Home Blog Pagina 3045

Tubal Litigation (Buisjes Afgebonden): Bijwerkingen & Zwangerschapskansen

0

Overweeg je om je eileiders af te laten binden voor geboortebeperking? De dokter legt uit wat er komt kijken bij een eileiderafsluiting, hoe effectief het is, en of het teruggedraaid kan worden als je later van gedachten verandert.

Het doel is te voorkomen dat eitjes van de eierstokken naar de baarmoeder gaan, zodat je niet zwanger kunt worden.

Wat gebeurt er tijdens de procedure?

Je kan een eileiderverhoor ondergaan in een ziekenhuis of in een polikliniek. Je krijgt verdoving, dus je voelt er niets van.

De chirurg maakt een of twee kleine sneetjes in je buik en pompt er eventueel gas in om je buik op te blazen zodat hij beter kan zien. Hij zal een lang, dun apparaat gebruiken dat lijkt op een kleine telescoop (een laparoscoop) om uw eileiders door te snijden, af te sluiten, af te klemmen of af te binden. De arts zal de wondjes dichtnaaien en een paar uur later kunt u naar huis.

Hoe effectief is het?

Bindweefselafklemming is bijna – maar niet helemaal – 100% doeltreffend. Er is een klein risico om zwanger te worden na een eileiderafsluiting. Dat kan gebeuren als de eileiders weer aan elkaar groeien, wat zeer zeldzaam is. Dat faalpercentage is 0,5%.

Hoe is het herstel?

U kunt gedurende enkele dagen na de ingreep pijn in uw buik hebben. Als uw arts gas in uw buik heeft gebruikt, kan dit ook wat schouderpijn veroorzaken. U kunt ook vermoeidheid, duizeligheid of een opgeblazen gevoel ervaren.

Uw medisch team zal met u bespreken hoe u met deze bijwerkingen kunt omgaan en wanneer u uw normale activiteiten kunt hervatten, maar meestal is dat binnen een paar dagen. Het kan zijn dat u een week geen seks mag hebben en een paar weken niet zwaar mag tillen. Houd de snijwonden droog gedurende minstens 48 uur.

Wat zijn de risico’s?

Zoals bij elke ingreep kan ook een eileiderbehandeling risico’s inhouden. Deze omvatten:

  • Bloeding

  • Infectie

  • Schade aan andere organen of belangrijke bloedvaten

  • Bijwerkingen veroorzaakt door anesthesie

  • Een bevruchte eicel die zich buiten de baarmoeder innestelt (buitenbaarmoederlijke zwangerschap)

Complicaties kunnen waarschijnlijker zijn als u:

  • Een eerdere buikoperatie

  • Obesitas

  • Diabetes

  • Bekkenontstekingsziekte (PID)

  • Longaandoening

Bel uw dokter als u één van deze problemen opmerkt na uw ingreep:

  • Een temperatuur van meer dan 100.4 F

  • Flauwvallen

  • Braken of misselijkheid

  • Roodheid of zwelling rond de wond

  • Hevige pijn die niet weggaat

  • Bloedingen door uw verband

  • Slecht ruikende afscheiding uit de wond

Hoeveel kost het?

Afhankelijk van waar je woont en wat voor soort procedure je hebt, kan een eileiderafsluiting tussen $1,500 en $6,000 kosten. Het wordt meestal gedekt door de verzekering.

Kan ik mijn eileiders laten losmaken als ik van gedacht verander?

In sommige gevallen is het mogelijk om de eileiderafsluiting ongedaan te maken. Maar het is een zware operatie die een paar dagen in een ziekenhuis duurt.

Er is een grote kans dat je het niet teruggedraaid kan krijgen. Dat hangt af van de manier waarop je je eileiders hebt laten afbinden, hoe lang dat geleden is, en of je eileiders te beschadigd zijn om ze nog ongedaan te maken.

Het terugdraaien van een eileiderverwijding verhoogt de kans op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap.

Beschermt een eileiderligatie tegen SOA’s?

Nee. De ingreep is enkel bedoeld om zwangerschap te voorkomen. Condooms voor mannen bieden de beste bescherming tegen de meeste seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA’s), waaronder HIV.

Geboorteregeling shot vs. pil: Effectiviteit, bijwerkingen en meer

0

De pil en de prik (Depo-Provera) zijn effectieve anticonceptiemiddelen om zwangerschap te voorkomen, maar welke is het meest geschikt voor jou? Vergelijk hier de voor- en nadelen.

Soms wordt het de injectie genoemd, het is de merknaam van een injectie die zwangerschap voorkomt. Het hoofdbestanddeel is depo medroxyprogesteron, een kunstmatige vorm van het hormoon progesteron. Je krijgt de prik elke 3 maanden van je dokter.

Wat is de pil?

Het is een regelmatige dosis van kunstmatige hormonen (oestrogeen en progestin) die je elke dag neemt om zwangerschap te voorkomen. Een minder gebruikelijke vorm, de minipil, gebruikt alleen progestageen, maar het effect is vergelijkbaar.

Hoe werken ze?

Zowel de pil als de injectie vertragen de hypofyse, waardoor je eierstokken geen eitjes meer kunnen afgeven. De medicijnen veranderen ook het oppervlak van je baarmoeder en baarmoederhals, zodat het moeilijker is voor sperma om hun weg naar een eitje te vinden.

Hoe snel werken ze?

Het duurt ongeveer 7 dagen voordat de pil effect heeft. Maar om veilig te zijn, gebruik je de eerste maand extra bescherming, zoals condooms.

De prik begint meteen te werken, mits je hem in de eerste 5 tot 7 dagen van je menstruatie krijgt. Als je arts besluit om de prik midden in je cyclus te geven, moet je daarna een week lang condooms gebruiken als backupmethode.

Hoe goed werken ze?

Als je ze precies volgens de instructies inneemt, zijn zowel de pil als de prik effectief. Maar wat betekent dat? Voor de pil betekent het dat je hem elke dag op hetzelfde tijdstip inneemt. Dit wordt ook wel perfect gebruik genoemd. Voor de prikpil betekent dit dat je hem in de eerste 5 tot 7 dagen van je menstruatie inbrengt, gedurende 3 maanden (13 weken).

Bij perfect gebruik heb je minder dan een kans van 1 op 100 om zwanger te worden, welke methode je ook gebruikt. Maar de meeste mensen zijn niet perfect. Het kan zijn dat je een dag of twee van de pil mist of dat je niet precies 13 weken na je laatste prik bij de dokter komt. Dit betekent dat ongeveer 9 op de 100 vrouwen in de loop van het jaar zwanger zullen worden van de pil en 6 op de 100 van de prik.

Andere voordelen

Zowel de pil als de prik kunnen je op andere manieren helpen:

  • Je kan een lichtere menstruatie hebben met minder bloed en krampen (en soms helemaal geen menstruatie).

  • Je hebt een lager risico op bloedarmoede door een lichtere menstruatie.

  • Ze helpen bepaalde vormen van kanker, cysten in de eierstokken, en andere ziekten te voorkomen.

De pil zorgt er ook voor dat je menstruatie regelmatiger is. Ze begint voorspelbaarder, ongeveer om de 28 dagen. En het kan je huid helpen opklaren. De hormonen kunnen acne helpen voorkomen, maar het kan een paar maanden duren voordat je verschil ziet.

De prik kan ook helpen bij de symptomen van sikkelcelziekte en epilepsie (minder aanvallen). En het zou een goede vervanging voor de pil kunnen zijn als u anticonceptie wilt zonder oestrogeen, dat het risico op bloedstolsels kan verhogen.

Hoe krijg ik ze?

Dat hangt af van waar je woont. In sommige staten, moet je naar je dokter voor een voorschrift voor de pil. In andere staten worden ze over de toonbank verkocht.

Je krijgt Depo-Provera injecties van je dokter.

Hoeveel kosten ze?

  • Depo-Provera: Elke injectie kost tussen de $30 en $100. Uw verzekering zou het moeten dekken, maar controleer uw plan om zeker te zijn dat het Depo-Provera dekt.

  • De pil: Veel verzekeringen dekken de pil. Je zal waarschijnlijk tussen de $0 en $50 betalen.

Als je geen verzekering hebt. Klinieken voor gezinsplanning zullen meestal de pil, Depo-Provera, of een andere vorm van veilige geboortebeperking leveren tegen weinig of geen kosten.

Bijwerkingen

De meeste anticonceptiemiddelen hebben enkele bijwerkingen, hoewel deze verschillen per vrouw. Zowel de pil als de prik kunnen veroorzaken:

  • Hoofdpijn

  • Duizeligheid

  • Stemmingswisselingen, inclusief depressie

  • Opgeblazen gevoel en buikpijn

  • Tere borsten

  • Veranderingen in je menstruatie. Het kan zwaarder, lichter, langer, of korter zijn dan normaal.

  • Geen menstruatie. In dit geval, is het geen teken van problemen. Met de prik, wordt het waarschijnlijker naarmate je het langer gebruikt.

  • Gewichtstoename. De prik zorgt voor een gewichtstoename van ongeveer 5 pond per jaar gedurende de eerste 3 jaar. Jonge vrouwen die al overgewicht hebben, hebben meer kans om aan te komen.

De pil kan ook leiden tot maagklachten, samen met meer ernstige maar zeldzame problemen zoals bloedstolsels, beroerte en hartaanval. Deze problemen zijn waarschijnlijker als je rookt en ouder bent dan 35.

De prik kan de botdichtheid beïnvloeden. Tieners, van wie de botten nog in ontwikkeling zijn, kunnen beter een andere methode kiezen. Uw botten moeten weer normaal worden nadat u bent gestopt met Depo-Provera. Uw arts kan ze misschien versterken met een dieet, lichaamsbeweging en supplementen als u die nodig heeft.

Hoe veilig zijn ze?

Hoewel de pil over het algemeen veilig is, is het misschien geen goede keuze als je..:

<...

  • Hartziekte

  • Bloed dat gemakkelijk stolt of genen die u een risico op bloedstolsels geven

  • Migraine hoofdpijn met aura, gevoelloosheid, of andere problemen

  • Hoge bloeddruk die niet onder controle is met medicatie

  • Problemen met bewegen door een operatie of een ander probleem

  • Depo-Provera is over het algemeen ook veilig, maar het kan problemen veroorzaken als je:

    • Borstkanker

    • Vaginaal bloedverlies zonder duidelijke reden

    • Enige vorm van leverziekte

    Praat met je dokter als je één van deze symptomen opmerkt of als je denkt dat je risico loopt.

    Wat gebeurt er als je stopt?

    Het hangt ervan af of je zwanger wilt worden of niet. Als je zwanger wilt worden, kan het 6 maanden tot een jaar duren voordat de effecten van de injecties volledig zijn uitgewerkt. Als je dat niet doet, ben je gedekt tot 3 maanden na je laatste injectie. Daarna heb je een andere vorm van anticonceptie nodig.

    Je kunt zwanger worden zodra je stopt met de pil, dus als je niet zwanger wilt worden, zoek dan een andere methode, zoals condooms.

    Geboortebeperking en anticonceptie mythes

    0

    Er is veel verkeerde informatie over hoe je kunt voorkomen dat je zwanger wordt. Hier zijn 16 veelgestelde vragen en de waarheid achter elke vraag.

    Kan ik zwanger worden van voorvocht?

    Ja. Pre-ejaculaat is een heldere vloeistof die mannen afscheiden als ze seksueel opgewonden zijn. Hoewel het zelf geen sperma bevat, kan pre-ejaculaat zich mengen met sperma op weg naar de uitgang van de penis. In een studie werd bij meer dan 40% van de mannen sperma in het voorvocht aangetroffen. Dat is waarom de terugtrekmethode niet waterdicht is. Zelfs als de man zijn penis verwijdert voordat hij ejaculeert, kan het sperma in het voor-ejaculaat de vrouw nog steeds zwanger maken.

    Is het waar dat ik niet zwanger kan worden als ik ongesteld ben?

    Hoewel de kans kleiner is, kun je nog steeds zwanger raken tijdens je menstruatie. Er zijn een paar manieren waarop dat kan gebeuren: Wat je denkt dat je menstruatie is, kan in feite een bloeding zijn die veroorzaakt wordt door de ovulatie. Dat is het moment waarop je eierstokken een eitje vrijlaten. Het is ook mogelijk om tijdens de menstruatie een eisprong te hebben. En er is een kans dat je zwanger wordt als je ovuleert kort na je menstruatie. Zaadcellen kunnen tot 3 dagen lang eitjes bevruchten. Als je seks hebt aan het eind van de menstruatie en een paar dagen later je eisprong hebt, kun je zwanger worden.

    Is het mogelijk om zwanger te worden van anale seks?

    Het is zeer onwaarschijnlijk, maar je kunt zwanger worden van anale seks. Het sperma kan van de anus naar de vagina reizen. Dit kan veroorzaakt worden door een zaadlozing in de buurt van de vagina. Of jij of je partner krijgen sperma of voorvocht op je vingers en raken dan de vagina aan. Als de vrouw ovuleert, kan dit sperma de eicel bevruchten. Om zwangerschap te voorkomen, gebruik je een condoom. Het beschermt ook tegen seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA’s). Je loopt meer kans op een SOA door anale seks dan door vaginale seks.

    Word ik zwanger van orale seks?

    Van orale seks alleen word je niet zwanger. Het sperma moet in de vagina komen om een eitje te bevruchten. Als de man ejaculeert in de buurt van de vagina of zijn penis in erectie in de buurt van je vagina legt, bestaat er een risico op zwangerschap. Je kunt sperma ook verspreiden door sperma of pre-ejaculaat aan te raken en dan de vagina aan te raken. SOA’s worden verspreid door orale seks, dus het is slim om een condoom te gebruiken.

    Is er een kans dat ik zwanger raak van het inslikken van sperma?

    Nee. Zodra u sperma inslikt, behandelt uw lichaam het als voedsel. Het begint te verteren, en de zaadcellen worden meestal gedood in je maag en darmen. Maar zelfs als sommige overleven, kunnen ze niet via het bloed naar je vagina of baarmoeder reizen.

    Beschermt het dragen van kleding je tegen zwanger worden?

    Ja. Als je gekleed blijft, kan het sperma niet in de vagina komen. In theorie is het mogelijk dat sperma langs je ondergoed komt. Maar dat is zeer onwaarschijnlijk. Hoe meer lagen je draagt en hoe dikker de stof, hoe moeilijker het voor sperma is om de vagina te bereiken.

    Kan ik zwanger worden als ik al zwanger ben?

    Dat kan, alhoewel het super zeldzaam is. Meestal veranderen je hormonen als je zwanger bent. Je stopt met ovuleren, dus je kunt niet opnieuw zwanger worden. Maar een heel klein aantal vrouwen kan tijdens de zwangerschap een of meer ovulaties krijgen. Dit kan resulteren in een nieuwe zwangerschap, een zogenaamde superfetatie.

    Ik geef borstvoeding. Betekent dat dat ik niet zwanger kan worden?

    Uw kansen zijn kleiner, maar u kunt nog steeds zwanger worden als u borstvoeding geeft. Borstvoeding verhoogt het peil van een hormoon dat de eisprong onderdrukt. Je hebt de minste kans om zwanger te worden in de eerste drie maanden na de borstvoeding, maar het is mogelijk om eerder te beginnen met ovuleren. Je kunt zwanger worden, zelfs als je nog geen menstruatie hebt gehad. Overleg met je arts welke anticonceptie het beste is.

    Is het waar dat je niet zwanger kunt worden als de vrouw geen orgasme heeft?

    Sommige mensen denken dat een orgasme van de vrouw helpt om het sperma naar boven te duwen. Maar de wetenschap toont aan dat het geen effect heeft. Je kunt altijd zwanger raken als het sperma een eicel bevrucht, of er nu een orgasme is of niet.

    Zal douchen na de seks een zwangerschap voorkomen?

    Het spoelen van je vagina met water of andere vloeistoffen werkt niet als anticonceptie. Sperma zwemt snel. Tegen de tijd dat je je scheidt, zijn veel van hen al in je baarmoeder. Sterker nog, douchen kan meer sperma naar boven duwen. Het kan ook het risico op vaginale infecties en seksueel overdraagbare aandoeningen verhogen.

    Ik heb gehoord dat vrouwen maar één dag per maand vruchtbaar zijn. Kunnen vrouwen de andere dagen veilig vrijen zonder voorbehoedsmiddel?

    Het klopt dat je eierstokken meestal één dag per maand een eitje vrijgeven. Maar je kunt ook zwanger worden in de dagen voor de ovulatie. Dat komt omdat sperma tot 5 dagen in het lichaam van een vrouw kan leven. Het venster om zwanger te worden is ongeveer 6 dagen. Het probleem is dat de dag van de ovulatie vaak van maand tot maand verandert. Het is moeilijk te voorspellen wanneer u vruchtbaar zult zijn. Je kunt het raden door je menstruatiecyclus, temperatuur, baarmoederhalsslijm en het uiterlijk van je baarmoederhals nauwkeurig in de gaten te houden. Dit heet de ritmemethode. Maar zelfs deze vorm van anticonceptie werkt maar 76% van de tijd.

    Beschermt staande seks of seks met de vrouw bovenop tegen zwangerschap?

    Sommige mensen denken dat bepaalde standjes, zoals staand vrijen, voorkomen dat sperma in de vagina komt. Maar dit is niet het geval. Sperma zwemt snel tegen de zwaartekracht in. Zelfs als het lijkt alsof het ejaculaat uit je lichaam zou vallen, kan er toch genoeg van het sperma binnenkomen en tot zwangerschap leiden.

    Als we geen condoom hebben, kunnen we dan plasticfolie of een ballon gebruiken?

    Je moet niet proberen zelf een condoom te maken. Plasticfolie, ballonnen en andere materialen werken niet. Ze passen niet en kunnen eraf vallen. Ze breken ook gemakkelijk. Condooms zijn ontworpen om te blijven zitten tijdens de seks, en ze zijn getest om er zeker van te zijn dat ze werken.

    Kan ik zwanger worden als ik voor het eerst seks heb?

    Je kunt zwanger worden wanneer je onbeschermde seks hebt tijdens je ovulatie. Het maakt niet uit hoe vaak je al seks hebt gehad.

    Verlaagt het nemen van een douche of bad, of plassen, direct na de seks je kansen om zwanger te worden?

    Een bad nemen kan een deel van het sperma aan de buitenkant van je vagina wegspoelen, maar heeft geen invloed op het sperma in je vagina. Deze zaadcellen zwemmen snel naar de baarmoeder. Plassen spoelt het sperma ook niet weg. Dat komt omdat plas niet uit je vagina komt. Het verlaat je lichaam via je urinebuis, een klein gaatje boven je vagina.

    Ik ben net begonnen met de anticonceptiepil. Kan ik stoppen met anticonceptie?

    Het kan even duren voordat de hormonen in de pil werken. Ze voorkomen de eisprong en de verdikking van het slijm rond de baarmoederhals, waardoor sperma moeilijk je baarmoeder kan binnendringen. Deskundigen raden aan om de eerste 7 dagen nadat je met de pil bent begonnen een vorm van reserve-anticonceptie te gebruiken, zoals condooms.

    Geboortebeperking voor mannen: 8 opties in de pijplijn

    0

    Ontdek wat je moet weten over nieuw onderzoek naar geboortebeperking voor mannen. Leer meer over de effectiviteit, de veiligheid en de risico’s.

    1/11

    Naast onthouding van seks, zijn de huidige beschikbare anticonceptiemiddelen voor mannen condooms en vasectomie.

    Condooms zijn een barrièremethode. Ze verhinderen dat sperma (dat zaadcellen bevat) de eicel bereikt om ze te bevruchten.

    Vasectomie is een permanente, chirurgische anticonceptiemethode voor mannen. Het voorkomt dat sperma dat in de testikels wordt aangemaakt, de penis bereikt.

    Zijn er andere methodes beschikbaar?

    2/11

    De onttrekkingsmethode is niet betrouwbaar voor geboortebeperking. Het heeft een hoog faalpercentage.

    Vrouwen hebben een verscheidenheid aan geboortebeperkingsmethoden. Er wordt onderzoek gedaan naar nieuwe vormen van geboortebeperking voor mannen. De twee belangrijkste richtingen van onderzoek zijn:

    Hormonale mannelijke geboortebeperking. Synthetische hormonen die de produktie van sperma veilig en doeltreffend kunnen stopzetten.

    Niet-hormonale geboortebeperking voor mannen. Andere methoden kunnen voorkomen dat gezond sperma de vagina van de vrouw bereikt.

    Geboortebeperking voor mannen

    3/11

    Elke anticonceptiemethode moet betrouwbaar zijn met zeer weinig onbedoelde zwangerschappen en omkeerbaar. Sommige stoffen, zoals gossypol en triptolide, zijn doeltreffend maar kunnen een blijvende vermindering van het sperma veroorzaken.

    Enkele belangrijke factoren voor anticonceptie bij mannen zijn: betrouwbaar en snel omkeerbaar, weinig milde bijwerkingen, geen effect op het libido, gemakkelijk in te nemen of te gebruiken, gemakkelijk toegankelijk, en betaalbaar.

    1. Testosteron injecties

    4/11

    Dit hormoon verhindert de vrijgave van de hypofysehormonen die de testes opdragen sperma te produceren. Wekelijkse of maandelijkse injecties verminderen het aantal zaadcellen en voorkomen zwangerschap.

    Deze hormonale anticonceptie-injecties hebben als bijwerkingen pijn op de injectieplaats, acne, gewichtstoename, abnormale lipidengehalten in het bloed en psychologische effecten.

    Studies hebben ook aangetoond dat testosteron alleen niet zo doeltreffend is als combinaties met progestin (een hormoon zoals progesteron).

    2. Hormonale anticonceptie gel

    5/11

    Dit is een gel die je dagelijks op je huid aanbrengt. De gel wordt geabsorbeerd en voorkomt de vorming van sperma. De gel heet NES/T.

    Deze gel is een combinatie van Nestorone (NES) en testosteron (T). Nestoron is een progesteron-achtig hormoon dat inwerkt op de teelballen om de productie van sperma te stoppen. Testosteron is een mannelijk hormoon en is opgenomen om het libido te behouden.

    3. Hormonale Combinatie Injecties

    6/11

    Deze injecties combineren hormonen met een langdurige werking. Norethisterone-enanthaat (NETE) en testosteron-undecanoaat (TU) zijn hiervan een voorbeeld.

    Deze injecties zijn uitgeprobeerd met tussenpozen van 6 en 8 weken. Zij verminderen de spermaproductie aanzienlijk. Bijwerkingen zijn plaatselijke pijn op de injectieplaats, acne, spierpijn en stemmingswisselingen.

    4. Testosteron Plus GnRH Antagonisten

    7/11

    Gonadotropin Releasing Hormone (GnRH) antagonisten onderdrukken de hypofysehormonen die de testikels ertoe aanzetten sperma te produceren. Zij zijn zeer effectief in het onderdrukken van de spermaproductie.

    GnRH-antagonisten zijn duur en vereisen frequente injecties. Onderzoek naar een langwerkend preparaat, degarelix, vindt nu plaats.

    5. De hormonale pil voor mannen

    8/11

    Hormonale mannelijke geboortebeperking is evenveel geprobeerd als injecties. Orale testosteronvormen zijn giftig of vereisen meerdere doses per dag, wat niet praktisch is.

    Dimethandrolone undecanoate is een nieuw testosteronachtig geneesmiddel. U kunt het innemen in de vorm van een pil. Het is effectief bij het stoppen van de spermaproductie.

    Bijwerkingen zijn gewichtstoename, verhoogde hemoglobine, en bloedlipidestoornissen.

    6. Niet-hormonale anticonceptie RISUG

    9/11

    RISUG is omkeerbare remming van sperma onder geleiding. De zaadleiders zijn de buisjes die het sperma van de teelballen vervoeren. Vasectomie werkt door deze buisjes door te snijden.

    RISUG is anders en gebruikt een chemische stof die in de zaadleiders wordt geïnjecteerd. Dit blokkeert de buisjes en vernietigt elk sperma dat ermee in aanraking komt. Wanneer u kinderen wilt krijgen, spoelt de arts de blokkerende stof uit met een andere stof.

    7. Niet-hormonale anticonceptie IVD

    10/11

    Een vergelijkbare methode is het intravasculaire apparaat (IVD). Uw arts plaatst dit apparaatje in de zaadleider. Het filtert het sperma eruit en voorkomt zwangerschappen.

    IVD is momenteel slechts een experimentele techniek, met studies naar de effectiviteit en veiligheid ervan.

    8. Geboorte Controle Vaccin

    11/11

    Eppin is een proteïne die in sperma wordt gevonden. Een vaccin tegen dit eiwit is succesvol gebleken bij het verminderen van het aantal zaadcellen. Andere mogelijke anticonceptievaccins zijn GnRH en FSH (follikelstimulerend hormoon).

    Het anticonceptievaccin is bij sommige mannen niet omkeerbaar. Dit vaccin heeft ook frequente boosterdoses nodig en is niet volledig betrouwbaar.

    Methoden voor geboorteregeling op lange termijn: Wat werkt het beste voor jou?

    0

    Leer meer over langwerkende anticonceptie en welk type voor jou geschikt is.

    1/9

    Als je nog niet klaar bent om een baby te krijgen, zul je anticonceptie moeten gebruiken als je van plan bent om seksueel actief te zijn. De keuze van anticonceptie is een persoonlijke beslissing. Sommige mensen voelen zich op hun gemak met kortwerkende anticonceptiemethoden zoals condooms of dagelijkse anticonceptiepillen. Als u een anticonceptie wilt die maanden of jaren aanhoudt, kunt u uw arts vragen naar langwerkende anticonceptiemethoden.

    Hormonaal spiraaltje

    2/9

    Een hormonaal spiraaltje, of intra-uterien apparaatje, is een klein t-vormig apparaatje dat door een arts in uw baarmoeder wordt ingebracht. Het apparaatje geeft een lage dosis van het hormoon progestageen af. Progestine beïnvloedt de baarmoeder, zodat de omgeving ongastvrij wordt voor een mogelijke zwangerschap. Het hormoon maakt het baarmoederhalsslijm (een vloeistof die door de baarmoederhals, het onderste gedeelte van uw baarmoeder, wordt geproduceerd) dikker, zodat spermacellen minder goed door het voortplantingskanaal kunnen bewegen en een eicel kunnen bevruchten. Het verdunt ook het baarmoederslijmvlies, zodat een bevruchte eicel minder kans heeft om zich te innestelen. Hormonale spiraaltjes zijn tot zes jaar werkzaam. Ze zijn meer dan 99% effectief in het voorkomen van zwangerschap.

    Niet-hormonaal spiraaltje

    3/9

    Niet-hormonale IUD’s lijken sterk op hormonale intra-uteriene hulpmiddelen. U hebt een arts nodig om het spiraaltje in uw lichaam in te brengen. In tegenstelling tot de hormonale versies, laat dit spiraaltje geen chemische stoffen vrij. In plaats daarvan is het apparaatje bedekt met een strak gespannen koperdraad. Het metaal veroorzaakt een ontstekingsreactie in de baarmoeder. Deze reactie is niet schadelijk voor jou, maar wel giftig voor sperma en eitjes. Ze kunnen niet overleven in uw baarmoeder, dus u zult niet zwanger worden. Niet-hormonale spiraaltjes zijn tien jaar werkzaam. Ze zijn meer dan 99% effectief in het voorkomen van zwangerschap.

    Geboorte Controle Implantaat

    4/9

    Geboortebeperkingsimplantaten zijn kleine staafjes gevuld met het hormoon progestageen. Uw arts brengt het staafje onder de huid van uw arm in. Het implantaat geeft dan langzaam progestine af in de loop van drie jaar of totdat u het implantaat laat verwijderen. De progestine in je bloedbaan voorkomt de eisprong. Uw lichaam zal geen eicel vrijgeven, zodat er geen risico is dat deze wordt bevrucht en tot een zwangerschap leidt. Implantaten zijn meer dan 99% effectief in het voorkomen van zwangerschap.

    Tubal Ligation

    5/9

    Een eileiderafsluiting is een vorm van permanente chirurgische sterilisatie. Soms wordt het ook wel het afbinden van de eileiders genoemd. De operatie moet door een arts worden uitgevoerd en u kunt onder algehele narcose worden gebracht. Een ligatie van de eileiders kan gelijktijdig met een keizersnede worden uitgevoerd of tijdens dezelfde ziekenhuisopname als de vaginale bevalling. In dat geval krijgt u een ruggenprik voor de verdoving. De arts zal de eileiders doorsnijden en de eileiders dichtmaken. Daarna kunnen je eicellen niet meer van de eierstokken naar de baarmoeder en kunnen spermacellen niet meer in de eileiders zwemmen. Deze procedure is bijna 100% effectief om zwangerschap te voorkomen.

    Vasectomie

    6/9

    Vasectomie is een andere vorm van permanente chirurgische sterilisatie. Deze ingreep kan in een dokterspraktijk worden uitgevoerd, en u heeft alleen plaatselijke verdoving nodig. Uw arts maakt met kleine instrumenten een incisie in uw scrotum. Vervolgens worden de buisjes doorgesneden die het sperma van uw testikels naar uw penis transporteren. Na de procedure zult u nog steeds ejaculeren, maar de vloeistof zal geen sperma meer bevatten. U zult niet langer in staat zijn uw partner zwanger te maken. Deze procedure is bijna 100% effectief in het voorkomen van zwangerschap.

    Geboorte Controle Injecties

    7/9

    Geboortecontrole-injecties zijn een dosis van het hormoon progestin die via een injectiespuit wordt toegediend. Uw arts zal u de injecties voorschrijven, en u moet naar zijn kantoor gaan om elke injectie te krijgen. De progestine in de injectie voorkomt de eisprong, zodat u niet zwanger kunt worden. Elke injectie duurt tussen 12 en 15 weken. De injecties zijn 99% effectief in het voorkomen van zwangerschap.

    Geboorte Controle Patch

    8/9

    De anticonceptiepleister is een zelfklevende pleister die hormonen afgeeft die vergelijkbaar zijn met die in anticonceptiepillen. Uw arts zal u de pleister voorschrijven. Je plaatst de pleister op je huid, en de hormonen oestrogeen en progestageen komen via je huid in je lichaam terecht. De hormonen voorkomen de eisprong, zodat er geen eicel vrijkomt en je niet zwanger kunt worden. Elke pleister gaat een week mee, en daarna vervang je hem. De patch kan meer dan 99% effectief zijn in het voorkomen van zwangerschap wanneer hij correct wordt gebruikt.

    Vaginale Ring

    9/9

    Vaginale ringen zijn een andere vorm van anticonceptie die oestrogeen en progestageen vrijgeeft. Uw arts zal u een kleine, flexibele ring voorschrijven die u in uw vagina inbrengt, zodat hij op uw baarmoederhals rust. De ring geeft hormonen af die de eisprong drie weken lang voorkomen. Daarna verwijder je hem een week en breng je na je menstruatie een nieuwe ring aan. Bij correct gebruik is de vaginale ring meer dan 99% effectief bij het voorkomen van zwangerschap.

    Als je vragen hebt over welke anticonceptiemethode voor jou het meest geschikt is, praat dan met je arts. Hij/zij kan je helpen kiezen welke het best bij jouw persoonlijke behoeften past.

    Waarom zou een condoom breken? Signalen en risico’s van een kapot condoom

    0

    Wat moet je doen als een condoom breekt? Condoombreuk verhoogt de kans op zwangerschap en het risico op hiv. Gebroken condoom wat nu te doen.

    Wat je moet weten over condooms

    Indien correct gebruikt, zijn condooms één van de meest effectieve vormen van anticonceptie. Er zijn twee algemene soorten condooms:

    1. Uitwendige condooms. Dit zijn condooms die over een penis gaan, en worden soms “mannencondooms” genoemd. Ze zijn gemaakt van verschillende soorten materialen zoals latex, plastic en lamsvel.

    2. Inwendige condooms. Deze condooms kunnen in de vagina of anus worden ingebracht, en worden vaak “vrouwencondooms” genoemd.

    De meest gebruikte materialen om condooms te maken zijn:?

    • Latex. Latex condooms zijn de meest gebruikte soort condooms.

    • Plastic (synthetisch rubber). Condooms van plastic rubber gaan vaker stuk dan latex condooms. Dit is een goede optie voor mensen met een latexallergie.

    • Dierenhuid. Dit zijn natuurlijke condooms meestal gemaakt van lamsvel. Natuurlijke membraamcondooms zijn minder effectief tegen HIV en soa’s. Dat komt omdat er kleine gaatjes in zitten, waardoor ze minder effectief zijn in het voorkomen van infecties.

    • Nitril. Nitril is een soort synthetische latex die vaak gebruikt wordt om vrouwencondooms te maken. Het is even effectief als latex condooms in het voorkomen van soa’s en HIV.

    Broken Condom Signs

    Bij correct gebruik, gaan condooms nauwelijks kapot. Maar zelfs bij correct gebruik kan het toch gebeuren. Als je vermoedt dat het jouwe kapot is, stop dan onmiddellijk met seks hebben en controleer het.

    Je condoom kan stuk zijn als:?

    • Het condoom scheurt wanneer het van de penis wordt getrokken.

    • Als er sperma, of zaad, van het condoom druipt.

    • Als het condoom ontbreekt. Een uitgegleden condoom is vergelijkbaar met een kapot condoom.

    • Als je alleen het ringgedeelte van het condoom op de penis van jou of je partner aantreft, of als het condoom om de ring van de penis is geknoopt.

    Kapot condoom, wat nu?

    Als het condoom breekt en er is een hoog risico op infectie, overweeg dan om het volgende te doen:

  • Als je anale of vaginale seks hebt gehad, duw dan al het sperma eruit met je vaginale of anale spieren.

  • Vermijd het douchen van je vagina of anus om microscheurtjes te voorkomen die je kans op een infectie kunnen vergroten.

  • Als het condoom breekt tijdens orale seks, vermijd dan poetsen of flossen om te voorkomen dat je kleine sneetjes in je mond krijgt. Spuug of slik in plaats daarvan het sperma in en spoel en spuug het daarna onmiddellijk uit met water.?

  • Als je niet zeker bent van jouw gezondheidstoestand of die van je partner, overweeg dan om zo snel mogelijk naar het ziekenhuis te gaan voor een soa-test. Als een condoom tijdens het vrijen breekt, word je blootgesteld aan lichamelijk contact met seksueel vocht. Onbeschermd contact met lichaamsvloeistoffen is de meest voorkomende oorzaak van besmetting met hiv en andere soa’s.?

    Als jij of je partner een hoog risico loopt om hiv op te lopen, overweeg dan om binnen 72 uur naar het ziekenhuis te gaan. Uw arts kan u pillen voor postexpositieprofylaxe (PEP) geven om de kans op een hiv-infectie te verkleinen.

    Je kunt ook schrikken van een zwangerschap als je merkt dat het condoom kapot is. Om te voorkomen dat je zwanger wordt, neem je een noodanticonceptiepil (morning-afterpil). In de meeste gevallen is de pil werkzaam tot vijf dagen na je laatste seksuele ontmoeting. Noodpillen zijn het meest effectief als ze zo snel mogelijk worden doorgeslikt.

    Waarom zou een condoom breken?

    Hier zijn een paar redenen waarom je condoom kan breken:??

  • Het condoom op de verkeerde manier dragen. Het condoom moet moeiteloos naar beneden rollen. Als jij of je partner er moeite mee hebben, dan is het misschien de verkeerde manier. Probeer het topje van het condoom vast te knijpen als je het naar beneden rolt. Dit helpt om genoeg ruimte te creëren om de zaadlozing op te vangen.

  • Glijmiddelen op oliebasis gebruiken. Olie verzwakt latex. Je condoom kan breken als je vaseline, kokosolie of babyolie als glijmiddel gebruikt. Gebruik glijmiddelen op water- of siliconenbasis wanneer je latex en synthetische condooms gebruikt. Lamsvel- en polyurethaancondooms werken echter met elk type glijmiddel.

  • Gebruik van condooms die verlopen zijn. Vervallen condooms zijn niet meer zo doeltreffend als ze waren toen ze nog nieuw waren en ze gaan gemakkelijker stuk. Controleer altijd de vervaldatum op de condoomverpakking voordat je een condoom koopt of gebruikt.?

  • Het gebruik van slecht opgeborgen condooms: Warmte, direct zonlicht en wrijving zijn enkele van de grootste bedreigingen voor de levensduur van een condoom. Je moet vermijden om condooms lang in je portefeuille of handschoenkastje te bewaren. De wrijving en de hitte op deze plaatsen kunnen bijdragen tot het breken van de condooms. Condooms moeten bewaard worden op een koele donkere plaats, weg van direct zonlicht.

  • Twee condooms tegelijk gebruiken. Ook bekend als double bagging. Het gebruik van twee of meer condooms tegelijk kan condoombreuk veroorzaken.?

  • De verkeerde maat gebruiken. Condoom maten variëren, maar de normale maat werkt voor de meeste mensen. Als een condoom de verkeerde maat heeft, kan het zijn dat het niet helemaal afrolt. Het kan ook de verkeerde maat zijn als het te strak of te los aanvoelt om de penis van jou of je partner.

  • Het condoom verkeerd openmaken. Vermijd het gebruik van scherpe voorwerpen of je tanden om condoomwikkels te openen. Je zou het condoom kunnen knakken en breken. Om de wikkel veilig te scheuren, probeer het met je vingers.?

  • Luchtzakjes. Het gebruik van een condoom met luchtbellen kan je condoom kapot maken. Wanneer je het condoom afrolt, knijp dan altijd in het topje om lucht eruit te houden. Strijk het condoom ook gelijkmatig uit na het dragen.

  • Wat te doen om condoombreuk te voorkomen

    Vaak is condoombreuk te voorkomen. Hier zijn enkele tips die je kunt gebruiken om condoombreuk te voorkomen:?

    • Controleer altijd de vervaldatum van de condooms voor gebruik.?

    • Open de condoomverpakking voorzichtig om te voorkomen dat er een gaatje of scheurtje ontstaat.

    • Controleer welke kant het condoom oprolt alvorens het te dragen.

    • Gebruik het juiste glijmiddel voor het materiaal.

    • Draag de juiste maat. Voel je vrij om verschillende merken te proberen tot je het meest comfortabele merk en maat hebt gevonden.

    • Bewaar condooms op de juiste manier (uit de buurt van direct zonlicht en warmte). Lees en volg de bewaarinstructies op de verpakking van de condooms.

    Geboortebeperkingspil: Bijwerkingen, werkzaamheid, werking van de pil en soorten

    0

    Arts geeft een overzicht van anticonceptiepillen en hoe ze worden gebruikt om zwangerschap te voorkomen.

    Sommige mensen nemen de pil via de mond om zwangerschap te voorkomen, en als ze correct wordt ingenomen, is ze tot 99,9% effectief. Maar de pil beschermt je niet tegen seksueel overdraagbare aandoeningen, waaronder HIV. Het latex condoom waarmee de penis wordt bedekt, biedt de beste bescherming tegen de meeste SOA’s. Andere vormen van gecombineerde hormonale anticonceptie met oestrogeen en progestageen zijn de pleister en de vaginale ring.

    Hoe werken geboortebeperkende pillen?

    Je wordt zwanger wanneer een eitje dat vrijkomt uit je eierstok (het orgaan dat eitjes vasthoudt) wordt bevrucht door sperma. De bevruchte eicel hecht zich aan de binnenkant van uw baarmoeder (uterus), waar het zich ontwikkelt tot een baby. De hormonen in uw lichaam regelen het vrijkomen van de eicel uit de eierstok – ovulatie genoemd – en bereiden uw lichaam voor om de bevruchte eicel te accepteren.

    Hormonale anticonceptiemiddelen (de pil, de pleister en de vaginale ring) bevatten allemaal een kleine hoeveelheid door de mens gemaakt oestrogeen- en progestageenhormoon. Deze hormonen remmen de natuurlijke hormonen van uw lichaam om zwangerschap op een paar manieren te voorkomen. Het hormonale anticonceptiemiddel verhindert meestal de ovulatie van het lichaam. Ze veranderen ook het baarmoederhalsslijm om het voor het sperma moeilijk te maken door de baarmoederhals te gaan en een eitje te vinden. Ze kunnen ook zwangerschap voorkomen door het baarmoederslijmvlies te veranderen, zodat het onwaarschijnlijk wordt dat de bevruchte eicel zich innestelt.

    Er zijn verschillende soorten anticonceptiepillen verkrijgbaar. Als je overweegt een van deze pillen te gebruiken, is dit wat je moet weten om je te helpen een verstandige keuze te maken.

    Wat zijn de belangrijkste soorten anticonceptiepillen?

    De meeste mensen in de V.S. die de pil nemen, nemen de zogenaamde combinatiepil. Oestrogeen en progesteron zorgen ervoor dat je eierstokken geen eicellen meer vrijgeven, en ze brengen veranderingen aan in je baarmoederhals en baarmoeder waardoor de kans op een zwangerschap afneemt.

    De minipil gebruikt alleen progesteron. Het werkt vooral door veranderingen te veroorzaken die voorkomen dat sperma de eicellen bereikt.

    Mensen die onbeschermde seks hebben gehad of denken dat hun anticonceptiemethode is mislukt, kunnen levonorgestrel of ulipristal gebruiken. Dit zijn noodanticonceptiepillen die met of zonder hormonen werken om zwangerschap te voorkomen.

    Wat zijn de voordelen van combinatiepillen?

    Je hebt minder dan 1% kans om zwanger te worden als je ze precies volgens voorschrift gebruikt. Dat betekent dat je je pil elke dag moet innemen. De effecten zijn ook gemakkelijk omkeerbaar. Als je zwanger wilt worden, stop je met de pil. Het is mogelijk om meteen zwanger te worden.

    Als je twee van deze pillen achter elkaar overslaat, moet je een week lang vervangende anticonceptie gebruiken.

    Combo pillen hebben voordelen buiten de anticonceptie.

    • Ze helpen je menstruatie te reguleren en verminderen krampen.

    • Ze kunnen uw risico op bepaalde kankers verlagen.

    • Ze kunnen je acne verhelpen.

    • Twee merken (Beyaz, Yaz) zijn goedgekeurd om een ernstige vorm van premenstrueel syndroom te behandelen.

    ?

    Bevatten combinatiepillen hetzelfde niveau van hormonen?

    De meeste gebruiken tussen de 20 en 35 microgram oestrogeen samen met wat progesteron. Uw arts kan met dit gehalte beginnen en het veranderen als u last krijgt van bijwerkingen.

    Sommige pillen bevatten slechts 10 microgram oestrogeen. Pillen met een lage dosering kunnen een goede optie zijn als u in de perimenopauze bent. Ze kunnen helpen bij symptomen als opvliegers of onregelmatige menstruatie.

    Combinatiepillen zijn ofwel monofasisch (één fase) of multiphasisch (vele fasen).

    • Monofasische pillen leveren een gelijkmatig niveau van hormonen gedurende de maand.

    • Multifasische pillen hebben een licht verschillend niveau van hormonen in actieve pillen. Ze bootsen de normale hormonale veranderingen na die tijdens je menstruatiecyclus plaatsvinden.

    Beide zijn even effectief in het voorkomen van een zwangerschap.

    Wat zijn verlengde cyclus pillen?

    De verlengde-cyclus-pil is een combinatiepil die het aantal menstruaties vermindert van 13 perioden per jaar tot slechts vier per jaar. Dat betekent dat iemand die deze pil slikt, elk seizoen maar één keer menstrueert.

    Er wordt gebruik gemaakt van een combinatie van twee hormonen die ook in andere hormonale anticonceptiemiddelen worden gebruikt. Maar de pil wordt gedurende 12 weken ononderbroken geslikt, gevolgd door 1 week inactieve pillen, wat resulteert in een menstruatiecyclus.

    Wat zijn minipillen?

    Dit zijn pillen die slechts één hormoon bevatten, progestine. Ze bevatten geen oestrogeen en kunnen worden voorgeschreven aan mensen die borstvoeding geven of last hebben van misselijkheid of andere bijwerkingen van oestrogeen.

    Minipillen werken door het baarmoederhalsslijm dikker te maken, zodat het sperma de eicel niet kan bereiken. Het hormoon in de pillen verandert ook de bekleding van de baarmoeder, zodat innesteling van een bevruchte eicel veel minder waarschijnlijk is. In sommige gevallen voorkomen minipillen het vrijkomen van een eicel. U neemt elke dag een minipil.

    Als minipillen consequent en correct worden gebruikt, zijn ze ongeveer 95% effectief — iets minder effectief dan standaard anticonceptiepillen.

    (Krijg meer informatie over de anticonceptie minipil).

    Wat zijn levonorgestrel en ulipristal?

    In tegenstelling tot de andere pillen, zijn deze niet bedoeld voor reguliere geboortebeperking. Levonorgestrel (Fallback Solo, Next Choice One Dose, Opcicon One-Step, Plan B One-Step) en ulipristalacetaat (Ella) kunnen uw kans om zwanger te worden aanzienlijk verkleinen als u onbeschermde seks hebt gehad of als u bang bent dat uw gebruikelijke anticonceptiemethode niet heeft gewerkt.

    Levonorgestrel is voor ongeveer 88% werkzaam als u het volgens de aanwijzingen gebruikt. U moet het zo snel mogelijk innemen, binnen 3 dagen nadat u seks hebt gehad.

    Ulipristal is ongeveer 60% tot 70% effectief als je het correct gebruikt. Je moet het zo snel mogelijk innemen binnen 5 dagen nadat je seks hebt gehad.

    Waar kan ik geboortebeperkingspillen krijgen?

    Geboortebeperkingspillen zijn alleen verkrijgbaar met een doktersrecept.

    U kunt levonorgestrel over de toonbank (dus zonder recept) kopen bij apotheken en klinieken.

    Hoe zijn de pilverpakkingen?

    Je krijgt een setje pillen verpakt in een dun doosje. Pillendoosjes met gewone anticonceptiepillen bevatten 21 of 28 pillen. Pillendoosjes voor eenentwintig dagen bevatten 21 werkzame pillen. Pillenverpakkingen voor achtentwintig dagen bevatten 21 werkzame pillen en zeven inactieve (placebo)pillen. De pillenverpakkingen zijn gemarkeerd met de dagen van de week om u eraan te herinneren elke dag een pil in te nemen. De zeven inactieve pillen in de 28-dagen pilverpakking worden toegevoegd zodat u eraan herinnerd wordt na 28 dagen met een nieuwe pilverpakking te beginnen.

    Sommige nieuwere pillen hebben slechts twee inactieve pillen of zelfs geen. Het is belangrijk om altijd alle pillen in te nemen om er zeker van te zijn dat je beschermd bent tegen zwanger worden.

    Een verpakking Seasonale met verlengde cyclus bevat 84 actieve roze tabletten en zeven inactieve witte pillen. Bij Seasonique en LoSeasonique bevatten de laatste zeven pillen alleen oestrogeen.

    Hoe begin ik met de geboortebeperkingspillen?

    Vraag je arts wanneer je moet beginnen met de pil. Als je nog steeds ongesteld bent op de dag dat je de pil moet innemen, begin er dan toch mee. Je volgende menstruatie zal ongeveer 25 dagen na het begin van de pil plaatsvinden.

    Het is het beste om de pillen elke dag op hetzelfde tijdstip in te nemen. Je kunt ze op elk moment van de dag innemen, maar als je ze voor het ontbijt of voor het slapen inneemt, kun je ze beter onthouden.

    Verlengde-cyclus pillen werken op een vergelijkbare manier. Je begint de pil in te nemen op de eerste zondag na het begin van je menstruatie. Als je menstruatie op een zondag begint, begin je er die dag mee. Je neemt één werkzame tablet per dag gedurende 84 opeenvolgende dagen. Daarna neem je, afhankelijk van het type pil dat je neemt, 7 dagen per dag een placebo pil of een pil met alleen oestrogenen.

    Wanneer begin ik met een andere pil?

    U begint met elke nieuwe pil op dezelfde dag van de week dat u de eerste pil nam. Als u de 21-daagse pil neemt, begint u met de nieuwe pil 7 dagen nadat u met de oude pil bent gestopt. Als u de 28-daagse pil gebruikt, begint u met de nieuwe pil nadat u de laatste pil van de oude pil heeft ingenomen.

    Begin volgens schema met uw nieuwe pil, of u nu ongesteld wordt of niet.

    (Lees meer over het innemen van anticonceptiepillen).

    Hoe snel werken anticonceptiepillen?

    Wanneer je de pil volgens voorschrift inneemt, werken de anticonceptiepillen meestal al in de eerste maand dat je ze inneemt. Voor de zekerheid raden sommige artsen aan om gedurende de eerste maand een andere vorm van anticonceptie te gebruiken, zoals condooms en schuim. Na de eerste maand kun je gewoon op de pil vertrouwen voor anticonceptie.

    Wat als ik een pil vergeet in te nemen?

    Als je een anticonceptiepil vergeet in te nemen, neem deze dan zo snel mogelijk in als je eraan denkt. Als je er pas de volgende dag aan denkt, neem dan die dag twee pillen. Als u 2 dagen vergeet uw pillen in te nemen, neem dan twee pillen op de dag dat u het zich herinnert en twee pillen op de volgende dag. Je bent dan weer op schema. Als u meer dan twee pillen vergeet, bel dan uw arts. U kunt te horen krijgen dat u tot zondag dagelijks één pil moet innemen en dan met een nieuwe pilverpakking moet beginnen, of dat u de rest van de pilverpakking moet weggooien en die dag opnieuw met een nieuwe verpakking moet beginnen.

    Telkens wanneer je vergeet een pil in te nemen, moet je een andere vorm van anticonceptie gebruiken totdat je de pil opgebruikt hebt. Als je vergeet een pil in te nemen, vergroot je de kans dat er een eitje vrijkomt uit je eierstok. Als u uw menstruatie mist en u bent vergeten een of meer werkzame pillen in te nemen, doe dan een zwangerschapstest. Als u twee keer niet ongesteld bent geworden, hoewel u alle pillen volgens schema hebt ingenomen, moet u een zwangerschapstest laten doen.

    Bij sommige pillen is het mogelijk dat u niet ongesteld wordt. Bespreek met uw arts wat u kunt verwachten als u begint met het innemen van uw pillen en volg de instructies op over wat u moet doen als u niet ongesteld wordt.

    Het is heel belangrijk dat u de minipillen elke dag op precies hetzelfde tijdstip inneemt. Als je een pil mist of meer dan 3 uur te laat bent voor een pil, moet je de pil innemen zodra je eraan denkt en de volgende 48 uur een back-upmethode gebruiken (zoals een condoom of zaaddodend middel).

    (Meer weten over wat u moet doen als u vergeet uw anticonceptiepil in te nemen).

    Zijn er bijwerkingen van anticonceptiepillen?

    Er zijn bijwerkingen van anticonceptiepillen, hoewel de meeste niet ernstig zijn. Bijwerkingen zijn onder andere:

    • Misselijkheid

    • Pijnlijke of gezwollen borsten

    • Kleine hoeveelheden bloed, of spotting, tussen menstruaties

    • Lichtere menstruaties

    • Stemmingswisselingen

    • Lichte hoofdpijn

    Levonorgestrel kan bijwerkingen geven zoals:

    • Menstruele veranderingen

    • Hoofdpijn

    • Misselijkheid en braken

    • Duizeligheid

    • Pijn op de borst

    • Vermoeidheid

    • Pijn in onderbuik

    Ulipristal kan bijwerkingen geven zoals:

    • Hoofdpijn

    • Misselijkheid

    • Buikpijn

    • Menstruatiepijn

    • Vermoeidheid

    • Duizeligheid

    De volgende bijwerkingen, gemakkelijk te herkennen aan het woord “ACHES”, komen minder vaak voor, maar zijn ernstiger. Als u een van deze bijwerkingen heeft, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts. Als u uw arts niet kunt bereiken, ga dan naar de eerste hulp of een spoedeisende hulpafdeling. Deze symptomen kunnen signalen zijn van een ernstige aandoening, zoals een leveraandoening, galblaasaandoening, beroerte, bloedstolsels, hoge bloeddruk, of hartaandoening:

    • Abdominale pijn (buikpijn)

    • Pijn op de borst

    • Hoofdpijn (ernstig)

    • Oogproblemen (wazig zicht)

    • Zwelling of pijn in de benen en dijen

    Geboortebeperkingspillen die drospirenon bevatten, waaronder Yaz en Yasmin, zijn onderzocht door de FDA vanwege de mogelijkheid dat ze een hoger risico op bloedstolsels veroorzaken. Drospirenon is een door mensen gemaakte versie van het hormoon progesteron. Andere merken met drospirenon zijn Beyaz, Gianvi, Loryna, Ocella, Safyral, Syeda, en Zarah.

    De resultaten van het onderzoek zijn inconsistent. Sommige studies toonden een hoger risico aan, maar andere niet. De geneesmiddelen zijn nog steeds verkrijgbaar. Een samenvatting van de bevindingen staat op het etiket van de verpakking. Als u een pil met drospirenon slikt, praat dan met uw arts over uw risico.

    De pil is niet gekoppeld aan een algemeen verhoogd risico op kanker. Het gebruik ervan werd in verband gebracht met een lager risico op colorectale kanker, endometriumkanker en eierstokkanker. Een hoger risico op borst- en baarmoederhalskanker werd waargenomen bij huidige en recente anticonceptiepilgebruikers, maar dit risico nam binnen 5 jaar af.

    Wie kan anticonceptiepillen nemen?

    Geboortebeperkingspillen kunnen door de meeste vrouwen veilig worden ingenomen. Ze worden echter afgeraden voor vrouwen boven de 35 die roken. Als u niet rookt, kunt u hormonale anticonceptiemiddelen gebruiken tot de menopauze. U mag geen hormonale anticonceptiemiddelen nemen als u:

    • Bloedklonters in de armen, benen, of longen

    • Ernstige hart- of leverziekte

    • Kanker van de borst of baarmoeder

    • Ongecontroleerde hoge bloeddruk

    • Migraine met aura

    Er zijn andere aandoeningen die uw risiconiveau kunnen verhogen bij het nemen van anticonceptie pillen. Als je niet zeker weet of een van deze aandoeningen op jou van toepassing is, vraag het dan aan je arts. Vertel hem of haar ook of u een eerstegraads familielid (ouder, broer, zus of kind) heeft die bloedstolsels in de benen of longen heeft gehad.

    (Lees meer over hoe de anticonceptiepil uw risico op bloedstolsels kan verhogen).

    Is het OK om andere drugs te nemen tijdens het gebruik van de pil?

    Sommige medicijnen, waaronder antibiotica en anti-seizure medicijnen, kunnen de pil minder effectief maken. Sommige kruidensupplementen zoals sint-janskruid en sommige medicijnen tegen HIV kunnen ook invloed hebben op de werking van de pil.

    Vertel uw arts over alle geneesmiddelen, vrij verkrijgbare geneesmiddelen, kruiden en recreatieve drugs die u gebruikt. Hij of zij kan u vertellen over mogelijke effecten op de pil.

    (Lees meer over medicijnen die de werking van de anticonceptiepil kunnen verstoren).

    Dingen om in gedachten te houden bij het nemen van de pil

    • Houd een andere vorm van geboortebeperking, zoals zaaddodend schuim en condooms, bij de hand voor het geval je een pil vergeet in te nemen.

    • Draag je pillen bij je als je niet altijd op dezelfde plaats slaapt.

    • Neem uw pil elke dag op hetzelfde tijdstip in.

    • Haal uw navullingen snel nadat u bent begonnen met het laatste recept. Wacht niet tot het laatste moment.

    • Geboortebeperkingspillen zijn medicijnen. Vertel je dokter of apotheker altijd dat je de pil gebruikt als je hen om een of andere reden ziet.

    Meer vragen en antwoorden over geboortebeperkingspillen

    Wat is continu gebruik bij combinatie anticonceptiepillen?

    Bij continu gebruik van de anticonceptiepil neemt u elke dag een werkzame pil en wordt u nooit ongesteld. U kunt doorbraakbloedingen hebben, vooral in het begin. Misschien wil je minder of helemaal geen menstruaties, vooral als je last hebt van menstruaties. Maar je vraagt je misschien af hoe je zult weten of je per ongeluk zwanger wordt.

    Als je denkt dat je zwanger bent, doe dan een zwangerschapstest. Die werkt ook als je de pil slikt. Als de test positief is, stop dan met je pillen en bel je dokter.

    Moet ik toestemming van mijn ouders krijgen om aan de pil te gaan als ik jonger ben dan 18?

    Dat hangt ervan af waar je woont. In sommige staten kun je een recept krijgen zonder toestemming. Vraag je arts of apotheker naar de wetgeving in jouw gebied. Een consulent seksuele voorlichting kan je misschien ideeën geven over hoe je het onderwerp met je ouders kunt bespreken. Zelfs als je besluit dat niet te doen, kunnen ze privé met je praten als je in de war of onzeker bent, of gewoon nieuwsgierig naar seksuele activiteit.

    Hoe oud moet ik zijn om de pil te slikken?

    Er is geen minimumleeftijd voor het krijgen van je menstruatie, maar sommige artsen raden aan om te wachten tot je ongeveer 16 bent om je lichaam de kans te geven zijn cyclus goed op gang te brengen. Het is een goed idee om met je arts, je ouders of een psycholoog te praten om er zeker van te zijn dat je er lichamelijk en geestelijk klaar voor bent, zowel voor de pil als voor seks.

    Zal de pil mijn cyclus regelmatiger maken?

    Ja. In veel gevallen zal de pil je cyclus voorspelbaarder maken. De kans is groter dat je elke maand op dezelfde tijd ongesteld wordt. Krampen en bloedingen kunnen ook minder hevig zijn. Misschien mis je zelfs af en toe een menstruatie. Maar de effecten variëren, deels omdat de hoeveelheid en het type hormonen per recept kunnen verschillen. Praat met je arts over het type dat het beste bij jou past.

    Zal ik aankomen door de pil?

    Onwaarschijnlijk. Een onderzoek van meer dan 40 studies heeft geen verband gevonden tussen de pil en gewichtstoename. Dat betekent niet dat de weegschaal in de badkamer niet een beetje omhoog gaat. En misschien voel je je zelfs wat zwaarder rond je dijen, heupen en borsten. Maar dat is waarschijnlijk een teken van watergewicht en een opgeblazen gevoel, niet van vetophoping.

    Zal de pil mijn borsten groter maken?

    Dat kan, en vaak gebeurt dat ook, vooral in het begin. Een deel hiervan is gewoon dat de oestrogeen en progestine in de pillen ervoor zorgen dat je vocht vasthoudt, en dat verzamelt zich vaak in je borsten. Maar de hormonen kunnen er ook voor zorgen dat je meer borstweefsel krijgt. Dit verdwijnt vaak na een paar cycli of als je stopt met de pil.

    Helpt de pil tegen acne?

    Het kan, vooral als je de neiging hebt om uit te breken tijdens je menstruatie. Sommige anticonceptiepillen lijken de overactieve olieklieren in uw huid af te remmen. Vertel je arts of je dit voordeel wilt. Hij of zij kan een extra geneesmiddel, spironolacton genaamd, voorschrijven dat samen met de pil kan werken om je acne nog beter onder controle te houden.

    Heeft alcohol invloed op de werking van de pil?

    U hebt niet meer kans om zwanger te worden van seks als u alcohol drinkt terwijl u de pil gebruikt. Maar je beslissingen over het hebben van seks zijn misschien niet zo verstandig. De pil kan ook de tijd vertragen die alcohol nodig heeft om je lichaam te verlaten. Als je te veel drinkt, kun je langer aangeschoten blijven.

    Bipolaire stoornis vermoeidheid: Hoe ermee om te gaan

    0

    Vermoeidheid kan een belangrijk symptoom van bipolaire stoornis zijn. Het kan optreden tijdens manie en depressie. Hier is hoe je er mee om kunt gaan.

    Tijdens manie kun je je heel gelukkig en vol energie voelen, met racende gedachten. Dan kunt u plotseling overgaan in een depressie, waarin u zich erg verdrietig en hopeloos voelt en weinig energie hebt.

    Zowel bij manie als bij depressie kan er sprake zijn van vermoeidheid. Het is meer dan slaperig zijn. Je voelt je zo moe dat je je normale dingen niet meer kunt doen. Het kan zijn dat je het gevoel hebt dat je niet kunt functioneren of de dag niet door kunt komen.

    Vermoeidheid kan heel gewoon zijn tijdens een depressie. Je kunt je uitgeput voelen omdat je geen energie hebt en je moeite hebt met slapen. Maar vermoeidheid kan ook een probleem zijn tijdens manie. Je racende geest kan slapeloosheid met zich meebrengen. Het duurt lang om van manie te herstellen, dus je kunt je tijdens het herstel ook lichamelijk en emotioneel uitgeput voelen.

    Hoewel het verlammend kan zijn, zijn er dingen die je kunt doen om de vermoeidheid te beheersen en je beter te voelen.

    Beheers uw ziekte

    Het is belangrijk dat u nauw samenwerkt met uw arts om uw stemmingen stabiel te houden. Door het aantal manische en depressieve episoden te beperken, kunt u elke dag op uw best functioneren.

    Om met een bipolaire stoornis om te gaan, moet je vaak medicijnen gebruiken. Als je medicijnen gebruikt, wees je dan bewust van hun bijwerkingen. Sommige medicijnen kunnen je slaperig maken, dus het is heel belangrijk dat je er niet te veel van neemt. En als je medicijnen tegen slapeloosheid neemt, neem ze dan niet langer dan nodig is.

    Creëer goede slaapgewoonten

    Zorg voor een routine die bestaat uit:

    • Elke dag op dezelfde tijd naar bed gaan en opstaan.

    • Je gebruikt je slaapkamer alleen voor slapen en seks.

    • Schermgebruik beperken rond bedtijd

    • Het houden van uw slaapkamer op een koele, comfortabele temperatuur

    Regelmatig Oefenen

    Je hebt misschien niet het gevoel dat je de energie hebt om te bewegen. Maar als je eenmaal begint met een sportplan, voel je je energieker.

    Begin langzaam. Te veel beweging kan u ook moe maken.

    Vraag uw arts om tips als u al een tijdje niet hebt gesport.

    Train uw lichaam niet te hard vlak voor het slapengaan. Dat kan het moeilijker maken om in slaap te vallen.

    Beperk cafeïne

    Het kan verleidelijk zijn om naar frisdrank of koffie te grijpen om je meer energie te geven. Maar dat kan averechts werken wanneer je ’s avonds in slaap probeert te vallen. Probeer cafeïne te beperken, vooral ’s middags en ’s avonds.

    Zorg voor meer zonlicht

    Als je kan, ga dan elke dag naar buiten om wat zonlicht te krijgen. Licht – vooral zonlicht – helpt uw lichaamsklok te regelen, of wat uw dokter uw circadiane ritme zou noemen. Dat is wat uw lichaam vertelt wanneer het elke dag tijd heeft om te slapen en op te staan.

    Controleer uw B12

    Van fruit en groenten tot magere eiwitten, zorg ervoor dat je een evenwichtig, voedzaam dieet eet. Een tekort aan bepaalde voedingsstoffen – met name B12 – kan leiden tot zaken als vermoeidheid en zwakte.

    Je kunt B12 vinden in voedingsmiddelen zoals:

    • Rood vlees

    • Zuivel

    • Vis, zoals forel, zalm, en tonijn

    Blijf gehydrateerd

    Zorg ervoor dat je genoeg water drinkt. Het helpt om voedingsstoffen door je lichaam te transporteren. Als je niet genoeg vocht binnenkrijgt, kun je je zwak en moe voelen. Vergeet niet dat voedingsmiddelen op basis van water, zoals fruit, groenten en soep, je ook kunnen helpen dat doel te bereiken.

    Wat ik geleerd heb over mijn bipolaire medicijnen

    0

    Ik ging ervan uit dat de eerste medicijnen die ik voorgeschreven kreeg de perfecte kuur zouden zijn. Mijn onrealistische kijk op hoe de psychiatrie en medicijnen werkten, zorgde ervoor dat ik erg teleurgesteld zou worden.

    Toen ik in 2003 de diagnose bipolaire stoornis kreeg, wist ik niets over farmaceutische behandelingen of hoe ze werkten.

    Ik geloofde dat het voorschrijven van medicatie voor psychiatrische stoornissen een exacte wetenschap was, dus ging ik ervan uit dat de eerste medicijnen die ik voorgeschreven kreeg de perfecte kuur zouden zijn. Mijn onrealistische kijk op de werking van psychiatrie en medicatie zorgde ervoor dat ik zeer teleurgesteld zou worden.

    Mijn eerste ervaring met het nemen van bipolaire medicatie.

    Toen ik ontslagen werd uit het ziekenhuis waar ik gediagnosticeerd werd, liep ik naar buiten met twee recepten in mijn hand waarvan ik dacht dat ze alles zouden oplossen. Ik dacht echt dat alles wat ik hoefde te doen was mijn medicijnen volgens voorschrift in te nemen en dat ik onmiddellijk beter zou worden.

    Ik vulde de recepten in op dezelfde dag dat ik werd ontslagen en nam ze precies in zoals voorgeschreven. Ik was vastbesloten om beter te worden. De tijd die ik op de psychiatrische afdeling had doorgebracht – even beangstigend als oogopenend – had me ervan overtuigd dat ik niets met ziek zijn te maken wilde hebben.

    De eerste week of zo met de medicijnen verliep zonder problemen, maar toen begonnen de bijwerkingen. Mijn mond was de hele tijd droog, en ik snakte naar vloeistoffen. Nadat ik mijn nachtpillen had genomen, brabbelde ik onsamenhangend voor ik in slaap viel. Overdag was ik suf en voelde ik me niet helemaal mezelf — en ook geen betere versie. Niets van dit alles maakte dat ik me beter voelde.

    De bipolaire symptomen veranderden, maar ze gingen niet weg. Ik voelde me anders, niet beter. De depressie begon zich te vestigen en ik voelde de bekende zelfmoordgedachten mijn onderbewustzijn binnensluipen. Het enige wat ik kon denken was: Wat is er mis met mij?

    Het kwam nooit bij me op dat de medicijnen verkeerd konden zijn, dat mijn dokter me opnieuw moest evalueren. Bovendien was het nooit bij me opgekomen dat een bipolaire stoornis een levenslange ziekte was die voortdurend onder controle moest worden gehouden. Door mijn gebrek aan begrip voelde ik alleen maar mislukking, teleurstelling en angst.

    Hoe het voorschrijven van Bipolaire Stoornis Medicatie werkt

    Bijna een jaar na mijn diagnose, na verschillende keren heen en weer te zijn gegaan naar de dokter en verschillende combinaties van medicatie voorgeschreven te hebben gekregen, brak ik uiteindelijk huilend in mijn dokterspraktijk in en vroeg wat er mis met me was. Hij keek me een beetje verbaasd aan en vroeg wat ik bedoelde.

    Ik legde uit dat ik mijn medicijnen nam zoals voorgeschreven en dat ik niet beter werd. Telkens als ik uw praktijk verlaat, vul ik het recept in en neem ik de medicijnen perfect in, maar toch kom ik altijd weer hier terecht. Ik weet niet wat ik verkeerd doe.

    Mijn dokter legde me uiteindelijk uit dat de behandeling van een bipolaire stoornis tijdrovend is en veel inspanning vergt van zowel de patiënt als de dokter. Hij legde uit dat het mijn verantwoordelijkheid was om op de afspraken te verschijnen, de medicijnen volgens voorschrift in te nemen en hem op de hoogte te houden van mijn symptomen en eventuele bijwerkingen van de medicijnen.

    Maar ik deed alles perfect, dus waarom was ik niet genezen?

    Omdat, vervolgde hij, er geen genezing is voor bipolaire stoornis. Alleen management. Als het gaat om het beheersen van je ziekte met medicijnen, moeten we verschillende combinaties van medicijnen uitproberen, inclusief verschillende doseringen. Vervolgens houden we de resultaten in de gaten en brengen we veranderingen aan totdat we een niveau bereiken dat werkt voor de patiënt.

    Ik vroeg hem waarom het zo lang duurde, en hij legde uit dat de meeste mensen met een bipolaire stoornis, zoals ikzelf, een cocktail van medicijnen nodig hebben. Een dokter kan ze niet allemaal tegelijk voorschrijven omdat hij dan niet weet welke medicatie welk effect op mij heeft.

    Elke medicatie heeft 6 tot 8 weken nodig om een maximale werkzaamheid te bereiken, dus dit is duidelijk niet iets dat snel kan worden opgelost. Toen me dit was uitgelegd, begon ik me aanmerkelijk beter te voelen.

    Oorspronkelijk dacht ik dat de noodzaak om naar de dokter te gaan bewees dat ik een minderwaardig mens was, voorbestemd om ziek te blijven. Maar ik bekeek het helemaal verkeerd. Het bezoeken van mijn psychiater was geen bewijs dat ik faalde – het was een bewijs dat ik vooruit ging.

    En zolang ik vooruit ging, kon ik herstel bereiken. ?

    Hoe het huwelijk eruit ziet als je een bipolaire stoornis hebt.

    0

    Proberen om mijn vrouw te gebruiken als behandeling voor mentale ziekte is letterlijk gek. Sorry voor de woordspeling.

    In de zevende klas vertelde ik mijn wetenschapsleraar dat ik er naar uitkeek om te gaan trouwen. Hij zei dat dat was wat alle kinderen van mijn leeftijd denken — hij schreef het toe aan hormonen, het voorbeeld van onze ouders, en gewoonweg de culturele conditionering.

    Ik was het niet met hem eens. Ik was er zeker van dat ik niet gewoon met de massa meeging. Ik was er zeker van dat mijn reden speciaal was.

    Hij had gelijk, tot op zekere hoogte — mijn verlangen om te trouwen was omdat ik net als iedereen wilde zijn. Ik wilde liefde, acceptatie en stabiliteit voelen, en ik dacht dat het huwelijk me die dingen kon geven.

    Maar, zoals later bleek, had ik ook gelijk — mijn reden was echt anders. Hoewel ik me dat in de zevende klas nog niet realiseerde, gaf het leven met een bipolaire stoornis me het gevoel dat ik onbelangrijk en ongewenst was. Zelfmoordgedachten en zelfhaat waren gevoelens die, in mijn gedachten, door een huwelijk opgelost konden worden. Als ik eenmaal de juiste vrouw zou vinden, zou al mijn verdriet wegsmelten.

    Natuurlijk leerde ik uiteindelijk (op de harde manier) dat het huwelijk mijn problemen niet kon oplossen. In feite leek het nieuwe problemen te creëren. Omdat ik naar mijn vrouw keek als iemand die verondersteld werd al mijn problemen op te lossen, was ik voortdurend boos op haar omdat zij faalde. Ik gaf haar de schuld van mijn gevoelens van eenzaamheid en begon wrok tegen haar te koesteren.

    Dat was mijn eerste vrouw. We waren jong getrouwd — zij was 18 en ik was amper 20 — en we geloofden allebei dat het huwelijk het magische wondermiddel was dat onze levens nodig hadden om compleet te zijn. Als gevolg daarvan waren we allebei voortdurend teleurgesteld in onze keuzes en behandelden we elkaar vreselijk. Jaren na onze scheiding, als iemand vroeg waarom mijn eerste huwelijk niet werkte, zei ik dat vrouwen niet graag getrouwd waren met onbehandelde bipolairen.

    Het was als grapje bedoeld, maar het klopt. Proberen om mijn vrouw te gebruiken als behandeling voor mentale ziekte is letterlijk krankzinnig. Sorry voor de woordspeling.

    Tegen de tijd dat mijn tweede vrouw kwam, was ik gediagnosticeerd en in behandeling, maar ik was nog niet hersteld. Ik begreep niet goed dat mensen me niet beter konden maken. Ik dacht dat de combinatie van medicatie en mijn nieuwe relatie de sleutel was tot gelukkig zijn.

    Ik dacht nog steeds, op dat punt in mijn leven, dat geluk van een externe bron kwam. Ik geloofde dat zodra ik de juiste persoon zou ontmoeten, op de juiste plaats zou wonen of de juiste baan zou hebben, ik gelukkig zou zijn.

    Mijn relatie met mijn tweede vrouw was beter, maar nog steeds niet duurzaam. We scheidden na 5 jaar, maar bleven vrienden. Gedurende onze tijd samen, leerde ik meer over mijn ziekte en vond de juiste medicatie combinatie, maar het huwelijk eindigde omdat ik er niet als een heel persoon in kwam.

    De regels van het huwelijk veranderen niet alleen omdat ik een persoon ben die leeft met een bipolaire stoornis. Ik ging beide huwelijken aan om te zien wat mijn vrouw voor mij kon doen. Het kwam nooit in me op dat ik dingen voor haar moest doen. Ik was emotioneel en gestrest, maar bovenal ongelooflijk egoïstisch.

    Ik was niet stabiel als een alleenstaande persoon, dus het hebben van een relatie versterkte alleen mijn tekortkomingen in plaats van ze weg te nemen. Toen ik me dit realiseerde, wist ik dat ik veel werk moest verzetten om mijn algehele welzijn te verbeteren, zodat ik in een goede positie zou verkeren om de stabiele relatie te krijgen waar ik naar verlangde.

    Ik was 2 1/2 jaar vrijgezel voordat ik mijn derde vrouw ontmoette. En deze keer had ik veel te bieden. Ik was stabiel, grappig en zorgzaam. Ik kon voor mezelf zorgen, en ik kon voor haar zorgen. Het klikte tussen ons omdat we allebei wisten wat we in een huwelijk wilden voordat we elkaar ontmoetten.

    We gingen voorzichtig vooruit. We wilden niet samen zijn om een probleem op te lossen, maar om onze levens te verbeteren — levens die stabiel en bevredigend waren voordat we elkaar ontmoetten.

    Ik stond er op dat zij lessen zou volgen over geestelijke ziekten en bipolaire stoornissen. Ik wilde dat ze zo goed mogelijk zou begrijpen wat het betekent om een leven lang met een ernstige ziekte om te gaan. We hadden gesprekken over wat ik had meegemaakt en wat we van elkaar verwachtten op het gebied van hulp en zorg.

    Vandaag de dag is mijn plan voor een gelukkig huwelijk dat ik mijn bipolaire stoornis zoveel mogelijk gescheiden houd van mijn huwelijk. Ik zorg ervoor dat ik open en eerlijk ben tegen mijn echtgenote en sta erop dat zij mij op dezelfde manier behandelt. We zijn een team, en we zorgen voor elkaar. En in dit huwelijk heb ik de liefde, de aanvaarding en de stabiliteit waar iedereen naar verlangt — maar dat is omdat ik die dingen eerst in mezelf gevonden heb.