Home Blog Pagina 3235

Voedsel veilig houden tegen dodelijke bacteriën

Editor
-
0
Voedsel veilig houden tegen dodelijke bacteriën

Plant u een picknick? Zo zorg je ervoor dat je eten veilig is.

Burgers, Slaw — en Salmonella

Plan je een picknick? Hier is hoe je zeker kan zijn dat je voedsel veilig is.

Uit het archief van de dokter

Zomer in Iowa … ahh, er is niets beters. Hoge temperaturen en een hoge vochtigheidsgraad — geen van beide lijken de geesten van hartelijke Iowans te doen verwelken. Parken zijn gevuld met grote familie picknicks, waar lekker eten altijd een belangrijke attractie is. Gebakken kip, hamburgers van de grill, en oma’s zelfgemaakte aardappelsalade zijn een must.

Ooit waren de enige insecten waar we ons zorgen over hoefden te maken mieren en duizendpoten die over het tafelkleed marcheerden. Nu maken we ons zorgen over het soort insecten dat in voedsel wordt overgedragen. Ze zijn veel kleiner en potentieel veel gevaarlijker … met enge namen als Campylobacter en E. coli 0157:H7.

Er zijn er genoeg om bezorgd over te zijn. Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) zijn er meer dan 200 ziekten die via voedsel kunnen worden verspreid. Volgens een rapport in het tijdschrift Emerging Infectious Diseases van september 1999 komen in de Verenigde Staten elk jaar ongeveer 76 miljoen door voedsel overgedragen ziekten voor, met 325 000 ziekenhuisopnames en 5 000 sterfgevallen als gevolg.

De uitbraken kunnen bijna overal toeslaan. En ze verspreiden zich zeer snel. Een van die uitbraken van voedselvergiftiging trof het stadje Oskaloosa in het zuiden van Iowa. Het was een donderdagavond in november 1996 en ongeveer 1.000 mensen (bijna 10% van de bevolking van de stad) hadden een jaarlijks kerkmaal bijgewoond. Kort na het eten van de kalkoenmaaltijd begonnen mensen ziek te worden. De boosdoener: Salmonella. Voordat het weekend voorbij was, werden meer dan 200 mensen ziek, 60 werden gezien op de lokale eerste hulp, en 21 werden opgenomen in het ziekenhuis. Ambtenaren hadden geluk dat er niemand was overleden.

“Op Memorial Day, Fourth of July en Labor Day weekend kun je er zeker van zijn dat we verschillende uitbraken van voedselvergiftiging hebben,” zegt Patricia Quinlisk, MD, staatsepidemioloog en medisch directeur voor het Iowa Department of Public Health. Zij moest helpen bij het onderzoek naar de uitbraak in Oskaloosa, en elke zomer letten zij en haar collega’s op “bliepjes” – uitbraken van voedselvergiftiging – tijdens de vakantieweekenden.

Quinlisk geeft tal van redenen waarom het probleem in de zomer toeneemt. “Mensen zijn niet zo voorzichtig met voedsel als ze buiten koken en eten, en ze hebben niet altijd toegang tot warm water en zeep om zich te wassen.” Maar in de zomer zijn voorzorgsmaatregelen het belangrijkst omdat het warme en vochtige weer de groei van bacteriën bevordert – de bron van de meeste vormen van voedselvergiftiging.

Aardappelsalade, kalkoensandwiches of andere etenswaren die in de zon worden achtergelaten, kunnen allemaal broeihaarden van bacteriën worden. Dit gebeurt vaker tijdens picknicks en bijeenkomsten in de open lucht, waar het moeilijker is om koud voedsel koud en warm voedsel warm te houden – temperaturen waarbij bacteriën minder bedreigend zijn.

Het probleem is zo ernstig dat het Amerikaanse ministerie van Landbouw en het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid en Human Services binnenkort tips voor voedselveiligheid zullen uitbrengen als onderdeel van de onlangs herziene Dietary Guidelines for Americans. “Dit is een belangrijke stap in het veranderen van de manier waarop we denken over voedselveiligheid,” zegt Johanna Dwyer, een professor aan de Tufts University en lid van het adviescomité dat de nieuwe richtlijnen opstelt. “De ‘Keep Food Safe to Eat’-richtlijnen zullen zich richten op manieren om problemen in onze eigen keukens te voorkomen.”

En hoewel de richtlijnen nog niet officieel zijn vrijgegeven, zijn deskundigen het erover eens dat deze vier eenvoudige tips voor het omgaan met voedsel een heel eind kunnen komen in de richting van het verminderen van uw risico op voedselvergiftiging deze zomer:

  • Schuimen: Handen wassen is de meest effectieve manier om voedselvergiftiging te voorkomen. Was altijd je handen voordat je eten klaarmaakt en na gebruik van het toilet of het verschonen van een luier. Antibacteriële handontsmettingsmiddelen zijn geen vervanging voor zeep. Uit analyses blijkt dat warm water en zeep ongeveer 95% van de bacteriën verwijderen; antibacteriële gels en handdoeken verwijderen slechts ongeveer 5%.

    Was vers fruit en groenten grondig in koud water om alle micro-organismen die erop kunnen zitten, weg te spoelen. Sponzen kunnen onderdak bieden aan bataljons van vervelende microben. Deskundigen raden aan sponzen om de paar dagen 15 tot 30 seconden in de magnetron te verwarmen om ze te desinfecteren (maar wees voorzichtig, want ze worden erg heet).

  • Verdeel en heers: Kruisbesmetting tijdens het bereiden, grillen en serveren van voedsel is een belangrijke oorzaak van voedselgerelateerde ziekten. Laat geen sap van rauw vlees of gevogelte op ander voedsel druipen wanneer u boodschappen doet, of in de koelkast of ijskast. Gebruik voor rauw vlees niet dezelfde snijplank, schotel of keukengerei als voor andere rauwe of gekookte etenswaren. En houd uw kookoppervlakken schoon door ze te ontsmetten met een oplossing van één eetlepel huishoudbleekmiddel in een liter water.

  • Houd het koel: Houd koud voedsel koud. Laad bederfelijke levensmiddelen in uw auto, niet in de warme kofferbak, en neem ze onmiddellijk mee naar huis. Pak koud picknickvoedsel in een kist met ijs in – volle koelboxen houden de temperatuur langer koud dan halflege koelboxen. Gebruik één koelbox voor bederfelijke waren en een andere die vaak geopend zal worden voor drank.

    Doe de restjes zo snel mogelijk terug in de koelbox. Bacteriën kunnen zich gevaarlijk vermenigvuldigen in voedsel dat langer dan twee uur op kamertemperatuur staat (één uur als het 90 graden of warmer is). Als u twijfelt, gooi het dan weg.

  • Zet het vuur hoger: Kook voedsel lang genoeg en op een hoge temperatuur om schadelijke bacteriën te doden. Gebruik indien mogelijk een vleesthermometer om de interne temperatuur te controleren. Gaar hele steaks en braadstukken tot ten minste 145 graden en gemalen vlees tot 160 graden. Gevogelte moet een temperatuur bereiken van 180 graden in de dij en 170 graden in het borstvlees. De sappen moeten altijd helder zijn en hamburger en gevogelte mogen nooit roze zijn. Kook het vlees van begin tot eind op de picknickplaats – als u het vlees van tevoren gedeeltelijk kookt, kunnen bacteriën overleven en zich vermenigvuldigen.

Wees ook voorzichtig met het opnieuw opwarmen van voedsel dat besmet kan zijn geweest. Hoewel u er misschien in slaagt om alle micro-organismen die zich vermenigvuldigd hebben te doden, produceren sommige bacteriën (stafylokokken en E. coli 0157:H7) hittebestendige toxinen die achterblijven zelfs nadat de bacteriën vernietigd zijn en die ernstige diarree kunnen veroorzaken — of erger.

Het goede nieuws, nu de zomer eraan komt, is dat Amerikanen van New York tot Alaska zich meer bewust worden van de gevaren van voedselvergiftiging, en deze beter kunnen voorkomen. Uit de meest recente CDC-statistieken blijkt dat het aantal voedselinfecties met 19% is gedaald.

Wees dus niet bang om je picknickmand te pakken en de zomer te vieren met een heerlijk feestmaal. Wees alleen waakzaam bij het hanteren en bereiden van voedsel. Wat je ook doet, laat oma’s beroemde aardappelsalade niet de hele dag op de picknicktafel staan. Oma is de laatste persoon in de wereld die zou willen dat je ziek wordt.

Linea Nigra: Uw huid tijdens de zwangerschap

Editor
-
0
Linea Nigra: Uw huid tijdens de zwangerschap

Linea nigra wordt veroorzaakt door hyperpigmentatie die vaak optreedt tijdens de zwangerschap. Leer wat de oorzaak is, wat u kunt verwachten en nog veel meer.

Wat gebeurt er met je huid tijdens de zwangerschap?

Meer dan 90% van de vrouwen ervaart een verandering in hun huid tijdens de zwangerschap. Sommige vrouwen zeggen zelfs een gezondere huid te hebben tijdens de zwangerschap. Omdat elke vrouw en zwangerschap anders zijn, zijn er veel variabelen waarmee rekening moet worden gehouden bij de aanpak van huidveranderingen.

Artsen categoriseren huidaandoeningen tijdens de zwangerschap in drie groepen:?

  • Fysiologische veranderingen van de huid

  • Reeds bestaande aandoeningen die veranderen tijdens de zwangerschap

  • Specifieke veranderingen die direct verband houden met de zwangerschapsconditie

Wat is Linea Nigra?

Linea Nigra betekent zwarte streep in het Latijn, en dat is precies wat het is. Het wordt veroorzaakt door hyperpigmentatie die vaak optreedt tijdens de zwangerschap en is onschadelijk. Het zal langzaam verdwijnen nadat je bevallen bent en je hormonen weer normaal zijn.

Als je voor het eerst een donkere lijn op je buik ziet, kan dat je afschrikken. Maar als je goed oplet, zie je misschien ook andere delen van je lichaam donkerder worden. Andere huidaandoeningen zijn:

  • Tepels en tepelhof

  • Vaginale huid

  • Sproeten

  • Littekens

Je kunt zelfs merken dat deze huidgebieden groter lijken te worden, of dat de donkerheid zich uitbreidt. Net als linea nigra is deze hyperpigmentatie direct gerelateerd aan je veranderende hormonen en gaat vanzelf weer weg.

Wie kan Linea Nigra krijgen?

Iedereen kan een donkere lijn op de buik krijgen, hoewel vrouwen met een lichte huid er minder kans op hebben dan vrouwen met een donkere huidskleur. Vrouwen met een lichte huidskleur die linea nigra ontwikkelen, kunnen een relatief lichtere kleur ontwikkelen dan vrouwen met een donkere huidskleur. Dit komt omdat er minder huidpigmentatie aanwezig is om mee te beginnen.

Wanneer verdwijnt Linea Nigra?

Linea nigra wordt specifiek veroorzaakt door verhoogde niveaus van MSH, oestrogeen, of progesteron tijdens de zwangerschap. Als deze waarden na de geboorte weer normaal zijn, zal uw huid dat ook zijn. Het kan een paar maanden duren voordat uw linea nigra volledig verdwenen is na de geboorte.

Kan ik linea nigra behandelen? Helaas is er niets dat linea nigra kan behandelen of voorkomen. Terwijl lotion en huidverzorging helpen bij andere aandoeningen zoals zwangerschapsstriemen, wordt linea nigra veroorzaakt door hormoonveranderingen tijdens de zwangerschap. Als de lijn niet binnen drie maanden na de bevalling is vervaagd, moet u contact opnemen met uw arts.

Andere huidaandoeningen tijdens de zwangerschap

Zwangerschapsstriemen. Dit is waarschijnlijk de meest opvallende huidaandoening tijdens de zwangerschap. Deze striemen ontstaan wanneer uw huid uitrekt om de groei van uw buik op te vangen. De huidstriemen kunnen dun of dik, donker of licht zijn. Het hangt allemaal af van uw genetische aanleg en hoe goed u uw huid verzorgt.

Omdat zwangerschapsstriemen kunnen jeuken en pijnlijk kunnen zijn, is het belangrijk om een goede vochtinbrengende crème te gebruiken om de symptomen te verlichten. Door vanaf het begin van uw zwangerschap een goede vochtinbrengende crème te gebruiken, kunt u het aantal striae en de ernst ervan verminderen. Denk eraan dat zwangerschapsstriemen niet alleen op uw buik voorkomen, maar ook op uw borsten, flanken, rug en benen.

Melasma. Melasma, dat sterk lijkt op de hyperpigmentatie die optreedt bij linea nigra, is een aandoening waarbij je gezicht donkere vlekken ontwikkelt. Deze vlekken lijken vaak op zonnevlekken en zijn meestal geen reden om u zorgen te maken. Ze zullen beginnen te vervagen zodra u bevallen bent van uw baby.

Uitslagen en acne. Helaas kan een onevenwichtige hormoonhuishouding ook leiden tot acne tijdens de zwangerschap. Bij sommige vrouwen kan dit ernstig en pijnlijk zijn. Raadpleeg uw arts voor u met een acnebehandeling begint. Veel reinigingsproducten en vochtinbrengende crèmes voor acne bevatten sterke ingrediënten. Deze ingrediënten worden door uw lichaam opgenomen en kunnen in de baarmoeder aan uw baby worden doorgegeven.

Spataderen. Tijdens de zwangerschap neemt de bloedstroom met 50% toe. Dit is de reden voor die moederlijke glans waar veel mensen u mee complimenteren, maar het zorgt er ook voor dat er spataderen op uw benen verschijnen. Dit zijn dikke blauwe aders die oncomfortabel of zelfs pijnlijk kunnen zijn. Probeer uw voeten omhoog te houden als u zit. Vermijd lang staan of lopen, want dit kan de symptomen verergeren. U kunt ook steunkousen dragen die een goede circulatie in uw benen bevorderen, waardoor sommige symptomen van spataderen worden verlicht.

Huidtags. Deze kleine, vlezige huidflapjes verschijnen vaak in de plooien van uw lichaam. Omdat uw lichaam tijdens de zwangerschap snel groeit, is er meer kans dat er huidflapjes ontstaan. Als ze na de bevalling nog niet verdwenen zijn, zijn ze gemakkelijk te verwijderen.

Krijg je lichaam terug na je zwangerschap: Wat elke nieuwe moeder moet weten

Editor
-
0
Krijg je lichaam terug na je zwangerschap: Wat elke nieuwe moeder moet weten

Toewijding en geduld zijn de sleutel tot het verliezen van postpartum babygewicht en er weer uit te zien als je pre-baby zelf.

Als je door al die beelden van slanke en welgevormde nieuwe moeders van beroemdheden het gevoel hebt gekregen dat je nooit meer in de spiegel wilt kijken, heb dan moed! Hier is wat advies uit de praktijk over hoe je je lichaam na de zwangerschap weer terug kunt krijgen.

Veel bekende mama’s komen in een mum van tijd terug van een zwangerschap met een model-perfecte vorm. Soms lijkt het wel alsof ze van het kraambed meteen op de loopband springen. Kijk bijvoorbeeld maar naar Katie Holmes, Angelina Jolie, Melania Trump, Heidi Klum en voormalig Spice Girl Victoria Beckham – die met hun recordgewichtsverlies de lat hoog leggen voor nieuwe mama’s over de hele wereld.

Maar is het realistisch – of zelfs maar gezond – om na een zwangerschap zo snel af te slanken?

Experts geven een volmondig “Nee!”

“Wij hebben niet de levensstijl die zo’n snel gewichtsverlies mogelijk maakt — en hoe eerder vrouwen dat inzien, hoe beter ze zich zullen voelen over zichzelf,” zegt Laura Riley, MD, een hoog-risico zwangerschapsdeskundige van het Massachusetts General Hospital en woordvoerster van het American College of Obstetricians and Gynecologists.

Riley zegt dat beroemdheden over het algemeen niet zoveel aankomen tijdens hun zwangerschap als de gemiddelde vrouw, en, zegt ze, “ze hebben middelen die de rest van ons niet hebben nadat de baby is geboren.” Dit zijn onder andere personal trainers, koks en kindermeisjes, die de nieuwe moeder van een beroemdheid in staat stellen om veel tijd te besteden aan het krijgen van een goede conditie.

“En veel van hen doen ook aan gekke diëten — wat niet een voorbeeld is dat iemand zou moeten volgen,” zegt Riley, auteur van You and Your Baby: Pregnancy.

Deskundigen waarschuwen dat als het er op aankomt om dat lichaam van na de zwangerschap weer in vorm te krijgen, noch een crashdieet noch een rigoureus trainingsprogramma de juiste weg is — vooral als je een moeilijke zwangerschap of een keizersnede hebt gehad of borstvoeding geeft.

“Het ergste wat een vrouw kan doen is te hard proberen te veel te snel te doen — als je dat doet, zul je waarschijnlijk uitgeput en ontmoedigd raken en minder geneigd zijn om door te gaan, en zul je dat babygewicht veel langer meedragen, ” zegt fitnesstrainer Sue Fleming, de maker van de Buff-lijn van workout-dvd’s, waaronder Buff New Moms.

Wanneer te beginnen

Hoewel de meeste vrouwen zeggen dat een dieet de snelste manier is om gewicht te verliezen na de bevalling, zeggen deskundigen dat een drastische vermindering van calorieën niet de beste manier is om te beginnen – vooral als je borstvoeding geeft.

“Je moet minstens 1.800-2.000 calorieën per dag eten terwijl je borstvoeding geeft, en als je minder eet, doe je niet alleen jezelf tekort, maar ook je baby. Je kunt geen kwaliteitsmelk produceren als je niet genoeg eet,” zegt voedingsdeskundige Elizabeth Somer, RD, schrijfster van Nutrition for a Healthy Pregnancy (Voeding voor een gezonde zwangerschap).

Riley zegt dat ze patiënten vaak adviseert om zelfs niet aan diëten te denken tot na hun eerste zes-weken bezoek.

“Als je voor die tijd een paar kilo kunt afvallen, is dat prima, maar je wilt echt niet drastisch snijden in je voedselinname tijdens deze eerste weken. Je hebt de energie nodig, en je hebt de calorieën nodig voor de borstvoeding,” zegt ze.

Het goede nieuws: borstvoeding geven verbrandt calorieën. Het kan moeders helpen extra gewicht te verliezen dat ze tijdens de zwangerschap hebben opgedaan.

Maar wat als je geen borstvoeding geeft? Volgens Somer is het prima om op je calorie-inname te letten, maar streef er nooit naar meer dan een pond per week af te vallen.

“Zwangerschap is niet te vergelijken met negen maanden lang elke dag een marathon lopen. Je hebt je lichaam echt op de proef gesteld. Dus zelfs als je goed hebt gegeten, zijn verschillende voedingsstoffen waarschijnlijk nog steeds aangetast. Je hebt deze postpartum tijd nodig om je voedingstoestand en je energie te herstellen,” zegt ze.

Na de zwangerschap: De kilo’s eraf werken

Hoewel diëten na de bevalling een tijdje uit den boze kan zijn, wordt lichaamsbeweging sterk aanbevolen. Experts zeggen dat het je niet alleen kan helpen om je lichaam terug te krijgen, maar ook je energie kan verhogen en zelfs het risico op een postnatale depressie kan verminderen.

In een artikel gepubliceerd in het Journal of Midwifery and Women’s Health, melden deskundigen dat er steeds meer bewijs is dat lichaamsbeweging niet alleen goed is voor depressieve symptomen in het algemeen, maar wijzen ze ook op twee onderzoeken die aantonen dat het specifiek voordelen biedt voor vrouwen met een postnatale depressie.

Daarom hebben veel groepen, waaronder het American College of Obstetricians and Gynecologists, niet alleen het aantal activiteiten dat een nieuwe moeder veilig kan doen aanzienlijk verminderd, maar zijn ze ook begonnen met het promoten van lichaamsbeweging als een belangrijke factor voor de gezondheid van nieuwe moeders.

“Vroeger waren er veel meer ‘don’ts’ over lichaamsbeweging na de zwangerschap, nu zijn er veel meer ‘do’s’,” zegt Fleming.

Maar hoe weet je of je klaar bent om met een trainingsprogramma te beginnen? ACOG raadt aan dat u uw arts raadpleegt voordat u begint, vooral als u een gecompliceerde zwangerschap of bevalling hebt gehad. De meeste deskundigen zijn het er echter over eens dat u met een milde training kunt beginnen zodra u er klaar voor bent — en u het activiteitenniveau kunt volhouden.

“Dat is de sleutel, in staat zijn om welk programma je ook begint vol te houden. Als je dat niet kunt, is het programma te rigoureus of ben je er gewoon nog niet klaar voor. Door lichaamsbeweging moet je je beter gaan voelen, niet slechter,” zegt Riley.

Post-zwangerschap Workouts: Wat werkt!

Of het nu binnen zes dagen of zes weken na de bevalling is, volgens ACOG-deskundigen is wandelen een van de gemakkelijkste manieren om met lichaamsbeweging na de bevalling te beginnen. En je kunt zelfs je baby mee laten doen! Een van de populairdere vormen van georganiseerde mama-oefeningen zijn wandelingen met de wandelwagen.

“Het idee is om de wandelwagen te gebruiken als een fitnessapparaat en oefeningen te doen waarbij je gebruik maakt van de wandelwagen, of oefeningen die je kunt doen terwijl je baby in de wandelwagen zit,” zegt Lisa Druxman, oprichtster van Stroller Strides uit San Diego, een van de vele programma’s in het land die nieuwe moeders helpen weer in vorm te komen.

Als u denkt dat u klaar bent voor een meer uitdagende activiteit, zegt Fleming, begin dan met de oefeningen die u in uw derde trimester van de zwangerschap deed en werk dan terug.

“Je kunt beginnen met wat je in het derde trimester deed, dan geleidelijk aan toevoegen wat je in het tweede trimester deed, dan het eerste, totdat je weer doet wat je voor de zwangerschap deed”, zegt Fleming, die zegt dat dit proces tussen de vier en zes maanden zou moeten duren.

Het enige gebied waar je eerder vroeger dan later mee zou kunnen beginnen, zijn krachttrainingoefeningen om een sterke kern op te bouwen, een gebied dat volgens Riley veel vrouwen verwaarlozen tijdens de zwangerschap, maar ook tijdens de periode na de bevalling.

“Zelfs als je voor de zwangerschap sterke kernspieren had, verlies je die kracht echt tijdens de zwangerschap omdat de spieren allemaal verzwakt en uitgerekt zijn – plus je hebt negen maanden lang extra gewicht in dat gebied gedragen,” zegt Riley.

Wat is de beste manier om een sterke kern op te bouwen?

“Je kunt eenvoudig en langzaam beginnen met een bekkenkanteling, een aangepaste sit-up (als je geen keizersnede hebt gehad), knijp en span je kont aan en ontspan dan, leg een kussen tussen je knieën en knijp en ontspan. Dit kan je core opbouwen en je rug versterken,” zegt Fleming.

Een laatste woord van voorzichtigheid

Hoe graag je ook je babyvet kwijt wilt, experts waarschuwen je voor activiteiten die je gewrichten zwaar belasten – zoals joggen, springen of rennen – gedurende ten minste zes tot acht weken. Waarom?

“Tijdens de zwangerschap produceer je een hormoon dat relaxine heet, waardoor je gewrichten losser worden en dus vatbaarder zijn voor blessures, en je zult nog steeds aanzienlijke hoeveelheden van dit hormoon in je bloed hebben gedurende ten minste enkele weken na de bevalling,” zegt Fleming.

Als je je gewrichten in deze periode te zwaar belast, kun je maandenlang met een ernstige blessure kampen.

Bovendien, ongeacht welke oefeningen je doet, let goed op de waarschuwingssignalen van problemen en zoek medische hulp als een van deze symptomen zich voordoet:

  • Overmatig bloeden

  • Bekken- of buikpijn

  • Extreme kortademigheid

  • Uitputting na zelfs lichte inspanning

  • Spierpijn die niet weggaat binnen een dag of 2

ADHD: Ernstige medicijnbijwerkingen bij kinderen

Editor
-
0
ADHD: Ernstige medicijnbijwerkingen bij kinderen

Ernstige bijwerkingen van ADHD-medicijnen zijn zeldzaam, maar ze kunnen voorkomen. Leer wat u moet doen als uw kind bijwerkingen heeft.

De meest voorkomende bijwerkingen van ADHD-medicatie, zoals verminderde eetlust, hoofdpijn, slaapproblemen en humeurigheid, zijn meestal mild en niets om je zorgen over te maken. In zeldzame gevallen hebben kinderen ernstigere bijwerkingen zoals tics of hallucinaties van deze medicijnen.

Vaak is een verandering van medicatie voldoende om deze bijwerkingen te stoppen. Wanneer uw kind een nieuw ADHD-medicijn gaat gebruiken, zijn hier enkele dingen waar het op moet letten en die het aan de arts van uw kind moet melden.

Tics

Tics zijn snelle, plotselinge en oncontroleerbare bewegingen, vaak in één deel van het lichaam. Het herhaald knipperen van de oogleden of het trillen van het hoofd zijn voorbeelden van tics.

Sommige stimulerende medicijnen veroorzaken tics als bijwerking. Bij kinderen die al tics hebben, kunnen deze medicijnen, vooral dextroamfetamine, de tics verergeren.

Tics kunnen verwarrend zijn voor zowel u als uw kind. Een eenvoudige oplossing is uw arts te vragen uw kind op een ander stimulerend middel te laten overschakelen. U kunt ook een van deze niet-stimulerende medicijnen proberen die geen tics veroorzaken:

  • Atomoxetine (Strattera)

  • Clonidine (Catapres, Nexicon)

Deze medicijnen kunnen tics verbeteren bij kinderen die er al mee begonnen.

Persoonlijkheidsveranderingen

Stimulerende middelen zouden de persoonlijkheid van uw kind niet mogen veranderen. Maar ze kunnen een vervlakkend of zombie-achtig effect hebben op sommige kinderen. Andere kinderen kunnen humeurig of prikkelbaar worden tijdens het gebruik van hun medicijnen. Deze stemmingsgerelateerde bijwerkingen treden meestal op kort nadat een kind een nieuw medicijn begint te nemen. Het zijn tekenen dat de dosis te hoog is.

Een klein aantal kinderen zal persoonlijkheidsveranderingen blijven vertonen bij een lagere dosis. Overschakelen op een ander type ADHD medicatie zou deze bijwerking moeten stoppen.

Hartproblemen

Stimulerende middelen kunnen de hartslag en bloeddruk licht verhogen. Maar het risico op ernstige hartproblemen is laag. In één studie verhoogden stimulerende middelen de kans op hartproblemen bij kinderen en tieners. Hartproblemen waren nog steeds zeldzaam in die studie. Maar kinderen die stimulerende middelen gebruikten hadden twee keer zoveel kans op problemen als kinderen die dat niet deden. Aan de andere kant zijn er ook studies die geen verhoogd risico vinden.

Voor de zekerheid moet de arts van uw kind een lichamelijk onderzoek doen en een anamnese afnemen voordat u met de behandeling met een stimulerend middel begint. Als uw kind een hartprobleem heeft, kan een niet-stimulerend medicijn een veiliger optie zijn.

Psychose

Kinderen die stimulerende middelen slikken om hun ADHD te behandelen, hebben een iets hoger risico op psychotische episodes. Dat zijn onderbrekingen van de realiteit. In één onderzoek had 1 op de 660 tieners en jongvolwassenen psychotische symptomen zoals hallucinaties en het horen van stemmen. Het risico was ongeveer twee keer zo hoog bij amfetaminen zoals Adderall en Vyvanse als bij methylfenidaten zoals Concerta en Ritalin.

Hoewel deze bijwerking zelden voorkomt, kan het een goed idee zijn voor uw arts om uw kind te testen voordat hij of zij een van deze medicijnen voorschrijft. Kinderen met een familiaire of persoonlijke voorgeschiedenis van psychose kunnen in plaats daarvan beter een niet-stimulerend medicijn proberen.

Wat te doen?

Wanneer uw kind een recept krijgt voor een nieuw ADHD medicijn, praat dan met de arts over de mogelijke bijwerkingen en hoe hiermee om te gaan. Laat de arts weten welke nieuwe bijwerkingen uw kind heeft, zelfs milde. De arts kan wellicht de dosis aanpassen of uw kind op een ander medicijn zetten om deze bijwerkingen te voorkomen.

Meningitis: Preventie, Symptomen & Behandeling

Editor
-
0
Meningitis: Preventie, Symptomen & Behandeling

Meningitis kan een zeer ernstige ziekte zijn. De deskundigen van dokter geven antwoord op basisvragen over de oorzaken, symptomen, behandeling en preventie van de ziekte.

1. Wat is hersenvliesontsteking?

Meningitis is een ontsteking en zwelling van de vliezen die de hersenen en het ruggenmerg bedekken. Deze membranen worden hersenvliezen genoemd. Meningitis wordt meestal veroorzaakt door een infectie. Deze ziekte kan dodelijk zijn of ernstige blijvende bijwerkingen hebben.

2. Wat zijn de oorzaken van meningitis?

De twee belangrijkste oorzaken van hersenvliesontsteking zijn virussen en bacteriën. Gewone bacteriën of virussen kunnen een infectie veroorzaken in een deel van het lichaam — de huid, het maagdarmkanaal, of de luchtwegen, bijvoorbeeld. Vervolgens kunnen zij zich via de bloedbaan naar het zenuwstelsel verspreiden. Bacteriën kunnen ook rechtstreeks in het zenuwstelsel terechtkomen na een ernstig hoofdtrauma of een hoofdoperatie, of na een infectie in het hoofd.Schimmels, protozoa en andere parasieten zijn minder vaak voorkomende oorzaken van meningitis. In zeer zeldzame gevallen kunnen kanker, andere ziekten of bepaalde medicijnen ook leiden tot ontsteking van het hersenvlies.?

3. Wat is bacteriële meningitis?

Bacteriële meningitis is ernstig en komt vaker voor in de wintermaanden. Een veel voorkomende oorzaak die tieners treft, is de bacterie Neisseria meningitidis, die meningokokkenziekte veroorzaakt. Het kan fataal zijn als je niet meteen behandeld wordt. De bacterie die de ziekte veroorzaakt, leeft in de neus en keel van tot wel een kwart van de bevolking. Het is niet bekend waarom deze bacteriën zich soms naar het zenuwstelsel verplaatsen en hersenvliesontsteking veroorzaken. Een andere belangrijke oorzaak van bacteriële meningitis is Streptococcus pneumoniae.

4. Wat is virale meningitis?

Virale meningitis komt vaker voor en is meestal minder ernstig. Het komt vaker voor in de zomer en herfst. Vanwege de griepachtige symptomen verwarren veel mensen het met griep. Virussen die “buikgriep” veroorzaken zijn een oorzaak van virale meningitis, maar de meeste mensen die deze infecties hebben, ontwikkelen geen meningitis. Andere virussen die leiden tot meningitis zijn de virussen die waterpokken, mononucleosis (mono) en herpes veroorzaken. De symptomen kunnen lijken op die van bacteriële meningitis.

5. Wie loopt risico op meningitis?

Een persoon van elke leeftijd kan bacteriële meningitis ontwikkelen. Maar het komt vaker voor bij baby’s en jonge kinderen en bij mensen ouder dan 60 jaar. Vanwege het nauwe contact met leeftijdgenoten lopen tieners en studenten ook een groter risico. Hoewel het vaker voorkomt bij kinderen, komt virale meningitis bij mensen van alle leeftijden voor. Een verzwakt immuunsysteem of reizen naar bepaalde vreemde landen verhoogt ook het risico op meningitis.

6. Is meningitis besmettelijk?

Door nauw contact – niet door toevallig contact op het werk of op school – kunnen de bacteriën en virussen die hersenvliesontsteking veroorzaken, worden verspreid. Dit omvat kussen, hoesten of niezen. Het delen van eetgerei, glazen, voedsel of handdoeken kan deze bacteriën en virussen ook verspreiden.

7. Wat zijn de tekenen en symptomen van meningitis?

Hoewel de symptomen kunnen variëren, zijn de meest voorkomende tekenen en symptomen van meningitis onder meer:

    • Hoge koorts

    • Ernstige, aanhoudende hoofdpijn

    • Nekstijfheid

    • Overgeven

    • Ongemak bij fel licht

    • Slaperigheid

    • Gebrek aan eetlust

Latere symptomen kunnen uitslag, toevallen, en coma zijn. Zuigelingen met meningitis kunnen lethargisch, prikkelbaar zijn, of niet goed eten.

8. Wat moet ik doen als iemand die ik ken symptomen van meningitis heeft?

Bel de dokter en beschrijf de tekenen en symptomen. Als u geen arts kunt bereiken, ga dan meteen naar de dichtstbijzijnde eerste hulp. Als u geen vervoer hebt, bel dan 911.

9. Hoe stellen artsen de diagnose meningitis?

Naast een anamnese en een lichamelijk onderzoek zal de arts een monster van het ruggenmergvocht nemen, een zogenaamde ruggenmergpunctie. De arts brengt een naald in de onderkant van het ruggenmerg maar binnen de zak om het vocht te verwijderen. De arts onderzoekt dit monster op tekenen van ontsteking en infectie.

Andere onderzoeken kunnen omvatten:

    • Een neurologisch onderzoek om de zenuw-, motorische-, en zintuiglijke functie te testen; gehoor, spraak, en zicht; evenwicht; mentale status

    • Bloed- en urineonderzoek

    • Keelkweek

    • Beeldvorming zoals computertomografie (CT) of magnetische resonantie beeldvorming (MRI) kan afwijkingen in het hersenweefsel aantonen. Elektro-encefalografie (EEG) zal worden uitgevoerd als er zorgen zijn over aanvallen.

10. Hoe behandelen dokters meningitis?

Afhankelijk van de ernst van de ziekte, kan het nodig zijn dat u in het ziekenhuis wordt opgenomen. Bacteriële infecties vereisen een snelle behandeling met intraveneuze antibiotica. Dit kan al beginnen voordat de diagnose is bevestigd. Behandeling voor virale infecties is gericht op het verlichten van de symptomen en ondersteunende zorg (IV-vloeistoffen, koortsverlagende medicijnen, etc.). Indien nodig kan de behandeling ook bestaan uit:

    • Intraveneuze vloeistoffen

    • Anticonvulsiva voor eventuele aanvallen

    • Pijnstillers

    • Andere behandelingen voor hersenzwelling

11. Wat zijn de lange termijn effecten van meningitis?

Het resultaat van meningitis is afhankelijk van de oorzaak van de infectie, hoe snel de behandeling begint, en hoe ziek de persoon wordt. Dit zijn echter mogelijke bijwerkingen van de ziekte op lange termijn:

    • Fatigue

    • Terugkerende hoofdpijn

    • Geheugen- of concentratieproblemen

    • Stemmingswisselingen of agressie

    • Evenwichtsproblemen of onhandigheid

    • Tijdelijke of permanente doofheid

    • Verlies van gezichtsvermogen, toevallen, of hersenbeschadiging (zeldzaam)

    • Verlies van ledematen

12. Is het mogelijk om meningitis te voorkomen?

Er zijn vier vaccins beschikbaar om bacteriële meningitis te voorkomen. Als ze nog niet gevaccineerd zijn, moeten tieners die naar de middelbare school gaan of naar de universiteit gaan (en op een slaapzaal gaan wonen) gevaccineerd worden.De arts kan andere stappen voorstellen om meningitis te voorkomen:

    • Antibiotica, als u in nauw contact bent geweest met iemand die bepaalde vormen van bacteriële meningitis heeft gehad

    • Andere vaccins

    • Goede hygiëne, zoals regelmatig handen wassen

    • Het niet delen van eten, drinken, of gebruiksvoorwerpen

Bidens Test to Treat-plan zet apothekers op tegen artsen

Editor
-
0
Bidens Test to Treat-plan zet apothekers op tegen artsen

Bidens test tot behandelplan zet apothekers tegen dokters op

Door Ken Terry

14 maart 2022 — Het nieuwe test-to-treat programma van de regering Biden is op het eerste gezicht eenvoudig: als je denkt dat je COVID-19 hebt, ga dan naar een apotheek, laat je testen, en als het positief is, krijg je ter plekke een antiviraal medicijn toegediend.

Maar voor groepen die artsen en apothekers vertegenwoordigen is het programma niet zo eenvoudig.

Een grote groep artsen vreest dat het programma artsen in de marge laat staan en patiënten in gevaar kan brengen als de medicijnen bijwerkingen hebben. Apothekersgroepen daarentegen zeggen dat het programma te restrictief is, volgens een artikel van de onderzoeksgroep Advisory Board.

Het Witte Huis kondigde vorige week aan dat meer dan 1.000 apotheek klinieken in de Verenigde Staten zich hadden geregistreerd om deel te nemen aan het initiatief, aldus CNN.

Naast apotheken in winkelketens zullen de antivirale middelen ook beschikbaar zijn in gezondheidscentra, instellingen voor langdurige zorg en klinieken van de Veterans Health Administration, aldus het Department of Health and Human Services.

De twee antivirale pillen die de FDA heeft goedgekeurd zijn Pfizer’s Paxlovid, voor mensen van 12 jaar en ouder, en Merck’s molnupiravir, voor volwassenen. Beide medicijnen moeten binnen 5 dagen na het optreden van de symptomen worden ingenomen om ernstige ziekte te voorkomen.

De behoefte aan snelheid is een belangrijke reden waarom de regering ervoor heeft gekozen te werken met detailklinieken die toegankelijker zijn dan de meeste eerstelijnsgezondheidszorg-kantoren. De American Medical Association (AMA), de National Community Pharmacists Association (NCPA) en de American Pharmacists Association (APhA) hebben echter kritiek geuit op de aanpak van de regering.

De apothekersgroepen vrezen dat het programma beperkt is tot apotheken met klinieken ter plaatse, waardoor het aantal apotheken dat in aanmerking komt voor deelname beperkt is. Veertien apothekersgroepen hebben er ook bij het Witte Huis op aangedrongen het voor apotheken gemakkelijker te maken de geneesmiddelen te bestellen.

De groepen willen ook toestemming als “klinisch opgeleide medicatiedeskundigen” om de medicijnen voor te schrijven en te zorgen voor een veilig gebruik ervan.

De AMA heeft op 4 maart bezwaar gemaakt tegen de voorschrijfcomponent door te zeggen dat “de apotheek-gebaseerde kliniekcomponent van het test-to-treat plan de veiligheid van de patiënt in de wind slaat en risico’s inhoudt voor belangrijke negatieve gezondheidsresultaten”.

Volgens de AMA houdt het voorschrijven van een van de nieuwe antivirale geneesmiddelen zonder dat de arts van de patiënt aanwezig is, een risico in voor problemen met interacties tussen geneesmiddelen, omdat noch de nurse practitioners in de klinieken noch de apothekers die de geneesmiddelen verstrekken, volledig op de hoogte zijn van de medische voorgeschiedenis van de patiënt.

De volgende dag gaf de AMA een andere verklaring uit, waarin zij stelde gerustgesteld te zijn door opmerkingen van overheidsfunctionarissen “dat patiënten die toegang hebben tot een reguliere bron van zorg contact moeten opnemen met hun arts kort nadat ze positief getest zijn op COVID-19 om hun behandelingsopties te beoordelen”.

Traditionele Dokter Alleen Aanpak

Patiënten hun artsen laten bellen nadat ze positief getest zijn op COVID-19 in een apotheek “lijkt me onnodig in de overgrote meerderheid van de gevallen, en het zal de behandeling vertragen,” zegt Robert Wachter, MD, professor en voorzitter van de afdeling geneeskunde aan de Universiteit van Californië San Francisco. “In dit geval lijkt het erop dat de AMA kiest voor een zeer traditionele benadering van alleen artsen. En de wereld is veranderd. Het is veel meer een teamsport dan een individuele sport, zoals het jaren geleden was.”

Wachter zei dat hij het grootste respect heeft voor het vermogen van apothekers om recepten te screenen op ongewenste interacties tussen medicijnen.

“We zijn verplicht om medicatie reconciliatie te doen als patiënten ons zien,” zegt hij. “En in veel ziekenhuizen delegeren we dat aan apothekers. Zij zijn daar minstens zo goed in, zo niet beter dan artsen.”

Hoewel het essentieel is om te weten welke andere medicijnen een patiënt gebruikt, zegt hij, hebben apotheken computerbestanden van alle recepten die ze voor patiënten hebben uitgeschreven. Bovendien hebben apotheken toegang tot de volledige medicatiehistorie via Surescripts, het bedrijf dat elektronische voorschrijftransacties tussen voorschrijvers en apotheken mogelijk maakt.

Drug Interacties ‘Niet Triviaal’

Preeti Malani, MD, hoofd gezondheid en professor in de geneeskunde aan de Universiteit van Michigan, zegt dat de mogelijke interacties tussen de antivirale middelen en sommige andere medicijnen “niet triviaal” zijn.

Maar, zegt ze, “De echt gevaarlijke medicijnen zijn die voor mensen die orgaantransplantaties en dergelijke hebben ondergaan. Dat zijn geen mensen die bij een apotheek gaan winkelen.”

Naast de medicijnen tegen injecties, zegt Wachter, kunnen er ernstige interacties zijn met cholesterolverlagende medicijnen. Als iemand bijvoorbeeld Lipitor neemt, “moet iemand beslissen of het goed is dat ik er een tijdje mee stop of dat ik de dosis verlaag. Maar ik vertrouw erop dat de apotheker dat net zo goed doet als ieder ander.”

Afgezien van deze mogelijke interacties zijn de antivirale medicijnen “heel veilig”, zegt hij, eraan toevoegend dat de mogelijkheid om mensen die positief testen op COVID-19 meteen te behandelen een groot voordeel is van het test-to-treat programma, gezien hoe moeilijk het voor veel mensen is om toegang te krijgen tot een arts.

Die vertraging kan betekenen dat de antivirale middelen pas worden voorgeschreven en ingenomen als ze niet meer werkzaam zijn.

Zowel Wachter als Malani zeggen dat de wijdverspreide verspreiding van apotheken en hun langere openingstijden andere grote pluspunten zijn, vooral voor mensen die niet gemakkelijk van hun werk weg kunnen of niet ver kunnen reizen om een arts te bezoeken.

Malani waarschuwt dat er nog kinken moeten worden uitgehaald in het test-to-treat programma. Het zal nog wel even duren voordat alle klinieken de antivirale middelen hebben, en veel apotheken hebben geen kliniek op locatie.

Toch zegt ze dat mensen nog steeds naar hun arts kunnen gaan om zich te laten testen, en vermoedelijk kunnen die artsen ook antivirale recepten uitschrijven. Maar het is niet duidelijk waar de antivirale middelen op korte termijn verkrijgbaar zullen zijn.

“Op dit moment zijn we bezig met een inhaalslag,” zegt Malani. “Maar apotheken zijn een belangrijk stukje van de puzzel.”

Als we naar het grote geheel kijken, zegt ze: “We weten dat noch vaccinatie noch natuurlijke infectie langdurige immuniteit biedt, en dus zal er een rol zijn weggelegd voor antivirale middelen om van deze ziekte een beheersbare ziekte te maken. En als het om miljoenen gevallen gaat, zoals een paar maanden geleden, kan de gezondheidszorg al die patiënten niet opvangen. Dus hebben we een systeem nodig waarbij ik naar de apotheek kan gaan en een test en behandeling kan krijgen.”

Een vierde van de nieuwe COVID-gevallen is Omicron BA.2-subvariant

Editor
-
0
Een vierde van de nieuwe COVID-gevallen is Omicron BA.2-subvariant

De CDC schat dat een vierde van de nieuwe gevallen van COVID-19 die in de VS zijn gemeld, de Omicron BA.2-subvariant is.

Een kwart van de nieuwe COVID gevallen zijn Omicron BA.2 sub-variant

Door Ralph Ellis

16 mrt, 2022 – De Omicron subvariant BA.2 is nu verantwoordelijk voor bijna een kwart van de nieuwe COVID-19 infecties in de Verenigde Staten, volgens schattingen die deze week zijn vrijgegeven door de Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention.

Voor de week eindigend op 12 maart, was BA.2 goed voor 23,1% van de nieuwe gevallen, aldus de CDC in haar Nowcast schattingen. Dat is een stijging ten opzichte van 13,7% van de nieuwe gevallen voor de week eindigend op 5 maart, 7,1% voor de week eindigend op 26 februari, en 4,1% voor de week eindigend op 19 februari.

BA.2 is goed voor 39% van de gevallen in New York en New Jersey en ongeveer evenveel in New England, aldus CBS News. De CDC-kaart laat zien dat BA.2 verantwoordelijk is voor 12,4% van de nieuwe gevallen in het zuidoosten en 26,2% in het noordwesten.

De CDC zegt dat het zijn Nowcast-schattingen elke dinsdag zal bijwerken.

De mediane tijd tussen het verzamelen van de specimen en het rapporteren van de sequentiegegevens is ongeveer 3 weken, aldus het agentschap. Als gevolg daarvan kunnen gewogen schattingen voor de meest recente paar weken onstabiel of niet beschikbaar zijn. CDC’s Nowcast is een dataprojectie-instrument dat deze leemte helpt opvullen door tijdig schattingen te genereren van variantenpercentages voor varianten die in de Verenigde Staten circuleren.

BA.2 domineert het aantal infecties in veel landen, vooral in Europese landen die COVID-stijgingen melden, zelfs nu regeringen veel COVID-veiligheidsbeperkingen opheffen. Het Verenigd Koninkrijk zei onlangs dat BA.2 daar de meerderheid van de gevallen uitmaakt. China, dat met succes de toename van COVID had ingedamd, heeft ook te kampen met een toename van het aantal BA.2-gevallen.

Hoewel BA.2 een groter aandeel van de COVID-gevallen in de VS uitmaakt, blijven het aantal COVID-gevallen en het aantal ziekenhuisopnames in veel staten dalen.

“Hoewel het aandeel van infecties met BA.2 in de VS toeneemt, nemen de COVID-19-gevallen nu af, dus het is waarschijnlijk dat het absolute aantal BA.2-infecties niet zo snel toeneemt als het lijkt door alleen te kijken naar het aandeel dat BA.2 is,” zei Deborah Dowell, MD, de CDC’s chief medical officer voor de COVID-19-respons van het agentschap, in het weekend, volgens CBS News.

Ze merkte op dat BA.2 blijkbaar niet zo snel wortel schiet in de Verenigde Staten als op andere plaatsen.

“De speculatie die ik heb gezien is dat het de curve kan verlengen die naar beneden gaat van het aantal gevallen van Omicron, maar het is onwaarschijnlijk dat het een andere golf zal veroorzaken zoals we aanvankelijk hebben gezien met Omicron,” zei Dowell.

U.S. Levensverwachting daalt met 2 jaar in 2020: Studie

Editor
-
0
U.S. Levensverwachting daalt met 2 jaar in 2020: Studie

De gemiddelde levensverwachting in de Verenigde Staten zal van 2019 tot 2021 naar verwachting met 2,26 jaar dalen, de sterkste daling in die periode onder landen met een hoog inkomen, volgens een nieuwe studie.

Amerikaanse levensverwachting daalt met 2 jaar in 2020: Studie

Door Ralph Ellis

14 april 2022 — De gemiddelde levensverwachting in de Verenigde Staten zal van 2019 tot 2021 naar verwachting met 2,26 jaar dalen, de sterkste daling in die tijd onder landen met een hoog inkomen, volgens een nieuwe studie.

De studie, gepubliceerd in medRxiv, zei dat de Amerikaanse levensverwachting daalde van 78,86 jaar in 2019 tot 76,99 jaar in 2020, tijdens het heetst van de wereldwijde COVID-19-pandemie. Hoewel vaccins in 2021 op grote schaal beschikbaar waren, werd verwacht dat de levensverwachting in de VS zou blijven dalen, tot 76,60 jaar.

In vergelijkbare landen – Oostenrijk, België, Denemarken, Engeland en Wales, Finland, Frankrijk, Duitsland, Israël, Italië, Nederland, Nieuw-Zeeland, Noord-Ierland, Noorwegen, Portugal, Schotland, Zuid-Korea, Spanje, Zweden en Zwitserland – daalde de levensverwachting slechts met 0,57 jaar van 2019 tot 2020 en steeg met 0,28 jaar in 2021, aldus de studie. In de vergelijkbare landen is de levensverwachting nu 5 jaar langer dan in de VS.

“Het feit dat de VS zoveel meer levens heeft verloren dan andere landen met een hoog inkomen zegt niet alleen iets over hoe we de pandemie hebben aangepakt, maar ook over dieper gewortelde problemen die dateren van voor de pandemie,” zei Steven H. Woolf, MD, een van de auteurs van de studie en een professor in de gezinsgeneeskunde en volksgezondheid aan de Virginia Commonwealth University, volgens Reuters.

“De levensverwachting in de VS daalt sinds de jaren tachtig achter op die in andere landen, en de kloof is in de loop van de tijd groter geworden, vooral in het laatste decennium.”

Gebrek aan universele gezondheidszorg, inkomens- en onderwijsongelijkheid en een minder gezonde fysieke en sociale omgeving hebben bijgedragen aan de daling van de Amerikaanse levensverwachting, aldus Woolf.

De daling van de levensverwachting van 2019 tot 2020 trof volgens de studie zwarte en Latijns-Amerikaanse mensen het hardst. Maar de daling van 2020 tot 2021 trof blanke mensen het meest, met een gemiddelde levensverwachting onder hen die ongeveer een derde van een jaar daalde.

Onderzoekers keken naar overlijdensgegevens van het National Center for Health Statistics, de Human Mortality Database, en overzeese statistische bureaus. De levensverwachting voor 2021 werd geschat met behulp van een eerder gevalideerde modelleringsmethode, aldus de studie.

Routinevaccinaties bij kinderen met 1% gedaald tijdens pandemie

Editor
-
0
Routinevaccinaties bij kinderen met 1% gedaald tijdens pandemie

De vaccinatiegraad onder kleuters is gedaald tot ongeveer 94% tijdens het schooljaar 2020-21, een daling van ongeveer 1% ten opzichte van het vorige schooljaar, aldus de CDC.

Routine kindervaccinaties met 1% gedaald tijdens pandemie

Door Ralph Ellis

22 april 2022 C De vaccinatiegraad onder kleuters is gedaald tot ongeveer 94% tijdens het schooljaar 2020-21, een daling van ongeveer 1% ten opzichte van het vorige schooljaar, zei de CDC donderdag.

Nationaal kreeg 93,9% van de kinderen twee doses mazelen-, bof- en rodehondvaccin (MMR); 93,6% kreeg het door de staat vereiste aantal doses difterie-, tetanus- en acellulair pertussisvaccin (DTaP); en 93,6% kreeg de door de staat vereiste doses varicellavaccin, aldus de CDC. Het vrijstellingspercentage bleef laag, op 2,2%.

Vergeleken met het schooljaar 2019-20 daalde de vaccinatiegraad met ongeveer één procentpunt voor alle vaccins, aldus de CDC.

De daling van het aantal vaccinaties vond plaats omdat COVID-19 het Amerikaanse leven verstoorde, zei de CDC. De inschrijvingen voor scholen en kleuterscholen daalden, sommige scholen rapporteerden geen gegevens aan immunisatieprogramma’s van de staat, en sommige ouders vertraagden of sloegen kleuterschool- en routinebezoeken aan hun baby over.

“De bevindingen van vandaag ondersteunen eerdere gegevens die een zorgwekkende daling in kinderimmunisaties laten zien die begon in maart 2020,” zei Shannon Stokley, DrPH, adjunct-directeur van de CDC’s Immunization Services Division, volgens CNN.

“We zijn bezorgd dat gemiste routinevaccinaties kinderen kwetsbaar kunnen maken voor te voorkomen ziekten zoals mazelen en kinkhoest, die zeer besmettelijk zijn en zeer ernstig kunnen zijn, vooral voor baby’s en jonge kinderen.”

De vaccinatiegraad verschilde per staat. De New York Times merkte op dat Maryland een daling van 10% had in de dekking van MMR-vaccins, terwijl Wisconsin, Georgia, Wyoming, en Kentucky dalingen van ongeveer 5% hadden. Idaho had een dekking van 86,5% voor MMR voor het schooljaar 2020-21, een van de laagste percentages.

Wantrouwen over COVID-vaccins had ook invloed op de gevoelens van ouders over kindervaccins, zei een gezondheidsdeskundige.

Er is een groter aantal ouders dat vraagtekens zet bij routinevaccins, vertelde Jason V. Terk, MD, een kinderarts uit Texas die ook optreedt als woordvoerder van de American Academy of Pediatrics, aan de Times. Hij zei dat verkeerde informatie het vuur van wantrouwen en scepticisme heeft gevoed dat echt een soort nieuwe pandemie is van aarzeling voor routinevaccins.

De CDC zei dat scholen en vaccinatieprogramma’s de vaccinatiekloof kunnen dichten met outreach-programma’s voor ongevaccineerde kleuters en leerlingen van de eerste klas.

Scholen en vaccinatieprogramma’s kunnen de follow-up met ondergevaccineerde studenten verhogen om de impact van COVID-19-gerelateerde verstoringen op de vaccinatiegraad te verminderen om studenten te beschermen tijdens de terugkeer naar persoonlijk leren, aldus het CDC.

COVID-patiënt krijgt met succes vaccin als behandeling

Editor
-
0
COVID-patiënt krijgt met succes vaccin als behandeling

Een man in het Verenigd Koninkrijk heeft een COVID-19-vaccin als behandeling gekregen nadat hij enkele maanden positief op het coronavirus had getest.

COVID-patiënt krijgt met succes vaccin als behandeling

Door Carolyn Crist

22 maart 2022 — Een man in het Verenigd Koninkrijk kreeg een COVID-19-vaccin als behandeling nadat hij al enkele maanden positief testte op het coronavirus.

Het vaccin heeft met succes zijn immuunrespons aangewakkerd, wat waarschijnlijk de eerste keer is dat de prik is gebruikt voor behandeling in plaats van preventie. De casestudie werd gepubliceerd in het Journal of Clinical Immunology.

Ik voelde me erg gefrustreerd en begon te twijfelen of ik ooit negatief zou worden, zei Ian Lester, 37, in een verklaring.

Lester is een opticien in Wales die het syndroom van Wiskott-Aldrich heeft, een zeldzame genetische aandoening waardoor zijn lichaam minder goed op infecties reageert. Hij bleef positief testen op COVID-19 gedurende meer dan 7 maanden nadat hij het virus had gekregen en had golven van symptomen, waaronder benauwdheid op de borst, slapeloosheid, hoofdpijn, slechte concentratie en extreme vermoeidheid.

Ik begon me te voelen alsof ik een gevangene was in mijn eigen huis, zei hij. De dagen vervaagden tot maanden.

Artsen van het immunodeficiëntiecentrum voor Wales besloten twee doses van het Pfizer-vaccin te gebruiken om Lester te behandelen, en wetenschappers van de Universiteit van Cardiff volgden de reactie van zijn immuunsysteem. Het virus verdween uiteindelijk uit zijn lichaam.

Het vaccin heeft waarschijnlijk zijn immuunsysteem weer op gang gebracht, aldus de artsen, die hopen dat de aanpak kan worden gebruikt voor andere patiënten met een verzwakt immuunsysteem.

Lester testte voor het eerst positief in december 2020 en had aanvankelijk weinig symptomen, met als meest opvallende een gebrek aan smaak en reuk. Hij vertelde het aan zijn immunoloog, die zich zorgen maakte over het feit dat mensen met een verzwakt immuunsysteem langer dan normaal besmettelijk kunnen blijven. Lester kreeg thuis uitstrijkjes om zijn status te controleren. De symptomen werden na verloop van tijd erger, zei hij.

Na bijna 5 maanden besloten de artsen hem het Pfizer-vaccin in twee doses te geven, met elke dosis een maand tussentijd. Ze zagen een sterke antilichaamrespons en een sterke T-celrespons. Lester testte uiteindelijk negatief 72 dagen na de eerste vaccindosis en 218 dagen sinds hij voor het eerst positief testte.

Het was een behoorlijk verbazingwekkend moment, zei Mark Ponsford, MD, een wetenschapper van Cardiff Universitys School of Medicine, in de verklaring.

Belangrijk is dat het vaccin goed werd verdragen door de patiënt en met succes een sterke antilichaam- en T-celrespons opwekte, zei hij. Dit was opmerkelijk aangezien Ians respons op conventionele vaccinaties in het verleden uiterst beperkt is geweest.

De onderzoekers zijn nu van plan het werk te reproduceren om het verband te bevestigen en te bepalen of deze methode kan worden gebruikt voor andere patiënten met een verzwakt immuunsysteem.

Hoewel genetische oorzaken van immunodeficiëntie zeldzaam zijn, zijn er veel meer mensen van wie het immuunsysteem is onderdrukt als gevolg van hun medische aandoeningen en behandelingen, zei Ponsford. We moeten alert zijn op aanhoudende COVID-19 infectie in deze setting en de middelen ontwikkelen om dienovereenkomstig te reageren.

1...3.2343.2353.236...3.379Pagina 3.235 van 3.379
© Newspaper WordPress Theme by TagDiv