Dokter vertelt je

Dokter Quiz: Feiten over je ruggengraat. Worden astronauten groter in de ruimte? Hebben baby’s meer botten in hun ruggengraat? Ontdek het in deze doktersquiz.

Als je ouder wordt, groeien er meer botten in je rug.

• True

• False

Als je ouder wordt, groeien er meer botten in je rug.

Correct! Je hebt geantwoord:

Je ruggengraat bestaat uit vele botten. Deze worden wervels genoemd, ze zijn ringvormig en liggen op elkaar gestapeld. De meeste mensen worden met 33 wervels geboren, maar als je volwassen bent, heb je er waarschijnlijk nog maar 24. Naarmate u groeit, groeien sommige botten aan elkaar vast.

Krijg resultaten

Astronauten worden groter in de ruimte.

• True

• Niet waar?

Astronauten worden groter in de ruimte.?

Correct! Je hebt geantwoord:

Hier op aarde weegt de zwaartekracht op je en drukt de verende tussenwervelschijven naar beneden. In de ruimte gebeurt dat niet en wordt de ruggengraat langer. Astronauten kunnen in de ruimte tot 3% langer worden. Als ze terugkeren naar de zwaartekracht van de aarde, krijgen ze weer hun normale lengte.

Krijg resultaten

Welke hebben de meeste nekbeenderen?

• Giraffen

• Mensen

• Drievingerluiaards

Welke hebben de meeste nekbeenderen?

Correct! Je hebt geantwoord:

Het is misschien een verrassing, maar giraffen hebben evenveel botten in hun nek als mensen. De meeste zoogdieren hebben zeven nekbeenderen. Maar de drievingerige luiaard heeft er negen.

Krijg resultaten

Van opzij gezien, lijkt je ruggengraat het meest op welke letter??

• L

• I

• S

Van opzij gezien, lijkt je ruggengraat het meest op welke letter ??

Correct! Je hebt geantwoord:

De rondingen van de wervelkolom ondersteunen je lichaamsgewicht. Ze helpen u uw evenwicht te bewaren en rechtop te staan. Het bovenste deel van uw ruggengraat draagt het gewicht van uw hoofd, dat 10 tot 12 pond weegt. Het onderste deel draagt het grootste deel van uw lichaamsgewicht.

Resultaten krijgen

Als je een hernia hebt, is hij van zijn plaats gevallen.

• True

• False

Als je een hernia hebt, is hij van zijn plaats gevallen.

Correct! Je hebt geantwoord:

Denk aan tussenwervelschijven als schokdempers. Ze liggen tussen de botten van uw ruggengraat en hebben een harde buitenkant, maar een zachte, verende vulling, zoals een geleidedoughnut. Het zijn net kleine kussentjes die de schokken van staan, lopen en rennen verzachten. Wanneer u een hernia heeft, is de zachte gelei binnenin naar buiten gedrukt door een scheur. Dat kan pijn, zwakte of gevoelloosheid veroorzaken.

Krijg resultaten

Welke slaaphouding is het beste voor uw rug?

• Op je rug

• Op uw zijde

• Op je buik ?

Welke slaaphouding is het beste voor je rug ?

Correct! Je hebt geantwoord:

Als je op je buik slaapt, kan dat je rug belasten en je nek pijn doen.

?

Door op uw rug te slapen komt er extra druk op uw nek te staan. U kunt dat verminderen door met een paar kussens onder uw knieën te slapen. Op uw zij liggen met een kussen tussen uw knieën helpt ook.

?

Om je rug te helpen als je wakker bent, zorg voor een gezond gewicht en zit met je knieën iets hoger dan je heupen. Stop ook met roken. Het vermindert de bloedtoevoer naar uw tussenwervelschijven, waardoor ze minder zacht worden.

Behaal resultaten

Een week bedrust is het beste voor een gekwetste rug.?

• True

• Niet waar?

Een week bedrust is het beste voor een gekwetste rug.?

Correct! Je hebt geantwoord:

Een dag of twee rust kan helpen om je beter te voelen, maar meer dan twee dagen kan je zwak maken en meer pijn veroorzaken. Bij nek- of rugpijn zal een beetje beweging u meer helpen dan bedrust en medicijnen. Sta dus elk uur op en loop een paar minuten rond, ook al doet het pijn.

Behaal resultaten

Je portemonnee kan slecht zijn voor je rug.

• True

• Niet waar?

Je portefeuille kan slecht zijn voor je rug.

Correct! Je hebt geantwoord:

Als je je portemonnee in je achterzak bewaart, kun je overwegen hem ergens anders te dragen, of in ieder geval spullen die je niet hoeft te dragen weg te halen.

?

En denk erover hem op een veilige plaats op te bergen terwijl u werkt. Als u er de hele dag op zit, kan dat rugpijn en ongemak veroorzaken.

?

Krijg resultaten

Alleen volwassenen krijgen rugpijn.

• True

• Niet waar?

Alleen volwassenen krijgen rugpijn.

Correct! Je hebt geantwoord:

Lage rugpijn komt meestal voor bij mensen van 30 jaar en ouder. Maar kinderen met een overvolle rugzak kunnen ook problemen hebben.

?

Verlicht hun last en spaar hun ruggen door ze te leren:

• Buigen met hun knieën bij het oppakken van zware bepakking.

• Houden boeken in hun kastjes en bureaus wanneer mogelijk.

Een rugzak met wieltjes kan helpen als ze zware lasten moeten dragen.

?

Volwassenen kunnen hun kans op lage rugpijn verkleinen door fit te blijven en een plotselinge uitbarsting van overbelasting te vermijden.

?

?

Krijg resultaten

Hoe hoger de ruggenmergletsel, hoe meer schade.

?

• True ?

• False

Hoe hoger de ruggenmergletsel, hoe meer schade.

?

Correct! Je antwoordde:

De plaats van het ruggenmergletsel maakt wel degelijk verschil. Iemand met een letsel in de nek kan volledig verlamd zijn. Een letsel lager in het ruggenmerg kan leiden tot bewegingsverlies in de benen en de borstkas.

Resultaten krijgen

Uw score:

010 Deel uw score: Deel op Facebook Deel op Twitter 0% Deel uw score: Deel op Facebook Deel op Twitter

Resultaten:

Hernieuwde quiz Deel op Facebook Deel op Twitter Deel op Pinterest E-mail

Ernstige rugpijn kan wijzen op een ernstig gezondheidsprobleem. Ontdek wanneer u een arts moet raadplegen voor rugpijn.

Hoe weet u wanneer die pijnlijke pijn in uw rug meer is dan u alleen aankunt? Deskundigen zijn het erover eens: als uw rugpijn gepaard gaat met een van de volgende symptomen, slaat u de huismiddeltjes over en gaat u naar de dokter.

Er zijn verschillende rode vlaggen waar artsen op letten bij het beoordelen van lage rugpijn.

Het doel van deze waarschuwingssignalen is het opsporen van breuken, tumoren of infecties van de wervelkolom. Als u een van deze rode vlaggen hebt samen met rugpijn, ga dan zo snel mogelijk naar uw arts.

Natuurlijk kan uw rug pijnlijk en gespannen zijn door de griep, maar niet reagerende koorts samen met rugpijn kan ook een teken zijn van een ernstige infectie. Het duidt op iets meer systemisch, zegt orthopedisch chirurg Richard Guyer, MD, oprichter van het Texas Back Institute en universitair hoofddocent orthopedie aan de University of Texas Southwestern Medical School.

Je huisarts kan een infectie uitsluiten. Als het een infectie is, kunnen antibiotica worden voorgeschreven. Als uw arts een infectie uitsluit, kan een paar dagen rust nuttig zijn. Soms kan rugpijn een gevolg of een secundair gevolg zijn van een infectie die koorts veroorzaakt. Maar zodra u zich beter begint te voelen, raden artsen meestal aan uw dagelijkse activiteiten langzaam te hervatten. Als u meer dan een dag of twee rust neemt, kan de rugpijn juist verergeren.

?

Als u een ernstig trauma hebt opgelopen – zoals een val van grote hoogte of een auto-ongeluk – of als u een relatief klein trauma hebt opgelopen en u bent ouder dan 50, dan zal uw arts uw rugpijn serieus onder de loep willen nemen. Zelfs een val van een paar treden kan op oudere leeftijd een breuk veroorzaken.

Uw arts zal waarschijnlijk een röntgenfoto maken om te kijken of er breuken zijn. Als er geen breuken worden gevonden, kunt u uw pijn beheersen met medicijnen en later uw herstel met fysiotherapie.

?

Je denkt misschien dat je gevoelloosheid of prikkelende tintelingen kunt stoppen met vrij verkrijgbare medicatie, maar dit is meestal een indicatie van zenuwirritatie of -beschadiging en is klinisch significanter dan je typische pijn, zegt chiropractor Todd Sinett uit New York City, auteur van The Truth About Back Pain. Als dat pijnlijke gevoel niet weggaat, kan het zijn dat je last hebt van een van de vele aandoeningen, zoals een hernia of wervelkanaalvernauwing, die druk op de zenuwen kunnen veroorzaken. Indien onbehandeld, kan langdurige zenuwirritatie en -beschadiging leiden tot permanente handicaps, aldus Sinett.

Het is verstandig om eerst naar je huisarts te gaan voor een evaluatie. De behandeling zal variëren afhankelijk van de diagnose. Aanvullende tests om de wervelkolom in beeld te brengen en de zenuwgeleiding te controleren kunnen worden besteld.

?

Rugpijn in combinatie met verlies van de controle over de blaas of de stoelgang kan een teken zijn van een zeldzame, maar ernstige aandoening genaamd cauda equina syndroom, waarbij de zenuwwortels in het onderste deel van het ruggenmerg een soort van compressie hebben ondervonden en verlamd zijn geraakt. Dit kan gebeuren als gevolg van een hernia, breuk, tumor, spinale stenose, of trauma aan de wervelkolom. De symptomen kunnen zich in de loop van de tijd ontwikkelen en ook gevoelloosheid en zwakte van de benen omvatten. Cauda Equina Syndroom is een medisch noodgeval en vereist onmiddellijke aandacht.

Om de druk te verlichten die de zenuwen beschadigt en de zenuwfunctie te behouden, “zal uw arts een procedure uitvoeren die chirurgische decompressie wordt genoemd,” zegt Guyer.

?

Een voorgeschiedenis van kanker zou uw arts ertoe aanzetten om uitzaaiingen van kanker uit te sluiten als mogelijke oorzaak van uw rugpijn. Immuunsuppressie zou uw arts ertoe kunnen brengen een infectie te verdenken als oorzaak van uw rugpijn. Een geschiedenis van osteoporose of chronisch gebruik van steroïden zou uw arts ertoe kunnen brengen een breuk te vermoeden als oorzaak van uw pijn.

Uw huisarts kan u onderzoeken laten doen, zoals bloedonderzoek of een MRI-scan om een tumor of infectie op te sporen, of röntgenfoto’s om breuken uit te sluiten. U kunt antibiotica nemen voor een infectie. Fracturen kunnen worden behandeld met medicijnen, fysiotherapie en soms een operatie. Pijnbestrijding bij kanker die is uitgezaaid naar de wervelkolom kan medicijnen en bestralingstherapie omvatten.

?

Als tijdens het lopen je tenen over de grond slepen of je moet je voet bewust hoger optillen om het slepen te compenseren, dan kan het zijn dat je last hebt van foot drop, een aandoening die gepaard kan gaan met rugpijn, zegt Sinett. Voetuitval is meestal een symptoom van een groter probleem, zoals een zenuwprobleem (de zenuw die de spieren opdraagt de voet op te tillen kan beschadigd zijn), een spierprobleem of een hersenprobleem.

Het eerste wat uw arts moet doen, is de onderliggende oorzaak van de klapvoet achterhalen. Als uw arts bijvoorbeeld een hernia vermoedt, kan hij behandelingen voorstellen zoals fysiotherapie en steroïdeninjecties.

?

Overdag gaat alles goed, maar zodra je hoofd het kussen raakt, begint je rug pijn te doen, waardoor slapen bijna onmogelijk wordt. Klinkt dat als jou? Pijn die je midden in de nacht wakker maakt, kan een teken zijn van discusdegeneratie of een verstuiking, of van iets ernstigers zoals kanker of een tumor, zegt Sinett. Waar het op neerkomt: Nachtelijke rugpijn moet je niet negeren. Maak zo snel mogelijk een afspraak met een arts.

Je huisarts kan onderzoeken bevelen zoals bloedonderzoek of een MRI om te controleren op infectie of tumor.

?

Wanneer u onverwacht en onverklaarbaar gewichtsverlies heeft, kan uw arts een infectie en tumor als mogelijke oorzaak van uw rugpijn uitsluiten.

Uw huisarts kan u laten onderzoeken, zoals bloedonderzoek of een MRI om te controleren op infectie of tumor. Als deze onderzoeken negatief zijn, kunt u pijnmedicatie krijgen en kunnen andere onderzoeken worden uitgevoerd om te zien of er een andere onderliggende oorzaak voor uw gewichtsverlies is. U kunt ook pijnmedicatie en fysiotherapie krijgen voor uw rugpijn.

?

Omdat 90% van de gevallen van rugpijn binnen zes weken beter wordt, zal uw arts ernstigere onderliggende oorzaken willen onderzoeken als uw pijn na zoveel tijd nog steeds ernstig is.

Na een evaluatie van uw symptomen en een lichamelijk onderzoek, kan uw huisarts bloedonderzoek en beeldvormend onderzoek laten uitvoeren om een diagnose te stellen.

?

Wanneer u ouder bent dan 70, is er een verhoogd risico op infectie, tumoren, en abdominale oorzaken van rugpijn.

Uw arts kan diagnostische tests uitvoeren, waaronder bloedonderzoek en beeldvorming, om onderliggende oorzaken van uw pijn uit te sluiten.

?

Mensen die langdurig IV drugs gebruiken zijn vatbaarder voor infecties.

Je dokter zal waarschijnlijk bloedonderzoek laten doen om infectie uit te sluiten. Als er een infectie wordt gevonden, zal je antibiotica nemen naast de pijnmedicatie.

Arts bekijkt de mogelijkheden voor pijnbestrijding voor mensen met ischias.

Alles wat druk uitoefent op deze zenuw of deze irriteert, kan pijn veroorzaken die langs de achterkant van een bil of dij naar beneden schiet. De gewaarwording van de pijn kan sterk variëren. Ischias kan aanvoelen als een lichte pijn, een scherp, branderig gevoel of extreem ongemak. Ischias kan ook een gevoel van gevoelloosheid, zwakte en tintelingen veroorzaken.

De pijn kan verergeren door langdurig zitten, opstaan, hoesten, niezen, draaien, tillen of overbelasting. De behandeling van ischiaspijn varieert van warme en koude kompressen en medicijnen tot oefeningen en aanvullende en alternatieve geneeswijzen.

Medicijnen tegen ischiaspijn

Verschillende soorten medicatie kunnen worden gebruikt tegen ischiaspijn. Orale medicatie omvat:

• Pijnstillers die zonder recept verkrijgbaar zijn, zoals acetaminofen, aspirine of NSAID’s (zoals ibuprofen [Advil, Motrin], ketoprofen of naproxen [Aleve])

• Voorgeschreven spierverslappers om spierkrampen te verlichten

• Antidepressiva voor chronische lage rugpijn

• Pijnstillers op recept voor meer ernstige pijn

Geef geen aspirine aan een kind van 18 jaar of jonger vanwege het verhoogde risico op het syndroom van Reye.

In sommige gevallen wordt een steroïde medicijn geïnjecteerd in de ruimte rond de ruggenmergzenuw. Onderzoek suggereert dat deze injecties een bescheiden effect hebben wanneer de irritatie wordt veroorzaakt door druk van een hernia of een gescheurde tussenwervelschijf.

Fysiotherapie voor ischias

Ischias pijn kan het moeilijk maken om actief te zijn. Maar bedrust wordt niet aanbevolen als een belangrijke behandeling. Om met nieuwe ischiaspijn om te gaan, kunt u merken dat bepaalde houdingen en activiteiten comfortabeler zijn dan andere.

Als de symptomen niet ernstig zijn, maar wel langer dan een paar weken aanhouden, kan uw arts fysiotherapie aanbevelen. De juiste oefeningen kunnen de ischiaspijn daadwerkelijk helpen verminderen. Ze kunnen u ook conditioneren om te helpen voorkomen dat de pijn terugkomt.

Welke oefeningen worden aanbevolen, hangt af van wat de oorzaak is van de ischias. Het is belangrijk om te werken met een specialist die ervaring heeft met mensen met ischias. Het is ook belangrijk dat u de oefeningen precies volgens de instructies uitvoert.

Om de juiste aanwijzingen te krijgen, zult u waarschijnlijk met een van de volgende specialisten werken:

• Fysiotherapeut

• Fysiater — een arts die gespecialiseerd is in de fysische geneeskunde

Aanvullende en alternatieve geneeswijzen voor ischias pijnbestrijding

Sommige mensen vinden verlichting van hun pijn bij complementaire en alternatieve therapieën zoals biofeedback en acupunctuur. Houd er echter rekening mee dat wetenschappelijke studies niet hebben aangetoond dat deze therapieën helpen bij ischias.

Biofeedback is een techniek die het mogelijk maakt om lichaamsprocessen zoals hartslag, bloeddruk en spierspanning te controleren. Het werkt met behulp van een machine die informatie geeft over het proces dat wordt aangepakt. Doordat die informatie wordt weergegeven, is de persoon vaak in staat manieren te vinden om deze processen bewust onder controle te krijgen. Waarschijnlijk de meest gebruikelijke toepassing van biofeedback is de behandeling van stress en stressgerelateerde aandoeningen.

Acupunctuur is een behandeling waarbij gebruik wordt gemaakt van fijne naalden die worden ingebracht op specifieke plaatsen op de huid, acupunctuurpunten genaamd. De punten bevinden zich langs meridianen, of kanalen. De kanalen zouden qi geleiden, wat de energie of vitale kracht van het lichaam zou zijn. De theorie achter het gebruik van acupunctuur is dat pijn wordt verondersteld het gevolg te zijn van onevenwichtigheden of blokkades in de stroom van qi. Acupunctuur wordt verondersteld deze blokkades te verwijderen om het evenwicht te herstellen.

Eén theorie is dat het stimuleren van deze punten een effect heeft door het stimuleren van het centrale zenuwstelsel. Dit zou op zijn beurt het vrijkomen van chemische stoffen teweegbrengen die ofwel de ervaring van pijn veranderen ofwel andere veranderingen teweegbrengen die een gevoel van welzijn bevorderen.

Chirurgie voor ischias

Slechts een zeer klein percentage van de mensen met ischias heeft een operatie nodig. Als de pijn van ischias ondanks behandeling ten minste 6 weken aanhoudt, kunt u worden doorverwezen naar een specialist. Op dat moment kan een operatie een optie zijn. Het doel van een operatie is om de oorzaak van de ischias te verhelpen. Als bijvoorbeeld een hernia druk uitoefent op de zenuw, kan een operatie om dit probleem te verhelpen de ischiaspijn verlichten.

Als de symptomen van ischias ernstig zijn of steeds erger worden, dan moet onmiddellijk een specialist worden geraadpleegd.

Heeft u te maken met rugpijn? Michael Smith, MD, hoofdredacteur geneeskunde, beantwoordt uw meest dringende vragen over rugpijn.

Weet u wat u thuis en op het werk kunt doen om rugpijn te voorkomen? Wat als u uw rug al heeft bezeerd? Welke behandelingen kunnen helpen?

We hebben een aantal van uw meest gestelde vragen over rugpijn verzameld en ze voorgelegd aan medisch hoofdredacteur Michael Smith, MD.

Klik op de links hieronder om te zien hoe Dr. Smith uw vragen over de preventie en behandeling van rugpijn heeft beantwoord.

Deon S. wil weten hoe hij de pijn van lang staan kan verlichten.

Alex C. vraagt: “Wanneer moet ik naar de dokter gaan voor rugpijn?”

Tim P. vraagt zich af of een rugbrace echt helpt bij zwaar tillen.

Renee W. wordt wakker met rugpijn die in de loop van de dag weggaat. Dr. Smith zegt dat het misschien haar matras is.

Luis F. voelt pijn na het heffen van gewichten. Dr. Smith legt uit hoe verkeerd trainen pijn kan doen.

Candice G. vraagt hoe ze de pijnen van het werken in de tuin kan vermijden.

Georgiana F. vraagt of massage goed is tegen rugpijn.

Ewan C. vraagt zich af of een slechte houding een rol heeft gespeeld bij zijn rugpijn.

Marie H. vraagt hoe je een baby moet optillen en dragen zonder rugpijn te veroorzaken.

Dr. Smith geeft Nicole C. tips om goed achter een bureau te zitten om pijn te voorkomen.

Nikki R. zoekt hulp bij het kiezen van vrij verkrijgbare pijnstillers.

Joseph L. heeft een pijnlijke nek en schouders. Dr. Smith biedt eenvoudige oefeningen aan om de spanning te verlichten.

Cheisa R. wil weten of het OK is om door te werken als je rug pijn doet?

Stanley B. vraagt wat de belangrijkste oorzaak van rugpijn is.

Jessica P. wil manieren om haar kern te versterken en rugpijn te voorkomen.

Alex C. wil weten of yoga een goed idee is als je rugpijn hebt.

Cherise R. vraagt wat beter is tegen rugpijn: rusten in bed of actief blijven?

Andrew N. wil weten hoe vaak rugpijn voorkomt.

Dr. Smith beantwoordt Maryanne G.’s vraag: Warmte of ijs voor een pijnlijke rug?

Melinda V. is benieuwd of acupunctuur rugpijn kan verlichten.

In sommige gevallen kunnen problemen met uw wervelkolom leiden tot pijn in uw onderrug. Lees hoe — en wat u eraan kunt doen.

Voorbeelden hiervan zijn:

Uitpuilende of gescheurde wervelschijven. Uw ruggengraat heeft rubberachtige schijven die de botten in uw ruggengraat (uw wervels) beschermen. Door letsel, ouderdom of overbelasting kunnen deze schijven uitpuilen of scheuren. Soms veroorzaakt dat geen problemen. Maar die beschadigde tussenwervelschijven kunnen wel op de zenuwen in uw onderrug drukken.

Degeneratie van de tussenwervelschijf. Uw arts kan dit degeneratie van de tussenwervelschijf noemen. Naarmate u ouder wordt, kunnen de tussenwervelschijven in uw rug afbreken. Als dit gebeurt, zullen ze uw wervels niet meer zo goed beschermen.

Spondylolisthesis. Dit is wanneer een van de wervels in uw ruggengraat van zijn plaats glijdt. Dat knelt de zenuwen in uw ruggengraat af, waardoor uw onderrug pijn kan gaan doen.

Axiale spondyloartritis. Dit is een geheel van aandoeningen die ontstekingen veroorzaken in uw wervelkolom en bekken. Er zijn twee soorten axiale spondyloartritis. Niet-radiografische axiale spondyloartritis toont geen gewrichtsschade op een röntgenfoto, maar veroorzaakt toch ontsteking en pijn. Ankylosing spondylitis veroorzaakt ook ontsteking en pijn, en toont wel gewrichtsschade op een röntgenfoto.

Osteoporose. Uw botten worden dunner, waardoor ze zwak worden en eerder zullen breken. Als u osteoporose heeft, kunnen de wervels in uw ruggengraat breken. Dit kan plotselinge, hevige rugpijn veroorzaken die erger kan worden als u staat of loopt.

Wervelkanaalvernauwing. Dit is wanneer de ruimte rond uw ruggenmerg (uw arts kan dit uw wervelkolom noemen) smaller wordt. Dit zet druk op uw ruggengraat en kan niet alleen leiden tot pijn in uw onderrug, maar ook tot gevoelloosheid en zwakte in uw benen. Wervelkanaalvernauwing is vaak het gevolg van artritis.

Onregelmatigheden in de wervelkolom. Scoliose, een abnormale kromming van uw wervelkolom, kan pijn in uw rug veroorzaken. Lordose, een abnormaal gewelfde onderrug, kan dat ook.

Wervelkolomontstekingen. Deze zijn zeldzaam. Maar als u er een krijgt, kan uw rug pijn gaan doen. Infecties veroorzaken meestal ook andere dingen, zoals koorts, rillingen en hoofdpijn.

Wat moet je doen?

Als u rugpijn heeft die uw dagelijkse activiteiten beïnvloedt, ga dan naar uw dokter. Hij/zij zal een anamnese afnemen en, indien nodig, tests, zoals röntgenfoto’s en een MRI, gebruiken om uit te zoeken of een probleem met de ruggengraat de oorzaak is van uw pijn. Als dat het geval is, kan uw arts meer tests laten doen.

Veel van de dingen die de pijn in uw rug kunnen verlichten door meer gebruikelijke oorzaken (zoals spierspanning), kunnen ook helpen bij problemen met de ruggengraat. Bijvoorbeeld:

Medicatie. Uw arts kan u een niet-steroïdaal anti-inflammatoir geneesmiddel (NSAID) op recept aanraden om de pijn en ontsteking te verlichten en u zich beter te laten voelen.

Zorg voor een gezond gewicht. Extra gewicht belast uw onderrug, wat pijn kan veroorzaken.

Een voedzaam dieet kan u helpen u beter te voelen. En voldoende calcium, vitamine D en fosfor uit voedingsmiddelen als zalm en bladgroenten kunnen helpen om de botten in uw ruggengraat gezond te houden.

Lichaamsbeweging kan ook helpen om uw gewicht op het juiste peil te houden. Uw arts of een fysiotherapeut kan u helpen manieren te leren om veilig te bewegen. U kunt activiteiten doen die de spieren in uw rug en buik (uw core) sterker maken, uw flexibiliteit verbeteren en u helpen te zitten, te staan en te bewegen op een manier die uw ruggengraat ten goede komt.

Chirurgie voor wervelkolom problemen

Uw arts zal u alleen een operatie voor uw wervelkolom problemen aanraden als andere behandelingen niet werken. Bijvoorbeeld, als u een schijfprobleem heeft, kan een discectomie nodig zijn. Dat is wanneer een chirurg een schijf in uw rug verwijdert om de pijn te verlichten en meer problemen te voorkomen.

Als u een stenose van de wervelkolom hebt, kan uw arts een procedure aanraden die laminectomie van de wervelkolom wordt genoemd (ook bekend als decompressie van de wervelkolom). Hierbij worden eventuele botsporen en de benige wanden van uw wervels verwijderd. Dat opent de wervelkolom en verlicht de druk op de zenuwen, waardoor u minder pijn heeft.

Heeft chronische rugpijn invloed op uw seksleven? Deskundige tips om seks plezierig te houden als u lage rugpijn heeft.

Als het op uw seksleven aankomt, kan lage rugpijn ernstige gevolgen hebben. U kunt beginnen met het vermijden van ontmoetingen in de slaapkamer uit angst voor meer pijn, en als uw partner geen verklaring krijgt voor uw schijnbare gebrek aan interesse, kan uw relatie ook gespannen aanvoelen.

Daarom moeten mensen met chronische rugpijn seksuele problemen openlijk bespreken, met hun partner en met een begrijpende arts die kan helpen, zegt Michael R. Marks, MD, MBA, een woordvoerder van de American Academy of Orthopaedic Surgeons.

Seksuele problemen in verband met rugpijn komen waarschijnlijk vaker voor dan artsen denken en dan patiënten toegeven, zegt Marks. Het is nog steeds een beetje een taboe, maar in de 25 jaar dat hij als orthopedisch chirurg werkzaam is, bespreekt hij het onderwerp routinematig met zijn patiënten, zegt hij.

Hoewel een paar patiënten vrijwillig zullen zeggen dat rugpijn seksuele intimiteit belemmert, zullen de meesten het onderwerp niet aansnijden, zegt hij. Ik denk dat er veel verlegenheid over bestaat. Maar velen zijn opgelucht dat ze er eindelijk over kunnen praten, zegt Marks.

Toch vragen veel artsen er niet naar, zegt hij, dus patiënten moeten misschien zelf de eerste stap zetten. Als uw arts niet goed weet hoe hij het onderwerp moet aansnijden, is het goed dat u het doet, zegt hij.

Degenen met seksuele problemen die verband houden met chronische rugpijn hebben vaak een schijfaandoening of artritis in de wervelkolom, maar patiënten die herstellende zijn van een rugoperatie kunnen het ook moeilijk hebben.

Maar geen enkele vorm van chronische rugpijn sluit een actief seksleven uit, zegt Marks.

Praat openlijk met uw partner

Wat rugpijn en problemen met seks tussen partners betreft: het is heel belangrijk om dit te bespreken, zegt Marks. In de loop der jaren hebben zijn patiënten in vertrouwen verteld dat ze niet graag aan hun partner vertellen dat ze geen seks kunnen hebben omdat het te veel pijn doet of dat ze hun oude seksuele posities willen veranderen om de pijn te verlichten.

Chronische rugpijn kan ook leiden tot humeurigheid of depressie. Als je depressief bent, is het moeilijk om te presteren, zegt Marks.

Als een stel minder seks gaat hebben zonder dat er over gesproken wordt, brokkelt niet alleen de relatie af, maar ook het gevoel van vertrouwen. Een van Marks patiënten die niet uitlegde dat rugpijn de oorzaak was van hun verminderde interesse, ontdekte tot hun ontsteltenis dat hun partner hen ervan verdacht een affaire te hebben.

Soms is niet alleen een rugpatiënt bang voor pijn, maar maakt een partner zich ook zorgen over het kwetsen van de persoon tijdens de seks, volgens Lauren Hebert, DPT, OCS, een fysiotherapeut in Dixfield, Maine, en auteur van Sex and Back Pain. [Angst] kan net zo invaliderend zijn, zegt hij.

Als partners daarentegen open zijn over de problemen, kunnen ze alternatieven vinden om de seks aangenaam te houden.

Neem preventieve maatregelen

Planning kan seks beter maken. Als je rug pijnlijk is, kan het helpen om voor de seks een pijnstiller te nemen (zoals bij elke fysieke activiteit), zegt Marks. Hij raadt een NSAID aan, maar andere niet-narcotische pijnstillers zijn ook goed.

Als je spierkrampen in de rug hebt, is een warme douche voor de seks een goed idee, zegt Marks. Seks kan een fysieke sport zijn. Als je koude spieren in kramp neemt en een krachtige activiteit onderneemt, kun je het verergeren.

Naast het nemen van een ontspannende douche voor de seks, kun je ook proberen het probleemgebied daarna met ijs te behandelen, zegt Marks. IJs geven verlicht overstimulatie van de spieren, overmatig rekken of iets dergelijks — net zoals een atleet na een wedstrijd ijs legt op een lichaamsdeel waar hij problemen mee had, zegt Marks.

Probeer nieuwe posities

Om seks comfortabeler te maken, kan het nodig zijn om de posities die ze innemen aan te passen, zegt Marks.

Daarvoor moet je je eigen lichaam kennen. Sommige mensen, zoals mensen met discusproblemen, voelen meer pijn als ze voorover buigen, zegt Hebert.

Voor deze mensen zijn de beste posities om de onderrug te ondersteunen en te ontspannen, zeggen deskundigen. Meestal zal de persoon met het rugprobleem merken dat ze op de bodem willen liggen, zegt Marks. Het belangrijkste is dat je ervoor zorgt dat je rug in een goed ondersteunde positie ligt. Het kan zijn dat je een kussen onder je rug moet leggen, zegt hij. Een kussen in het midden van de rug ondersteunt de lendenstreek. Het plaatsen van kussens onder de knieën, zodat ze licht gebogen zijn, haalt ook de druk van de rug, zegt hij.

In wezen kun je nog steeds seks hebben, zegt hij, maar je bent misschien niet zo energiek als je anders zou zijn.

Anderen hebben meer pijn als ze achterover leunen, meestal mensen met artritis of stenose van de wervelkolom, zegt Hebert. Als ze voorover leunen of bukken, wordt de pijn minder. Deze groep kan merken dat een zij-aan-zij positie beter werkt. Een man met rugpijn gaat bijvoorbeeld op zijn zij liggen, terwijl zijn partner op haar zij ligt met haar rug naar hem toe. Dan kan hij van achteren naar binnen. Hij kan de positie van zijn rug controleren, inclusief de mogelijkheid om iets naar voren te buigen.

Hebert zegt dat fysiotherapie iemand met chronische rugpijn kan helpen de flexibiliteit en stabiliteit van de wervelkolom te verbeteren. Ze moeten naar een fysiotherapeut gaan die deskundig is op het gebied van spinale mechanica, zegt Hebert. [De fysiotherapeut zal hen rek- en strekoefeningen laten zien die het vermogen van de wervelkolom opbouwen om te bewegen, om posities in te nemen en om zichzelf in die posities te stabiliseren.

Weten wanneer te stoppen

Soms ontstaat rugpijn niet tijdens de seks, maar pas later, zegt Hebert. Je kunt iets verkeerd doen, je kunt te veel van iets doen, en de pijn treedt dan met vertraging op. Daar moet je op letten. Beperk seksuele activiteiten tot een veilig niveau van intensiteit, zegt hij.

Tijdens seks kan een licht ongemak acceptabel zijn, zegt hij, maar geen hevige pijn.

Als de rugpijn toeslaat tijdens de seks, stop dan onmiddellijk, zegt Marks. Het is niet anders dan iemand die rugpijn heeft en zegt: “Ik moet nog maar een paar potjes tennissen. Als je dat doet, zal je hersteltijd nog langer zijn.

Een koppel kan het altijd opnieuw proberen op een dag dat de rugpijn is verbeterd.

De meeste mensen krijgen op een bepaald moment in hun leven te maken met lage rugpijn. Hier zijn de belangrijkste oorzaken van lage rugpijn en tips om het te voorkomen.

Het is moeilijk om een deel van het leven van Elin Laird te vinden dat niet door pijn is geraakt. “Ik kan niet te lang staan. Ik kan niet te lang zitten. Als ik thuis ben, lig ik in bed,” zegt de 39-jarige alleenstaande moeder. “Ik kan niet zo actief zijn in het leven van mijn zoon. Ik kan niet zo veel reizen. Ik ben zo veel van mijn leven kwijtgeraakt.”

Laird beschrijft de pijn van haar hernia als “alsof er een ijspriem in mijn ruggengraat is geduwd”. Het is een pijn die geen enkele therapie, van steroïden tot pijnstillers en operaties, heeft kunnen verhelpen. En ze is verre van alleen in haar ongemak.

“Tachtig procent van de bevolking van de Verenigde Staten zal op een bepaald moment in zijn leven rugpijn krijgen,” zegt Ronald J. Wisneski, MD, een orthopedisch chirurg, specialist in wervelkolomaandoeningen en wervelkolomchirurgie, en medewerker van de afdeling orthopedische chirurgie van het Geisinger Medical Center in Danville, Pa. Meestal is die pijn geconcentreerd in de onderrug en niet-specifiek, wat betekent dat er geen primaire oorzaak is gevonden. Ongeveer 2% tot 10% van de mensen die lage rugpijn hebben, ontwikkelen chronische lage rugpijn, die het dagelijks leven beïnvloedt gedurende ten minste 3 maanden.

Wat kan de oorzaak zijn van uw rugpijn? Om een idee te krijgen, sprak de dokter met twee orthopedische chirurgen over de meest voorkomende oorzaken van chronische lage rugpijn — en wat u eraan kunt doen.

Wat veroorzaakt degeneratieve schijven en hernia’s?

Waarom is de onderrug een doelgebied voor pijn? “Over het algemeen is de onderrug onderhevig aan veel mechanische stress en belasting, zegt Gunnar Andersson, MD, PhD, professor en voorzitter emeritus van de afdeling orthopedische chirurgie van Rush University Medical Center in Chicago. De reden hiervoor is het gewicht van het bovenlichaam, dat altijd een belasting vormt voor de onderrug.

Al dat gewicht van het bovenlichaam wordt ondersteund door de wervelkolom, die bestaat uit meer dan 30 kleine botjes, wervels genaamd, die op elkaar gestapeld zijn. Tussen elke wervel zit een sponsachtig stuk kraakbeen, een tussenwervelschijf genaamd. Deze fungeert als schokdemper en voorkomt dat de benige wervels tegen elkaar aan schuren.

Naarmate men ouder wordt, slijten deze schokdempende schijven geleidelijk af en krimpen, een aandoening die degeneratieve discusziekte wordt genoemd. Schijven kunnen ook scheuren of gewond raken. Soms kan de verzwakking van een tussenwervelschijf druk uitoefenen op zijn geleiachtige centrum. Wisneski beschrijft dit proces als vergelijkbaar met de vorming van een luchtbel op de band van uw auto.

“Je raakt een hobbel in de weg, en plotseling knalt die band uit elkaar,” zegt hij. In het geval van uw rug kan die druk leiden tot een hernia (ook wel “hernia” of “gescheurde tussenwervelschijf” genoemd), waarbij het midden van de tussenwervelschijf uitpuilt.

Soms zorgt die uitpuiling ervoor dat het materiaal binnenin de schijf op de gevoelige zenuwen drukt die boodschappen naar de hersenen brengen. Het resultaat kan het soort ondraaglijke pijn zijn die Laird heeft ervaren. “Als ik een verkeerde beweging maak, krijg ik wat ik noem een ‘sonische dreun’ – een stroomstoot door mijn bekkengebied,” zegt ze.

Een hernia in de onderrug kan druk uitoefenen op de zenuw die door de wervelkolom loopt. Hierdoor straalt de pijn vaak uit naar de billen en helemaal naar beneden in het been. Deze aandoening wordt ischias genoemd.

Andere aandoeningen die pijn in de onderrug veroorzaken

Er zijn veel oorzaken van rugpijn. Overbelastingsblessures zijn een veel voorkomende oorzaak van lage rugpijn en stijfheid. Dit gaat echter meestal na een paar dagen over. Andere oorzaken van chronische pijn zijn onder meer:

• Scheur in de tussenwervelschijf

• Spondylolisthesis. Normale slijtage maakt het moeilijk voor uw gewrichten en ligamenten om uw wervelkolom in de juiste positie te houden, vooral als we ouder worden. Wanneer een wervel meer beweegt dan zou moeten, kan hij naar voren en op een andere wervel schuiven. Als dit gebeurt, kunnen de botten op de ruggenmergzenuwen drukken en pijn in de onderrug veroorzaken.

• Wervelfracturen veroorzaakt door osteoporose (broze botten)

• Spinale stenose. Een vernauwing van de ruimte rond het ruggenmerg kan druk uitoefenen op zenuwen. De vernauwing wordt meestal veroorzaakt door botsporen die zijn ontstaan als gevolg van artrose.

• Scoliose. Een abnormale kromming van de wervelkolom kan rugpijn veroorzaken.

Minder vaak voorkomende lage rugpijn kan een teken zijn van een ernstige medische aandoening, zoals diabetes of een beknelde zenuw. In het geval van een beknelde zenuw kan de pijn gepaard gaan met symptomen zoals koorts, rillingen, nachtelijk zweten, of verlies van controle over de blaas.

Lage rugpijn beelden

Zelfs met de meer geavanceerde technieken die beschikbaar zijn om te diagnosticeren wat de oorzaak is van lage rugpijn, weten artsen vaak niet wat de oorzaak van het probleem is. “Het is erg moeilijk voor ons om de reden van de pijn van een patiënt te achterhalen,” zegt Andersson.

Hoewel te zware belasting een deel van de vergelijking kan zijn, is het niet altijd de volledige schuld van lage rugpijn.

Tests die worden gebruikt om de oorzaken van rugpijn te helpen bevestigen zijn röntgenfoto’s, MRI (magnetic resonance imaging), CAT-scan (computerized axial tomography), botscan en botdichtheidstest.

Pijn in de onderrug: zit het in je genen?

Een van de belangrijkste redenen waarom de ene persoon wel en de andere geen lage rugpijn heeft, kan in de genen liggen. Andersson: “Als je een tweeling neemt – de een doet zwaar lichamelijk werk en de ander bureauwerk – en je vergelijkt hun MRI-onderzoeken, dan zijn ze in wezen identiek. Dit vertelt je dat genetische factoren erg belangrijk zijn.

Als je chronische lage rugpijn hebt, heb je die neiging waarschijnlijk geërfd, en ben je er waarschijnlijk op ingesteld. De onderrug bevat gevoelige receptoren, nociceptieve vezels genaamd, die pijnsignalen naar de hersenen sturen. “Sommige mensen hebben veel nociceptieve vezels – bijvoorbeeld in hun tussenwervelschijven – terwijl anderen er relatief weinig hebben,” vertelt Wisneski aan de dokter. Dat kan de reden zijn waarom de ene persoon vele malen zware gewichten kan tillen en nooit lage rugpijn ervaart, terwijl een ander die nauwelijks iets tilt constant pijn heeft.

5 manieren om lage rugpijn te verlichten

Dat je lage rugpijn kunt erven, betekent niet dat je er geen controle meer over hebt. “Het is hoe we geboren worden en hoe we voor onszelf zorgen,” zegt Wisneski.

Als u de hele dag in een ongemakkelijke stoel zit, met een drilboor werkt of uw lichaam regelmatig in ongemakkelijke posities draait, zal uw onderrug daaronder lijden. Roken – de slechte gewoonte die het risico op tientallen ziekten verhoogt – kan ook tot rugpijn leiden. Uit een onderzoek is gebleken dat rokers bijna een derde meer kans hebben op lage rugpijn dan niet-rokers.

Probeer deze vijf tips om lage rugpijn te voorkomen of te verlichten:

• Als u rookt, zoek dan hulp om van uw verslaving af te komen.

• Oefen een goede houding wanneer je zit of staat. Als u iets optilt, til dan met uw knieën, niet met uw rug.

• Doe oefeningen om de spieren te versterken die je rug ondersteunen — vooral de buikspieren, heupen, rug, en bekkengebied. Het ontwikkelen van sterke kernspieren kan een groot verschil maken in hoe je je voelt. “Als mijn buikspieren in goede vorm zijn en ik goed getraind ben, ben ik het minst vatbaar,” zegt Snyder.

• Vecht tegen de drang om in bed te kruipen wanneer je onderrug opspeelt. “Ons lichaam is bedoeld om gebruikt te worden,” zegt Wisneski. “Als je pijn hebt, ontwikkel je soms een ziekte van onbruikbaarheid.”

• Ga naar uw arts en laat u in een vroeg stadium behandelen voor lage rugpijn, zodat u in beweging kunt blijven en actief kunt blijven.

Hoe u thuis voor uw lage rugpijn kunt zorgen en wanneer u naar de dokter moet voor een behandeling van rugpijn.

Als u vanochtend bent opgestaan en dacht: Oei, mijn rug doet pijn, dan bent u niet de enige. Ongeveer één op de vijf Amerikanen zegt in de afgelopen maand ten minste één keer rugpijn te hebben gehad.

Moet u dan naar de dokter gaan? Niet per se. De meeste lage rugpijn verdwijnt vanzelf binnen ongeveer vier tot zes weken, met of zonder medische behandeling. In veel gevallen kunt u uw rugpijn thuis onder controle houden.

Ten eerste moet u weten wanneer het geen goed idee is om uw rugpijn zelf te behandelen. Als u aanzienlijke rugpijn heeft die gepaard gaat met een van de volgende symptomen, ga dan naar een arts:

• Veroorzaakt door een verwonding

• Zo ernstig dat je je overdag niet kunt bewegen of ’s nachts niet kunt slapen

• Het loopt door langs je been en onder je knie.

• Gevoelloosheid in uw been, voet, lies, of rectaal gebied

• Vergezeld van koorts, misselijkheid, braken, buikpijn, zwakte, of zweten

• Verlies van controle over blaas of darmen

• Geschiedenis van osteoporose of kanker

• Onverklaarbaar gewichtsverlies

• Geschiedenis van het gebruik van steroïde medicatie, IV drugs, of drugsmisbruik

Zonder een van deze symptomen of voorgeschiedenis, zijn hier enkele opties om uw rugpijn zelf te verlichten, zonder tussenkomst van een arts.

Rust

Ten eerste, moet je je rug rust geven. Dit betekent niet weken bedrust, zoals men vroeger dacht. Dat is het slechtste wat je kunt doen, zegt Jae Jung, MD, universitair hoofddocent orthopedie aan de David Geffen School of Medicine van de University of California-Los Angeles.

Jung stelt voor om uw rug 48 uur rust te geven na een blessure of na de eerste keer dat u veel pijn voelt. Daarna kunt u langzaam uw activiteitenniveau verhogen. Opstaan en bewegen zodra de krampen en scherpe pijnen afnemen kan de pijn en stijfheid helpen verlichten.

IJs of warmte

Door ijs of warmte rechtstreeks op het gebied van de lage rugpijn aan te brengen, kunt u de zwelling en de ontsteking verminderen en uw ongemak verlichten. Uit onderzoek is gebleken dat warmte heilzamer is dan ijs, maar van beide is aangetoond dat het de lage rugpijn verlicht.

Warmte werkt door de bloedvaten te verwijden. Dat verhoogt de zuurstoftoevoer naar de rug en helpt spierspasmen te verminderen. Kou vermindert mogelijk de grootte van de bloedvaten en de bloedstroom naar het gebied. Dat kan de ontsteking verminderen. Hoewel het in het begin pijnlijk kan aanvoelen, kan het diepe pijn verlichten.

Als u warmte wilt gebruiken, zijn er een aantal opties, waaronder verwarmingskussens en warmtewikkels voor eenmalig gebruik. Voor ijs, zegt Jung, kun je net zo goed een pakje diepvriesgroenten gebruiken als een in de handel verkrijgbaar ijspakket. Als je echt pijn hebt, kun je het ijs op je rug krijgen zonder het huis uit te hoeven rennen.

vrij verkrijgbare pijnstillers

Van vrij verkrijgbare medicijnen, zoals acetaminophen (Tylenol) of een niet-steroïdaal anti-inflammatoir geneesmiddel (NSAID) zoals ibuprofen (Advil) en naproxen (Aleve), is aangetoond dat ze de pijn verbeteren bij mensen met lage rugpijn. Het is onduidelijk of acetaminophen of NSAID’s effectiever zijn.

Eén ding dat uw beslissing kan vergemakkelijken, zijn de mogelijke bijwerkingen van de medicijnen.

De bijwerkingen van NSAID’s zijn onder andere maag- en darmproblemen en nierproblemen, terwijl acetaminofen vooral schade aan de lever kan veroorzaken. In de meeste gevallen moet u grote doses van de medicijnen innemen gedurende een lange periode om enige schade te veroorzaken.

Plaatselijke crèmes en gels die ingrediënten als capsaïcine, salicylaat, kamfer, eucalyptusolie en menthol bevatten, kunnen ook verzachtend werken bij pijn. Hieronder vallen producten zoals Aspercreme, Bengay, Icy Hot, en Zostrix.

Oefening

Hoewel geen specifieke oefeningen bijzonder effectief zijn gebleken bij het verlichten van rugpijn, is lichaamsbeweging in het algemeen voor veel mensen met rugpijn belangrijk om hun mobiliteit te behouden.

Als u in het verleden fysiotherapie hebt gehad en weet wat u moet doen, begin dan met een rustig oefenprogramma. Als u niet zeker weet welke oefeningen u moet doen, praat dan met uw arts of laat het u voordoen door een fysiotherapeut.

Een fysiotherapeut kan u oefeningen laten doen om de ruimte tussen de wervels te vergroten, zodat de druk op de zenuwen afneemt. Oefeningen om de rug- en heupspieren te strekken en de buikspieren te versterken kunnen ook worden aanbevolen. U kunt ook rekoefeningen doen om stijfheid te verlichten en uw bewegingsvrijheid te vergroten. U kunt worden aangemoedigd om aërobische oefeningen te doen voor uw algehele conditie.

U kunt ook strekoefeningen doen waarbij u naar achteren buigt, zoals beenheffen. Deze oefeningen kunnen uitstralende pijn tot een minimum helpen beperken. U kunt ook rekoefeningen doen om stijfheid te verlichten en uw bewegingsbereik te vergroten. U kunt worden aangemoedigd om aërobische oefeningen te doen voor uw algehele conditie.

Oefeningen zijn altijd een goede basisbehandeling om thuis te doen, zegt Jung. Oefeningen doen wanneer uw rug verkrampt is, kan echter contraproductief zijn. Wacht in plaats daarvan tot de spasmen afnemen en begin dan langzaam met het rekken van uw spieren.

Oefeningen zijn goed tegen lage rugpijn — maar een paar oefeningen kunnen de rugpijn verergeren. Bekijk in deze diashow welke oefeningen tegen rugpijn kunnen helpen, en welke u moet vermijden.

1/15

U hebt misschien zin om te rusten, maar bewegen is goed voor uw rug. Oefeningen tegen lage rugpijn kunnen de rug-, buik- en beenspieren versterken. Ze helpen uw ruggengraat te ondersteunen en verlichten rugpijn. Vraag altijd eerst uw arts of specialist voordat u oefeningen doet tegen rugpijn. Afhankelijk van de oorzaak en de intensiteit van uw pijn, worden sommige oefeningen afgeraden en kunnen ze schadelijk zijn.

Vermijden: Teen aanrakingen

2/15

Lichaamsbeweging is goed tegen lage rugpijn — maar niet alle oefeningen zijn heilzaam. Lichte ongemakken in het begin van deze oefeningen zouden moeten verdwijnen naarmate de spieren sterker worden. Maar als de pijn meer dan licht is en langer dan 15 minuten aanhoudt tijdens het oefenen, moet de patiënt stoppen met oefenen en contact opnemen met een arts. Sommige oefeningen kunnen de pijn verergeren. Staande tenenaanrakingen bijvoorbeeld belasten de tussenwervelschijven en ligamenten in uw ruggengraat zwaarder. Ze kunnen ook de spieren in de onderrug en de hamstrings overbelasten.

Probeer: Gedeeltelijke Crunches

3/15

Sommige oefeningen kunnen de rugpijn verergeren en moeten worden vermeden als u acute lage rugpijn heeft. Gedeeltelijke crunches kunnen helpen om uw rug- en buikspieren te versterken. Ga met gebogen knieën en plat op de grond liggen. Kruis uw armen over uw borst of leg uw handen achter uw nek. Span uw buikspieren aan en til uw schouders van de vloer. Adem uit terwijl u uw schouders optrekt. Leid niet met uw ellebogen en gebruik uw armen niet om uw nek van de vloer te trekken. Houd even vast en laat dan langzaam weer zakken. Herhaal dit 8 tot 12 keer. Een goede vorm voorkomt overmatige belasting van uw lage rug. Uw voeten, staartbeen en onderrug moeten te allen tijde contact houden met de mat.

Vermijden: Sit-ups

4/15

Hoewel je misschien denkt dat sit-ups je core of buikspieren kunnen versterken, hebben de meeste mensen de neiging om spieren in de heupen te gebruiken wanneer ze sit-ups doen. Sit-ups kunnen ook veel druk uitoefenen op de tussenwervelschijven in je ruggengraat.

Probeer: Hamstring Stretches

5/15

Ga op je rug liggen en buig één knie. Leg een handdoek onder de bal van uw voet. Strek uw knie en trek de handdoek langzaam naar achteren. U moet een zachte rek voelen langs de achterkant van uw been. Houd dit minstens 15 tot 30 seconden vol. Doe dit 2 tot 4 keer voor elk been.

Vermijden: Leg Lifts

6/15

Leg lifts worden soms voorgesteld als een oefening om “je core” of buikspieren te versterken. Oefeningen om de onderrug weer sterk te maken kunnen helpen om de pijn te verlichten, maar het optillen van beide benen terwijl u op uw rug ligt, vergt veel van uw kernspieren. Als deze oefening zwak is, kan ze de rugpijn verergeren. Probeer in plaats daarvan op uw rug te liggen met één been recht en het andere been gebogen bij de knie. Houd uw onderrug plat op de vloer. Til langzaam het rechte been ongeveer 15 cm omhoog en houd het even vast. Laat het been langzaam zakken. Herhaal dit 10 keer en wissel dan van been.

Probeer: Wall Sits

7/15

Ga 10 tot 12 centimeter van de muur staan en leun dan naar achteren totdat uw rug plat tegen de muur ligt. Glijd langzaam naar beneden tot je knieën lichtjes gebogen zijn en druk je onderrug tegen de muur. Houd de oefening 10 tellen vast en glijd dan voorzichtig terug naar de muur. Herhaal dit 8 tot 12 keer.

Probeer: Press-up Back Extensions

8/15

Ga op je buik liggen met je handen onder je schouders. Duw met je handen zodat je schouders van de vloer beginnen te komen. Als het comfortabel voor je is, zet dan je ellebogen op de vloer direct onder je schouders en houd deze positie enkele seconden vast.

Probeer: Bird Dog

9/15

Begin op je handen en knieën, en span je buikspieren aan. Hef en strek één been achter je. Houd de heupen horizontaal. Houd 5 seconden vast, en wissel dan naar het andere been. Herhaal dit 8 tot 12 keer voor elk been, en probeer de tijd dat u elk been optilt te verlengen. Probeer bij elke herhaling uw tegenovergestelde arm op te tillen en te strekken. Deze oefening is een goede manier om te leren hoe u de lage rug kunt stabiliseren tijdens het bewegen van armen en benen. Laat bij deze oefening de lage rugspieren niet verslappen. Breng de ledematen alleen omhoog tot een hoogte waarbij de lage rugpositie kan worden gehandhaafd.

Probeer: Knie naar Borst

10/15

Ga op je rug liggen met je knieën gebogen en voeten plat op de vloer. Breng één knie naar je borst en houd de andere voet plat op de vloer. Houd uw onderrug tegen de vloer gedrukt en houd dit 15 tot 30 seconden vol. Laat dan uw knie zakken en herhaal met het andere been. Doe dit 2 tot 4 keer voor elk been.

Probeer: Bekken kantelen

11/15

Ga op uw rug liggen met uw knieën gebogen en uw voeten plat op de vloer. Span uw buik aan door hem samen te trekken alsof u zich voorbereidt op een stoot. U voelt uw rug tegen de vloer drukken, en uw heupen en bekken naar achteren schommelen. Houd 10 seconden vast terwijl u rustig in- en uitademt. Herhaal dit 8 tot 12 keer.

Probeer: Overbrugging

12/15

Ga op je rug liggen met je knieën gebogen en alleen je hielen op de vloer. Duw uw hielen in de vloer, knijp uw billen samen en til uw heupen van de vloer totdat uw schouders, heupen en knieën in een rechte lijn staan. Houd ongeveer 6 seconden vast, laat dan langzaam uw heupen zakken naar de vloer en rust 10 seconden uit. Herhaal dit 8 tot 12 keer. Vermijd het overwelven van uw onderrug als uw heupen omhoog bewegen. Voorkom overbuiging door je buikspieren aan te spannen voor en tijdens de oefening.

Gewichten heffen kan helpen

13/15

Als je het goed doet, doet het heffen van gewichten meestal geen pijn in je rug. Sterker nog, het kan chronische rugpijn helpen verlichten. Maar als u acute (plotselinge) rugpijn hebt, kan extra belasting van de rugspieren en -banden het risico op verder letsel vergroten. Vraag uw arts of u gewichten moet heffen en welke oefeningen u moet vermijden.

Probeer het: Aerobic Oefeningen

14/15

Aërobe lichaamsbeweging versterkt uw longen, hart en bloedvaten en kan u helpen gewicht te verliezen. Wandelen, zwemmen en fietsen kunnen allemaal helpen om rugpijn te verminderen. Begin met korte sessies en bouw deze na verloop van tijd op. Als uw rug pijn doet, probeer dan te zwemmen, waarbij het water uw lichaam ondersteunt. Vermijd slagen die uw lichaam verdraaien.

Probeer: Sommige Pilates bewegingen

15/15

Pilates combineert rek- en strekoefeningen, versterkende oefeningen en buikspieroefeningen. Onder leiding van een ervaren leraar kan het sommige mensen met rugpijn helpen. Vertel je leraar wel dat je rugpijn hebt, want het kan zijn dat je bepaalde oefeningen moet overslaan. Voor meer informatie, hier zijn meer rugoefeningen voor vrouwen.

Laat rugpijn uw stijl niet belemmeren. Krijg tips om uw rug te beschermen tegen pijn en letsel.

U hebt uw vriend net geholpen met het sjouwen van zware dozen naar zijn nieuwe appartement en nu doet uw rug pijn. Bovendien heb je voor de komende dagen een lange autorit gepland. Plotseling wordt u angstig bij de gedachte aan al die uren zitten.

Ongetwijfeld kan rugpijn uw levensstijl belemmeren, om nog maar te zwijgen van de verloren werkdagen of andere gevolgen. Dergelijke gevolgen zetten het legioen met chronische rugklachten er vaak toe aan zich de juiste lichaamsmechanica eigen te maken om de pijn te verlichten, flare-ups te voorkomen en de rug te beschermen.

Hoewel slechte lichaamsmechanica rugpijn kan veroorzaken, moet men er niet altijd van uitgaan dat dit de schuld is, zegt Scott D. Boden, MD, directeur van het Emory Spine Center in Atlanta en een woordvoerder van de American Academy of Orthopaedic Surgeons.

Zeker, als je veel tilt met een slecht mechanisme, kun je het risico op rugletsel of een verrekte spier vergroten, zegt Boden. Maar ik denk dat het ook belangrijk is om te begrijpen dat veel rugproblemen en zelfs rugblessures gewoon ontstaan bij een normale manier van tillen. De veronderstelling dat ik iets verkeerd gedaan moet hebben, is niet altijd waar. Soms kan iemand gewoon voorover buigen om zijn schoen te strikken en een hernia of een ontstoken of geïrriteerde zenuwwortel oplopen.

Maar een goede lichaamsbeweging – gedefinieerd als de juiste manier om je lichaam en rug te bewegen – kan zeker helpen. Hier zijn een paar tips over hoe u op de juiste manier kunt tillen, zitten en staan.

Je moet echt met je benen tillen, niet met je rug, zegt Boden. Je moet hurken en oppakken en opstaan, in plaats van buigen bij je middel.

Iets anders dat bijzonder gevaarlijk kan zijn, is tegelijkertijd tillen en draaien, zegt hij.

U tilt bijvoorbeeld een doos op van de vloer naar een tafel achter u. Als je tegelijkertijd tilt en draait om de doos op tafel te zetten, is er iets aan het gecombineerde tillen en draaien dat waarschijnlijk een enigszins riskante mechanica is, zegt Boden, in tegenstelling tot buigen bij de knieën, de doos optillen en letterlijk je hele lichaam draaien met je voeten, in plaats van je rug te verdraaien.

Wees ook realistisch over wat je aankunt, zegt Boden. Ken je grenzen en vraag hulp als je iets optilt waarvan je weet dat het te zwaar is.

Volgens het Nicholas Institute of Sports Medicine and Athletic Trauma (NISMAT) van het Lenox Hill Hospital in New York, zijn dit stap-voor-stap instructies voor het juiste tillen:

• Ga dicht bij het voorwerp staan met uw voeten gespreid, ongeveer ter breedte van uw schouders.

• Hurk, buig je knieën en heupen, terwijl je rug in de juiste positie blijft.

• Trek je buikspieren aan.

• Til met je beenspieren, niet met je rug. Let op dat je niet tegelijkertijd tilt en draait.

• Als je het voorwerp samen met een andere persoon optilt, doe het dan samen. Eén persoon moet zeggen wanneer je moet tillen, lopen, en lossen.

Niet alle rugpijnpatiënten zijn gelijk. Sommigen krijgen verlichting door te staan, terwijl anderen zich beter voelen als ze zitten, zegt Boden.

Het hangt af van de oorzaak van de rugpijn, voegt Boden toe. Mensen met schijfkraakbeenproblemen hebben meestal meer problemen als ze zitten en voelen zich vaak beter als ze staan. De verhoogde druk in de buik, die ontstaat door zitten in plaats van staan, is de reden dat deze mensen meer klachten krijgen als ze zitten.

Mensen met schijfproblemen moeten langdurig zitten vermijden, zegt Boden. Als ze toch zitten, kan het gebruik van een goed lumbaal kussen of het achterover leunen van de stoel helpen om de wervelkolom te ontlasten, zegt hij. Mensen die bijvoorbeeld tijdens het autorijden rugpijn krijgen, kunnen hun stoel naar achteren kantelen en gebruik maken van lendensteun en vervolgens hun spiegels verstellen voor comfort en veiligheid.

Bij mensen die meer rugpijn hebben als ze staan, is de boosdoener vaak een ander probleem: artritis in de kleine facetgewrichten aan de achterkant van de ruggengraat, zegt Boden. Mensen met dit probleem hebben de neiging voorover te leunen of te buigen als ze lopen, of ze leunen op winkelwagentjes. Ze proberen de druk van die facetgewrichten te halen, zegt Boden. Deze patiënten voelen zich meestal beter als ze zitten.

Hoewel mensen aanpassingen kunnen maken voor hun specifieke rugprobleem, zijn er ook algemene regels voor goed zitten, staan en tillen om uw rug te beschermen, volgens NISMAT.

Als u langere tijd moet staan, probeer dan deze tips:

• Draag comfortabele schoenen en sta op een zachte ondergrond.

• Breng uw werk op een comfortabele hoogte; buig er niet overheen.

• Laat één been op een krukje rusten om je rug minder te belasten.

• Verander vaak van houding.

Als je merkt dat je voor langere tijd vastzit in een stoel, probeer dan deze tips:

• Ga in een stoel zitten die uw onderrug ondersteunt. Als de stoel niet genoeg steun biedt, gebruik dan een lumbaal kussen achter je onderrug.

• Plaats uw stoel zo dat uw knieën minstens even hoog zijn als uw heupen wanneer uw voeten plat op de vloer staan.

• Je bureaublad moet zich iets boven je middel bevinden.

• Ga dicht bij uw werk zitten; leun er niet overheen.

• Leun niet voorover als je zit.

• Neem regelmatig pauzes om op te staan en te strekken.

NISMAT beveelt ook aan dat waar mogelijk, mensen voorwerpen moeten duwen in plaats van trekken. Als u bijvoorbeeld een meubelstuk moet verplaatsen, ga er dan dicht bij staan, span uw buikspieren aan en duw met beide armen. Leun niet voorover en duw of trek nooit met een gebogen rug.

Boden is het ermee eens dat het beter is te duwen dan te trekken. Als je duwt, gebruik je meer van je buikspieren dan wanneer je trekt, zegt hij. Bij dat laatste belast je je rug meer.