Dokter vertelt je

Bijwerkingen van ADHD medicatie zijn zelden gevaarlijk, maar ze zijn verontrustend. Weten hoe je moet reageren zal je geruststellen.

De dochter van Elaine Taylor-Klaus kreeg tics in haar gezicht, niet lang nadat ze was begonnen met medicijnen voor ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder).

De tics traden plotseling op toen ze meespeelde in een toneelstuk op school en waren zelfs van achter in de zaal merkbaar, waar haar moeder toekeek. Taylor-Klaus schrok ervan.

“Ik dacht, o jee, wat is er aan de hand?” herinnert Taylor-Klaus zich. “Ik begon te huilen.”

Gelukkig werd Taylor-Klaus snel gerustgesteld. Een vriendin van hetzelfde toneelstuk vertelde haar dat de tics waarschijnlijk het gevolg waren van de medicijnen die haar dochter net was gaan slikken voor ADHD.

Een snel telefoontje naar de dokter bevestigde dit. Haar dochter stopte met de medicatie en de tics verdwenen.

Hoewel tics eng kunnen zijn om te hebben of om naar te kijken, zijn ze niet schadelijk voor de hersenen. Er zijn lichamelijke tics, zoals herhaaldelijk knipperen of met je ogen knipperen, en verbale tics, zoals herhaaldelijk de keel schrapen, boeren, snuiven, of zelfs blaffen. De tics waren er waarschijnlijk al eerder en de medicatie heeft ze opvallender gemaakt.

Hallucinaties zoals het zien van slangen, insecten, of wormen die er niet zijn, zijn een andere zeldzame bijwerking van sommige ADHD medicijnen. En sommige kinderen hebben dramatische gedragsveranderingen, variërend van extreem boos, agressief, angstig, of manisch tot emotioneel vlak en niet reagerend.

Deze bijwerkingen zijn zelden gevaarlijk, maar ze zijn wel verontrustend. Als je weet hoe je moet reageren, zal dat je geruststellen.

Is uw kind in onmiddellijk gevaar?

Het is onwaarschijnlijk dat bijwerkingen van ADHD medicatie het leven of de gezondheid van uw kind op lange termijn in gevaar brengen.

“Gelukkig zijn echt dringende bijwerkingen uiterst zeldzaam”, zegt Glen Elliott, MD, PhD, medisch directeur bij Children’s Health Council in Palo Alto, CA.

Als uw kind moeite heeft met ademhalen of een aanval krijgt, bel dan meteen 112 of ga naar de eerste hulp. Deze symptomen worden hoogstwaarschijnlijk veroorzaakt door ADHD medicatie, maar ze vereisen onmiddellijke medische aandacht.

Wie kan helpen?

Als u weet dat uw kind niet in direct gevaar is, kunt u het beste contact opnemen met de arts.

“De arts die het geneesmiddel voorschrijft (of degene die waarneemt als hij of zij er niet is) of de kinderarts van het kind is meestal de gemakkelijkste bron van hulp,” zegt Elliott. De meeste artsen hebben een 24-uurs pager of een 24-uurs noodlijn die ze kunnen bellen. Houd dit nummer te allen tijde bij u. U kunt het opslaan in uw mobiele telefoon.

Laat het de antwoorddienst weten als je kind hallucinaties, agressie of ernstige stemmingswisselingen heeft. Een arts moet u dan snel terugbellen.

Een apotheker kan u misschien vertellen of het symptoom een bijwerking is, maar u zult toch met een arts moeten praten om te weten wat u eraan kunt doen.

Wat als je het niet eens bent met wat ze je vertellen?

De arts kan je vertellen dat je je kind van de medicatie af moet halen, of hij kan je vertellen dat je op koers moet blijven en dat de bijwerkingen na een paar dagen wel over zullen gaan. Als u verder onderzoek wilt doen, vraag uw arts dan om zijn of haar aanbeveling te onderbouwen.

In sommige gevallen kunt u een second opinion krijgen van een specialist. Die kan u geruststellen of u andere opties geven.

Kunt U stoppen met de drugs?

Als u bezorgd bent over een bijwerking, ja. Maar de meeste bijwerkingen verdwijnen vanzelf als je kind gewend raakt aan het medicijn, zegt Elliott.

“Het mooie van ADHD medicijnen is dat je ze kunt starten en stoppen,” zegt Abigail Schlesinger, medisch directeur van het Child and Family Counseling Center in het Children’s Hospital of Pittsburgh.

Stimulerende medicijnen verliezen hun effect na slechts een paar uur, en bijwerkingen, zelfs hallucinaties, verdwijnen na een dag of twee.

Deze medicijnen zijn onder andere:

• Dexmethylfenidaat (Focalin, Focalin XR)

• Dextroamfetamine (Adderall, Addreall XR, Dexedrine)

• Lisdexamfetamine (Vyvanse)

• Methylfenidaat (Concerta, Daytrana, Metadate, Methylin, Ritalin, Quillivant)

• Gemengde zouten van een amfetamineproduct met één entiteit (Mydayis)

Niet-stimulerende medicatie heeft meer tijd nodig om uit te werken en moet niet abrupt worden gestopt zonder overleg met een arts.

Niet-stimulerende middelen zijn onder andere:

• Atomoxetine (Strattera)

• Clonidine (Kapvay)

• Guanfacine (Intuniv)

Hoe leg je uit wat er aan de hand is met je kind?

Voordat uw kind een nieuw medicijn gaat gebruiken, moet u met hem of haar op een aan de leeftijd aangepaste manier praten over de bijwerkingen. Vertel uw kind dat het zich door de medicatie een tijdje vreemd kan voelen en dat het u moet laten weten hoe het zich voelt. U kunt zeggen: “Vertel me wat je leuk vindt en wat je niet leuk vindt aan de medicijnen. Soms kan een open benadering helpen om betere informatie van uw kind te krijgen.

U moet ook leerkrachten en verzorgers op de hoogte brengen van nieuwe medicijnen.

Als uw kind last heeft van enge bijwerkingen, blijf dan rustig en stel uw kind gerust. Laat ze weten dat u er met hun arts over praat. Vertel ze dat het zal stoppen, dat je er voor ze bent en dat alles goed komt.

Wat als de enge bijwerking aanhoudt?

Praat met je arts over de vraag of de voordelen van het medicijn opwegen tegen de risico’s, zegt Kristin Carothers, PhD, een klinisch psycholoog bij het Child Mind Institute in New York City.

Voor de meeste mensen met ADHD lijkt medicatie samen met gedragstherapie het beste te werken. Maar als de bijwerkingen te veel zijn, kun je andere medicijnen of geen medicatie proberen.

Taylor-Klaus haalde haar zoon van de basisschool van de medicatie af omdat zijn plotselinge, heftige emoties niet de voordelen waard waren die hij kreeg in de vorm van betere aandacht.

“Als hij naar de middelbare school gaat, zal hij waarschijnlijk klaar zijn voor dat soort ondersteuning [medicijnen], zodat hij succesvoller kan zijn, en dan zal de hel deel uitmaken van het gesprek over het in evenwicht brengen van de ups en downs van de medicijnen,” zegt ze.

Alle medicijnen voor ADHD kunnen bijwerkingen hebben. Weet waar u op moet letten voordat uw kind aan een nieuw medicijn begint.

Voordat uw kind voor het eerst een ADHD-medicijn gaat gebruiken of overstapt op een ander medicijn of een nieuwe dosis, noteer dan de gewoonten van uw kind voordat hij met het medicijn begint, zodat u kunt zien of een nieuw gedrag een bijwerking kan zijn. Het is normaal dat er in het begin wat bijwerkingen optreden. Het kan een paar dagen of een paar weken duren voordat het lichaam zich heeft aangepast.

Als er veranderingen zijn die u verontrusten, overleg dan met de arts van uw kind om te beslissen of u met het medicijn moet doorgaan, op een ander medicijn moet overschakelen, de dosering moet aanpassen of met het medicijn moet stoppen.

Bijwerkingen

Moeite met slapen. Het meest voorkomende type medicatie dat wordt gebruikt om ADHD te behandelen zijn stimulerende middelen. Deze medicijnen verhogen de niveaus van chemische stoffen in de hersenen genaamd dopamine en noradrenaline. Het stimulerende effect kan ervoor zorgen dat uw kind problemen heeft met inslapen, vooral wanneer het voor het eerst deze medicijnen gaat gebruiken.

In veel gevallen kunnen de slaapproblemen worden verholpen door het tijdstip waarop het kind de medicijnen inneemt te veranderen of over te stappen van een langwerkend middel op een middel dat enkele uren voor het slapengaan uitgewerkt is.

Sommige kinderen gebruiken niet-stimulerende medicijnen zoals guanfacine (Intuniv, Tenex) en clonidine (Kapvay). Deze medicijnen kunnen het omgekeerde effect hebben en uw kind overdag slaperig maken. De dosis dichter bij bedtijd innemen of in twee doses verdelen kan helpen.

Pijn en misselijkheid. Uw kind kan lichte hoofdpijn, buikpijn of zelfs buikpijn krijgen als het met een nieuw geneesmiddel begint. Deze bijwerkingen verdwijnen meestal na een paar dagen of weken. Het kan helpen als uw kind de medicijnen met voedsel inneemt.

Minder eetlust. Als uw kind stimulerende medicijnen slikt, is het normaal dat het de eerste uren daarna weinig of geen zin heeft om te eten. Dit kan na een paar weken veranderen. Als dat niet het geval is, kunt u proberen het medicijn te geven na een gezond ontbijt. Dan kunnen ze een kleine lunch eten en later op de dag een grotere maaltijd als het effect van het medicijn is uitgewerkt. Praat met de arts als uw kind gewicht verliest.

Prikkelbaarheid of humeurigheid. De effecten van ADHD-medicijnen houden slechts zolang aan als het medicijn in het lichaam van uw kind zit. Afhankelijk van de formule, kan dat 4 tot 12 uur zijn. Als het medicijn uitgewerkt is, kan uw kind een periode van terugslag hebben, waarin het chagrijnig is, vaak rond etenstijd of bedtijd.

Het kan een groot verschil maken als u activiteiten rond deze tijdstippen plant. Wacht bijvoorbeeld met huiswerk maken tot na het eten of neem een rustgevend bad en lees voor het slapengaan. Uw arts kan u ook aanraden om later op de dag een kleine dosis van een korter werkend medicijn in te nemen. Dit wordt ook wel een boosterdosis of een huiswerkpil genoemd.

Flauwvallen en duizeligheid. Naast slaperigheid en prikkelbaarheid kunnen de niet-stimulerende middelen clonidine en guanfacine een daling van de hartslag en de bloeddruk veroorzaken, en dat kan leiden tot flauwvallen en duizeligheid. Een snelle stijging van de bloeddruk kan gebeuren als de medicatie plotseling wordt gestopt, dus niet stoppen met het medicijn zonder te overleggen met hun arts.

Veranderingen in de groei. Er is enige bezorgdheid over de effecten van stimulerende middelen op de groei van kinderen, zowel in lengte als gewicht, vanwege het aanvankelijke verlies van eetlust en een toename van dopamine, die de groeihormonen kan vertragen. Maar het effect, als dat er al is, lijkt tijdelijk te zijn.

Een andere theorie is dat ADHD medicijnen zich richten op metabolische of groeifactoren die de groei van een kind kunnen beïnvloeden.

Sommige onderzoekers hebben gesuggereerd dat het niet de drugs zijn, maar de ADHD zelf die de groei van kinderen beïnvloedt. Maar het onderzoek lijkt deze bewering niet te staven. Eén onderzoek toonde aan dat kinderen met ADHD die geen stimulerende middelen slikken, juist groter zijn dan kinderen zonder ADHD.

Uit een onderzoek uit 2014 van het Boston Childrens Hospital bleek dat kinderen met ADHD die stimulerende middelen slikten geen significante veranderingen in de groei hadden en als volwassenen gemiddeld niet korter waren dan volwassenen die geen stimulerende middelen slikten.

Als uw kind ADHD-medicatie slikt die hem of haar helpt, kan de verbetering in gedrag opwegen tegen de kortetermijneffecten op de groei. Dat is iets wat u moet bespreken met uw kinderarts of psychiater.

Terwijl uw kind ADHD-medicijnen slikt, moet de arts de groei van uw kind nauwlettend in de gaten houden. Het kan nodig zijn om het dieet van uw kind aan te passen, door meer energierijk, voedzaam voedsel en snacks toe te voegen om een eventueel gewichtsverlies te compenseren. In ernstige gevallen kunnen gedurende een korte periode medicijnen worden gebruikt die de eetlust versterken.

Ernstige gevolgen

Hoewel ernstige bijwerkingen zeldzaam zijn, kunnen ze voorkomen. Als u iets opmerkt dat u zorgen baart, bel dan onmiddellijk de dokter. Geef uw kind geen nieuwe dosis totdat u met de arts heeft gesproken.

Hallucinaties. Kinderen die stimulerende middelen gebruiken voor ADHD hebben een kleine kans om stemmen te horen, denkbeeldige dingen te zien, zoals insecten, en gevoelens van paranoia te hebben. Meld elk ongebruikelijk gedrag zoals dit aan uw arts.

Suïcidale gedachten. Sommige kinderen die ADHD hebben kunnen ook lijden aan depressie. Bij kinderen die het niet-stimulerende middel atomoxetine (Strattera) gebruiken, kan het risico op suïcidale gedachten klein zijn. Als u vermoedt dat uw kind dergelijke gedachten heeft, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.

Persoonlijkheidsveranderingen. Wanneer de dosis stimulerende middelen te hoog is, kunnen sommige kinderen in de war raken of zich zombieachtig gedragen. Als uw kind huilerig, teruggetrokken of overmatig verdoofd lijkt, bespreek dan een verandering in de medicatie met uw arts.

Tics. Kinderen die stimulerende medicijnen gebruiken, ontwikkelen soms tics, zoals onwillekeurig knipperen met het gezicht, gezichtsbewegingen of voortdurend keel schrapen. Maar omdat er een verband is tussen het syndroom van Gilles de la Tourette en ADHD (ongeveer 60% van de kinderen met Gilles de la Tourette hebben ook ADHD), is het onduidelijk of de medicijnen de tics veroorzaken of ze alleen maar erger maken. Als een verandering sociale problemen veroorzaakt, praat dan met de arts van je kind over het overschakelen op een niet-stimulerend middel.

Hartproblemen. Hoewel stimulerende middelen veilig zijn gebleken bij gezonde kinderen, kunnen ze een hartaanval of beroerte veroorzaken bij mensen met een verhoogd risico op hartaandoeningen. Bespreek hartaandoeningen, aangeboren hartafwijkingen, symptomen (zoals flauwvallen of een onregelmatige hartslag) of een familiegeschiedenis van hartaandoeningen met de arts voordat uw kind nieuwe medicijnen gaat gebruiken.

Leverbeschadiging. In uiterst zeldzame gevallen kan Strattera geelzucht of leverschade veroorzaken. Waarschuw de arts onmiddellijk als de huid van uw kind geel wordt of als uw kind last heeft van donkere urine, griepachtige verschijnselen of pijn in de bovenbuik.

Bijwerkingen van antidepressiva

Antidepressiva zijn niet goedgekeurd voor de behandeling van ADHD, maar sommige, waaronder bupropion (Wellbutrin), kunnen worden voorgeschreven aan kinderen die niet goed hebben gereageerd op andere ADHD-behandelingen, of die ook lijden aan een stemmingsstoornis zoals angst of depressie.

Bupropion heeft veel van dezelfde mogelijke bijwerkingen als stimulerende middelen, waaronder prikkelbaarheid, verminderde eetlust, slapeloosheid en een verergering van bestaande tics. Bij hoge doses kan het sommige mensen meer kans geven op epileptische aanvallen en kan het hallucinaties veroorzaken.

De meeste kinderen hebben van tijd tot tijd driftbuien. Maar wanneer gaan ze de grens over en wordt het iets anders?

De meeste kinderen maken ruzie, werken niet mee en zijn af en toe ongehoorzaam aan het gezag. Maar als die woede en vijandigheid vaak voorkomen – wat leidt tot andere problemen met vriendjes, op school of thuis – is er reden tot bezorgdheid.

Terwijl ouders en verzorgers driftbuien bij peuters en kleuters kunnen negeren, is het moeilijker om ze op latere leeftijd van je af te schudden. Agressieve oudere kinderen kunnen een gevaar vormen voor zowel anderen als voor zichzelf.

Wat is ‘normaal’?

Een typische driftbui kan optreden wanneer een jong kind moe of gefrustreerd is, of tijdens dagelijkse routines zoals bedtijd, etenstijd, of aankleden.

Wat niet typisch is, is wanneer de uitbarsting uit het niets komt, of zo intens is dat het kind uitgeput raakt. Als het regelmatig gebeurt, moet dat een rode vlag zijn.

Sommige dingen die reden tot bezorgdheid kunnen geven zijn:

Vijandigheid tegenover mensen, voorwerpen, of beide. Het is mogelijk dat een kind af en toe uit frustratie een verzorger wil slaan of schoppen. Maar als het in meer dan de helft van de driftbuien van het kind gebeurt, kan er een probleem zijn.

Uw kind probeert zichzelf te verwonden. Hij probeert misschien iets te doen zoals:

• Zichzelf bijten

• Krabben zichzelf

• Knallen met hun hoofd tegen de muur

• Proberen hun voet te bezeren door ergens tegenaan te schoppen.

Uw kind kan zichzelf niet kalmeren. Met andere woorden, je moet ze uit de omgeving halen of ze iets beloven na bijna elke driftbui om het onschadelijk te maken.

Talloze driftbuien. Thuis betekent dat 10-20 uitbarstingen per maand. Als het vijf keer per dag gebeurt op meer dan één dag, is dat ook reden tot bezorgdheid.

Zeer lange uitbarstingen. Als de driftbuien langer dan 25 minuten duren, kan dat wijzen op een onderliggend probleem.

?

Waarom gebeurt dit?

Een kind kan regelmatig uitvallen vanwege:

• ADHD

• Anxiety

• Een leerstoornis

• Problemen met sensorische verwerking

• Autisme

Iets genaamd verstorend gedrag stoornis kan ook de oorzaak zijn. Dit is meer dan een driftbui. Het kan een patroon van handelingen inhouden dat het dagelijks leven verstoort. Het kan omvatten:

• Vechten tegen

• Wreedheid

• Arguing

• Verzet tegen autoriteit

Twee van de meest voorkomende storende gedragsstoornissen zijn oppositioneel-defiant gedrag (ODD) en gedragsstoornis (CD).

Kinderen met ODD kunnen tekenen vertonen van hatelijk, gemeen of wreed zijn tegen anderen.

Ze zijn vaak vijandig en besteden veel tijd aan ruzie maken of het trotseren van autoriteit. Als ze ouder worden, kunnen ze vaker last hebben van angst of depressie.

Kinderen met CD kunnen opgroeien en problemen krijgen in het dagelijkse leven met vrienden of thuis. Hun voortdurende storende of gewelddadige gedrag kan bestaan uit pesten, het gebruik van wapens, het vernielen van eigendommen, stelen en liegen.

Als u zich zorgen maakt over het gedrag van uw kind, praat dan met uw kinderarts. Hij of zij kan u doorverwijzen naar een psychiater of psycholoog, indien nodig. Vroegtijdige behandeling kan helpen en kan gericht zijn op doelen zoals je kind leren om op een meer gepaste manier om te gaan met boosheid en frustratie.

Als je denkt dat je kind misschien ADHD heeft, haal dan even adem. Het kan iets minder ernstigs zijn.

ADHD is een van de meest gediagnosticeerde gedragsstoornissen bij kinderen in de VS. Maar sommige deskundigen denken dat ADHD te vaak wordt gediagnosticeerd, vooral bij onrijpe kinderen.

Deskundigen zeggen dat kinderen die de jongste in hun klas zijn, meer kans hebben om de diagnose ADHD te krijgen dan hun oudere klasgenoten. Een recent onderzoek toonde aan dat jongens die aan het eind van een bepaalde leeftijdsgrens geboren zijn (bijvoorbeeld geboren in december als de grens op 1 januari ligt) 30% meer kans hadden om de diagnose ADHD te krijgen. In dezelfde studie hadden meisjes die aan het einde van een lagere school zijn geboren 70% meer kans om de diagnose ADHD te krijgen.

Aangezien ADHD een neurologische aandoening is die hersenverschillen veroorzaakt die niets te maken hebben met leeftijd of geboortedatum, wordt volgens sommigen onvolwassenheid vaak verward met ADHD.

Er kan wel een heel jaar verschil zitten tussen de oudste en de jongste kinderen in een klas. Volgens Anson Koshy, assistent-professor in de kindergeneeskunde aan de McGovern Medical School van de University of Texas Health Science Center in Houston, kan er een groot verschil in ontwikkeling zijn tussen deze groepen.

Jongere kinderen hebben het misschien moeilijker om op te letten of stil te zitten, vooral in vergelijking met hun oudere leeftijdsgenoten. En dit leeftijdsadequate gedrag kan worden aangezien voor ADHD, aldus Koshy.

Als je niet zeker weet of je kind ADHD heeft of gewoon onvolwassen is, zijn er een aantal dingen die je kunnen helpen om het te weten.

Jonge kinderen? Kijken en Wachten

ADHD kan al vanaf de leeftijd van 4 jaar worden vastgesteld, maar veel deskundigen, waaronder Koshy, zeggen dat een vroege diagnose een vergissing kan zijn voor de meeste zeer jonge kinderen.

Vooral peuters en kleuters hebben vaak problemen met hun impulscontrole en hebben moeite om zich te concentreren en bij de les te blijven, zegt Koshy. Maar de meeste kinderen groeien er overheen. Slechts 5% tot 10% van de kleuters met ADHD-achtige symptomen wordt later gediagnosticeerd met ADHD.

Kijk buiten de klas

Leraren zijn vaak de eersten die suggereren dat een kind ADHD zou kunnen hebben. Dat is logisch, omdat zij het kind zo’n groot deel van de dag zien. Maar onderzoek toont aan dat leraren eerder ADHD vermoeden bij de jongste kinderen in hun klas.

Ze realiseren zich misschien niet dat onvolwassenheid of een ander probleem, zoals een leerstoornis, de echte reden kan zijn dat een kind moeite heeft met opletten tijdens de lessen, zegt Koshy.

Bovendien hebben jongere kinderen een kortere aandachtsspanne en hebben ze veel kansen nodig om te bewegen. Als je kind in een klas zit met weinig pauzes of weinig beweging (zoals in de pauze of tijdens de lessen lichamelijke opvoeding), kan het zijn dat hij of zij ongeduldig wordt of de aandacht verliest.

Daarom is het belangrijk om ook naar het gedrag van je kind buiten school te kijken.

Ik vraag bezorgde ouders: Hoe ziet het ochtendritueel van uw kind eruit? Hoe zit het met etenstijd, speeltijd en buitenschoolse activiteiten? Koshy zegt.

Als je zoon of dochter moeite heeft om zich te concentreren, stil te zitten of zelfbeheersing te tonen thuis en in het weekend, is dat meer een teken dat hij of zij misschien ADHD heeft.

Diagnose niet overhaasten

Omdat er geen laboratoriumtesten zijn voor ADHD, stelt een deskundige (zoals een kinderarts, psycholoog, neuroloog of psychiater) een diagnose op basis van de symptomen van uw kind en door te kijken naar andere dingen, zoals de familiegeschiedenis en gezondheidsgeschiedenis van uw kind.

Uw arts of therapeut zal u vragen hoe uw kind zich gedraagt en zal ook de leerkracht van uw kind – en mogelijk andere familieleden – om input vragen, zegt Nicole Brown, MD, een kinderarts in het Childrens Hospital at Montefiore in New York City.

Dat proces kan tijd kosten. De arts of therapeut van uw kind kan uw kind gedurende enkele maanden evalueren om te zien of het gedrag verandert naarmate het ouder wordt of naarmate de omstandigheden veranderen (bijvoorbeeld tijdens de zomervakantie).

Vraag bij twijfel over een diagnose om een second opinion.

Vraag het aan de arts van uw kind: Voelt u zich comfortabel bij het stellen van de diagnose ADHD? Heeft u ervaring met het stellen van de diagnose en welke methoden gebruikt u? Brown zegt. Als het antwoord nee is, zoek dan hulp bij iemand die ervaring heeft met de behandeling van kinderen met ADHD.

Het is ook belangrijk om andere oorzaken te overwegen, zoals leerstoornissen. Psycho-educatieve testen zijn een objectieve manier om de sterke en zwakke punten van je kind in het onderwijs te vergelijken met andere kinderen van hun eigen leeftijd. Vraag de dokter of school van uw kind ernaar.

Focus op Gedrag

Meer dan 90% van de kinderartsen schrijven kinderen medicatie voor nadat ze de diagnose ADHD hebben gekregen. Medicijnen kunnen effectief zijn voor kinderen met ADHD. Maar ze kunnen ernstige bijwerkingen hebben, zoals slaapproblemen en problemen met de eetlust. Medicatie moet dus alleen worden gebruikt voor kinderen die zeker ADHD hebben en die ten minste de basisschoolleeftijd hebben, aldus Koshy.

Gedragstherapie is vaak een betere eerste stap.

Het is bewezen dat therapie kinderen met ADHD helpt, maar ook kinderen die gewoon onvolwassen zijn, aldus Koshy.

Als je een therapeut zoekt, zoek dan iemand die met kinderen van verschillende leeftijden en in verschillende ontwikkelingsstadia heeft gewerkt en die ervaring heeft met ADHD, aldus Brown. Dat verhoogt de kans dat ze uit elkaar kunnen halen of je kind problemen heeft vanwege haar leeftijd of omdat [ze] ADHD hebben.

Oudertraining – dat is het aanleren van gedragsstrategieën om met je kind te communiceren en het te helpen – kan je ook helpen om duidelijk en consequent te zijn in verwachtingen en consequenties.

Vaak maakt oudertraining het grootste verschil voor kinderen, zegt Koshy.

Overweeg een cursus te volgen of een gesprek aan te gaan met een therapeut die gespecialiseerd is in ADHD en gedragsproblemen bij kinderen. Vraag de huisarts van je kind om een aanbeveling.

Terwijl u wacht om erachter te komen wat er met uw kind aan de hand is, kunt u veel doen om haar te helpen het beter te doen en het thuis en op school gemakkelijker te hebben, zegt Brown.