Dokter vertelt je

Met zorgvuldige planning en de hulp van technologie kunt u in contact blijven en een gevoel van controle houden over de dagelijkse zorg voor uw dierbare.

Volgens de National Alliance for Caregiving en de Alzheimers Association woont ongeveer 12% van alle verzorgers meer dan een uur van huis. Hun onkosten in verband met de zorg zijn veel hoger dan die van verzorgers die dichtbij wonen.

Met zorgvuldige planning en de hulp van technologie, kunt u in contact blijven en een gevoel van controle hebben over de dagelijkse zorg voor uw dierbare.

Organiseer uw zaken

Een van de belangrijkste verantwoordelijkheden die een zorgverlener op afstand op zich kan nemen – naast de financiële hulp – is het coördineren van alle medische informatie, verzekeringsclaims en wettelijke documenten.

Zet online betalingen op om de rekeningen van uw dierbare te betalen. Zorg ervoor dat er een levenstestament, een volmacht voor gezondheidszorg en een volmacht zijn. Blijf op de hoogte van Medicaid, Medicare, of particuliere verzekeringsclaims. Als ze een langdurige zorgverzekering hebben, kijk dan of ze een claim kunnen indienen voor thuiszorg of een verpleeghuis.

Beoordeel de behoeften vaak opnieuw

Omdat Alzheimer een progressieve ziekte is, zullen de toestand van uw dierbare en de zorg waarschijnlijk met de tijd veranderen. Probeer om de paar weken of maanden een bezoek te plannen, en let op eventuele cognitieve veranderingen.

In de vroege, mildere stadia kan hij of zij op zichzelf wonen, terwijl u sociale steun kunt bieden en kunt helpen om vragen over verzekeringen en doktersbezoeken beantwoord te krijgen. Naarmate de ziekte vordert, kunnen zij hulp nodig hebben bij autorijden, rekeningen betalen en andere activiteiten van het dagelijks leven. Uiteindelijk kan het nodig zijn om een fulltime thuiszorg in te huren of te overwegen om hem of haar te verhuizen naar begeleid wonen of een verpleeghuis.

Wanneer u op bezoek gaat, denk dan aan dit soort dingen om u te helpen inschatten hoeveel zorg ze nodig hebben:

• Is er voedsel in de koelkast? Is het bedorven?

• Stapelen de ongeopende rekeningen zich op?

• Doen ze een bad, verzorgen ze zich en kleden ze zich goed aan?

• Verdwalen ze tijdens het rijden of wandelen buiten hun huis?

Veiligheid thuis

Als ze nog thuis wonen in plaats van in een zorginstelling, gebruik dan een van uw bezoeken om te controleren op mogelijke probleempunten in het huis. Verwijder struikelblokken, zoals vloerkleden en verlengsnoeren. Overweeg de installatie van oprijplaten of stoelliften, als het moeilijk is om ergens te komen.

Omdat rommel desoriënterend kan zijn voor iemand met cognitieve problemen, moet u stapels rommel, papieren en prullaria opruimen. Een eenvoudig fotoalbum met foto’s van familieleden kan elke dag voor een glimlach zorgen.

Check regelmatig in

Aangezien u er niet dagelijks kunt zijn om uw dierbare te helpen met het bereiden van maaltijden, het innemen van medicijnen, aankleden en baden, is het inhuren van een lokale verzorger die u vertrouwt het beste wat er is. Ga naar het Caregiver Center op ALZ.org voor links naar thuiszorginstanties, of kijk op het Department of Health and Human Services eldercare locator op www.eldercare.gov.

Houd regelmatig contact met de verzorger om te praten over eventuele veranderingen of uitdagingen. Vraag een buurman of vriend om regelmatig langs te komen en u een eerlijk verslag te geven van de kwaliteit van de zorg.

Blijf op de hoogte van de medische ontwikkelingen

Laat uw dierbare u schriftelijke toestemming geven dat zijn/haar artsen medische informatie met u delen. Stel uzelf voor aan hun huisarts en neuroloog. Schrijf de specifieke medicijnen en doseringen op die ze gebruiken, en bekijk de bijwerkingen. Lees meer over de ziekte van Alzheimer en de behandelingen.

Gebruik technologie om in contact te blijven

Met de hulp van een lokale zorgverlener of vriend, kunt u uw dierbare laten videochatten met software zoals FaceTime of Skype. Naarmate de ziekte voortschrijdt en het geheugen achteruitgaat, moet u er rekening mee houden dat hij of zij herinneringen nodig heeft over waar u vandaan belt en wie uw familieleden zijn.

Geniet van je tijd samen

Of je nu eens in de paar weken of slechts eens in de paar maanden op bezoek kunt komen, je kunt je onder druk gezet voelen om die dag alles gedaan te krijgen: boodschappen, doktersbezoek, huisreparaties. Ja, die zaken zijn belangrijk, maar uw aanwezigheid daar is ook een kans om contact te maken.

Plan uw bezoek van tevoren, zodat u dringende zaken kunt afhandelen en ook tijd kunt inlassen om van elkaars gezelschap te genieten. Afhankelijk van het stadium van dementie van uw dierbare, vindt hij of zij het misschien leuk om samen een film te kijken, een wandeling te maken, een kaartspel te spelen, of naar favoriete muziek te luisteren.

Kent u de waarschuwingssignalen, symptomen en typen van de ziekte van Alzheimer? Deze artikelen helpen u te bepalen wanneer er sprake is van Alzheimer — en wanneer niet.

Symptomen & Oorzaken

Kent u de waarschuwingssignalen, symptomen en soorten van de ziekte van Alzheimer? Deze artikelen helpen u te zeggen wanneer er sprake is van Alzheimer — en wanneer niet.

Gezondheidsoplossingen

• Penis Curved When Erect?

• Zou ik CAD kunnen hebben?

• Behandel gebogen vingers

• Behandel HR+, HER2- MBC

• Moe van roos?

• Voordelen van CBD

• Heroverweeg MS Behandeling

• AFib-gerelateerde beroertes

• Risico op een Toekomstige DVT/PE

• Is mijn penis normaal?

• Relapsing MS Options

• Levertransplantatie redt levens

• Financiering Plastische Chirurgie

• Bent Finger Causes

• Leven met Psoriasis?

• Ontbrekende tanden?

Meer van dokter

• 5 tips om te helpen bij relapsing MS

• Hoe te leven met Narcolepsie

• Verlichting voor verstopte haarfollikels

• Psoriatische artritis en uw slaap

• Hoe Psoriasis aanvoelt

• Eerste Psoriatische Arthritis Opflakkering

• Praten met je dokter over RA

• Crohn’s: Een ‘Full-Body’ ziekte

• Het vermijden van Crohns opvlammingen

• Gezondheidsvoordelen van Hennepzaadolie

• Beter leven met de ziekte van Psoriasis

• Soorten B-cel therapie voor MS

• 5 Gezondheidsvoordelen van Hennep

• Waarom prostaatkanker zich uitbreidt

• Leven met gevorderde borstkanker

• Waar Borstkanker Zich Verspreidt

Kunst- en muziektherapie kan de kwaliteit van leven verbeteren voor mensen met de ziekte van Alzheimer. Meer informatie van de dokter.

Alzheimer therapieën die gebruik maken van individuele interesses door middel van gestructureerde activiteiten kunnen heilzaam zijn. Welke therapieën werken het beste voor uw dierbare met de ziekte van Alzheimer? Begin deze vraag te beantwoorden door na te denken over hun vroegere hobby’s of passies. Praat ook met de arts, die misschien meer suggesties en middelen heeft om deze therapieën effectief te gebruiken voor de ziekte van Alzheimer.

Muziektherapie bij de ziekte van Alzheimer

Muziektherapie heeft veel voordelen bij de ziekte van Alzheimer. Het kan helpen door:

• Een geagiteerd persoon te kalmeren

• Prikkelende herinneringen

• De geest bezig houden, zelfs in de latere stadia van de ziekte

• Verbetering van het eten in sommige gevallen

Hier zijn wat tips om muziektherapie te gebruiken om uw dierbare te helpen:

Iemand met Alzheimer is niet altijd in staat om verbaal aan te geven wat hij wel en niet prettig vindt. Vertrouw op andere aanwijzingen zoals gezichtsuitdrukkingen om u te helpen te leren welke liedjes een hit zijn en welke niet. Vraag vrienden of familieleden om suggesties over de soorten muziek of bepaalde liedjes die de persoon vroeger leuk vond.

Kunsttherapie bij de ziekte van Alzheimer

Schilderen, tekenen en andere vormen van kunstzinnige therapie kunnen mensen met de ziekte van Alzheimer helpen om zich te uiten. Uitdrukking door middel van kunst kan vooral belangrijk worden als iemands vermogen om te communiceren door middel van woorden achteruit gaat.

Hier leest u hoe u uw dierbare kunt betrekken bij kunstzinnige therapie:

Andere Alzheimers Ziekte Therapieën

Andere therapieën kunnen het leven van een persoon met Alzheimer helpen verrijken. Welke therapieën het beste werken hangt af van de behoeften van de persoon.

• Massage

  . Deze hands-on therapie kan op twee manieren helpen. Het kan onrust verlichten en de slaap verbeteren.

• Therapie voor huisdieren

  . Mensen die vroeger graag bij huisdieren waren, kunnen het contact met hen verrijkend of rustgevend vinden. Stem het huisdier af op de behoeften van de persoon. Bijvoorbeeld, een persoon die kan lopen kan genieten van het bezoek met een hond. Iemand die minder mobiel is, zal het fijn vinden om een kat te aaien.

• Vorige hobby’s

  . Hobby’s of interesses nastreven die vroeger vertrouwd waren, kan iemand met Alzheimers helpen zich stabieler te voelen over zijn leven. Denk aan tuinieren, koken, of een andere activiteit waar de persoon vroeger van genoot. Probeer deze activiteiten in te passen in de dagelijkse routines van de persoon.

Arts legt uit wat het verschil is tussen leeftijdsgebonden geheugenverlies, lichte cognitieve stoornissen en de ziekte van Alzheimer.

?

• Het belangrijkste kenmerk van dementie is een achteruitgang van de cognitieve functies. Dit zijn mentale processen zoals denken, redeneren, leren, problemen oplossen, geheugen, taal en spraak.

• Andere kenmerken die vaak voorkomen bij dementie zijn veranderingen in persoonlijkheid en gedrag.

• Over het algemeen worden deze symptomen niet als dementie beschouwd tenzij ze gedurende minstens zes maanden aanhouden.

• Dementie heeft veel verschillende oorzaken. Sommige kunnen omkeerbaar zijn, zoals bepaalde infecties, bepaalde vitamine- of voedingstekorten, medicijninteracties, alcoholisme, hoofdtrauma, een aandoening genaamd hydrocefalus (een ophoping van hersenvocht in de hersenen), en structurele (massa) laesies in de hersenen die kunnen worden behandeld, zoals sommige kankers. Van de onomkeerbare oorzaken is de ziekte van Alzheimer de meest voorkomende bij oudere volwassenen.

• Hoewel dementie vaak in verband wordt gebracht met ouderdom (“seniel worden”), is het geen normaal onderdeel van het ouder worden. Zelfs kinderen met bepaalde degeneratieve hersenaandoeningen kunnen dementie ontwikkelen. Dementieverschijnselen kunnen soms ook worden nagebootst door andere behandelbare aandoeningen, zoals depressie (“pseudodementie”) of bijwerkingen van bepaalde medicijnen.

Oorzaken van Geheugenverlies en vroege Dementie

Veel oudere mensen vrezen dat ze de ziekte van Alzheimer hebben omdat ze hun bril niet meer kunnen vinden of iemands naam niet meer weten. Deze veel voorkomende problemen zijn meestal te wijten aan de vertraging van mentale processen met de leeftijd. Hoewel het hinderlijk is, tast het iemands vermogen om nieuwe informatie te leren, problemen op te lossen of dagelijkse activiteiten uit te voeren niet significant aan, zoals de ziekte van Alzheimer doet.

Geheugenverlies volgt bij de ziekte van Alzheimer een specifiek patroon. Het verlies doet zich vooral voor in het kortetermijngeheugen. Dit betekent dat de persoon problemen heeft met het herinneren van recente gebeurtenissen, zoals wat hij vorige week heeft gedaan of instructies van de dokter van vanmorgen voor het innemen van een nieuw medicijn. Het onvermogen om zich recente gebeurtenissen te herinneren staat in schril contrast met het vermogen van de betrokkene om zich kleine details en gebeurtenissen van jaren eerder te herinneren.

Het geheugenverlies dat kenmerkend is voor de ziekte van Alzheimer wordt gevolgd door vele andere cognitieve en gedragsmatige symptomen. Uiteindelijk, gedurende vele jaren, verliest de persoon veel mentale en fysieke vaardigheden en heeft hij of zij 24 uur per dag zorg nodig.

Mild cognitive impairment (MCI) is de term die door medische professionals wordt gebruikt wanneer het geheugenverlies groter is dan wat “normaal” bij het ouder worden optreedt, maar een persoon nog wel in staat is om normale dagelijkse activiteiten uit te voeren. MCI kan een vroeg teken zijn van de ziekte van Alzheimer.

MCI is een overgangsgebied tussen normaal leeftijdsgebonden geheugenverlies en de vroege ziekte van Alzheimer. Men spreekt vaak van MCI wanneer iemand Alzheimer-achtig geheugenverlies heeft terwijl het algemene denk- en redeneervermogen behouden blijft.

Geheugenverlies bij MCI is ernstiger dan puur leeftijdsgebonden geheugenverlies.

Er zijn andere vormen van MCI, maar het type met kortetermijngeheugenverlies komt het meest voor. Medische beroepsbeoefenaren noemen dit type “amnestische” MCI. Amnestisch heeft dezelfde stam als het woord amnesie, wat geheugenverlies betekent.

Uit studies in de hersenen van mensen met de ziekte van Alzheimer of amnestische MCI, weten we dat de veranderingen vergelijkbaar zijn. Mensen met MCI hebben meer kans dan andere ouderen om de ziekte van Alzheimer te ontwikkelen.

Het is onduidelijk hoeveel mensen MCI hebben, noch welke factoren bijdragen aan de progressie van MCI naar de ziekte van Alzheimer.

Een groot driejarig onderzoek uit 2009 in het tijdschrift Neurology meldde dat behandeling met het medicijn Aricept de overgang van MCI naar Alzheimer bij oudere volwassenen die ook een klinische depressie hebben, enigszins kan vertragen, maar niet voorkomen.

?

dokter biedt nuttige bronnen met betrekking tot de ziekte van Alzheimer.

(800) 272-3900

Email: [email?protected]

(800) 438-4380

E-mail: [email?protected]

(866) 232-8484

Email: [email?protected]

+44 20 7981 0880 (telefoon) Email: [email protected]

(800) 437-2423Email: [email?protected]

(888) 357-7924Email: [email?protected]

(312) 908-9339

(800) 445-8106Email: [email? protected]

(571) 527-3900Eldercare Locator: (800) 677-1116

(202) 454-3970

(800) 222-2225TTY: (800) 2224225Email: [email? protected]

(800) 352-9424TTY: (301) 496-5751

Administration for Community Living (800) 677-1116.Email: [email?protected]

?

Welke rol speelt genetica bij de ziekte van Alzheimer? Lees erover bij dokter.

Hoe werken genen?

Genen zijn de fundamentele bouwstenen die bijna elk aspect van hoe je bent gebouwd en hoe je werkt bepalen. Ze zijn de blauwdruk die je lichaam vertelt welke kleur je ogen moeten hebben en of je bepaalde ziektes kunt krijgen.

Je krijgt je genen van je ouders. Ze zitten gegroepeerd in lange DNA-strengen, chromosomen genaamd. Elke gezonde persoon wordt geboren met 46 chromosomen in 23 paren. Meestal krijg je één chromosoom in elk paar van elke ouder.

Genen en Alzheimer op latere leeftijd

Wetenschappers hebben bewijs gevonden van een verband tussen de ziekte van Alzheimer en genen op vier chromosomen, gelabeld als 1, 14, 19, en 21.

Eén verband ligt tussen een gen op chromosoom 19, het zogenaamde APOE-gen, en late Alzheimer. Dat is de meest voorkomende vorm van de ziekte die mensen boven de 65 treft. Tientallen studies over de hele wereld hebben aangetoond dat wanneer een persoon een type van het APOE-gen heeft, APOE4 genaamd, dit de kans verhoogt dat hij op een bepaald moment in zijn leven Alzheimer krijgt.

Maar het verband is niet helemaal duidelijk. Sommige mensen die APOE4 hebben, krijgen geen Alzheimer. En anderen krijgen de ziekte ook al hebben ze geen APOE4 in hun DNA. Met andere woorden, hoewel het APOE gen duidelijk het risico op Alzheimer beïnvloedt, is het geen consistent teken dat iemand de ziekte zal krijgen. Wetenschappers moeten meer te weten komen over het verband.

Genen en de ziekte van Alzheimer in een vroeg stadium

De ziekte van Alzheimer komt in sommige families vroeg en vrij vaak voor — vaak genoeg dat deskundigen het als een aparte vorm van de ziekte aanwijzen. De ziekte wordt familiaire Alzheimer op jonge leeftijd genoemd.

Door het DNA van deze families te bestuderen, hebben onderzoekers ontdekt dat veel van hen fouten hebben in verwante genen op chromosomen 1 en 14. Een paar van de families delen een verschil in een gen op chromosoom 21.

Het chromosoom 21 gen is een interessante Alzheimer aanwijzing vanwege de rol die het speelt bij het Down syndroom. Mensen met het syndroom van Down hebben een extra kopie van chromosoom 21. Als ze ouder worden, krijgen ze vaak Alzheimersymptomen, zij het op jongere leeftijd dan anderen die de ziekte krijgen. Hun hersencellen vertonen ook dezelfde schade als de hersenen die aangetast zijn door Alzheimers. Wetenschappers proberen nog steeds het verband tussen deze twee aandoeningen volledig te begrijpen.

Weinig onderzoekers denken dat de zoektocht naar Alzheimer-genen voorbij is. Maar ze weten ook dat genen niet de enige oorzaak van de ziekte zijn. Meer onderzoek zal uitwijzen hoe DNA, leefgewoonten en dingen in de omgeving een rol spelen waardoor mensen meer kans hebben om de aandoening te krijgen.

Genetische tests voor de ziekte van Alzheimer

Een bloedtest kan u vertellen welk APOE gen u heeft, maar de resultaten kunnen niet voorspellen of u Alzheimer zult krijgen. Artsen gebruiken deze tests meestal voor onderzoeksdoeleinden. De test kan hen vertellen wie bepaalde risicofactoren heeft, zodat ze kunnen kijken naar veranderingen in de hersenen in het geval de ziekte zich ontwikkelt.

Artsen raden genetische tests voor late Alzheimer meestal niet aan omdat de resultaten verwarrend kunnen zijn en emotioneel leed kunnen veroorzaken. Als u symptomen vertoont of een familiegeschiedenis heeft, kan uw arts een test aanbevelen om te helpen bij de diagnose van beginnende Alzheimer. Artsen kunnen meestal de diagnose Alzheimers stellen zonder een genetische test.

Genetisch onderzoek voor de ziekte van Alzheimers

Onderzoekers denken dat er waarschijnlijk veel meer genen zijn die het risico op Alzheimers beïnvloeden. De ontdekking van deze genen zal artsen helpen:

• De ziekte beter te begrijpen en te leren waarom het bepaalde mensen op bepaalde manieren treft

• Leer meer over wat uw risico verhoogt om het te krijgen

• Identificeer mensen die een hoger risico lopen zodat zij preventieve zorg kunnen krijgen

• Ontwikkeling van nieuwe behandelingen

Meer informatie over het verband tussen het Down-syndroom en de ziekte van Alzheimer van de experts bij dokter.

Mensen met het syndroom van Down verouderen ook vroegtijdig. Dat wil zeggen dat ze fysieke veranderingen gerelateerd aan veroudering ongeveer 20 tot 30 jaar eerder vertonen dan mensen van dezelfde leeftijd in de algemene bevolking. De ziekte van Alzheimer komt dan ook veel vaker voor bij mensen met Downsyndroom dan bij de gewone bevolking. Volwassenen met het syndroom van Down zijn vaak midden 40 of begin 50 als de eerste verschijnselen van Alzheimer optreden. Bij mensen in de algemene bevolking treden de verschijnselen meestal pas op als ze eind 60 zijn.

De symptomen van de ziekte van Alzheimer kunnen bij volwassenen met het syndroom van Down anders tot uiting komen. Zo is er in het beginstadium van de ziekte niet altijd sprake van geheugenverlies. Ook treden niet alle symptomen op die normaal gesproken met de ziekte van Alzheimer worden geassocieerd. Over het algemeen worden veranderingen in de activiteiten van het dagelijks leven waargenomen en kan de persoon met het syndroom van Down epileptische aanvallen beginnen te krijgen terwijl hij/zij die voorheen nooit had. Veranderingen in mentale processen – zoals denken, redeneren en oordelen – kunnen ook aanwezig zijn, maar ze zijn vaak niet algemeen merkbaar vanwege de beperkingen van het functioneren van de persoon in het algemeen.

Hoe vaak komt de ziekte van Alzheimer voor bij mensen met het syndroom van Down?

Schattingen suggereren dat 25% of meer van de mensen met het syndroom van Down boven de 35 jaar de tekenen en symptomen van dementie van het Alzheimer type vertonen. Dit percentage stijgt met de leeftijd. De incidentie van de ziekte van Alzheimer bij mensen met het syndroom van Down is naar schatting drie tot vijf keer hoger dan die van de algemene bevolking.

Waarom krijgen mensen met het syndroom van Down de ziekte van Alzheimer?

Huidig onderzoek toont aan dat de extra “gen-dosering” veroorzaakt door het abnormale derde chromosoom van het Down syndroom een factor kan zijn in de ontwikkeling van de ziekte van Alzheimer. Ook de vroege veroudering van de hersenen van het Down-syndroom kan een factor zijn.

Arts geeft een kort overzicht van oorzaken, diagnose en behandeling van dementie.

Dementie is een syndroom dat een significante globale stoornis inhoudt van cognitieve vaardigheden zoals aandacht, geheugen, taal, logisch redeneren en probleemoplossing, ernstig genoeg om het sociaal of beroepsmatig functioneren te belemmeren.

Wat is geen Dementie?

Dementie is geen tijdelijke verwardheid of vergeetachtigheid die het gevolg kan zijn van een zelfbeperkende infectie, onderliggende ziekte of bijwerkingen van medicijnen. Dementie verergert meestal met de tijd.

Hoe wordt de diagnose dementie gesteld?

Om de diagnose dementie te stellen, gebruikt een arts bepaalde criteria. Criteria voor de diagnose dementie zijn onder andere stoornissen van aandacht, oriëntatie, geheugen, beoordelingsvermogen, taal, motoriek en ruimtelijke vaardigheden, en functioneren. (Dementie is per definitie niet te wijten aan zware depressie of schizofrenie).

Hoe Vaak Komt Dementie Voor?

Dementie wordt gerapporteerd bij maar liefst 1% van de volwassenen van 60 jaar. Geschat wordt dat de frequentie van dementie elke vijf jaar verdubbelt na de leeftijd van 65 jaar.

Wat zijn de oorzaken van dementie?

Er zijn een aantal oorzaken van dementie. In het algemeen komt dementie vaker voor naarmate men ouder wordt. De ziekte van Alzheimer is de meest voorkomende vorm van dementie. Andere oorzaken zijn de Lewy Body dementie, vasculaire dementie, dementie gerelateerd aan de ziekte van Parkinson, frontotemporale lobaire degeneratie (FTLD), en dementie veroorzaakt door andere medische aandoeningen (schildklieraandoeningen, medicijnvergiftiging, thiaminedeficientie met alcoholisme, en andere), evenals hersenletsel, beroertes, multiple sclerose, infectie van de hersenen (zoals meningitis en syfilis), HIV-infectie, vochtophoping in de hersenen (hydrocefalus), de ziekte van Pick, en hersentumoren.

?

Hoe wordt dementie geëvalueerd?

Dementie wordt eerst geëvalueerd door een arts die de geschiedenis van de patiënt bekijkt en een lichamelijk onderzoek en cognitieve testen uitvoert. Verdere testen worden gekozen op basis van aanwijzingen uit de voorgeschiedenis en het lichamelijk onderzoek. Dit onderzoek kan bestaan uit bloed- en urineonderzoek, röntgenfoto’s van de borstkas, hersenscans (MRI of CT-scan), elektro-encefalogram (EEG) en ruggenmergvloeistofanalyse door middel van een lumbaalpunctie.

Hoe wordt dementie behandeld?

De behandeling van dementie is gericht op het beheersen van de symptomen en het vaststellen of er al dan niet een omkeerbare oorzaak is. Medicijnen zoals acetylcholinesterase remmers (b.v. galantamine, donepezil) kunnen soms helpen om de progressie van cognitieve veranderingen te vertragen, maar heel vaak zijn de effecten van medicijnen slechts bescheiden en kunnen ze een uiteindelijke verslechtering van de onderliggende aandoening niet voorkomen. Agitatie en andere emotionele problemen worden meestal behandeld als onderdeel van het totale behandelplan.

?

Is blootstelling aan aluminium een risicofactor voor de ziekte van Alzheimer? Is een virus de boosdoener? Dokter onderzoekt theorieën over de oorzaken van de ziekte van Alzheimer.

Aluminium

Eén van de meest bekende en controversiële theorieën betreft aluminium, dat verdacht werd van de ziekte van Alzheimer toen onderzoekers sporen van dit metaal vonden in de hersenen van patiënten met de ziekte van Alzheimer. Vele studies sindsdien hebben deze bevinding niet kunnen bevestigen of hadden twijfelachtige resultaten.

In sommige autopsiestudies van Alzheimerpatiënten wordt aluminium in grotere hoeveelheden dan normaal aangetroffen, maar niet in alle. Verdere twijfel over het belang van aluminium komt voort uit de mogelijkheid dat het aluminium dat in sommige studies werd gevonden, niet allemaal afkomstig was van het bestudeerde hersenweefsel. In plaats daarvan zou een deel afkomstig kunnen zijn van de speciale stoffen die in het laboratorium worden gebruikt om hersenweefsel te bestuderen.

Aluminium is een veel voorkomend element in de aardkorst en wordt in kleine hoeveelheden aangetroffen in tal van huishoudelijke producten en in veel voedingsmiddelen. Daarom wordt gevreesd dat aluminium in de voeding of op andere wijze geabsorbeerd, een factor kan zijn bij de ziekte van Alzheimer. Uit één onderzoek bleek dat mensen die antitranspiratiemiddelen en maagzuurremmers gebruikten die aluminium bevatten, een hoger risico liepen om Alzheimer te ontwikkelen. Anderen hebben ook een verband gerapporteerd tussen blootstelling aan aluminium en de ziekte van Alzheimer.

Anderzijds is uit verschillende studies gebleken dat groepen mensen die aan hoge aluminiumniveaus worden blootgesteld, geen verhoogd risico lopen. Bovendien komt aluminium in kookgerei niet in voedsel terecht, en het aluminium dat van nature in sommige voedingsmiddelen voorkomt, zoals aardappelen, wordt niet goed door het lichaam opgenomen. Over het geheel genomen kunnen wetenschappers alleen maar zeggen dat het nog onzeker is of blootstelling aan aluminium een rol speelt bij de ziekte van Alzheimer.

Zink is op twee manieren betrokken bij de ziekte van Alzheimer. Sommige rapporten suggereren dat te weinig zink een probleem is. Anderen dat te veel zink de schuldige is. Te weinig zink werd gesuggereerd door autopsies waarbij lage niveaus van zink werden gevonden in de hersenen van Alzheimer patiënten, vooral in een bepaald gebied.

Anderzijds suggereert een recente studie dat te veel zink het probleem zou kunnen zijn. In dit laboratoriumexperiment zorgde zink ervoor dat beta-amyloïde uit cerebrospinaal vocht – de vloeistof waarin de hersenen baden – klonters vormde die lijken op de plaques van de ziekte van Alzheimer. Huidige experimenten met zink volgen dit spoor in laboratoriumproeven die de omstandigheden in de hersenen beter nabootsen.

Gifstoffen in voedsel zijn verdacht in een paar gevallen van dementie. Twee stoffen die worden aangetroffen in zaden van bepaalde peulvruchten in Afrika, India en Guam kunnen schade aan het zenuwstelsel veroorzaken. Beide versterken de werking van een stof die glutamaat wordt genoemd en die ook betrokken is bij de ziekte van Alzheimer.

In Canada is een zenuwziekte uitgebroken die lijkt op de ziekte van Alzheimer bij mensen die mosselen hadden gegeten die besmet waren met demiaanzuur. Deze chemische stof versterkt, net als de stoffen uit peulvruchten, het glutamaat. Hoewel deze toxines misschien geen algemene oorzaak van dementie zijn, zouden zij uiteindelijk enig licht kunnen werpen op de mechanismen die leiden tot beschadiging van de zenuwcellen.

Bij sommige ziekten van het zenuwstelsel is een virus de boosdoener, het sluimert tientallen jaren in het lichaam voordat een combinatie van omstandigheden het aanzet tot actie. Jarenlang hebben onderzoekers gezocht naar een virus of een ander infectieus agens bij de ziekte van Alzheimer.

Dit onderzoek heeft tot dusver weinig harde bewijzen opgeleverd, hoewel één studie aan het eind van de jaren tachtig wel enkele gegevens heeft opgeleverd die de mogelijkheid levend hebben gehouden. Een groter onderzoek is momenteel aan de gang.

Alzheimer agressie steekt meestal de kop op in de latere stadia van de ziekte van Alzheimer. Leer meer van de dokter over het minimaliseren van dit veel voorkomende symptoom.

Niemand weet zeker waarom het gebeurt. Agressie kan een symptoom zijn van de ziekte van Alzheimer zelf. Het kan ook een reactie zijn wanneer een persoon zich verward of gefrustreerd voelt.

Als uw dierbare agressief wordt, is het belangrijk om te onthouden dat hij of zij dat niet expres doet. Er zijn ook dingen die u kunt doen om hem beter te laten voelen en uitbarstingen te voorkomen.

Begrijp de triggers

Alzheimers agressie kan opflakkeren zonder waarschuwing. Er is misschien geen duidelijke oorzaak. Maar vaak zijn er triggers die je kunt zien voor of tijdens een probleem. Veel voorkomende zijn:

• Ongemak door slaapgebrek, bijwerkingen van medicatie, of pijn die ze niet kunnen beschrijven

• De omgeving rondom hen, inclusief harde geluiden, te veel activiteit, of rommel

• Verwarring door te veel vragen tegelijk, het proberen te begrijpen van complexe instructies, of het voelen van de stress van zorgverleners

• Aangeraakt worden of het gevoel hebben dat hun persoonlijke ruimte wordt aangetast, zoals bij het baden of omkleden

• Het opmerken van je woede of frustratie

• Bekritiseerd worden of te horen krijgen dat ze fout zaten

• Gevoel opgejaagd te worden

• Iets niet mogen doen of ergens niet naartoe mogen gaan

• Iets moeten doen wat ze niet wilden doen

• Zich bedreigd voelen

• Verwarring over wat er gebeurde

• Denken dat er iets gebeurde wat niet gebeurde (bijvoorbeeld, je beschuldigen van dingen die niet waar zijn, zoals het hebben van een affaire of het stelen van dingen)

Kan hun omgeving of veranderingen in routine de reden zijn voor de agressie? Bijvoorbeeld:

• Waren ze in een luidruchtige kamer?

• Waren ze met veel mensen die ze niet kennen?

• Zou alcohol-, cafeïne-, of drugsgebruik een deel van het probleem kunnen zijn?

• Was er een verandering in hun normale routine?

• Kunnen ze reageren op uw stress of emoties, zoals frustratie of boosheid in uw gezicht of stem?

• Waren hun kleren oncomfortabel?

• Was de kamer donker?

Kan de manier waarop hun lichaam aanvoelt de schuldige zijn?

• Vertonen zij tekenen van depressie, zoals meer of minder slapen dan gewoonlijk, meer of minder eten dan gewoonlijk, en weinig interesse hebben in normale activiteiten?

• Zouden ze pijn hebben?

• Zouden ze zich ziek voelen?

• Hebben ze het misschien koud, hebben ze honger, dorst, zijn ze moe, of moeten ze naar het toilet?

?

Manieren om je geliefde rustig te houden

Als je eenmaal een idee hebt van wat er achter de agressie zou kunnen zitten, maak dan een plan en kijk of het helpt. Als je eerste plan niet werkt, probeer dan een ander. Het kan zijn dat je meerdere dingen moet proberen, en het is niet waarschijnlijk dat één plan altijd werkt.

Als niets lijkt te helpen, praat dan met een arts of counselor voor advies.

Voor agressie die wordt uitgelokt door contact met u of andere mensen:

Spreek zo zacht en zo rustig als u kunt, ook al voelt u zich gefrustreerd, boos of verdrietig. Als dat nodig is en het veilig is, neem dan een paar minuten afstand en haal diep adem.

• Probeer je geliefde te troosten in plaats van hem of haar te vertellen dat hij of zij ongelijk heeft, zelfs als het niet waar is wat hij of zij zegt.

• Wees zo geduldig en begripvol mogelijk.

• Wijs hen niet op wat ze verkeerd doen — dat kan dingen erger maken.

• Wees duidelijk over wat je zou willen dat ze doen in plaats van ze te vertellen wat ze niet moeten doen. Zeg bijvoorbeeld: “Laten we in deze stoel gaan zitten,” in plaats van: “Blijf uit de keuken.”

Voor agressie die gebeurt tijdens dingen als baden, aankleden, toiletgang, of eten:

• Verdeel de activiteit in eenvoudige stappen en geef één of twee aanwijzingen per keer.

• Ga langzaam en jaag ze niet op.

• Leg uit wat je gaat doen voordat je het doet, vooral voordat je ze aanraakt.

• Geef ze eenvoudige keuzes.

Voor agressie uitgelokt door hun omgeving of routine:

• Verander de routine. Bijvoorbeeld, als ze van streek raken als je ’s avonds in het openbaar uitgaat, probeer die activiteiten dan ’s morgens te doen.

• Als ze van streek raken als ze ergens niet naar binnen mogen, hang dan stof of lakens op om deuren te verbergen of hang een bordje “Niet binnenkomen” op.

• Beperk of vermijd alcohol en caffeïne.

• Zet geluiden zoals de radio of TV uit wanneer je met hen praat.

• Blijf weg van lawaaierige plaatsen zoals luidruchtige restaurants.

• Gebruik fellere verlichting binnenshuis, vooral ’s nachts.

?

Wat te doen als je denkt dat ze iemand zouden kunnen kwetsen

Hier zijn enkele dingen die je kan doen om iedereen veilig te houden:

• Houd gevaarlijke dingen zoals wapens, messen, glas, en scherpe of zware voorwerpen buiten het huis of opgesloten.

• Probeer hen af te leiden door een wandeling te maken, een snack te nemen, muziek te spelen die ze leuk vinden, of hen te vragen om je met iets te helpen.

• Als je ze niet kan kalmeren, geef ze dan de ruimte.

• Hou de persoon niet tegen, tenzij je moet om iedereen veilig te houden. Tegenhouden kan jou of hem pijn doen, en kan hem bozer maken.

• Als je ze moet tegenhouden, vraag dan hulp aan iemand anders, indien mogelijk. Vraag iemand in de buurt, zoals een buurman, om klaar te staan om te helpen indien nodig.

Zodra uw dierbare rustig is, controleer dan op blauwe plekken of snijwonden, en behandel ze indien nodig.

Als dit vaak gebeurt, is het een goed idee om een arts of hulpverlener om raad of tips te vragen, of om steun van anderen te krijgen. Uw plaatselijke plaatselijke organisatie voor ouderenzorg of de Alzheimer’s Association kunnen u misschien helpen met groepen voor verzorgers.

Tips om agressie tegen Alzheimer te verminderen

Als je eenmaal de triggers voor Alzheimers agressie begrijpt, kun je stappen ondernemen om het te voorkomen. Een paar dingen om te proberen:

Zorg ook goed voor jezelf

Het is niet gemakkelijk om voor iemand met Alzheimer te zorgen, zeker niet als hij of zij tegen je tekeer gaat. Het is volkomen normaal om je overweldigd, geïsoleerd of verdrietig te voelen.

Als u een verzorger bent, doe uzelf en de persoon voor wie u zorgt dan een plezier. Laat het iemand weten als u zich depressief, angstig, uitgeput of geïrriteerd begint te voelen. Als je goed voor jezelf zorgt, kun je ook beter voor anderen zorgen.