raad ik je aan om tijdens de dutjes te beginnen met trainen. Als je je baby bij je houdt, creëer dan een veilige ruimte en houd hem in de gaten.

    Baby’s hebben veel aandacht nodig, dus uw tijd zal de eerste maanden beperkt zijn. Kelly raadt aan het meeste uit uw workouts te halen met getimede oefeningen. In plaats van 20 squats te doen, doe je zo veel squats als je kunt in 30 seconden om je hartslag omhoog te brengen. Op dagen dat je je totaal uitgeput voelt, gun jezelf dan een pauze en sla de workout over.

    3 Tips

    Volg dit advies van Sarah Ann Kelly, een specialist op het gebied van fitness tijdens de zwangerschap en na de bevalling, om ervoor te zorgen dat zowel jij als je baby veilig zijn wanneer jullie samen sporten.

    Zorg voor toestemming. Vraag aan je arts hoe snel je kunt beginnen met sporten, afhankelijk van het type bevalling.

    Vermijd buikspieren. Als je te snel na je bevalling crunches of draaibewegingen maakt, kun je je buikspieren op lange termijn beschadigen. Adem de eerste weken in door je neus en uit door je mond terwijl je zachtjes je navel intrekt. Deze oefening verstevigt je buikwand zonder hem te veel te belasten.

    Wees ondersteunend. Baby’s hebben in hun eerste weken nog geen goede controle over hun nek. Gebruik uw hand om het hoofdje van uw baby te ondersteunen wanneer u samen oefent.

    Vind meer artikelen, blader door vorige uitgaven en lees de huidige uitgave van Arts Magazine.

    Wat is nog meer de oorzaak van ADHD-symptomen? Wat lijkt op ADHD maar is het niet?

    Editor
    -
    0
    Wat is nog meer de oorzaak van ADHD-symptomen? Wat lijkt op ADHD maar is het niet?

    De problemen die u of uw kind heeft, zijn misschien geen stoornis of ziekte. Welke niet-medische problemen kunnen worden aangezien voor ADHD, en wat kunt u eraan doen?

    Misschien maak je slordige fouten op het werk en verlies je steeds je sleutels. Is het ADHD als je moeite hebt met het bijhouden van presentaties in vergaderingen?

    Voordat je conclusies trekt, bedenk wat nog meer de oorzaak kan zijn van dit soort gedrag. Misschien is het toch geen ziekte, en is het iets dat je gemakkelijk kunt oplossen.

    Uitdroging

    Je hersenen hebben water nodig om te werken. Wanneer je te weinig vocht binnenkrijgt, wordt de chemie van je hersenen in de war gegooid, en je geheugen en je vermogen om helder te denken en beslissingen te nemen lijden hieronder.

    Drink een glas water als je het gevoel hebt dat je gedachten niet kloppen. Om uw lichaam gehydrateerd te houden, drink er een bij elke maaltijd en minstens een tussen de maaltijden. Drink ook voor, na en tijdens het sporten.

    Dieet

    Hoe lang is het geleden dat je gegeten hebt? Als je humeurig, chagrijnig, suf of verward bent, kan dat komen doordat je een lage bloedsuikerspiegel hebt.

    Een gezonde maaltijd of snack – zoals een spinaziesalade met zalm en avocado, of een handvol walnoten – kan je helpen je te concentreren. Het eten van veel zoetigheid kan je hersenen echter vertragen.

    Cafeïne

    Een beetje cafeïne kan je helpen concentreren, maar te veel kan je nerveus en rusteloos maken. Je realiseert je misschien niet hoeveel je binnenkrijgt. Het zit in chocolade en sommige medicijnen tegen hoofdpijn, maar ook in koffie, zwarte en groene thee, frisdrank en energiedrankjes. Cafeïnegebruik later op de dag kan slaapproblemen veroorzaken, waardoor je ook afgeleid kunt raken.

    Als je te veel cafeïne hebt gebruikt, bouw dan langzaam af om onaangename ontwenningsverschijnselen te voorkomen.

    Gebrek aan slaap

    Laten we eerlijk zijn: Er zijn meestal niet genoeg uren in een dag. En tijd winnen door laat op te blijven of vroeg op te staan klinkt misschien als een oplossing. Maar als je niet genoeg slaap krijgt, lijden je beoordelingsvermogen, je humeur en je vermogen om te leren en te onthouden eronder. U zult eerder fouten maken.

    Geef uw hersenen de kans om uit te rusten en zichzelf te herstellen. Een regelmatig schema, een rustgevend ritueel voor het slapengaan en een comfortabele slaapomgeving kunnen u helpen sneller in slaap te vallen. Om de kwaliteit van uw slaap te verbeteren, moet u overdag voldoende bewegen en niet te veel eten en drinken vlak voor u naar bed gaat. Probeer dutjes te beperken of te vermijden om de nachtrust te bevorderen.

    Stress

    Stress is de reactie van je lichaam wanneer het zich op een of andere manier bedreigd voelt. Je kind kan moeite hebben met een vak op school, ruzie krijgen met een vriend of spanningen thuis opvangen. Misschien probeert u een deadline te halen of maakt u zich zorgen over een onverwachte uitgave.

    Het is normaal dat u denkt aan wat u dwars zit in plaats van aan wat u aandacht zou moeten schenken, maar afgeleid zijn kan tot problemen leiden. Langdurige stress kan ook het geheugen schaden.

    Om uw hoofd leeg te maken, moet u eerst erkennen dat u van streek of angstig bent. Als je dat toegeeft, ontspant je lichaam zich. Adem in en moedig jezelf aan dat alles goed komt. Maak een wandeling, ga hardlopen of doe wat yoga om de spanning weg te nemen en je alerter te voelen.

    Pesten

    Dit kan echt stressvol zijn voor kinderen, vooral wanneer het gebeurt via e-mail, sms, een chatroom, of op een website. Het is moeilijk om cyberpesten te vermijden en anderen kunnen er gemakkelijk aan meewerken en het versterken. De gevolgen van pesten kunnen merkbaar zijn in de cijfers, houding en gezondheid van een kind.

    Praat met uw kind over wat er aan de hand is. Als het om pesten gaat, hebben de meeste scholen preventieprogramma’s en een antipestbeleid. Zoek uit wat dit beleid is en controleer of het wordt nageleefd.

    Geef je kind positieve steun om zijn gevoel van eigenwaarde en zelfvertrouwen op te bouwen en de macht van de pester weg te nemen. Help je kind te bedenken hoe het moet reageren als het gebeurt en wat jij en je kind kunnen doen om het te stoppen.

    Verveeld of begaafd

    Sommige kinderen, vooral hoogbegaafde kinderen, kunnen zich snel vervelen en impulsief worden, vooral op school. Ze staren dan uit het raam of doezelen weg in de klas. Een hoogbegaafd kind kan ook bazig worden en maakt niet gemakkelijk vrienden omdat het wordt gezien als een “betweter”. Ze hebben een hekel aan routine, verzetten zich tegen sturing en kunnen storend zijn. Ze zullen op zoek gaan naar iets om hun gedachten bezig te houden.

    Praat met de leerkracht van uw kind over de klas en het schoolwerk. Zij hebben misschien meer inzicht in wat er achter het gedrag zit en kunnen misschien aanpassingen maken om uw kind geïnteresseerd te houden.

    Substantie misbruik

    Problemen op school of op het werk, een slecht geheugen, een slecht beoordelingsvermogen en humeurigheid zijn slechts enkele symptomen van drugs- of alcoholmisbruik. Het belangrijkste waar je op moet letten zijn grote veranderingen in hoe iemand eruit ziet, zich gedraagt en met anderen omgaat.

    Als je denkt dat dit het probleem zou kunnen zijn, neem dan contact op met iemand – een counselor, maatschappelijk werker, arts of geestelijke – die je kan helpen om jezelf, je kind of je geliefde te helpen. Drugsverslaving kan worden behandeld met gedragstherapie, soms medicatie, en ondersteuning.

    Wanneer het ADHD kan zijn

    Een voortdurend gedragspatroon dat onoplettendheid, hyperactiviteit of impulsief gedrag suggereert kan ADHD zijn als het:

    • Begon voor de leeftijd van 12 jaar

    • Heeft geduurd voor meer dan 6 maanden

    • Interfereert met het dagelijks leven

    • Gebeurt in meerdere settings

    Je kinderarts of huisarts kan de diagnose stellen. Zij zullen het willen horen van ouders, leerkrachten en anderen die regelmatig contact hebben met de persoon. Je arts kan ook tests doen of je naar een specialist laten gaan om andere oorzaken uit te sluiten.

    Door teken overgedragen Heartland-virus circuleert in de VS, zeggen onderzoekers

    Editor
    -
    0
    Door teken overgedragen Heartland-virus circuleert in de VS, zeggen onderzoekers

    Het Heartland-virus circuleert in lone star-teek in Georgia, volgens een nieuwe studie gepubliceerd in het tijdschrift Emerging Infectious Diseases.

    Door teken overgedragen Heartland-virus circuleert in de VS, zeggen onderzoekers

    Door Carolyn Crist

    24 maart 2022 — Het Heartland virus circuleert in lone star teken in Georgia, volgens een nieuwe studie gepubliceerd in het tijdschrift Emerging Infectious Diseases.

    Mensen kunnen het virus oplopen na gebeten te zijn door een besmette teek, wat kan leiden tot ziekenhuisopname en de dood. Het virus is ook aangetroffen bij herten en andere wilde zoogdieren.

    Heartland is een opkomende infectieziekte die niet goed wordt begrepen, Gonzalo Vazquez-Prokopec, PhD, de senior auteur van de studie en een expert in vector-overdraagbare ziekten aan de Emory University in Atlanta, zei in een verklaring.

    We proberen dit virus voor te zijn door er alles over te leren wat we kunnen voordat het een groter probleem wordt, zei hij.

    Onderzoekers van Emory en de Universiteit van Georgia analyseerden virusmonsters van bijna 10.000 teken die in centraal Georgia waren verzameld. Ze ontdekten dat ongeveer 1 op de 2.000 exemplaren het Heartland-virus had, inclusief de volwassen en nimf-stadia.

    Het virus, dat voor het eerst werd geïdentificeerd in Missouri in 2009, is gedocumenteerd in verschillende staten in het zuidoosten en Midwesten. Volgens de CDC zijn er meer dan 50 gevallen vastgesteld bij mensen uit 11 staten, waarbij in de meeste gevallen ziekenhuisopname nodig was.

    De meeste mensen bij wie de ziekte werd vastgesteld, werden ziek van mei tot september, meldde de CDC. Symptomen kunnen hoge koorts, vermoeidheid, diarree, spierpijn en een laag aantal witte bloedcellen en bloedplaatjes zijn. Het kan tot 2 weken duren voordat de symptomen optreden na een beet van een besmette teek.

    Er zijn geen vaccins of medicijnen om het Heartland-virus te voorkomen of te behandelen, aldus de CDC. Artsen kunnen mogelijk wel medicijnen geven om de symptomen te verbeteren. Over het algemeen raden deskundigen echter aan dat mensen tekenbeten zoveel mogelijk vermijden, vooral tijdens het hoogseizoen van de teek tussen april en september.

    Je zou bijna het hele jaar door aan teken moeten denken. Het is iets waar iedereen aan moet denken, vertelde Jonathan Larson, PhD, een entomoloog aan de Universiteit van Kentucky, aan USA Today.

    De CDC erkent 18 door teken overgebrachte ziekten in de VS, waaronder de ziekte van Lyme, die is uitgegroeid tot de meest voorkomende door teken overgebrachte ziekte in het land. De zwartpootteek, ook bekend als de herten teek, brengt meestal de bacterie over die de ziekte van Lyme veroorzaakt.

    Maar onderzoekers bestuderen nog steeds hoe het Heartland-virus zich verspreidt. In de laatste studie vonden ze het virus in de eenzame ster teek, die is vernoemd naar een opvallende witte vlek op zijn rug en de meest voorkomende teek in Georgia is. De teek is ook wijdverspreid in beboste gebieden in het zuidoosten, midwesten en oosten van de VS.

    Het onderzoeksteam gaat nu teken verzamelen in heel Georgia om ze te testen en zo beter te begrijpen wat het risico op het Heartland-virus kan verhogen.

    We willen beginnen met het opvullen van de enorme hiaten in de kennis van de transmissiecyclus van het Heartland-virus, zei Vazquez-Prokopec. We moeten een beter inzicht krijgen in de belangrijkste actoren die het virus overbrengen en in de omgevingsfactoren die ertoe kunnen bijdragen dat het virus zich in verschillende habitats kan handhaven.

    De juiste voeding voor een lang leven

    Editor
    -
    0
    De juiste voeding voor een lang leven

    Leer welke voedingsmiddelen uw kansen op een langer, gezonder leven kunnen vergroten.

    Gezond ouder worden: Eating Right for Longevity

    Is je dieet de sleutel tot een lang leven? Ontdek waarom juist eten kan betekenen dat je ook juist ouder wordt.

    Door Elizabeth M. Ward, MS, RD Medisch beoordeeld door Cynthia Dennison Haines, MD Van de dokter Archief

    Veroudering: iedereen doet het, maar sommige mensen lijken relatief weinig last te hebben van het ouder worden. Zou goede voeding de sleutel kunnen zijn tot een gezonder en langer leven?

    Is ouder worden gelijk aan ziekte?

    “Veroudering wordt vaak geassocieerd met de ontwikkeling van een of meer chronische ziekten, maar dat hoeft niet zo te zijn,” zegt Jeffrey Blumberg, PhD, professor aan de Friedman School of Nutrition Science and Policy aan de Tufts University.

    Het is niet altijd een kwestie van tijd voordat je een hartaanval of beroerte krijgt, diabetes type 2 of kanker krijgt, een heup breekt vanwege osteoporose of Alzheimer ontwikkelt, ook al worden deze aandoeningen vaak geassocieerd met het ouder worden, zegt Blumberg.

    Het risico op ziekte en invaliditeit neemt toe door onvoldoende lichaamsbeweging, genetische gevoeligheid en slechte voeding.

    Veroudering: Trotseer het met dieet

    Wat is het beste voedingsplan om veroudering te voorkomen, uit te stellen of te minimaliseren, inclusief ontstoken gewrichten, een verslechterd geheugen en slechtziendheid?

    “De meest heilzame diëten zijn gebaseerd op verse groenten, fruit en peulvruchten – voedingsmiddelen die van nature minder calorieën bevatten en vol zitten met voedingsstoffen,” zegt Bradley Willcox, MD, MPH, co-auteur van The Okinawa Diet Plan en professor in de ouderengeneeskunde aan de Universiteit van Hawaii.

    Experts vermoeden dat de antioxidanten in producten, peulvruchten en volle granen grotendeels verantwoordelijk zijn voor het tegenhouden van de tand des tijds.

    Antioxidanten, zoals vitamine C en E, en andere verbindingen, waaronder polyfenolen en anthocyaninen, gaan de strijd aan met vrije radicalen — onstabiele vormen van zuurstof die de celfunctie beschadigen. Vrije radicalen ontstaan bij de normale stofwisseling. Uw lichaam produceert ze ook als reactie op sterke ultraviolette straling van de zon, luchtvervuiling, roken en passief roken.

    De ophoping van vrije radicalen draagt bij aan het verouderingsproces en aan de ontwikkeling van een aantal ouderdomsziekten zoals kanker, hartziekten en ontstekingsziekten, waaronder osteoartritis. Erger nog, veroudering verhoogt de productie van vrije radicalen. Dat betekent dat uw dieet gezonder dan ooit zou moeten zijn met het verstrijken van de tijd.

    De vraag is natuurlijk, hoe doen we dat?

    Anti-Aging Voeding

    Antioxidanten genereren veel buzz als het gaat om een lang leven, maar goed ouder worden vergt meer. Je moet een groot aantal heilzame voedingsstoffen optimaliseren, waaronder eiwitten, calcium en vitamine D, en de schadelijke voedingsbestanddelen, zoals verzadigde vetten en transvetten, minimaliseren.

    Hoewel geen van deze voedingsmiddelen de “fontein van de jeugd” is, kan de regelmatige consumptie ervan als onderdeel van een evenwichtig dieet de tol die de tijd van uw lichaam eist, verminderen.

    Noten

    Noten zijn cholesterolvrije eiwitbronnen, en zijn waardige vervangers voor vet vlees. Onderzoek gepubliceerd in het American Journal of Clinical Nutrition toonde aan dat in een groep van bijna 35.000 vrouwen, degenen die voedsel aten dat rijk was aan vitamine E, waaronder noten, hun risico op het krijgen van een beroerte verlaagden.

    Top keuze:

    Amandelen voor hun hoge vitamine E gehalte; pecannoten, voor hun antioxidanten; en walnoten, voor hun omega-3 gehalte.

    Tips:

    • Beleg ontbijtgranen, yoghurt, salades en gekookte groenten met een ons gehakte noten.

    • Snack op een ons hele amandelen (ongeveer 24) voor bijna de helft van de vitamine E die je nodig hebt voor de dag.

    • Geniet van een boterham met notenboter op volkorenbrood.

    • Maak een smoothie door een medium bevroren banaan, 1/2 kopje gewone vetvrije yoghurt, 1/4 kopje gehakte walnoten, en 2 theelepels suiker (optioneel) te mengen.

    Vis

    Volgens de American Heart Association bevat vis omega-3 vetten die het risico op de opbouw van plaque in uw slagaders verminderen; het triglyceride (vet) gehalte in het bloed verlagen; de bloeddruk helpen verlagen; en de kans op een plotselinge dood verkleinen. Vis is een verstandige eiwitkeuze vanwege het relatief lage gehalte aan verzadigd vet en cholesterol.

    De beste keuzes:

    Zalm, sardines en tonijn in blik behoren tot de vissoorten met het hoogste gehalte aan omega-3 vetzuren.

    Tips:

    • Neem minstens twee vismaaltijden per week in plaats van vette vleessoorten.

    • Voeg ingeblikte lichte tonijn of ingeblikte zalm toe aan salades in plaats van kip of kaas.

    Olijfolie

    Olijfolie is rijk aan hart-gezonde enkelvoudig onverzadigde vetten en heilzame plantaardige verbindingen. Het is ook vrij van de transvetten die in sommige margarines en andere bewerkte voedingsmiddelen zitten, en dat is een goede zaak. Uit een studie gepubliceerd in het tijdschrift Neurology bleek dat bij gezonde mensen van 65 jaar en ouder de cognitieve achteruitgang over een periode van zes jaar groter was naarmate de inname van verzadigde vetten en transvetten hoger was.

    Top keuze:

    De extra vierge variant. In een recent rapport in de Annals of Internal Medicine werd vastgesteld dat extra vierge olijfolie gunstiger is dan andere soorten voor het verhogen van de hoge dichtheid lipoproteïne niveaus (HDL of goede cholesterol) bij mannen.

    Extra vierge olijfolie bevat ook gunstige gehaltes aan oleocanthal, een stof die de effecten van ontstekingsremmende medicijnen zoals aspirine en ibuprofen nabootst.

    Tips:

    Het is goed voor je, maar ga niet te ver; olijfolie is calorierijk. Beperk het totale olieverbruik tot 7 theelepels per dag bij een dieet van 2.000 calorieën; 5 voor een plan van 1.600 calorieën.

    • Maak salade dressing met een deel olijfolie en drie delen balsamico azijn.

    • Kies olijfolie in plaats van boter of margarine.

    • Smeer fijngesneden broccoli, zoete of witte aardappel, of wortelen lichtjes in met olijfolie en rooster ze op een bakplaat op 400° tot ze gaar zijn.

    Fruit en groenten

    Groenten en fruit leveren vezels, vitaminen en mineralen, evenals honderden anti-verouderings fytonutriënten. Als het aankomt op anti-verouderingseigenschappen, zijn sommige producten beter dan andere, volgens de tests van het Amerikaanse Ministerie van Landbouw op anti-oxidantactiviteit.

    Toch is elke groente of fruit beter dan niets. Mensen die het meeste groenten en fruit eten – meer dan 10 porties per dag – hebben een hoger gehalte aan antioxidanten in hun bloedbaan, wat waarschijnlijk leidt tot een betere veroudering. Liefhebbers van groenten en fruit hebben ook sterkere botten, dankzij het magnesium en kalium dat groenten en fruit leveren (donkergroenten zijn ook rijk aan vitamine K, nodig om de botten te versterken).

    Top keuze:

    Fruit: bosbessen, veenbessen, bramen, frambozen, aardbeien, appels en kersen.

    Groenten: Boerenkool, spinazie, broccoli, artisjokken, avocado, asperges, bloemkool, zoete aardappel, wortelen, pompoen en uien.

    Tips:

    • Neem bessen minstens een keer per dag op boven op ontbijtgranen, in smoothies of salades, of snack ze als zodanig.

    • Voeg gedroogde veenbessen of kersen toe aan gekookte volle granen.

    • Maak een snelle guacamole door een rijpe avocado en grote, in blokjes gesneden tomaat te mengen met elk 1 eetlepel olijfolie, verse gehakte korianderblaadjes en fijngehakte uien.

    • Maak een pompoensmoothie met 1 kopje pompoen uit blik, 1/2 kopje magere melk, en gemalen kaneel en suiker naar smaak. Verwarm de rest van het blik als bijgerecht. Voeg gehakte bevroren boerenkool of spinazie toe aan soepen en pastagerechten.

    Peulvruchten

    Peulvruchten zitten boordevol complexe koolhydraten en vezels die zorgen voor een stabieler bloedglucose- en insulineniveau, en ze bieden een cholesterolvrije bron van eiwitten. Peulvruchten zitten ook boordevol antioxidanten.

    Top keuze:

    Van zwarte bonen tot sojabonen, ze zijn allemaal goed voor je.

    Tips:

    • Voeg bonen toe aan soepen, salades, eier- en pastagerechten

    • Pureer gekookte bonen (ook uit blik) en voeg toe aan soepen of stoofschotels

    • Snack op bonen dipsaus en verse groenten of volkoren crackers

    • Munch geroosterde sojanoten of ontdooide edamame (groene sojabonen)

    • Vervang vlees door stevige tofu in roerbakgerechten met groenten

    Volle granen

    Volle granen behouden meer van hun natuurlijke voedingsstoffen, in het bijzonder verouderingsbevorderende vitamine E, vezels en B-vitamines, dan geraffineerde soorten. Ze zijn ook een rijkdom aan antioxidanten.

    Top keuze:

    Quinoa, gierst, gerst, havermout, volkoren pasta, gebroken tarwe, wilde rijst.

    Tips:

    • Wikkel boterhammen in volkoren tortilla’s in plaats van witte

    • Kies volkoren granen voor ontbijt en snacks

    • Probeer wilde of bruine rijst of volkoren pasta

    • Voeg restjes gekookte hele granen toe aan soepen

    Magere Zuivel

    Zuivelproducten zijn uitstekende bronnen van botversterkend calcium. Ze leveren ook eiwitten die botten en spieren versterken, en nodig zijn voor een goede immuunfunctie.

    De beste keuze:

    Melk, 1% vetarm of vetvrij. Melk is verrijkt met vitamine D, nodig voor de opname van calcium. Een voldoende vitamine D-niveau kan prostaat-, colon- en borstkanker verminderen.

    Tips:

    • Drink koffie verkeerd of cappuccino gemaakt van cafeïnevrije koffie en vetvrije melk.

    • Maak aardappelpuree met vetvrije geëvaporeerde melk

    • Geniet van een smoothie gemaakt met melk, bessen, en fijngestampt ijs

    • Geef toe aan een verlangen naar chocolade met vetvrije chocolademelk

    Vet bestrijden, langer leven?

    Het is niet alleen wat je eet als het gaat om het vertragen van het verouderingsproces. Calorieën tellen ook.

    “Overgewicht belast je hart, bloedvaten en gewrichten, waardoor ouderdomsziekten sneller optreden”, zegt Willcox.

    Overtollig lichaamsvet speelt ook een rol bij de ontwikkeling van dementie, bepaalde kankers en oogziekten, waaronder cataract en leeftijdsgebonden maculadegeneratie.

    Het verminderen van een paar honderd calorieën per dag uit je normale voedingspatroon kan al voldoende zijn om in relatief goede gezondheid 80 of 90 jaar te worden.

    Dat is wat Willcox en zijn collega’s ontdekten toen ze eetgewoonten in verband brachten met sterftecijfers onder 2.000 niet-rokende mannen. In zijn studie hadden de mannen die gemiddeld 1.900 calorieën per dag consumeerden – ongeveer 15% minder dan het gemiddelde voor de hele groep – minder kans om te sterven gedurende de 36-jarige studieperiode.

    Niemand weet precies hoe een dieet met minder calorieën het leven verlengt. Misschien ligt het geheim in een trager metabolisme dat gepaard gaat met minder eten. Een lagere stofwisseling betekent dat je lichaam minder vrije radicalen produceert.

    Calorieverlagingsplannen verlagen ook de lichaamstemperatuur en het insulineniveau, twee indicatoren voor een lang leven. Uit een recente studie in het Journal of the American Medical Association bleek dat mensen met overgewicht die hun dagelijkse calorie-inname tot 25% verminderden, een grotere kans hadden op een lagere lichaamstemperatuur en normale nuchtere insulinespiegels in hun bloed.

    Veroudering: We doen het allemaal. Misschien helpt het combineren van een dieet rijk aan “anti-verouderings” voedingsmiddelen met minder calorieën ons om het beter te doen — en langer te leven.

    Acne Behandelingen: Vergelijking van oude en nieuwe remedies

    Editor
    -
    0
    Acne Behandelingen: Vergelijking van oude en nieuwe remedies

    Deskundigen vergelijken de nieuwste acnebehandelingen met beproefde remedies.

    Van incidentele puistjes in de tienerjaren tot chronische, voortdurende gevechten die tot in de volwassenheid duren, acne is een van de meest voorkomende – zo niet de meest frustrerende – van alle huidaandoeningen.

    En hoewel er altijd een verscheidenheid aan behandelingsmogelijkheden beschikbaar is geweest, zijn er de laatste tijd een aantal die zorgen baren.

    Zo werd de populaire behandeling Accutane altijd in verband gebracht met een verhoogd risico op geboorteafwijkingen. En het heeft ook media-aandacht gekregen toen onderzoekers begonnen te debatteren over de vraag of het ook het risico op zelfmoord bij jonge gebruikers zou kunnen verhogen.

    Antibiotica en Topicals

    Langdurige orale antibiotica behandelingen — ooit een steunpilaar van de acne verzorging — haalden ook de krantenkoppen en werden betrokken bij alles van het aanmoedigen van resistentie tegen medicijnen tot het verhogen van het risico op borstkanker en het verhogen van infecties aan de luchtwegen bij tieners.

    Ook de topische middelen kenden problemen: patiënten bleven melden dat anders doeltreffende behandelingen zoals Retin A (retinoïnezuur) huidontstekingen veroorzaakten, in vele gevallen even erg of erger dan de acne zelf. En hoewel bepaalde orale anticonceptiemiddelen veel vrouwen hielpen hun huid te zuiveren, maakten sommigen zich zorgen over bijwerkingen, waaronder een verhoogd risico op bloedstolsels, vooral bij rokers.

    “De behandelingen die we hadden, werkten. En de meeste werkten goed. Maar veel patiënten gingen op zoek naar opties die ofwel veiliger waren of handiger in het gebruik,” zegt David Goldberg, MD, directeur van Skin and Laser Surgery Specialists of New York and New Jersey. Hij is ook directeur van het Laser Research and Mohs Surgery Center van The Mount Sinai School of Medicine in New York City.

    Gelukkig zijn er enkele nieuwe opties bijgekomen. Maar zijn ze beter — of veiliger — dan wat we in het verleden hadden? De dokter vroeg deskundigen om ons te helpen dit te onderzoeken.

    Wat veroorzaakt acne?

    Volgens de American Academy of Dermatology ontwikkelt acne zich wanneer hormonale verschuivingen (zoals in de puberteit en bij vrouwen vóór de menstruatiecyclus en soms vóór de menopauze) een overproductie van olie en cellen in een huidzakje veroorzaken. Samen vormen ze een soort biologische verkeersopstopping die de opening van de porie verstopt en de follikel eronder doet opzwellen.

    Hierdoor kunnen bacteriën die normaal op de huid voorkomen – Propionibacterium acnes (P. acnes) – gaan woekeren en irriterende chemische stoffen produceren, die de ontsteking verder aanwakkeren. Het eindresultaat is acne.

    “Het kan worden gekenmerkt door alles van mee-eters en mee-eters, tot kleine harde puistjes die je nauwelijks ziet, tot knobbeltjes gevuld met pus, zelfs met vloeistof gevulde cysten met wortels diep in de huid,” zegt Sumayah Jamal, MD, PhD, een assistent-professor in de dermatologie en microbiologie aan het NYU Medical Center in New York City.

    Gouden standaard’ vs. nieuwe behandelingen

    Al tientallen jaren zeggen artsen dat de “gouden standaard” voor de behandeling van milde tot matige acne bestaat uit een combinatie van een reinigingsmiddel voor diepe poriën zoals benzoylperoxide (dat overtollig talg aanpakt) en een plaatselijk antibioticum of zwavelgeneesmiddel om de bacteriën te bestrijden. Bij sommige patiënten omvatte de behandeling ook de receptplichtige topische medicatie Retin A om het genezingsproces te versnellen. En het is een combinatie die vandaag de dag nog steeds wordt gebruikt.

    “Als een patiënt milde tot matige acne heeft, is dit nog steeds vaak de eerste behandeling die ik adviseer. Het is de gemakkelijkste en de meest economische, en het werkt heel goed voor veel mensen,” zegt Jamal.

    Maar hoewel het goed werkt, kan het de huid uitdrogen en irriteren. En het was juist deze klacht die de aanzet gaf tot de ontwikkeling van een van de eerste “boutique” acnebehandelingen – een vrij verkrijgbaar product dat bekend staat als ProActiv Solution.

    Het land werd overspoeld met infomercials, bijsluiters en advertenties van beroemdheden, en het werd al snel een van de populairste private label acnebehandelingen die er bestaan. Maar wat zit er in — en werkt het echt?

    “Het bevat een veel lager percentage benzoylperoxide, in een middel dat niet zo uitdrogend is als de meeste voorgeschreven medicijnen. En dat zorgt vaak voor een betere therapietrouw; dus in dat opzicht, ja, kan het beter werken voor sommige mensen,” zegt Jamal.

    De mening van patiënten

    Jamal vertelt de dokter dat vrijwel elke patiënt die zij ziet ProActiv heeft gebruikt, of het momenteel gebruikt, en ontevreden is over de resultaten.

    “Ik denk dat het probleem is dat het in het begin werkt, maar dan stopt met werken. Dat is in ieder geval wat de meeste van mijn patiënten melden,” zegt Jamal.

    Goldberg is het daarmee eens. Hij meldt dat de meeste van zijn patiënten ook ProActiv hebben geprobeerd en gefaald.

    “Ik denk dat er een punt komt waarop het niet meer werkt. Maar om eerlijk te zijn, denk ik dat er waarschijnlijk miljoenen mensen zijn voor wie het niveau van effectiviteit dat het bereikt meer dan genoeg is, net zoals er sommigen zijn voor wie het niet genoeg is en professionele behandeling nodig is,” zegt hij.

    De hoge prijs van behandeling

    De prijs van ProActiv is ongeveer $40 voor de driedelige startvoorraad — ongeveer 30 tot 60 dagen aan behandelingen, afhankelijk van de conditie van je huid.

    Als je niet al te gevoelig bent voor benzylperoxide, zijn er andere vrij verkrijgbare preparaten zoals Oxy Balance (een 5%-oplossing) en Oxy Maximum (een sterkere 10%-oplossing), die voor ongeveer $5 te koop zijn voor een voorraad van 30 tot 60 dagen. Neutrogena’s On The Spot Acne Treatment bevat de mildere 2,5% benzoylperoxide-oplossing in een preparaat dat dichter bij ProActiv staat, en het wordt verkocht voor ongeveer $6 voor een voorraad van 30 tot 60 dagen.

    Meer recentelijk is er een andere vrij verkrijgbare behandeling op de markt gekomen die bekend staat als Nicomide-T. Het is een plaatselijk preparaat in crème- of gelvorm, afgeleid van vitamine B. In klinische studies met 1000 patiënten, uitgevoerd door de fabrikant, werd aangetoond dat het roodheid en ontsteking vermindert, niet alleen bij acne, maar ook bij veel acnebehandelingen — zoals Retin A. In andere studies, uitgevoerd door de fabrikant, bleek het effectiever te zijn dan de plaatselijke antibiotische behandeling met clindamycine. Onafhankelijke studies toonden aan dat het even doeltreffend is als clindamycine “zonder bezorgdheid over bacteriële resistentie”, volgens een onderzoek dat werd gepubliceerd in het Journal of Dermatological Treatment.

    Toch zeggen sommige artsen dat het alleen het beste werkt bij milde acne.

    “Ik heb de orale vorm van deze behandeling gebruikt en geen geweldige resultaten geboekt. Het lijkt beperkt tot de behandeling van milde acne,” zegt Jamal.

    Nicomide-T wordt verkocht voor ongeveer $40 voor een tube van 30 gram — een voorraad voor 30 tot 60 dagen.

    Puistjes weg

    De nieuwste vrij verkrijgbare behandeling tegen acne is geen crème of lotion, maar een apparaatje – een pukkeltje met de hightech naam “Zeno”.

    Zeno, dat onlangs door de FDA is goedgekeurd, lijkt op een piepkleine mobiele telefoon of een grote sigarettenaansteker. Naar verluidt werkt het door twee tot drie minuten lang een kleine hoeveelheid gecontroleerde warmte rechtstreeks op het acneletsel te richten, waardoor de bacteriën zichzelf vernietigen en het puistje uiteindelijk verdwijnt.

    Volgens de fabrikant is voor de meeste puistjes slechts één behandeling nodig en zijn ze binnen enkele uren volledig verdwenen. Anderen, zeggen ze, kunnen tot drie behandelingen in 24 uur nodig hebben om resultaat te zien.

    Het klinkt indrukwekkend, maar werkt het ook?

    “Als het letsel niet te groot is — en niet te ernstig ontstoken — kan het werken. Maar het is niet geschikt voor wijdverbreide acne, of matige tot ernstige puistjes,” zegt Jamal. Ze zegt dat het het beste is voor af en toe een puistje en perfect voor puist-fobes die hun huid puist-vrij willen houden zonder elke week naar de dermatoloog te hoeven rennen.

    Goldberg is het ermee eens dat het kan werken, maar raadt het alleen aan voor mensen met milde, incidentele puistjes. “Dit is niet de behandeling die je wilt gebruiken voor matige tot ernstige acne,” zegt Goldberg.

    Het Zeno-apparaat kost ongeveer $215 en het bedrijf biedt een gratis proefperiode van 30 dagen aan.

    Nieuwe laserbehandelingen

    Maar wat als je acne meer veroorzaakt dan alleen af en toe een puistje? Dan ben je misschien kandidaat voor één van de nieuwe laserbehandelingen — professionele medische procedures die laserlicht gebruiken om bacteriën te verhitten en te vernietigen, en ook om overmatige olieproductie te stoppen.

    “Eén type laser remt de groei van ‘bacteriën’, de bacteriën die acne veroorzaken; het tweede type krimpt de olieklieren en heeft een ‘Accutane-achtig’ effect, maar zonder de bijwerkingen,” zegt Goldberg. Beide lasers hebben ook anti-verouderingsvoordelen, zoals het stimuleren van de collageenproductie, waardoor het een uitstekende behandeling is voor acne op middelbare leeftijd.

    Hoewel de behandeling vrijwel pijnloos is, is ze wel duur: ze kost tussen de 500 en 800 dollar per sessie en er zijn minstens vijf tot zeven behandelingen nodig om resultaat te zien. Bovendien zijn die resultaten vaak niet blijvend.

    “De laser die op de insecten werkt, vereist meestal vijf of zes behandelingen, die mogelijk na ongeveer twee maanden moeten worden herhaald; de lasers die op de olieklieren werken, hebben een langduriger effect, maar opflakkeringen treden meestal binnen zes maanden tot een jaar weer op,” vertelt Goldberg aan de arts.

    Hij voegt er ook aan toe dat laserbehandelingen vaak beter werken na microdermabrasie – een behandeling die helpt huidcellen los te maken en poriën te openen.

    Jamal zegt dat lasers, omdat ze zo duur zijn, alleen moeten worden gebruikt als lokale antibiotische preparaten niet voldoende zijn.

    “De lasers doen hun werk niet beter dan de topische behandelingen, en ze zijn duurder. Ik gebruik ze alleen als aanvulling, als de topicale middelen alleen niet werken, of om grote gebieden zoals de rug te behandelen,” zegt ze.

    Nieuwe Licht Behandeling

    Nog meer nieuw licht op de behandeling van acne werpt de “Photo Dynamic Therapy”, een behandeling met ofwel een gepulseerde lichtbron ofwel een laser, in combinatie met een plaatselijk preparaat dat bekend staat als Levulan. Deze therapie is goedgekeurd voor gebruik bij de behandeling van een precancereuze huidaandoening die verband houdt met zonneschade.

    Volgens Bruce Katz, MD, een van de pioniers van deze procedure, is het een krachtig een-tweetje geworden dat niet alleen acneletsels verwijdert, maar misschien ook een van de eerste behandelingen is met blijvende resultaten.

    “Tot nu toe hebben we drie jaar van zuivere huid ervaren. En het kan langer duren, maar drie jaar is de langste studie die we tot nu toe hebben,” zegt Katz, directeur van het JUVA Skin and Laser Center in New York City.

    Katz vertelt de arts dat de behandeling begint wanneer de lichtbron eigenschappen in Levulan activeert die zowel de bacteriën vernietigen als de olieklier doen krimpen, waardoor de productie weer normaal wordt.

    “Als de langetermijnresultaten van de studies waar blijken te zijn, is dit inderdaad een uitstekende vooruitgang die goed kan werken voor patiënten die geen Accutane wensen te nemen,” zegt Jamal.

    Goldberg zegt dat de behandeling effectief is, maar dat het problematisch kan zijn als patiënten de behandeling niet volgen met sunblock of uit de zon blijven.

    “Zonnebrandcrème moet ten minste 24 uur na de behandeling worden gebruikt en directe en indirecte blootstelling aan de zon moet worden vermeden”, zegt hij.

    En, ja, het is ook duur. De behandeling wordt om de twee weken uitgevoerd, maximaal 12 weken lang, en kost tussen de 500 en 800 dollar per sessie. Omdat de huid gedurende 24 tot 48 uur na elke behandeling extreem gevoelig is voor de zon, raden artsen aan een supersterke sunblock te dragen.

    Maar u krijgt wel iets meer voor uw geld: Katz zegt dat niet alleen de resultaten waarschijnlijk zeer langdurig zullen zijn, maar dat de behandeling ook anti-verouderingsvoordelen biedt.

    Hoe weet je wanneer je baby wil eten?

    Editor
    -
    0
    Hoe weet je wanneer je baby wil eten?

    Leer hoe u de signalen van uw baby kunt lezen zodat u kunt zien wanneer hij honger heeft.

    Wat is Responsief Voeden?

    Responsieve voeding is het proces van reageren op de hongersignalen van je baby en snel reageren op een warme, liefdevolle manier. Responsieve voeding legt de basis voor uw baby om gezonde eetgewoonten te ontwikkelen. Het oefenen van responsief voeden met uw baby zal:?

    • Het risico op overgewicht in het latere leven verminderen

    • Maaltijden rustiger maken

    • Helpt je een band te krijgen met je baby

    • Help je baby om zelfstandig te leren eten

    Wat zijn de tekenen dat je baby honger heeft?

    Zelfs heel jonge baby’s kunnen je laten weten of ze honger hebben. Enkele signalen zijn:?

    • Hun handen of andere dingen in hun mond stoppen.

    • Hun handen dichtknijpen

    • Hun hoofd draaien naar alles wat hun wang raakt, inclusief borst of fles

    • Hun armen en benen buigen

    • Zuiggeluiden maken of smakken en likken aan hun lippen

    • Actiever en alerter worden

    Naarmate je baby ouder wordt, kunnen zijn hongersignalen veranderen. Enkele hongersignalen die je baby van 6 tot 23 maanden kan laten zien zijn:?

    • Het openen van de mond wanneer je eten of een lepel aanbiedt

    • Ze raken opgewonden als ze eten zien

    • Reiken naar of wijzen naar voedsel

    • Handbewegingen of tekens gebruiken om je te laten weten dat ze nog steeds honger hebben

    Wat zijn de tekenen dat je baby vol zit?

    Het is belangrijk om de signalen van je baby te volgen en te stoppen met voeden wanneer hij/zij laat merken dat hij/zij vol zit, hoewel het ook nodig kan zijn om je baby te wekken om te voeden als hij/zij niet aankomt. Bij responsieve voeding geeft u het voedsel, maar uw baby beslist zelf hoeveel hij eet. Enkele signalen die uw baby kan geven als hij vol zit zijn:?

    • Hun hoofd wegdraaien van borst of fles

    • Hun mond sluiten

    • Hun handen ontspannen

    Wanneer je baby ouder is, kunnen ze verschillende signalen hebben dat ze vol zitten, zoals:?

    • Hun hoofd wegdraaien van voedsel

    • Het wegduwen van voedsel

    • Handbewegingen maken of geluiden om te laten zien dat ze vol zitten

    • Hun mond sluiten wanneer je eten aanbiedt

    • Spelen met hun eten

    • Friemelen of afgeleid worden

    Probeer je baby niet te dwingen een flesje of het eten op zijn bordje op te eten als hij geen honger heeft. Eten moet niet gebruikt worden als straf of beloning. Laat je baby beslissen hoeveel hij wil eten.

    Hoe vaak moeten baby’s eten?

    Tenzij de kinderarts je adviseert om de voeding te plannen vanwege een medische aandoening zoals ondergewicht, is het beter om af te gaan op de hongersignalen van je baby dan op de klok. Alle baby’s zijn verschillend als het op eten aankomt. Sommige baby’s willen vaker kleinere maaltijden en andere baby’s willen minder vaak grotere maaltijden. De meeste baby’s zullen langer tussen de voedingen door eten als ze ouder worden en hun maag meer melk kan vasthouden. Als algemene richtlijn geldt:?

    • Pasgeborenen eten elke 2 tot 3 uur, beginnend met 1/2 ons per voeding en werk toe naar 1 tot 2 ons.

    • Na 2 weken eten de meeste baby’s elke 2 tot 3 uur, 2 tot 3 ons per voeding.

    • Na 2 maanden eten de meeste baby’s om de 3 à 4 uur, 4 tot 5 ons per voeding.

    • Na 4 maanden eten de meeste baby’s om de 3 à 4 uur, 5 tot 6 ons per voeding.

    • Na 6 maanden eten de meeste baby’s om de 4 à 5 uur, tot 8 ons per voeding.

    Veel baby’s zullen de hoeveelheid die ze eten per voeding met 1 ons per maand verhogen tot ze ongeveer 7 of 8 ons per voeding binnenkrijgen. U kunt zien of uw baby genoeg te eten krijgt door zijn natte luiers. In de eerste dagen moet uw baby twee of drie natte luiers per dag hebben. Als hij 4 of 5 dagen oud is, moet hij minstens 5 of 6 natte luiers per dag hebben.

    Is het HPV-vaccin veilig?

    Editor
    -
    0
    Is het HPV-vaccin veilig?

    Veel ouders maken zich zorgen over het geven van dit nieuwe vaccin aan hun tieners. Hier is waarom onze medische expert het aanraadt.

    In elke uitgave van doctor the Magazine vragen we onze experts om vragen van lezers te beantwoorden over een breed scala aan onderwerpen. In ons januari-februari 2011 nummer stelden we dokterhoofd medisch redacteur Bruni Nazario, MD, een vraag over HPV-vaccins voor meisjes.

    Q:

    Ik ben er niet zeker van om mijn dochter het HPV vaccin te geven. Is het veilig?

    A:

    Ja, de twee vaccins tegen het humaan papillomavirus (HPV) worden als veilig beschouwd, althans voor zover uit het huidige onderzoek blijkt. Beide zijn uitgebreid onderzocht en geaccepteerd door belangrijke medische groepen.

    Toch zijn sommige ouders bezorgd. De vaccins zijn relatief nieuw en langetermijnstudies ontbreken. Ouders maken zich ook zorgen omdat het vaccin wordt gegeven aan jonge tienermeisjes (meestal op de leeftijd van 11 of 12 jaar, hoewel het ook kan worden gegeven tussen de leeftijd van 13 en 26 jaar) om hen te beschermen tegen sommige stammen van HPV die worden doorgegeven tijdens seksueel contact. (Een adviescommissie van de CDC heeft onlangs aanbevolen het vaccin ook voor jongens te gebruiken.) Weinig ouders willen eraan denken dat hun tieners seks hebben. Sommigen denken dat het vaccineren hen daartoe zou aanmoedigen.

    Dit is wat je moet weten: HPV is een veel voorkomende SOA. Blootstelling aan het virus vereist geen geslachtsgemeenschap; andere seksuele activiteiten (zoals orale seks) kunnen een tiener in gevaar brengen. De meeste infecties verdwijnen vanzelf. Maar soms houden ze aan en als ze niet worden behandeld, kunnen ze leiden tot genitale wratten, precancereuze baarmoederhalslaesies en baarmoederhalskanker. Een HPV-infectie kan ook vaginale laesies veroorzaken.

    Praat met je dochter over het vaccin. Maar zorg er ook voor dat ze begrijpt dat ze zelfs met het vaccin veilig moet vrijen om zichzelf te beschermen tegen andere SOA’s en ongewenste zwangerschappen als ze seksueel actief wordt.

    1...3.2653.2663.267...3.379Pagina 3.266 van 3.379
    © Newspaper WordPress Theme by TagDiv