Home Blog Pagina 3234

Tweelingbaby’s opvoeden: Voeden, slapen en meer

0

Zelfs ervaren moeders weten soms niet wat ze kunnen verwachten als ze een pasgeboren tweeling mee naar huis nemen. Hier is wat advies van experts om je te helpen je aan te passen aan het dubbele werk met je pasgeboren tweeling.

In de VS bevallen ongeveer drie op de 100 zwangere vrouwen van een tweeling of een drieling. En volgens velen neemt het aantal tweelingzwangerschappen toe. Toch weten zelfs ervaren moeders misschien niet wat ze kunnen verwachten als ze een pasgeboren tweeling mee naar huis nemen.

Het is waar dat een tweeling dubbel zoveel vreugde brengt, maar het opvoeden van een tweeling kan ook dubbel zoveel werk vragen — in het begin tenminste.

“Dit is de overlevingsstand,” zegt Jennifer Walker, kinderverpleegkundige uit Atlanta en co-auteur van The Moms on Call Guide to Basic Baby Care. Walker is ook moeder van een tweeling.

De sleutel om niet het gevoel te krijgen dat het je teveel wordt met een tweeling is vooruit plannen. Dit is wat de experts zeggen.

1. Geen schema betekent geen leven voor jou.

“Het is al moeilijk genoeg met een enkele baby, maar als je een pasgeboren tweeling hebt, moet alles volgens een schema,” zegt Walker. “Je wilt de baby’s op dezelfde voedings- en slaapschema’s krijgen. Uiteindelijk zullen ze leren zich aan te passen.”

2. Je kunt beide baby’s tegelijk borstvoeding geven — echt waar!

“Als je borstvoeding geeft, kun je beide baby’s tegelijk voeden met een tweeling aan elke borst. Maar het vergt veel coördinatie en geduld,” zegt Walker. “Ik vond het persoonlijk niet prettig aanvoelen.”

Ze herinnert zich dat het geven van borstvoeding aan haar pasgeboren tweeling voelde alsof ze twee wiebelende hoofden in evenwicht moest houden. De oplossing? “Ik gaf de ene borstvoeding en de andere flesvoeding,” zegt ze. “Ik ging op de grond zitten en gaf één kind borstvoeding, terwijl het andere met een flesje op een kussen voor me of op mijn zij lag. Het hele voeden duurde in totaal 45 minuten.”

3. Eén wiegje is prima in het begin.

“Pasgeboren tweelingen kunnen zeker in het begin in hetzelfde wiegje blijven”, zegt Walker. “Als ze beter slapen als ze weten dat de ander in de buurt is, kan het delen van een wiegje duren tot ze naar hun eigen kinderbed verhuizen.”

Veel ouders stappen over op twee wiegjes als de tweeling begint te rollen, tegen elkaar aan botst en elkaar wakker maakt, zegt ze.

Eén wiegje is prima, maar twee autostoeltjes en een dubbele wandelwagen zijn absolute must voor een pasgeboren tweeling.

4. Pasgeboren tweelingen kunnen meer kans hebben op ademhalingsproblemen.

Pasgeboren tweelingen hebben meer kans om vroeg geboren te worden en ondergewicht te hebben. “Te vroeg geboren baby’s hebben vaak meer ademhalingsproblemen omdat hun longen nog niet zo ontwikkeld zijn als die van voldragen baby’s,” zegt kinderarts Alan Rosenbloom. Dit betekent niet dat beide premature tweelingen ademhalingsproblemen zullen hebben. “Als je twee premature tweelingen hebt die met 32 weken geboren zijn en één heeft een beademingsbuis nodig, dan kan het zijn dat deze tweeling later meer ademhalingsproblemen krijgt dan een tweeling die iets rijpere longen had en alleen wat zuurstof via een neuscanule nodig had.”

5. Pasgeboren tweelingen delen alles – ook bacteriën.

“Tweelingen zijn net als broers en zussen: ze krijgen elkaars ziektes zeker,” zegt Rosenbloom. Als een tweeling een besmettelijke infectie heeft, heeft de broer of zus hetzelfde risico om het te krijgen als hij of zij zou hebben als iemand anders in het huis die infectie had, zegt hij. Ouders van een pasgeboren tweeling kunnen overwegen de twee te scheiden als een van de twee vlak na de geboorte een besmettelijke ziekte oploopt. “Mobiliteit is in een vroeg stadium minder een probleem, dus als een tweeling waterpokken heeft, kun je ze scheiden en de gezonde tweeling ergens anders laten blijven om het risico te minimaliseren,” zegt hij. “Je kunt het risico niet tot nul reduceren, maar je kunt het wel beter onder controle houden.”

6. Tweelingen kunnen op elkaar lijken, maar ze zijn ook verschillend.

Moedig de verschillen tussen tweelingen aan en vergelijk ze nooit met elkaar, zegt moeder van een tweeling en ontwikkelingspsychiater Randye Huron. Zij is hoofd van de ontwikkelingspsychiatrie en directeur van het Instituut voor Kinderontwikkeling in het Joseph M. Sanzari Kinderziekenhuis van het Hackensack University Medical Center in New Jersey. “De meeste kinderen hebben hun eigen sterke en zwakke punten, en tweelingen vormen daarop geen uitzondering”, zegt Huron. “Mijn dochter houdt van ballet en kunst, en mijn zoon van sport. Ik moedig de verschillen aan om competitie en vergelijkingen te minimaliseren,” zegt ze. “Zeg nooit: ‘Je zus gedraagt zich, dus waarom jij niet?'”

De tweeling uiteindelijk scheiden helpt ook. “Het is in hun eigen belang om gescheiden te zijn en hun eigen vriendengroep te krijgen,” zegt ze. Afzonderlijke tijd met de ouders en aparte speelafspraken moedigen onafhankelijke besluitvorming aan.

7. Het ouderschap van tweelingen wordt steeds makkelijker.

Manju Monga, directeur maternale-foetale geneeskunde van de Universiteit van Texas en moeder van een tweeling, zegt: “Jonge tweelingen zijn makkelijker op te voeden, hebben elkaar om mee te spelen en slapen beter dan eenlingen als ze eenmaal 2 jaar zijn.”

Mazelen FAQ: Symptomen, preventie en meer

0

Arts legt uit wat u moet weten over mazelen, inclusief symptomen, hoe het zich verspreidt, en het MMR-vaccin.

Mazelen is een ziekte van de luchtwegen veroorzaakt door een virus. Het kan levensbedreigende complicaties hebben. De CDC noemt het de “dodelijkste van alle kinderziektes met uitslag/koorts.”

De ziekte verspreidt zich gemakkelijk, maar het vaccin tegen mazelen-bof-rubella (MMR) kan de ziekte voorkomen. De CDC beveelt aan dat alle kinderen, en sommige volwassenen, het MMR-vaccin krijgen.

De VS verklaarde mazelen in 2000 als uitgeroeid, maar sindsdien zijn er uitbraken geweest en in andere landen komt het nog steeds voor.

Wat zijn de eerste symptomen, en hoe snel treden ze meestal op?

Mensen krijgen meestal eerst koorts, hoesten, een loopneus en rode ogen. Binnen een paar dagen ontstaat er rode uitslag in het gezicht, die zich kan uitbreiden naar de rest van het lichaam. Als u deze symptomen opmerkt, vertel het dan meteen aan uw arts.

Wat zijn de mogelijke complicaties?

Diarree en oorontstekingen, die kunnen leiden tot gehoorverlies, kunnen optreden als gevolg van mazelen.

Longontsteking en zwelling van de hersenen zijn andere mogelijke complicaties. Ongeveer 1 of 2 van elke 1.000 kinderen met mazelen sterft eraan, schat de CDC.

Hoe wordt mazelen verspreid, en hoe gemakkelijk?

Je kunt mazelen krijgen van iedereen die mazelen heeft. Als je niet immuun bent, loop je grote kans het te krijgen als je in de buurt bent van iemand die het heeft, omdat het virus zich zo gemakkelijk verspreidt.

Alleen al een hoest of nies van een besmet persoon brengt het mazelenvirus in de lucht, waar je het kunt inademen. Mensen kunnen het virus verspreiden 4 dagen voordat ze voor het eerst mazelenuitslag krijgen, en nog 4 dagen nadat de uitslag begint. Het virus kan tot 2 uur leven op een oppervlak of in de lucht. U kunt het oplopen als u een besmet oppervlak aanraakt en vervolgens uw mond, neus of ogen aanraakt.

Mazelen is zo besmettelijk dat 90% van de mensen die niet immuun zijn, de ziekte krijgen als ze in de buurt zijn van iemand die het heeft.

Hoe voorkom je mazelen?

Dat is heel eenvoudig: Laat je vaccineren.

Je krijgt twee doses van het MMR-vaccin. Kinderen krijgen meestal de eerste dosis als ze 12 maanden oud zijn, en een tweede voor de kleuterschool. Als het kind echter jonger is dan 12 maanden en op reis gaat naar een gebied waar mazelen veel voorkomt, kan een eerste dosis worden gegeven als het kind 9 maanden oud is en een tweede dosis als het kind 12 maanden oud is.

Op haar website noemt de CDC het vaccin “zeer effectief” en stelt dat “één dosis ongeveer 93% effectief is in het voorkomen van mazelen en twee doses ongeveer 97% effectief”.

Voordat het vaccinatieprogramma van start ging, kregen 3 tot 4 miljoen mensen per jaar in de VS de mazelen, en 400 tot 500 van hen stierven, schat de CDC.

Hebben volwassenen het MMR vaccin nodig?

Als je als kind twee doses hebt gekregen, ben je levenslang gedekt. Je hebt geen herhalingsprik nodig.

Als je niet bent ingeënt, heb je die misschien wel nodig. “Over het algemeen moet iedereen van 18 jaar of ouder die na 1956 is geboren ten minste één dosis van het MMR-vaccin krijgen, tenzij ze kunnen aantonen dat ze zijn ingeënt of alle drie de ziekten [mazelen, bof en rodehond] hebben gehad,” aldus de website van de CDC.

Zwangere vrouwen kunnen zich beter niet laten vaccineren tot na de bevalling. Mensen die allergisch zijn voor de ingrediënten van het vaccin kunnen het ook beter niet krijgen.

Weet u het niet zeker? Vraag het aan uw arts.

Als u denkt dat u bent blootgesteld aan mazelen en niet bent gevaccineerd, kunt u dan toch worden gevaccineerd?

Ja, maar je moet het binnen 72 uur na blootstelling krijgen om effectief te zijn.

Allergieën voor chemicaliën: Shampoo, Schoonmakers, Wasmiddelen, en meer

0

De arts bespreekt hoe chemicaliën in geuren, shampoos, schoonmaakmiddelen en andere producten allergische reacties kunnen veroorzaken. Leer over symptomen, oorzaken, en behandelingen.

Voor sommige mensen kunnen de chemicaliën in shampoos, cosmetica en detergenten allergische huidreacties uitlokken.

Veroorzaakt

Deze reacties – wat uw arts allergische contactdermatitis noemt – treden op wanneer uw immuunsysteem overreageert op chemische stoffen die normaal onschadelijk zijn. Ze kunnen voorkomen in producten waaraan je steeds weer wordt blootgesteld, zoals schoonmaakmiddelen, cologne, haarverf en artikelen voor persoonlijke verzorging.

Zelfs als je ze al eerder hebt gebruikt, kun je nog steeds een reactie krijgen.

Cosmetica en verzorgingsproducten bevatten veel potentiële allergenen, dingen waar je allergisch voor zou kunnen zijn:

  • Geurstoffen in zeep, cologne, deodorant, body creams, cosmetica, wasmiddelen en tissues

  • Conserveermiddelen en antibacteriële stoffen, toegevoegd aan vele vloeistoffen om te voorkomen dat ze bederven

  • Stoffen die worden toegevoegd om een product dikker te maken, te kleuren of te smeren

  • Chemische stoffen in permanente haarverven en andere haarproducten

  • Formaldehyde hars, een ingrediënt in veel nagelverzorgingsproducten

  • Zonnefilters, vaak te vinden in cosmetische moisturizers, lippenbalsems en foundations

Symptomen

Je huid is één van de eerste plaatsen waar de waarschuwingssymptomen zich kunnen vertonen. Ze verschijnen vaak 24 tot 48 uur later, maar kunnen ook een week later beginnen nadat je in contact bent gekomen met de irriterende chemische stof.

Elke persoon kan verschillende symptomen van chemische allergie hebben. Enkele van de meest voorkomende zijn:

  • Rode huid

  • Schilferende plekken

  • Blaren die uitlopen

  • Brandend gevoel of jeuk, die intens kan zijn

  • Zwelling van de ogen, het gezicht, en de genitale zone

  • netelroos

  • Gevoeligheid voor de zon

  • Donkere, “leerachtige” en gebarsten huid

De symptomen zijn meestal het ergst op de plek waar je datgene hebt aangeraakt waar je allergisch voor bent. Als je het allergeen op je vinger krijgt en dan een ander deel van je lichaam aanraakt, zoals je gezicht of nek, kun je daar een allergische reactie veroorzaken.

Andere aandoeningen kunnen soortgelijke symptomen veroorzaken, dus ga naar je arts om uit te zoeken wat het probleem is.

Diagnose

Vaak kan uw arts uw allergie vaststellen door een lichamelijk onderzoek te doen en u te vragen naar uw symptomen.

Soms stelt hij voor dat je naar een allergoloog gaat voor een huidtest, ook wel een patch test genoemd. De allergoloog brengt kleine monsters van chemische stoffen op je rug aan en kijkt of je huiduitslag krijgt.

Houd uw symptomen bij. Het zal uw arts helpen een diagnose te stellen. Noteer details zoals:

  • Wat je deed in de 24 tot 48 uur voor je uitbraak

  • Alle producten die u gebruikte voor de reactie

  • Hoeveel van het product u gebruikte en hoe vaak

  • Waar het uw huid raakte (zelfs plaatsen zonder symptomen)

  • Symptomen die u heeft of had

  • Eerdere huidreacties

Behandeling

Je zult de chemische stof die je allergische reactie lijkt te veroorzaken, willen identificeren en vermijden.

Als je er toch mee in contact komt, was je huid dan zo snel mogelijk met water en zeep. Als je het allergeen op je handen hebt, raak dan geen andere delen van je lichaam aan voordat je je handen hebt gewassen.

Het kan helpen om kleding of sieraden die in contact zijn geweest met de irriterende chemische stof, uit te doen en te wassen.

Als u nagelverzorgingsproducten gebruikt, zorg er dan voor dat het product is opgedroogd voordat u uw huid aanraakt.

Heb je een milde reactie? Soms kunt u de symptomen zelf behandelen met vrij verkrijgbare geneesmiddelen zoals calaminelotion, antihistaminica of cortisonezalf.

Ga naar uw arts als u vaak of hevig last heeft van uitbraken. Hij kan u helpen uitzoeken waarom het gebeurt en u medicijnen op recept geven als u die nodig hebt.

Ras speelt grote rol in risico op dementie

0

Een grote nieuwe studie toont aan dat zwarte, Latijns-Amerikaanse en Aziatische Amerikanen een verhoogd risico hebben om de diagnose dementie te krijgen, maar de redenen waarom zijn onduidelijk.

Ras speelt grote rol in risico op dementie

Door Amy Norton

HealthDay Reporter

DINSDAG 19 april 2022 (HealthDay News) — Zwarte, Latijns-Amerikaanse en Aziatische Amerikanen hebben een verhoogd risico om de diagnose dementie te krijgen als ze ouder worden — om redenen die niet helemaal begrepen worden, zo blijkt uit een grote nieuwe studie.

Uit de studie, onder bijna 1,9 miljoen oudere Amerikaanse veteranen, bleek dat in vergelijking met hun blanke tegenhangers, zwarte veteranen 54% meer kans hadden om binnen tien jaar de diagnose dementie te krijgen. Dat risico werd bijna verdubbeld bij Latijns-Amerikaanse veteranen, die het hoogste dementiecijfer van alle raciale en etnische groepen hadden.

Deskundigen zeiden dat de bevindingen een patroon bevestigen dat in eerdere studies was waargenomen. Maar de veteranenstudie was groot genoeg om ook betere schattingen van het risico op dementie onder Aziatische en inheemse Amerikanen te omvatten.

Er werd vastgesteld dat veteranen van Aziatische afkomst een iets hoger risico (20%) hadden dan hun blanke collega’s. Inheemse Amerikanen, daarentegen, hadden een risico gelijk aan dat van blanke veteranen.

De redenen voor de bevindingen zijn niet duidelijk, maar ze zijn waarschijnlijk meervoudig en complex, zeiden deskundigen.

En ze lijken verder te gaan dan raciale ongelijkheden in toegang tot gezondheidszorg, volgens senior onderzoeker Dr. Kristine Yaffe, een professor in de psychiatrie en neurologie aan de Universiteit van Californië, San Francisco.

Ze zei dat één motivatie voor de studie was om te kijken naar Amerikanen die, in theorie, gelijke toegang tot gezondheidszorg hadden, aangezien ze allemaal patiënt waren bij de Amerikaanse Veterans Health Administration.

Het feit dat er nog steeds raciale verschillen naar voren kwamen suggereert dat toegang niet het probleem is. Maar, zei Yaffe, er kunnen nog steeds verschillen zijn in de kwaliteit van de gezondheidszorg die mensen krijgen.

Een van de redenen waarom dit van belang is, is omdat bepaalde chronische gezondheidsproblemen het risico op dementie kunnen verhogen – waaronder diabetes, hoge bloeddruk, hartziekten en beroertes. Het voorkomen of effectief behandelen van deze aandoeningen kan helpen dementie te voorkomen.

Naast de gezondheidszorg zijn er echter ook nog de “sociale determinanten van gezondheid”, aldus Yaffe.

Die term verwijst naar de bredere context van het leven van mensen en de invloed daarvan op hun gezondheid: Als mensen te maken hebben met rassendiscriminatie, stress hebben over het betalen van de rekeningen, zich geen gezond voedsel kunnen veroorloven of geen veilige plekken hebben om te sporten, is het moeilijk om lichamelijk en geestelijk gezond te blijven.

Sociale factoren omvatten ook opleiding, en door de jaren heen hebben studies consequent een verband gelegd tussen een hoger opleidingsniveau en een lager risico op dementie. In de huidige studie kon Yaffe’s team alleen rekening houden met het typische opleidingsniveau in de postcode van veteranen — niet met hun eigen opleidingsniveau.

Dit alles betekent dat vele factoren, die teruggaan tot vroege levenservaringen, kunnen bijdragen tot raciale ongelijkheden in dementiecijfers, aldus Percy Griffin, directeur wetenschappelijke betrokkenheid bij de Alzheimer’s Association.

“Dit is zeker een gecompliceerde kwestie,” zei Griffin, die niet betrokken was bij het nieuwe onderzoek.

De studie — gepubliceerd op 19 april in het Journal of the American Medical Association — gebruikte medische dossiers van bijna 1,9 miljoen veteranen van 55 jaar of ouder die zorg ontvingen tussen 1999 en 2019. De overgrote meerderheid waren mannen.

Over een periode van 10 jaar werd 13% gediagnosticeerd met dementie. Het percentage was het hoogst onder Latijns-Amerikaanse veteranen, ongeveer 21 gevallen per 1.000 per jaar, gevolgd door zwarte deelnemers, met 19 per 1.000. Blanke veteranen hadden het laagste percentage (11,5 per 1.000 per jaar), terwijl Aziatische en inheemse veteranen daar ergens tussenin zaten (respectievelijk iets meer dan 12 en 14 gevallen per 1.000).

Nadat de onderzoekers rekening hadden gehouden met andere factoren – zoals of de veteranen een voorgeschiedenis hadden van hoge bloeddruk, diabetes, beroerte of hersenletsel – was ras nog steeds een onafhankelijke risicofactor voor dementie. Dat gold vooral voor Latijns-Amerikaanse en zwarte veteranen.

In tegenstelling daarmee was het niet gekoppeld aan een hoger risico op dementie om inheems Amerikaans te zijn, in tegenstelling tot blank zijn.

Dat is enigszins verrassend, zei Yaffe, en de redenen zijn onbekend. Maar, merkte ze op, inheemse Amerikaanse veteranen zijn misschien anders dan inheemse Amerikanen in het algemeen, en het is niet duidelijk of de bevindingen breder van toepassing zouden zijn.

Yaffe wees ook op een ander probleem: Studies hebben laten doorschemeren dat de standaard tests die gebruikt worden om het geheugen en het denken te evalueren niet bij alle rassen en etnische groepen even goed presteren — wat de mogelijkheid van overdiagnose verhoogt.

“Als iemand niet slaagt voor een bepaalde screeningtest,” zei Yaffe, “hangt dat sterk af van opleiding, vertrouwdheid met testen en beheersing van het Engels. Je zou hier gemakkelijk vooroordelen rond kunnen zien. Iemand kan ‘gezakt’ zijn voor de test en als dementerend worden beschouwd, maar dat kan te wijten zijn aan een aantal van die andere dingen in plaats van aan een echte mislukking.”

Griffin zei dat dit een belangrijke vraag is, omdat screeninginstrumenten voor dementie zijn gevalideerd op voornamelijk blanke, hoger opgeleide groepen.

Meer in het algemeen, zei hij, is het tijd voor actie.

“We weten dat er ongelijkheden bestaan op het gebied van dementie,” zei Griffin. “Wat zijn de stappen voorwaarts?”

Hij wees op enkele stappen die de Alzheimer’s Association heeft genomen, waaronder samenwerking met groepen zoals de National Hispanic Medical Association en religieuze organisaties om het bewustzijn van dementie onder zorgverleners en het publiek te vergroten.

Griffin moedigde oudere volwassenen die veranderingen in hun geheugen opmerken aan om zo snel mogelijk met hun arts te praten.

Bovendien, zei hij, blijkt uit onderzoek dat “wat goed is voor het hart, ook goed is voor de hersenen”. Mensen kunnen de gezondheid van hun hersenen helpen beschermen door een dieet, regelmatige lichaamsbeweging en het beheersen van aandoeningen zoals hoge bloeddruk en diabetes.

Meer informatie

De Alzheimer’s Association heeft meer informatie over het beschermen van de gezondheid van de hersenen.

Wat denkt je niet-ADHD partner?

0

Als je ADHD hebt, kun je merken dat je partner soms gefrustreerd is door je gedrag, maar je weet misschien niet precies wat haar dwars zit — of wat je eraan kunt doen. Iedereen is anders, maar er zijn een aantal veel voorkomende dingen, zoals desorganisatie, vergeetachtigheid, of het uitflappen van je gedachten, die wrijving kunnen veroorzaken.

Als ongeorganiseerdheid problemen veroorzaakt

“Ik ben een planner en organisator, ik denk altijd vooruit,” zegt Christine Cox, een producer die in New York City woont met haar man, Max, een professionele goochelaar die ADHD heeft. Christine is zo georganiseerd dat ze de goochelshow van Max produceert en vertegenwoordigt.

Max is het tegenovergestelde, wat prima is voor hem, maar niet zo goed voor haar. “Mijn man heeft zijn hele leven met chaos geleefd. Ondertussen is chaos voor mij een trigger.”

Dit is gebruikelijk, zegt Sharon Saline, PsyD, een psycholoog die gespecialiseerd is in ADHD. “Veel stellen met ADHD hebben onverenigbare normen voor netheid en organisatie,” zegt ze. Het kan beide partners gefrustreerd achterlaten.

Wat te doen. Maak een lijst van wat jullie allebei als probleemgebieden of triggers zien. Kies er een uit om aan te werken. Maak een systeem om de organisatie te verbeteren.

“Misschien is het een kleurcodering, misschien zijn het aparte dozen op alfabetische volgorde,” zegt Saline.

Als er spanning is over wie de klusjes doet

“Soms heb ik het gevoel dat ik de huishoudelijke taken onevenredig zwaar op me moet nemen en een plan moet maken”, zegt Teri Schroeder, een therapeut die samen met haar man William, die ADHD heeft en ook therapeut is, de adviespraktijk Just Mind runt in Austin, TX.

Teri neemt de leiding omdat William er niet aan denkt. Als zij dat niet doet, komt er niets van terecht. “Ik moet alles managen en delegeren,” zegt ze.

Dit is typerend voor relaties die worden beïnvloed door ADHD, zegt Chad Perman, een gediplomeerd huwelijks- en gezinstherapeut in Bellevue, WA. “De partner die geen ADHD heeft, doet vaak veel meer in het huishouden en de opvoeding, omdat hij of zij veel georganiseerder en betrouwbaarder is en in staat is om taken binnen een redelijke tijd af te ronden.

Je kunt in een “ouder-kind relatie” terechtkomen, waarbij je partner het gevoel heeft dat hij de verantwoordelijke “ouder” moet zijn en jij in de rol van onverantwoordelijk “kind” glijdt. Dat kan frustrerend zijn voor jullie allebei.

Wat te doen. Maak een strategie met je partner. Spreek af voor welke taken je verantwoordelijk bent. Stel reminders in op je telefoon om ervoor te zorgen dat je ze afkrijgt.

Als je iets belangrijks vergeet

Vergeetachtigheid kan frustrerend zijn, zegt Teri Schroeder. “Soms stuur ik William naar Trader Joe’s om twee dingen te halen. Dan duurt het langer en komt hij terug met maar één van de spullen.”

Als het iets kleins is, haalt ze haar schouders op en lacht ze er zelfs om, wat helpt. “Het is minder grappig als ik me zorgen maak of hij misschien vergeet de katten eten te geven als ik de stad uit ben of dat de hond zonder water komt te zitten,” zegt ze.

Max Cox weet dat zijn verstrooidheid en vergeetachtigheid een probleem kunnen zijn. “Ik kan afspreken iets voor mijn vrouw op de post te doen en dan vergeten dat op tijd te doen — of er helemaal niet aan denken,” zegt hij.

Hij voelt zich slecht omdat hij zich niet aan zijn woord houdt. “Ze moet op me kunnen rekenen,’ zegt hij. “Het is moeilijk om iemand te vertrouwen op wie je niet kunt rekenen. Het moet pijn doen om je vertrouwen in je echtgenoot in twijfel te trekken.”

Wat moet je doen? Probeer lijsten te maken. Streep elk item door als het klaar is. Stel herinneringen en meldingen in op je telefoon.

Wanneer je partner zich niet geliefd voelt

Als je dingen vergeet die belangrijk zijn voor je partner of geen aandacht schenkt aan hun behoeften, kan hij/zij het gevoel krijgen dat je niet om hem/haar geeft. “Dit komt vaak voor in relaties met ADHD,” zegt Ned Hallowell, MD, een psychiater en internationaal spreker over ADHD. De oorzaak is neurologisch, zegt hij, maar het wordt vaak geïnterpreteerd als een gebrek aan liefde.

Dit overkomt Teri Schroeder wanneer William niet volledig aanwezig is. “Soms loopt hij te snel, en is hij afgeleid en vergeetachtig en verliest hij het bewustzijn van waar ik ben,” zegt ze.

“Als we naar een bar gaan en hij vrienden ziet, verliest hij me vaak uit het oog en merkt hij het misschien niet als ik een drankje nodig heb of vast kom te zitten in een menigte.” Ook al weet ze dat het niet opzettelijk is, ze heeft het gevoel dat het hem niet kan schelen.

“Ik vind het vervelend dat dit bij haar gebeurt, want het is geen indicatie van mijn intentie,” zegt William. Hij is gewoon op overbelasting, dus hij beweegt sneller – en mist sommige dingen.

Wat te doen. William en Teri zeggen dat het helpt om zich rustig uit te drukken, in plaats van de ander te beschuldigen of zich defensief te laten voelen. “Dan kunnen we samen problemen oplossen,” zegt William. Als de partner met ADHD kun je ook activiteiten proberen die de mindfulness verbeteren.

Wanneer je je gedachten eruit flapt

ADHD kan invloed hebben op hoe je communiceert met je partner. Je kan zeggen wat er in je opkomt, moeite hebben om aanwezig te zijn in een gesprek, of in de rede vallen.

“Deze dingen worden meestal ervaren door de niet-ADHD partner als onbeleefd, afwijzend, of kwetsend gedrag,” zegt Perman.

“Veel stellen met ADHD worstelen met emotionele woedeaanvallen en heftige ruzies”, zegt Saline.

Wat te doen. Denk na voordat je iets zegt. Neem op verhitte momenten een time-out. Koel af en kom dan weer bij elkaar om erover te praten.

Wat de bron van de spanning ook is, maak als koppel elke week tijd vrij om samen actief te luisteren, stelt Perman voor. Maak samen strategieën voor terugkerende problemen. Zoek naar humor in de situatie wanneer u kunt. Pauzeer als de emoties hoog oplopen. Focus op de positieve of complementaire eigenschappen van elkaar.

Adviescomité FDA verwerpt nieuw ALS-medicijn

0

Een adviescommissie van de FDA is er niet van overtuigd dat een nieuw medicijn tegen ALS effectief is.

Adviespanel FDA verwerpt nieuw ALS-medicijn

Door Pauline Anderson

31 maart 2022 C Een panel van deskundigen dat de FDA adviseert, heeft ternauwernood gestemd voor het afwijzen van een nieuw medicijn bedoeld voor de behandeling van ALS.

Zes van de 10 leden van het FDA Peripheral and Central Nervous System Drugs Advisory Committee besloten dat er niet genoeg bewijs is om goedkeuring van het medicijn van Amylyx Pharmaceuticals te ondersteunen? Het bewijs van een enkele proef is onvoldoende, zei het panel.

Het lot van het geneesmiddel, en de stemming van het panel, wordt nauwlettend in de gaten gehouden omdat er een grote behoefte is aan nieuwe behandelingen voor deze verwoestende ziekte. Leden van het comité zeiden dat ze geroerd waren door de hartstochtelijke getuigenissen van patiënten, verzorgers en anderen. Maar zij geloven dat het bewijs niet voldoet aan de vereiste norm voor FDA goedkeuring.

“Ons werd gevraagd te zoeken naar substantieel bewijs van overtuigingskracht en robuustheid, en ik denk dat deze ene proef niet helemaal aan die lat voldoet en problematisch was,” zei Kenneth Fischbeck, MD, onderzoeker bij het National Institute of Neurological Disorders and Stroke.

“Het zou een slechte dienst bewijzen aan patiënten en hun families om een behandeling goed te keuren waarvan het nut onzeker is,” zei Fischbeck.

De stemming van het comité is niet bindend. Hoewel de FDA vaak de beslissingen van zijn adviseurs volgt, keurde het agentschap vorig jaar een controversieel nieuw geneesmiddel voor Alzheimers goed nadat een gelijkaardig adviescomité ertegen had gestemd.

Fase III studie in de maak

Dit nieuwe ALS medicijn heeft aangetoond de achteruitgang veroorzaakt door amyotrofe laterale sclerose, ook bekend als de ziekte van Lou Gehrigs, te vertragen,

aldus Jamie Timmons, MD, hoofd wetenschappelijke communicatie bij Amylyx Pharmaceuticals.

Uit de studie bleek dat het geneesmiddel de achteruitgang met 25% vertraagde in vergelijking met patiënten die een placebo innamen. Die verandering wordt beschouwd als klinisch betekenisvol.

Dit is de eerste keer dat een behandeling een voordeel heeft aangetoond op zowel functie als overleving bij ALS, de twee belangrijkste maatstaven bij een meedogenloos progressieve, dodelijke ziekte, zei Joshua Cohen, mede-CEO en mede-oprichter van Amylyx.

Tijdens de vergadering zeiden ALS-patiënten dat ze bereid waren om een groter risico te aanvaarden voor de mogelijkheid om zelfs maar een beetje meer tijd met hun dierbaren te hebben en betoogden dat het geneesmiddel twee verbindingen bevat die al beschikbaar zijn. Ze pleitten ervoor dat de FDA zijn flexibiliteit in de regelgeving zou gebruiken om dit experimentele medicijn goed te keuren.

Het FDA-panel heeft echter een aantal problemen met de proef aan de orde gesteld. Deze problemen betroffen onder meer de kleine steekproef en het ontbreken van overlevingskansen na 24 weken.

Veel panelleden zeiden te hopen dat een lopend fase III-onderzoek meer uitsluitsel zal geven omdat het zo veel groter is. De resultaten van dat onderzoek worden begin 2024 verwacht.

De voordelen van borstvoeding voor moeder en kind

0

arts geeft u een overzicht van borstvoeding, inclusief de voordelen, uitdagingen en mogelijke oplossingen.

Borstvoeding is het geven van moedermelk aan je baby, meestal direct uit je borst. Het wordt ook wel borstvoeding genoemd. De beslissing om borstvoeding te geven is een persoonlijke zaak. Het is ook een beslissing die waarschijnlijk de mening van vrienden en familie zal oproepen.

Veel medische deskundigen, waaronder de American Academy of Pediatrics (AAP) en het American College of Obstetricians and Gynecologists (Amerikaans College van Verloskundigen en Gynaecologen), raden aan om 6 maanden lang uitsluitend borstvoeding te geven (geen flesvoeding, vruchtensap of water). Na de introductie van andere voedingsmiddelen wordt aanbevolen borstvoeding te blijven geven gedurende het eerste levensjaar van de baby.

Hoe vaak u uw baby borstvoeding moet geven, hangt af van het feit of uw baby de voorkeur geeft aan kleine, regelmatige maaltijden of aan langere voedingen. Dit zal veranderen naarmate uw baby groeit. Pasgeborenen willen vaak om de 2-3 uur voeden. Met 2 maanden is elke 3-4 uur voeden gebruikelijk, en met 6 maanden voeden de meeste baby’s elke 4-5 uur.

Jij en je baby zijn uniek, en de beslissing om borstvoeding te geven is aan jullie.

Tekenen dat je baby honger heeft

Een van de meest voorkomende manieren waarop je baby je laat weten dat hij honger heeft, is door te huilen. Andere tekenen dat je baby klaar is om gevoed te worden zijn:

  • Het likken van de lippen of het uitsteken van de tong

  • Rooting, dat is het bewegen van hun kaak, mond, of hoofd om je borst te zoeken

  • Hun hand in hun mond stoppen

  • Hun mond open doen

  • Poespas

  • Op dingen zuigen

Voordelen van borstvoeding voor de baby

Moedermelk biedt de ideale voeding voor zuigelingen. Het heeft een bijna perfecte mix van vitaminen, proteïne en vet — alles wat je baby nodig heeft om te groeien. En het is allemaal in een vorm die beter verteerbaar is dan zuigelingenvoeding. Moedermelk bevat antilichamen die uw baby helpen virussen en bacteriën te bestrijden. Borstvoeding verlaagt het risico op astma of allergieën. Bovendien hebben baby’s die de eerste 6 maanden uitsluitend borstvoeding krijgen, zonder flesvoeding, minder oorontstekingen, aandoeningen van de luchtwegen en diarree. Ze worden ook minder vaak opgenomen in het ziekenhuis en moeten minder vaak naar de dokter.

Borstvoeding wordt in sommige studies in verband gebracht met een hoger IQ op latere leeftijd. Bovendien helpen de fysieke nabijheid, het aanraken van de huid op de huid en het oogcontact uw baby zich aan u te hechten en zich veilig te voelen. Baby’s die borstvoeding krijgen, hebben meer kans om de juiste hoeveelheid gewicht aan te komen als ze groeien, in plaats van kinderen met overgewicht te worden. De AAP zegt dat borstvoeding ook een rol speelt bij het voorkomen van SIDS (sudden infant death syndrome). Men denkt dat het ook het risico op diabetes, obesitas en bepaalde vormen van kanker verlaagt, maar meer onderzoek is nodig.

Voordelen van borstvoeding voor de moeder

Borstvoeding verbrandt extra calorieën, dus het kan je helpen sneller zwangerschapsgewicht te verliezen. Het hormoon oxytocine komt vrij, waardoor de baarmoeder weer de omvang krijgt van voor de zwangerschap en het kan bloedingen in de baarmoeder na de geboorte verminderen. Borstvoeding verlaagt ook het risico op borst- en eierstokkanker. Het kan ook het risico op osteoporose verlagen.

Omdat u geen flesvoeding hoeft te kopen en af te meten, geen spenen hoeft te steriliseren en geen flessen hoeft te verwarmen, bespaart het u tijd en geld. Het geeft je ook regelmatig de tijd om rustig met je pasgeborene te ontspannen terwijl jullie een band opbouwen.

Zal je genoeg melk aanmaken om borstvoeding te geven?

De eerste paar dagen na de geboorte maken je borsten een ideale “eerste melk” aan. Dat heet colostrum. Colostrum is dik, geelachtig en er is niet veel van, maar er is genoeg om aan de voedingsbehoeften van je baby te voldoen. Colostrum helpt het spijsverteringskanaal van een pasgeborene zich te ontwikkelen en voor te bereiden op het verteren van moedermelk.

Colostrum is de eerste fase van moedermelk, die in de loop van de tijd verandert om je baby de voeding te geven die hij nodig heeft naarmate hij groeit. De tweede fase wordt overgangsmelk genoemd. U maakt deze aan terwijl het colostrum geleidelijk wordt vervangen door de derde fase van moedermelk, de zogenaamde rijpe melk.

U zult beginnen met het maken van overgangsmelk een paar dagen na de geboorte. Na 10 tot 15 dagen na de geboorte, maakt u volwassen melk, die uw baby alle voeding geeft die hij nodig heeft.

De meeste baby’s verliezen een kleine hoeveelheid gewicht in de eerste 3 tot 5 dagen na de geboorte. Dit staat los van de borstvoeding.

Naarmate uw baby meer melk nodig heeft en meer borstvoeding geeft, reageren uw borsten door meer melk aan te maken. Deskundigen raden aan om 6 maanden uitsluitend borstvoeding te geven (geen flesvoeding, vruchtensap of water). Als u flesvoeding geeft, kunnen uw borsten minder melk aanmaken.

Zelfs als u minder dan de aanbevolen 6 maanden borstvoeding geeft, is het beter om korte tijd borstvoeding te geven dan helemaal geen tijd. U kunt met 6 maanden vast voedsel toevoegen, maar ook borstvoeding blijven geven als u melk wilt blijven produceren.

Krijgt je baby genoeg melk?

Veel moeders die borstvoeding geven, vragen zich af of hun baby wel genoeg melk krijgt voor een goede voeding. Als je baby genoeg moedermelk krijgt, moet hij/zij:

  • Niet meer dan 7% van hun geboortegewicht verliezen in de eerste dagen na de bevalling

  • Lijken tevreden voor ongeveer 1-3 uur tussen voedingen

  • Minstens 6 luiers per dag nat met zeer bleke of heldere plas tegen de tijd dat ze 7-10 dagen oud zijn

Wat is de beste positie om borstvoeding te geven?

De beste houding voor jou is die waarbij jij en je baby allebei comfortabel en ontspannen zijn, en je je niet hoeft in te spannen om de positie vast te houden of om borstvoeding te blijven geven. Hier zijn enkele veel voorkomende posities voor het geven van borstvoeding aan je baby:

  • Wieg positie. Leg de zijkant van het hoofdje van je baby in de holte van je elleboog met het hele lichaam naar je toe. Plaats de buik van uw baby tegen uw lichaam zodat hij zich volledig gesteund voelt. Uw andere, “vrije” arm kan u om het hoofdje en de nek van uw baby wikkelen — of door de beentjes van uw baby reiken om de onderrug te ondersteunen.

  • Voetbal positie. Leg de rug van je baby langs je onderarm om je baby als een voetbal vast te houden, waarbij je het hoofdje en de nek in je handpalm ondersteunt. Dit werkt het beste bij pasgeborenen en kleine baby’s. Het is ook een goede positie als u herstelt van een keizersnede en uw buik moet beschermen tegen de druk of het gewicht van uw baby.

  • Zijligging. Deze positie is ideaal voor nachtvoedingen in bed. Op je zij liggen werkt ook goed als je herstellende bent van een episiotomie, een incisie om de vaginale opening te verbreden tijdens de bevalling. Gebruik kussens onder uw hoofd om het comfortabel te maken. Kruip dan dicht tegen uw baby aan en gebruik uw vrije hand om uw borst en tepel in de mond van uw baby te brengen. Zodra uw baby correct is “vastgeklikt”, ondersteunt u het hoofdje en de nek met uw vrije hand, zodat u zich niet hoeft te draaien of te spannen om te blijven zogen.

  • Ga rechtop zitten in een comfortabele stoel met armleuningen. Houd je baby in de holte van je arm tegenover de borst waarmee je hem gaat voeden. Ondersteun het hoofdje met uw hand. Breng uw baby over uw lichaam zodat uw buiken naar elkaar wijzen. Gebruik uw andere hand om uw borst in een U-vorm vast te houden. Breng de mond van uw baby naar uw borst en wieg hem dicht tegen u aan, maar leun niet voorover.

  • Deze positie, ook wel biologisch voeden genoemd, is zoals het klinkt. Het is bedoeld om in te spelen op de natuurlijke borstvoedingsinstincten van jou en je baby. Leun achterover, maar niet plat, op een bank of bed. Zorg voor een goede ondersteuning van uw hoofd en schouders. Houd uw baby zo vast dat uw voorkanten elkaar raken. Laat uw baby elke comfortabele houding aannemen, zolang zijn wang maar in de buurt van uw borst is. Help uw baby bij het aanleggen als dat nodig is.

Hoe laat je je baby ‘aanklikken’ tijdens borstvoeding

Plaats uw baby met het gezicht naar u toe, zodat uw baby zich comfortabel voelt en zijn nek niet hoeft te draaien om te voeden. Houd met één hand uw borst vast en streel zachtjes met uw tepel over het onderlipje van uw baby. De instinctieve reflex van uw baby zal zijn om het mondje wijd open te doen. Terwijl u met uw hand het nekje van uw baby ondersteunt, brengt u het mondje dichter rond uw tepel en probeert u uw tepel in het midden van het mondje boven de tong te plaatsen.

U weet dat uw baby goed vastzit als beide lippen rond uw tepel naar buiten zijn gekeerd. Uw baby moet uw hele tepel en het grootste deel van de tepelhof, de donkere huid rond uw tepel, in zijn mond hebben. Hoewel u een licht tintelend of trekkend gevoel kunt hebben, zou borstvoeding niet pijnlijk moeten zijn. Als uw baby niet goed vastzit en de borstvoeding niet in een rustig, comfortabel ritme geeft, duw dan zachtjes met uw pink tussen het tandvlees van uw baby om de zuigkracht te onderbreken, verwijder uw tepel en probeer het opnieuw. Een goede “latching on” helpt pijnlijke tepels voorkomen.

Tips voor nieuwe borstvoedende moeders

Sommige dingen helpen je om je voor te bereiden op het geven van borstvoeding:?

  • Krijg regelmatig prenatale zorg om vroeggeboorte te voorkomen.

  • Vertel uw arts dat u van plan bent borstvoeding te geven en vraag welke ondersteuning de instelling waar u van plan bent te bevallen biedt om u te helpen bij het geven van borstvoeding na de geboorte.

  • Volg een borstvoedingscursus.

  • Vraag je arts om je in contact te brengen met een lactatiekundige, die je de basisbeginselen van borstvoeding kan bijbrengen en je kan helpen als je problemen hebt.

  • Praat met je arts over eventuele gezondheidsproblemen die je hebt of medicijnen die je gebruikt en die de borstvoeding zouden kunnen belemmeren.

  • Vertel uw arts en de zorgverleners in het ziekenhuis dat u zo snel mogelijk na de bevalling borstvoeding wilt geven.

  • Praat met vrienden die borstvoeding geven of sluit je aan bij een steungroep voor borstvoeding.

  • Leg een voorraad aan van de benodigdheden die je nodig hebt voor borstvoeding, zoals borstvoedingsbeha’s en andere artikelen.

Deze tips, die het ABC van borstvoeding worden genoemd, zullen jou en je baby helpen om vertrouwd te raken met het proces:

  • Bewustwording. Let op de hongersignalen van uw baby en geef borstvoeding wanneer uw baby honger heeft. Dit wordt “on demand” voeding genoemd. De eerste paar weken kan het zijn dat u acht tot twaalf keer per 24 uur borstvoeding geeft. Hongerige baby’s bewegen hun handjes naar hun mond, maken zuiggeluiden of mondbewegingen, of bewegen zich naar uw borst toe. Wacht niet tot je baby huilt. Dat is een teken dat ze te veel honger hebben.

  • Wees geduldig. Geef borstvoeding zolang als je baby wil, elke keer. Haast je baby niet tijdens het voeden. Zuigelingen geven over het algemeen 10 tot 20 minuten borstvoeding aan elke borst.

  • Comfort. Dit is de sleutel. Ontspan je terwijl je borstvoeding geeft, dan is de kans groter dat je melk “loslaat” en stroomt. Maak het jezelf gemakkelijk met kussens om je armen, hoofd en nek te ondersteunen en een voetensteun om je voeten en benen te ondersteunen voordat je begint met borstvoeding geven.

  • Zijn er medische overwegingen bij het geven van borstvoeding?

    In een aantal situaties kan borstvoeding schadelijk zijn voor een baby. Hier zijn enkele redenen waarom je geen borstvoeding zou moeten geven:

    • Je bent HIV-positief. Je kunt het HIV virus via de moedermelk aan je kind doorgeven.

    • U actieve, onbehandelde tuberculose heeft.

    • U krijgt chemotherapie voor kanker.

    • Je gebruikt een illegale drug, zoals cocaïne of marihuana.

    • Uw baby heeft een zeldzame aandoening genaamd galactosemie en kan de natuurlijke suiker, genaamd galactose, in de moedermelk niet verdragen.

    • Je neemt bepaalde voorgeschreven medicijnen, zoals sommige medicijnen tegen migraine, Parkinson, of artritis.

    Praat met je arts voordat je borstvoeding gaat geven als je medicijnen gebruikt. Uw arts kan u helpen een weloverwogen beslissing te nemen op basis van uw specifieke medicatie.

    Een verkoudheid of griep mag je er niet van weerhouden borstvoeding te geven. Uw baby krijgt de ziekte niet via de moedermelk en kan zelfs antistoffen binnenkrijgen die helpen de ziekte te bestrijden.

    De AAP stelt ook voor dat – vanaf de leeftijd van 4 maanden – zuigelingen die uitsluitend borstvoeding krijgen en zuigelingen die gedeeltelijk borstvoeding krijgen en meer dan de helft van hun dagelijkse voeding als moedermelk krijgen, oraal ijzer toegediend krijgen. Dit moet zo doorgaan totdat voedingsmiddelen met ijzer, zoals met ijzer verrijkte granen, in de voeding worden geïntroduceerd. De AAP beveelt aan het ijzergehalte bij alle kinderen op de leeftijd van 1 jaar te controleren.

    Bespreek de supplementatie van zowel ijzer als vitamine D met uw kinderarts. Uw arts kan u adviseren over de juiste hoeveelheden voor zowel uw baby als u, wanneer u moet beginnen en hoe vaak de supplementen moeten worden ingenomen.

    Wat zijn de meest voorkomende problemen bij het geven van borstvoeding?

    • Pijnlijke tepels. In de eerste weken van borstvoeding kun je wat pijnlijke tepels verwachten. Zorg ervoor dat je baby goed vastklikt, en gebruik een vinger om de zuigkracht van je baby’s mondje te breken na elke voeding. Dat helpt pijnlijke tepels voorkomen. Als u toch pijnlijke tepels krijgt, zorg er dan voor dat u met elke borst vol genoeg borstvoeding geeft om de melkkanalen te legen. Als u dat niet doet, kunnen uw borsten opgezwollen, gezwollen en pijnlijk worden. IJs of een zakje bevroren erwten tegen pijnlijke tepels houden kan het ongemak tijdelijk verlichten. Het helpt ook om uw tepels droog te houden en ze tussen de voedingen door te laten “drogen aan de lucht”. Uw baby heeft de neiging om in het begin actiever te zuigen. Begin dus met voeden met de minst pijnlijke tepel.

    • Droge, gebarsten tepels. Vermijd zeep, geparfumeerde crèmes of lotions met alcohol erin, want die kunnen de tepels nog droger en gebarsten maken. Je kunt je tepels na een voeding voorzichtig insmeren met pure lanoline, maar was de lanoline er wel voorzichtig af voordat je weer borstvoeding geeft. Als je je bh-kompressen vaak verwisselt, blijven je tepels beter droog. En je mag alleen katoenen bh-pads gebruiken.

    • Zorgen over het produceren van genoeg melk. Een algemene vuistregel is dat een baby die zes tot acht luiers per dag plast, waarschijnlijk genoeg melk binnenkrijgt. Het is beter om moedermelk niet aan te vullen met flesvoeding en je baby nooit gewoon water te geven. Uw lichaam heeft de regelmatige borstvoeding van uw baby nodig om melk te blijven produceren. Sommige vrouwen denken ten onrechte dat ze geen borstvoeding kunnen geven als ze kleine borsten hebben. Maar vrouwen met kleine borsten kunnen net zo goed melk aanmaken als vrouwen met grote borsten. Goede voeding, voldoende rust en een goede hydratatie helpen ook.

    • Melk afkolven en bewaren. Je kunt moedermelk met de hand krijgen of afkolven met een borstkolf. Het kan een paar dagen of weken duren voordat je baby gewend is aan moedermelk in een flesje. Begin dus vroeg met oefenen als u weer gaat werken. Moedermelk kan veilig binnen 2 dagen gebruikt worden als het in de koelkast bewaard wordt. Je kunt moedermelk tot 6 maanden invriezen. Verwarm of ontdooi ingevroren moedermelk niet in de magnetron. Dat vernietigt een deel van de immuunversterkende eigenschappen en het kan ervoor zorgen dat vette delen van de moedermelk superheet worden. Ontdooi moedermelk in de koelkast of in een kom met warm water.

    • Omgekeerde tepels. Een omgekeerde tepel steekt niet naar voren als je in de tepelhof knijpt, de donkere huid rond de tepel. Een lactatiekundige – een specialist in borstvoedingsvoorlichting – kan je tips geven waardoor vrouwen met een omgekeerde tepel toch succesvol borstvoeding kunnen geven.

    • Borstverzwaring. Volheid van de borsten is natuurlijk en gezond. Het gebeurt als je borsten vol melk zitten en zacht en buigzaam blijven. Maar borstzwelling betekent dat de bloedvaten in je borst verstopt zijn geraakt. Dit houdt vocht vast in uw borsten, waardoor ze hard, pijnlijk en gezwollen aanvoelen. Wissel warmte en koude af, bijvoorbeeld met ijspakkingen en warme douches, om milde symptomen te verlichten. Het kan ook helpen om je melk met de hand af te kolven of een borstkolf te gebruiken.

    • Verstopte melkkanaaltjes. Een enkele pijnlijke plek op je borst, die rood en heet kan zijn, kan wijzen op een verstopt melkkanaaltje. Dit kan vaak worden verholpen met warme kompressen en zachte massage van het gebied om de verstopping op te heffen. Vaker borstvoeding geven kan ook helpen.

    • Borstontsteking (mastitis). Deze ontstaat soms wanneer bacteriën in de borst komen, vaak door een gescheurde tepel na het geven van borstvoeding. Als u een pijnlijke plek op uw borst heeft samen met griepachtige symptomen, koorts en vermoeidheid, bel dan uw arts. Antibiotica zijn meestal nodig om een borstinfectie te verhelpen, maar u kunt waarschijnlijk borstvoeding blijven geven terwijl u de infectie hebt en antibiotica neemt. Om de pijn in de borst te verlichten, kunt u vier keer per dag gedurende 15 tot 20 minuten vochtige warmte op de pijnlijke plek aanbrengen.

    • Stress. Overmatig bezorgd of gestrest zijn kan je let-down reflex verstoren. Dat is de natuurlijke afgifte van melk door je lichaam in de melkkanalen. Het wordt in gang gezet door hormonen die vrijkomen als je baby borstvoeding geeft. Het kan ook worden geactiveerd als u uw baby hoort huilen of als u aan uw baby denkt. Blijf zo ontspannen en kalm mogelijk voor en tijdens het zogen — dat kan uw melk helpen om makkelijker te stromen. En dat kan weer helpen om je baby te kalmeren en te ontspannen.

    • Te vroeg geboren baby’s kunnen soms niet meteen borstvoeding krijgen. In sommige gevallen kunnen moeders moedermelk afkolven en deze via een fles of voedingssonde toedienen.

    • Waarschuwingssignalen. Borstvoeding geven is een natuurlijk, gezond proces. Maar bel je dokter als:

      • Uw borsten ongewoon rood, gezwollen, hard of pijnlijk worden.

      • U heeft een ongewone afscheiding of bloeding uit uw tepels.

      • Je bent bezorgd dat je baby niet aankomt of niet genoeg melk krijgt.

    Waar kan ik hulp krijgen bij borstvoeding?

    Op beelden van moeders die hun baby borstvoeding geven, lijkt het eenvoudig — maar sommige vrouwen hebben hulp en begeleiding nodig. Die hulp kan komen van een verpleegster, dokter, familielid of vriend, en het helpt moeders over mogelijke hobbels in de weg heen.

    Vraag vrienden, familie en je huisarts om hulp als je vragen hebt. Waarschijnlijk hebben de vrouwen in je leven dezelfde vragen gehad.

    Ontwikkelingsmijlpalen voor jongens, 14 jaar

    0

    Op 14-jarige leeftijd bereikt je zoon bepaalde mijlpalen. Ontdek waar je op moet letten en hoe je hem kunt beschermen en helpen als hij volwassen wordt.

    Maar op 14-jarige leeftijd is het een veilige gok dat je zoons snel opkomende zelfbesef je zal verbazen en, tegelijkertijd, nieuwe uitdagingen in jullie relatie zal introduceren. Hun relaties met jou, met hun leeftijdsgenoten en zelfs met hun eigen lichaam veranderen en ze zijn verwikkeld in een strijd om bij te blijven en zich te ontpoppen als een sterke jonge volwassene.

    Lichamelijke veranderingen

    Op deze leeftijd is je zoon een tiener. Veranderingen verschillen van persoon tot persoon, maar lichamelijke tekenen kunnen zijn:

    • Een toename in lengte, gewicht, en kracht

    • Een stem die verandert, dieper wordt, en van tijd tot tijd kraakt

    • Ontwikkeling van acne

    • Groei in hun penis en testikels

    • Groei van oksel- en schaamhaar

    • Natte dromen en ejaculaties

    Nogmaals, iedereen is anders, maar als je zoon op z’n 14e nog geen tekenen van puberteit vertoont, wil je misschien een afspraak maken met een dokter voor een lichamelijk onderzoek.

    Veranderingen in denkpatronen

    Uw zoon begint waarschijnlijk complexere denkpatronen te vertonen, hoewel het soms moeilijk kan zijn om die gedachten uit hem te krijgen. Je kunt merken:

    • Ze ontwikkelen sterke sympathieën en antipathieën.

    • Ze lijken soms minder te communiceren.

    • Ze zijn gretig om verhitte ruzies en discussies met je aan te gaan.

    • Ze stellen je veronderstellingen en oplossingen in vraag.

    • Ze raken geïnteresseerd in politiek, filosofie en sociale vraagstukken.

    Sociale veranderingen

    Op 14 jarige leeftijd, zal uw zoon zijn vriendschappen testen en, hoogstwaarschijnlijk, zijn eerste echte seksuele gevoelens. Hij zal zeer waarschijnlijk te maken krijgen met de druk van leeftijdsgenoten om alcohol, tabak en drugs te proberen. Het is een drukke tijd in hun leven:

    • Ze gaan op in sociale media, sms-en en instant messaging, en waarschijnlijk gamen.

    • Ze tonen meer interesse in, en worden beïnvloed door, hun peer groep.

    • Ze ontwikkelen een gevoel voor stijl en zijn geïnteresseerd in het winkelen voor kleding

    • Ze zullen veel meer tijd doorbrengen met hun vrienden.

    • Hun seksualiteit begint naar boven te komen.

    • Ze zullen meer slaap nodig hebben.

    • Ze zullen waarschijnlijk bezig willen blijven met allerlei activiteiten.

    • Zij zullen zowel mannelijke als vrouwelijke vrienden hebben en kunnen een brede sociale kring hebben.

    • Ze kunnen in verlegenheid gebracht worden door jou en door hun familie in het algemeen.

    Emotionele veranderingen

    In deze fase van je zoons leven, zitten ze midden in de puberteit, wat betekent dat hun hormoonspiegels op en neer gaan. Ze krijgen te maken met emotionele veranderingen en gevoelens die nieuw en vreemd zijn. U kunt zien:

    <.

  • Sommige stemmingswisselingen en, soms, kunnen ze depressief en opvliegend zijn.

  • Een focus op zichzelf (waarschijnlijk schommelend tussen momenten van groot zelfvertrouwen en grote onzekerheid)

  • Dat ze voor het eerst verliefd zijn

  • Veilig blijven

    Dit is een tijd waarin je zoon veel keuzes zal moeten maken over met wie hij vrienden wil zijn, wie hij wil volgen en wie hij wil zijn. Zorg voor een open communicatiedeur en praat over plannen voor als je kind eerder opgehaald wil worden, in een compromitterende situatie zit, of anderszins.??Er zijn veel uitdagingen waar je hem bij kunt helpen en een aantal dingen waar je op moet letten:

    Drugsmisbruik.

    Praat met uw zoon over de gevaren van drugs en alcohol, vaping en het gebruik van e-sigaretten. Wees een goede luisteraar als ze met u over deze dingen praten. Probeer niet te oordelen over hun vrienden, want het belangrijkste is om de communicatielijnen open te houden. Wees een goed rolmodel. Vergeet niet dat ze naar je kijken en dat ze je als voorbeeld nemen. Veel van de drugs die tieners misbruiken zijn voorgeschreven medicijnen die ze uit hun eigen huis hebben meegenomen. Misschien wil je die, net als alcohol, achter slot en grendel bewaren.

    Ken hun vrienden.

    Zorg ervoor dat je de kinderen leert kennen met wie je zoon tijd doorbrengt, omdat zij ook kijken en signalen van hen aannemen. Stel hen gerust dat je beschikbaar bent voor een vroege pick-up in het geval dat de groep bezig is met ongepaste activiteiten of activiteiten die zij niet leuk vinden.

    TV en Internet schermtijd.

    Zorg ervoor dat je weet waar je zoon naar kijkt op TV en overweeg om de toegang te beperken tot materiaal dat niet geschikt is voor zijn leeftijd. Het internet is een ander verhaal. Hoewel kinderen het gebruiken voor school en gezonde sociale interactie, zijn er veel mogelijke gevaren aan verbonden, waaronder pesten, seksuele uitbuiting, haatsites en veel pornografie. Praat met uw zoon over de gevaren. Hoe meer u weet over zijn online leven, hoe beter.

    Seks.

    Je 14-jarige zal ongetwijfeld erg gesloten zijn over zijn seksleven. Maar hoe vroeger je open en eerlijk praat over alle aspecten ervan, hoe meer ze naar je toe zullen komen als er seksuele problemen opduiken.

    Vrijheid binnen grenzen

    Op deze leeftijd zal je zoon meer onafhankelijkheid zoeken, en het is belangrijk dat je hem wat ruimte geeft. Laat hem weten dat privileges en vrijheid gepaard gaan met verantwoordelijkheid en respect.

    Zij kunnen u met een zekere minachting behandelen en het gevoel krijgen dat zij alles weten. Aan de andere kant kunnen zij het gevoel hebben dat u heel weinig weet. Matig uw reactie, maar laat hen niet wegkomen met dit gedrag. Zorg ervoor dat u grenzen stelt met consequenties en dat u die ook nakomt.

    Geef uw zoon privileges op basis van prestaties. Ze zijn oud genoeg om klusjes in huis te doen en er mag van hen verwacht worden dat ze die ook doen. Het afmaken van huiswerk en schoolopdrachten moet ook worden verwacht met de belofte van verdiende privileges en extra vrijheid op basis van verantwoordelijkheid.

    Veganistisch dieet: Is het veilig tijdens de zwangerschap?

    0

    Ontdek of het veilig is om veganistisch te eten tijdens de zwangerschap en wat de bezorgdheid hierover is.

    Er zijn enkele voedingsstoffen die essentieel zijn tijdens de zwangerschap die moeilijker te krijgen zijn uit plantaardige bronnen. Een goed gepland veganistisch dieet kan echter alles leveren wat je nodig hebt tijdens alle fasen van je leven, ook als je zwanger bent of borstvoeding geeft.

    Bovendien kan een dieet met veel fruit en groenten je helpen beschermen tegen bepaalde zwangerschapscomplicaties, zoals zwangerschapsvergiftiging (pre-eclampsie) (hoge bloeddruk) en zwangerschapsdiabetes. Een plantaardige voeding tijdens de zwangerschap kan ook het risico op bepaalde kinderziektes zoals astma, eczeem, diabetes en zelfs sommige vormen van kanker verminderen.

    Als je bang bent dat je niet alle voedingsstoffen binnenkrijgt die je nodig hebt, kun je een diëtist raadplegen die ervoor kan zorgen dat je alle essentiële voedingsstoffen binnenkrijgt tijdens je zwangerschap.

    Voordelen van een veganistisch dieet tijdens de zwangerschap

    Een veganistisch dieet kan voordelen bieden voor zowel jou als je baby, waaronder:

    Minder risico op zwangerschapsvergiftiging. Zwangerschapsvergiftiging is een ernstige zwangerschapscomplicatie die gepaard gaat met hoge bloeddruk en orgaanschade. Uit een onderzoek van de medische dossiers van 775 veganistische moeders die gezond waren, goede prenatale zorg kregen en hun dieet aanvulden met vitamines, bleek dat slechts één moeder zwangerschapsvergiftiging ontwikkelde. Pre-eclampsie wordt vaak in verband gebracht met een snelle gewichtstoename en het eten van voedsel met veel verzadigde vetten. Een gezond veganistisch dieet kan beschermen tegen het ontwikkelen van zwangerschapsvergiftiging.

    Verlaagd risico op zwangerschapsdiabetes. Veganistische diëten die rijk zijn aan vezels, waaronder fruit, groenten en volle granen, en weinig verzadigd vet bevatten, kunnen het risico op overmatige gewichtstoename en zwangerschapsdiabetes verminderen. Als je zwangerschapsdiabetes hebt, kan een veganistisch dieet je kans op een keizersnede verkleinen. Het kan ook je behoefte aan insuline verminderen.

    Verminderd risico op sommige neurale buisdefecten en hersentumoren. Neurale buisdefecten, aangeboren afwijkingen van de hersenen, de wervelkolom of het ruggenmerg, worden in verband gebracht met een hoge nitraatinname tijdens de zwangerschap. Aangezien gerookt vlees en gerookte vis in de meeste diëten de belangrijkste bronnen van nitraten zijn, verminderen veganistische diëten dit risico.

    Risico’s van een veganistisch dieet tijdens de zwangerschap

    Een veganistisch dieet tijdens de zwangerschap moet gezond, gevarieerd en goed gepland zijn. Zo niet, dan zal het waarschijnlijk essentiële voedingsstoffen missen. Veganistische diëten met een tekort aan voedingsstoffen zoals eiwitten, vitamine B12, vitamine D, calcium, DHA en ijzer verhogen het risico dat je baby een laag geboortegewicht heeft of aangeboren afwijkingen vertoont.

    Veganistische diëten moeten het volgende bevatten, vooral als je zwanger bent:?

    • Vitamine B-12. Deze komt niet voor in de meeste plantaardige voedingsmiddelen, dus zorg voor een supplement. Vitamine B-12 zit in alle standaard prenatale supplementen.

    • IJzer. Plantaardige bronnen van ijzer zijn onder andere bonen, donkergroene groenten, gedroogd fruit, noten en zaden. Het kan nog steeds nodig zijn om supplementen in te nemen, vooral in de tweede helft van je zwangerschap.

    • Voedingsstoffen zoals zink en jodium. Deze zitten in sommige groenten en prenatale supplementen.

    • Calcium. Planten die rijk zijn aan calcium zijn spinazie, collard greens, en boerenkool.

    • Omega-3 vetten. Deze gezonde vetten zijn te vinden in voedingsmiddelen zoals walnoten, chia zaden, en edamame.

    • Eiwit. Zwangere vrouwen hebben in het tweede en derde trimester dagelijks ongeveer 70 gram eiwitten nodig. Plantaardige voedingsmiddelen met veel eiwitten zijn bonen, tofu, volle granen en groenten.

    • Vitamine D. Als je niet genoeg vitamine D uit zonlicht krijgt, heb je misschien een supplement nodig.

    Tips voor een Gezond Veganistisch Dieet

    Volg deze richtlijnen om ervoor te zorgen dat uw veganistisch dieet gezond is en aan al uw voedingsbehoeften tijdens de zwangerschap zal voldoen:

    Eet een verscheidenheid aan voedingsmiddelen. Zorg ervoor dat het grootste deel van het voedsel dat je eet minimaal bewerkt is. Neem veel verschillende groenten, fruit en volle granen op.

    Beperk plantaardige vetten. Kies plantaardige vetten zorgvuldig en zorg ervoor dat u veel omega-3 vetten binnenkrijgt. Beperk transvetten en tropische oliën zoals kokosnoot-, palm- en palmpitolie.

    Zorg voor voldoende calcium en vitamine D. Eet veel planten die rijk zijn aan calcium. Geen enkele voeding kan vitamine D leveren, dus zorg ervoor dat je niveaus voldoende zijn.

    Vul vitamine B-12 aan. Aangezien vitamine B-12 voornamelijk uit dierlijke bronnen komt, zult u deze regelmatig moeten aanvullen.

    Uw dochter op 14: Mijlpalen

    0

    Uw 14-jarige dochter zit middenin veel fysieke en emotionele veranderingen. U kunt haar helpen zelfverzekerd en veilig te zijn terwijl ze onafhankelijker wordt.

    Hun lichaam

    De puberteit bij meisjes begint tussen 8 en 13 jaar en eindigt rond 14 of 15 jaar. De borsten beginnen zich het eerst te ontwikkelen, gevolgd door haargroei onder de armen en in de schaamstreek. Ze zullen waarschijnlijk hun eerste menstruatie krijgen ongeveer 2 jaar nadat hun borsten beginnen te groeien, maar elk meisje is anders. Het is normaal dat ze een beetje vroeger of een beetje later beginnen dan andere meisjes van hun leeftijd.

    Veel andere lichamelijke veranderingen zijn ook aan de gang. Ze hebben waarschijnlijk al een groeispurt gehad, worden langer en ontwikkelen bredere heupen en dijen, en ze kunnen wat acne hebben.

    Hun gevoelens en vrienden

    Meisjes van deze leeftijd worstelen om uit te vinden wie ze zijn en hoe ze erbij horen. Uw dochter kan vragen stellen bij de regels thuis en op school en ze uitdagen. Naarmate ze meer vrijheid willen, beginnen ze zich van u af te keren. Dit is normaal, want ze leren hoe ze onafhankelijker kunnen zijn.

    Meisjes kunnen zowel opgewonden zijn over deze nieuwe fase in hun leven als zich zelfbewust voelen over hun veranderende lichaam. Het is normaal dat jonge meisjes zich zorgen maken over hoe ze eruit zien en meer bezig zijn met hun lichaamsbeeld en kleding. Ze kunnen zich ook angstig voelen en deze emoties kunnen dagelijks veranderen.

    Vanwege deze bezorgdheid – vaak versterkt door de media – kunnen meisjes van deze leeftijd proberen op dieet te gaan. Het is echter geen goed moment om te minderen met eten, omdat ze nog in de groei zijn. Eetstoornissen duiken soms op in de vroege tienerjaren.

    Als ze 14 is, is uw dochter meer betrokken bij de groep leeftijdsgenoten. Acceptatie door hun vrienden is erg belangrijk, en ze vergelijken zichzelf met hun vrienden. Ze kunnen druk voelen om drugs, alcohol of sigaretten te proberen of om seks te hebben. De meeste tieners sms’en met hun vrienden en zijn actief op sociale platforms zoals Tik-Tok of Snapchat. Ze brengen misschien meer tijd door op sociale media dan je je realiseert en mogelijk ’s avonds laat wanneer je je er niet van bewust bent.

    Je hebt waarschijnlijk gehoord dat tieners humeurig kunnen zijn, en jouw 14-jarige is niet anders. Ze zijn gefocust op zichzelf, gaan heen en weer tussen zelfvertrouwen en zelftwijfel. Ze kunnen zelfbewust zijn omdat ze het gevoel hebben dat ze in het middelpunt van de belangstelling staan. Hormonale veranderingen, worstelingen met het zelfbeeld, acceptatie door vrienden en een grotere afstand tot jou kunnen allemaal een rol spelen.

    School is het middelpunt van het leven van je 14-jarigen, en op hun leeftijd krijgen ze meer verantwoordelijkheid en meer stress. Het is aan hen om naar hun lessen te gaan, opdrachten uit te voeren en naschoolse activiteiten te organiseren, terwijl ze moeten omgaan met vrienden, hogere verwachtingen en veel afleidingen.

    Hun groeiende hersenen

    Kinderen maken verschillende tempo’s door, maar ze ontwikkelen het vermogen om abstract te denken en hebben een sterker gevoel voor goed en kwaad. Ze zijn in staat om op lange termijn te denken en doelen voor zichzelf te stellen.

    Soms komen aandachts- of leerproblemen nu aan het licht door de zwaardere eisen van het schoolwerk in de hogere klassen.

    Hun hersenen zijn nog in de groei, en de veranderingen in de hersenen tijdens de tienerjaren kunnen verklaren waarom mentale stoornissen kunnen opduiken. Neem regelmatig contact op met uw dochter om te zien hoe ze zich voelt. Zorg ervoor dat wat op tienerhumeurigheid lijkt, niet iets ernstigers is, zoals depressie. Als u zich zorgen maakt over haar geestelijke gezondheid, praat dan meteen met haar arts.

    Hun veiligheid en gezondheid

    Hoe graag je dochter ook onafhankelijk wil zijn, ze heeft nog steeds je steun en begeleiding nodig, vooral als het gaat om veilig en gezond te blijven.

    • Praat met hen over de gevaren van drugs, drinken, roken, en seksuele activiteit. Wees een rolmodel voor gezond gedrag.

    • Weet altijd waar je tiener is, wanneer hij/zij thuiskomt en met wie hij/zij is. Stel hem/haar gerust dat een vroege pick-up altijd een optie is; als hij/zij zich ongemakkelijk voelt of de groepsactiviteit niet leuk vindt, ben je een telefoontje of sms’je verwijderd.

    • Serveer gezond eten, en eet zoveel mogelijk samen als gezin.

    • Zorg ervoor dat je 14 jarige elk jaar naar de dokter gaat en twee keer per jaar naar de tandarts.

    • Help hen om gezonde manieren te vinden om met stress om te gaan. Deel met hen hoe jij dat doet.

    • Beperk schermtijd tot 2 uur per dag (huiswerktijd niet meegerekend), en wees je bewust van wat je dochter kijkt en leest.

    • Moedig ze aan om elke dag een uur actief te zijn.

    • Dring er bij hen op aan om genoeg te slapen; de meeste tieners doen dat niet. Slaapgebrek maakt het moeilijker om op te letten op school en kan humeurigheid verhogen.

    Meer wat je kan doen

    Conflicten met je jonge tiener zijn natuurlijk. Kies je gevechten. Kies belangrijke zaken, zoals veiligheid en school, om je op te concentreren. Maak je niet zo druk over kleding en haardracht.

    Andere dingen waar je aandacht aan moet besteden:

    • Leer je dochters vrienden en hun ouders kennen.

    • Raak betrokken bij hun school. Ga naar ouderavonden en word lid van de PTA. Zo leer je hun leerkrachten kennen en kom je meer te weten over hun prestaties en gedrag.

    • Als je denkt dat ze een aandachts- of leerprobleem hebben, laat ze dan zo snel mogelijk evalueren.

    • Help hun gevoel van eigenwaarde op te bouwen door hun inspanningen te erkennen, zelfs wanneer dingen niet uitpakken zoals ze hadden gehoopt. Prijs hun daden en niet alleen hun uiterlijk.

    • Wanneer er een conflict is, luister dan naar hun kant en beantwoord alle vragen die ze hebben. Vraag om input en volg enkele van hun suggesties op indien nodig.

    • Ze kunnen zich overweldigd voelen door school en sociale activiteiten. Stel hen gerust dat het OK is om grenzen te stellen.

    • Vraag hun mening over beslissingen in het gezin, en geef hen de kans om meer eigen beslissingen te nemen.

    • Ze zijn oud genoeg om huishoudelijke klusjes te doen — stofzuigen, schoonmaken, tuinieren, hun eigen lunch maken — en meehelpen zal hen helpen zich gewaardeerd en competent te voelen.

      Moedig hen aan om nieuwe uitdagingen aan te gaan, zoals het uitproberen van een sport, ongeacht wat hun vrienden doen en zelfs als ze niet denken dat ze in het team zullen komen.

    • Stel voor dat ze vrijwilligerswerk doen voor een goed doel waar ze in geloven. Ze zullen zich gewaardeerd voelen, en hun gevoel van eigenwaarde zal een boost krijgen.

    • Breng samen tijd door. Doe iets wat jullie allebei leuk vinden. Een goed gesprek kan vanzelf ontstaan.