Dokter vertelt je

Rugpijn is er in allerlei soorten, maar ischias is een gemakkelijk te herkennen aandoening. Het is pijn die begint in uw ischiaszenuw, die helemaal van uw onderrug naar uw voeten loopt.

Bij sommige vormen van rugpijn helpen vrij verkrijgbare medicijnen, maar bij andere kunnen alleen krachtige medicijnen en operaties helpen.

Soms is het moeilijk om de bron van uw rugpijn vast te stellen, maar soms kunt u hem gemakkelijk lokaliseren. Ischias is een van die soorten die vrij eenvoudig te identificeren zijn. Huismiddeltjes kunnen snel werken, dus misschien hoeft u niet eens een arts te bellen.

Hoe ischias werkt

Ischias begint meestal met een hernia in je lumbale (onder)wervelkolom. Uw wervels (de botten die uw ruggengraat vormen) worden gescheiden en beschermd door platte, flexibele, ronde schijven van bindweefsel. Als een schijf versleten raakt – door een verwonding of gewoon door jarenlang gebruik – kan het zachte centrum van de schijf zich losmaken van de harde buitenring.

Wanneer een schijf hernieert, kan deze druk uitoefenen op de zenuwen er omheen. Dit kan veel pijn veroorzaken als dat de heupzenuw is.

De heupzenuw is de langste zenuw in uw lichaam. Hij begint in je onderrug en splitst zich om aan beide kanten door je heupen, billen, benen en voeten te lopen. Botsporen en stenose van de wervelkolom (vernauwing) kunnen ook druk uitoefenen op de heupzenuw in de onderrug. Als dat gebeurt, kan dat een heleboel problemen veroorzaken tot aan de zenuw.

Het meest kenmerkende teken van ischias is pijn die uitstraalt van uw onderrug naar de achterkant of zijkant van uw benen. De pijn kan variëren van een lichte pijn tot een scherpe, hevige pijn. U kunt ook last krijgen van gevoelloosheid, tintelingen en zwakte in uw been of voet.

Risicofactoren

Leeftijd. De meeste mensen die ischias krijgen zijn tussen de 30 en 50 jaar oud.

Gewicht. Extra kilo’s kunnen druk uitoefenen op uw ruggengraat, wat betekent dat mensen met overgewicht en zwangere vrouwen een grotere kans hebben op een hernia.

Diabetes kan zenuwbeschadiging veroorzaken.

Uw werk. Veel en zwaar tillen – of langdurig zitten – kan de tussenwervelschijven beschadigen.

Behandeling

De meeste mensen met ischias worden binnen een paar weken beter zonder operatie. Pijnstillers zonder recept zoals ibuprofen (Advil) en naproxennatrium (Aleve) kunnen de pijn verlichten, hoewel ze slechts een kortetermijnoplossing zijn.

Uw arts kan u ook aanraden een paar dagen koude kompressen op uw onderrug te leggen en daarna een paar dagen over te schakelen op warme kompressen. Er zijn ook veel goede rekoefeningen om de pijn in de onderrug en de ischias te verlichten.

Uw eerste instinct is misschien om te rusten en het rustig aan te doen als u ischias hebt, maar het is eigenlijk belangrijker om in beweging te blijven. Als u stilzit, zal de zenuw op die plek geïrriteerd blijven. Door in beweging te blijven, vermindert u de ontsteking.

Als huismiddeltjes niet werken, zal uw arts waarschijnlijk sterkere medicijnen voorschrijven, zoals ontstekingsremmers of spierverslappers. U kunt ook steroïde-injecties, fysiotherapie, acupunctuur of chiropractische zorg proberen.

Als uw pijn langer dan 3 maanden aanhoudt, is het misschien tijd voor een operatie. Ga onmiddellijk naar uw arts als uw ischias hevige pijn en zwakte, gevoelloosheid en verlies van blaas- of darmfunctie veroorzaakt.

De manier om uw scoliose te behandelen hangt af van hoe ernstig de kromming van uw rug is. De behandeling kan bestaan uit observatie, een brace of een operatie. De arts vertelt u wat u van elke behandeling kunt verwachten.

Hoe uw aandoening wordt behandeld, hangt af van uw leeftijd, het type scoliose dat u heeft, de grootte van de kromming van uw rug en uw andere medische aandoeningen. Voor kinderen zal de arts rekening houden met hoeveel de patiënt waarschijnlijk nog zal groeien.

Hij zal ook rekening houden met eventuele symptomen die kunnen worden veroorzaakt door ernstige krommingen, zoals pijn, beperkte lichaamsfunctie en ademhalingsproblemen. Uw scoliose behandeling zal vallen in een van de drie categorieën:

?

• Observatie

• Niet-chirurgische opties, zoals een brace

• Chirurgie

Observatie

Lichte krommingen, zoals die in 90% van de gevallen van scoliose voorkomen, hoeven meestal niet behandeld te worden.

Als uw kind deze aandoening heeft, kan uw huisarts een afwachtende houding adviseren. Sommige kinderen ontwikkelen idiopathische scoliose, wat betekent dat artsen niet weten wat de oorzaak is. Dit gebeurt meestal in het midden van hun groeispurtjaren, van 10 tot 18 jaar.

Artsen houden kinderen in de gaten bij wie de ruggengraat een hoek van minder dan 20 graden maakt.

Als het lichaam van een kind in de puberteit verandert, kan de kromming hetzelfde blijven of erger worden.

Rugbrace

Als de kromming van uw kind tussen de 20 en 40 graden is, kan de arts uw kind aanraden een rugbrace te dragen om de ontwikkeling van de kromming tijdens de groei te stoppen. Maar een brace kan een kromming niet corrigeren.

Braces kunnen van hard plastic zijn gemaakt. Deze kunnen stijf blijven of elastisch zijn en gemakkelijk bewegen. Welk soort brace uw kind nodig heeft, hangt af van hoe ernstig de kromming is en waar die zich bevindt. Ze kunnen de beugel tussen 16 en 23 uur per dag dragen, tot ze klaar zijn met groeien. Het doel is om de kromming onder controle te krijgen zodat ze niet geopereerd hoeven te worden.

Chirurgie

Wanneer de kromming tussen 45 en 50 graden is, wordt meestal verwacht dat deze erger wordt en zelfs de werking van de longen kan beïnvloeden. In dergelijke gevallen kan uw arts een spinale fusie-operatie aanbevelen, waarvan is aangetoond dat deze de toename van krommingen stopt.

Tijdens deze operatie worden de kleine botjes van de ruggengraat die krom zijn met elkaar vergroeid. Als de rug van uw kind geneest, zullen deze wervels één recht bot vormen. Omdat de groei in dit deel van de wervelkolom is gestopt, zou de kromming niet meer moeten veranderen.

De operatie vereist een bottransplantaat en kan 4 tot 8 uur duren. De chirurg van uw kind zal u helpen beslissen wanneer uw kind na de operatie weer naar school mag.

Behandelingen voor Degeneratieve Scoliose

Als u een volwassene bent met degeneratieve scoliose, kan uw arts u fysiotherapie, stretchoefeningen en oefeningen aanraden om u te helpen uw kracht op te bouwen. Medicijnen die zonder recept verkrijgbaar zijn en het gebruik van een brace voor korte perioden kunnen helpen om uw pijn te verlichten. Als u last heeft van uw benen, kan een epidurale injectie of een zenuwblokkade tijdelijk verlichting bieden.

U kunt gehandicapt zijn door pijn in uw rug of benen als gevolg van degeneratieve scoliose. Dit kan de kwaliteit van uw leven verminderen. Als niet-chirurgische behandelingen u niet hebben geholpen, kan het tijd zijn voor een operatie.

Een operatie kan de balans van uw ruggengraat verbeteren en de druk van de zenuwen op uw ruggengraat verlichten, wat helpt tegen de pijn. De botten in uw wervelkolom kunnen worden samengesmolten om de uitlijning te corrigeren.

Na een ruggengraatoperatie hebt u veel tijd nodig om te herstellen, veel vervolgbezoeken aan uw arts en fysiotherapie. Voor uw operatie, praat met uw familie en vrienden over het soort steun die u nodig zult hebben als u beter wordt. Sommige mensen kiezen ervoor om na de operatie een tijdje in een verpleeghuis of revalidatiecentrum te verblijven.

Werken andere behandelingen?

Je zou een chiropractische behandeling, voedingssupplementen of elektrische stimulatie kunnen overwegen om je scoliose te helpen. Maar weet dat van geen van deze behandelingen is aangetoond dat ze veranderingen in de kromming van de ruggengraat stoppen. Overleg met je kinderarts voordat je deze alternatieve behandelingen zoekt.

Hoewel lichaamsbeweging geen direct effect heeft op scoliose, is het op elke leeftijd belangrijk om fit te blijven en een gezond gewicht te behouden. Activiteiten zoals hardlopen, wandelen en voetbal kunnen helpen om je botten sterk te houden. Dat is vooral belangrijk als je te maken krijgt met scoliose als je ouder wordt.

Heeft u rugpijn? Een mogelijke oorzaak is spinale stenose, waarbij het wervelkanaal vernauwt. Lees meer over de mogelijke behandelingen voor deze aandoening.

Spinale stenose is een vernauwing van het kanaal in uw wervelkolom die meestal voorkomt bij mensen van 50 jaar en ouder. Niets kan het genezen, maar er zijn dingen die u zelf kunt doen, onder begeleiding van uw arts, om van een actief leven te genieten.

Sommige van de beste manieren om de complicaties en pijn van wervelkanaalvernauwing te behandelen zijn ook de eenvoudigste.

De meeste artsen zullen u aanraden om te beginnen met oefeningen en vrij verkrijgbare medicijnen voordat u denkt aan iets meer ingewikkelds zoals een operatie.

Fysiotherapie voor wervelkanaalvernauwing

Een fysiotherapie programma kan een lange weg gaan naar het verlichten van uw symptomen en kan ook helpen bij:

• Flexibiliteit

• Evenwicht

• Uithoudingsvermogen

Eén studie wees uit dat een formeel fysiotherapie programma net zo goed was als een operatie om de dagelijkse functie te verbeteren. In die studie deden mensen buigingen, bekken kantelingen, staande squats, en andere oefeningen.

Oefeningen voor wervelkanaalvernauwing

Lichaamsbeweging, samen met goede eetgewoonten, kan u helpen af te slanken als u te zwaar bent. Dit zal de druk op uw wervelkolom verlichten. Zelfs als u besluit een operatie te ondergaan, kan lichaamsbeweging uw herstel bevorderen. Maar u zult langzaam moeten beginnen. Praat met uw arts of fysiotherapeut over oefeningen die u kunnen helpen:

• Flexibiliteit te vergroten: Rekoefeningen kunnen helpen tegen pijn en het makkelijker maken om je nek en wervelkolom op een gezondere manier vast te houden en te bewegen.

• Versterk uw spieren: Een reeks oefeningen genaamd stabilisatietraining kan helpen de spieren die je nek ondersteunen op te bouwen en ze een betere balans te geven. Net als rekken en strekken zijn dit eenvoudige oefeningen die u thuis kunt doen zonder speciale apparatuur.

• Geef je conditie een boost: Aerobic oefeningen, oefeningen die je hart en ademhaling versnellen, maken chemische stoffen vrij, endorfines genaamd, die pijn kunnen verlichten. Voorbeelden van aërobe oefeningen zijn fietsen of zwemmen.

Er is niet één juiste manier om te oefenen met deze aandoening — en u wilt het niet overdrijven. Vraag uw arts of een fysiotherapeut om ideeën.

Soms kunt u korsetten of bretels rond uw buik dragen om het sporten te vergemakkelijken. Als u ze te veel draagt, kunnen ze echter averechts werken en ervoor zorgen dat uw spieren zwakker worden. Vraag uw arts ernaar.

Spinal Stenosis Medicatie

Spinale stenose wordt meestal behandeld met medicatie, zowel vrij verkrijgbaar als op recept.

• Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s) verminderen pijn en ontsteking. Voorbeelden van vrij verkrijgbare NSAID’s zijn aspirine, naproxen (Aleve), en ibuprofen (Advil, Motrin).

• Analgetica helpen de pijn te verlichten, maar hebben geen invloed op ontstekingen. Acetaminophen (Tylenol) is een veel gebruikte pijnstiller voor wervelkanaalvernauwing.

• Antidepressiva. Sommige van deze middelen kunnen helpen bij chronische pijn. Amitriptyline is de meest voorkomende.

• Anti-seizure drugs. Uw dokter kan deze voorschrijven om te helpen bij pijn veroorzaakt door beschadigde zenuwen.

Als geen van deze middelen helpt, kan uw arts u iets sterkers voorschrijven, zoals een opiaat. Deze geneesmiddelen kunnen uw pijn korte tijd verlichten, maar kunnen op lange termijn gevaarlijk zijn, omdat ze verslavend kunnen zijn en andere gezondheidseffecten kunnen veroorzaken.

Bijwerkingen van medicijnen tegen wervelkanaalvernauwing

Alle medicijnen, zelfs vrij verkrijgbare medicijnen, kunnen bijwerkingen hebben. Te veel NSAID’s kunnen maagzweren en andere maagproblemen veroorzaken en kunnen, vooral bij oudere mensen, de kans op hartaanvallen en beroertes vergroten. Ze kunnen ook een wisselwerking hebben met andere geneesmiddelen.

Antidepressiva kunnen u slaperig maken, dus u kunt ze het beste voor het slapen gaan innemen. Andere mogelijke bijwerkingen zijn wazig zien, constipatie, droge mond, licht gevoel in het hoofd, problemen met plassen, gewichtstoename of -afname, zweten, en problemen met seksuele prestaties.

Antiziekmedicijnen kunnen ook bijwerkingen hebben, zoals sufheid, duizeligheid of verwardheid, zwelling in uw voeten en benen, of nierproblemen. Maar die zullen zich waarschijnlijk niet voordoen bij kleinere doses. In sommige gevallen kunnen mensen door deze medicijnen zelfmoordgedachten krijgen. Als dat gebeurt, bel dan meteen uw arts.

Raadpleeg altijd uw arts voordat u medicijnen gebruikt, zelfs medicijnen waarvoor geen recept nodig is.

Injecties voor spinale stenose

Bepaalde injecties hebben hetzelfde effect als vele medicijnen. Artsen gebruiken twee basistypes voor spinale stenose:

• Corticosteroïden kunnen rechtstreeks in het gebied rond het ruggenmerg worden geïnjecteerd. Dit wordt een epidurale injectie genoemd. Net als NSAID’s werken steroïden tegen ontstekingen en pijn. Een anesthesioloog of andere specialist geeft de injectie.

• Zenuwblokkades zijn verdovingsmiddelen die in de buurt van de beschadigde zenuwen worden ingespoten. Iedereen reageert anders op deze injecties. U kunt voor lange tijd, voor een korte periode of helemaal geen verlichting krijgen.

Decompressie procedure voor spinale stenose

Bij deze procedure, die percutane beeldgeleide decompressie van de lumbale wervelkolom (PILD) wordt genoemd, wordt een deel van een dikker geworden gewrichtsband verwijderd. Zo wordt voorkomen dat het ligament de zenuwwortel aantast en komt er ruimte vrij in het wervelkanaal.

U hoeft niet te slapen voor PILD, dus het kan een optie zijn voor mensen die niet geopereerd kunnen worden vanwege andere medische problemen.

Alternatieve behandelingen voor spinale stenose

De twee meest voorkomende alternatieve therapieën zijn acupunctuur en chiropractische behandeling.

Acupunctuur: Dit is een traditionele Chinese praktijk waarbij iemand kleine, flexibele naalden in u inbrengt of druk uitoefent op specifieke delen van uw lichaam om pijn te verlichten.

Chiropractische zorg: Chiropractoren proberen uw wervelkolom aan te passen om de pijn te verminderen en de beweging te verbeteren. Sommigen gebruiken ook tractie, waarbij botten verder uit elkaar worden getrokken om meer ruimte te maken voor de zenuwen. Hoewel hier niet veel wetenschappelijk bewijs voor is, zeggen sommige mensen dat tractie hen helpt.

U kunt ook baat hebben bij yoga, tai chi (een oude Chinese oefenroutine), of massage.

Chirurgie voor spinale stenose

Als deze behandelingen niet werken, kan uw dokter een operatie voorstellen, vooral als:

• U veel pijn heeft

• Je hebt moeite met lopen

• Je kan je blaas niet controleren

Het is mogelijk dat uw arts u eerst een operatie zal aanraden als u ernstige symptomen heeft. Net als andere behandelingen, is een operatie geen genezing, maar het kan helpen bij pijn en functie.

Uw arts kan met u praten over deze soorten:

• Laminectomie. Dit is de meest voorkomende. Een dokter verwijdert het bot, de uitlopers, en de ligamenten die druk uitoefenen op de zenuwen.

• Laminotomie. Uw arts maakt een klein gaatje in het achterste deel van de aangetaste wervel, de lamina genoemd. Het gaatje moet net groot genoeg zijn om de druk in het gebied te verlichten.

• Laminoplastie. Deze procedure creëert ruimte in het wervelkanaal in uw nek. Een metalen scharnier wordt op de lamina geplaatst om de opening van het open gebied te overbruggen.

• Discectomie. Bij deze ingreep wordt het beschadigde deel van een uitpuilende of hernia verwijderd om de druk op uw zenuwen of ruggenmerg te verlichten. De ingreep kan worden uitgevoerd via een snede in uw wervelkolom of nek, zodat uw arts er direct bij kan of met kleinere sneden en kleine instrumenten.

• Fusie van de ruggengraat. Artsen doen dit soms samen met een laminectomie. Het houdt in dat wervels worden samengevoegd om beweging in de wervelkolom te verminderen.

• Foraminotomie. Een arts vergroot het gedeelte van de wervels waar de zenuwwortels zich vertakken naar de rest van het lichaam.

• Minimaal invasieve chirurgie. Hierbij worden delen van de lamina of een discus weggenomen op een manier die gezond weefsel niet beschadigt of de kans verhoogt dat u ruggegraatsfusies nodig heeft.

Het herstel kan een paar dagen tot 3 maanden duren. Chirurgie helpt veel mensen, maar er zijn ook risico’s, zoals bloedstolsels.

Een arts legt uit wat de symptomen, oorzaken en behandeling van SI-gewrichtspijn zijn.

Wat is het SI-gewricht?

De volledige naam is het sacroiliacale gewricht. Er zijn er twee van in je onderrug, en ze zitten aan elke kant van je ruggengraat. Hun belangrijkste taak is om het gewicht van je bovenlichaam te dragen als je staat of loopt, en dat gewicht naar je benen te verplaatsen.

Hoe voelt de pijn aan?

Het kan een doffe of scherpe pijn zijn. Het begint bij uw SI-gewricht, maar het kan zich verplaatsen naar uw billen, dijen, liezen of bovenrug.

Soms komt de pijn door opstaan, en vaak voelt u hem maar aan één kant van uw onderrug. U kunt merken dat u er ’s ochtends meer last van heeft en dat het in de loop van de dag beter wordt.

Het komt vaker voor dan u denkt. Ongeveer 15%-30% van de mensen die zo’n pijn hebben, heeft een probleem met het SI-gewricht.

Waarom gebeurt dit?

De pijn begint wanneer je SI-gewricht ontstoken raakt. Er zijn verschillende redenen waarom dit kan gebeuren. U kunt het bezeren tijdens het sporten of als u valt. U kunt dit probleem ook krijgen door een activiteit die het gebied regelmatig een dreun geeft, zoals joggen.

Neemt u ongelijke passen als u loopt omdat een van uw benen langer is dan het andere? Dat kan een oorzaak zijn van pijn in het SI-gewricht.

Soms krijgt u pijn als de banden die uw SI-gewricht bij elkaar houden beschadigd zijn, waardoor het gewricht abnormaal kan gaan bewegen.

Artritis kan tot het probleem leiden. Een vorm die uw wervelkolom aantast, ankylosing spondylitis genaamd, kan het SI-gewricht beschadigen. U krijgt ook pijn als het kraakbeen over het SI-gewricht langzaam afslijt naarmate u ouder wordt.

Pijn in het SI-gewricht kan ook ontstaan als u zwanger bent. Uw lichaam geeft hormonen af die ervoor zorgen dat uw gewrichten losser worden en meer bewegen, wat leidt tot veranderingen in de manier waarop de gewrichten bewegen.

Hoe kan ik verlichting krijgen?

Je hebt vele keuzes voor behandeling. De eerste stap is simpelweg te stoppen met de dingen die je pijn doen. Uw arts zal u vertellen dat u moet stoppen met sporten die uw gewricht opblazen. Hij of zij kan u ook pijnstillers voorschrijven.

Enkele andere manieren om u beter te voelen:

Oefeningen kunnen je kracht verbeteren en je flexibeler maken. U leert eventuele gewoonten te corrigeren die u hebt aangenomen toen u pijn probeerde te vermijden, zoals mank lopen of naar één kant leunen. Uw therapeut kan echografie, warmte- en koudebehandelingen, massage en rekoefeningen proberen.

Je kan een injectie met cortisone krijgen om de ontsteking in je gewricht te verminderen. Als dat niet helpt, kan uw arts de zenuwen rond uw SI-gewricht verdoven om u verlichting te geven.

Uw arts kan ook een oplossing van natuurlijke ingrediënten, zoals zoutoplossing, en verdovende medicijnen in uw gewricht injecteren. Dit wordt ook wel “prolotherapie” genoemd. Men denkt dat het helpt om losse gewrichtsbanden aan te spannen, als dat de oorzaak is van uw SI-gewrichtsprobleem.

Aanpassingen door een chiropractor kunnen helpen de pijn te verlichten. Hij zal technieken gebruiken die uw spieren en gewrichten bewegen.

Uw arts kan een naald gebruiken om de zenuw die pijnsignalen van uw SI-gewricht naar uw hersenen stuurt, permanent te beschadigen. Hij kan de zenuw ook bevriezen met een injectie, maar die techniek wordt niet veel gebruikt.

Wat als ik geen verlichting krijg?

Deze behandelingen verminderen meestal de ontsteking en de pijn in uw gewricht. Maar in zeldzame gevallen, als u nog steeds pijn heeft, kan uw arts een operatie aanraden. Bij een operatie die SI-gewrichtfusie wordt genoemd, gebruikt een chirurg pinnen en implantaten om de botten bij het gewricht samen te voegen.

Arts geeft praktische tips voor het leven met lage rugpijn.

Het is niet gemakkelijk, maar u kunt proactief zijn als het gaat om het beheersen van uw lage rugpijn. Voordat u stappen onderneemt om lage rugpijn te verlichten, is het handig om de oorzaken en symptomen van lage rugpijn te begrijpen.

Oorzaken van lage rugpijn

Veel factoren kunnen bijdragen aan lage rugpijn — van verrekte spieren tot verrekte “zenuwen” Een acute blessure — bijvoorbeeld het tillen en draaien van een zware last — kan leiden tot lage rugpijn. En in de loop van de tijd veroorzaakt veroudering degeneratieve veranderingen van de ruggengraat, al vanaf de leeftijd van 30 jaar of eerder. Hier is een kort overzicht van de oorzaken van lage rugpijn:

• Overuse

  van spieren en ligamenten, veroorzaakt door een competitieve tennismatch of een ambitieuze dag in de tuin

• Schijf letsel,

  scheuren of andere schade aan de “schokdempers” tussen de ruggegraatsbeenderen (wervels)

• Schijf degeneratie,

  de slijtage, inkrimping en ineenstorting van schijven die vaker kan voorkomen naarmate men ouder wordt

• Degeneratieve spondylolisthesis,

  veranderingen aan ruggengraatstructuren, waardoor een wervel naar voren kan schuiven ten opzichte van de volgende wervel

• Spinal stenosis,

  vernauwing van de ruimte rond het ruggenmerg, waardoor zenuwwortels onder druk komen te staan

• Scoliose,

  een abnormale kromming van de wervelkolom die bij sommige mensen pijn kan veroorzaken

Lage rugpijn Symptomen

Lage rugpijn symptomen verschillen sterk van persoon tot persoon. Ze zijn verschillend afhankelijk van de oorzaak van de pijn. Uw pijn kan dof of scherp zijn. Het kan komen en gaan. En afhankelijk van de oorzaak kan de pijn erger worden bij staan, zitten, buigen of lopen. De pijn kan zich zelfs uitbreiden tot in uw bil of been. Samen met deze pijnscheuten kunnen gevoelens van gevoelloosheid, tintelingen of zwakte in uw been optreden. Deze symptomen, die ischias worden genoemd, kunnen het gevolg zijn van een hernia in de onderrug, waarbij de schijf uitpuilt in de richting van het wervelkanaal.

Lage rugpijn: wat u kunt doen

Als een bepaalde beweging of oefening pijn veroorzaakt, stop dan en let goed op. Bespreek met uw arts of andere zorgverlener welke bewegingen voor u veilig zijn om te doen. Hier zijn een paar geheugensteuntjes over wat u kunt doen om uw rug te beschermen:

In de meeste gevallen is het het beste om niet langer dan een dag of twee in bed te blijven na een acute blessure. Als u langer in bed blijft, beginnen uw spieren aan kracht te verliezen en hun vermogen om uw rug te ondersteunen. Blijf zo actief als u kunt, terwijl u blijft luisteren naar de signalen van uw lichaam.

In welke houding zit je het grootste deel van de dag? Of het nu op het werk is of thuis, doet u er alles aan om uw lage rug te beschermen met een goede houding? Je hebt het al eerder gehoord, maar het moet herhaald worden: Een goede houding is van cruciaal belang. Ga zitten of staan met uw rug in één lijn; stel u een lijn voor van uw oren door uw heupen. Probeer jezelf te betrappen als je onderuitgezakt zit.

Hier zijn nog wat andere dingen om te onthouden:

• Zit en rijd zo min mogelijk als de rugpijn acuut is. Vermijd zitten op zachte, lage banken.

• Zorg ervoor dat uw werkblad zich op een voor u comfortabele hoogte bevindt.

• Gebruik een stoel met een goede lendensteun of gebruik een kussen of opgerolde handdoek voor ondersteuning. Plaats uw stoel op de juiste hoogte voor uw taak. Laat uw voeten op een laag krukje rusten.

• Als u opstaat vanuit zittende positie, schuift u naar de rand van uw stoel, plaatst u uw voeten recht onder u, en gaat u staan. Vermijd buigen in het middel.

• Zorg tijdens het rijden voor een goede lendensteun. Plaats de stoel zo dat je een kromming in je lage rug houdt en je heupen lager zijn dan je knieën.

• Als je uit de auto stapt, ondersteun dan je rug: Zwaai beide benen naar buiten, niet draaien. Neem op lange autoritten regelmatig een pauze om een paar minuten rond te lopen.

Verander vaak van positie. Als je bijvoorbeeld een kantoorbaan hebt, zorg er dan voor dat je elk uur opstaat, je beweegt en je strekt. Buig uw rug zachtjes. Wilt u een herinnering om te bewegen? Stel een alarm in op uw telefoon of computer. Denk er bij activiteiten als schoonmaken, wieden of stofzuigen aan om de kromming in uw onderrug zoveel mogelijk in stand te houden.

Of u nu uw kind optilt of een tas met boodschappen, gebruik deze tiltips als leidraad.

• Plan de lift en neem je tijd.

• Ga dicht bij de last staan en test het gewicht voordat je tilt. Als je denkt dat het te onhandig of zwaar is, til het dan niet op. Als de kruidenier u vraagt of u hulp nodig hebt bij het naar uw auto brengen, slik dan uw trots in en zeg ja. Of laat de kassier op z’n minst minder in elke tas stoppen.

• Zet je voeten op schouderbreedte uit elkaar, span je buikspieren aan, pak stevig vast, en til met je benen, niet met je rug. Hoe doe je dat? Buig door je knieën, in plaats van door je middel. Dat laat je benen het werk doen, niet je lage rug. De spieren in je benen zijn groter en sterker dan de spieren in je onderrug.

• Houd tijdens het tillen je hoofd in lijn met je rug en draai of ruk niet. Gooi je peuter niet op je heup! Wijs met je tenen in de richting waarin je beweegt. Draai dan. Houd het voorwerp tijdens de beweging zo dicht mogelijk bij je lichaam. Dit haalt wat stress van je rug.

• Wanneer je een kind in een autostoeltje plaatst, reik dan niet van buiten de auto. Ga op uw hurken zitten en kom zo dicht mogelijk bij het zitje. Als uw kind oud genoeg is, laat hem dan in het autostoeltje klimmen.

Lijkt het alsof roken weinig met je rug te maken heeft? Je zou verbaasd kunnen zijn. Roken kan bijdragen aan een verminderde bloedtoevoer naar uw ruggengraat en ervoor zorgen dat deze sneller veroudert, waardoor u een groter risico loopt op lage rugpijn.

Het behouden van een gezond gewicht ontlast uw onderrug. Ook het eten van voldoende calcium en vitamine D helpt de botten te versterken.

Behandeling van lage rugpijn

Wat u nodig heeft voor behandeling hangt af van de oorzaak van uw lage rugpijn.

Uw arts kan u tijdelijk medicijnen aanbevelen om de pijn te verlichten. Dit kunnen vrij verkrijgbare medicijnen zijn zoals acetaminophen of niet-steroïde ontstekingsremmers zoals aspirine, ibuprofen of naproxen. Soms kunnen sterkere medicijnen worden voorgeschreven voor pijnbestrijding. Als de pijn hevig is of lang aanhoudt, kan het zijn dat u steroïden oraal toegediend of ingespoten moet krijgen.

Fysiotherapie of chiropractie kan voor velen verlichting brengen. Deze gerichte behandelingen kunnen bestaan uit:

• IJs of warmte

• Massage

• Ultrageluid of elektrische stimulatie

• Een specifiek programma van stretching en versterkende oefeningen

• Spinale manipulatie

Een arts, fysiotherapeut of andere gezondheidswerker kan u begeleiden in een veilig rugoefenprogramma. Afhankelijk van uw medische toestand of de oorzaak van uw rugpijn, kunnen bepaalde oefeningen of activiteiten niet veilig voor u zijn. Voor veel mensen kunnen lichte aerobe oefeningen, zoals ongeveer 30 minuten per dag wandelen of zwemmen, helpen om de spieren sterk en soepel te houden. Deze worden vaak gecombineerd met specifieke oefeningen om de spieren die uw rug ondersteunen te versterken.

In bepaalde gevallen, wanneer de rugpijn niet verbetert met niet-chirurgische behandelingen, kan een operatie een optie zijn.

Ontdek de behandelingsmogelijkheden voor rugpijn. Begrijp hoe uw arts een diagnose stelt en tests uitvoert om u te helpen u beter te voelen en weer te kunnen bewegen.

Uw behandelingsopties zullen afhangen van waar uw pijn zich bevindt en of de pijn acuut is — scherp en plotseling, veroorzaakt door iets specifieks — of chronisch — langer dan 6 maanden, misschien aanhoudend nadat een verwonding of ziekte is genezen.

Diagnose en Onderzoeken

Tenzij u helemaal niet kunt bewegen vanwege een blessure, zal uw arts waarschijnlijk uw bewegingsbereik testen, nagaan hoe uw zenuwen werken, en op uw rug drukken om het probleemgebied te bepalen. U kunt bloed- en urineonderzoek laten doen om andere problemen uit te sluiten, zoals een infectie of een niersteen.

Artsen gebruiken meestal beeldvormend onderzoek om na te gaan of de pijn aanhoudt, of uw rug ergens tegenaan is gestoten, of u ook koorts heeft, of als u zenuwproblemen heeft zoals zwakke of gevoelloze armen of benen:

• Röntgenfoto’s helpen bij het opsporen van gebroken botten of andere problemen met uw ruggengraat. Ze kunnen soms helpen bij het vinden van problemen in het bindweefsel.

• Een MRI- of CT-scan kan uw arts laten zien wat er aan de hand is met beschadiging van zachte weefsels, zoals een hernia.

• Een electromyogram (EMG) helpt bij het opsporen van zenuw- en spierschade.

Maar er is niet altijd een direct verband tussen de resultaten van deze tests en hoeveel pijn het doet.

Beeldvormend onderzoek wordt meestal niet gedaan als het de eerste keer is dat u rugpijn heeft of als uw rug pijn doet omdat u te veel heeft gedaan. De meeste rugpijn begint in de rug en niet in de wervelkolom zelf. Omdat het vaak met de spieren van de rug te maken heeft, kan de specifieke oorzaak vaak niet met beeldvormend onderzoek worden gevonden.

Uw diagnose zal uw arts helpen beslissen wat hij verder zal doen.

Behandeling thuis

De belangrijkste manier om een verrekking of kleine verwonding te verlichten is om het 24 tot 72 uur rustig aan te doen. Gebruik een ijspack en een pijnstiller zonder recept, zoals acetaminophen, aspirine, ibuprofen of naproxen. Nadat de ontsteking is afgenomen, kan een verwarmingskussen of -pakking helpen om de spieren en het bindweefsel te kalmeren.

Als u chronische rugpijn heeft, slaap dan op een matras met een gemiddelde stevigheid. U slaapt misschien beter met een kussen tussen uw knieën terwijl u op één zij ligt. Sommige artsen raden aan om op uw rug te liggen met een kussen onder uw knieën.

Enkele andere tips om te proberen:

Houd een goede houding aan. Doe dit de hele dag door. Luister goed naar uw lichaam. Als u zich pijnlijk of stijf voelt, verander dan uw lichaamshouding en uw lichaamsmechanismen.

Zit rechtop. Dat voelt beter en is het minst belastend voor uw rug. Buig uw rug vijf tot tien keer als u zich stijf voelt. Dit geldt ook als u autorijdt.

Neem pauzes. Als u hobby’s doet zoals quilten, naaien en scrapbooken, kijk dan niet te lang naar beneden zonder een pauze te nemen. Verander ongeveer elke 20 minuten van houding en rek in de tegenovergestelde richting. Kniel half of hurk bij het tuinieren of schoonmaken.

Strek regelmatig. Dit leidt tot een goede houding die u met weinig moeite kunt volhouden. Probeer deze rekoefeningen thuis of aan uw bureau:

• Schouder rollen, naar achteren, 10 keer

• Schouderblad samenknijpen, 10 keer

• Kin in, 10 keer

• Kin naar binnen en strek je hoofd langzaam naar achteren, 10 keer.

• Draai je hoofd over je schouders, 10 keer elke kant op

• Staande achterover buiging, 10 keer

?

Oefening en Fysiotherapie

Bedrust, wat vroeger door artsen werd geadviseerd bij rugpijn, kan meer kwaad dan goed doen. Het kan uw herstel vertragen en nieuwe problemen veroorzaken.

Bij acute pijn moet u binnen een paar dagen kunnen beginnen met normale, gemakkelijke activiteiten, zoals wandelen. Daarna moet u geleidelijk uw gebruikelijke trainingsniveau weer bereiken.

Het versterken van zowel uw buik- als rugspieren helpt uw ruggengraat te stabiliseren. Pilates-oefeningen bouwen deze kernspieren op. U kunt verder rugletsel helpen voorkomen door zachte rekoefeningen en de juiste manier van tillen te leren – en uit te voeren.

Oefeningen in het water zijn bijzonder veilig voor een pijnlijke rug. Het water ondersteunt een deel van uw gewicht, waardoor u zich comfortabeler voelt, en het biedt lichte weerstand, waardoor uw kracht toeneemt. Watertherapie kan u flexibeler maken en de pijn bij chronische lage rugproblemen verminderen.

Yoga kan u helpen met uw flexibiliteit, kracht en evenwichtsgevoel. Het is goed om stress te verminderen, wat u ook zal helpen om met de pijn om te gaan.

Fysiotherapie (PT) richt zich op het beheersen of voorkomen van blessures of handicaps. PT helpt de pijn te verlichten, genezing te bevorderen en functie en beweging te herstellen.

Uw behandelplan kan bezoeken aan een specialist, een fysiotherapeut, omvatten. Zij richten zich op het verlichten van pijn met passieve of actieve therapie. Voorbeelden van passieve fysiotherapie zijn:

• Manuele therapieën

• Warmte of ijs packs

• Elektrische stimulatie

• Ultrageluid

• Dry needling

• Cupping

Voorbeelden van actieve fysiotherapie zijn:

• Op beweging gebaseerde activiteiten, waaronder stretching en range-of-motion oefeningen

• Specifieke versterkende oefeningen

• Pijn verlichtende oefeningen

• Low-impact aerobic conditioning

Houd in gedachten dat elke persoon anders kan reageren op de therapie. Mensen hebben verschillende soorten lichamen, verschillende bewegingspatronen en verschillende gewoonten. Fysiotherapeuten en hun opgeleid personeel kunnen onjuiste gewoonten en bewegingspatronen proberen te corrigeren.

Medicatie

Vrij verkrijgbare pijnstillers zoals Tylenol, aspirine of NSAID’s — zoals ibuprofen en naproxen — kunnen nuttig zijn. Als u moeite hebt om een normale dag door te komen, kan uw arts u sterkere pijnstillers of spierverslappers voorschrijven. Maar u moet voorzichtig zijn. Sommige van deze voorgeschreven medicijnen kunnen u slaperig maken. U kunt ook afhankelijk worden van hydrocodon/acetaminofen (Vicodin), oxycodon/acetaminofen (Percocet), of andere medicijnen met opioïden erin.

Het antidepressivum duloxetine (Cymbalta) kan helpen bij artritis en chronische lage rugpijn. Artsen schrijven soms antidepressiva en anticonvulsiva voor bij pijn die verband houdt met geïrriteerde zenuwen. Steroïden die u slikt, worden meestal niet aanbevolen bij acute lage rugpijn.

Als uw huisarts u niet kan helpen de pijn onder controle te krijgen, kan hij/zij u doorverwijzen naar een rugspecialist of een pijnspecialist die steroïden of andere medicijnen rechtstreeks in uw rug kan injecteren om de pijn onder controle te krijgen.

Injecties en ingrepen in en rond de wervelkolom geven vaak slechts tijdelijke verlichting. Maar ze kunnen belangrijk zijn bij het diagnosticeren van structurele oorzaken van pijn en helpen bij lichamelijke revalidatie als andere methoden hebben gefaald. Injecties zijn kostbaar en hebben mogelijke bijwerkingen, die uitvoerig met u moeten worden besproken voordat u eraan begint. Vaak zal een pijnspecialist of rugspecialist ook gebruik maken van revalidatie en begeleiding door niet-medisch personeel zoals therapeuten, counselors en patiëntenvoorlichters.

Chiropractie en osteopathie

Spinale manipulatie kan werken bij acute lage rugpijn, maar het kan minder effectief zijn bij chronische rugpijn.

Het ondergaan van chiropractische aanpassingen kort nadat u uw rug heeft bezeerd, kan chronische problemen later voorkomen.

Osteopaten combineren vaak medicamenteuze therapie met spinale manipulatie of tractie, gevolgd door fysiotherapie en oefeningen.

Acupunctuur

Deze oude Chinese geneeswijze kan verlichting brengen bij mensen met chronische lage rugpijn. Door dunne, droge naalden op specifieke punten voorzichtig in uw huid te plaatsen, kan endorfine vrijkomen, de natuurlijke pijnstillers van uw lichaam, of het kan uw hersenchemie veranderen zodat u meer pijn kunt verdragen. Je moet het samen met andere behandelingen gebruiken.

Zenuw Stimulatie

Deze behandelingen zijn bedoeld voor langdurige rugpijn en zenuwbeschadiging.

Bij radiofrequente ablatie worden specifieke zenuwen elektrisch gestimuleerd om ze minder gevoelig voor pijn te maken. Het kan de zenuw ook zappen om hem te vernietigen en verdere pijn te voorkomen.

TENS, of transcutane elektrische zenuwstimulatie, kan pijnsignalen helpen blokkeren of uw lichaam aanzetten tot de aanmaak van endorfine. Een klein apparaatje dat op batterijen werkt, zendt een signaal uit via elektroden die op uw huid zijn geplakt, zodat u een tintelend gevoel krijgt.

Intradiscale Elektrothermale Therapie (IDET)

Tussenwervelschijven fungeren als kussentjes tussen de wervels. Soms kunnen de tussenwervelschijven beschadigd raken en pijn veroorzaken. IDET maakt gebruik van warmte om de zenuwvezels van een ruggenwervelschijf te wijzigen en de pijnreceptoren in het gebied te vernietigen. Bij deze procedure wordt een draad, een elektrothermische katheter genaamd, door een snede in de tussenwervelschijf geplaatst. Door de draad gaat een elektrische stroom, die een klein buitenste deel van de tussenwervelschijf verwarmt tot een temperatuur van 90°C. IDET wordt poliklinisch uitgevoerd terwijl u wakker bent en onder plaatselijke verdoving.

Uit de eerste onderzoeken blijkt dat sommige mensen 6 maanden of langer pijnverlichting ondervinden. Maar er zijn meer studies nodig om deze behandeling te vergelijken met standaardtherapieën en chirurgie en met placebo.

Radiofrequency Discal Nucleoplasty

Radiofrequente nucleoplastie is een nieuwere procedure waarbij gebruik wordt gemaakt van een radiofrequente sonde in plaats van verwarmingsdraad om een klein deel van het centrale discusmateriaal te desintegreren. Het resultaat is een gedeeltelijke decompressie van de tussenwervelschijf, wat kan helpen bij het verlichten van pijn veroorzaakt door uitpuilende tussenwervelschijven die op nabijgelegen spinale zenuwwortels drukken.

Counseling

Cognitieve gedragstherapie (CGT) kan vaak de rugpijn verminderen, veranderen hoe u denkt over uw pijn en invaliditeit, en zelfs depressie opheffen. Mensen zijn in staat gebleken minder medicijnen te gebruiken en tegelijkertijd hun vooruitzichten te verbeteren.

Als uw lage rugpijn verband houdt met spierspanning of spasmen, kan biofeedback u helpen uw spieren te trainen om beter te reageren op spanning en beweging. Dit kan de pijnintensiteit en de behoefte aan medicijnen verminderen.

Chirurgie

Voor de meeste chronische rugklachten is dit een laatste redmiddel. Een operatie kan nodig zijn wanneer u een hernia of een beknelde zenuw van het ruggenmerg heeft.

Rhizotomie – het operatief doorsnijden van een zenuw – zorgt ervoor dat deze geen pijnsignalen meer naar uw hersenen kan zenden. De operatie kan de symptomen verhelpen die worden veroorzaakt door extreem beschadigde zenuwen en wrijvende oppervlakken in een spinaal gewricht, maar het pakt geen andere problemen aan, zoals hernia’s.

Er zijn ook chirurgische behandelingsopties beschikbaar voor mensen met chronische pijn die resistent is tegen behandelingen. Deze omvatten sympathectomie, implanteerbare spinale medicijnafgiftesystemen, implanteerbare ruggenmergstimulatorsystemen.

De diashow over rugpijn van de dokter vertelt u de waarheid over de oorzaken en behandelingen van rugpijn.

1/11

Het kan een scherpe steek zijn. Het kan een doffe pijn zijn. Vroeg of laat krijgen 8 van de 10 onder ons rugpijn. En mythes over rugpijn komen bijna net zo vaak voor. Laten we eens eerlijk zijn over wat u misschien hebt gehoord.

Mythe: altijd rechtop zitten

2/11

Slungelig zitten is slecht. Maar te rechtop zitten en te lang stilzitten kan ook een belasting zijn voor je rug. Neem een paar keer per dag een pauze: Leun achterover in je stoel met je voeten op de grond en laat je rug lichtjes krommen. Nog beter: Probeer een deel van de dag te staan, misschien terwijl u telefoneert of leest.

Mythe: til geen zware dingen op

3/11

Het gaat er niet per se om hoeveel je tilt, het gaat erom hoe je het doet. Ga recht voor het voorwerp staan. Hurk er dicht tegenaan, met je rug recht en je hoofd omhoog. Ga staan en gebruik je benen om de last omhoog te duwen en je armen om hem dicht bij je midden te houden. Draai of buig je lichaam niet, anders kun je je rug bezeren. (Natuurlijk moet je niets oppakken dat te zwaar voor je is).

Mythe: Bedrust is de beste remedie

4/11

Ja, rust kan helpen bij een recente blessure of verrekking die rugpijn veroorzaakt. Maar een dag of twee in bed kan het juist erger maken.

Mythe: pijn wordt veroorzaakt door letsel

5/11

Schijfdegeneratie, ziektes, infecties, en zelfs erfelijke aandoeningen kunnen uw rug ook pijn doen.

Feit: Meer kilo’s, meer pijn

6/11

Fit blijven helpt rugpijn te voorkomen. Zoals je misschien al raadt, zorgen extra kilo’s voor stress op je rug. Rugpijn komt het meest voor bij mensen die niet in vorm zijn, vooral bij weekendkrijgers die zich inspannen nadat ze de hele week hebben gezeten.

Mythe: mager betekent pijnvrij

7/11

Iedereen kan rugpijn krijgen. Mensen die te mager zijn, zoals mensen met een eetstoornis zoals anorexia, kunnen botverlies hebben. Zij hebben meer kans op botbreuken en verbrijzelde wervels.

Mythe: Lichaamsbeweging is slecht voor rugpijn

8/11

Dit is een grote. Regelmatige lichaamsbeweging voorkomt rugpijn. En artsen kunnen mensen die onlangs hun onderrug hebben bezeerd, lichaamsbeweging aanraden. Ze zullen meestal beginnen met rustige bewegingen en de intensiteit geleidelijk opvoeren. Als de onmiddellijke pijn is verdwenen, kan een oefenprogramma helpen voorkomen dat de pijn terugkomt.

Feit: Chiropractische zorg kan helpen

9/11

Behandelingsrichtlijnen van het American College of Physicians en de American Pain Society bevelen aan dat patiënten en artsen andere opties overwegen met bewezen voordelen voor lage rugpijn. Deze omvatten manipulatie van de wervelkolom en massagetherapie.

Feit: Acupunctuur kan pijn verlichten

10/11

Dezelfde organisaties zeggen dat acupunctuur, yoga, progressieve ontspanning en cognitieve gedragstherapie kunnen helpen als je geen verlichting krijgt van standaard zelfzorg.

Mythe: Stevigere matrassen zijn beter

11/11

In een Spaanse studie hadden mensen met aanhoudende rugpijn die op een matras met gemiddelde hardheid sliepen minder pijn en konden ze zich beter bewegen dan mensen die op een stevige matras sliepen. Maar één maat is niet voor iedereen geschikt. Kies uw matras op basis van uw slaapgewoonten en de oorzaak van uw rugpijn.

Hebt u last van rugpijn? Hier vindt u tips die u helpen om met rugpijn te leven en ermee om te gaan.

Leven en omgaan

Heeft u last van rugpijn? Hier vindt u tips om u te helpen met rugpijn te leven en ermee om te gaan.

Gezondheidsoplossingen

• Penis Curved When Erect?

• Zou ik CAD kunnen hebben?

• Behandel gebogen vingers

• Behandel HR+, HER2- MBC

• Moe van roos?

• Voordelen van CBD

• Heroverweeg MS Behandeling

• AFib-gerelateerde beroertes

• Risico op een Toekomstige DVT/PE

• Is mijn penis normaal?

• Relapsing MS Options

• Levertransplantatie redt levens

• Financiering Plastische Chirurgie

• Bent Finger Causes

• Leven met Psoriasis?

• Ontbrekende tanden?

Meer van dokter

• 5 tips om te helpen bij relapsing MS

• Hoe te leven met Narcolepsie

• Verlichting voor verstopte haarfollikels

• Psoriatische artritis en uw slaap

• Hoe Psoriasis aanvoelt

• Eerste Psoriatische Arthritis Opflakkering

• Praten met je dokter over RA

• Crohn’s: Een ‘Full-Body’ ziekte

• Het vermijden van Crohns opvlammingen

• Gezondheidsvoordelen van Hennepzaadolie

• Beter leven met de ziekte van Psoriasis

• Soorten B-cel therapie voor MS

• 5 Gezondheidsvoordelen van Hennep

• Waarom prostaatkanker zich uitbreidt

• Leven met gevorderde borstkanker

• Waar Borstkanker Zich Verspreidt

Rugpijn kan constant of plotseling optreden, mild of slopend zijn. Lees alles over de behandeling van rugpijn, waaronder medicijnen, oefeningen en chiropractische zorg.

Behandelingen & Zorg

Rugpijn kan constant of plotseling zijn, mild of invaliderend. Lees alles over de behandeling van rugpijn, waaronder medicijnen, oefeningen en chiropractische zorg.

Gezondheidsoplossingen

• Penis Curved When Erect?

• Zou ik CAD kunnen hebben?

• Treat Bent Fingers

• Behandel HR+, HER2- MBC

• Moe van roos?

• Voordelen van CBD

• Heroverweeg MS Behandeling

• AFib-gerelateerde beroertes

• Risico op een Toekomstige DVT/PE

• Is mijn penis normaal?

• Relapsing MS Options

• Levertransplantatie redt levens

• Financiering Plastische Chirurgie

• Bent Finger Causes

• Leven met Psoriasis?

• Ontbrekende tanden?

Meer van dokter

• 5 tips om te helpen bij relapsing MS

• Hoe te leven met Narcolepsie

• Verlichting voor verstopte haarfollikels

• Psoriatische artritis en uw slaap

• Hoe Psoriasis aanvoelt

• Eerste Psoriatische Arthritis Opflakkering

• Praten met je dokter over RA

• Crohn’s: Een ‘Full-Body’ ziekte

• Het vermijden van Crohns opvlammingen

• Gezondheidsvoordelen van Hennepzaadolie

• Beter leven met de ziekte van Psoriasis

• Soorten B-cel therapie voor MS

• 5 Gezondheidsvoordelen van Hennep

• Waarom prostaatkanker zich uitbreidt

• Leven met gevorderde borstkanker

• Waar Borstkanker Zich Verspreidt

U weet dat uw rug pijn doet, maar u weet misschien niet waarom, of wat u eraan moet doen. Ontdek hoe artsen rugklachten diagnosticeren en welke tests daarbij betrokken kunnen zijn.

Diagnose & Onderzoeken

Je weet dat je rug pijn doet, maar je weet misschien niet waarom, of wat je eraan moet doen. Ontdek hoe artsen rugklachten diagnosticeren en welke tests daarbij betrokken kunnen zijn.

Gezondheidsoplossingen

• Penis Curved When Erect?

• Zou ik CAD kunnen hebben?

• Behandel gebogen vingers

• Behandel HR+, HER2- MBC

• Moe van roos?

• Voordelen van CBD

• Heroverweeg MS Behandeling

• AFib-gerelateerde beroertes

• Risico op een Toekomstige DVT/PE

• Is mijn penis normaal?

• Relapsing MS Options

• Levertransplantatie redt levens

• Financiering Plastische Chirurgie

• Bent Finger Causes

• Leven met Psoriasis?

• Ontbrekende tanden?

Meer van dokter

• 5 tips om te helpen bij relapsing MS

• Hoe te leven met Narcolepsie

• Verlichting voor verstopte haarfollikels

• Psoriatische artritis en uw slaap

• Hoe Psoriasis aanvoelt

• Eerste Psoriatische Arthritis Opflakkering

• Praten met je dokter over RA

• Crohn’s: Een ‘Full-Body’ ziekte

• Het vermijden van Crohns opvlammingen

• Gezondheidsvoordelen van Hennepzaadolie

• Beter leven met de ziekte van Psoriasis

• Soorten B-cel therapie voor MS

• 5 Gezondheidsvoordelen van Hennep

• Waarom prostaatkanker zich uitbreidt

• Leven met gevorderde borstkanker

• Waar Borstkanker Zich Verspreidt