Dokter vertelt je

Sommige medicijnen kunnen helpen bij de behandeling van eetbuienstoornis. Lees van de deskundigen bij de dokter wanneer ze worden gebruikt en hoe ze je kunnen helpen bij je herstel.

Wanneer wordt medicatie gebruikt?

Cognitieve gedragstherapie en counseling zijn gewoonlijk de eerste stappen in de behandeling van de stoornis. (CGT is meestal beter dan medicatie alleen.) Maar soms bevelen artsen medicatie en therapie samen aan. Uw arts kan u alleen medicijnen voorschrijven als therapie niet werkt of niet voor u beschikbaar is.

Een eetbuistoornis kan samengaan met andere psychische aandoeningen zoals depressie, angststoornissen en middelenmisbruik. Als je een van deze aandoeningen hebt, kan de behandeling ervan met bepaalde medicijnen ook helpen tegen je eetbuien.

Soorten Medicijnen

Lisdexamfetamine dimesylaat (Vyvanse) is het eerste door de FDA goedgekeurde geneesmiddel voor de behandeling van eetbuienstoornis bij volwassenen. Het wordt ook gebruikt voor de behandeling van ADHD. Het is niet duidelijk hoe het medicijn werkt bij eetbuien, maar men denkt dat het het impulsieve gedrag beheerst dat kan leiden tot eetbuien. In studies bleek dat patiënten die het medicijn gebruikten, minder eetbuien hadden.

Soms schrijven artsen een geneesmiddel voor eetbuienstoornis voor dat niet specifiek is goedgekeurd voor de behandeling ervan. Dit wordt “off-label” voorschrijven genoemd, en het is een veel voorkomende en geaccepteerde praktijk.

Deze medicijnen omvatten:

Antidepressiva. Ze richten zich op chemische stoffen in de hersenen die helpen je stemming te controleren. Het oppeppen van je stemming kan helpen tegen eetbuien. Studies tonen aan dat de volgende soorten antidepressiva kunnen helpen:

• Selectieve serotonine heropname remmers (SSRI’s)

• Tricyclische antidepressiva

• Bupropion (Aplenzin, Forfivo, Wellbutrin), hoewel het aanvallen kan veroorzaken als het wordt ingenomen door iemand die eetbuien heeft en vervolgens probeert het lichaam van het voedsel te ontdoen (zuivert)

kunnen sommige mensen ook helpen om te stoppen met eetbuien. Topiramaat (Topamax) kan beter werken tegen eetbuien dan antidepressiva, maar het kan ernstige bijwerkingen hebben (zoals problemen met het geheugen), en het wordt niet beschouwd als een medicijn dat stemmingssymptomen helpt.

Wat staat er op stapel?

Onderzoekers blijven zoeken naar nieuwe behandelingen voor eetbuien. Experts zeggen dat anti-verslavingsmedicijnen op een dag zouden kunnen helpen:

Sommige dokters en wetenschappers hopen dat medicijnen tegen eetbuien op een dag kunnen helpen. De beschikbare medicijnen kunnen mensen helpen gewicht te verliezen, maar werken niet erg goed tegen eetbuien. Er is ook bezorgdheid over sommige bijwerkingen. Daarom schrijven specialisten in eetstoornissen ze meestal niet voor.

PSTD komt vaak voor bij mensen met een eetbuistoornis. Leer hoe de twee aandoeningen met elkaar in verband staan en behandeld worden.

Het is normaal dat ervaringen uit het verleden invloed hebben op de manier waarop je handelt of je voelt. Wat je hebt gedaan, gezien of meegemaakt kan zelfs je eetgewoonten beïnvloeden — op zowel goede als slechte manieren. Het kan bijvoorbeeld zijn dat je graag een wekelijks zondagsdiner organiseert omdat je moeder dat deed. Of misschien eet je vaak te veel omdat je bent opgegroeid met andere familieleden die dat deden.

Soms is een zeer slechte (traumatische) gebeurtenis in het verleden er de oorzaak van dat iemand een eetstoornis krijgt, zoals eetbuien. Wetenschappers melden al jaren een verband tussen eetbuien en posttraumatische stressstoornis (PTSS), die kan optreden nadat je een gewelddadige of levensbedreigende gebeurtenis hebt gezien of meegemaakt. Voorbeelden zijn:

• Fysieke of seksuele mishandeling of misbruik

• Levensbedreigend ongeval

• Gewelddadige of toevallige dood van een dierbare

• Terrorisme of oorlog

• Het zien van een ernstig misdrijf zoals een moord of verkrachting

Ongeveer 1 op de 4 mensen die eetbuien hebben, hebben PTSD.

“Mensen met PTSS hebben het zo moeilijk om zich te concentreren op het heden en de toekomst omdat ze in beslag genomen worden door traumatische herinneringen of traumatische herinneringen proberen te vermijden,” zegt Rachel Yehuda, PhD. Zij is directeur van de afdeling traumatische stressstudies aan de Icahn School of Medicine van Mount Sinai in New York. “Soms betekent dat dat ze niet goed plannen voor toekomstige maaltijden, en [als gevolg daarvan], kunnen ze erg hongerig worden en zich overeten of dwangmatig overeten.”

Hoe PTSD invloed heeft op Binges

Wetenschappers weten nog niet precies hoe PTSS en eetbuien met elkaar in verband staan in het lichaam. Beide aandoeningen zijn echter gerelateerd aan problemen met stresshormonen en stemmingsbevorderende chemicaliën in de hersenen, zo blijkt uit onderzoek. Je genen kunnen ook bepalen of je deze twee aandoeningen krijgt of niet.

Meestal komt het trauma (dat tot PTSD leidt) eerst en de eetbuien later. Wetenschappers denken dat mensen eetbuien hebben om te ontsnappen aan de pijnlijke herinneringen die samenhangen met de traumatische gebeurtenis.

“Mensen met een eetbuienstoornis begrijpen vaak niet wat ze voelen of waarom, zegt Timothy Brewerton, MD. Hij is medisch directeur van het Hearth Center for Eating Disorders in Columbia, S.C. Ze zijn te druk bezig met dwangmatig proberen de pijn te verdoven met eten.”

Veel mensen die eetbuien hebben, hebben negatieve gedachten over hun lichaam. Dit slechte lichaamsbeeld is erger als de persoon ook PTSS heeft, blijkt uit onderzoek. Soms zijn deze gevoelens het gevolg van een trauma en wakkeren ze de eetstoornis aan.

Vrouwen die seksueel zijn misbruikt, kunnen bijvoorbeeld denken dat als ze aankomen door te veel te eten, hun aanvallers hen in de toekomst geen pijn meer zullen doen. (Onderzoek toont aan dat 35% van de vrouwen met een eetbuienstoornis verkracht of seksueel misbruikt zijn).

Behandelingen

Eetbuien en PTSS kunnen worden behandeld, vaak tegelijkertijd. Vertel uw artsen over al uw symptomen, en laat het hen weten als u denkt dat u beide stoornissen zou kunnen hebben.

Het belangrijkste doel van de behandeling van eetbuien is uit te vinden waarom u zich overeet. Als uw eetbuien het gevolg zijn van een trauma uit het verleden, moeten uw artsen dat weten, zodat ze u kunnen helpen beter te worden.

Behandelingen die iemand met een eetbuienstoornis en PTSS kunnen helpen zijn onder andere:

Cognitieve gedragstherapie: Onderzoek toont aan dat dit een van de beste behandelingen is voor PTSS en eetbuienstoornis wanneer deze zich los van elkaar voordoen. Het zou een goede optie kunnen zijn voor iemand die beide heeft.

Een specifieke vorm van deze behandeling, langdurige blootstellingstherapie genoemd, houdt in dat je over de enge herinneringen praat en leert je angsten onder ogen te zien. Het werkt goed voor PTSS, maar je eetbuien kunnen erger worden voordat ze beter worden.

“Het is mogelijk dat het herbeleven van traumatische gebeurtenissen de drang tot eetbuien tijdelijk vergroot,” zegt Yehuda. Je artsen kunnen je helpen die drang te bestrijden en uiteindelijk te overwinnen — zolang je hen maar verteld hebt dat je eetbuien hebt.

Eye movement desensitization and reprocessing (EMDR): Tijdens deze behandeling concentreer je je op oogbewegingen of handtikken terwijl je denkt aan pijnlijke herinneringen of ze bespreekt.

Wetenschappers weten niet zeker waarom deze methode werkt, maar ze denken dat het de manier nabootst waarop de hersenen tijdens de slaap werken. Dit zou kunnen helpen bij het verwijderen van een “mentale blokkade” die genezing in de weg kan staan, zegt Morris Cohen, LCSW. Hij is een psychotherapeut uit New York.

EMDR is geen directe behandeling voor eetbuien, maar het zou kunnen helpen als je eetbuien worden aangewakkerd door een trauma.

Medicatie: Antidepressiva — vooral een type dat selectieve serotonine heropname remmers (SSRI’s) heet — helpen veel mensen met PTSD. Ze kunnen ook helpen bij het verlichten van angst en depressie die vaak samengaan met een eetbuienstoornis.

De feestdagen hoeven niet te leiden tot een terugval in eetbuien. De huisarts geeft u deze eenvoudige stappen om uw eetgedrag te beheersen en steun te vinden tijdens de feestdagen.

Positieve steun van familie en vrienden kan je lichaamsbeeld verbeteren en ervoor zorgen dat je minder snel ongezond gaat eten. Praat voordat de feestdagen beginnen met de mensen met wie je van plan bent tijd door te brengen. Vertel hen over je eetbuienstoornis, als je dat nog niet hebt gedaan, en vraag hen je te helpen je triggers te vermijden. Vertel ze dat negatieve opmerkingen niet helpen. Stel voor dat ze hun opmerkingen positief en bemoedigend houden.

Je zult minder gestrest of angstig zijn over eten als je er van tevoren over nadenkt. Bespreek uw geplande vakantiemaaltijden met uw arts of diëtist. Praat over de voedingsmiddelen die u verwacht. (Vraag het van tevoren aan de gastheer of gastvrouw als u het niet zeker weet.)Schrijf vervolgens uw vakantieplan op: Bedenk waar en wat u gaat eten, hoe u de portiegrootte beperkt en hoe u stopt met eten als dat nodig is. In sommige gevallen kun je besluiten om een evenement over te slaan om verleiding of stress te voorkomen.

Als jij het feest geeft, heb je meer controle over de voedselkeuzes. Vul je feesttafel met gezonde opties, zoals vers fruit en groenten, volkoren crackers met magere kaas, en gebakken kip hapjes. Houd de porties – en borden – klein, zodat je minder snel te veel eet. Als je naar iemands feestje gaat, bied dan aan om je eigen gezonde gerecht mee te nemen.

Sla geen maaltijden over voor je naar een feestje of diner gaat. Je hebt dan meer kans op een eetbui. Eet in plaats daarvan een snack van tevoren. Een paar wortelsticks, wat broccoli, een kleine fruitsalade, of een handvol amandelen zullen je vullen, zodat je minder geïnteresseerd zult zijn in het feesteten.

Als je dokter zegt dat het in orde is, neem dan een koekje of een andere traktatie wanneer je op het feestje aankomt. Gun jezelf wat van het voedsel waar je in deze tijd van het jaar van houdt. Als je elk snoepje vermijdt, krijg je er alleen maar meer zin in en is de kans groter dat je eetbuien krijgt. Vraag een arts hoe je tijdens de feestdagen kunt trakteren en toch op schema kunt blijven.

Eten kan je niet verleiden als je het niet kunt zien. Maak één bord en ga zo ver mogelijk van de eettafel zitten of staan. Omring je met familie of vrienden om je gedachten af te leiden van de buffettafel.

Neem kleine hapjes en kauw alles langzaam. Je zult het gevoel hebben dat je meer hebt gegeten dan je in werkelijkheid hebt gedaan. Als je bord leeg is, sta dan op en loop weg van de tafel voordat je de kans krijgt om bij te vullen.

Vakantiedrankjes kunnen evenveel calorieën bevatten als voedsel (eierpunch bevat bijna 350 calorieën in één kopje!). Alcohol kan ook je eetlust opwekken en ervoor zorgen dat je je overeet. Pas dezelfde regels toe op je glas als op je bord. Je hoeft niet weg te blijven van de bar, maar bestel lichtere of alcoholvrije drankjes, zoals cranberrysap en seltzer.

Als de eettafel lonkt, zoek dan iets anders om te doen. Ga wandelen met een vriend, pak cadeautjes in of speel een potje touch football.

arts geeft tips over hoe te praten met uw arts over eetbuien.

Het is misschien niet gemakkelijk om toe te geven dat u een probleem hebt met te veel eten. Maar als je daar eenmaal klaar voor bent, kan praten met je arts over eetbuien je op weg helpen naar herstel.

Weet u niet hoe u het gesprek moet beginnen? Artsen geven je deze vier tips:

Vertel je arts wat er aan de hand is en hoe lang je al overeet.

Het kan zijn dat je het gesprek moet beginnen. Dat komt omdat huisartsen, evenals artsen die zich richten op de behandeling van andere medische problemen, misschien niet altijd vragen stellen over je gewicht of eetgewoonten. Zelfs als u door uw eetbuien bent aangekomen, kan uw arts u een dieet en lichaamsbeweging aanraden zonder de mogelijkheid van een eetbuistoornis te vermoeden. (Tweederde van de mensen met deze stoornis heeft overgewicht.)

Er gewoon voor uitkomen en erover praten is de eerste stap, zegt Randall Flanery, PhD. Hij is klinisch psycholoog in St. Louis, MO. Hij behandelt al meer dan 25 jaar mensen met eetstoornissen. Als je het gesprek op gang kunt brengen, kan het echt een eigen leven gaan leiden.

Vertel het je dokter als je vaak:

• extreem veel voedsel eet in een korte tijd

• Doe dit totdat je je oncomfortabel vol voelt

• Eet alleen omdat je je schaamt over hoeveel je op hebt

• Eet wanneer je geen honger hebt.

• Het gevoel dat je niet kan stoppen met eten

• Voel je je nadien overstuur, schuldig, of depressief

Uw arts moet weten of uw eetgewoonten problemen veroorzaken in uw dagelijks leven. Hij/zij kan vragen stellen:

• Hoe lang ben je al aan het comazuipen?

• Heeft het uw vermogen om te werken beïnvloed?

• Maakt u zich zorgen dat voedsel uw leven heeft overgenomen?

• Vermijd je bepaalde activiteiten, zoals uitgaan of nieuwe kleren kopen?

• Houdt je eetbuien je tegen om met anderen uit eten te gaan?

• Hoe voel je je over jezelf?

• Hoe voel je je over jezelf nadat je gegeten hebt?

Uw arts stelt deze vragen omdat hij wil weten wat de oorzaak kan zijn dat u de controle over uw eten verliest. Bijvoorbeeld, sommige mensen hebben eetbuien omdat ze gestrest zijn, zegt Eric DeMaria, MD, van Bon Secours Maryview Medical Center in Portsmouth, VA. Counseling en gesprekstherapie kunnen je leren de dingen te herkennen die je aanzetten tot eetbuien, en ze kunnen je helpen beter te worden.

Eetbuien kunnen in de familie voorkomen. Vertel uw arts of iemand in uw familie ooit een eetstoornis heeft gehad of ongezonde gewoonten heeft gehad die met eten te maken hadden.

U moet ook alle andere problemen of zorgen die u hebt, bespreken. Dit geldt ook voor uw geestelijke gezondheid – gedachten over verdriet, angst of zelfs boosheid. Eetbuien komen vaak voor in combinatie met depressie of een andere psychische aandoening. Het is belangrijk om voor beide behandeld te worden.

. Veel mensen die eetbuien hebben, hebben overgewicht. Een ongezond gewicht kan uw risico op vele andere gezondheidsproblemen verhogen, dus is het belangrijk dat uw arts u onderzoekt. Hij of zij kan ook bloed- en urinetests laten doen om na te gaan hoe goed uw lichaam werkt.

Laat u regelmatig door een arts controleren, ook als u gezond bent.

. Een team van professionals kan je helpen te herstellen. Je huisarts is een goede hulpbron, maar je zult ook een specialist op het gebied van geestelijke gezondheid of eetstoornissen willen zien, evenals een voedingsdeskundige of diëtist. Als je arts je niet doorverwijst naar een specialist, wees dan niet bang om er een te zoeken, zegt DeMaria.

Binge eating disorder en depressie zijn nauw met elkaar verbonden, maar er is hulp beschikbaar.

Als je eetbuien hebt, voel je je misschien depressief over je eetgewoonten. Of misschien zorgen die gevoelens ervoor dat je meer eet. Hoe dan ook, je kunt beter worden.

Mensen herstellen volledig – en blijven gezond, zegt Timothy Brewerton, MD. Hij is de uitvoerend medisch directeur van The Hearth Center for Eating Disorders in Columbia, S.C.

Wanneer iemand depressief is en eetbuien heeft, kan het moeilijk zijn om te weten of de ene aandoening de andere veroorzaakt of dat er geen verband is tussen beide. Het komt vaak voor dat mensen depressief worden na een eetbui.

Het goede nieuws is dat er behandelingen zijn voor beide aandoeningen. Soms helpt therapie voor depressie iemand te stoppen met overeten.

Snelle feiten

• Ongeveer de helft van de mensen die eetbuien hebben, hebben een stemmingsstoornis zoals depressie.

• Sommige mensen hebben eetbuien in een poging om verdrietige, hopeloze gevoelens te verdoven.

• Veel mensen die eetbuien hebben en niet depressief zijn, hebben een verleden van depressie.

Ook kan het zijn dat je geboren wordt met een risico voor beide aandoeningen. Dezelfde genen die een rol spelen bij depressie kunnen ook een rol spelen bij eet- en angststoornissen, zegt Cynthia Bulik, PhD. Zij is een vooraanstaand professor in eetstoornissen aan de Universiteit van North Carolina in Chapel Hill.

Binge eating disorder kan in verband worden gebracht met veranderingen in dezelfde chemische stoffen in de hersenen die ook invloed hebben op depressies.

Zoek hulp

Als je een depressie hebt, zoek dan behandeling. Als je geen hulp zoekt, is het moeilijker om van een eetbuistoornis te herstellen. Het kan er ook voor zorgen dat je meer kans hebt op een terugval.

“Op zijn minst heb je een goede professionele evaluatie nodig,” zegt Russell Marx, MD. Hij is hoofd wetenschap van de National Eating Disorder Association.

• Je huisarts is een goede plek om te beginnen, alhoewel zij misschien niet veel ervaring hebben met de behandeling van depressie of eetstoornissen.

• Je zult waarschijnlijk ook een psychiater, een psycholoog, of een klinisch maatschappelijk werker moeten zien.

• Samenwerken met een diëtist kan ook helpen.

Niet elke professional in de geestelijke gezondheidszorg heeft ervaring met het behandelen van eetstoornissen. Maar iedereen die goed opgeleid is, zou op zijn minst in staat moeten zijn om een diagnose te stellen en je, indien nodig, door te verwijzen, aldus Marx.

Bezoek de National Eating Disorders Association online of bel 800-931-2237 om een deskundige in je omgeving te vinden.

Therapie

Er is geen standaard remedie voor eetbuien. Dat is vooral waar als je ook een depressie hebt. Als je beide aandoeningen hebt, kan je arts gesprekstherapie en medicatie aanraden.

Onderzoekers ontwikkelden een vorm van gesprekstherapie genaamd cognitieve gedragstherapie (CGT) om depressie te behandelen. Het is nu ook een van de meest effectieve manieren om eetbuienstoornis te behandelen, zegt Bulik.

“Voor een milde tot matige depressie is CGT waarschijnlijk net zo goed als medicatie,” zegt Brewerton.

CGT leert je om negatieve gedachten en gewoontes te herkennen, en ze te veranderen in gezondere. “Bijvoorbeeld, elke keer als je langs een bepaald fastfoodrestaurant rijdt, denk je misschien: ‘Ik moet een dubbele cheeseburger met friet en een cola hebben’,” zegt Brewerton. Maar je hoeft dat voedsel niet echt te eten. Je hoeft niet eens langs dat restaurant te rijden. Je kan een andere route nemen.”

Medicatie

Uw arts kan u medicijnen voorschrijven als u een eetbuistoornis en een depressie heeft. Enkele van de gebruikte medicijnen zijn:

• Antidepressiva

  : Deze medicijnen richten zich op bepaalde chemicaliën in de hersenen om je stemming te verbeteren. Deze zelfde chemicaliën ” zijn betrokken bij eetlust en [een vol gevoel], evenals de regulatie van de stemming,” zegt Brewerton.

• Stimulerende middelen:

  Deze medicijnen verhogen de energie en focus, wat depressiesymptomen kan helpen verlichten. Lisdexamfetamine dimesylaat (Vyvanse) is een stimulerend middel dat is goedgekeurd voor de behandeling van eetbuistoornis. Onderzoeken tonen aan dat het helpt impulsief gedrag, dat kan leiden tot eetbuien, onder controle te houden.

Een eetbuistoornis is een aandoening die wordt gekenmerkt door oncontroleerbaar eten. Leer er meer over van de dokter.

De eetbuistoornis is een ernstige aandoening die wordt gekenmerkt door oncontroleerbaar eten en een daaruit voortvloeiende gewichtstoename. Mensen met een eetbuienstoornis eten vaak grote hoeveelheden voedsel (tot voorbij het punt dat ze zich vol voelen) terwijl ze het gevoel hebben dat ze geen controle meer hebben over hun eetgedrag. Hoewel het eetbuiggedrag lijkt op wat zich voordoet bij boulimia nervosa, gaan mensen met een eetbuienstoornis gewoonlijk niet over tot zuivering door braken of het gebruik van laxeermiddelen.

Veel mensen met een eetbuienstoornis gebruiken voedsel als een manier om met ongemakkelijke gevoelens en emoties om te gaan. Dit zijn mensen die nooit hebben geleerd om op de juiste manier met stress om te gaan, en die het troostend en rustgevend vinden om voedsel te eten. Helaas voelen ze zich vaak verdrietig en schuldig omdat ze hun eetgedrag niet onder controle kunnen houden, waardoor de stress toeneemt en de cyclus wordt aangewakkerd.

Hoe vaak komt een eetbuienstoornis voor?

Hoewel de eetbuienstoornis pas onlangs als een aparte aandoening is erkend, is het waarschijnlijk de meest voorkomende eetstoornis. De meeste mensen met een eetbuienstoornis zijn zwaarlijvig (meer dan 20% boven een gezond lichaamsgewicht), maar ook mensen met een normaal gewicht kunnen ermee te maken krijgen.

Bijna 3% van de volwassenen in de V.S. heeft in de loop van hun leven last van eetbuien. Onder licht zwaarlijvige mensen die deelnemen aan zelfhulp- of commerciële afslankprogramma’s, heeft 10% tot 15% een eetbuistoornis. De eetbuistoornis komt vaker voor bij mensen tussen 18 en 59 jaar, en zelfs vaker bij mensen met ernstig overgewicht.

Binge eating disorder komt iets vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Afro-Amerikanen hebben even vaak last van de eetbuistoornis als blanken; de frequentie in andere etnische groepen is nog niet bekend. Zwaarlijvige mensen met een eetbuistoornis kregen vaak op jongere leeftijd overgewicht dan mensen zonder de stoornis. Zij hebben ook vaker perioden waarin ze gewicht verliezen en weer terugkrijgen.

Vyvanse, een medicijn ontwikkeld om ADHD te behandelen, is FDA-goedgekeurd om eetbuienstoornis bij volwassenen te behandelen.

?

Leer de mythes en feiten rond de eetbuienstoornis, de drang om te veel te eten.

Bij eetbuien voel je je depressief, schuldig en oncontroleerbaar. Het gaat niet over feestvieren — dat is slechts een van de veel voorkomende mythen over deze stoornis. Hier zijn er nog enkele.

Feit: Veel mensen eten af en toe te veel, vooral op feestdagen. Maar voor mensen met BED is te veel eten een drang die veel leed veroorzaakt. Het gebeurt ook regelmatig. Mensen met deze aandoening hebben minstens één keer per week eetbuien gedurende minstens 3 maanden. Het is een psychiatrische stoornis, volgens de DSM, een handboek dat gebruikt wordt om mentale gezondheidsaandoeningen te identificeren.

Feit: Je kunt niet zeggen of iemand BED heeft door alleen maar naar hem te kijken. Mensen met eetbuien zijn er in alle soorten en maten. Hoe is dit mogelijk? Bedenk dat de hoeveelheid voedsel en het aantal calorieën dat je binnenkrijgt tijdens een eetbui – evenals de snelheid waarmee calorieën worden verbrand – verschilt van persoon tot persoon. Toch hebben veel mensen met deze stoornis ook moeite om hun gewicht onder controle te houden. Men denkt dat ongeveer tweederde van de mensen met de stoornis zwaarlijvig zijn.

Feit: Aan de oppervlakte lijken boulimia en BED op elkaar. Mensen met deze aandoeningen eten allebei dwangmatig grote hoeveelheden voedsel, en voelen zich daardoor angstig, beschaamd, schuldig en onbeheersbaar. Er is echter één belangrijk verschil tussen de aandoeningen: Na een eetbui proberen mensen met boulimia zich te ontdoen van de extra calorieën door te zuiveren, wat kan betekenen overgeven, het gebruik van laxeermiddelen of diuretica (waterpillen), of overmatige lichaamsbeweging.

Feit: BED treft veel meer mensen dan andere eetstoornissen. Men denkt dat het de meest voorkomende eetstoornis is in de V.S., waarbij meer dan 6 miljoen Amerikanen op een bepaald moment in hun leven worden getroffen.

Feit: Andere eetstoornissen treffen vooral vrouwen. BED heeft de neiging beide geslachten te treffen. Mannen hebben ongeveer vijf keer meer kans om BED te hebben dan een andere eetstoornis. En hoewel de aandoening verband houdt met negatieve emoties en meer stress, is het niet hetzelfde als een gewoon geval van overeten — bijvoorbeeld een doos koekjes leegeten na een relatiebreuk. In plaats daarvan voelen mensen met de stoornis zich gedwongen om regelmatig eetbuien te hebben en zijn ze niet in staat om hun gedrag te controleren.

Feit: Tieners zijn immuun. BED treft ongeveer 1,6% van de adolescenten.

Maar meer dan andere eetstoornissen, kan deze op elk moment toeslaan. De gemiddelde leeftijd waarop het begint is 25 jaar. Bij mannen in het bijzonder, komt de aandoening vaker voor op middelbare leeftijd.

Feit: Net als andere eetstoornissen, kan BED een risico zijn voor ernstige gezondheidsproblemen. Veel mensen met BED hebben andere emotionele of mentale gezondheidsproblemen, zoals depressie, angst en bipolaire stoornis. Ze hebben meer kans op middelenmisbruik. En mensen met overgewicht of obesitas lopen ook risico’s op aanverwante problemen zoals hartaandoeningen, hoge bloeddruk en diabetes type 2.

Feit: Mensen die behandeld worden voor eetstoornissen, waaronder BED, kunnen hun gezondheid en de kwaliteit van hun leven aanzienlijk verbeteren. Psychotherapie kan helpen om de emotionele problemen aan te pakken die kunnen bijdragen aan de stoornis en mensen op weg zetten naar gezondere gedachten en gewoonten. Voorgeschreven medicijnen zoals antidepressiva, bepaalde anti-seizuur medicijnen en stimulerende middelen (ADHD medicijnen die alertheid, waakzaamheid en beweging opwekken), zoals amfetaminezouten, hebben ook aangetoond in onderzoekstudies dat ze helpen – vooral in combinatie met therapie. Vyvanse is zelfs door de FDA goedgekeurd om eetbuistoornis te behandelen. Het kan ook helpen om samen te werken met een voedingsdeskundige of je in te schrijven voor een afslankprogramma voor mensen met eetstoornissen.

Eetbuien kunnen tijdens de zwangerschap gevolgen hebben voor uw lichaam en uw baby. Het kan ook invloed hebben op uw vermogen om zwanger te worden. Dit is wat moeders moeten weten over eetbuien voor en tijdens de zwangerschap.

Een goede eerste stap op weg naar een succesvolle zwangerschap is te weten hoe eetbuien je lichaam en je ongeboren kind beïnvloeden.

Probeer je zwanger te worden? Dan wil je dit ook lezen.

Eetbuien vs. Zwangerschapskriebels

Veel vrouwen eten meer dan normaal als ze zwanger zijn. Dat is normaal. Maar regelmatig veel eten terwijl je geen honger hebt, en soms tot het punt dat je je ziek voelt, is dat niet.

Je hebt met meer te maken dan alleen zwangerschapshonger als je:

<...

Zwanger worden

Eetbuien kunnen ervoor zorgen dat je menstruatie minder vaak komt, onregelmatig wordt, of zelfs stopt. Wanneer dit gebeurt, laat je lichaam niet elke maand een eitje los (ovuleert niet) wanneer dit zou moeten. Dit kan het moeilijk maken om zwanger te worden.

Tijdens de zwangerschap en de bevalling

Je drang om te eten kan verdwijnen tijdens de zwangerschap. Voor een paar vrouwen is dat zo. Maar studies zeggen dat het patroon van overeten vaak doorgaat. Veel vrouwen krijgen de stoornis voor het eerst tijdens de zwangerschap.

Veel mensen die eetbuien hebben, hebben overgewicht of obesitas. Als je extra vet rond je middel draagt, kan het voor je arts moeilijk zijn om de groei en ontwikkeling van je baby met een echografie te volgen.

Als u te zwaar bent, hebt u ook meer kans op bepaalde problemen tijdens de zwangerschap, zoals:

• Hoge bloeddruk en te veel eiwitten in de urine (zwangerschapsvergiftiging)

• Hoge bloedsuiker tijdens de zwangerschap (zwangerschapsdiabetes)

• Noodzaak van een keizersnede

• Infectie nadat de baby is geboren

Studies tonen ook aan dat eetbuien je risico verhogen op:

• Het verliezen van de baby voor de geboorte (miskraam)

• Lange bevallingstijd, wat complicaties bij de geboorte kan verhogen

• Het krijgen van een baby met geboorteafwijkingen

• Bevallen van een te vroeg geboren baby

Een vroeggeboorte kan je baby een risico geven op:

• Een ademhalingsstoornis genaamd respiratory distress syndrome

• Longziekten

• Oogziekten

• Gele huid en ogen door een leverprobleem (geelzucht)

• Andere gezondheidsproblemen

Soms wegen baby’s van moeders met een eetbuienstoornis meer dan andere baby’s die in dezelfde periode van de zwangerschap geboren zijn.

Dat kan gebeuren als je zwangerschapsdiabetes hebt — maar je eetbuien kunnen ook een rol spelen. Je baby krijgt voedingsstoffen van wat je eet of drinkt. Studies tonen aan dat vrouwen die eetbuien hebben, de neiging hebben om grotere hoeveelheden verzadigde vetten, onder andere, te eten. Dat is ongezond voor zowel de moeder als de baby.

Ondersteuning krijgen

Het beste wat je kunt doen, is hulp zoeken bij professionals die je veilig door je zwangerschap kunnen loodsen. Het is belangrijk dat u eerlijk bent tegen uw zorgverleners over uw eetgewoonten voor en tijdens uw zwangerschap.

Naast de normale controles tijdens uw zwangerschap, kan uw arts u aanraden:

• Regelmatig lichaamsbeweging te nemen die geschikt is voor de zwangerschap.

• Maak extra afspraken om de groei van je baby in de gaten te houden.

• Overweeg counseling en therapie (een belangrijk onderdeel van binge eating behandeling).

• Maak een afspraak met een voedingsdeskundige.

• Ga naar een steungroep voor mensen met eetstoornissen.

Uw arts kan u ook controleren op tekenen van depressie na de geboorte van de baby (postpartum depressie). Depressie komt vaak voor bij mensen die eetbuien hebben, en het komt ook vaak voor bij nieuwe moeders.

Praat met uw arts over uw eetgewoonten, stemming en zwangerschapssymptomen. Dat kan u en uw baby helpen de juiste zorg te krijgen die u beiden nodig heeft voor een gezonde start.