Dokter vertelt je

Astma kan uw dagelijks leven drastisch veranderen als het niet onder controle is. Kom te weten wat het met uw lichaam doet en hoe u kunt weten of uw behandeling werkt.

Als dit niet gebeurt, kunnen langetermijneffecten en complicaties uw gezondheid en dagelijks leven beïnvloeden.

Wat gebeurt er wanneer Astma niet onder controle is

Als uw astma mild tot matig is, maar niet onder controle, kan het zijn dat u:

• Het gevoel hebben dat er iets strak om je borst zit

• Hoest

• Moeite met ademhalen

• Een fluitend geluid maken (piepen) wanneer u in- en uitademt

Bij kinderen kan ongecontroleerde astma de groei vertragen of de puberteit vertragen.

Bij sommige mensen veranderen de longen wanneer de buisjes die de lucht in en uit de longen brengen, steeds gezwollen zijn. De luchtwegen worden nauwer, je longen krijgen littekens, en het is moeilijk om te ademen. Dit wordt luchtwegverbouwing genoemd. Artsen moeten meer leren over deze aandoening. Maar ze weten wel dat medicatie vaak de zwelling stopt. Luchtwegverbouwing kan astmamedicijnen minder effectief maken, dus is het belangrijk dat u zo snel mogelijk met een astmabehandeling begint.

Uw longen zijn ook kwetsbaar voor infecties zoals longontsteking. Ze kunnen ook minder goed werken als je ouder wordt. Enig functieverlies is normaal als u ouder wordt, maar astma die niet behandeld wordt kan dit proces versnellen. Zorg ervoor dat u uw arts laat weten of u problemen heeft met ademhalen als volwassene. Hij/zij kan bepalen of dit komt door veroudering, astma, of iets anders.

Ongecontroleerde Astma vs. Ernstige Astma

Als u symptomen blijft houden, zelfs wanneer u medicatie neemt, kan het zijn dat u een andere vorm van de aandoening heeft die ernstige astma wordt genoemd. Als dit het geval is, kunt u elke dag symptomen hebben. Dit kan uw leven op vele manieren beïnvloeden. U kunt:

• Het moeilijk vinden om te presteren op het werk of op school

• Noodzaak om vrij te nemen van werk of school

• Voortdurend wakker worden en niet goed kunnen slapen

• zich gestrest voelt en last heeft van depressies of angsten

Ernstige aanvallen kunnen u naar het ziekenhuis doen gaan — ernstige astma symptomen kunnen leiden tot twee of meer bezoeken aan de spoedeisende hulp/het ziekenhuis per jaar.

U zult corticosteroïden moeten nemen om uw symptomen onder controle te houden. Als uw astma ernstig is, kunt u bijwerkingen krijgen van de medicijnen die u neemt om het op lange termijn onder controle te houden.

Uw astma onder controle

Als u vermoedt dat u astma heeft, vertel het uw dokter. Als de diagnose al is gesteld, let dan op tekenen dat de behandeling niet werkt of dat uw astma verergert.

Bepaalde dingen zoals een verkoudheid kunnen af en toe een opflakkering veroorzaken, maar het zou niet vaak mogen gebeuren. Als u regelmatig medicijnen gebruikt, maar meer dan twee keer per week een snelwerkende behandeling, kan uw astma ernstig zijn of niet onder controle.

Vertel het uw arts als u een van deze symptomen heeft. Uw arts kan de medicijnen die u gebruikt veranderen. Hij kan ook veranderingen in uw levensstijl voorstellen of u aanraden een specialist te raadplegen. Deze aanpassingen zouden verlichting moeten brengen.

Als u astma hebt, kunt u ook problemen hebben met uw bloeddruk. Ontdek hoe deze twee aandoeningen – en de medicijnen ervoor – elkaar kunnen beïnvloeden.

Maar dat is niet de enige manier waarop de twee aandoeningen met elkaar in verband staan. De medicijnen die je voor elk van deze dingen neemt, verstoren soms de verzorging van de ander.

Hoe de aandoeningen elkaar kruisen

Bloeddruk is een belangrijk onderdeel van astma.

Je kan hoge bloeddruk hebben met astma. Maar dat is meestal niet het gevolg van een ernstige astma-aanval. Wanneer je minder hevige episodes hebt, kan je bloeddruk omhoog gaan omdat je longen niet genoeg lucht kunnen aanzuigen. Je hart gaat dan sneller pompen om genoeg zuurstof naar de rest van je lichaam te brengen, waardoor je bloeddruk omhoog gaat.

De rol van behandelingen

Het is belangrijk om te weten waarom medicatie voor hoge bloeddruk en astma niet altijd samen werken. Als u weet wat u en uw arts moeten vermijden, kan dat u helpen u beter te voelen.

Sommige medicijnen die gebruikt worden om de hoge bloeddruk te verlagen kunnen de astmasymptomen doen opflakkeren.

Bètablokkers verlagen uw bloeddruk omdat ze ervoor zorgen dat uw hart langzamer en met minder kracht slaat. Ze openen ook uw slagaders en aders om de bloedstroom te bevorderen.

Bètablokkers kunnen astma verergeren. Als ze niet op de juiste manier worden gebruikt, kunnen ze problemen in uw luchtwegen veroorzaken en uw astmabehandelingen minder effectief maken.

Medicijnen waarmee dit kan gebeuren zijn onder andere:

• Acebutolol (Sectral)

• Atenolol (Tenormin)

• Betaxolol (Kerlone)

• Bisoprolol (Zebeta, Ziac)

• Carteolol (Cartrol)

• Metoprolol (Lopressor, Toprol-XL)

• Nadolol (Corgard)

• Penbutolol (Levatol)

• Pindolol (Visken)

• Propranolol (Inderal)

• Solotol (Betapace)

• Timolol (Blocadren)

Angiotensine-converting enzyme (ACE) remmers zijn een gebruikelijke behandeling voor hoge bloeddruk. Ze helpen uw lichaam minder angiotensine aan te maken, een chemische stof die ervoor zorgt dat uw slagaders vernauwen.

ACE-remmers verlagen uw bloeddruk nadat de bloedvaten zich openen en ontspannen.

Als u deze medicijnen gebruikt terwijl u astma hebt, kunnen ze u hevig doen hoesten. Dat heeft geen invloed op uw longen, maar veel mensen verwarren het als een symptoom van astma.

In zeldzame gevallen maken ACE-remmers het moeilijker voor de lucht om door uw lichaam te stromen als u astma heeft.

Voorbeelden van ACE-remmers zijn:

• Benazepril (Lotensin)

• Captopril (Capoten)

• Enalapril (Vasotec)

• Fosinopril (Monopril)

• Lisinopril (Prinivel, Zestril)

• Moexipril (Univasc)

• Perindopril (Aceon)

• Quinapril (Accupril)

• Ramipril (Altace)

• Trandolapril (Mavik)

Bepaalde geneesmiddelen die voor astma worden gebruikt, kunnen ook uw bloeddruk beïnvloeden:

Corticosteroïden zijn een type medicijn dat gebruikt wordt in inhalers voor mensen met astma, vooral als het ernstig is. Ze kunnen de ontsteking verlichten die het moeilijk maakt om te ademen.

Een mogelijke bijwerking van corticosteroïden is een hoge bloeddruk.

Voorbeelden van corticosteroïden zijn:

• Cortisone (Cortone)

• Hydrocortison (Cortisol)

• Prednison (Deltasone)

Als u corticosteroïden voor astma gebruikt, moet uw arts uw bloeddruk controleren om er zeker van te zijn dat deze niet te hoog is.

Beta-2 agonisten helpen uw luchtwegen te ontspannen en te openen. U kunt ze inhaleren, of in tabletvorm of als siroop innemen voor uw astma. Ze kunnen ook worden geïnjecteerd, of van een vloeistof worden omgezet in een nevel die u kunt inhaleren.

In zeldzame gevallen kunnen deze medicijnen uw bloeddruk verhogen.

Voorbeelden van beta-2 agonisten zijn:

• Salbutamol (Albuterol)

• Salmeterol (Serevent Diskus)

• Formoterol (Perforomist)

• Vilanterol (Breo Ellipta)

Als u een van deze geneesmiddelen gebruikt en u heeft astma en hoge bloeddruk, zorg er dan voor dat uw arts weet dat u beide aandoeningen heeft. Hij/zij kan misschien uw medicijn, of uw dosering, veranderen.

Door de zwangerschap kan uw astma verergeren, verbeteren of hetzelfde blijven. Leer meer over hoe u uw astma onder controle kunt houden voor de gezondheid van u en uw baby.

Als u ernstige astma heeft, is de kans groter dat het erger wordt. U kunt dit voelen tijdens het eerste en derde trimester.

Als uw symptomen veranderen, moet uw arts dat weten. Zo kan hij uw medicatie tijdens de zwangerschap aanpassen. Hij kan ook uw longen controleren.

Uw astma onder controle houden houdt u en uw baby gezond. Als u moeite heeft met ademhalen, is het moeilijk voor hen om de zuurstof te krijgen die ze nodig hebben. Dit is vooral belangrijk omdat er een verband bestaat tussen astma-aanvallen in het eerste trimester en geboorteafwijkingen.

Let op symptomen zoals:

• Moeite om op adem te komen

• Piepen, wat kan klinken als fluiten

• Strak gevoel in de borst

• Hoesten

Astma onder controle houden

Er zijn risico’s verbonden aan het nemen van medicatie wanneer je zwanger bent. Artsen geloven dat de voordelen groter zijn dan de gevaren voor vrouwen met astma. Het onder controle houden van uw aandoening kan de kans op problemen zoals vroeggeboorte en bevalling, een geboortegewicht van minder dan 5,5 pond, zwangerschapsdiabetes en zwangerschapsvergiftiging – een complicatie tijdens de zwangerschap met hoge bloeddruk en andere symptomen – verminderen.

Budesonide is een dagelijks inhalerend steroïd dat veiliger is voor zwangere vrouwen. Albuterol is een kortwerkend geneesmiddel dat de symptomen snel kan verlichten en ook weinig risico’s heeft.

Montelukast (Singulair) en zafirlukast (Accolate) zijn ook veiliger medicijnen om astma onder controle te houden. Je moet niet beginnen met omalizumab (Xolair), maar je kunt het blijven gebruiken als je het nam voordat je zwanger werd.

Als je voor je zwangerschap allergie-injecties kreeg, kun je daarmee doorgaan, maar laat je je allergoloog weten dat je zwanger bent. Je mag er niet mee beginnen als je zwanger bent.

Steroïden die je via de mond inneemt, mag je alleen gebruiken bij ernstige astma-aanvallen, niet voor alledaagse behandelingen. Overleg altijd met uw arts voordat u deze inneemt. Ze kunnen een laag geboortegewicht en een vroeggeboorte veroorzaken.

Roken kan uw astma opwekken en is gevaarlijk voor uw baby. U moet stoppen als u zwanger bent of wilt worden.

Mogelijke Complicaties

Astma kan de kans op problemen tijdens de zwangerschap verhogen, zoals:

• Placenta abruptie (placenta scheidt van de baarmoederwand)

• Preeclampsie

• Placenta previa (placenta bedekt de baarmoederhals geheel of gedeeltelijk)

• Obstetrische bloeding (overmatig bloeden voor of na de bevalling)

• Spontane abortus

• Pulmonary embolism (verstopping in longslagader)

• Zwangerschapsdiabetes

• Virale infecties van de luchtwegen

• Vroeggeboorte, laag geboortegewicht, en keizersnede, vooral als u ernstige of ongecontroleerde astma heeft

U kunt ook rhinitis krijgen, waardoor u een loopneus of verstopte neus krijgt en kunt niezen. Verkoudheden zijn vaak de oorzaak van rhinitis, en zwangere vrouwen met astma hebben er meer kans op.

Als je last hebt van gastro-oesofageale refluxziekte (GERD), kan die heviger zijn als je zwanger bent. Om u beter te voelen, moet u proberen minder te eten en geen voedsel te eten dat brandend maagzuur veroorzaakt. Ga na het eten niet liggen tot het 3 uur of langer heeft geduurd. Als u gaat liggen, probeer dan het hoofd van uw bed omhoog te zetten.

Rhinitis en GERD kunnen het moeilijker voor u maken om uw astma te beheersen. Hetzelfde geldt voor voorhoofdsholteontsteking, die je eerder krijgt als je verkouden bent.

Gezond blijven

Je hebt meer kans op een astma-aanval tijdens de weken 24 tot 36 van de zwangerschap. Je kunt ze tijdens je zwangerschap op elk moment helpen voorkomen door je medicijnen in te nemen en uit de buurt te blijven van triggers.

Probeer astmatriggers in de lucht te vermijden. Sterke geuren van verf en parfum, luchtvervuiling, rook en koude lucht kunnen je longen irriteren. Het is ook belangrijk om verkeersoverlast tijdens het eerste trimester te vermijden. Het kan leiden tot vroeggeboorte en zwangerschapsvergiftiging.

Allergenen zoals huidschilfers van huisdieren, huisstofmijt, kakkerlakken en schimmels kunnen ook symptomen veroorzaken. Het vermijden hiervan kan ook helpen bij allergische rhinitis. Je moet ook oppassen voor infecties zoals verkoudheid en griep.

Lichamelijke activiteit zou geen trigger moeten zijn als uw astmamedicijnen werken. Als lichaamsbeweging symptomen veroorzaakt, praat dan met uw arts.

Arbeid en bevalling

Zeer weinig vrouwen hebben astma symptomen tijdens de bevalling. Je kan samen met je arts een bevallingsplan opstellen. Je kan hem ook vragen hoe het zit met borstvoeding terwijl je je medicatie neemt. Als je moeite hebt met ademhalen tijdens de bevalling, kunnen buikademhalingsoefeningen je helpen te kalmeren.

Uw baby heeft misschien meer kans op astma als u, maar ook andere factoren spelen een rol.

Arts geeft tips om astmatriggers te herkennen en uw symptomen onder controle te houden.

Als uw astma niet zo goed onder controle is als het zou kunnen zijn van dag tot dag, zijn hier een paar dingen die u kunt doen om te helpen.

Leer je triggers kennen en vermijd ze

Let op wanneer en waar je symptomen hebt zoals piepen en hoesten. Als u kunt bepalen wat uw astma-aanvallen veroorzaakt, kunt u ze misschien vermijden.

Veel voorkomende triggers zijn koude lucht, beweging, allergenen die u inademt, zoals pollen en huidschilfers van huisdieren, en verkoudheid of bronchitis. .

Sterke geuren kunnen ook astma-aanvallen veroorzaken, dus het kan helpen om zaken als parfum, haarlak, talkpoeder en sigarettenrook te vermijden. Als u rookt, stop dan met roken — vraag uw arts hoe hij u kan helpen met stoppen. Als iemand anders in uw huis rookt, vraag hem of haar dan ook te stoppen. Zelfs als ze alleen buiten roken, brengen ze toch de geur en chemicaliën mee naar binnen via hun kleren en haar.

Hoewel eten en drinken niet vaak astmatriggers zijn, kunnen sommige producten sulfieten bevatten – zoals bier, wijn, aardappelen, gedroogd fruit en garnalen – die astma bij sommige mensen kunnen verergeren. Hetzelfde geldt voor sommige medicijnen, zoals aspirine en andere pijnstillers, of voorgeschreven medicijnen zoals sommige veelgebruikte medicijnen tegen hoge bloeddruk (bètablokkers of ACE-remmers). Als u deze medicijnen gebruikt en denkt dat ze uw astma beïnvloeden, vraag uw arts dan of er andere opties zijn die u kunt proberen.

Blijf bewegen

Sommige vormen van lichaamsbeweging kunnen moeilijker zijn met astma, maar dat betekent niet dat lichaamsbeweging niet goed voor je is. Regelmatige fysieke activiteit is cruciaal voor je algemene gezondheid, inclusief je longen. Uit een recente studie bleek dat mensen met astma die 30 minuten per dag sportten twee en een half keer meer kans hadden om hun symptomen onder controle te houden, vergeleken met mensen die helemaal niet sportten.

Als intensief hardlopen of trainen te zwaar voor u is, probeer dan activiteiten als wandelen, fietsen en yoga. Zwemmen kan een geweldige sport voor mensen met astma, omdat de warme, vochtige lucht rond de meeste zwembaden meestal niet leiden tot symptomen.

Kinderen met astma moeten bewegen en sporten, ook. Zorg er alleen voor dat uw kind zijn medicijnen volgens voorschrift inneemt en altijd een inhalator met snelle werking in de buurt heeft.

Behandel andere aandoeningen

Astma kan erger aanvoelen, en gevaarlijker zijn, wanneer je te maken hebt met een andere gezondheidskwestie. Ziektes zoals verkoudheid en griep, sinusinfecties, zure refluxziekte en slaapapneu maken het moeilijker om met astma om te gaan. Praat met uw arts over de behandeling van al uw symptomen, of ze nu direct verband houden met uw astma of niet.

Het kan ook zijn dat je allergieën hebt die de symptomen veroorzaken, zoals huidschilfers van huisdieren of pollen. Als u die niet kunt vermijden, kunt u misschien een allergiebehandeling krijgen die immunotherapie wordt genoemd — via injecties of tabletten onder de tong — zodat u er minder last van hebt.

Zelfs stress en angst kunnen astma verergeren. Als u een moeilijke tijd doormaakt, vraag uw arts dan naar gezonde manieren om met uw emoties om te gaan. Probeer om te beginnen stressvolle situaties te vermijden, zoek steun bij vrienden en familie, en doe ontspanningsoefeningen zoals meditatie. Als dat niet helpt, denk er dan over om met een geestelijke gezondheidsdeskundige te praten.

Houd je huis schoon

Elk huis heeft huisstofmijt, of kleine beestjes die leven in meubels, beddengoed en tapijten. Maar als u of uw kind astma heeft, kan het inademen van deze beestjes uw symptomen verergeren. Je kunt ze niet helemaal kwijtraken, maar je kunt hun aantal wel sterk verminderen door een paar veranderingen in je huis aan te brengen.

Was uw kussen elke week in heet water – ten minste 130 graden F – om mijten te doden. (U kunt ook koud of warm water met bleekmiddel gebruiken.) Was lakens en dekens ook elke week, net als knuffels waar uw kind mee slaapt. Gebruik een luchtontvochtiger of een airconditioner om de luchtvochtigheid in uw huis tussen 30% en 50% te houden, en verwijder tapijt uit de slaapkamer.

Regelmatig stofzuigen kan helpen om huisstofmijt op afstand te houden — maar als u astma heeft, kunt u misschien beter iemand anders vragen om dit voor u te doen. Een stofzuiger kan kleine deeltjes opzuigen die uw longen kunnen irriteren, dus blijf, indien mogelijk, uit de buurt terwijl het stofzuigen bezig is en voor een korte tijd daarna. Als u zelf moet stofzuigen, draag dan een stofmasker en zorg ervoor dat uw stofzuiger een HEPA-filter of een microfilterzak heeft.

Let op de lucht

Koude, droge lucht kan de longen irriteren. Wanneer u naar buiten gaat op winterse dagen, bedek dan uw neus en mond met een sjaal. Als u hoest of hijgt wanneer u in de koude uitoefent, ga in plaats daarvan naar de gymnastiek of probeer een binnentrainingsklasse.

Tijdens het allergieseizoen, houd spoor van stuifmeelniveaus, en blijf binnen wanneer zij het hoogst zijn. U kunt lusjes op uw lokale luchtkwaliteit het hele jaar door bij websites zoals AirNow.gov houden. Op dagen wanneer de ozon of verontreinigingsniveaus voor mensen met longziekten ongezond zijn, is het slim om zo weinig tijd in openlucht door te brengen mogelijk.

Mensen die gevoelig zijn voor aspirine kunnen ernstige astma- en sinusklachten krijgen. Dit kan AERD zijn en het is vaak goed te behandelen.

AERD is een extreme gevoeligheid voor een type medicijn dat artsen NSAID’s noemen. Dat is de afkorting van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. AERD veroorzaakt ademhalingsproblemen zoals astma. Het kan ook betekenen dat je vaak sinusproblemen krijgt met neuspoliepen.

Bij mensen met astma is het niet ongewoon. Ongeveer 9% van alle volwassenen met astma en ongeveer 30% van de volwassenen met zowel astma als neuspoliepen hebben AERD, ook bekend als Samters triade.

Oorzaken

AERD komt meestal plotseling opzetten. Het treft meestal mensen tussen de leeftijd van 20 en 50 jaar. Artsen weten niet altijd wat AERD uitlokt of waarom sommige mensen deze aandoening krijgen.

NSAID’s en aspirine blokkeren een enzym genaamd COX1, dat pijn en ontsteking bevordert. Als u AERD heeft, kan die blokkade averechts werken. Je lichaam kan te veel leukotriënen aanmaken. En dat kan op zijn beurt ademhalingsproblemen veroorzaken die lijken op allergische reacties.

Onderzoekers weten niet waarom aspirine bij sommige mensen tot hoge leukotriënenniveaus leidt. Maar als je ooit een roker bent geweest, kan dat betekenen dat je risico loopt op AERD. Hetzelfde geldt als je als kind bent blootgesteld aan meeroken.

Symptomen

Het nemen van aspirine of een NSAID in welke vorm dan ook kan snel symptomen opwekken, waaronder een astma-aanval. Zelfs als u deze medicijnen vermijdt nadat u ontdekt hebt dat u gevoelig bent voor aspirine, kunt u nog steeds een reeks ademhalings- en neusproblemen hebben voor de rest van uw leven.

AERD kan symptomen veroorzaken van problemen met de bovenste luchtwegen, zoals:

• Verstopte neus en een verstopte neus

• Terugkerende neuspoliepen

• Rode en tranende ogen

• Hoofdpijn

• Sinus pijn

• Niezen

Symptomen van benauwdheid van de lagere luchtwegen en astma ontwikkelen zich ook bij AERD. Deze omvatten:

• Hoesten

• Piepen

• Beklemmend gevoel op de borst

U kan ook ongewone vermoeidheid en duizeligheid voelen bij AERD. Soms kan u ook buikkrampen en misselijkheid hebben.

In ernstige gevallen kunt u veel sinusinfecties krijgen en uiteindelijk zelfs uw reukzin verliezen. Er kunnen meer complicaties optreden als u AERD heeft en alcohol drinkt. Ongeveer 75% van de mensen met AERD ontwikkelen milde tot matige ademhalingsproblemen na het drinken van alcohol. Zelfs het drinken van minder dan één portie alcohol kan al een reactie veroorzaken.

Diagnose

Je kan geen bloedtest doen om te zien of je AERD hebt. In plaats daarvan kan je dokter kijken naar Samters triade, die astma, neuspoliepen, en een ademhalingsreactie wanneer je NSAIDs neemt omvat. Als u die drie dingen heeft, dan kan uw dokter de diagnose AERD stellen.

Als uw arts wil bevestigen dat uw reactie te wijten is aan aspirine of NSAID’s, kunt u een aspirine challenge ondergaan. Terwijl uw arts toekijkt (voor het geval u een extreme reactie vertoont), slikt u een aspirine of NSAID, of inhaleert u een neusspray die een NSAID bevat, in geleidelijk sterkere doses.

Als u astma heeft die niet onder controle is of als u een recente infectie van de luchtwegen heeft gehad (zoals een verkoudheid of griep), moet u de aspirine-uitdaging niet nemen. Zwangere vrouwen en mensen met hart-, lever- of nieraandoeningen moeten deze test ook vermijden.

Behandeling

Hoewel er geen genezing is voor AERD, zijn er wel manieren om het onder controle te houden.

Uw arts kan u inhalatiesteroïden voorschrijven die u dagelijks inneemt om astma te behandelen. Intranasale steroïdensprays of steroïde sinusspoelingen kunnen de nasale symptomen helpen. Uw arts kan steroïden in de poliepen injecteren om ze te helpen krimpen of ze te verwijderen.

Sommige mensen met AERD kunnen uiteindelijk veilig NSAID’s nemen door een proces dat aspirine-desensibilisatie heet. Terwijl uw arts toekijkt, begint u met het innemen van een kleine dosis aspirine. Elke dag zal uw arts u een iets grotere dosis geven totdat u symptomen krijgt. Die dosis krijgt u dan dagelijks tot u geen reactie meer heeft. Dan zal uw arts de dosis weer verhogen. Wanneer u een reactie heeft, blijft u op die dosis totdat u het gemakkelijk aankunt. Dan begint het proces opnieuw.

Aspirine desensibilisatie werkt bij bijna 9 van de 10 mensen. Zij kunnen dan NSAID’s nemen zonder de AERD-symptomen op te roepen.

Leven met AERD

Neuspoliepen kunnen uw reuk- en smaakzin aantasten. Dit is één van de grootste klachten bij mensen met AERD. Soms kan het verwijderen van poliepen en het vrijhouden van de neusholten helpen om het reukvermogen te herstellen. U kunt ook proberen uw eten te kruiden om het smaakvoller te maken.

Als u geen aspirine desensibilisatie heeft ondergaan, dient u alle soorten NSAID’s te vermijden, inclusief laaggedoseerde (baby) aspirine. Als uw arts u een dagelijkse lage dosis aspirine aanbeveelt om een hartaanval te helpen voorkomen, bespreek dan of u aspirine desensibilisatie kunt proberen.

Acetaminophen is geen NSAID, dus als u het neemt tegen koorts en pijn, zal het geen AERD veroorzaken. Vergeet niet uw artsen te vertellen over uw AERD, vooral als u een ingreep moet ondergaan, zodat u geen NSAID’s tegen de pijn krijgt.

U kunt nog steeds AERD-achtige symptomen hebben, zelfs nadat u gestopt bent met aspirine of NSAID’s. Dat komt omdat u vatbaar kunt zijn voor allergieën of andere ademhalingsproblemen die zich ook zouden hebben ontwikkeld als u nooit een aspirine had geslikt. Toch is het belangrijk dat u geen NSAID’s neemt, anders kan het onderliggende probleem, zoals astma of sinusinfecties, veel erger worden.

Er zijn al veel opties om astma te behandelen, en onderzoekers hebben andere manieren gevonden om mensen met deze aandoening te helpen. Ontdek wat de nieuwere behandelingen zijn en wat er in de pijplijn zit voor de toekomst.

Er zijn een paar nieuwere types van behandeling die u kunt gebruiken voor bepaalde types van astma. Als u een inhalator gebruikt en nog steeds problemen hebt met uw astma, richt de biologische therapie zich op verschillende delen van uw lichaam om u te helpen beter te ademen. Uw arts zal u injecteren met het type biologische therapie dat voor u het beste is.

Biologische geneesmiddelen voor Astma

Voor bepaalde types van astma, kunnen biologische geneesmiddelen helpen.

• Benralizumab (Fasenra). U kunt dit geneesmiddel ook gebruiken als u eosinofiele astma heeft. U krijgt de eerste drie keer eenmaal per 4 weken een injectie en daarna eenmaal per 8 weken. Na de injectie kunt u hoofdpijn of keelpijn hebben.

• Dupilumab (Dupixent). Dit geneesmiddel is ook voor moeilijk te controleren eosinofiele astma. U krijgt om de week een injectie. Een arts zal de eerste drie injecties geven om u te laten zien hoe u dit veilig kunt doen, en daarna zult u uzelf de rest van uw behandeling thuis blijven geven. Na afloop kunt u last hebben van keelpijn, tijdelijke roodheid of pijn, of een verhoogd eosinofielengehalte.

• Mepolizumab (Nucala). Deze behandeling is voor eosinofiele astma, waarbij ontstekingen in uw longen worden veroorzaakt door bepaalde witte bloedcellen. Dit geneesmiddel zal de hoeveelheid van deze witte bloedcellen in uw lichaam verlagen. Uw arts geeft u dit elke 4 weken in de vorm van een injectie. Bijwerkingen zijn hoofdpijn, huidreactie, nekpijn, vermoeidheid en zwakte.

• Omalizumab (Xolair). Dit geneesmiddel is het beste als u last heeft van astma en het hele jaar door allergieën heeft. Het zal u helpen tegen stof, huidschilfers van huisdieren, of andere gemeenschappelijke allergenen. U krijgt het in één of twee injecties, elke 2 tot 4 weken, afhankelijk van hoeveel u nodig heeft. U kunt een paar bijwerkingen hebben, zoals gewrichts- en spierpijn, vermoeidheid en een lichte huidreactie.

• Reslizumab (Cinqair). Het kan eosinofiele astma behandelen. Uw arts zal u dit geneesmiddel via een infuus toedienen, wat ongeveer 20 tot 50 minuten duurt. U krijgt het eens in de 4 weken. Veel voorkomende bijwerkingen zijn een zere keel en spierpijn.

Nadat uw arts u een biologische therapie heeft gegeven, kan het zijn dat u in het kantoor van de arts moet wachten om er zeker van te zijn dat u geen reactie op het geneesmiddel krijgt. Het is zeldzaam, maar soms kan een ernstige allergische reactie optreden nadat u deze behandelingen heeft gekregen.

Toekomstige Astma Behandeling

Artsen hebben een medicijn bestudeerd genaamd fevipiprant in de hoop dat het ooit astma veilig zal behandelen. Fevipiprant, dat u via de mond zult innemen, zal kunnen helpen als u lichte astma of ernstige astma heeft.

Er is geen vaste datum voor fevipiprant om klaar te zijn voor gebruik. Maar het onderzoek is in de laatste fase.

Verschillen in nieuwere en oudere astmabehandelingen

Behandelingen op lange termijn helpen u om een astma-opflakkering te vermijden. Ze moeten worden ingenomen zelfs wanneer u geen astmasymptomen hebt.

Snelwerkende medicijnen zijn alleen voor wanneer u ze nodig heeft. Ze worden reddingsmethoden genoemd vanwege hun vermogen om de symptomen van een astma-aanval te verlichten of te stoppen. U moet ze niet elke dag nemen, en u moet het uw arts vertellen als u de behoefte voelt om meer dan de voorgestelde hoeveelheid reddingsmiddel voor astma te nemen.

U mag nieuwere, injecteerbare biologische geneesmiddelen alleen gebruiken als andere astmabehandelingen voor u niet voldoende zijn. Als u begint met het nemen van biologische geneesmiddelen, is het belangrijk dat u nog steeds al uw andere langdurige of snelwerkende astmamedicijnen neemt, tenzij uw arts u zegt te stoppen. Houd uw astmacontroles bij en vraag uw arts of u bepaalde medicijnen nog moet innemen als u met biologische geneesmiddelen begint.

Het is niet omdat u zware astma heeft dat u niet kunt sporten. De dokter beschrijft enkele manieren waarop u veilig kunt sporten.

1/14

Het kan je in goede conditie houden. Zolang uw astma onder controle is, zou u in staat moeten zijn om de meeste soorten oefeningen te doen. Volg deze tips om het meeste uit uw trainingen te halen, en blijf veilig als een aanval toeslaat terwijl u aan het sporten bent.

Doe aan cardio

2/14

Joggen, zwemmen, fietsen, wandelen – alles wat je hart sneller laat kloppen – kan helpen. Blijf bij matige intensiteit. Wat houdt dat in? U moet in staat zijn om te praten terwijl u het doet. Wees u ook bewust van uw persoonlijke triggers, en ken uw lichaam en uw astma. Oefening kan geen probleem zijn, maar de omstandigheden rond de oefening kunnen dat wel zijn.

Yoga en gewichttraining

3/14

Beide dingen bouwen spieren op en blazen een gemeenschappelijke astma trigger weg: stress. Hou het bij een matige intensiteit. Als je gewichten tilt, is 10 tot 15 herhalingen een goed doel. Houd je adem niet in als je houdingen doet of gewichten optilt.

Hou je van teamsporten? Ga voor de Burst!

4/14

Als je een teamspeler bent, schrijf je dan in voor sporten met een snelle energiestoot, zoals honkbal of voetbal. Sporten die constant in beweging zijn, zoals voetbal, basketbal of lange-afstandsatletiek, zullen eerder je astma triggeren.

Zwemmen? Misschien

5/14

Het kan een goede manier zijn om te bewegen omdat de lucht warm en vochtig is bij een zwembad. Maar voor sommige mensen kan chloor astma veroorzaken. Vraag uw arts of u in het water mag.

Opwarmen en afkoelen

6/14

Begin langzaam en strek je spieren om je lichaam klaar te maken voor de training. Als je klaar bent, doe je het rustig aan en rek je opnieuw. Neem telkens 10 minuten voor de warming-up en de cooling-down. Probeer niet plotseling te stoppen.

Vermijd stuifmeel

7/14

Het buitenleven is niet goed voor astma als er veel pollen in de lucht zijn. Controleer het weerbericht voor pollen en de luchtkwaliteit. Als het niet goed is, hoofd voor de gymnastiek in plaats daarvan. Hebt u seizoensgebonden allergieën zoals hooikoorts? Zorg ervoor dat u uw allergiemedicijnen ook inneemt.

Vermijd vervuiling

8/14

Blijf uit de buurt van drukke wegen en gebieden in de buurt van fabrieken. Als het smogt of de luchtkwaliteit niet goed is, ga dan naar binnen. Maar zorg ervoor dat de lucht binnen ook schoon is. Sigarettenrook, stof en huidschilfers van huisdieren kunnen astma uitlokken.

Bescherm tegen de kou

9/14

Koude lucht kan astma uitlokken. Als u buiten gaat sporten wanneer het koud is, draag dan een sjaal over uw neus en mond. Het zal helpen de lucht op te warmen voordat het uw longen bereikt.

Vermoeid of ziek? Neem een dag vrij.

10/14

Ga niet sporten als je verkouden bent, griep hebt of een andere ziekte hebt. Je hebt meer kans op een aanval als je traint terwijl je ziek bent.

Neem je astma medicijnen

11/14

Vraag uw arts of u astmamedicijnen moet inhaleren voordat u gaat sporten. Houd uw reddingsinhalator altijd bij u. Zorg ervoor dat u uw reguliere astmamedicijnen inneemt zoals voorgeschreven.

Vertel Mensen Over Uw Astma

12/14

Andere mensen moeten weten dat u astma heeft. Op die manier kunnen zij de tekenen van een aanval zien en u helpen. Vertel uw coach, fitness instructeur, of trainingsmaatje over uw astma.

Als je een aanval hebt

13/14

Als inspanning uw astma triggert, stop dan met wat u aan het doen bent. Probeer de volgende keer uw reddingsmedicatie in te nemen voordat u gaat sporten. Blijf rechtop zitten als een aanval toeslaat. Als het snel voorbij is, kunt u waarschijnlijk weer gaan trainen. Maar warm je weer op en begin langzaam.

Hou vol.

14/14

Regelmatige lichaamsbeweging kan het aantal astma-aanvallen verminderen. Als er een komt, zal het niet zo ernstig zijn. Na verloop van tijd zult u meer kunnen doen met minder symptomen, dus houd uw routine zo veel mogelijk aan.

Ontdek wat je moet weten over piepende ademhaling, wat het betekent, hoe het wordt behandeld en hoe het je gezondheid kan beïnvloeden.

Astma en chronisch obstructieve longziekte of COPD zijn de meest voorkomende oorzaken. Oezing kan een teken zijn van een ernstige ziekte, dus ga naar de dokter als je er last van hebt.

Oorzaken van Wheezing

Een piepende ademhaling kan een symptoom zijn van allergieën of van problemen in het lichaam, zoals de longen, het hart, de stembanden en het spijsverteringskanaal.

Allergieën. Triggers zoals huisstofmijt, huisdieren, pollen en voedsel kunnen een piepende ademhaling veroorzaken als je er allergisch voor bent. Anafylaxie is een ernstige vorm van allergische reactie die meestal wordt veroorzaakt door een allergie voor insectengif of voedsel. Anafylaxie is een levensbedreigende noodsituatie die onmiddellijk behandeld moet worden.

Longproblemen Astma is een veel voorkomende oorzaak van piepende ademhaling. Het is een chronische (langdurige) aandoening die zwelling en spasmen veroorzaakt in je bronchiale buizen de luchtwegen in je longen.?

Astma kan worden uitgelokt door blootstelling aan dingen als schimmelpollen, dierenharen of stof die uw luchtwegen irriteren. Als u astma hebt, kunt u een verlengde uitademingsfase hebben en een piepende ademhaling. De uitademingsfase is de tijd die u nodig hebt om uit te ademen.

Andere longaandoeningen die een piepende ademhaling kunnen veroorzaken zijn:

• Bronchitis, een ontsteking van het slijmvlies in de luchtwegen

• Bronchiolitis een ontsteking in de kleine luchtwegen van de longen. Het komt het meest voor bij jonge kinderen

• COPD een chronische aandoening die ontsteking en beschadiging van het slijmvlies van de luchtwegen veroorzaakt en wordt vaak veroorzaakt door roken

• Cystic fibrosis (of CF) een erfelijke ziekte die ervoor zorgt dat je slijm dik is en je luchtwegen verstopt

• Pneumonie een infectie veroorzaakt door een virus of bacterie die een ontsteking van uw longen veroorzaakt

• Respiratoir syncytieel virus (of RSV) een virus dat je longen en ademhalingswegen infecteert

• Pulmonale aspiratie een aandoening die optreedt wanneer voedsel, vloeistof, of een voorwerp in uw luchtwegen terechtkomt?

Hart. Congestief hartfalen kan leiden tot vocht in je longen. Dit wordt hartastma genoemd en kan een piepende ademhaling veroorzaken.

Stembanden.Stembanddysfunctie is een probleem met de beweging van uw stembanden dat een piepende ademhaling kan veroorzaken.?

Spijsverteringskanaal.Gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) kan longaandoeningen veroorzaken of ze verergeren. GERD is een aandoening waarbij uw maagzuur terugstroomt in uw slokdarm. Dit zuur kan uw longen binnendringen, ze ontsteken en een piepende ademhaling veroorzaken.

Behandeling voor piepende ademhaling

De behandeling voor uw piepende ademhaling hangt af van wat de oorzaak is. Als uw piepende ademhaling uw ademhaling belemmert of als het ernstig is, moet u misschien worden opgenomen in het ziekenhuis totdat het verbetert.

Astma. De behandeling van astma is gericht op preventie en controle op lange termijn. Enkele behandelingsopties kunnen zijn:

• Het leren herkennen en vermijden van dingen die uw astma triggeren

• Het volgen van uw ademhaling om ervoor te zorgen dat uw medicijnen uw symptomen onder controle houden

• Het gebruik van een snelwerkende inhalator wanneer u een astma-aanval heeft.

• Gebruik van een inhalator of orale medicatie voor langdurige controle

• Het nemen van allergiemedicijnen als uw astma wordt getriggerd door allergieën

• Samenwerken met uw arts om een astma-actieplan te ontwikkelen voor wanneer u uw medicijnen moet verhogen of verlagen op basis van uw symptomen?

Infectie. Als uw piepende ademhaling wordt veroorzaakt door infectieverschijnselen zoals bronchitis of longontsteking, kan uw arts u een inhalator voorschrijven om u te helpen met de piepende ademhaling. Als een bacterie de infectie veroorzaakt, heeft u mogelijk een antibioticum nodig om deze te behandelen. De piepende ademhaling zou moeten afnemen naarmate u beter wordt.

Andere oorzaken. De behandeling van andere oorzaken van piepende ademhaling hangt af van veel verschillende factoren. Uw arts zal een plan opstellen om de onderliggende oorzaak van uw piepende ademhaling te behandelen en uw symptomen te verlichten.

Huismiddeltjes tegen piepende ademhaling

Hier zijn enkele dingen die u thuis kunt doen om te helpen bij uw piepende ademhaling:?

Vermijd rook. Als u rookt, moet u stoppen. U moet ook alle bronnen van meeroken vermijden. Rook kan uw longen irriteren en uw luchtwegen ontsteken.

Doe diepe ademhalingsoefeningen.Ademhalingsoefeningen kunnen u helpen uw luchtwegen te ontspannen. U kunt specifieke soorten ademhalingsoefeningen proberen, zoals pranayama, of u kunt gewoon langzaam en diep ademhalen. Dit werkt het beste in een vochtige, vochtige omgeving.?

Drink hete thee. De stoom en de warmte van de thee helpen uw luchtwegen te ontspannen. Groene thee kan antibacteriële eigenschappen hebben die kunnen helpen bij infecties.

Gebruik een luchtbevochtiger.Vochtige lucht kan helpen uw luchtwegen te kalmeren.?

Zuiver uw lucht. Het gebruik van een luchtzuiveraar met een HEPA-filter kan helpen om allergenen in uw huis kwijt te raken.

Wanneer hulp zoeken?

Een lichte piepende ademhaling die samengaat met een infectie van de luchtwegen, zoals een verkoudheid, hoeft niet altijd behandeld te worden. Maar, bel uw dokter als u:

• Piepen dat steeds terugkomt

• Wheezing dat onverklaarbaar is

• Moeite met ademhalen

• Snelle ademhaling

• Een blauwachtige tint op je huid die snel weggaat?

Bel 911 of ga naar de dichtstbijzijnde spoedafdeling als:

• Uw huid, mond, of nagels blauw worden

• U begint plotseling te piepen na een insectenbeet

• U begint plotseling te piepen na het eten van een nieuw voedingsmiddel of het nemen van een nieuw medicijn

• U begint te piepen nadat u zich verslikt in voedsel of een klein voorwerp

Ernstige astma kan u kortademig, verward en met een borstkas die strak aanvoelt maken. Leer alle tekenen kennen en wat u moet doen als ze zich voordoen.

• Kortademigheid

• Kan niet spreken in volledige zinnen

• Voel je ademloos, zelfs als je gaat liggen

• Borstkas voelt strak aan

• Blauwachtige tint op je lippen

• Voel je je opgewonden, verward, of kan je je niet concentreren

• Opgebogen schouders, gespannen buik- en nekspieren

• Het gevoel dat je moet zitten of staan om gemakkelijker te ademen

Andere dingen kunnen sommige van deze problemen veroorzaken. Maar als je astma hebt, moet je meteen met de behandeling beginnen als deze symptomen beginnen.

Uw astma-actieplan, dat u samen met uw arts hebt opgesteld, zal u vertellen wat u moet doen om uw aandoening onder controle te houden en wanneer u uw arts moet bellen of naar de spoedafdeling moet gaan.

Wat met piepende ademhaling of hoesten?

Dit kan gebeuren tijdens een ernstige astma-aanval. Maar het zal je misschien verbazen dat ze niet erger zijn dan normaal. Zeer ernstige astma-aanvallen kunnen uw luchtwegen zo erg aantasten dat u niet genoeg lucht in en uit uw longen krijgt om een piepend geluid te maken of te hoesten.

Beoordeel dus niet hoe erg uw astma-aanval is op basis van hoeveel u hijgt of hoest.

Wat te doen?

Als u uw snelwerkend astma medicijn gebruikt en het helpt niet, bel dan 911. Rij niet zelf naar de spoedafdeling.

Als u thuis een geneesmiddel tegen steroïden heeft (zoals prednison), kunt u dat op weg naar de eerste hulp innemen.

Het is belangrijk dat u uw astma onder controle houdt zoals uw arts u heeft aangeraden: neem uw medicijnen en vermijd de triggers. Dit kan ernstige astma-aanvallen helpen voorkomen.

Het onderzoek naar het effect van magnesium op astma is nog gaande. Hier is wat de wetenschap tot nu toe zegt.

Onderzoekers kijken naar magnesium als een andere behandeling. Dat is een mineraal dat je uit bepaalde voedingsmiddelen of supplementen haalt. Experts weten niet zeker welke rol het speelt bij astma, maar ze weten wel dat het helpt bij ontstekingen. Dit is wat we gevonden hebben.

Magnesium Sulfaat

Eén studie toonde aan dat een laag magnesium gehalte gelinkt kan zijn aan:

• Hoe goed je longen werken

• Piepen

• Gevoeliger luchtwegen

Magnesium kan helpen een astma-aanval te stoppen door:

• Uw luchtwegen te ontspannen en te openen

• Het kalmeren van ontstekingen in uw luchtwegen

• Blokkeert chemicaliën die spierspasmen veroorzaken

• Het verhogen van het stikstofoxide niveau in uw lichaam, wat helpt ontstekingen te verminderen.

De dokter kan u magnesiumsulfaat geven via een infuus als u naar de spoedeisende hulp moet vanwege een astma-aanval. Het wordt meestal gebruikt wanneer bronchodilatatoren en corticosteroïden niet werken.

Magnesiumsulfaat via een infuus kan bijwerkingen hebben, waaronder:

• Flushing

• Fatigue

• Misselijkheid

• Hoofdpijn

• Lage bloeddruk

Supplementen

Meer onderzoek is nodig om te weten of het eten van voedingsmiddelen met veel magnesium of het nemen van supplementen astma-aanvallen kan afweren. Kleine studies hebben aangetoond dat een dagelijks oraal magnesiumsupplement kan helpen bij de snelheid waarmee je uitademt, of uitademt. Dat is je piek uitademingsfrequentie. Het kan ook helpen bij de hoeveelheid lucht die je uitademt. Dat is het geforceerde uitademingsvolume.

Hoe krijg je meer Magnesium

Ook al is het nog te vroeg voor artsen om routinematig magnesium als astmabehandeling aan te bevelen, het is wel een belangrijk onderdeel van een gezond voedingspatroon. Magnesium verlaagt het risico op hart- en vaatziekten, bevordert de gezondheid van de botten en kan migraine verlichten.

Om meer magnesium in je dieet op te nemen, neem je best:

• Peulvruchten

• Noten

• Zaden

• Hele korrels

• Bladgroenten

• Verrijkte ontbijtgranen en andere verrijkte voedingsmiddelen

• Melk en melkproducten

• Yoghurt

Je kunt ook magnesiumsupplementen nemen, maar overleg eerst met je arts. Een teveel aan magnesium kan leiden tot:

• Misselijkheid

• Buikpijn

• Diarree