Dokter vertelt je

arts legt uit wat u kunt verwachten als uw dierbare met Alzheimer door de verschillende stadia van de ziekte gaat.

De stadia vallen niet altijd in nette hokjes, en de symptomen kunnen variëren — maar ze kunnen een leidraad zijn en u helpen bij het plannen van de zorg voor uw vriend of familielid. Artsen noemen deze verschillende stadia de progressie van de ziekte.

Er is geen genezing voor de ziekte van Alzheimer, dus het kan helpen om te weten wat u kunt verwachten, zodat u kunt plannen om aan de behoeften van uw dierbare in elk stadium te voldoen. Er zijn geen harde lijnen tussen milde en matige stadia, maar na verloop van tijd kunt u veranderingen verwachten zoals hieronder.

Stadium 1: Normaal Uiterlijk Gedrag

De ziekte van Alzheimer begint meestal geruisloos, met veranderingen in de hersenen die beginnen jaren voordat iemand een probleem opmerkt. Wanneer uw dierbare zich in deze vroege fase bevindt, zal hij of zij geen symptomen hebben die u kunt opmerken. Alleen een PET-scan, een beeldvormende test die laat zien hoe de hersenen werken, kan uitwijzen of hij of zij Alzheimer heeft.

In de volgende zes stadia zal uw vriend of familielid met Alzheimer steeds meer veranderingen in zijn of haar denken en redeneren gaan zien.

Stadium 2: Zeer Milde Veranderingen

U merkt misschien nog steeds niets verkeerds in het gedrag van uw dierbare, maar hij/zij kan kleine verschillen opmerken, dingen die zelfs een dokter niet opmerkt. Dit kan het vergeten van woorden zijn of het misplaatsen van voorwerpen.

In dit stadium vormen de subtiele symptomen van Alzheimer geen belemmering voor het vermogen om te werken of zelfstandig te wonen.

Houd in gedachten dat deze symptomen misschien helemaal geen Alzheimer zijn, maar gewoon normale veranderingen door het ouder worden.

Stadium 3: Milde achteruitgang

Het is op dit punt dat u veranderingen begint op te merken in het denken en redeneren van uw dierbare, zoals:

• Iets vergeten wat ze net gelezen hebben

• Stelt dezelfde vraag keer op keer

• Heeft meer en meer moeite met plannen maken of organiseren

• Kan geen namen onthouden wanneer hij nieuwe mensen ontmoet

U kunt helpen door de “herinnering” van uw dierbare te zijn, door ervoor te zorgen dat ze hun rekeningen betalen en op tijd op hun afspraken zijn. U kunt ook voorstellen dat ze hun stress verlichten door te stoppen met werken en hun juridische en financiële zaken op orde te brengen.

Stadium 4: Gematigde achteruitgang

Tijdens deze periode worden de problemen in denken en redeneren die u in stadium 3 opmerkte duidelijker, en verschijnen er nieuwe problemen. Uw vriend of familielid kan:

• details over zichzelf vergeten

• Hebben moeite om de juiste datum en bedrag op een cheque te zetten

• Vergeten welke maand of seizoen het is

• Moeite hebben met het koken van maaltijden of zelfs met het bestellen van een menu

• Moeite om de telefoon te gebruiken

• Niet begrijpen wat er tegen hen gezegd wordt

• Moeite hebben om taken te doen met meerdere stappen zoals het huis schoonmaken.

Je kan helpen met alledaagse klusjes en hun veiligheid. Zorg ervoor dat ze niet meer rijden, en dat niemand financieel misbruik van ze probeert te maken.

Stadium 5: Matig Ernstige Achteruitgang

Uw dierbare kan beginnen uit het oog te verliezen waar ze zijn en hoe laat het is. Ze kunnen moeite hebben met het herinneren van hun adres, telefoonnummer, of waar ze naar school gingen. Ze kunnen in de war raken over wat voor kleren ze moeten dragen voor de dag of het seizoen.

U kunt helpen door hun kleding ’s morgens klaar te leggen. Het kan hen helpen zich zelf aan te kleden en een gevoel van onafhankelijkheid te behouden.

Als ze dezelfde vraag herhalen, antwoord dan met een gelijkmatige, geruststellende stem. Misschien stellen ze de vraag niet zozeer om een antwoord te krijgen, maar meer om te weten dat u er bent.

Zelfs als uw dierbare zich geen feiten en details kan herinneren, kan hij of zij misschien nog wel een verhaal vertellen. Nodig hen uit om op die momenten hun verbeelding te gebruiken.

Fase 6: Ernstige achteruitgang

Als Alzheimer vordert, kan uw dierbare gezichten herkennen maar namen vergeten. Hij of zij kan iemand ook verwarren met iemand anders, bijvoorbeeld denken dat zijn vrouw zijn moeder is. Er kunnen waanideeën ontstaan, zoals denken dat hij naar zijn werk moet, ook al heeft hij geen werk meer.

Misschien moet je hem helpen naar het toilet te gaan.

Het kan moeilijk zijn om te praten, maar u kunt nog steeds contact met hen maken via de zintuigen. Veel mensen met Alzheimer vinden het heerlijk om muziek te horen, voorgelezen te worden of oude foto’s te bekijken.

In dit stadium kan uw dierbare er moeite mee hebben:

• Zichzelf te voeden

• Slikken

• Kleed je aan

Ze hebben misschien ook:

• Gewichtsverlies

• Huidinfecties

• Longontsteking

• Moeite met lopen

• Veranderingen in hun slaappatroon

Stadium 7: Zeer Ernstige Decline

Veel basisvaardigheden van een persoon met Alzheimer, zoals eten, lopen en rechtop zitten, vervagen in deze periode. U kunt betrokken blijven door uw dierbare te voeden met zacht, gemakkelijk door te slikken voedsel, hem te helpen een lepel te gebruiken en ervoor te zorgen dat hij drinkt. Dit is belangrijk, omdat veel mensen in deze fase niet meer kunnen zeggen wanneer ze dorst hebben.

In deze fase hebben mensen met de ziekte van Alzheimer veel hulp van verzorgers nodig. Veel families merken dat, hoe graag ze het ook zouden willen, ze niet langer thuis voor hun dierbare kunnen zorgen. Als dat zo is, kijk dan eens naar faciliteiten zoals verpleeghuizen die dag en nacht professionele zorg bieden.

Wanneer iemand het einde van zijn leven nadert, kan hospice een goede optie zijn. Dat betekent niet noodzakelijkerwijs dat ze naar een andere locatie moeten verhuizen. Hospicezorg kan overal plaatsvinden. Het is een teambenadering die zich richt op comfort, pijnbestrijding en andere medische behoeften, emotionele zorgen, en spirituele ondersteuning (indien gewenst) voor de persoon en hun familie.

Zorgen voor iemand met Alzheimer kan isolerend zijn, en nog meer tijdens een pandemie. Ontdek welke technologieën u helpen om in contact te blijven met uw dierbaren en de hulp te krijgen die u nodig hebt.

Sociale afstand vergroot dat isolement. Het kan nu ook moeilijker zijn om uw dierbare de gezondheidszorg en ondersteuning te geven die hij of zij nodig heeft. Dit kan stressvol zijn, wat invloed kan hebben op uw geestelijke of lichamelijke gezondheid. En u kunt niet voor iemand anders zorgen als u zich zelf niet goed voelt.

Digitale technologie kan u helpen contact te houden met de buitenwereld, collega’s en dierbaren, en kan u ook de hulp bieden die u nodig hebt om een goede verzorger te zijn.

Apps

Advies en ondersteuning zijn binnen handbereik. Op uw smartphone vindt u apps die u helpen bij de zorg voor uw dierbare en uzelf.

Als de zorg te stressvol wordt, kunt u apps als Calm en Headspace gebruiken. Ze bevatten geleide meditatieprogramma’s om u te ontspannen. Sanvello en Dementia Advisor bieden coaching en ondersteuning, samen met zelfzorgstrategieën.

Hersentraining-apps zoals BrainHQ of CogniFit zorgen voor mentale stimulatie. Dat is belangrijk als je vaak thuis bent met alleen je geliefde als gezelschap. Er zijn nog veel meer nuttige apps, waaronder apps die advies geven over slaap en dieet.

Apps kunnen ook een remedie zijn tegen eenzaamheid. Gratis tools zoals Facebook Messenger en WhatsApp houden je in contact met vrienden en familie, waar ze ook wonen.

Websites

Een paar websites stellen je in staat om contact te leggen met je dierbaren en je te verbinden met hulpbronnen in je lokale gemeenschap als je er niet op uit kunt.

Connect2Affect biedt een quiz om u te helpen erachter te komen of u sociaal geïsoleerd bent. De website heeft ook een lijst met programma’s en diensten om u gezond te houden en sociaal isolement tegen te gaan. Facebook biedt een verscheidenheid aan steungroepen voor mantelzorgers van dementie.

Geheugencafés zijn plaatsen waar mensen met dementie en hun verzorgers samenkomen om naar muziek te luisteren, te socialiseren en een pauze te nemen van het dagelijkse leven. Ze worden meestal gehouden in bibliotheken of coffeeshops, maar tegenwoordig zijn veel cafés ook virtueel.

Veel religieuze organisaties hebben hun diensten ook online gezet. Als je spiritueel bent, kan het gebed en het gemeenschapsgevoel dat je tijdens deze erediensten vindt, je door moeilijke tijden heen helpen.

Fitnesstools

Sportscholen en fitnesscursussen waren vroeger plaatsen waar je naartoe kon gaan om je te ontspannen en andere mensen te ontmoeten. Tijdens de pandemie kunnen ze te riskant zijn om persoonlijk te bezoeken. Maar dat is geen reden om lichaamsbeweging over te slaan. Actief blijven is goed voor je humeur en je gezondheid.

Video workout programma’s zoals SilverSneakers On-Demand en YMCA 360 brengen de sportschool ervaring naar uw computer, smartphone, of TV. Sommige van deze programma’s bieden gratis introductielidmaatschappen aan tijdens COVID-19. Of u kunt op afstand een afspraak maken met een gezondheidscoach of personal trainer om u te helpen gemotiveerd te blijven.

Telehealth

Persoonlijk doktersbezoek kan op dit moment riskant zijn voor oudere volwassenen, die meer kans hebben op gezondheidscomplicaties door COVID. Telehealth brengt deze medische bezoeken bij u thuis. Dit geeft u een manier om de arts van uw dierbare te bereiken wanneer er gezondheids- of gedragsproblemen optreden.

U kunt telehealth gebruiken voor virtuele medische bezoeken of om de arts te bereiken wanneer u advies nodig heeft. Tijdens videochats kan de arts het probleem uit de eerste hand zien en in realtime advies geven. U kunt ook de temperatuur, bloeddruk en andere gezondheidsgegevens van uw dierbare verzamelen en rechtstreeks naar de arts sturen tussen afspraken door.

?

Sites voor videoconferenties

Miljoenen mensen die voor de komst van COVID-19 nog nooit van Zoom hadden gehoord, gebruiken het nu regelmatig voor werkvergaderingen en virtuele reünies. FaceTime en Skype zijn andere videochatprogramma’s. U kunt deze diensten gebruiken om regelmatig bijeenkomsten, happy hours of virtuele diners met vrienden en familie te organiseren.

Arts legt uit wat de oorzaken, symptomen en behandeling zijn van beginnende Alzheimer, een vorm van de ziekte die mensen voor hun 65e treft.

De ziekte van Alzheimer op jonge leeftijd is een vorm van de progressieve, geheugen aantastende hersenaandoening die voorkomt bij mensen voor de leeftijd van 65 jaar. De ziekte komt het vaakst voor als je in de 40 of 50 bent. Maar het komt ook voor dat mensen de ziekte al op hun dertigste krijgen.

De diagnose is meestal schokkend en betekent dat u nu al rekening moet houden met grote veranderingen in de toekomst, zodat u veilig bent en de zorg krijgt die u in de loop van de tijd nodig hebt.

Omdat de ziekte van Alzheimer uw geheugen en uw vermogen om helder te denken en, uiteindelijk, voor uzelf te zorgen, wegneemt, hebt u een sterk steunsysteem nodig. Doe een beroep op familie, vrienden, de plaatselijke afdelingen van de Alzheimer Association en andere groepen om een plan voor de rest van uw leven te maken.

Vroegtijdige symptomen van de ziekte van Alzheimer

De symptomen van beginnende Alzheimer zijn grotendeels dezelfde als die van de late versie van de ziekte. Het begint met kleine geheugenverliesjes en problemen met uw hersenfunctie die erger worden totdat ze uw vermogen aantasten om uw dagelijks leven te leiden. Veranderingen om op te letten zijn onder andere:

• vergeetachtigheid, zoals dingen verkeerd opbergen, niet meer weten welke dag het is, of steeds dezelfde vragen stellen

• Moeite met het oproepen van bepaalde woorden of het gebruik van het verkeerde woord

• Problemen met visuele verwerking, zoals begrijpen wat je leest of het inschatten van afstand

• Onvermogen om complexe maar vertrouwde taken uit te voeren, zoals het volgen van een recept of het balanceren van uw chequeboek

• Moeite met uw normale werk of huishoudelijke activiteiten

• Verdwaalt

• Slecht oordeel

• Stemmings- en persoonlijkheidsveranderingen

• Lichamelijke problemen met spreken, slikken, of lopen

Vroegtijdige Alzheimer Oorzaken

De meeste deskundigen geloven dat de ziekte van Alzheimer wordt veroorzaakt door een opeenhoping van twee eiwitten in de hersenen, amyloïde en tau. Te veel beïnvloedt de manier waarop je denkt.

Wetenschappers moeten nog veel leren over waarom de ziekte bij sommige mensen vroeg begint. In sommige gevallen komt het in families voor en kan het te wijten zijn aan veranderingen in de genen die je van je ouders krijgt.

Vroegtijdige diagnose van de ziekte van Alzheimer

Er is niet één test die bevestigt dat u beginnende Alzheimer heeft. Maar er zijn verschillende manieren waarop uw arts controleert of u het hebt.

Ten eerste zal hij u vragen naar uw medische voorgeschiedenis, inclusief eventuele symptomen waar u nu last van heeft. U zult ook tests ondergaan om uw geheugen te controleren en te zien hoe goed u problemen oplost.

U kunt ook beeldvormend onderzoek krijgen dat naar veranderingen in uw hersenen kijkt en andere oorzaken van uw symptomen kan uitsluiten. Dit kan onder meer een CT-scan zijn, een krachtige röntgenfoto die gedetailleerde beelden van het binnenste van uw lichaam maakt. Of u kunt een MRI-scan krijgen, waarbij magneten en radiogolven worden gebruikt om beelden te maken. Bij PET-scans worden tracers zoals flortaucipir (Tauvid) gebruikt om de hersenen in kaart te brengen en eiwitten op te sporen die in verband worden gebracht met Alzheimer, maar ze zijn duur en worden meestal niet gedekt door Medicare of de verzekering.

Een nieuwe test, de zogenaamde Precivity AD test, kijkt naar de hoeveelheden eiwitten zoals beta amyloid en Apo E in het bloed. De aan- of afwezigheid helpt de waarschijnlijkheid te bepalen of een beeldvormend onderzoek (zoals een PET-scan) plaques in de hersenen kan detecteren. ?

De arts kan ook tests voorstellen die zoeken naar veranderingen in genen die in verband staan met beginnende Alzheimer.

Hoe behandel ik beginnende Alzheimer?

Een belangrijk onderdeel van het omgaan met uw aandoening is om zo positief mogelijk te blijven. Ga door met de activiteiten waar u nog steeds van geniet. Probeer verschillende manieren om te ontspannen, zoals yoga of diep ademhalen.

Houd ook uw lichaam in goede conditie. Zorg ervoor dat u gezond eet en regelmatig beweegt.

Medicijnen kunnen helpen bij sommige symptomen van beginnende Alzheimer. Uw arts kan u medicijnen voorschrijven die helpen bij geheugenverlies, zoals:

• Donepezil (Aricept)

• Galantamine (Razadyne)

• Memantine (Namenda)

• Memantine-donepezil (Namzaric)

• Rivastigmine (Exelon)

Deze geneesmiddelen kunnen uw symptomen een paar maanden tot een paar jaar vertragen of verbeteren. Ze kunnen u meer tijd geven om zelfstandig te leven.

De arts kan ook slaappillen, antidepressiva of kalmerende middelen voorstellen om andere problemen in verband met de ziekte van Alzheimer, zoals slapeloosheid, nachtmerries en angstgevoelens, te beheersen.

Voorbereiding op beginnende Alzheimer

Er zijn plannen die u nu al kunt maken en die u later goed van pas zullen komen. Maak bijvoorbeeld een afspraak met een advocaat om te horen welke regelingen u nodig heeft. Door iemand een “volmacht” te geven kunnen de mensen van wie u houdt beslissingen over uw gezondheid en geld voor u nemen als u dat zelf niet meer kunt.

Het is ook een goed idee om na te denken over hoe u sommige van uw toekomstige ziektekosten zult betalen. U kunt bijvoorbeeld denken aan veiligheidsuitrusting die u thuis nodig hebt of hulp van een professionele verzorger. Bespreek met uw familie uw financiën en hoeveel geld u waarschijnlijk nodig hebt om goede zorg te krijgen.

Dit is ook het moment om een team samen te stellen. Er zullen veel verschillende mensen in zitten. Uw familieleden, vrienden, buren en zorgverleners spelen allemaal een rol. Uw familie en uw arts kunnen u helpen een groep samen te stellen.

Het belangrijkste is om uit te zoeken wat u wilt, een specifiek, realistisch plan te maken, en de mensen om u heen dit te laten weten.

Arts legt uit wat de oorzaken en symptomen zijn van de ziekte van Pick, een vorm van dementie die uw gedrag, persoonlijkheid en spraakvermogen beïnvloedt.

Uw hersenen gebruiken een transportsysteem om de voedingsstoffen die ze nodig hebben te verplaatsen. Dit systeem bestaat uit eiwitten die, net als spoorrails die treinen geleiden, voedingsstoffen daarheen leiden waar ze heen moeten. De eiwitten die de rails recht houden worden tau-eiwitten genoemd.

Wanneer u de ziekte van Pick heeft, werken de tau-eiwitten niet meer zoals ze zouden moeten. Het kan ook zijn dat je er meer van in je hersenen hebt dan andere mensen.

Deze abnormale klonters van tau-eiwitten worden Pick bodies genoemd. Pick bodies “ontsporen” je transportsysteem. Het spoor is niet meer recht, en voedingsstoffen in de hersenen kunnen niet komen waar ze moeten komen. Dit veroorzaakt hersenbeschadiging die niet meer ongedaan kan worden gemaakt.

Ongeveer 50.000 tot 60.000 mensen in de VS hebben de ziekte van Pick. De diagnose wordt meestal gesteld tussen de leeftijd van 40 en 75 jaar, maar de ziekte kan ook voorkomen bij mensen vanaf 20 jaar. Het treft meer mannen dan vrouwen. Mensen van Scandinavische afkomst lopen een iets hoger risico dan anderen om de ziekte te krijgen.

Oorzaken

Tot 25% van de mensen met de ziekte van Pick heeft een gen dat de ziekte veroorzaakt van een ouder gekregen. Experts zijn niet zeker waarom het in andere gevallen gebeurt.

Symptomen

Piklichaampjes vormen zich meestal in de frontale en temporale kwabben van de hersenen. Deze delen controleren je gedrag, persoonlijkheid en spraak. De symptomen manifesteren zich meestal in die gebieden.

U kunt:

• Je agressief gedragen tegenover anderen

• Ongeïnteresseerd zijn in alledaagse activiteiten

• Wees je de hele tijd bewust van alles wat je doet

• Voel je je prikkelbaar of opgewonden

• Heb drastische en snelle stemmingswisselingen

• Heb moeite met het voelen van warmte, sympathie, of zorg voor anderen

• Moeite hebben met ongeplande activiteiten

• Maak overhaaste beslissingen

• Herhaal acties keer op keer

• Zeggen en doen ongepaste dingen

Sommige mensen hebben de hele tijd honger, en sommigen ontwikkelen een ongezonde “zoetekauw” en eten veel meer suiker dan ze zouden moeten.

Problemen met taal treden meestal vroeg in de ziekte op. Pikorganen in het spraakgedeelte van je hersenen kunnen problemen veroorzaken met:

• Het onthouden van namen van gewone objecten

• Kopiëren van eenvoudige vormen met potlood en papier

• Begrijpen van geschreven woorden

• Spreken door haperingen of stiltes

Soms hebben mensen met de ziekte van Pick ook:

• Geheugenverlies

• Problemen met bewegen

• Stijve of zwakke spieren

• Moeite met plassen

• Moeite met coördinatie

Ziekte van Pick vs. Ziekte van Alzheimer

De ziekte van Pick heeft veel van dezelfde oorzaken en symptomen als de ziekte van Alzheimer. Maar er zijn belangrijke verschillen.

In tegenstelling tot mensen met Alzheimer, hebben mensen met de ziekte van Pick:

• eerder in hun leven gediagnosticeerd worden

• Hebben geen hallucinaties of waanvoorstellingen

• Niet de neiging hebben om te verdwalen op bekende plaatsen

• Hebben het moeilijker om hun woorden of de woorden van anderen te begrijpen

• Hebben al vroeg gedragsproblemen (gedragsproblemen komen meestal pas laat bij Alzheimer)

• Hebben niet zo veel problemen met geheugenverlies

Diagnose

Om uit te vinden of u de ziekte van Pick heeft, zal uw arts u vragen stellen over uw symptomen en uw medische geschiedenis doornemen. Dan zullen speciale tests worden gedaan om uw geheugen, gedrag, taal en andere mentale functies te controleren. Dit zijn meestal tests met potlood en papier. U beantwoordt schriftelijke vragen en kunt worden gevraagd om bepaalde voorwerpen te tekenen.

De arts kan u ook een bloedonderzoek aanraden dat naar uw DNA kijkt om te zien of u het gen hebt dat de ziekte van Pick veroorzaakt.

Om een beter beeld te krijgen van wat er in uw hersenen gebeurt, kan uw arts beeldvormende tests bestellen, zoals:

• Magnetic resonance imaging (MRI): Krachtige magneten en radiogolven worden gebruikt om gedetailleerde beelden van uw hersenen te maken.

• Single-photon emissie computertomografie (SPECT) of een positron emissie tomografie (PET) scan: Een radioactieve stof en een speciale camera maken 3-dimensionale foto’s die laten zien welke gebieden van uw hersenen meer of minder actief zijn.

Het is ook mogelijk dat u een lumbaalpunctie ondergaat. Uw arts zal een lange naald gebruiken om een kleine hoeveelheid vocht uit een gebied bij uw ruggengraat te halen voor onderzoek. In zeldzame gevallen kan uw arts een kleine hoeveelheid hersenweefsel wegnemen voor onderzoek. Dit wordt een biopsie genoemd.

Behandeling

Er is geen genezing voor de ziekte van Pick, en medicijnen kunnen de ziekte niet vertragen. Het kan langzaam voortschrijden, maar meestal wordt het na verloop van tijd erger. Sommige mensen leven tot 10 jaar met de ziekte.

Uw arts kan u een behandeling aanraden om u te helpen met veel van uw symptomen om te gaan. Hij of zij kan gedragstherapie voorstellen om gevaarlijk gedrag onder controle te krijgen en antidepressiva om te helpen bij agitatie of agressie.

Op een bepaalde leeftijd kunt u zich gaan afvragen of geheugenverlies gewoon bij het ouder worden hoort of dat het iets ernstigers is. De dokter helpt u het verschil te begrijpen tussen vergeetachtig zijn en de symptomen van de ziekte van Alzheimer.

Deze kleine geheugenverliesjes gebeuren. Ze zijn een normaal onderdeel van het ouder worden — net als knikkende knieën, een gerimpelde huid of wazig zicht.

Het kan helpen om:

jezelf notities te schrijven.

Omdat geheugenverlies ook een symptoom is van de ziekte van Alzheimer, zou je je zorgen kunnen maken dat deze geheugenverlies een teken is van iets ernstigers. Alzheimers, dat ongeveer 5 miljoen Amerikanen treft, de meesten ouder dan 65, is onomkeerbaar.

Andere oorzaken van geheugenverlies

In de meeste gevallen is er geen reden tot grote zorgen. Het is niet omdat je je sleutels verliest of iemands naam vergeet, dat je Alzheimers hebt. U kunt geheugenverlies hebben als gevolg van het normale verouderingsproces.

Aandoeningen die bijdragen aan geheugenverlies zijn onder andere:

• Depressie

• Medicatie bijwerkingen

• Alcoholmisbruik

• Te weinig vitamine B12 of een lage schildklierspiegel

• Stress en zorgen van welke aard dan ook, zoals door de dood van een echtgenoot of geliefde, of door pensionering

• Ziekte

Geheugenverlies: wat is normaal?

Een symptoom van ernstiger geheugenverlies is dat u zich er niet van bewust bent dat er een probleem is. Familieleden lijken zich meer zorgen te maken dan u. Als uw dierbaren met u over uw geheugen praten, neem hun bezorgdheid dan ter harte en ga naar de dokter.

Hier is een checklist voor wat normaal is, samen met redenen tot bezorgdheid.

Je vergeet dagelijkse afspraken maar herinnert ze later.

Je vraagt vrienden en familie steeds opnieuw om details, of hebt hen nodig om taken te doen die je vroeger zelf deed.

Je maakt een fout bij het uitbalanceren van je chequeboek.

Je hebt moeite met plannen of het oplossen van problemen die vroeger makkelijk waren. Het is moeilijk om dingen te doen die met getallen te maken hebben, zoals een recept volgen of maandelijkse rekeningen betalen.

U heeft af en toe hulp nodig bij het instellen van de magnetron of de afstandsbediening van de TV.

U kunt het fornuis niet bedienen of niet naar een vertrouwde plek rijden.

Je vergeet welke dag van de week het is maar herinnert het je later.

Je bevindt je op een plaats en weet niet hoe je daar geraakt bent.

Je hebt leeftijdsgebonden veranderingen in je zicht. Je krijgt bijvoorbeeld cataract.

Je hebt problemen met afstand, kleur, of waarneming. Je loopt langs een spiegel en kent je eigen spiegelbeeld niet.

Je kan niet onmiddellijk het juiste woord vinden.

Je noemt dingen bij de verkeerde namen. Je stopt midden in een zin en hebt geen idee wat je aan het zeggen was.

Je misplaatst je bril of de afstandsbediening van tijd tot tijd.

Je zet dingen op rare plaatsen, en je kan je stappen niet terugvinden om ze te vinden. Of, je beschuldigt anderen van stelen.

Je neemt van tijd tot tijd een slechte beslissing.

Je maakt vaak slechte keuzes met geld. Je verzorgt jezelf niet of houdt jezelf niet schoon.

Je voelt je soms moe van werk, familie, en sociale eisen.

Je kan de teams of hobby’s die je leuk vindt niet bijhouden. Je probeert geen tijd met anderen door te brengen vanwege de veranderingen die je hebt doorgemaakt.

Je hebt je eigen manieren om dingen te doen en wordt chagrijnig als je ontspoord bent.

Je raakt snel van streek, als je routine verandert, of als je uit je comfort zone bent. Je bent vaak verward, angstig, achterdochtig, depressief of bang.

Geheugenverlies komt niet alleen bij oudere mensen voor. Eén type, frontotemporale dementie, komt meestal voor tussen de leeftijd van 45 en 60 jaar. Krijg meer info van dokter.

Frontotemporale dementie (FTD) is een vorm van dementie die optreedt als gevolg van schade aan de frontale en temporale kwabben van uw hersenen.

U hebt waarschijnlijk wel eens gehoord van de ziekte van Alzheimer. Het is misschien wel de meest voorkomende vorm van dementie. Maar er zijn andere vormen die minder bekend zijn.

FTD is er daar een van. Het treft meestal mensen tussen de 45 en 60 jaar. Dat is eerder dan Alzheimers opduikt. In feite is het een van de meest voorkomende oorzaken van vroege dementie. Volwassenen die het krijgen zijn vaker nog aan het werk, hebben kinderen en zorgen voor een gezin.

Dementie is een ernstig verlies van denkvermogen. Het veroorzaakt problemen met dagelijkse activiteiten zoals werken, autorijden en koken. Frontotemporale dementie tast de delen van de hersenen aan die sociale vaardigheden, besluitvorming en beoordelingsvermogen controleren.

Artsen gebruiken verschillende namen voor FTD, waaronder:

• Picks ziekte

• Frontale dementie

• Frontotemporale lobaire degeneratie

• Gedragsvariant frontotemporale dementie

• Primaire progressieve afasie

• Semantische dementie

• Progressieve niet-vloeiende afasie

Het is anders dan Alzheimer. Als je het hebt, zal je in het begin je geheugen niet verliezen. Maar je kan je anders gedragen of vreemde dingen doen. Je kan het moeilijk vinden om je te concentreren of gemotiveerd te raken. Uw persoonlijkheid kan veranderen. Na verloop van tijd kan het moeilijk worden om te lopen, te praten, activiteiten te plannen, te werken en voor uzelf te zorgen.

Maar als u weet wat u kunt verwachten, kan dat u en uw familie helpen zich voor te bereiden op de veranderingen die komen gaan.

Frontotemporale Dementie Symptomen

Het is moeilijk te zeggen welke je eerst zal hebben. Het hangt af van waar de schade in je hersenen begint. Als het deel dat besluitvorming controleert is aangetast, kan je eerst problemen hebben met het beheren van je geld. Het kan beginnen in het deel van je hersenen dat je emoties verbindt met objecten. Als dat het geval is, herkent u misschien niet dat iets gevaarlijk is.

De meest voorkomende vormen van FTD zijn:

• Frontale variant, die je gedrag en persoonlijkheid beïnvloedt

• Progressieve niet-fluente primaire progressieve afasie, die de manier waarop u spreekt beïnvloedt

• Semantische variant primaire progressieve afasie, die invloed heeft op de manier van taal gebruiken of begrijpen

Uw familie kan merken dat u zich vreemd gedraagt voordat u dat zelf doet.

Andere mogelijke symptomen van FTD zijn:

• Emotionele problemen

• Verlies van interesse in dingen

• Terugtrekken van anderen

Deze hebben de neiging om na verloop van tijd erger te worden, naarmate FTD meer delen van je hersenen aantast.

Frontotemporale Dementie Oorzaken en Risicofactoren

Wetenschappers weten niet zeker wat FTD veroorzaakt. Maar het begint wanneer zenuwcellen in twee delen, of lobben, van de hersenen – de voorkant en de zijkant – afsterven. Daardoor krimpen de hersenkwabben.

Artsen denken dat FTD genetisch bepaald kan zijn. Ongeveer 4 van de 10 mensen die FTD hebben, hebben ook een familielid dat FTD of een andere vorm van dementie heeft gehad.

Genetische FTD treedt op wanneer je een mutatie, of verandering, hebt in een van de drie genen:

• C9ORF72

• Het eiwit tau (MAPT)

• Het eiwit progranuline (GRN)

Het type mutatie dat je hebt, beïnvloedt het type symptomen dat je hebt.

Diagnose Frontotemporale Dementie

Het kan moeilijk zijn om uit te zoeken of iemand FTD heeft. Dat komt omdat het vaak een afspiegeling is van andere aandoeningen, zoals Parkinson, Alzheimer, depressie en schizofrenie.

Ga naar de dokter als je vreemd gedrag vertoont. Ze zullen vragen naar medicatie en familiegeschiedenis. Hij kan ook bloedonderzoek doen om andere medische problemen uit te sluiten. Uw arts kan u doorverwijzen naar een neuroloog, die zaken als uw evenwicht, reflexen, geheugen en denken zal controleren.

En hij of zij kan een of meer van deze onderzoeken bevelen:

• EEG (elektro-encefalogram). Dit meet de elektrische activiteit in uw hersenen.

• CT-scan (computertomografie-scan). Het toont een gedetailleerd beeld van uw hersenen, gemaakt met röntgenstralen.

• MRI. Hierbij worden magneten en radiogolven gebruikt om beelden van uw hersenen te maken.

• PET-scan. Het laat zien hoe uw hersenen werken.

• Ruggenmergpunctie. Dit onderzoekt de vloeistof rond de hersenen en het ruggenmerg.

?

Frontotemporale Dementie Behandeling

FTD heeft geen genezing of behandeling. Medicijnen die de ziekte van Alzheimer vertragen, hebben niet hetzelfde effect op FTD, en kunnen de symptomen zelfs verergeren.

De arts kan u helpen uw symptomen te beheersen met bepaalde medicijnen en therapieën, waaronder:

• Antidepressiva om te helpen bij gedragsproblemen

• Antipsychotica om te helpen bij gedragsproblemen, maar deze kunnen ernstige bijwerkingen hebben, zoals een hoger risico op overlijden

• Spraak therapie om te helpen met communicatie problemen

Leven met Frontotemporale Dementie

Deze aandoening is niet levensbedreigend. Maar je moet zo snel mogelijk een dokter vinden die weet hoe hij ermee om moet gaan. Spraakdeskundigen, fysiotherapeuten en verpleegkundigen kunnen u misschien ook helpen.

U moet ook aan de volgende dingen denken:

• Vraag uw arts of medicijnen kunnen helpen.

• Zoek een steungroep.

• Deel informatie met familie en vrienden.

• Laat een rij-evaluatie uitvoeren.

• Doe aan lichaamsbeweging en eet gezond.

• Maak een plan voor als je vermogen om op jezelf te wonen en beslissingen te nemen vermindert.

Als u zorgt voor iemand met FTD, kunt u:

• Anderen uitleggen wat ze kunnen verwachten als ze bij uw dierbare zijn.

• Maak contact met andere verzorgers via steungroepen voor verzorgers.

• Vind vervangende verzorgers die kunnen bijspringen als je een pauze nodig hebt.

• Zorg voor je eigen lichamelijke en geestelijke gezondheid door goed te eten, genoeg te slapen, te bewegen en tijd door te brengen met dingen die je leuk vindt om te doen.

Artsen leren steeds meer over deze vorm van dementie, wat kan leiden tot een betere diagnose en zorg.

Mensen met Alzheimer raken snel gefrustreerd of in de war, maar u kunt helpen om activiteiten makkelijker en leuker voor ze te maken. Leer enkele manieren waarop u hun dagelijks leven kunt verbeteren.

Houd een routine

Het plannen van dagelijkse activiteiten is niet makkelijk voor mensen met Alzheimer. Ze hebben ook de neiging om vertrouwde gewoontes, plaatsen en taken te verkiezen.

Maar dagelijkse routines helpen hen zich te concentreren op activiteiten die ze zinvol vinden. Als ze weten wat ze kunnen verwachten, kan dat ook de frustratie verminderen en hun stemming verbeteren.

Als je een dagindeling maakt voor de persoon voor wie je zorgt, denk dan aan:

• Hun voorkeuren en afkeer

• Hoe zij vroeger hun dagen doorbrachten

• Tijden van de dag dat ze zich het frisst voelen: Dingen als een bad nemen of naar een doktersafspraak gaan zijn makkelijker als je geliefde zich uitgerust voelt.

• Regelmatige tijden om wakker te worden en te gaan slapen: Laat ze niet meerdere keren gedurende de dag dutten, of voor lange periodes. Dit zou hun gevoel van dag en nacht kunnen verstoren.

Plaats vertrouwde voorwerpen in huis, zoals familiefoto’s en aandenkens. Deze kunnen hen een veiliger en meer verbonden gevoel geven.

Vertrouwde geuren en tijdverdrijf zijn ook geruststellend. Een lievelingsdessert en een tv-show kunnen een plezier zijn voor iemand die altijd van die dingen genoot na het eten of zijn dag op die manier begon, zelfs als hij het plot van de show niet helemaal begrijpt.

Beperk overtollig geluid

Te veel geluid kan mensen met Alzheimers gemakkelijk overweldigen. Te veel geluid kan komen van de radio, TV, of veel mensen die tegelijkertijd praten.

Manieren om extra geluid te beperken:

• Zet het volume zachter.

• Zet de TV uit tijdens het eten of als je met elkaar praat.

• Zet ook de TV uit wanneer een show verontrustend of gewelddadig is, omdat ze zouden kunnen denken dat de gebeurtenissen op het scherm echt zijn.

• Kies muziekbronnen (CD’s, streamingdiensten) die worden onderbroken door mogelijk verwarrende reclamespots.

• Sluit ramen en deuren wanneer muziek of TV speelt om concurrerende geluiden te stoppen.

• Laat minder mensen in de kamer tijdens bijeenkomsten.

?

Wees geduldig

Alzheimers maakt het moeilijk om vaardigheden te verbeteren of aanwijzingen te onthouden. Het is dus belangrijk om geduldig te zijn met je dierbare wanneer hij/zij worstelt en te onthouden dat hij/zij er niets aan kan doen.

Manieren om begrip op te brengen:

• Concentreer je op één activiteit tegelijk. Begeleid hen stap voor stap als ze verward raken.

• Plan meer tijd in voor taken en zorg voor pauzes.

• Bekritiseer of corrigeer hen niet als ze iets doen wat jij zinloos vindt, maar zij leuk vinden.

• Probeer niet te argumenteren of logica met hen te gebruiken wanneer hun gedrag onredelijk lijkt.

• Als je geliefde iets doet wat hij/zij leuk vindt maar niet goed kan — zoals kleding opvouwen — wijs hem/haar daar dan niet op.

• Corrigeer ze niet elke keer als ze iets vergeten zijn of iets zeggen dat je niet begrijpt.

• Leg hen geen woorden in de mond en probeer niet de gaten in hun geheugen op te vullen.

Help Them Connect

Mensen met Alzheimers kunnen het moeilijk vinden om hun gedachten en gevoelens te uiten naarmate hun ziekte voortschrijdt. Maar u kunt helpen om het makkelijker te maken voor hen om te communiceren en zich verbonden te voelen.

?

Dat kunt u:

• Maak oogcontact en noem ze bij naam.

• Raak hen zachtjes aan om hen te begeleiden of hou hun hand vast terwijl je praat.

• Stel vragen die met ja of nee beantwoord kunnen worden. Vraag bijvoorbeeld Heb je honger? in plaats van Hoe voel je je?

• Praat niet over hen in het bijzijn van anderen alsof ze er niet zijn.

• Gebruik geen baby stem als je tegen ze praat.

?

Give Them Choices

De meeste mensen hebben graag keuzes, vooral in kleding of eten, maar beslissingen nemen kan moeilijk zijn voor mensen met Alzheimer. Geef uw dierbare dus keuzes wanneer u kunt, maar houd ze eenvoudig.

Manieren om dit te doen:

• Vraag hen te kiezen tussen twee opties, zoals het geruite of het gestreepte hemd, een warm of koud drankje, of ze liever lezen of een wandeling maken.

• Verwijder extra kleding uit hun kast zodat ze verschillende opties zien, maar niet zoveel dat ze overweldigd worden.

• Als ze elke dag hetzelfde shirt willen dragen, koop dan meerdere van hetzelfde favoriete stuk.?

• Als ze kleding kiezen die niet bij elkaar past, laat het dan gaan.

• In een restaurant, help je ze om het menu te bekijken. Stel dan een paar gerechten voor waarvan je weet dat ze die lekker zullen vinden.

Laat ze helpen

Het doen van eenvoudige taken kan uw dierbare met Alzheimers helpen zich nodig te voelen en een belangrijk deel van het huishouden te zijn. Ze kunnen het waarderen dat u hen vraagt om te helpen.

U kunt elke taak aanpassen aan hun mogelijkheden. Vraag hen om:

• Afwassen

• Dek de tafel

• de vloer vegen

• Vouw de was

• Ingrediënten voor koken of bakken afmeten en mengen

Hou ook rekening met hun vorige carrière. Iemand die vroeger op een kantoor werkte, vindt het misschien leuk om de post te sorteren of eenvoudige organisatorische taken uit te voeren.

Dokter helpt u plannen te maken voor de toekomst nadat bij een dierbare Alzheimer is vastgesteld.

Als degene die de beslissingen neemt, moet u een actieplan hebben. Hier is een checklist met dingen die u kunt overwegen.

Dit is een grote verantwoordelijkheid voor één persoon. Dus kies een paar naaste helpers waar je op kunt rekenen. Denk na over hun sterke en zwakke punten (fysiek en emotioneel), relatiedynamiek, en andere concurrerende verplichtingen. Weten wie wie is in de kring van je dierbaren helpt bij het verdelen van het werk.

Let op wat ze wel en niet voor zichzelf kunnen doen. Artsen, revalidatieartsen en geriatrisch maatschappelijk werkers kunnen helpen bij het beoordelen van hun behoeften. Een boek uit 2015, The ABA/AARP Checklist for Family Caregivers: A Guide to Making it Manageable, geeft een lijst van enkele dagelijkse routines en klusjes om in de gaten te houden. Bepaal hoe goed ze de volgende dingen doen:

• Maaltijden maken en eten

• Baden, verzorgen, en naar het toilet gaan

• Dress themselves

• Lopen en bewegen

• Rekeningen betalen en geld beheren

• Rijden of met het openbaar vervoer

• Hun medicijnen innemen

• Huishoudelijke klusjes doen

Als hun geheugen vervaagt, kunnen details die ooit “top-of-mind” waren voorgoed verloren gaan. Schrijf die dingen op voor ze vergeten worden. Praktische informatie is belangrijk, maar sentimentele dingen ook.

Kent u alle gezondheidstoestanden van uw dierbare? Al hun gezondheidstoestanden? Welke medicijnen ze gebruiken? De namen van al hun artsen (eerstelijnszorg en specialisten)? Of ze allergieën hebben? Ziektes, operaties, behandelingen en testresultaten uit het verleden?

Zo niet, dan is het tijd om een groot dossier aan te leggen. U zult de toestemming van uw dierbaren nodig hebben om hun gezondheidsdossiers te krijgen, die beschermd zijn door de HIPAA privacy regels. En u zult een zorgvolmacht willen ondertekenen om wettelijk medische beslissingen voor hen te nemen als ze niet meer in staat zijn.

Nu alles geautomatiseerd is, zult u een bestand op uw computer willen maken met al deze informatie. Het is een goed idee om een back-up van het bestand te maken op een flash- of thumbdrive die je bij je kunt dragen voor het geval je naar de eerste hulp moet gaan.

Een lijst met nummers die je moet natrekken zijn:

• Rekeningnummers

• Banktegoeden

• Beleggingen

• Verzekeringspolissen en uitkeringen

• Totaal activa

• Uitstaande schulden

• Lopende uitgaven

U moet plannen maken voor de kosten van de zorg, rekeningen betalen, uitkeringsaanvragen regelen, investeringsbeslissingen nemen, en belastingaangiften voorbereiden. Dit kunnen gevoelige onderwerpen zijn, omdat de persoon met Alzheimer de controle moet overdragen en volledig op uw oordeel moet vertrouwen. En geld kan een grote splijtzwam zijn voor families.

Uw dierbare kan een duurzame volmacht ondertekenen, waardoor u het recht krijgt om namens hem of haar financiële keuzes te maken. U kunt ook een vertrouwde derde partij inschakelen: een accountant, familiebankier, estate planning advocaat of financieel planner. Vergeet niet dit in het computerbestand en op de thumb drive te zetten. De gegevens moeten vermelden wie volmacht heeft, samen met een eventuele advance directive of living will.

Zoek de laatste versie van hun testament en boedelplan. Handel snel als ze er geen hebben of als het moet worden bijgewerkt. Ze willen misschien ook een levenstestament, een wettelijk document waarin hun wensen voor de zorg aan het einde van het leven staan beschreven. Het is belangrijk om duidelijke instructies te hebben en te beslissen wie hun zaken op orde zal brengen.

Dit is wat er in moet:

• Geboorteakte

• Blanco cheques

• Auto titel

• Aktes (onroerend goed, persoonlijke eigendommen, begraafplaats)

• Rijbewijs

• Stambomen of genealogische gegevens

• Ziektekostenverzekeringskaarten

• Verzekeringspolissen en -kaarten

• Juridische documenten

• Lijst van bankrekeningen

• Lijst van krediet-, debet-, en ATM-nummers

• Lijst van type en model van medische apparatuur

• Huwelijksakte

• Medisch dossier

• Medicare kaart

• Militaire dienst serienummers

• Orgaandonor kaart

• Paspoort

• Inventaris van persoonlijke eigendommen

• Sociale zekerheidskaart

• Aandeelbewijzen

Al deze eendjes op een rij zetten is een grote verantwoordelijkheid, dus pak het stuk voor stuk aan. En terwijl je voor je geliefde zorgt, vergeet dan niet om ook voor jezelf te zorgen.

De ziekte van Alzheimer is de meest voorkomende oorzaak van dementie bij ouderen. Klik door de slideshow van de arts om te ontdekken hoe het MIND dieet kan helpen symptomen te voorkomen of uit te stellen.

1/8

Dit is een combinatie van twee diëten met bekende gezondheidsvoordelen — Mediterraan en DASH. Het is ontworpen om achteruitgang van de hersenen te voorkomen of te vertragen. Vroege studies tonen aan dat het de kans op Alzheimer verlaagt met 53% bij degenen die het dieet nauwgezet volgen en met 35% bij degenen die het minder nauw nemen. (De naam is een afkorting van Mediterranean-DASH Diet Intervention for Neurodegenerative Delay). De aanbeveling was oorspronkelijk bedoeld voor gezonde oudere volwassenen, maar werd in 2018 uitgebreid om ook te gelden voor octogenarians die een beroerte hebben gehad.?

Hersenen-gezonde voedselgroepen

2/8

Het MIND dieet heeft 10 groepen: groene bladgroenten, andere groenten, noten, bessen, bonen, volle granen, vis, gevogelte, olijfolie, en wijn. Je moet wel van een dieet houden dat wijn als een voedselgroep heeft.

Eiwit

3/8

Het dieet vraagt om bonen om de dag, gevogelte twee keer per week, en vis een keer per week. Of maak bonen- en kalkoenchili om een paar dagen te eten. Al deze voedingsmiddelen bevatten veel eiwitten en weinig verzadigde vetten, waardoor ze goed zijn voor je algehele gezondheid en voor de gezondheid van je hersenen.

Groenten en granen

4/8

Je hebt elke dag een salade, een andere groente, en drie porties volle granen nodig. Elke groente is goed, maar boerenkool, spinazie en collard greens zijn bijzonder goed. Hoewel er weinig onderzoek is gedaan naar de hersenfunctie en granen, kan een deel van de wetenschap achter het MIND dieet zijn hoe de voedingsmiddelen samenwerken. Onderzoekers proberen er nog achter te komen waarom het zo goed werkt.

Snacks

5/8

Noten en bessen zijn ideale snacks — beide zijn gekoppeld aan een betere gezondheid van de hersenen. Bosbessen en aardbeien, in het bijzonder, helpen je hersenen optimaal te laten werken en kunnen symptomen van Alzheimer vertragen.

Wijn

6/8

In verschillende studies is aangetoond dat wijn de gezondheid van de hersenen verbetert en helpt beschermen tegen Alzheimer. Maar de sleutel is matiging. Normaal gesproken is dat één glas per dag voor vrouwen en twee voor mannen. Meer dan dat kan slechte gevolgen hebben voor de gezondheid van de hersenen en kan de kans op dementie vergroten.

Olijfolie

7/8

Het is heerlijk op brood, salade, pasta, gekookte groenten, en een aantal andere dingen. Het is ook aangetoond dat het de hersenfunctie op de lange termijn verbetert en beschermt tegen dementie.

Ongezonde groepen

8/8

Het MIND dieet beperkt specifiek rood vlees, boter en margarine, kaas, gebak en zoetigheden, en gefrituurd of snel eten. U zou minder dan 4 porties per week rood vlees moeten eten, minder dan een eetlepel boter per dag, en minder dan een portie per week van elk van de volgende: volvette kaas, gefrituurd voedsel, en fast food.

Verzorgers van mensen met een dementie-gerelateerde psychose kunnen een grote rol spelen in het zorgplan van hun dierbaren en kunnen helpen om zo lang mogelijk een betere kwaliteit van leven te bieden.

Monitor hun gedrag

Uw dierbare kan zich vreemd gedragen. Hun gedrag kan onschuldig zijn.

Het komt bijvoorbeeld vaak voor dat mensen met dementie denken dat ze niet in hun eigen huis zijn. James Lai, MD, hoofd klinische zaken voor geriatrie aan de Yale School of Medicine, zegt dat mensen met dementie zelfs naar hun kamer kunnen gaan om wat spullen te pakken. Als ze alleen maar een tas willen inpakken en uitpakken, is dat prima, zegt hij. Je kunt zelfs helpen.

Zolang deze [waanbeelden] niet stressvol zijn, kun je eraan meedoen, zegt Lai. Als je ze steeds vertelt dat wat ze doen niet goed is, of je probeert ze eraan te herinneren dat ze niet naar deze plek gaan, denk ik dat je zult zien dat dat meer stress en angst creëert.

Het is niet altijd mogelijk om je geliefde in je eentje te kalmeren. Ze kunnen erg overstuur of opdringerig worden.

Dit is waar je je arts bij wilt betrekken, zegt Lai.

Maar psychose symptomen zijn niet altijd eng voor de mensen die ze hebben. Christopher van Dyck, MD, directeur van de Alzheimers Disease Research Unit aan de Yale School of Medicine, zegt dat mensen die Lewy body dementie hebben vaak dieren of mensen zien die er niet echt zijn. Maar deze wezens zijn meestal niet bedreigend en zelfs geruststellend.

De persoon die [de hallucinatie] heeft kan heel gelukkig leven met extra honden in huis, zegt hij.

Let op waarschuwingssignalen

Het is niet altijd makkelijk te zeggen of je geliefde een waanvoorstelling of hallucinatie heeft. Misschien weten ze het zelf niet. Lai zegt dat je moet letten op tekenen, zoals als ze:

• Dingen verplaatsen

• Wordt overstuur of agressief in bepaalde situaties

• Zijn bang om een kamer in te gaan

• Vermijd bepaalde mensen of plaatsen

En soms kan een psychose een teken zijn van andere medische problemen, zegt Lai. Het is vooral waar als de symptomen uit het niets komen. Uw dierbare kan u misschien niet vertellen dat hij of zij zich niet goed voelt.

Hij zegt dat je de dokter moet bellen als je merkt:?

• Plotselinge veranderingen in gedrag, stemming, of persoonlijkheid

• Gewichtsverlies

• Gebrek aan eetlust

• Perioden van staren

• Veel vallen

• Ernstige droefheid of lage stemming

• Veel meer slapen dan normaal

Werken met hun dokter

U kunt uw dierbare helpen om op tijd bij de dokter te zijn. En u kunt ervoor zorgen dat ze hun gehoor, gezichtsvermogen, of algemene gezondheid laten controleren. Maar dat is niet uw enige rol. Arman Fesharaki-Zadeh, MD, een gedragsneuroloog en neuropsychiater bij Yale Medicine, zegt dat verzorgers een vitale bron zijn van objectieve updates per sessie.

Hij suggereert dat je dingen in de gaten moet houden zoals: ?

• Hoe laat doen de symptomen zich voor?

• Doen ze zich voor rond zonsondergang?

• Gebeuren ze rond een soort van verandering?

• Veroorzaakt een nieuw persoon ze?

• Wordt uw dierbare echt angstig en bang in bepaalde situaties?

Noteer alle informatie die je hebt en breng het mee naar hun volgende afspraak. Fesharaki-Zadeh zegt dat dit u en uw arts zal helpen bij het zoeken naar patronen die de aan dementie gerelateerde psychose van uw dierbare kunnen verergeren. U kunt misschien sommige symptomen verlichten als u bepaalde triggers kunt vinden en vermijden.

Voer het behandelplan uit

Uw dierbare kan medicijnen nodig hebben voor zijn dementie of andere gezondheidsproblemen. U moet ervoor zorgen dat hij of zij deze op de juiste manier inneemt.

Indien mogelijk, stelt Lai voor dat u hen een rol geeft in hun behandelingsroutine. Stop bijvoorbeeld medicijnen in een machine die het medicijn uitspuugt als ze op een knop drukken.

Enige vorm van controle teruggeven is meestal een goede zaak, zegt hij. Zelfs al is het maar een klein beetje.

Carolyn Fredericks, een neuroloog die mensen met de ziekte van Alzheimer en andere geheugenstoornissen behandelt aan Yale Medicine, zegt dat medicatie waarschijnlijk niet van waanideeën zal afkomen. Maar het kan wel helpen om symptomen die een psychose verergeren, zoals onrust of verwarring, te verminderen.

Sommige van deze medicijnen zijn verkrijgbaar in patch-vorm, zegt ze, wat nuttig kan zijn als de persoon achterdochtig is en geen pillen wil innemen.

Zoek steun voor jezelf

Het is hard werken om voor iemand met dementie te zorgen. Je kan het gevoel hebben dat je de enige bent die het kan of moet doen. Maar dat maakt de kans groter dat je een verzorgers burn-out krijgt. Dat is een toestand van lichamelijke vermoeidheid of geestelijke uitputting. Het kan leiden tot medische problemen voor u, zoals angst en depressie. Dat kan invloed hebben op de kwaliteit van de zorg die u aan uw dierbare geeft.

Zelfs de beste verzorger ter wereld heeft rust en zelfzorg nodig, zegt Fredericks. Dat is hoe je een goede verzorger wordt, door jezelf de kans te geven om goed te zijn.

Je kunt op veel manieren extra hulp krijgen. Vraag je arts naar:

• Thuiszorg assistenten

• Seniorencentra

• Volwassenen dagopvang

• Langdurige woonvoorzieningen

Fesharaki-Zadeh raadt zorgverleners aan om contact op te nemen met groepen zoals de Alzheimers Vereniging. Je kan toegang vinden tot een groot netwerk van dementie gerelateerde ondersteuning.

Dit zijn mensen die in de loopgraven zitten en met deze problemen te maken hebben, zegt hij. Ze kunnen heel behulpzaam en therapeutisch zijn.