Dokter vertelt je

Hier leest u hoe u gemakkelijker kunt ademen tijdens de koude maanden.

Voor veel mensen kunnen astma-aanvallen in de winter vaker voorkomen.

“Er zijn twee uitdagingen voor mensen met astma in de winter. De ene is dat ze meer tijd binnen doorbrengen. De andere is dat het buiten koud is,” zegt H. James Wedner, MD, een astma-expert aan de Washington University in St.

Terwijl je binnen bent, adem je astmatriggers in zoals schimmel, huidschilfers van huisdieren, stofmijt en zelfs vuur in de open haard. Wanneer u naar buiten gaat, kunt u een astma-aanval krijgen van het inademen van de koude lucht.

Hier is hoe u gemakkelijker kunt ademen tijdens de koude maanden.

Leer je triggers kennen

Wanneer u iets inhaleert dat uw astma triggert, kunnen uw luchtwegen – de buizen in uw longen die lucht vervoeren – dichtslibben en verstopt raken met slijm. U kunt hoesten, piepen en moeite hebben om op adem te komen.

Bespreek met uw arts of u tests kunt laten doen om erachter te komen wat uw triggers zijn. Als je die eenmaal kent, kun je thuis wat veranderingen aanbrengen die kunnen helpen:

• Beperk de tijd rondom huisdieren.

  Het hebben van een hond of kat in uw huis kan uw astma triggeren. Probeer het uit de slaapkamer te houden. Het in toom houden van allergietriggers waar u slaapt kan een groot verschil maken, zegt Wedner.

• Dekbedovertrek.

  Als mijten een trigger zijn, gebruik dan mijt-proof hoezen op de matras, boxsprings en kussens, zegt hij. Deze helpen huisstofmijt ’s nachts weg te houden.

• Hou het huis koel en droog

  — Huisstofmijt en schimmel groeien niet goed als het koel en droog is, zegt Wedner. Manieren om je huis droog te houden tijdens de winter zijn onder andere:

1. Laat de ventilator in uw badkamer draaien wanneer u een bad of douche neemt.

2. 2. Gebruik de afzuigventilator in de keuken wanneer u kookt of de vaatwasser gebruikt.

3. 3. Repareer lekkende leidingen en ramen.

Verkoudheid en griep komen beide vaker voor in de winter en kunnen leiden tot astma-opflakkeringen. U kunt het risico op deze ziekten in uw gezin echter verlagen:

• Was je handen.

  Dit helpt voorkomen dat virussen je lichaam binnendringen wanneer je je ogen, neus, of mond aanraakt.

• Blijf uit de buurt van mensen die ziek zijn.

  Als een collega of vriend verkouden of grieperig is, houd dan afstand.

• Krijg een griepprik.

  Experts raden aan dat de meeste mensen elk jaar een griepprik krijgen. Dit helpt je te beschermen tegen het krijgen van griep.

Tips om koude lucht te vermijden

Om jezelf te beschermen tegen astma opflakkeringen als gevolg van koud weer, geeft Wedner deze suggesties:

• Bedek je gezicht:

  Drapeer een sjaal over je mond en neus, of draag een winter gezichtsmasker dat de onderste helft van je gezicht bedekt.

• Oefen binnenshuis.

  Train in een sportschool of binnen in je huis, of loop rondjes in een winkelcentrum.

Behandeling van Winter Astma

Mensen met astma gebruiken niet alleen medicijnen die snel werken; ze moeten vaak elke dag medicijnen innemen om hun astma op lange termijn onder controle te houden. Maar soms maken ze de fout om te stoppen met de medicijnen als ze geen symptomen meer voelen, zegt Wedner.

Dus, zelfs als je al een hele tijd geen flare-up meer hebt gehad, zorg ervoor dat je de aanwijzingen van je dokter opvolgt om je astma onder controle te houden. Als de winter nadert, zorg er dan voor dat u de huidige voorschriften voor alle medicijnen heeft.

Praat met uw arts over een astma-actieplan, zegt Daniel Jackson, MD, van de Universiteit van Wisconsin. Het plan moet duidelijk maken wanneer u elk type medicatie moet nemen en wanneer u de dokter moet bellen of medische spoedhulp moet inroepen. Verdeel het plan in drie categorieën of zones:

Je hoeft je actieplan voor de winter waarschijnlijk niet te veranderen, zegt Jackson. Maar omdat de kans groot is dat je het tijdens de koude maanden nodig hebt, moet je je plan voor de winter doornemen en het bij de hand houden.

Tips voor kinderen

Als de winter nadert, kunt u ook uw kind helpen minder astmaproblemen te hebben:

• Geef ze enige verantwoordelijkheid om hun astma onder controle te houden. Dit houdt in dat ze moeten weten hoe ze triggers moeten vermijden en hoe ze hun actieplan moeten volgen.

• Bespreek het actieplan van uw kind met de schoolverpleegster.

• Leer het belang van het wassen van de handen, vooral tijdens het verkoudheid en griep seizoen.

Eosinofiele astma is een ongewone vorm van astma die optreedt als u te veel van een type witte bloedcel hebt die eosinofiel wordt genoemd. En de beste plaats om te controleren op eosinofielen is in uw sputum, de smurrie die u ophoest uit uw longen.

Wat zijn Eosinofielen?

Het zijn speciale witte bloedcellen, die je immuunsysteem helpen om infecties en andere vreemde indringers te bestrijden. Eén manier waarop ze dit doen is door het controleren van ontstekingen. Chemische stoffen van de witte bloedcellen komen samen op de plaats van het letsel om het te helpen genezen, waardoor het gebied tijdelijk opzwelt en rood wordt.

Maar te veel ontsteking kan gezond weefsel beschadigen. Wanneer eosinofielen te actief worden of er te veel van zijn, kunnen deze cellen leiden tot allergieën, astma en andere ziekten.

Eosinofielen en andere bloedcellen ontstaan in uw beenmerg. Vervolgens gaan ze de bloedbaan in en komen uiteindelijk terecht in weefsels, waaronder je longen. Eenmaal daar, kunnen de eosinofielen enkele weken in het orgaan blijven.

Wat is Sputum Eosinophilia?

Wanneer u te veel eosinofielen in uw bloed of weefsels heeft, is er sprake van een aandoening die eosinofilie wordt genoemd. Als u eosinofiele astma heeft, heeft u te veel van deze immuuncellen in uw bloed en, wat nog zorgwekkender is, in uw longen.

Die schadelijke extra immuuncellen in uw longen zullen opduiken in uw sputum. Als je dokter zegt dat je sputum eosinofilie heeft, dan is dat wat hij bedoelt. Die overtollige eosinofielen kunnen moeilijk weg te jagen zijn, zelfs met behandeling.

Het bijhouden van het aantal sputumcellen

Weten dat uw astma verband houdt met sputum eosinofilie kan u helpen uw aandoening te begrijpen. Uw arts kan uw sputumcellen in de gaten houden om te helpen beslissen over de beste manieren om uw astma te behandelen.

Normaal gesproken mogen eosinofielen niet meer dan 2%-3% van alle celtypen in uw sputum uitmaken. Als de niveaus hoger zijn dan dat, hebt u eosinofiele astma.

Het aantal eosinofielen in uw longen en sputum zal stijgen en dalen, afhankelijk van de toestand van uw astma. En studies tonen aan dat uw eosinofiele niveaus vaak nauw samenhangen met hoe ernstig uw astma symptomen zijn. Het aantal van deze cellen kan ook een aanwijzing zijn voor hoe goed uw behandeling werkt.

Vraag uw arts of hij/zij aanraadt uw sputum regelmatig te controleren. Het is een manier om uw astma onder controle te houden.

Opflakkeringen van eosinofiele astma kunnen ernstig worden. Hier is hoe u ermee omgaat als ze optreden, en wat u kunt doen om ze te helpen voorkomen.

Maar met de hulp van uw arts, kunt u stappen ondernemen om uw flare-ups te verlichten. Dit is hoe:

Herken de symptomen. Het is gemakkelijk om de tekenen van een flare over het hoofd te zien. Dit komt omdat uw eerste aanwijzing vaak een hoest is, niet de benauwdheid en piepende ademhaling die meestal het geval is bij astma. Een andere aanwijzing is als u zich erg moe en opgewonden voelt na eenvoudige oefeningen, zoals wandelen en huishoudelijke klusjes. Zorg ervoor dat u altijd uw reddingsinhalator bij de hand heeft. Gebruik hem zodra u symptomen bemerkt. Vraag uw arts naar een geschreven astma-actieplan voor noodgevallen en hoe u snelwerkende medicijnen kunt gebruiken om een flare onder controle te houden.

Gebruik uw reddingsmedicatie op de juiste manier. Het lijkt misschien gemakkelijk, maar veel mensen gebruiken hun inhalator niet op de juiste manier. Daardoor kan er niet genoeg medicijn in uw longen terechtkomen. Hier is hoe je het goed doet.

• Schud de inhalator, haal dan de dop eraf en houd hem rechtop. Als u een spacer (een holle plastic kamer) heeft, gebruik deze dan. Het helpt om meer medicijnen in uw luchtwegen te krijgen en voorkomt dat het uw keel irriteert.

• Kantel je hoofd naar achteren en adem uit om alle lucht uit je longen te krijgen.

• Stop de inhalator in je mond. Wikkel uw lippen rond het mondstuk voor een goede afsluiting.

• Druk snel op de inhalator en adem gedurende 3-5 seconden langzaam in.

• Houd uw adem 10 seconden in om het medicijn diep in uw longen te laten doordringen.

• Adem langzaam uit.

• Herhaal de pufjes zoals voorgeschreven door uw dokter. Wacht 1 minuut voordat u de tweede puf neemt.

• De meeste mensen gebruiken een inhalator met dosering. Als u een droog poeder inhalator heeft, sluit dan uw mond goed rond het mondstuk en adem snel in.

Houd uw astma goed onder controle. Dit is de beste manier om een astma-aanval te vermijden. Uw astma wordt beschouwd als ongecontroleerd als u:

• Meer dan twee keer per week astma symptomen heeft zoals hoesten, piepende ademhaling of kortademigheid

• Meer dan twee keer per maand midden in de nacht wakker worden met astma-symptomen

• U kunt niet al uw activiteiten doen, inclusief lichaamsbeweging en sport

• Gebruik uw reddingsinhalator meer dan twee keer per week

• Heb een longtest met een waarde onder 80%

Als uw astma niet onder controle is, kan het zijn dat u de dosering van uw medicatie moet veranderen. U moet ook vaker naar uw arts gaan — meestal om de 2-6 weken — totdat u uw astma onder controle heeft.

Zorg thuis voor minder triggers. Eosinofiele astma betekent dat uw luchtwegen gezwollen zijn en dat u gevoelig bent voor dingen waar anderen misschien geen last van hebben. Wat een reactie uitlokt, kan van persoon tot persoon verschillen. Zoek die van u uit met een astmadagboek. Schrijf op wat u deed op de dagen dat u een flare had. Noteer dingen zoals activiteiten, de temperatuur, uw emotionele toestand, en elke blootstelling aan chemische stoffen of irriterende stoffen zoals sigarettenrook.

Haal een griepprik. Luchtweginfecties zoals een verkoudheid, griep of een sinusinfectie zijn vaak de oorzaak van astma-aanvallen. U kunt ze vermijden door vaak uw handen te wassen en uit de buurt te blijven van mensen die ziek lijken. De beste manier om griep te voorkomen is elk jaar een griepvaccin te halen. U moet ook het pneumokokkenvaccin (Pneumovax 23) krijgen. Dit helpt uw risico op longontsteking te verlagen.

Test op allergieën. Die komen bij eosinofiele astma minder vaak voor dan bij klassieke astma. Toch is het goed om allergieën uit te sluiten. U kunt huid- of bloedtesten laten doen bij uw allergoloog. Als u allergieën hebt, zou het elimineren of verminderen van uw blootstelling aan hen moeten helpen om opflakkeringen minder waarschijnlijk te maken.?

Maak kennis met het team van specialisten dat u helpt uw eosinofiele astma te behandelen, en ontdek hoe u het beste zorgteam kunt vinden.

De specialisten in uw astma-zorgteam spelen een belangrijke rol bij het vinden van de behandeling die voor u het beste werkt.

Ontmoet Uw Team

Dit zijn de experts die u waarschijnlijk zult zien als u eosinofiele astma heeft.

Eerstelijns dokters. Zij zijn waarschijnlijk degenen die de eerste diagnose zullen stellen. Zij kunnen u doorverwijzen naar een specialist voor meer tests en behandeling. Zij kunnen ook helpen de zorg te coördineren als u meerdere specialisten moet bezoeken. Uw huisarts kan een internist zijn, een huisarts, een kinderarts (voor kinderen en tieners), of een gerontoloog (voor senioren).

Longartsen. Deze interne geneeskunde artsen zijn experts op het gebied van longen, en astma is een longaandoening. Longartsen richten zich op aandoeningen die de luchtwegen aantasten, die zich uitstrekken van de neus via de luchtpijp tot aan de longen. Als bij u eosinofiele astma is vastgesteld, vooral als uw geval ernstig is, zult u waarschijnlijk een longarts nodig hebben om een persoonlijk behandelplan op te stellen.

Allergisten. Deze artsen diagnosticeren en behandelen astma, allergieën en aanverwante ziekten. Veel mensen met eosinofiele astma hebben geen allergieën. Dus is het minder waarschijnlijk dat je met een allergoloog te maken krijgt dan met een longarts. Maar de allergologen kunnen u helpen specifieke triggers identificeren die uw astmavlammen kunnen uitzetten.

Ademhalingstherapeuten. Zij zijn geen artsen. In plaats daarvan zijn het gecertificeerde gezondheidswerkers die met artsen samenwerken om uw astma te diagnosticeren en te behandelen. Ademhalingstherapeuten kunnen u laten zien hoe u uw inhalers op de juiste manier gebruikt, uw ademhaling analyseren, en onder andere behandelingen of veranderingen in de behandeling aanbevelen. Ze reageren ook op noodoproepen en spoedeisende hulp als u een astma-aanval heeft.

Bereid uw afspraken voor

Om het meeste uit uw bezoeken aan deze specialisten te halen, helpt het om belangrijke informatie te verzamelen — en mee te nemen –. Houd een logboek bij van uw symptomen, zelfs de minder ernstige. Uw arts kan ze allemaal nuttig vinden. Maak een lijst van alle medicijnen die u gebruikt, zowel voorgeschreven als vrij verkrijgbaar, en ook van vitaminen en supplementen. Noteer ook de dosering, of neem de medicijnen zelf mee.

Noteer alle vragen over uw behandeling, actieplan of andere zaken. Het is gemakkelijk om ze tijdens een afspraak over het hoofd te zien. Met een beetje voorbereiding haalt u het meeste uit uw afspraak met uw arts.