Dokter vertelt je

Hallucinaties en waanideeën kunnen beangstigend zijn, zowel voor degene die ze heeft als voor de mensen om hem heen. Dit is wat u moet weten als uw dierbare met de ziekte van Alzheimer ze heeft.

Hallucinaties doen zich voor wanneer iemand iets ziet, hoort, voelt, proeft of ruikt dat er niet echt is. Iemand die hallucineert kan bijvoorbeeld insecten op zijn hand zien kruipen of denkbeeldige stemmen horen. Dit is vrij zeldzaam bij de ziekte van Alzheimer, maar komt vaak voor bij andere vormen van dementie, vooral bij Lewy-lichaampjesdementie.

Waanideeën zorgen ervoor dat iemand vast gelooft in dingen die duidelijk niet waar zijn. Ze denken bijvoorbeeld dat u hun spullen steelt of dat er vreemden in huis zijn. Dit komt voor bij bijna de helft van alle mensen met een vorm van dementie, inclusief de ziekte van Alzheimer.

Bel 112 of breng uw dierbare direct naar een eerste hulp afdeling of dokterspraktijk als:

• Hallucinaties beginnen te gebeuren met meer dan één zintuig. Bijvoorbeeld, ze voelen en horen dingen en zien ze ook.

• Hallucinaties of waanvoorstellingen veroorzaken dat zij zichzelf of anderen pijn doen.

• Zij beginnen plotseling vonken, flitsen, lichtstrepen, donkere vlekken, zwevende vlekken, of vlekken die lijken op een spinnenweb of een grote vlieg te zien. Dit kunnen tekenen zijn van een probleem met hun ogen.

• Ze kunnen plotseling niet meer zien. Dit kan veroorzaakt worden door een beroerte of een probleem met de ogen.

• Zij hebben ernstige kortademigheid of pijn op de borst of moeten overgeven.

Bel hun dokter als:

• Je bezorgd bent dat ze zichzelf of anderen pijn zullen doen.

• De hallucinaties of waanvoorstellingen maken hen van streek.

• Dit is de eerste keer dat dit gebeurt.

• De hallucinaties of waanvoorstellingen beginnen langer te duren of komen vaker voor.

• Uw dierbare vertoont tekenen van delirium, zoals sneller afgeleid of vergeetachtig zijn dan normaal, minder energie hebben of plotselinge veranderingen in persoonlijkheid en gedrag, vreemd emotioneel zijn, of ratelen als ze praten.

?

Causes

Hallucinaties en waanvoorstellingen kunnen door vele dingen veroorzaakt worden:

• Problemen met zien of horen: Slecht licht, achtergrondgeluid, of slecht zien of horen maken het moeilijk om goed te zien en te horen. Wanneer iemand ook verward is door de ziekte van Alzheimer, kan hij dingen zien of horen die er niet echt zijn.

• Veranderingen in de hersenen veroorzaakt door dementie

• Ziekte: Koorts, toeval, beroerte, migraine, of infectie kan invloed hebben op hoe de hersenen omgaan met informatie van de zintuigen.

• Geheugenproblemen: Mensen met dementie herinneren zich soms dingen niet meer, zodat hun geest het gat in hun geheugen opvult met een waanbeeld dat voor hen zinvol is.

• Medicijnen: Veel medicijnen (zoals steroïden en stimulerende middelen) kunnen de hersenen aantasten.

• Drugs- en alcoholgebruik of ontwenning: Gebruik of misbruik van alcohol en veel drugs kunnen veranderingen veroorzaken in hoe de geest werkt.

• Geestesziekte: Als iemand in het verleden een ernstige geestelijke ziekte heeft gehad, kunnen zijn hallucinaties of waanvoorstellingen daarmee te maken hebben.

• Verwarring (delirium): Bepaalde ziektes en medicatie maken iemand soms meer verward. Hierdoor kunnen ze meer kans hebben op hallucinaties of waanbeelden.

?

Behandeling

De behandeling van hallucinaties en waanvoorstellingen hangt af van de oorzaak ervan. Als een nieuw medisch probleem de oorzaak is, moet dat behandeld worden.

Als de hallucinaties en waanideeën worden veroorzaakt door de ziekte van Alzheimer of een andere vorm van dementie, kunnen bepaalde medicijnen helpen. Deze medicijnen worden antipsychotica genoemd.

Meestal is het beter om geen medicijnen te gebruiken, omdat ze de kans op een val, hartaanval of beroerte vergroten.

Zorg thuis

Als ze niet van streek zijn over de hallucinatie of waanvoorstelling en waarschijnlijk niet iets gevaarlijks zullen doen, hoef je misschien niets te doen.

Als ze van streek zijn:

• Ga niet met hen in discussie over wat ze zien, horen, of geloven.

• Praat rustig met ze om ze te troosten. Als ze je toelaten, geef ze dan een zachte aanraking.

• Kijk of je kunt zeggen waarom ze denken wat ze doen. Kijken ze bijvoorbeeld naar een specifiek voorwerp? Vraag hen om aan te wijzen waar ze iets zien of horen.

• Voor sommige mensen is het het beste om eerlijk te zijn. Je zou kunnen zeggen, ik weet dat jij iets ziet, maar ik zie het niet. Voor anderen kan het helpen om te reageren op wat zij denken te zien of wat zij denken dat er gebeurt. Bijvoorbeeld, als ze slangen zien, doe dan alsof je ze doodt.

• Leid ze af met een favoriete activiteit: Luister naar muziek, teken, of kijk naar een fotoalbum.

• Kijk of je ze zover kunt krijgen om met je mee te gaan van die plek.

• Verander datgene waardoor ze dingen zien of horen. Bijvoorbeeld, als ze een gezicht zien in de keukengordijnen, verander dan de gordijnen of haal ze weg.

Dingen om voor te kijken

Als uw dierbare een hallucinatie of waanvoorstelling heeft, kan hij/zij geagiteerd raken. Dit kan zijn omdat ze iets nodig hebben. Controleer of hij/zij een stoelgang heeft gehad in zijn/haar kleren of nat, verstopt, pijn heeft, hongerig, dorstig of moe is.

Iemand die geagiteerd is, kan zich op veel verschillende manieren gedragen. Hij kan prikkelbaar, angstig en rusteloos zijn. Ze kunnen slaan, duwen of schreeuwen. Als je je hier zorgen over maakt, neem dan stappen om jezelf te beschermen. Doe een stap achteruit, geef hem of haar de ruimte en haal voorwerpen uit de buurt die als wapen kunnen worden gebruikt.

Onthoud dat de dingen die uw dierbare gelooft of denkt te zien, veroorzaakt worden door zijn ziekte. Ze hebben niets te maken met hen persoonlijk of met hoe ze over u of uw zorg denken. Het is heel echt voor hen, ook al kunt u het niet zien of horen.

Keep It From Happening Again

Je kunt een aantal dingen doen om hallucinaties en waanideeën minder waarschijnlijk te maken:

• Als uw dierbare een bril, gehoorapparaat of kunstgebit nodig heeft, probeer er dan voor te zorgen dat hij/zij deze draagt. Controleer of de bril schoon is en de juiste is voor de afstand. Zorg ervoor dat het hoortoestel werkt en aan staat. Laat hun ogen en oren regelmatig controleren.

• Zorg ervoor dat alle kamers goed verlicht zijn. Doe lichten aan om schaduwen en reflecties weg te werken. Schakel geluiden uit die hen kunnen verwarren, zoals het geluid van een TV, radio, oven, of airconditioner.

• Houd hun huis en routine zo dicht mogelijk bij wat ze gewend zijn. Laat ze zo veel mogelijk bij mensen zijn die ze kennen.

• Als ze altijd problemen hebben met hetzelfde, verander het dan of neem het weg als je kunt.

Depressie en dementie hebben veel dezelfde symptomen en zijn dus moeilijk uit elkaar te houden. Hier zijn tips om te weten of uw dierbare met Alzheimer depressief is, en hoe u hem of haar kunt steunen als dat zo is.

Wanneer iemand met Alzheimer depressief is, kan hij:

• Zich droevig en hopeloos voelen

• Huil

• Niet genieten van hun gebruikelijke activiteiten

• Niet bij anderen in de buurt willen zijn

• Geen zin in eten

• Moeite met slapen

• Schijnbaar geagiteerd

• Minder energie hebben

• Prikkelbaar zijn

• Voel me waardeloos

• Heb herhaaldelijk gedachten aan dood of zelfmoord

Er zijn niet veel manieren om te voorkomen dat iemand depressief wordt, maar het is nuttig om ervoor te zorgen dat uw dierbare goede gezondheidsgewoonten heeft, zoals het eten van een evenwichtig dieet en het krijgen van lichte lichaamsbeweging.

Als ze verward zijn over dingen zoals waar ze zijn of welke tijd het is, probeer ze dan niet te corrigeren. Dit zou hen overstuur of bang kunnen maken.

Terugtrekken

Terugtrekken uit sociale activiteiten komt vaak voor bij mensen met Alzheimer, maar het is meestal niet ernstig. Wanneer ze zich terugtrekken, zijn ze minder actief en brengen ze meer tijd in een stoel of in bed door. Ze willen niet deelnemen aan hun gebruikelijke routine. Ze nemen geen deel meer aan activiteiten die ze vroeger leuk vonden. Vaak zijn ze verdrietig en huilen ze.

Er zijn verschillende dingen die ervoor kunnen zorgen dat uw dierbare zich terugtrekt. Hij of zij kan depressief zijn, of zich angstig voelen als een sociale situatie te veel wordt. Ze kunnen pijn hebben. Ze kunnen ziek zijn of ziek worden. De kans dat ze zich terugtrekken is groter als ze al een tijdje de ziekte van Alzheimer hebben.

Verdriet en huilen

Naarmate Alzheimers vordert, kan uw dierbare zich anders gaan gedragen. Hij/zij kan zich verdrietig voelen en vaker gaan huilen. Huilen om kleine dingen komt vaak voor bij bepaalde vormen van dementie omdat die kleine dingen invloed hebben op delen van de hersenen die de emoties controleren. Het kan ook zijn dat uw dierbare zich verdrietige gebeurtenissen herinnert, ziek is of zich zorgen maakt over zijn gezondheid.

Als uw dierbare de hele tijd huilt, kan hij of zij depressief zijn. Probeer erachter te komen wat hij of zij voelt en waarom hij of zij huilt. Stel een vraag als Kunt u mij vertellen wat u zo verdrietig maakt? Als ze het je niet kunnen vertellen, herinner ze er dan aan dat je van ze houdt en om ze geeft. Denk eraan dat ze misschien niet huilen omdat ze depressief zijn. Alzheimer veroorzaakt vaak onverklaarbaar huilen of sterke reacties op alledaagse activiteiten.

Het kan uw dierbare kalmeren als hij of zij iets doet waar hij of zij van geniet, zoals een lievelingsgerecht eten of aan zijn of haar favoriete geur ruiken, of dat nu bloemen of kaarsen zijn. Ze kunnen ook de kat of hond aaien, naar muziek luisteren of naar een favoriet tv-programma kijken. Het kan helpen om met hen te praten over belangrijke positieve levensgebeurtenissen of favoriete interesses. U kunt hen ook voorlezen of naar foto’s of video’s kijken. Als u hen mag aanraken, probeer dan hun hand vast te houden, hun schouder aan te raken of hen een zachte massage te geven.

Zelfmoord bij Oudere Volwassenen

Mensen boven de 65 jaar hebben een hogere kans op zelfmoord. Hun naasten beseffen vaak niet dat ze depressief zijn, dus helpen ze hen niet om zich te laten behandelen. Dingen die iemand een grotere kans geven om zelfmoord te plegen zijn de dood of het verlies van een geliefde, eenzaamheid, ziekte of pijn.

Het risico op zelfmoord is het grootst als uw dierbare nog niet zo lang aan de ziekte van Alzheimer lijdt (zich in het beginstadium van de ziekte bevindt). De waarschuwingssignalen zijn verschillend voor verschillende mensen, maar omvatten:

• Praten over dood en zelfmoord

• Meer gebruik van alcohol

• Opslaan van medicijnen

• Een plotselinge interesse in wapens

• Afscheid nemen

• Haast bij het maken of veranderen van een testament

Als u denkt dat uw dierbare het risico loopt op zelfmoord, zijn er enkele dingen die u kunt doen om hem of haar te helpen.

• Als ze de ziekte van Alzheimers nog niet zo lang hebben, zoek dan begeleiding of een steungroep voor hen.

• Houd wapens, messen en andere scherpe voorwerpen buiten het huis of opgesloten.

• Stel een routine op.

• Plan moeilijke of vermoeiende taken, zoals in bad gaan, op momenten dat ze de meeste energie hebben.

• Help ze met dagelijkse beweging.

• Maak een lijst van hun favoriete plaatsen, mensen, muziek, en activiteiten. Help hen om elke dag een favoriete activiteit te doen.

• Bied hen hun favoriete voedsel aan.

• Herinner hen eraan dat je van hen houdt en voor hen zorgt.

• Vraag hen of ze aan de dood of zelfmoord denken.

• Blijf uit de buurt van grote groepen mensen of bepaalde plaatsen als deze uw dierbare van streek maken. Als u dit niet kunt doen, troost hem dan door tegen hem te praten of door hem zachtjes aan te raken als hij dat toelaat.

• Als uw dierbare zegt dat hij/zij herhaaldelijk aan de dood denkt, of als hij/zij over zelfmoord praat, bel dan onmiddellijk een arts of counselor.

?

Medicatie voor Depressie

Vraag uw dierbare arts naar antidepressiva, zoals selectieve serotonine heropname remmers (SSRI’s). Wees je ervan bewust dat deze medicijnen niet zo nuttig kunnen zijn voor mensen met Alzheimer, vooral als ze slechts licht depressief zijn. Dit kan komen doordat de chemische stoffen in de hersenen die depressie veroorzaken anders zijn bij mensen met de ziekte van Alzheimer. Het kan ook zijn dat de depressie van uw dierbare het gevolg is van dingen die medicijnen niet kunnen verhelpen, zoals sociaal isolement.

Medicijnen tegen depressie kunnen problemen veroorzaken zoals verwardheid, vallen, duizeligheid en andere bijwerkingen. Ze verhinderen soms dat andere medicijnen werken zoals het hoort. Probeer andere dingen om uw dierbare te helpen voordat u medicijnen probeert, en praat met een arts over de mogelijke bijwerkingen.

Zorg goed voor jezelf

Het is normaal dat je je gefrustreerd voelt als je zorgt voor een dierbare die verdrietig is en huilt. Als je kunt, probeer dan overdag een pauze in te lassen. Als u zich zorgen maakt over het alleen laten van uw dierbare, vraag dan om hulp van een familielid, een vertrouwde vriend, of uw plaatselijke Area Agency on Aging of Alzheimer’s Association chapter.

Als uw dierbare met Alzheimer tekenen van plotselinge verwardheid of delirium vertoont, ontdek dan wat u voor hem of haar kunt doen en wanneer u medische hulp moet inschakelen.

U moet ook zo snel mogelijk medische hulp inroepen als hij of zij verwarder lijkt dan normaal en koorts heeft. Dit is wanneer de temperatuur gemeten onder de tong 99 F of hoger is, of 1,2 graden hoger is dan hun normale lichaamstemperatuur.

Wat is Delirium?

Het is wanneer verwarring plotseling erger wordt en komt en gaat gedurende meerdere uren of dagen. Het gebeurt wanneer een nieuw gezondheidsprobleem te veel druk legt op de hersenen, en het kan een teken zijn van een ernstige ziekte.

Uw dierbare kan een delirium hebben als hij/zij:

• Gemakkelijker afgeleid zijn dan normaal

• Vinden het moeilijker dan normaal om dingen te onthouden

• Praten over iets totaal anders, of zijn moeilijker te begrijpen dan normaal

• Meer of minder energiek zijn dan normaal voor hen is

• Dingen zien die er niet zijn

• Toon ongewone emoties, zoals angst of depressie

• Een verandering in persoonlijkheid hebben die binnen een paar uur of dagen optreedt

• Veranderingen in gedrag hebben die snel wisselen tussen alertheid en verwarring of slaperigheid

Elk van deze symptomen op zich kan veroorzaakt worden door andere problemen, maar wanneer ze samen voorkomen, is er waarschijnlijk sprake van een delier.

Bij oudere mensen met dementie wordt een delier meestal veroorzaakt door medicatie, anesthesie en pijnstillers na een operatie, en medische aandoeningen zoals infecties of langdurige ziekten die erger worden.

Sundowning vs. Delirium

Sundowning beschrijft hoe sommige mensen met dementie meer problemen hebben met agitatie, angst of verwarring tijdens de late namiddag of avond. Het belangrijkste verschil met een delier is dat een delier plotseling optreedt en gedurende de dag komt en gaat.

Als uw dierbare voor het eerst een delier heeft, bel dan zijn of haar arts om er zeker van te zijn dat het geen delier is.

Artsen begrijpen niet precies waarom iemand in slaap valt, maar het kan te maken hebben met uitputting, minder licht, of een probleem met de interne lichaamsklok.

De behandeling bestaat meestal uit dingen die u thuis kunt proberen, zoals meer licht aan doen, meer dagelijkse activiteiten plannen en uw dierbare helpen voldoende rust te krijgen.

Zorg thuis

Aangezien een delier meestal veroorzaakt wordt door een gezondheidsprobleem, is het belangrijk om met de arts van uw dierbare te praten over de oorzaak ervan en om eventuele behandelingsinstructies op te volgen.

U kunt zelf ook een aantal dingen doen om een delier onder controle te krijgen:

• Praat rustig met je geliefde. Maak oogcontact. Als ze je toelaten, gebruik dan een zachte aanraking.

• Geef eenvoudige, duidelijke instructies.

• Vertel ze vaak welke dag het is, hoe laat het is, waar ze zijn, en wie de mensen om hen heen zijn. Als ze al een tijdje de ziekte van Alzheimer hebben, helpen geheugensteuntjes misschien niet. Als uw dierbare door hen van streek lijkt, probeer dan gewoon mee te gaan in wat zij zeggen of geloven.

• Wanneer je dingen doet om voor hen te zorgen, herinner hen er dan aan wie je bent en vertel hen wat je van plan bent te doen.

• Help hen de tijd, datum, waar ze zijn, en wat ze doen te herinneren. Het helpt om iets te gebruiken dat ze kunnen zien, zoals een klok of horloge, kalender, of dagschema.

• Houd de omgeving vertrouwd en rustig. Verminder harde, afleidende geluiden, zoals telefoons of luide TV’s, maar houd het niet volledig stil. Je kan misschien zachtjes de favoriete muziek of TV show van de persoon afspelen.

• Doe zachte verlichting aan. Probeer een 40- tot 60-watt nachtlampje.

• Probeer de temperatuur in huis tussen 70 en 75 F te houden. Blijf uit de buurt van erg hoge of lage temperaturen, binnen of buiten.

• Laat familie en andere vertrouwde mensen tijd met hen doorbrengen, maar laat niet te veel bezoekers tegelijk komen.

• Probeer je aan een gestructureerde routine te houden.

• Zorg ervoor dat je geliefde genoeg vocht drinkt.

• Moedig hem/haar aan om op te staan en rond te lopen. Geef hulp indien nodig.

• Als ze een bril, gehoorapparaat of kunstgebit nodig hebben, probeer er dan voor te zorgen dat ze die dragen. Controleer of hun bril schoon is en de juiste is voor de afstand. Zorg ervoor dat hun gehoorapparaat werkt en aan staat.

Als een arts u heeft verteld dat uw dierbare geen delier heeft maar wel aan het dementeren is, probeer dan de volgende dingen:

• Houd het huis ’s avonds goed verlicht.

• Bied gezond eten en drinken aan later op de dag. Als je ze snoep en cafeïne geeft, doe dit dan in de ochtend. Probeer bij de lunch een grote maaltijd te nuttigen en houd het avondeten eenvoudig.

• Help hen om nicotine en alcohol zo veel mogelijk te vermijden.

• Plan activiteiten in het begin van de dag, en probeer ze in de namiddag geen dutje te laten doen. Dit zal hen helpen later ontspannen te zijn. Help hen om regelmatig te bewegen, zoals wandelen in het begin van de dag.

• Let op hoe moe je je voelt. Als je aan het eind van de middag gestrest bent, kunnen ze dat merken en geagiteerd of in de war raken als reactie.

• Probeer erachter te komen wat de oorzaak is van de toegenomen verwarring, angst of opwinding gedurende de avond, en maak dan een plan om van deze dingen weg te blijven of ermee te stoppen. Als u bijvoorbeeld denkt dat luide tv-programma’s of te veel activiteit de oorzaak kunnen zijn, probeer deze activiteiten ’s avonds dan te verminderen.

• Maak een comfortabele en veilige ruimte om te slapen. Zorg ervoor dat de slaapkamer een comfortabele temperatuur heeft.

• Zet harde, afleidende geluiden zoals telefoons, stereo’s, of TV’s zachter of uit.

Dingen om voor te kijken

• Agitatie: Als iemand een delirium heeft, kan hij prikkelbaar, angstig of rusteloos zijn. Ga na of ze nat, verstopt, een stoelgang in hun kleren hebben, pijn hebben, of hongerig, dorstig of moe zijn. Als ze geagiteerd zijn, kunnen ze slaan, duwen, schreeuwen of ander agressief gedrag vertonen.

• Vallen: Delirium kan de kans op vallen vergroten.

• Afdwalen: Verwarring kan ertoe leiden dat iemand afdwaalt. Dit kan gevaarlijk zijn, vooral als ze verdwalen in een gebied met koude winters, drukke wegen, zwembaden, of rivieren.

• Niet genoeg water krijgen (uitdroging): Dit kan een probleem worden voor mensen met een delier.

Preventie

U kunt een aantal dingen doen om het minder waarschijnlijk te maken dat uw dierbare een delier zal krijgen:

• Help hen zo gezond mogelijk te blijven en goede eet- en slaapgewoonten te hebben.

• Herinner hen eraan om veel te drinken, en help hen om elke dag te bewegen.

• Zorg ervoor dat ze hun gezichtsvermogen en gehoor regelmatig laten controleren.

• Probeer geen medicijnen te gebruiken, vooral geen medicijnen die slaperigheid of verwarring kunnen veroorzaken, zoals kalmerende middelen, verdovende pijnstillers en slaappillen. Als medicijnen moeten worden gebruikt, bijvoorbeeld tegen pijn, vraag dan een arts of hij kortwerkende medicijnen in lagere doses kan gebruiken.

• Als uw dierbaren in een nieuwe plaats zijn, zoals een ziekenhuis, laat dan iemand die hen kent, ten allen tijde bij hen blijven.

Zorg goed voor jezelf

Het is normaal dat je je bang of overweldigd voelt als je voor iemand met een delier zorgt. Zelfs dingen die je doet om te helpen kunnen hem van streek maken. Het kan er ook toe leiden dat ze dingen doen die onveilig zijn voor u en voor hen.

Het kan moeilijk zijn om te weten of en wanneer een delier iemand agressief kan maken. Om te voorkomen dat uw dierbare zichzelf of anderen iets aandoet, moet u alles in huis weghalen of opbergen wat als wapen gebruikt kan worden. Als hij of zij fysiek gewelddadig wordt, stop dan met wat u aan het doen bent en neem afstand. Roep om hulp als dat nodig is.

Onthoud dat een delier ertoe kan leiden dat iemand dingen zegt of doet die onbeleefd of kwetsend zijn, maar dat is niet iets wat hij of zij in de hand heeft.

De ziekte van Alzheimer kan de manier waarop uw dierbare zijn of haar geslachtsdrift uit, veranderen. Hier leest u hoe u de verlegenheid kunt overwinnen en uw dierbare kunt steunen in zijn behoefte aan lichamelijke affectie.

Ze kunnen bijvoorbeeld meer interesse in seks tonen dan voorheen. Ze kunnen anderen, zelfs vreemden, aanraken, omhelzen of proberen te zoenen. Ze kunnen hun geslachtsdelen aanraken, masturberen in de buurt van anderen, of proberen de geslachtsdelen van anderen aan te raken.

Ze kunnen vulgaire taal gebruiken of seksuele avances maken. Ze kunnen hun kleren uittrekken in het bijzijn van anderen of naakt of in hun ondergoed tevoorschijn komen.

Dit gedrag kan u verbazen, maar vergeet niet dat het niet hun schuld is. Het wordt veroorzaakt door de effecten van de ziekte op hun hersenen. Het kan u helpen u niet gekwetst of in verlegenheid gebracht te voelen als u uzelf en anderen hieraan herinnert.

Het is meestal geen noodgeval. Je kunt het vaak thuis aan.

Oorzaken

Dit gedrag is meestal een teken van een behoefte die ze je niet kunnen vertellen op een manier die OK is. Het kan een teken van ongemak, pijn of verwarring zijn en helemaal niets met seks te maken hebben. Het kan ook een teken van eenzaamheid zijn of hun behoefte aan liefde, genegenheid en lichamelijke aanraking.

Bepaalde medicijnen kunnen ook iemands seksdrift aanwakkeren of agressief gedrag veroorzaken.

Hoe om te gaan met verschillende situaties

Als je geliefde zijn kleren uittrekt, zichzelf aanraakt, of masturbeert in het bijzijn van anderen: Dit betekent misschien niet dat ze seks willen. Het is vaak een teken dat hij of zij zich ongemakkelijk voelt of naar het toilet moet. Het kan ook zijn dat hij of zij naakt rondliep of masturbeerde toen hij of zij nog alleen was, en dat het alleen een probleem is nu hij of zij meer onder de mensen is.

Blijf kalm. Als ze hun kleren hebben uitgetrokken, help ze dan om ze weer aan te trekken. Om ze af te leiden, geef ze iets te doen met hun handen, bied ze een snack aan, of betrek ze bij een activiteit die ze leuk vinden. Als dit niet werkt, neem ze dan mee naar een privé-plek. Vraag anderen in je omgeving om hun gedrag te verontschuldigen. Vecht niet tegen hen en houd hen niet tegen — dit kan hen boos maken en ervoor zorgen dat ze zich opnieuw gaan gedragen.

Als dit meer dan eens gebeurt, probeer dan uit te zoeken waarom. Hebben ze het te warm of te koud? Moeten ze naar het toilet? Hebben ze huidirritatie? Voelen ze zich ongemakkelijk in hun kleren? Hebben ze pijn? Zijn ze verward over waar ze zijn?

Je zou kunnen proberen om ze kleren te laten dragen die geen rits hebben of die achteraan sluiten. Het kan nuttig zijn om hen elke dag privé-tijd te geven om te masturberen of naakt te gaan. Als u tekenen van pijn, ongemak of huidirritatie ziet die niet beter worden, bel dan uw arts.

Als ze seksuele avances maken of anderen op ongewenste manieren aanraken: Herinner hen er voorzichtig aan dat dit niet OK is. Wees consequent en laat hen weten dat dit niet aanvaardbaar is. Probeer hen iets te doen te geven om hen af te leiden. Probeer ervoor te zorgen dat elke dag aan hun behoefte aan affectie en aanraking wordt voldaan. Houd hun hand vast, geef ze een rugmassage of knuffel ze.

Als ze seksuele grappen of opmerkingen maken in de buurt van anderen: Blijf kalm en schold hen niet uit. Dit kan hen van streek maken. Herinner hen er voorzichtig aan dat dit niet OK is. Probeer van onderwerp te veranderen, of geef ze iets te doen om ze af te leiden. Vraag anderen om hun gedrag te verontschuldigen. Je kunt ook een kaart klaarleggen om aan anderen te geven om hen te laten weten wat er aan de hand is. Probeer dingen in het openbaar te doen op momenten dat het niet druk is.

Als uw partner seksuele eisen stelt: Mensen met de ziekte van Alzheimer hebben meestal minder zin in seks dan vroeger. Maar het is ook mogelijk dat ze meer zin hebben. U moet niet toegeven aan de seksuele eisen van uw partner als u dat niet wilt. Weiger ongewenste avances op een vastberaden maar respectvolle manier, zodat uw partner niet van streek raakt.

Soms is het beter om je partner de ruimte te geven tot de stemming voorbij is. Andere keren heeft hij behoefte aan aanraking en genegenheid. U kunt elkaars hand vasthouden, uw rug masseren en samen in bed liggen. In sommige gevallen kunnen ze deze dingen verwarren met een seksuele toenadering, dus dit werkt niet voor alle paren.

Als ze boos worden of uitvallen, neem dan afstand tot ze kalmeren. Als het gedrag niet verbetert en het u of hem moeilijk maakt, of als u bang bent voor uw veiligheid of zich lichamelijk of verbaal mishandeld voelt, bel dan meteen de huisarts. Zorg dat er iemand anders bij je is als je voor ze zorgt. Houd gevaarlijke dingen zoals wapens, messen, glas en scherpe of zware voorwerpen buiten het huis of opgesloten.

Houd uw dierbare niet tegen, tenzij u dat moet doen. Dit kan u of hem pijn doen, en kan hem nog bozer maken.

Hoewel dit gedrag niet hun schuld is, moet u zich veilig voelen in huis en er zeker van kunnen zijn dat uw rechten niet worden geschonden. Als ze uitvallen, probeer dan uit hun buurt te blijven tot ze gekalmeerd zijn.

Misschien wilt u met iemand praten die u vertrouwt. U kunt ook lid worden van een steungroep om uw gevoelens te uiten en advies te krijgen van anderen die met hetzelfde probleem te maken hebben.

Als ze een nieuwe intieme relatie beginnen: Soms beginnen mensen met dementie die in begeleid wonen of een verpleeghuis wonen nieuwe intieme relaties met andere bewoners. Dit is vaak moeilijk voor hun partner of familieleden. Probeer te begrijpen dat iedereen behoefte heeft aan liefde en genegenheid. Deze behoefte wordt vaak niet vervuld in een verpleeghuis.

Natuurlijk moet de nieuwe relatie voor beide betrokkenen goed zijn — geen van beiden mag misbruik maken van de ander. Als het wederzijds is, is het vaak het beste om de relatie te accepteren omdat het hen kan helpen hun behoefte aan genegenheid en lichamelijk contact te bevredigen.

Probeer het niet op te vatten als een belediging voor je relatie met hen. Als het je geliefde gelukkig maakt, probeer dan blij voor hem of haar te zijn. Denk niet dat je misschien iets had kunnen doen om het te voorkomen. Als u zich zorgen maakt, praat dan met de verpleegsters en het personeel.

Als ze u verwarren met een intieme partner: Het komt vaak voor dat mensen met dementie hun verzorger herkennen als iemand anders. Ze kunnen bijvoorbeeld hun dochter verwarren met hun vrouw. Als dit gebeurt, probeer dan niet beledigd te doen of te schelden. Dit kan hen in verlegenheid brengen. Herinner hen er voorzichtig onder vier ogen aan wie u bent.

Waar moet je op letten

Als uw dierbare niet krijgt wat hij wil of u probeert zijn gedrag te stoppen, kan hij boos worden en slaan, duwen, schelden of schreeuwen. Het komt zelden voor dat mensen met de ziekte van Alzheimer misbruik maken van degenen die voor hen zorgen. Maar als ze u mishandelen en u kunt ze niet tegenhouden, praat dan met een arts of hulpverlener.

Mensen die hun kleren uittrekken of zich vaak insmeren kunnen huidirritatie of infecties krijgen. Als uw dierbare een van beide heeft en het wordt niet binnen een paar dagen beter met thuiszorg, praat dan met hun arts.

Voorkom Problemen

Je kunt een aantal dingen doen om te proberen dit gedrag te voorkomen:

• Beperk de veranderingen in het leven van je dierbaren. Deze kunnen hen verward en gespannen maken en leiden tot nieuw of ander seksueel gedrag.

• Zorg voor lichamelijke aanraking. Iedereen heeft behoefte aan liefdevolle aanraking en lichamelijk contact. Zoek een manier om hen aan te raken als onderdeel van je dagelijkse routine. Hou hun hand vast of geef hen een knuffel of een rugmassage.

• Breng tijd met hen door. Hou ze bezig: Kijk naar fotoalbums, speel bordspelletjes, of ga een eindje wandelen. Deze activiteiten kunnen verveling voorkomen die kan leiden tot seksueel gedrag.

• Vermijd dingen die het gedrag uitlokken. Als het regelmatig gebeurt, let dan op wat er vlak daarvoor gebeurt en probeer het te vermijden.

• Sta bepaalde gedragingen toe in privé. Masturbatie kan een van de weinige manieren zijn waarop iemand met Alzheimer plezier kan voelen of seksuele verlangens kan verlichten. Als ze het privé doen en zichzelf geen pijn doen, is het vaak het beste om het te negeren.

Niet eten of drinken komt vaak voor bij mensen met de ziekte van Alzheimer. Vaak kunt u hen weer aan het eten en drinken krijgen als u de reden weet.

Meestal kunt u deze problemen thuis oplossen, maar bel 112 of breng uw dierbare meteen naar de eerste hulp of een arts als hij/zij tekenen vertoont van:

• Delirium. Ze zijn sneller afgeleid en vergeetachtig dan normaal, hebben minder energie, zien dingen die er niet zijn, hebben plotselinge veranderingen in persoonlijkheid en gedrag, zijn vreemd emotioneel, of ratelen als ze praten.

• Ernstige uitdroging. Hun lichaam krijgt niet genoeg vocht om aan zijn behoeften te voldoen. U zult minstens vijf van deze tekens opmerken: zeer zelden plassen, donker gele plas, een droge tong, ingevallen ogen, verwarring, zwakte, een snelle hartslag, of moeite met praten.

  <.

• Hoge koorts. Bij oudere mensen is een lichaamstemperatuur van 101 F of hoger hoog.

• Buikpijn, vooral als ze overgeven.

Bel hun dokter als ze:

• Plotseling stoppen met eten of drinken gedurende 24 uur zonder andere tekenen van ziekte

• Meer dan 24 uur lage koorts hebben

• Stop met eten en drinken na een verandering van medicatie

• Geen stoelgang gedurende 4 dagen

• Sneller ademen dan normaal

• Ziek lijken te zijn met een nieuwe ziekte of een ziekte die erger wordt

Wat veroorzaakt het?

Mensen met de ziekte van Alzheimer kunnen om vele redenen langzamer gaan eten of stoppen met drinken. Als u op uw dierbare let en de aanwijzingen samenvoegt, kunt u hem vaak weer aan het eten en drinken krijgen.

Soms is het een teken van een aandoening die u snel moet begrijpen en waar u snel iets aan moet doen. Als het probleem plotseling optreedt, wordt het waarschijnlijk veroorzaakt door iets anders dan dementie. Zoek naar tekenen van deze:

• Een nieuwe of verergerende ziekte: Een verkoudheid, urineweginfectie, maagprobleem, chronische ziekte, of zelfs constipatie kan ervoor zorgen dat iemand minder eet of drinkt.

• Depressie of angst: Mensen die zich verdrietig en angstig voelen, willen misschien niet eten.

• Pijn of ongemak: Pijn overal in het lichaam, vooral in de tanden en het tandvlees, kan de eetlust wegnemen.

• Medicatie: Bijwerkingen van veel medicijnen veroorzaken misselijkheid, nemen de eetlust weg, of storen de maag.

• Problemen met waar of hoe ze voedsel aangeboden krijgen: Veranderingen in de plaats waar zij wonen, wat zij krijgen voorgeschoteld, wie hen helpt, of relaties op de plaats waar zij wonen, kunnen hun eetlust beïnvloeden.

• Depressie: Mensen die zich verdrietig en hopeloos voelen, willen meestal niet eten.

Als uw dierbare op een punt staat dat hij moeilijk te voeden is, kan dit deel uitmaken van het natuurlijke verloop van dementie. Het kan zijn dat ze voedsel niet herkennen als iets om te eten, dat ze het gevoel voor honger en dorst zijn kwijtgeraakt, of dat ze afgeleid worden tijdens de maaltijd.

Wat kan je doen om te helpen?

Als ze voedsel weigeren of hun mond niet willen openen maar niet ernstig ziek lijken, beseffen ze misschien niet dat het voedsel iets is om te eten. Laat hen eraan ruiken of voelen om hen de kans te geven het te herkennen. Het kan ook helpen om voedsel te serveren op borden die een andere kleur hebben dan het voedsel. Zo kunnen ze het gemakkelijker zien en weten wat het is. Houd de ruimte vrij van gevaarlijke dingen zoals scherpe messen, of dingen die ze niet kunnen eten, zoals ketchupverpakkingen of papieren servetten.

Serveer hun grootste maaltijd op het moment dat ze de meeste honger hebben. Bied elke dag op hetzelfde tijdstip eten aan. Als iemand een routine heeft, zal hij meer honger hebben rond etenstijd. Zorg ervoor dat het eten niet te warm of te koud is. Mensen met Alzheimer hebben vaak een verandering in smaak, dus het kan zijn dat u verschillende soorten voedsel moet proberen totdat u iets vindt wat zij lekker vinden. Het kan zijn dat uw dierbare niet meer weet hoe hij zijn mond moet openen. Herinner hem of haar er voorzichtig aan, maar forceer het eten niet. Het kan pijn doen om te kauwen of de mond te openen.

Controleer op pijnlijke plekken, roodheid, slechte tanden of andere tekenen van irritatie in de mond. Als je denkt dat er een probleem is, breng hem dan naar een tandarts. Help hen hun mond te verzorgen. Ze moeten hun tanden twee keer per dag poetsen. Reinig indien mogelijk tussen de tanden met flossdraad of een interdentaal borsteltje. De meeste gaatjes en mondinfecties beginnen tussen de tanden, dus dit is extra belangrijk.

Ze kunnen ook moeite hebben hun spieren te bewegen om hun mond te openen. Als dit het geval is, kunt u een arts of ergotherapeut vragen hoe u hem kunt helpen met eten.

Het kan helpen om alleen voedsel te serveren dat gemakkelijk te kauwen en door te slikken is, zoals appelmoes, yoghurt of gepureerd voedsel. Blijf weg van kleverig voedsel zoals pindakaas of hete dranken zoals koffie. Snij vast voedsel in kleine stukjes.

Als ze niet goed kauwen, hoesten of zich verslikken tijdens het eten, laat ze dan meerdere keren slikken tussen twee happen door. Zorg dat ze rechtop zitten als ze eten. Kijk of ze tijdens het eten of drinken diep kunnen inademen en vasthouden, en daarna weer uitademen. Het kan helpen om te hoesten terwijl ze uitademen. Iemand in de latere stadia van de ziekte van Alzheimer kan misschien niet al deze dingen doen, maar hij moet in staat zijn rechtop te zitten, kleine hoeveelheden te nemen, en tussen twee happen door te slikken. Let op of ze hoesten, piepen, niet kunnen ademen, of naar hun borst of keel grijpen.

Als ze tijdens de maaltijd onrustig of afgeleid zijn, serveer ze dan in een rustige ruimte zonder afleiding. Als ze de neiging hebben rond te lopen, geef ze dan voedsel dat ze kunnen dragen, zoals een boterham of hapjes, tenzij ze zich kunnen verslikken of niet kunnen slikken. Bied ze slechts één of twee hapjes tegelijk aan en gebruik slechts één of twee bestekjes. Te veel keuzes kan verwarrend zijn. Laat ze zoveel tijd nemen als ze nodig hebben om klaar te komen. Als je deze dingen hebt geprobeerd en ze zijn nog steeds onrustig, praat dan met de dokter.

Je kunt ook proberen met hen te eten. Misschien doen ze u na en eten ze ook. Als ze nog steeds niet willen eten, haal het eten dan weg en probeer het over 15-30 minuten opnieuw.

Houd ze ook zo actief mogelijk. Elke vorm van beweging zal hun eetlust opwekken en hun onrust verminderen.

Welke gezondheidsproblemen kan het veroorzaken?

Niet genoeg eten of drinken kan leiden tot:

• Uitdroging: Om ervoor te zorgen dat ze genoeg vocht binnenkrijgen, geef ze drankjes die gemakkelijk te drinken zijn en die ze lekker vinden. Probeer water met een smaakje, sapjes, sportdrankjes, limonade of ijslolly’s. Het komt vaak voor dat mensen met de ziekte van Alzheimer in een gevorderd stadium stoppen met drinken, tot het punt van uitdroging. Dit is vaak een deel van het proces aan het einde van het leven. Als uw dierbare vaak uitgedroogd raakt of zich in een vergevorderd stadium van Alzheimer bevindt, moet u een plan hebben over het gebruik van sondevoeding of een infuus.

• Gewichtsverlies: Dit kan een teken zijn van andere problemen, maar als iemand niet eet, is dit de meest waarschijnlijke oorzaak. Als uw dierbare meer dan 5 pond in een week of 10 pond in een maand is afgevallen, moet hij/zij naar de dokter. Om hem of haar te helpen op gewicht te blijven, kunt u vet- en caloriearme voedingsmiddelen overslaan. Serveer calorierijk voedsel, zoals milkshakes, proteïnedranken, ijs en smoothies. Als het gewichtsverlies aanhoudt, praat dan met hun arts.

Voedingsbuizen

Als het probleem aanhoudt of erger wordt, zal je moeten beslissen of je kunstvoeding moet proberen, zoals een voedingssonde. Dit is geen gemakkelijke beslissing.

Het is een goed idee om uw dierbare te vragen hoe hij of zij denkt over kunstmatige voeding voordat hij of zij er een nodig heeft. Als u kunt, kunt u hun wensen op papier zetten. Dit wordt een richtlijn genoemd. Probeer er een arts, verpleegkundige of maatschappelijk werker bij te hebben als u met hem of haar praat om hem of haar te begeleiden. Als het zover is, is het gemakkelijker voor u om een beslissing over een sonde te nemen als u weet wat hun wensen zijn.

In het algemeen zorgen sondevoeding niet voor betere voeding, verminderen ze de kans op longontsteking niet en helpen ze mensen niet langer te leven. Ook kunnen sondevoeding ongemakkelijk zijn. Maar sommige mensen hebben er baat bij. Als de arts denkt dat uw dierbare weer zelfstandig kan eten, kan een sonde hem helpen gevoed te blijven tot hij beter is. De arts kan u helpen beslissen hoe waarschijnlijk dit is.

Tot 75% van de mensen met de ziekte van Alzheimer of een andere vorm van dementie kan een zekere mate van angst hebben. Het kan een reden zijn voor uitdagend gedrag zoals dwalen en agressie.

Maar liefst 3 op de 4 mensen met de ziekte van Alzheimer kunnen een zekere mate van angst hebben. Het is vaak een reden voor uitdagend gedrag zoals dwalen en agressie.

Mensen met de ziekte van Alzheimer kunnen moeite hebben om te zeggen hoe ze zich voelen. U weet misschien niet wanneer uw dierbare zich zorgen maakt of zich angstig voelt. Misschien merkt u in plaats daarvan andere tekenen op, zoals:

• Vermijden van sociale situaties

• Irriteerbaarheid

• Agitatie

• Onrustig gedrag zoals ronddwalen, steeds hetzelfde doen, of niet stil blijven zitten

• Spierspanning, zelfs als ze zich niet bewust zijn van angst

• Niet goed slapen

Emotionele triggers

Sommige medicijnen kunnen angst behandelen, maar ze werken vaak niet goed bij oudere mensen en mensen met de ziekte van Alzheimer. In plaats daarvan kan het nuttig zijn om uit te zoeken wat de oorzaak kan zijn van de angst van uw dierbare en te proberen daar iets aan te doen.

Denk goed na over wat er gebeurde vlak voordat hij of zij angstig leek en zoek naar mogelijke redenen:

Zouden ze zich ongemakkelijk voelen?

• Zouden ze zich ziek voelen?

• Zouden ze honger, dorst, warmte, kou, of vermoeidheid kunnen voelen?

• Hebben ze misschien een toilet nodig? Zitten hun kleren niet lekker?

• Hebben ze misschien pijn?

Kunnen ze verward zijn?

• Kunnen ze geloven dat er iets gebeurt wat niet zo is? Bijvoorbeeld, beschuldigen ze je van dingen die niet waar zijn?

• Zouden ze dingen kunnen zien of horen die er niet zijn?

• Zijn zij niet in staat te begrijpen wat er gezegd wordt of wat er gebeurt?

• Vergeten ze waar dingen zijn in het huis?

Kunnen ze te veel of te weinig activiteit hebben?

• Vervelen ze zich?

• Zijn ze eenzaam?

• Zijn ze overweldigd omdat er teveel van hen gevraagd wordt?

Kunnen ze van streek zijn door een recente verandering in routine?

• Zijn ze onlangs verhuisd naar een nieuwe plaats?

• Zijn zij met iemand nieuw gaan samenwonen, of is er iemand nieuw bij hen komen wonen?

• Is er een verandering in hun dagelijkse routine?

Kan hun omgeving hen van streek maken?

• Zijn ze in een onbekende plaats of een plaats die ze niet herkennen?

• Zijn ze ergens luidruchtig of druk?

• Zijn ze in de buurt van veel mensen geweest die ze niet kennen?

• Kunnen zij het gevoel hebben dat mensen hen anders behandelen, of als een kind?

• Kunnen ze reageren op jouw emoties?

• Zou cafeïne, alcohol, of andere drugs een deel van het probleem kunnen zijn?

Hadden ze angst voordat ze de ziekte van Alzheimers kregen?

• Wat voor soort dingen veroorzaakten angst voordat ze de ziekte van Alzheimer hadden?

• Zouden ze zich nu zorgen maken over dezelfde dingen?

Zorg aan huis

Als je eenmaal denkt te weten wat de oorzaak van de angst kan zijn, maak dan een plan om het beter te maken. Als het eerste wat u probeert niet werkt, probeer dan iets anders. Het kan zijn dat u verschillende dingen moet proberen, en het kan zijn dat iets de ene dag wel werkt en de andere dag niet. Als niets lijkt te helpen, praat dan met een arts of counselor.

Dat zou kunnen:

• Ga met ze wandelen, bied ze een snack aan, of vraag ze om je te helpen iets te doen.

• Speel hun favoriete muziek.

• Stel hen gerust dat ze veilig zijn en dat je er bent om hen te helpen.

• Als ze je laten aanraken, hou dan hun hand vast, geef ze een knuffel, of geef ze een massage.

• Help hen met lichte lichaamsbeweging, zoals een wandeling of helpen in de tuin.

• Als ze in het verleden angstig waren, help hen dan om dingen te doen die vroeger hielpen, indien mogelijk. Voorbeelden hiervan zijn diep ademhalen of op een ontspannende plaats gaan zitten.

Als ze ongemakkelijk zijn:

• Bied eten en drinken aan als je denkt dat ze hongerig of dorstig zijn.

• Bied een trui of een deken aan als ze het koud lijken te hebben.

• Zet een ventilator aan of verplaats ze naar een koelere kamer als ze het warm hebben.

• Kijk of ze een badkamer nodig hebben, of dat ze andere kleren nodig hebben vanwege incontinentie.

Als ze verward zijn:

• Zorg ervoor dat gehoorapparaten werken en dat ze een bril dragen als ze die nodig hebben.

• Plak labels op voorwerpen en kamers in het huis die ze misschien moeilijk kunnen vinden.

• Als ze vragen herhalen, geef hen dan een rustig antwoord telkens ze vragen. Word niet boos en zeg niet dat ze dingen herhalen.

• Spreek in korte, eenvoudige zinnen, en geef hen de tijd om te reageren.

Als de angst veroorzaakt wordt door hun omgeving:

• Verwijder afleidingen indien mogelijk. Zet de TV uit of blijf weg van drukke plaatsen.

• Hou je zoveel mogelijk aan een dagelijkse routine.

• Gebruik fellere binnenverlichting.

• Beperk of vermijd cafeïne en alcohol.

Als er te veel activiteit is:

• Geef ze eenvoudige activiteiten.

• Geef ze tijd om te rusten na activiteiten.

• Jaag ze niet op en corrigeer ze niet.

• Spreek langzaam en kalm.

• Blijf uit de buurt van drukke, vreemde of vreemde plaatsen.

Als ze zich vervelen:

• Mensen met de ziekte van Alzheimer vinden het vaak moeilijk om zelf activiteiten te ondernemen. Het helpt om dingen voor hen te plannen om te doen.

• Denk bij het plannen van activiteiten aan dingen die ze in het verleden leuk vonden om te doen.

Angst en Agressie

Soms tonen mensen met Alzheimers angst door geagiteerd te raken. Dit kan soms omslaan in agressief gedrag zoals slaan, duwen of schreeuwen. Als uw dierbare de neiging heeft om geagiteerd of agressief te worden, kunt u een aantal dingen doen om iedereen veilig te houden:

• Houd gevaarlijke dingen zoals wapens, messen, glas, en scherpe of zware voorwerpen buiten het huis of opgesloten.

• Als je ze niet kan kalmeren, geef ze dan de ruimte.

• Overweeg om iemand in de buurt te vragen, zoals een buurman, om klaar te staan om te helpen indien nodig.

Uiteindelijk betekent Alzheimerzorg het vergemakkelijken van de overgang naar het levenseinde. Weet wat u in deze tijd kunt verwachten en waar u terecht kunt voor hulp.

Het is belangrijk om u voor te bereiden op deze tijd en een plan te maken voordat het zover is. U moet ook weten welke diensten beschikbaar zijn als u ze nodig hebt. Deze omvatten medische professionals, hospice-diensten, verpleeghuizen, en begeleid wonen.

Diensten rond het levenseinde

Palliatieve (troost) zorg: Deze zorg is bedoeld om pijn te verlichten bij mensen met een ernstige, langdurige ziekte zoals dementie. Het kan geschikt zijn ongeacht of iemand stervende is of niet.

Hospicezorg: Dit is alleen voor mensen van wie de artsen denken dat ze minstens 50% kans hebben om niet langer dan 6 maanden te leven. Het is bedoeld om het stervensproces zo comfortabel mogelijk te maken.

Beide vormen van zorg kunnen thuis, in een verpleeghuis of woonzorgcentrum, of in een ziekenhuis worden gegeven. Er zijn ook speciale hospice-huizen en zorgcentra.

Families die kiezen voor hospice of palliatieve zorg aan het einde van het leven zijn meestal meer tevreden over de kwaliteit van de medische zorg voor hun dierbaren. Deze diensten kunnen u helpen voorbereid te zijn op veel voorkomende problemen. Mensen in een hospice hebben bijvoorbeeld meer controle over hun pijn. Ze hebben ook meer kans om te sterven op de plaats die zij gekozen hebben.

Maar vergeet niet dat het voor artsen erg moeilijk kan zijn om te voorspellen hoe lang iemand met gevorderde dementie nog te leven heeft. En dat kan het moeilijk maken om hospice zorg te plannen en gedekt te krijgen door de verzekering.

Plan op voorhand

De beste manier om voorbereid te zijn op de laatste stadia van de ziekte van Alzheimer is om zo snel mogelijk met uw dierbare te praten over zijn of haar wensen. Vraag welke medische behandelingen ze wel of niet willen.

Help hen bij het invullen van de wettelijke documenten waarin hun wensen staan beschreven, de zogenoemde advance directives. Als ze het niet kunnen begrijpen, gebruik dan wat je over hen weet om te beslissen wat ze zouden willen.

Enkele andere belangrijke dingen die u moet doen zijn:

• Praat regelmatig met de huisarts van uw dierbare over de vooruitzichten en het tijdschema van hun ziekte.

• Hun testament en andere financiële plannen in orde te brengen.

• Beslis of het beter is voor uw dierbare om thuis te sterven of op een plaats zoals een ziekenhuis of verpleeghuis. Als u voor thuiszorg kiest, weet dan dat u van gedachten kunt veranderen als het te moeilijk wordt.

• Zoek uit welke hospice, palliatieve zorg en andere diensten beschikbaar zijn in je omgeving en wat je verzekering dekt.

• Beslis welk hospice of palliatief zorgteam u voor hen wil laten zorgen. Indien zij Medicare hebben, zorg er dan voor dat de dienst of het hospice dat u kiest Medicare-gecertificeerd is.

• Beslis met welke begrafenisonderneming u in zee gaat en wat de begrafenisregeling zal zijn.

Wat te verwachten aan het einde van het leven

De manier waarop mensen met de ziekte van Alzheimer sterven is verschillend van persoon tot persoon, maar er is een basispatroon in het proces. Ze verliezen langzaam het vermogen om elementaire lichaamsfuncties te controleren, zoals eten, drinken en toiletgang. Na een tijdje schakelt hun lichaam uit.

Ze kunnen niet veel zelfstandig bewegen. Ze willen niet eten of drinken, en ze vallen af. Ze raken vaak ernstig uitgedroogd. Het kan moeilijk voor ze worden om vocht uit hun borst op te hoesten. In het laatste stadium krijgen veel mensen met dementie een longontsteking.

Enkele andere veel voorkomende tekenen dat iemand met de ziekte van Alzheimer het einde van zijn leven nadert, zijn:

• Ze spreken zeer weinig of geen woorden.

• Zij zijn niet in staat om zeer elementaire activiteiten te doen, zoals eten, van bed naar stoel gaan, of hun positie in bed of stoel te veranderen.

• Zij kunnen niet goed slikken.

• Ze krijgen zweren omdat ze te lang in dezelfde houding zitten of liggen. Dit worden doorligwonden of decubitus genoemd.

Problemen met eten

Het komt vaak voor dat mensen in de latere stadia van de ziekte van Alzheimer hun eetlust verliezen en niet meer willen eten. U kunt denken aan het gebruik van een voedingssonde, maar deze zijn vaak oncomfortabel. Ze veroorzaken ook andere lichamelijke problemen, dus ze zorgen er niet voor dat mensen met dementie langer leven.

Als u iemand dwingt om te drinken of een infuus in te nemen, kan het vocht zich ophopen in de longen, waardoor het moeilijk wordt om te ademen. Daarom raden artsen het gebruik van infuusvloeistoffen af voor mensen aan het einde van hun leven.

Uw dierbare kan in het begin uw hulp nodig hebben om zelf te eten. Later is het meestal het beste om hem of haar zelf met de hand te voeden. Het is belangrijk om te begrijpen dat het normaal is dat iemand met dementie aan het eind van zijn leven heel weinig eet of drinkt. Doorgaans is dit niet oncomfortabel voor hen.

Pijn

Het is moeilijk voor mensen in de late stadia van Alzheimers om te communiceren, dus het kan zijn dat u niet in staat bent om te zeggen wanneer zij pijn hebben. Ze kunnen hun pijn uiten met zuchten, knorren, of grimassen in hun gezicht als ze aangeraakt worden. Ze kunnen overstuur of agressief worden.

Ze kunnen in vreemde houdingen gaan zitten of liggen of het lichaamsdeel dat pijn doet afschermen. Als ze nog kunnen praten, kunnen ze dingen zeggen als niet goed of strak om het te beschrijven. Als u denkt dat uw dierbare pijn heeft, praat dan meteen met de arts over pijnmedicatie en andere mogelijkheden, zoals massage of aromatherapie.

Koorts en Infectie

Het komt vaak voor dat mensen in een laat stadium van de ziekte van Alzheimer koorts, infecties of ademhalingsmoeilijkheden hebben. De meeste mensen met dementie die in de laatste dag of twee van hun leven zijn, hebben koorts of ademen snel door uitdroging en longontsteking.

Als uw dierbare een infectie heeft, vraagt u zich misschien af hoeveel u moet doen om hem te behandelen. Misschien vindt u dat u hem naar het ziekenhuis moet brengen. Maar sommige infecties zoals longontsteking kunnen net zo goed behandeld worden waar hij of zij woont. In de richtlijn die uw dierbare heeft opgesteld, kan staan dat hij of zij niet behandeld mag worden als hij of zij op sterven ligt.

The Last Stages

Als ze het laatste deel van de ziekte van Alzheimer bereiken, kunnen de meeste mensen nog dingen begrijpen op een basisniveau via hun zintuigen. U kunt uw dierbare kalmeren en troosten met vertrouwde muziek of aromatherapie. U kunt hem iets leuks geven om aan te raken en vast te houden. U kunt hem of haar ook aanraken, een zachte massage geven of gewoon bij hem of haar gaan zitten.

Het gehoor is het laatste zintuig dat uitvalt, dus veel artsen raden u aan om tegen hem of haar te praten, zelfs als hij of zij niet reageert. Je kunt ook..:

• Met een arts praten over hoe u het aantal ziekenhuisbezoeken kunt beperken, zodat u zich kunt concentreren op het comfortabel maken van uw dierbare terwijl zijn ziekte voortduurt.

• Als u thuis zorgt, vraag uw arts of hospice verpleegkundige of u medicijnen bij de hand mag hebben voor pijn, ademhalingsproblemen, of andere problemen die kunnen opkomen.

• Zorg ervoor dat het zorgteam een kopie heeft van de voorafgaande richtlijnen van uw dierbaren en hun wensen begrijpt. Als zij geen voorafgaande richtlijn hebben en u niet kunnen vertellen wat zij willen, gebruik dan uw beste oordeel om hun zorg te plannen met familieleden en artsen.

• Als uw familie het niet eens is over het behandelplan, stel dan een bemiddelaar aan.

• Zorg ervoor dat u het medisch zorgplan begrijpt.

• Schrijf hun overlijdensbericht.

• Als je dat nog niet gedaan hebt, kies een begrafenisonderneming, de locatie van de uitvaartdienst, een begraafplaats, en een begraafplaats.

• Neem contact op met de mensen die het dichtst bij hen staan en met hun geestelijke indien zij er een hebben, zodat deze mensen hen kunnen bezoeken indien zij dat wensen.

• Vraag de mensen om je heen om hulp en vertel hen precies wat je nodig hebt. Dit kan zijn dat ze je huisdieren eten moeten geven, een maaltijd klaarmaken, of je post halen. Deze dingen kunnen een grote hulp voor u zijn en geven de mensen in uw omgeving een goed gevoel dat ze u kunnen helpen.

Je Eigen Gevoelens

Het is normaal om moe te zijn als je geliefde door de laatste fase gaat. Het kost veel tijd en energie om voor iemand met Alzheimer te zorgen.

Vermoeidheid door slaapgebrek, angst en stress kunnen je opgebrand en depressief maken. Probeer tijd te vinden om uit te rusten. Zorg goed voor uzelf. Slaap voldoende, ga naar uw eigen dokter, en praat met uw naasten over hoe u zich voelt. Als familie of vrienden aanbieden om te helpen, ga daar dan op in.

Praat met uw arts of een consulent over plaatsen die respijtzorg bieden, zodat u wat tijd kunt nemen om andere dingen te doen die u moet doen. Je kunt ook vragen naar geestelijk verzorgers. Wees niet bang om gebruik te maken van de steun die hospice- en palliatieve zorgteams voor u en uw familie hebben.

Het is normaal om veel verschillende emoties te hebben terwijl uw dierbare stervende is. U kunt zich boos of verdrietig voelen, of allebei. In een laat stadium van dementie kunnen de meeste mensen niet meer met hun dierbaren praten of hen herkennen. Dit kan het moeilijker maken om afscheid te nemen en om vrede te sluiten. Het kan voelen alsof u al jaren afscheid aan het nemen bent.

Misschien voel je opluchting dat het proces eindelijk ten einde is. Als dit gebeurt, probeer u dan niet schuldig te voelen over deze natuurlijke reactie. Als u sterke emoties hebt die u storen of die u niet begrijpt, praat er dan over met iemand die u vertrouwt. Dit kan een familielid, vriend, geestelijke, arts, verpleegkundige of raadgever zijn.

Rouw

Het is normaal om te rouwen na een overlijden. Het proces is voor iedereen anders en je kunt veel verschillende emoties voelen. Het is normaal dat u een gevoel van leegte ervaart, omdat de zorg voor uw dierbare het grootste deel van uw tijd in beslag kan hebben genomen.

Rouwen is voor iedereen anders, dus leg geen verwachtingen op over hoe u moet rouwen of hoe lang. Weet dat er hulpbronnen beschikbaar zijn om u te helpen. Dit geldt ook voor uw vrienden en familie die ook verdriet hebben. Vergeet ook niet dat hospicezorg niet ophoudt wanneer uw dierbare overlijdt. Het biedt ondersteuning en begeleiding aan u en uw familie gedurende het eerste jaar na de dood van uw dierbare.

Gebitsproblemen kunnen een uitdaging zijn voor oudere mensen met de ziekte van Alzheimer. Ontdek hoe u uw dierbare kunt helpen gezond te blijven door een goede mondverzorging.

Breng uw dierbare zo snel mogelijk naar de eerste hulp of een arts als hij koorts heeft en zijn gezicht of kaak is opgezwollen, of als hij niet kan ademen of slikken.

Bel de tandarts als de tand of kies donkerder van kleur is dan de andere tanden of kiezen eromheen, of als de tand of kies pijn lijkt te doen bij het eten of als er op de tand of kies wordt gedrukt.

Misschien kunnen ze het je niet vertellen, dus let op tekenen dat ze pijn hebben. Dat kan zijn:

• Huiveren als ze kauwen

• Wegblijven van voedsel dat te warm of te koud is

• Bijten op hun binnenste wang of lip

• Kwijlen

• Agressief gedrag of proberen jou of andere objecten te bijten

• Hebben een witte film op hun tong

• Hebben een slechte adem, ook al poetsen ze hun tanden

• Ze hebben een gezwollen plek of een puistje op hun tandvlees onder een tand.

• Ze laten je niet naar hun mond kijken of hun mond schoonmaken

Als uw dierbare een gebroken tand heeft, spoel dan zijn mond met warm water als u kunt. Als er bloed is en hij/zij is in staat om aanwijzingen op te volgen, laat hem/haar dan op een gaasje of een nat theezakje bijten gedurende ongeveer 10 minuten of totdat het bloeden stopt. Steek uw vingers niet in hun mond.

Leg een cold pack op hun wang of lip over de gebroken tand om de zwelling te laten afnemen. Als ze pijn hebben, geef ze dan acetaminofen. Gebruik geen ibuprofen of aspirine. Deze kunnen de verwonding meer laten bloeden en blauwe plekken veroorzaken.

Veel voorkomende gebitsproblemen

Mondverzorging houdt niet alleen de mond gezond. Het verlaagt ook de kans dat iemand met de ziekte van Alzheimer een longontsteking krijgt. Sommige studies tonen aan dat maar liefst de helft van de gevallen van longontsteking bij verpleeghuisbewoners veroorzaakt wordt door een slechte mondhygiëne.

Enkele van de meest voorkomende gebitsproblemen bij ouderen met de ziekte van Alzheimer zijn:

Gaatjes. Als u uw tanden niet poetst of flost, kunnen bacteriën en voedsel zich ophopen in uw mond. Deze bacteriën, of tandsteen, kunnen zich ophopen en de buitenste laag van de tand, het glazuur, wegvreten. Hierdoor ontstaan gaatjes in de tanden, gaatjes genaamd. Deze ontstaan meestal op plaatsen waar tandplak en tandsteen zich ophopen, zoals de putjes of groeven in de tanden. Als de gaatjes dieper in de tand komen, kunt u kiespijn krijgen.

Gebroken tanden of tandheelkundige ingrepen. Dit kan klein of ernstig zijn. Als alleen het tandglazuur is afgebroken, is het niet ernstig. Maar als de breuk doorloopt tot in het binnenste gedeelte van de tand, het zogenaamde tandbeen of de pulpa, moet u binnen een paar dagen met uw dierbare naar een tandarts. Als u een ernstig gebroken tand negeert, kan dit leiden tot een abces. Bij oudere mensen kunnen tandheelkundige ingrepen zoals vullingen, kronen en wortelkanalen uitvallen of afbreken wanneer zij kauwen.

Abces in de tand. Dit is een infectie binnenin de tandpulpa, het binnenste deel van de tand dat met bloedvaten is vergroeid. Van daaruit verspreidt de infectie zich naar het tandvlees. Dit is zeer pijnlijk. Het wordt meestal veroorzaakt door een holte die zich te diep in de tand verspreidt. Hierdoor komen bacteriën in de pulpa. Als de tand de holte probeert te bestrijden, raakt de pulpa ontstoken en veroorzaakt soms kiespijn. De kiezen (de tanden achter in de mond) zijn meestal de kiezen die abcessen vormen, omdat het moeilijker is ze schoon te houden.

Droge mond. Als uw mond niet genoeg speeksel aanmaakt, kan hij te droog worden. Medicijnen tegen de ziekte van Alzheimer, bloeddruk, depressie en allergieën kunnen dit ook veroorzaken. Als u dit niet behandelt, kan een droge mond leiden tot zweren, zweertjes en gaatjes. Het kan er ook voor zorgen dat u dingen niet meer proeft en problemen heeft met het verteren van voedsel.

Slechte adem. Er zijn veel oorzaken voor een slechte adem, zoals een slechte mondhygiëne, een droge mond, mondinfecties, gebitsproblemen, medicijnen en bepaalde voedingsmiddelen.

Basis mondverzorging

Om de mond van uw dierbaren gezond te houden, volgt u de basistips voor mondhygiëne van de American Dental Association. Poets de tanden twee keer per dag met een fluoride tandpasta. Gebruik een tandenborstel met zachte borstelharen en een kleine borstelkop om op de moeilijk bereikbare plaatsen te komen en vervang de borstel elke 3 tot 4 maanden.

Reinig dagelijks tussen de tanden met flossdraad of een interdentale rager. Drink water met fluoride. Als zij een kunstgebit dragen, maak dit dan schoon en doe het elke dag 4 uur uit om de mondwand gezond te houden. Laat elk jaar een gebitscontrole uitvoeren.

Help uw dierbare met tandhygiëne

Hoe u uw dierbare helpt zijn of haar mond en tanden te verzorgen, hangt vooral af van hoe helder hij of zij kan denken en of hij of zij aanwijzingen kan opvolgen. In het beginstadium van de ziekte van Alzheimer kunnen veel mensen hun eigen tanden poetsen terwijl u toekijkt om er zeker van te zijn dat ze het goed doen.

Later zullen ze waarschijnlijk hulp nodig hebben. De kans is dan groter dat ze bang zijn en niet meer willen meewerken. Ze kunnen zich afreageren. Maar je kunt een aantal dingen doen om het makkelijker te maken om voor ze te zorgen.

Als u hun mond en tanden schoonmaakt en controleert, begin dan voorzichtig. Beweeg en spreek langzaam, en maak oogcontact. Misschien wilt u een tijdje met ze praten en dan uitleggen wat u moet doen. Laat hen weten dat u uw best zult doen om geen pijn te veroorzaken. Zeg hen dat ze het je moeten zeggen als iets van wat je doet pijn doet, en dat je snel zult stoppen.

U kunt latex of rubberen handschoenen aantrekken, of uw vinger met een gaasje omwikkelen, en dan zachtjes hun tandvlees, wangen, en het dak van hun mond masseren. Laat ze spugen. Als dit moeilijk voor ze is, speel dan wat muziek of hun favoriete tv-programma om ze af te leiden.

Als ze hun mond niet willen openen, vertel ze dan duidelijk en voorzichtig wat u wilt doen. Probeer hun mond aan te raken met de tandenborstel en kijk of ze hem naar binnen laten glijden. U kunt hun kaak of wang aanraken om aan te geven dat u wilt dat ze hun mond open doen, maar duw de tandenborstel niet naar binnen. U kunt vragen of ze voor u kunnen lachen, of een liedje zingen. Dit zorgt ervoor dat ze hun mond open doen, zodat je er een tandenborstel in kunt krijgen. Als ze hun mond wijd open doen, poets dan eerst de achterste kiezen, want die zijn het moeilijkst schoon te maken.

Als ze niet willen dat je voor hun mond zorgt, probeer ze dan in eenvoudige bewoordingen te vertellen waarom het belangrijk is. Betrek ze bij hun eigen verzorging door ze te vragen of ze het zelf willen proberen. Het kan helpen om ze meer op hun gemak te stellen als u ze een vertrouwd voorwerp geeft om vast te houden terwijl u begint. Als ze u hun mond laten verzorgen, geef ze dan positieve feedback.

Probeer van mondverzorging een routine te maken. Doe het elke dag op hetzelfde tijdstip. Uw dierbare zal er misschien mee instemmen als hij er niet door verrast wordt. Als het dan nog steeds niet mag, zeg dan dat u het later nog eens zult proberen. Als het dan nog niet mag, kun je het die dag overslaan, maar het de volgende dag opnieuw proberen.

Ander tandheelkundig gereedschap

Als uw dierbare uithaalt en u bang bent dat hij u bijt, zijn er hulpmiddelen die u kunt gebruiken zodat u uw vingers niet in zijn mond hoeft te stoppen. U kunt bijvoorbeeld een interdentale rager gebruiken om tussen de tanden en kiezen te komen en zo het vuil te verwijderen.

Als ze in de late stadia van de ziekte van Alzheimer zijn, is het misschien niet meer mogelijk om hun tanden met tandpasta te poetsen. Als u dat niet kunt, probeer dan een mondsponsje met een mondspoeling. Zorg ervoor dat de mond vochtig blijft en gebruik zalf om kloofjes op de lippen te voorkomen. Help hen om elke dag genoeg te drinken.

Verzorging van een kunstgebit

Als uw dierbare een kunstgebit draagt, moet u het elke dag minstens 4-8 uur uit de mond nemen. Maak het schoon en bewaar het in een met water gevuld bakje of kommetje. Gebruik nooit tandpasta op het kunstgebit, want dat kan het beschadigen. Spoel het in plaats daarvan af onder stromend water en poets het met een natte tandenborstel.

Bijna de helft van de mensen met de ziekte van Alzheimer die in een verpleeghuis verblijven, heeft problemen met kauwen of slikken. Dit is wat u kunt doen als uw dierbare het hier moeilijk mee heeft.

Deze problemen kunnen ook een onderdeel zijn van de ziekte van Alzheimer – bijna de helft van de mensen met deze ziekte die in een verpleeghuis verblijven, heeft een probleem met kauwen of slikken. Na verloop van tijd kunnen ze gewicht verliezen of niet genoeg water drinken en uitgedroogd raken.

Zoek onmiddellijk medische hulp voor uw dierbare als:

• Zij flauwvallen.

• Ademen niet normaal.

• Zij hebben ernstige problemen met ademhalen of kortademigheid.

• Ze hebben koorts boven de 101 F.

• Zij hebben rillingen.

• Hun ademhaling is luidruchtig of klinkt nat terwijl ze eten of vlak daarna.

• Hun vitale functies (pols, temperatuur, of bloeddruk) zijn niet normaal, vooral als ze erg snel ademen.

Bel hun dokter als ze:

• Een plotselinge, ernstige hoest hebben of een verandering in hun stem (zoals heesheid)

• Pijn hebben wanneer zij slikken

• Spugen voedsel of stukjes voedsel uit, of willen bepaalde voedingsmiddelen of dranken niet eten

• Hoesten of kwijlen wanneer zij eten

• Eten vasthouden in hun wang, onder hun tong, of in het dak van hun mond

• Zeggen dat eten “vast blijft zitten” of “de verkeerde kant op gaat”. Als eten of drinken in hun longen terechtkomt in plaats van in hun maag, kan dat leiden tot een ernstige aandoening genaamd aspiratie longontsteking.

• Vaak hun keel spoelen of een zere keel hebben

• Slaperig zijn tijdens de maaltijd

• Duurt langer dan 30 minuten om te eten of laat maaltijden onopgegeten

• tranende ogen of een loopneus hebben wanneer zij slikken of direct daarna

• Voedsel of vloeistoffen komen hun neus uit wanneer zij proberen te slikken

Je moet ook hun dokter bellen als ze niet genoeg vloeistof drinken om aan hun behoeften te voldoen. Vrouwen boven de 70 hebben iets minder dan 3 liter vocht per dag nodig, inclusief wat ze via voedsel binnenkrijgen. Mannen boven de 70 hebben bijna 4 liter nodig.

Koorts, diarree, overgeven of veel zweten zijn tekenen dat ze meer nodig hebben. Tekenen van uitdroging zijn onder andere:

• Droge mond, neus, of ogen

• Weinig plassen, of niet plassen gedurende 8 of meer uren

• Een droge tong, vooral als deze zo droog is dat er groeven of groeven in zitten

• Verzonken ogen

• Een hartslag sneller dan 100 slagen per minuut

• Minder alert of meer verward zijn dan normaal

• Ernstige zwakte

• Donker gele urine

• Moeite met spreken

Help uw geliefde veilig te eten

Problemen met kauwen en slikken kunnen om verschillende redenen ontstaan:

• Ze vinden het aangeboden voedsel niet lekker.

• Ze hebben pijn.

• Ze eten zeer traag. Naarmate de ziekte van Alzheimers voortschrijdt, kan het langer duren voordat uw dierbare eet.

• Ze vergeten te slikken. Het komt vaak voor dat mensen die de ziekte al lange tijd hebben, voedsel in hun mond houden en niet doorslikken.

• Ze hebben moeite met het gebruiken van de spieren die hen laten slikken. Hierdoor kunnen ze hoesten en zich verslikken omdat er eten of drinken in hun longen terecht is gekomen.

Geen enkele oplossing werkt goed voor iedereen, dus het is belangrijk dat uw dierbare naar de dokter gaat. Maar je kan een paar dingen doen om hem of haar op zijn gemak te stellen en zich veilig te laten voelen wanneer hij of zij eet:

• Bied ze eten aan wanneer ze het wakkerst zijn en goed uitgerust. Je zou kunnen proberen om ze 30 minuten te laten rusten vlak voor ze gaan eten.

• Zorg ervoor dat ze zo rechtop mogelijk zitten.

• Geef hen voldoende tijd om te eten. Herinner hen eraan langzaam te eten en kleine hapjes en slokjes te nemen.

• Houd etenstijd zo rustig mogelijk. Eten met afleiding zoals harde geluiden of TV kan de kans op verslikken vergroten.

• Geef ze kleinere maaltijden gedurende de dag.

• Bied hen een slokje drinken aan na elke hap van het eten.

• Blijf in de buurt als ze eten.

• Herinner hen eraan door te slikken, en zorg ervoor dat hun mond leeg is voor ze een nieuwe hap nemen.

• Verander het voedsel dat u aanbiedt, of de manier waarop u voedsel of dranken bereidt. Gebruik bijvoorbeeld verdikkingsmiddelen in vloeistoffen zoals water of sap: soms gaan vloeistoffen die op een milkshake lijken soepeler door de keel.

• Bied ze zacht voedsel aan, zoals fijngemalen vlees en groenten met zachte sauzen, gezeefde soepen, pudding, soufflés en yoghurt.

• Probeer vochtig gemalen vlees en brood, gekookt of ingeblikt fruit en groenten, en verdikte granen.

• Snijd voedsel in kleine stukjes.

• Vermijd voedsel dat kleverig is, zoals pindakaas, of erg warm of koud is.

• Gebruik een drinkbeker.

• Help hen hun tanden te poetsen.

• Neem hen regelmatig mee naar de tandarts. Pijnlijke of ontbrekende tanden of een kunstgebit dat niet goed past, kunnen het moeilijk maken om te kauwen. Ze maken ook dat uw dierbare zich eerder verslikt.

• Probeer uw dierbare geen medicijnen te geven die hem of haar slaperig maken of een droge mond geven.

U kunt ook met hun arts bespreken of ze met een logopedist kunnen werken om de spieren die bij het slikken worden gebruikt te versterken en hen tips en begeleiding te geven.

Om uzelf en uw dierbare veilig te houden tijdens de maaltijd, mag u uw vingers niet in hun mond stoppen terwijl u hen voedt, terwijl u hun tanden poetst, of als ze zich verslikken. Als ze tijdens de maaltijd onrustig of overstuur raken, gebruik dan plastic of bot keukengerei.

Arts geeft een overzicht van de behandeling van dementie met medicijnen.

Pogingen om effectieve medicijntherapieën voor dementie te vinden hebben wetenschappers gefrustreerd. Veel medicijnen die voor dementie worden gebruikt zijn beperkt door hun lage effectiviteit – en de moeilijkheid om te evalueren hoe goed ze werken – samen met hun bijwerkingen, korte werkingsduur, en de noodzaak van periodieke controle van bloedtesten om toxiciteit te voorkomen. Onderzoekers werken aan medicijnen tegen dementie die beter worden verdragen en effectiever zijn, evenals aan strategieën zoals hersenoefeningen en dieet- en levensstijlfactoren die kunnen helpen de kans te verkleinen dat iemand dementie ontwikkelt op oudere leeftijd.