Dokter vertelt je

Weegt u uw anticonceptieopties af? De arts legt uit wat lage- en ultra-lage-dosis pillen zijn en wat er gebeurt als u minder oestrogeen inneemt.

Wat is laag?

Geboortebeperkingspillen (ook wel orale voorbehoedsmiddelen genoemd) werken goed. Het addertje onder het gras is dat hoe meer oestrogeen je neemt, hoe meer kans je hebt op bijwerkingen zoals hoofdpijn, misselijkheid, gevoelige borsten en zeldzame maar mogelijk fatale bloedstolsels.

Toen de pil in de jaren zestig voor het eerst op de markt kwam, bevatte deze 150 microgram oestrogeen. Er waren veel bijwerkingen, en die formule werd al snel uit de handel genomen. Tegenwoordig is de hoogst beschikbare dosis 50 microgram oestrogeen, maar zelfs dat wordt nog maar zelden voorgeschreven.

Lage dosis pil opties

Tegenwoordig hebben de meeste pillen 35 microgram of minder oestrogeen, een hoeveelheid die over het algemeen “lage dosis” wordt genoemd. Deze pillen zijn veilig en effectief voor de meeste vrouwen. Maar sommige mensen zouden ze niet moeten gebruiken, dus je moet met je arts praten over je gezondheid en gewoontes (zoals roken).

Enkele voorbeelden van laaggedoseerde pillen zijn:

• Drospirenon en ethinyl estradiol (Yasmin)

• Levonorgestrel en ethinyloestradiol (Levora)

• Norethindrone en ethinyl-oestradiol (Estrostep of Ortho-Novum)

• Norgestimaat en ethinyloestradiol (Ortho-Tri-Cyclen Lo)

• Norgestrel en ethinyloestradiol (Lo/Ovral-28)

Ultra-Lage Dosis Keuzes

De laatste jaren is er een trend naar nog lagere dosissen hormonen. “Ultra-low-dose” pillen hebben 20 microgram oestrogeen of minder. Enkele voorbeelden zijn:

• Desogestrel/ethinyl-oestradiol en ethinyl-oestradiol (Mircette)

• Drospirenon en ethinyloestradiol (Yaz)

• Levonorgestrel en ethinyloestradiol (Alesse)

• Norethindrone en ethinyl-oestradiol (Loestrin Fe)

Ultra-lage-dosis pillen lijken net zo goed zwangerschap te voorkomen als hogere-dosis opties. Ze hebben ook een lager risico op bijwerkingen zoals hoofdpijn en het vasthouden van vocht.

Ze lijken vooral goed te werken bij vrouwen in de perimenopauze. Dit zijn vrouwen die nog steeds ongesteld worden, maar wel menopauzesymptomen hebben zoals opvliegers en onregelmatige menstruatie.

Bijwerkingen

Ultra-lage dosering pillen kunnen ook bijwerkingen hebben. Veel vrouwen die ze innemen krijgen last van doorbraakbloedingen, wat ertoe kan leiden dat vrouwen stoppen met het innemen ervan. De pil elke dag op precies hetzelfde tijdstip innemen kan dit probleem helpen verminderen, maar er zijn geen garanties.

Een ander probleem is dat vrouwen die pillen met een zeer lage dosering slikken, last kunnen krijgen van vaginale droogheid en chronische bekkenpijn. Dat kan seks ongemakkelijk maken.

Andere mogelijke voordelen van geboortebeperking

Geboortebeperkingspillen hebben meer voordelen dan alleen anticonceptie. Ze verlagen het risico op eierstok- en baarmoederkanker en kunnen helpen bij acne. Maar het is niet duidelijk of formules met ultra-lage doses deze voordelen even goed bieden.

Geboortebeperking is geen eenheidsworst, dus je moet de voor- en nadelen van een extra lage dosis met je arts afwegen.

Condooms voor mannen zijn niet de enige optie. Vrouwencondooms kunnen je ook beschermen. Dokter legt uit.

Een vrouwencondoom is een lang plastic zakje, meestal gemaakt van nitril, een door de mens gemaakt latexvrij rubber. Het gaat tijdens de seks in je lichaam. Flexibele ringen aan beide uiteinden houden het op zijn plaats. Het condoom bekleedt de wanden van je vagina en vangt sperma en andere vloeistoffen op.

Hoe gebruik je een vrouwencondoom?

De manier waarop je een vrouwencondoom inbrengt is vergelijkbaar met hoe je een tampon inbrengt. Het lijkt in het begin misschien een beetje lastig, maar je hebt alleen wat oefening nodig. Hier is hoe je het doet:

Gebruik elke keer dat je seks hebt een nieuw condoom.

Wees voorzichtig dat je het niet scheurt als je de verpakking openmaakt.

Doe het condoom in voordat er enig contact is tussen de penis en vagina of anus.

Doe glijmiddel op het gesloten uiteinde van het condoom.

Zoek de meest comfortabele positie om het in te doen. Je kan de voorkeur geven aan liggen, hurken, of staan met een been op een stoel.

Knijp de ring aan het gesloten uiteinde van het condoom samen en breng het in je vagina tot aan de aanslag, net als een tampon. Voor anale seks stop je hem zo ver mogelijk in je kont.

Laat de ring los, zodat hij open gaat en op zijn plaats blijft.

Laat de ring aan het andere uiteinde ongeveer een centimeter buiten je vagina of billen hangen.

Hoe effectief zijn vrouwencondooms?

Vrouwencondooms werken bijna even goed als mannencondooms, zolang je ze correct gebruikt. Ze zijn ongeveer 95% effectief, wat betekent dat in een jaar 5 van de 100 vrouwen die ze elke keer op de juiste manier gebruiken, zwanger zullen worden. Vergelijk dat eens met 2 op de 100 vrouwen van wie de partner het condoom altijd goed gebruikt.

Voor paren die het niet altijd op de juiste manier gebruiken, zullen ongeveer 21 van de 100 vrouwen elk jaar zwanger worden. Voor mannelijke condoomgebruikers is dat aantal 18.

Vrouwencondooms sluiten het risico op een seksueel overdraagbare aandoening (SOA) niet uit, maar ze verkleinen de kans wel aanzienlijk.

Voordelen van vrouwencondooms

Welke voorbehoedsmiddelen je gebruikt is een persoonlijke keuze. Maar sommige vrouwen en koppels verkiezen vrouwencondooms boven diegene die een man draagt, omdat..:

• Je kan er tot 8 uur voor de seks een inbrengen, zodat je de stemming niet hoeft te onderbreken.

• Vrouwen kunnen ervoor kiezen om ze te gebruiken als hun partner geen condoom wil dragen.

• Ze zijn niet gemaakt van latex, wat de huid van sommige mensen irriteert.

• Ze blijven op hun plaats als je partner zijn erectie verliest.

• Je doet ze in voor de seks, dus je hoeft niet te stoppen met wat je aan het doen bent, zoals je doet met een mannencondoom.

• Je hoeft ze niet meteen na de seks te verwijderen, zodat je meer van het moment kunt genieten.

Nadelen van vrouwencondooms

Sommige klachten over mannencondooms gelden ook voor de vrouwencondooms. Redenen waarom mensen ze niet goed vinden zijn onder andere:

• Ze kunnen van hun plaats glijden tijdens de seks.

• Ze kunnen jouw of je partners huid irriteren.

• Ze kunnen de sensatie van seks minder intens maken. Als dit een probleem voor je is, probeer dan het condoom omdoen onderdeel van het vrijen te maken.

• Ze zijn iets minder effectief in het voorkomen van zwangerschap en SOA’s dan mannencondooms.

• Ze kunnen lawaaierig zijn, maar je kan meer glijmiddel gebruiken of ze vroeger inbrengen zodat ze tijd hebben om op te warmen tot lichaamstemperatuur.

• Ze kosten meer dan mannelijke condooms.

• Er is maar één maat.

Tijdens de seks is het normaal dat je het condoom voelt bewegen. Kijk gewoon uit voor deze problemen:

• Zorg ervoor dat de penis van je partner in het condoom gaat en niet tussen het plastic en je lichaam glipt.

• Zorg ervoor dat de buitenste ring van het condoom niet in je glijdt. Als dit wel gebeurt en je partner heeft nog niet geëjaculeerd, kan je het condoom verwijderen en opnieuw inbrengen.

• Als de buitenste ring in je gaat nadat je partner heeft geëjaculeerd, of als hij het doet tussen het condoom en je vagina, denk dan aan het gebruik van een noodanticonceptie.

Verwijder het condoom onmiddellijk na de seks. Draai het open einde dicht zodat het sperma erin blijft en trek het er voorzichtig uit.

Wat is het laatste nieuws op het gebied van anticonceptie? Hier vindt u een aantal veelbelovende opties die veiliger, doeltreffender of gemakkelijker te gebruiken kunnen zijn dan de huidige anticonceptiemiddelen.

Nieuwste voorbehoedsmiddelen

De FDA heeft de laatste jaren vier nieuwe anticonceptiemethoden goedgekeurd:

Langwerkende vaginale ring. Dit is de eerste vaginale anticonceptiering die je een heel jaar kunt gebruiken. Het vaginale systeem met segesteronacetaat en ethinyloestradiol (Annovera) werkt net als de andere vaginale ring op de markt die de hormonen etonogestrel en ethinyloestradiol bevat (NuvaRing). Je draagt Annovera gedurende 3 weken en neemt hem dan uit voor je menstruatie. Na een week breng je meestal een nieuwe in. Maar in tegenstelling tot de NuvaRing kun je Annovera wel een jaar lang hergebruiken. U hoeft het ook niet in de koelkast te bewaren, wat het makkelijker maakt.

Alleen progestageen-anticonceptiepil. Gewone anticonceptiepillen combineren de hormonen progestageen en oestrogeen, die je eierstokken verhinderen een eicel vrij te geven (ovulatie genaamd). Drospirenon (Slynd) is een nieuwe pil die alleen progestageen bevat, voor mensen die zich zorgen maken over gezondheidsproblemen die verband houden met oestrogeen, zoals bloedstolsels in je benen.

Er zijn andere anticonceptiepillen (ook wel minipillen genoemd) op de markt die alleen progestageen bevatten. Maar die stoppen de eisprong niet altijd, en je moet ze elke dag op hetzelfde tijdstip innemen. Slynd voorkomt conceptie voornamelijk door te voorkomen dat je lichaam de eicel vrijgeeft (ovulatie) tijdens je maandelijkse periode. Als je een dosis mist, kun je een pil innemen zodra je eraan denkt, zonder dat je een reserve-anticonceptiemiddel hoeft te gebruiken.

Hormoonpleister. Er is een tweede anticonceptiepleister op de markt. Deze transdermale pleister bevat de hormonen levonorgestrel en ethinyl-oestradiol (Twirla). Hij werkt zoals de andere verkrijgbare patch, norelgestromin en ethinyl-oestradiol (Xulane). Ze bevatten allebei hetzelfde oestrogeen maar een ander progestageen. Elke week, gedurende 3 weken, breng je de patch aan op je huid, en verwijder je hem de vierde week tijdens je menstruatie. Maar Twirla heeft een lager gehalte aan hormonen, wat de mogelijke bijwerkingen kan helpen verminderen.

Twirla is niet goedgekeurd voor vrouwen met overgewicht. Het anticonceptiemiddel werkt mogelijk minder goed dan bij vrouwen die minder wegen. Het kan ook het risico op bloedstolsels verhogen bij vrouwen die zwaarlijvig zijn.

Sperma-dodende gel. Deze hormoonvrije zaaddodende gel bevat melkzuur, citroenzuur en kaliumbitartraat (Phexxi). U brengt de gel tot een uur voor de seks in de vagina in. Het is anders dan andere zaaddodende middelen omdat het werkt met de natuurlijke pH-waarde van je vagina vóór het vrijen. Dit milieu maakt het moeilijker voor sperma om te gedijen.

Phexxi beschadigt het vaginale slijmvlies minder dan andere spermiciden die het ingrediënt nonoxynol-9 (N-9) gebruiken om sperma te doden of te verlammen. Minder beschadiging van je vaginale slijmvlies helpt je beschermen tegen seksueel overdraagbare infecties zoals HIV, het virus dat AIDS veroorzaakt.

Toekomstige voorbehoedsmiddelen

Onderzoekers blijven zoeken naar nieuwe manieren om zwangerschap te voorkomen of om bestaande opties te verbeteren. Hier is een blik op enkele mogelijke toekomstige anticonceptie keuzes:

Hormoon geboortebeperking voor mannen. Wetenschappers bestuderen deze mogelijkheid al jaren. Recente wetenschappelijke proeven met voorbehoedsmiddelen voor mannen zijn voortijdig gestopt omdat te veel mannen last kregen van bijwerkingen zoals depressie en weinig zin in seks. Nu kijken onderzoekers naar nieuwe verbindingen die mannelijke hormonen tegenhouden met minder bijwerkingen. Ze onderzoeken ook verschillende vormen, zoals orale anticonceptie en een hormoongel die je op je arm aanbrengt.

Herontworpen vrouwencondoom. Sommige vrouwen vinden deze condooms te groot en moeilijk in te brengen. Onderzoekers werken aan een nieuw ontwerp. Het heeft de vorm van een tampon en je stopt het in je vagina, waar het uitzet als het in contact komt met vaginaal vocht. Uit studies van het vernieuwde condoom blijkt dat 3 van de 5 personen die het geprobeerd hebben het lekkerder vinden dan het mannencondoom, en 85% zou het aan een vriend aanraden.

Koperspiraaltje met gecontroleerde afgifte. Onderzoekers bestuderen een nieuw type koperen intra-uterien apparaat (IUD) dat een koperen kern heeft die in twee soorten plastic (polyethyleen en silicone) is gewikkeld. Het spiraaltje geeft langzaam koperionen af om sperma te doden dat op weg is naar de baarmoeder. Standaard spiraaltjes geven binnen een paar maanden snel koperionen af. Wetenschappers denken dat een gecontroleerde afgifte van koper een aantal bijwerkingen zoals pijn en bloedingen kan voorkomen.

Nieuwe pleisterlijm. Geboortebeperkingspleisters kunnen de huid irriteren. Onderzoekers ontwikkelen een nieuwe kleverige substantie (kleefstof) voor hormonale anticonceptiepleisters die tot minder huidirritatie zou kunnen leiden en beter aan je huid zou kunnen hechten.

Sommige voorbehoedsmiddelen zijn beter dan andere als je je baby borstvoeding geeft. De dokter laat je weten welke opties geen invloed hebben op je melktoevoer.

Je hebt nog wat tijd om te beslissen. De meeste artsen raden nieuwe moeders aan geen seks te hebben tot na de 6-weken controle. Het kan dus zijn dat je geen voorbehoedsmiddel nodig hebt voor je baby 6 weken oud is.

Als het zover is, heb je veel opties voor anticonceptie.

Geboorte Controle Pillen

Je hebt misschien gehoord dat sommige hormonen je melktoevoer kunnen afremmen, waardoor het moeilijker wordt om je baby te voeden. Het is waar dat sommige hormonen dat effect kunnen hebben. Maar dat is niet bij alle het geval.

Er zijn twee soorten anticonceptiepillen:

• Combinatiepillen bevatten de hormonen oestrogeen en progestageen

• Andere hebben alleen progestageen. Sommige mensen noemen dit de mini-pil.

Oestrogeen kan betekenen dat je minder melk maakt. Dus als je je dokter vertelt dat je borstvoeding geeft, zal hij je waarschijnlijk de minipil voorschrijven. Het zou je melkproductie helemaal niet mogen beïnvloeden.

Als je dokter denkt dat combinatiepillen beter voor je zijn dan de minipil, zal hij waarschijnlijk 5 of 6 weken wachten voor hij je er een voorschrijft.

Er is nog een andere reden waarom je moet wachten met het nemen van combinatiepillen — ze maken de kans op bloedstolsels groter in de eerste weken nadat je een baby hebt gekregen. Het is dus verstandig voor alle vrouwen – zelfs voor vrouwen die flesvoeding geven – om er de eerste maand na de bevalling mee te wachten.

IUD’s

Als u op lange termijn anticonceptie wenst die niet permanent is, kan u een spiraaltje (intra-uterine device) overwegen. Je arts kan het na de bevalling of 6 weken later tijdens een bezoek aan de praktijk in je baarmoeder inbrengen. Je hoeft er niet aan te denken dagelijks een pil te nemen of iets speciaals te doen voor het vrijen om een spiraaltje te laten werken.

Er zijn twee soorten: een koperspiraaltje en een ander spiraaltje met het hormoon progestageen. Geen van beide is geschikt voor zogende moeders. Het koperspiraaltje bevat geen hormonen die de melkproductie kunnen beïnvloeden. Het andere spiraaltje heeft een laag progestageengehalte, wat geen problemen met je melkproductie veroorzaakt.

Misschien wil je wachten tot je 6-weken controle om je spiraaltje te laten inbrengen. Als je het meteen na de geboorte van je baby inbrengt, bestaat de kans dat je lichaam het eruit duwt.

Implantaten, Injecties, en Patches

Deze hormoongebaseerde anticonceptiemethodes werken langer dan een dagelijkse pil, en sommige zullen je melktoevoer niet verminderen.

Implantaten

. Je kan zwangerschap tot 3 jaar voorkomen met een speciaal staafje ter grootte van een lucifer. Uw arts implanteert het net onder uw huid in uw bovenarm. Deze vorm van anticonceptie bevat alleen het hormoon progestageen, dus heeft het geen invloed op je melkproductie.

Injecties.

Je dokter kan je om de 3 maanden anticonceptie-injecties geven. Ze bevatten meer progestin dan implantaten.

Patches.

Je pelt een anticonceptiepleister en plakt die een week lang op je rug, arm, buik of kont. De patch bevat twee hormonen, oestrogeen en progestageen, zoals combinatiepillen. Uw arts denkt misschien dat het niet het beste voor u is als u een baby krijgt. Als ze het voorschrijven, wacht dan 6 weken, tot je melkvoorraad op peil is.

Vaginale ring.

Je plaatst hem in je vagina en houdt hem daar 3 weken aan een stuk. Deze vorm van anticonceptie bevat oestrogeen en progestageen. Omdat je borstvoeding geeft, kan het zijn dat je arts wil dat je het de eerste 6 weken na de geboorte van je baby niet gebruikt.

Barrière Methoden

Deze hulpmiddelen, die geen hormonen bevatten, zijn onder andere:

Condooms.

Ze zijn gemakkelijk te gebruiken en kunnen zwangerschap voorkomen als je ze elke keer op de juiste manier gebruikt. Als je ook een zaaddodend middel gebruikt (een schuim of crème die zaadcellen doodt), verlaag je de kans om zwanger te worden nog meer. Spermicide bevat geen hormonen.

Diafragma.

Je dokter kan je hiervoor plaatsen 6 of meer weken nadat je baby geboren is. Dat geeft je lichaam genoeg tijd om weer normaal te worden na de bevalling. Als u voor uw zwangerschap een pessarium had, vraag uw arts dan of het nog past. Veel vrouwen hebben na de bevalling een nieuwe maat nodig.

Baarmoederhalskapje.

Dit apparaatje bedekt de baarmoederhals (de opening naar je baarmoeder). Als je er al een hebt van voor je zwangerschap, vraag dan aan je arts om na te gaan of je het nog kunt gebruiken. Je baarmoederhals zet tijdens de bevalling nogal uit, dus misschien heb je een nieuwe nodig.

Ze stopten wat waar? Van kuisheidsgordels tot frisdrank, vrouwen hebben door de eeuwen heen bizarre voorbehoedsmiddelen gebruikt. Bekijk deze dokter diavoorstelling met de details.

1/12

Onze voorouders probeerden zowat alles om zwangerschap te voorkomen, van dierenpoep en giftige drankjes, tot citrusvruchten en houten blokken. Voordat de moderne geneeskunde ons go-tos gaf zoals de pil en de pleister, namen koppels hun toevlucht tot meer ongebruikelijke geboortebeperkingsmethoden.

De beste aanval is een goede verdediging.

2/12

IJzeren kuisheidsgordels achter slot en grendel worden vaak in verband gebracht met middeleeuwse marteltuigen, maar de waarheid is dat ze pas populair werden in de jaren 1800. Modetijdschriften adverteerden ermee als verdediging tegen verkrachting. Tijdens de industriële revolutie gingen vrouwen in Engeland en Frankrijk in groten getale werken en sommigen kochten de oncomfortabele onderbroeken om seksueel geweld af te weren. Mannen wilden soms dat hun maten ze droegen om vreemdgaan en masturbatie te voorkomen.

Mercury Rising

3/12

Metaal dragen kan vervelend zijn, maar het drinken ervan is ronduit gevaarlijk. Duizenden jaren geleden dronken sommige Chinese vrouwen vloeibaar lood en kwik als voorbehoedsmiddel. Het had verschrikkelijke bijwerkingen zoals onvruchtbaarheid, nierfalen, hersenbeschadiging, en kon leiden tot de dood.

In Heet Water

4/12

Soranus, een 2e eeuwse Griekse gynaecoloog sloeg de plank echt mis. Hij zei dat vrouwen na de seks zeven keer achterwaarts moesten springen en het water moesten drinken dat smeden gebruikten om hun metaal af te koelen. Heeft hij dan niets geleerd over metaalvergiftiging uit het oude China? Nog tijdens de Eerste Wereldoorlog werkten sommige vrouwen vrijwillig met lood in fabrieken in de hoop onvruchtbaar te worden.

Wrap It Up

5/12

De eerste vermelding van een condoom dateert van 3000 v. Chr. toen Koning Minos van Kreta (uit Homers Illias) de blaas van een geit gebruikte om zijn vrouw te beschermen tegen de slangen en schorpioenen in zijn sperma. Jakkes. Door de eeuwen heen gebruikten mensen ook linnen, schapendarmen, en visblazen.

Open Happiness

6/12

Lang voor de nieuwste Share a Coke reclamecampagne, trokken sommige vrouwen al een blikje open voor een ander soort verfrissing. En in 1985 meldden onderzoekers van Harvard dat de frisdrank sommige zaadcellen in reageerbuisjes doodde. De New Coke-formule bleek grappig genoeg een flop te zijn, terwijl Diet Coke het meest effectief was. Maar voordat je een voorraadje six-packs gaat inslaan om als spermadodend douchemiddel te gebruiken, moet je weten dat latere studies de bevindingen niet konden bewijzen.

Squeaky Clean

7/12

Lysol ontsmet deurklinken en aanrechten, maar wij trekken de lijn bij vagina’s. Het huishoudelijke ontsmettingsmiddel adverteerde zichzelf ooit als een douche om infectie en geur te voorkomen. Om de Comstock Act van 1873 te omzeilen, die artikelen voor onzedelijk gebruik verbood, werd geboortebeperking vermomd en verkocht als producten voor de vrouwelijke hygiëne. De reclamecampagne maakte van Lysol zeep naar verluidt het best verkochte voorbehoedsmiddel van de Grote Depressie. Maar niet verrassend, het veroorzaakte ontstekingen en branderigheid. Sommige vrouwen stierven er zelfs aan.

Work Its Magic

8/12

Als al het andere faalt, waarom dan niet een beetje vertrouwen in magische spreuken en drankjes? Grapje, maar in de Middeleeuwen droegen sommige mensen amuletten gemaakt van muilezels oorsmeer, wezelentestikels en een botje van de rechterkant van een zwarte kat. Kan geen kwaad, toch?

Je zult niet passeren!

9/12

Lang voor het pessarium, maakten sommige vrouwen ruwe sperma barrières met bizarre materialen:

• De oude Indianen en Egyptenaren gebruikten de poep van mystieke dieren zoals krokodillen en olifanten. En dankzij de hoge zuurgraad, kan het echt gewerkt hebben.

• Afrikanen maakten pluggen van gehakseld gras of stof.

• Japanse prostituees gebruikten bamboe weefsel.

• Islamitische en Griekse vrouwen propten wol op.

• Slaven gebruikten linnen doeken.

• Joodse vrouwen wikkelden een zeespons in zijde en maakten er een touwtje aan vast. Het is vrij effectief en wordt vandaag de dag nog steeds gebruikt!

Lemony Fresh

10/12

De legendarische Casanova vroeg zijn minnaars naar verluidt om citroenhelften te gebruiken, omdat een hoge zuurtegraad sperma kan doden. Het idee dat dames deze optie zelfs maar zouden overwegen is een bewijs van zijn charmes.

Moederschap vs. Moeder Natuur

11/12

Eén van de eerste recepten voor geboortebeperking stond op een papyrusblad uit 1550 v. Chr. Egypte. Het vraagt om een tampon gemaakt van zaadwol gedrenkt in gemalen doornboom, dadels en honing.

Stel je de splinters eens voor!

12/12

Nog steeds niet geschokt? Stel je dan een houten blok voor daarboven. Vrouwen slaakten een zucht van verlichting toen het in de jaren ’30 verboden werd en als martelwerktuig werd bestempeld.

Een vasectomie is een kleine operatie die een man ondergaat om zwangerschap te voorkomen. De procedure, die u in een dokterspraktijk kunt laten uitvoeren zonder dat u hoeft te slapen, werkt door te verhinderen dat sperma in het uit de penis geëjaculeerde sperma terechtkomt. Als er geen sperma in de vrouw komt, zal ze niet zwanger worden.

Een vasectomie is een kleine operatie om zwangerschap te voorkomen. Het zorgt ervoor dat er geen sperma in je sperma terechtkomt wanneer je ejaculeert. Als er geen sperma uit je lichaam komt, kun je niemand zwanger maken. U kunt nog steeds een orgasme hebben en ejaculeren.

Uw arts kan uw vasectomie, een routine procedure die ongeveer 30 minuten duurt, in zijn kantoor doen. Daarna ga je naar huis. Uw arts noemt het misschien sterilisatie van de man. Je vrienden noemen het misschien de knip of geknipt worden.

Conventionele Vasectomie

Bij dit type, maakt de dokter sneden in uw scrotum om twee buisjes te bereiken. Elke buis wordt een “vas deferens” genoemd, en je hebt er één voor elke testikel. De arts kan een klein stukje van elke buis verwijderen en een korte ruimte tussen de twee uiteinden laten. Ze kunnen elk uiteinde dichtschroeien, maar ze zullen elk uiteinde met een hechting afhechten. Misschien kan de arts beide met één snede doen, maar het kan ook zijn dat hij een tweede snede moet maken. Er kunnen hechtingen komen die na verloop van tijd oplossen om de sneetjes te helpen sluiten. Als elke zaadleider is doorgesneden, kan het sperma uw lichaam niet meer bereiken of uw lichaam niet meer verlaten.

Geen-Scalpel Vasectomie

De dokter voelt aan elke zaadleider onder je scrotum en gebruikt een klem om hem op zijn plaats te houden. Ze maken een klein gaatje in je huid, rekken het open, en tillen elke zaadleider eruit. Ze snijden het door, en dichten het dan af met schroeien, hechten, of beide.

Hoe effectief zijn vasectomieen?

Deze procedures zijn bijna 100% effectief. In zeer zeldzame gevallen kunnen de eileiders opnieuw samenkomen. Als dat gebeurt, kan het sperma uw lichaam verlaten en een zwangerschap veroorzaken.

Vlak na een vasectomie kan er nog een tijdje sperma uit komen. Zorg ervoor dat u een vervolgtest laat doen om dat te controleren, zodat u weet wanneer u kunt stoppen met het gebruik van een andere anticonceptiemethode. (Bekijk een video over vasectomie en de effectiviteit ervan)

Bijwerkingen van een vasectomie

De procedures zijn veilig. U kunt achteraf wat lichte pijn hebben, samen met wat zwelling in uw scrotum en mogelijk een kleine bloeding. Maar dit komt niet vaak voor en is meestal niet ernstig als het toch gebeurt. Ongeveer 1% tot 2% van de mannen heeft pijn die niet weggaat.

Complicaties komen niet vaak voor, maar als ze optreden, kunnen ze onder meer blauwe plekken, ontstekingen en infecties veroorzaken. Deze zijn bijna nooit ernstig, maar vertel het uw arts als u symptomen hebt. Een paar andere problemen zijn mogelijk, maar zeldzaam:

• Pijn of een gevoel van druk of ongemak in een testikel

• Sperma granuloma (een harde bobbel of ontsteking veroorzaakt door lekkend sperma)

• Spermatocele (een cyste in de buis die het sperma opvangt)

• Hydrocele (een vochtzak rond een testikel die een zwelling in uw scrotum veroorzaakt)

Voordelen van een Vasectomie

Als je geen kinderen wil, is het de betrouwbaarste vorm van geboortebeperking die je kan krijgen. Het is ook minder waarschijnlijk dat het problemen veroorzaakt dan een vrouw die haar eileiders laat afbinden (ook wel tubal ligation genoemd), en het is minder duur. Een vasectomie is een eenmalige kost die misschien zelfs door je verzekering wordt gedekt.

Als je je zorgen maakt over je geslachtsdrift, hoeft dat niet. De ingreep heeft geen invloed op je testosteronniveau, erecties, climaxen, seksdrift, of enig ander deel van je seksleven.

Herstel na een Vasectomie

Eens je thuis bent, doe het rustig aan:

• Rust gedurende minstens 1 dag. U moet volledig herstellen in minder dan een week. Veel mannen ondergaan de ingreep op een vrijdag en gaan maandag weer aan het werk.

• Je zult je waarschijnlijk een paar dagen pijnlijk voelen. Behandel zwelling en pijn met een ijskompres. Je kan ook een jockstrap dragen voor steun.

Hoeveel kost een vasectomie?

Vasectomie wordt in sommige staten volledig gedekt door de verzekering. Als je uit eigen zak betaalt, kunnen de kosten variëren van $500 tot ongeveer $2,000. Er kunnen extra kosten zijn voor je consultatie.

Wanneer kan je terug seks hebben na een vasectomie?

Geef het een paar dagen. Gebruik anticonceptie tot je een test hebt die aantoont dat je sperma spermavrij is. Je kunt deze test doen als je 10-20 zaadlozingen hebt gehad na de vasectomie.

Als uit de test blijkt dat er nog sperma in je sperma zit, zal de dokter je vragen later terug te komen om de test opnieuw te doen. Dat is de enige manier om te weten of je in orde bent.

Beschermt een vasectomie tegen SOA’s?

Nee. Je zal nog steeds een condoom voor mannen moeten gebruiken voor de beste bescherming tegen HIV en andere seksueel overdraagbare aandoeningen.

Kan een vasectomie teruggedraaid worden?

Soms. Maar het terugdraaien van een vasectomie is niet gemakkelijk en werkt niet altijd. Laat de ingreep alleen uitvoeren als u zeker weet dat u in de toekomst geen kinderen wilt verwekken. (Krijg meer informatie over hoe een vasectomie kan worden teruggedraaid.)

Maakt een vasectomie prostaatkanker waarschijnlijker?

Het onderzoek hiernaar is gemengd. Volgens de American Cancer Society suggereren sommige studies dat mannen met een vasectomie iets meer kans hebben op prostaatkanker dan andere mannen, maar andere studies hebben zo’n verband niet gevonden.

De meest recente bevindingen tonen aan dat een vasectomie het risico van een man op prostaatkanker niet verhoogt en dat deze bezorgdheid geen reden mag zijn om een vasectomie te vermijden. (Lees meer over de oorzaken van prostaatkanker)

Waar gaat uw sperma naartoe na een vasectomie? Is de procedure gemakkelijk ongedaan te maken? Heb je nog steeds een condoom nodig? Doe deze doktersquiz om te zien hoeveel je weet over de ingreep.

Je seksdrift daalt na een vasectomie.

• True

• False

Je seksdrift daalt na een vasectomie.

Correct! Je hebt geantwoord:

Laten we deze mythe uit de wereld helpen. Door de operatie wordt uw libido niet minder. U zult nog steeds erecties krijgen en van seks genieten, zoals u dat voorheen ook deed. Slechts één ding zal anders zijn na de operatie: Uw sperma zal geen sperma meer bevatten. Sommige mannen zeggen dat een vasectomie seks beter maakt omdat ze geen voorbehoedsmiddelen hoeven te gebruiken en zich geen zorgen hoeven te maken over zwangerschap.

Krijg resultaten

Bij alle vasectomieën wordt een mes gebruikt.

• True

• False

Bij alle vasectomieën wordt een mes gebruikt.

Correct! Je hebt geantwoord:

Bij de traditionele operatie snijdt of blokkeert de arts de buisjes die het sperma van de testikels naar de penis transporteren. Hij maakt een of twee kleine sneetjes in je scrotum om bij die buisjes te komen. Maar dat is niet de meest gebruikelijke manier van opereren in de VS. Met de nieuwere procedures zonder mes, maakt een arts een klein gaatje in een kant van het scrotum. Er zijn geen hechtingen nodig als het op die manier wordt gedaan.

Krijg resultaten

Hoe lang duurt een vasectomie?

• 15 tot 30 minuten

• 60 tot 90 minuten

• 2 tot 3 uur

Hoe lang duurt een vasectomie?

Correct! Je hebt geantwoord:

Voor een vasectomie hoef je niet in het ziekenhuis te blijven. Het is een snelle, veilige en eenvoudige operatie die meestal in een dokterspraktijk of poliklinisch chirurgiecentrum wordt uitgevoerd. U zult wakker zijn, maar de arts zal u medicijnen geven om het gebied te verdoven. Meestal voelt u hooguit een licht rukje of trekken.

Krijg resultaten

Na een vasectomie, absorbeert uw lichaam sperma.

• True

• False

Na een vasectomie, absorbeert je lichaam sperma.

Correct! Je hebt geantwoord:

Je testikels zullen na de operatie nog steeds sperma aanmaken. Ze komen alleen niet vrij als u ejaculeert. Als zaadcellen sterven, absorbeert uw lichaam ze. Dat gebeurt ook met andere dode cellen.

Krijg resultaten

Hoe lang duurt het voordat een vasectomie werkt?

• Een paar minuten

• Een paar uur

• Een paar maanden

Hoe lang duurt het voordat een vasectomie werkt?

Correct! Je hebt geantwoord:

Je zult een tijdje een voorbehoedsmiddel nodig hebben. Het duurt even voordat het sperma uit uw lichaam is. Uw arts zal u vragen om na de operatie monsters van uw sperma mee te nemen voor controle. Het kan zijn dat u 15 tot 20 keer moet ejaculeren voordat al het sperma weg is. U krijgt toestemming om geen voorbehoedsmiddelen meer te gebruiken als u twee monsters zonder sperma hebt. Dat kan 3 maanden of langer duren.

Krijg resultaten

Draag dit soort ondergoed direct na de operatie:

• Boxers

• Slips

• Geen

Draag dit soort ondergoed direct na de operatie:

Juist! Je hebt geantwoord:

Na de vasectomie kan je gezwollen, gekneusd of een beetje pijnlijk zijn. Als u een boxer bent, investeer dan in een paar strakke onderbroeken of een jock strap. Ze zullen je scrotum ondersteunen. Het zal ook helpen om een ijszak te gebruiken en het rustig aan te doen terwijl je herstelt. Je moet binnen een week of twee weer de oude zijn.

Krijg resultaten

Wat komt vaker voor?

• Men getting vasectomies

• Vrouwen die hun eileiders laten afbinden

Wat komt vaker voor?

Correct! Je hebt geantwoord:

Vasectomie is veiliger, goedkoper en gemakkelijker te genezen dan een eileiderafsluiting, waarbij de eileiders van een vrouw worden afgebonden of afgesloten, zodat sperma en eicellen elkaar niet kunnen ontmoeten. Maar bij vrouwen worden de eileiders ongeveer 2 tot 3 keer vaker afgebonden dan bij mannen. Deskundigen denken dat dat komt omdat sommige mannen denken dat de operatie slechte bijwerkingen heeft. Slechts ongeveer 6% van de mannen in de V.S. heeft een vasectomie ondergaan.

Krijg resultaten

Vasectomie maakt de kans op prostaatkanker groter.

• True

• False

Vasectomie maakt je meer kans om prostaatkanker te krijgen.

Correct! Je hebt geantwoord:

De operatie verhoogt niet de kans op prostaat- of teelbalkanker. Mannen die de ingreep hebben ondergaan, hebben ook niet meer kans op hartaandoeningen of problemen met het immuunsysteem. Praat met uw arts als u zich zorgen maakt of vragen hebt.

Krijg resultaten

Het is makkelijk om een vasectomie ongedaan te maken.

• True

• False

Het is makkelijk om een vasectomie ongedaan te maken.

Correct! Je hebt geantwoord:

Als je denkt dat je later kinderen wilt, is een vasectomie niets voor jou. Het is bedoeld als permanente geboortebeperking. Een operatie om het ongedaan te maken kost veel en werkt misschien niet. Als u een terugdraaiing wilt, is de kans groter dat die werkt als u die vlak na de vasectomie laat uitvoeren.

Krijg resultaten

Uw score:

09 Deel uw score: Deel op Facebook Deel op Twitter 0% Deel uw score: Deel op Facebook Deel op Twitter

Resultaten:

Hernieuwde quiz Deel op Facebook Deel op Twitter Deel op Pinterest E-mail

Anticonceptiepillen moeten voorkomen dat je zwanger wordt, maar ze zijn niet 100% effectief. Dus wat zijn je kansen? Lees wanneer en waarom je toch zwanger kunt worden als je de pil slikt.

Anticonceptiepillen zijn niet 100% effectief in het voorkomen van zwangerschap, maar ze komen in de buurt als ze precies volgens voorschrift worden ingenomen.

Omdat geen enkele anticonceptiemethode gegarandeerd zwangerschap voorkomt en omdat je gemakkelijk fouten kunt maken, is het belangrijk om te weten wat anticonceptiepillen doen en hoe je ervoor kunt zorgen dat ze beter werken.

Hoe effectief is de pil?

Geboortebeperkingspillen worden als effectief beschouwd, maar niet onfeilbaar. Ze zijn ongeveer 99% effectief als je ze correct inneemt.

Maar dat is als je ze perfect inneemt, dat wil zeggen elke dag op hetzelfde tijdstip. Als je dat niet doet, stijgt je kans om zwanger te worden tot 9%.

Soorten pillen

Er zijn verschillende soorten anticonceptiepillen, waaronder combinatiepillen en minipillen. Welke soort je ook gebruikt, het is van cruciaal belang dat je ze precies volgens voorschrift inneemt, ook op de dagen dat je geen seks hebt.

Combinatiepillen bevatten twee hormonen, oestrogeen en progestageen. Een pakje combinatiepillen bevat meestal 21 tot 24 dagen hormonen en 4 tot 7 dagen reminderpillen. Je zou ongesteld moeten worden terwijl je de herinneringspillen slikt.

U kunt elke maand een pakje combinatiepillen nemen, of u kunt de hormoonpillen continu nemen om uw menstruatie uit te stellen of te stoppen. Over het algemeen wordt het veilig geacht om je menstruatie over te slaan of te stoppen, maar je moet deze optie met je arts bespreken en zijn instructies opvolgen over wanneer je de pil moet innemen.

Minipillen bevatten slechts één hormoon, progestageen. Als je minipillen slikt, is het heel belangrijk dat je alle 28 pillen elke dag op precies hetzelfde tijdstip inneemt. Als je een pil 3 uur te laat inneemt, moet je een back-up methode gebruiken, zoals een condoom.

Beginnen met de pil

De pil begint niet meteen te werken. Je moet hem minstens een paar dagen innemen voordat hij effectief wordt. Daarom is het belangrijk dat je een reserve voorbehoedsmiddel gebruikt, zoals condooms, als je de pil voor het eerst gaat gebruiken. Overleg met je arts hoe lang je een back-up methode moet gebruiken. Sommigen raden aan om er een te gebruiken tijdens je hele eerste pil.

Praat met uw arts als u net een baby hebt gekregen of borstvoeding geeft en de anticonceptiepil wilt gaan gebruiken. Het kan zijn dat je een bepaalde periode moet wachten voordat het veilig is om met de pil te beginnen.

Vergeet niet dat de pil niet beschermt tegen HIV of andere seksueel overdraagbare aandoeningen, dus je moet condooms blijven gebruiken elke keer dat je seks hebt, vooral met nieuwe partners, om veilig te blijven.

Gemiste pillen

Je moet al je pillen innemen zoals voorgeschreven, wat er ook gebeurt. Een pil overslaan, om welke reden dan ook, kan de kans op zwangerschap vergroten. Als u in de verleiding komt om een pil over te slaan omdat deze bijwerkingen veroorzaakt, praat dan met uw arts, maar ga door met het innemen van de pil. Veel vrouwen die bijwerkingen hebben als ze voor het eerst de pil nemen, voelen zich na 3 maanden beter.

Als u per ongeluk een pil overslaat, hoeft u zich waarschijnlijk geen zorgen te maken. Neem hem in zodra je eraan denkt en neem je volgende pil op het normale tijdstip. Als het een minipil is en het is meer dan 3 uur geleden, gebruik dan een tweede anticonceptiemethode.

Als je combinatiepillen neemt en twee of meer hormoonpillen mist, moet je je arts bellen. Wat je vervolgens moet doen, hangt af van de soort pil die je slikt, dus zij kunnen je adviseren. Hoe dan ook, je moet een back-up-methode van anticonceptie gebruiken, zoals een condoom, aangezien je kansen om zwanger te worden veel groter zijn nadat je twee of meer pillen hebt gemist.

Alcohol en de pil

Of het nu een goed idee is of niet, alcohol en seks gaan vaak samen. Alcohol drinken verandert niets aan de werking van je anticonceptiepil. Maar omdat effectief gebruik van de pil afhankelijk is van het geheugen, zul je vooruit moeten denken als je gaat drinken.

Alcohol verslechtert uw geest en verandert uw gedrag. Het kan je onvoorzichtiger maken — en je intenties om de pil op een verantwoorde manier te gebruiken doen ontsporen. Uit een studie over comazuipen bij jonge vrouwen bleek dat riskant drinken de kans op een slecht werkende anticonceptie bijna verdubbelde.

Te veel drinken kan er ook voor zorgen dat je moet overgeven. Als je overgeeft nadat je de pil minder dan 2 uur van tevoren hebt ingenomen, kan het weer terugkomen, en dan lijkt het alsof je de pil helemaal niet hebt ingenomen.

Orale anticonceptiemiddelen kunnen ook invloed hebben op de manier waarop je lichaam alcohol verwerkt. Net als sommige andere drugs, vertragen anticonceptiepillen de snelheid waarmee je lichaam het opneemt, waardoor het langer blijft hangen. En hoe langer je onder invloed bent, hoe meer tijd je hebt om ook te vergeten je pil in te nemen.

Als je van plan bent om te drinken, is de beste manier om je anticonceptie op schema te houden, vooruit plannen.

• Gebruik herinneringsapps. Met een zoekopdracht op het web vind je een groot aantal van deze apps. Vele kunnen je menstruatie bijhouden en zelfs je pilvoorraad.

• Neem je pil vroeg op de dag in plaats van ’s avonds, wanneer er onverwachte gebeurtenissen kunnen plaatsvinden.

• Draag backup bescherming zoals een condoom en spermicide. Vraag je partner om je inspanningen te steunen en hetzelfde te doen. Je moet altijd condooms gebruiken om je te beschermen tegen seksueel overdraagbare aandoeningen (soa’s), tenzij je in een langdurige, trouwe relatie zit.

?

Andere redenen waarom de pil kan falen

Je bewaart ze niet goed. Geboortebeperkingspillen moeten op kamertemperatuur bewaard worden, uit de buurt van vocht en warmte, dus bewaar ze niet in je badkamer. Bewaar ze in hun oorspronkelijke verpakking om ze te beschermen.

Andere medicijnen. Sommige medicijnen kunnen je anticonceptiepil minder effectief maken. De meeste antibiotica zijn veilig om in te nemen als u anticonceptiepillen slikt, maar één ervan – rifampine (Rifadin IV) – kan de werking van de pil tegenhouden. Vertel uw arts dat u anticonceptie gebruikt als hij u rifampin voorschrijft.

Andere medicijnen zoals stemmingsstabilisatoren, epilepsiemedicijnen en HIV-medicijnen kunnen de pil ook minder effectief maken. Zorg ervoor dat u deze met uw arts bespreekt.

Bepaalde kruiden. Het supplement sint-janskruid is populair bij depressies en slapeloosheid, maar het kan de hoeveelheid hormonen in de pil verminderen. Overleg met je arts als je dit kruid gebruikt en overweeg het gebruik van een back-upmethode voor anticonceptie terwijl je het gebruikt.

Of je nu een korte of lange tijd hormonale anticonceptie gebruikt, er kunnen een paar veranderingen optreden als je stopt.

Elke vorm van anticonceptie op basis van hormonen kan je gevoel veranderen, of het nu gaat om pillen, de pleister, een vaginale ring (Annovera, NuvaRing), hormonale spiraaltjes (Kyleena, Liletta, Mirena, Skyla), injecties (Depo-Provera) of een geïmplanteerd staafje (Nexplanon). Iedereen is anders, en sommige van de effecten die je merkt kunnen afhangen van de symptomen die je had voordat je de pil begon te nemen. Maar een paar veranderingen zijn gebruikelijk:

1. Je kan zwanger worden.

En voordat je zegt: Duh, bedenk dat het eerder kan gebeuren dan je denkt. Veel vrouwen denken dat het lang duurt voordat ze zwanger worden nadat ze met de pil zijn gestopt, maar uit onderzoek blijkt dat de zwangerschapspercentages ongeveer gelijk zijn aan die van vrouwen die barrièremethoden (zoals condooms) hebben gebruikt. Tot 96% van de voormalige pilgebruiksters werd binnen een jaar zwanger. En in één onderzoek was meer dan de helft na 6 maanden zwanger. Maar het kan langer duren — tot een jaar — nadat u bent gestopt met injecties zoals Depo-Provera.

2. Je cyclus kan grillig worden.

Zelfs als je menstruatie een regelmatige klok was voor je met de pil begon, kan het na het stoppen een paar maanden duren voor je menstruatie weer normaal is. En als je onregelmatige menstruaties had, zul je waarschijnlijk weer in de war zijn — het betrouwbare schema waar je van genoot (of de lange pauzes tussen de menstruaties) kwamen door de hormonen in de pil. Als je menstruatie helemaal is gestopt, kan het een paar maanden duren voor ze weer op gang komt.

3. Je menstruatie kan zwaarder en krampachtiger zijn.

Als je veel bloedverlies en pijn had voor je begon, is het waarschijnlijk dat je hevige vloed zal terugkeren.

4. PMS kan ook terugkomen.

De pil, vooral sommige formules, helpen je lichaam om de hormonale chaos te nivelleren die je depressief, angstig en geïrriteerd kan maken. Zonder dat evenwicht, kun je je weer humeurig gaan voelen.

5. Je kan halverwege de maand kriebels krijgen.

De meeste hormonale anticonceptie werkt door te voorkomen dat je ovuleert. Dus als je lichaam weer begint te ovuleren, kun je lichte krampen voelen aan één kant van je bekken als je eierstok een eitje vrijgeeft. Je kan ook meer vaginale afscheiding hebben.

6. Je gewicht kan afnemen.

Vrouwen die alleen progestageen gebruikten (zoals injecties, hormonale spiraaltjes of pillen) kunnen een paar pond zijn aangekomen, dus de weegschaal kan omlaag gaan als ze stoppen met het gebruik ervan. Als je echter wilt afvallen, zul je waarschijnlijk meer resultaat boeken met een beter dieet en meer lichaamsbeweging dan met het stoppen met anticonceptie.

7. Acne en ongewenst haar kunnen terugkomen.

De pil kan de hormonale disbalans corrigeren die ervoor zorgt dat je huid uitvalt en er haar groeit op ongewenste plaatsen. Maar de oplossing is tijdelijk: Als je stopt met de pil, kunnen je hormonen weer uit balans raken, waardoor de problemen weer terugkomen.

8. Je zou je darteler kunnen voelen.

Een klein aantal vrouwen vindt dat de pil hun libido verlaagt, vooral als ze pillen met een zeer lage dosis nemen. Dus een paar vrouwen, ongeveer 15% in één studie, kunnen vaker in de stemming komen nadat ze gestopt zijn met hun anticonceptie.

9. Hoofdpijn kan verdwijnen.

Als de pil je hoofdpijn bezorgt, zal je waarschijnlijk verlichting krijgen als je ermee stopt.

10. Je zal nog steeds bescherming hebben tegen sommige vormen van kanker.

Een van de beste neveneffecten van de pil is dat langdurig gebruik je risico op eierstok- en baarmoederkanker verlaagt. En als je de pil lang genoeg hebt geslikt, blijft de winst ook nadat je gestopt bent. Hetzelfde geldt voor sommige soorten niet-kankerachtige borstproblemen, zoals fibrocysteuze borstziekte, en voor vleesbomen.

Beste anticonceptie " betekent niet voor iedereen hetzelfde. En uw behoeften kunnen na verloop van tijd veranderen. Leer meer over de verschillende soorten anticonceptie, hoe effectief ze zijn en hoe ze werken.

De beste voorbehoedsmiddel is het middel dat zwangerschap het meest effectief voorkomt en het beste bij je levensstijl past. Over het algemeen is een mannencondoom plus een andere vorm van anticonceptie de meest effectieve manier om zwangerschap te voorkomen.

Wat “het beste” is onder de geboortebeperking methoden verschilt van persoon tot persoon. Wat goed is voor u kan niet goed zijn voor iedereen. En uw behoeften kunnen veranderen na verloop van tijd.

Hier is waar je aan moet denken als je een soort anticonceptie kiest:

• Hoe faalveilig moet je beschermings plan zijn?

• Hoeveel maakt de kost uit?

• Hoe belangrijk is uw privacy?

• Heeft u een vaste partner om wiens behoeften u geeft?

• Moet je je beschermen tegen seksueel overdraagbare aandoeningen? (SOA’s)?

• Hoeveel moeite wil je doen om een zwangerschap te voorkomen?

• Als je een vrouw bent, maakt het dan uit of je menstruatie beïnvloed is?

• Wil je op een dag een kind?

Hoe geboortebeperking werkt

In de onderstaande paragrafen kunt u feiten vergelijken over geboortebeperkingsmethoden, inclusief de basismanieren waarop ze werken. De soorten methoden zijn:

• Gedrag: Dit is iets wat jij en je partner besluiten te doen om zwangerschap te voorkomen. Je kunt bijvoorbeeld geslachtsgemeenschap helemaal verbieden (onthouding), of vermijden op momenten in de cyclus van de vrouw wanneer de kans groot is dat ze zwanger wordt (vruchtbaarheidsbewustzijn), of de penis uit de vagina verwijderen voordat de ejaculatie begint (terugtrekking).

• Barrière: Dit type gaat op of in je lichaam voordat je seks hebt, om te voorkomen dat sperma bij de eicel komt.

• Hormonaal. Dit type verandert de lichaamschemie van de vrouw. (Afhankelijk van de hormonen, stopt het de eierstokken met het vrijgeven van eicellen, verdikt het slijm rond de baarmoederhals om te voorkomen dat sperma de eicel bereikt, of verdunt de bekleding van de baarmoeder).

Geboortebeperking Effectiviteit

Wanneer dokters het hebben over hoe effectief een anticonceptiemethode is, zijn er verschillende percentages wanneer het “ideaal” gebruikt wordt (precies zoals het ontworpen is) of typisch (door de gemiddelde persoon in het echte leven). Bij “normaal” gebruik wordt er rekening mee gehouden dat mensen niet altijd de anticonceptiemethode correct of consequent kunnen gebruiken.

Bedenk dat van elke 100 vrouwen die geen voorbehoedsmiddel gebruiken, er ongeveer 85 zwanger zullen worden binnen een jaar.

Geboortebeperkings methodes

De verschillende soorten geboortebeperking, van meest effectief naar minst effectief, zijn:

Onthouding

Type:?Gedrag

Hoe het werkt: Sommige mensen beschouwen onthouding als nul seksueel contact (geheelonthouding). Anderen zeggen dat het is wanneer de penis geen contact heeft met de vagina (voorbehoedsmiddelen onthouding).

Aantal zwangerschappen per 100 vrouwen:

<.

Ideaal gebruik = 0

Typisch gebruik = onbekend

Hoe lang het duurt: Zolang je je onthoudt.

Bescherming tegen SOA’s: Ja, als je volledige onthouding toepast; nee, als je alleen voorbehoedsmiddelen toepast.

Moet je naar een dokter? Nee

Voordelen:?Zeer effectief bij correct gebruik. Geen bijwerkingen. Geen kosten.

Nadelen: Het opgeven van seks voor een lange tijd kan heel moeilijk zijn. U kunt ook moeite hebben om “nee” of “stop” te zeggen terwijl u geniet van ander seksueel spel.

?

Sterilisatie chirurgie voor vrouwen

Type:?Medisch

Hoe werkt het: Een arts blokkeert, bindt, klemt, verzegelt of snijdt de twee eileiders door die de eierstokken en de baarmoeder van een vrouw met elkaar verbinden. Het staat ook bekend als een eileiderafsluiting of “het laten afbinden van je eileiders”.

Zwangerschappen per 100 vrouwen:

• Ideaal gebruik = minder dan 1

• Typisch gebruik = minder dan 1

Hoe lang blijft het:?Permanent

SOA bescherming? Nee

Moet je naar de dokter? Ja

Voordelen: Het is een eenmalige procedure.

Nadelen: Je moet naar het ziekenhuis en je hebt algemene anesthesie nodig voor de operatie. Risico op pijn, bloeding, infectie en buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Niet bedoeld om teruggedraaid te worden.

?

Sterilisatie operatie voor mannen

Type:?Medisch

Hoe werkt het: De buizen van de testikels naar andere klieren worden geblokkeerd, zodat het sperma niet langer sperma bevat.

Zwangerschappen per 100 vrouwen:

• Ideaal gebruik = minder dan 1

• Typisch gebruik = minder dan 1

Hoe lang duurt het:? Doorlopend

SOA bescherming??Nee

Moet je naar de dokter? Ja

Voordelen:?Eenmalige ingreep. Alleen plaatselijke verdoving nodig.

Nadelen: Risico op pijn, bloeding en infectie. Wachttijd voordat het effectief is. Niet bedoeld om teruggedraaid te worden.

?

Geboortebeperking implantaat

Type: Hormonaal

Hoe werkt het: Met behulp van een naald, brengt een arts een staafje ter grootte van een lucifer met progestin onder de huid van uw arm aan.

Zwangerschappen per 100 vrouwen:

• Ideaal gebruik = minder dan 1

• Typisch gebruik = minder dan 1

Hoe lang gaat het mee? Tot 3 jaar.

Bescherming tegen SOA? Nee

Moet u naar de dokter? Ja

Voordelen:?Langdurige bescherming tegen zwangerschap. Kan gemakkelijk worden teruggedraaid als u zwanger wilt worden.

Nadelen: Kan gewichtstoename veroorzaken en veranderingen in uw bloedingspatroon. Mogelijke borst- en buikpijn.

?

Progestageen spiraaltje (Kyleena, Liletta, Mirena, Skyla)

Type:?Hormonaal

Hoe werkt het:?Een klein T-vormig apparaatje met progestine wordt in uw baarmoeder geplaatst.

Zwangerschappen per 100 vrouwen:

• Ideaal gebruik = minder dan 1

• Typisch gebruik = minder dan 1

Hoe lang gaat het mee: tot 3-5 jaar

SOA bescherming? Nee

Moet je naar de dokter? Ja.

Voordelen: Er is niets te doen vlak voor je seks hebt. Eens het verwijderd is, kan je zwanger worden. Kan gebruikt worden tijdens borstvoeding. Kan leiden tot lichtere periodes of geen periodes.

Nadelen: Kan leiden tot onregelmatige menstruatie, pijn, of cystes in de eierstokken. In sommige ongebruikelijke gevallen, kan het bekken infecties verergeren. In zeldzame gevallen kan het spiraaltje vast komen te zitten in of op uw baarmoeder of een ernstige infectie veroorzaken.

?

Koper spiraaltje

Type:?Medisch

Hoe werkt het:?Een klein T-vormig apparaatje met koper wordt in uw baarmoeder geplaatst. Het voorkomt dat sperma de eicel kan bereiken of bevruchten. Het kan voorkomen dat de eicel zich hecht aan de bekleding van uw baarmoeder.

Zwangerschappen per 100 vrouwen:

• Ideaal gebruik = minder dan 1

• Typisch gebruik = minder dan 1

Hoe lang gaat het mee? Tot 10 jaar.

Bescherming tegen SOA? Nee

Moet je naar de dokter? Ja

Voordelen: Er is niets te doen vlak voor het vrijen. Eenmaal verwijderd, is het mogelijk om zwanger te worden. Kan gebruikt worden tijdens borstvoeding.

Nadelen: Kan krampen of bloedingen veroorzaken. In sommige ongebruikelijke gevallen, kan het bekken infecties verergeren. In zeldzame gevallen kan het spiraaltje vast komen te zitten in of op uw baarmoeder of een ernstige infectie veroorzaken.

?

Geboortebeperkingspil (Depo-Provera)

Type:?Hormonaal

Hoe werkt het: Uw arts geeft u een injectie met progestageen.

Zwangerschappen per 100 vrouwen:

• Ideaal gebruik = minder dan 1

• Typisch gebruik = 6

Hoe lang duurt het:?3 maanden

SOA bescherming? Nee

Moet je naar de dokter? Ja

Voordelen: Er is niets te doen vlak voor het vrijen. Geboortebeperkende bescherming begint met de eerste spuit. Omkeerbaar. Kan gebruikt worden tijdens borstvoeding.

Nadelen:?Moet op tijd herhaalinjecties krijgen. U kunt botdichtheid verliezen als u meer dan 2 jaar achter elkaar een injectie krijgt. Kan bloedingen veroorzaken tussen de menstruaties, hoofdpijn, gewichtstoename, nervositeit, of buikpijn. Het kan zijn dat u tot een jaar na een injectie geen eisprong heeft.

?

Vaginale ring (NuvaRing)

Type:?Hormonaal

Hoe werkt het: U brengt een flexibele plastic ring aan in uw vagina. Het geeft progestine en oestrogeen af.

Zwangerschappen per 100 vrouwen:

• Ideaal gebruik = minder dan 1

• Typisch gebruik = 9

Hoe lang gaat het mee? 1 maand voor elke ring.

SOA bescherming? Nee

Moet ik naar de dokter? Ja

Voordelen: Gemakkelijk te gebruiken. Je hoeft niets te doen vlak voor het vrijen.

Nadelen:?Moet de ring op zijn plaats houden en op tijd verwisselen. Kan vaginale afscheiding en licht ongemak veroorzaken. Hoger risico op hartaanval en beroerte. Kan van zijn plaats komen.

?

Vaginale gel (Phexxi)

Type: Niet-hormonaal

Hoe werkt het: U brengt de gel via een applicator in uw vagina in onmiddellijk vóór of tot een uur vóór de seks.

Zwangerschappen per 100 vrouwen:

• Ideaal gebruik = 10

• Typisch gebruik = 16

Hoe lang duurt het: Eén geslachtsgemeenschap.

SOA bescherming? Nee

Moet je naar een dokter? Ja.

Hormonen? Nee.

Voordelen: Gemakkelijk in te brengen. Smeert de vagina.

Nadelen: Moet onmiddellijk voor of tot een uur na de seks in de vagina worden aangebracht. Als u binnen het uur meer dan één keer seks heeft, moet u een andere inbrenghuls gebruiken. Kan irritatie, allergische reacties en infecties veroorzaken.

?

Geboortebeperking pleister

Type:?Hormonaal

Hoe werkt het: U plakt een vierkante patch met een doorsnede van ongeveer 2 centimeter op uw buik, billen, arm of rug. Uw huid absorbeert oestrogeen en progestageen van de patch. Gebruik het 3 weken, en sla dan een week over zodat je ongesteld wordt.

Zwangerschappen per 100 vrouwen:

• Ideaal gebruik = minder dan 1

• Typisch gebruik = 9

Hoe lang duurt het:?1 week per patch

SOA bescherming? Nee

Moet ik naar een dokter??Ja

Voordelen: Gemakkelijk te gebruiken. Niets te doen vlak voor de seks.

Nadelen: Moet op tijd vervangen worden. Kan een huidreactie veroorzaken. Verhoogt het risico op bloedklonters en beroertes.

?

Anticonceptiepil voor langdurig of continu gebruik

Type: Hormonaal

Hoe werkt het? U neemt elke dag een pil met progestin en oestrogeen.

Zwangerschappen per 100 vrouwen:

• Ideaal gebruik = minder dan 1

• Typisch gebruik = 9

Hoe lang blijft het:?3 maanden of 1 jaar, afhankelijk van je voorschrift

Bescherming tegen SOA? Nee

Moet je naar de dokter? Ja

Voordelen: Niets te doen vlak voor de seks. Minder of geen menstruatie. Maakt menstruatie krampen en acne minder hevig.

Nadelen: Moet elke dag op hetzelfde tijdstip een pil nemen. Kan leiden tot meer vlekken tussen de menstruaties dan met reguliere anticonceptiepillen. Minder of geen menstruatie maakt het moeilijker om te weten of u zwanger bent. Kan leiden tot veranderingen in uw menstruatie, misselijkheid, gevoelige borsten, hoofdpijn, hoge bloeddruk risico’s, en een hogere kans op bloedstolsels, hartaanvallen en beroertes.

?

Geboortebeperkingspil

Type: Hormonaal

Hoe werkt het:?U neemt elke dag een pil met progestin en oestrogeen.

Zwangerschappen per 100 vrouwen:

• Ideaal gebruik = minder dan 1

• Typisch gebruik = 9

Hoe lang gaat het mee:?1 maand per verpakking

SOA bescherming? Nee

Moet je naar de dokter? Ja

Voordelen: Niets te doen vlak voor de seks. Maakt de menstruatie regelmatiger en lichter. Maakt menstruatie krampen en acne minder hevig.

Nadelen: Moet elke dag op hetzelfde tijdstip een pil nemen. Kan leiden tot veranderingen in uw menstruatie, misselijkheid, gevoelige borsten, of hoofdpijn. U kunt een hoge bloeddruk hebben. Brengt een hoger risico op bloedstolsels, hartaanvallen en beroertes met zich mee.

?

Geboortebeperking mini-pil

Type: Hormonaal

Hoe het werkt: U neemt elke dag een pil met progestin.

Zwangerschappen per 100 vrouwen:

• Ideaal gebruik = minder dan 1

• Typisch gebruik = 9

Hoe lang gaat het mee:?1 maand per verpakking

SOA bescherming? Nee

Moet je naar de dokter? Ja

Voordelen: Niets te doen vlak voor de seks. Kan gebruikt worden tijdens de borstvoeding. Maakt de menstruatie lichter. Maakt menstruele krampen minder hevig. Kan gebruikt worden als u de pil niet kunt nemen vanwege hoge bloeddruk, bloedstolsels, migraine, en roken boven de 35 jaar.

Nadelen: Moet elke dag op hetzelfde tijdstip een pil innemen. Kan onregelmatige bloedingen veroorzaken, hoofdpijn, gevoelige borsten, misselijkheid, en duizeligheid.

?

Diafragma met zaaddodend middel

Type:? Barrière

Hoe werkt het:?Je laadt een koepelvormig schijfje met spermicide (nonoxynol-9) en plaatst het in je vagina om je baarmoederhals te bedekken.

Zwangerschappen per 100 vrouwen:

• Ideaal gebruik = 6

• Typisch gebruik = 12

Hoe lang duurt het:?Tot 2 uur

SOA bescherming? Nee

Moet ik naar een dokter? Ja

Voordelen: Werkt onmiddellijk. Noch jij, noch je partner kan het voelen. Kan gebruikt worden tijdens de borstvoeding. Geen hormonale veranderingen. Kan uren voor de seks worden ingebracht. Kan tot 24 uur in de vagina blijven, zolang u spermicide toevoegt elke keer dat u seks heeft en daarna om de 2 uur.

Nadelen: Moet op maat worden ingebracht en vaak opnieuw worden ingebracht. Kan irritatie, allergische reacties of infecties veroorzaken. Spermicide met nonoxynol-9 kan het risico op HIV verhogen. Moet het pessarium minstens 6 uur na de seks laten zitten. Meer dan 24 uur gebruik verhoogt het risico op een toxisch shocksyndroom.

?

Mannelijk condoom

Type: barrière

Hoe werkt het: Je doet een dun omhulsel over je stijve penis vlak voor de seks en haalt het eraf voordat de penis zacht wordt.

Zwangerschappen per 100 vrouwen:

• Ideaal gebruik = 2

• Typisch gebruik = 18

Hoe lang duurt het: Eén geslachtsgemeenschap.

SOA bescherming? Ja.

Moet je naar een dokter? Nee

Voordelen: Op grote schaal beschikbaar, makkelijk mee te nemen, en wegwerpbaar. Latex condooms zijn de beste bescherming tegen SOA’s, behalve onthouding.

Nadelen: Moet gebruikt worden elke keer je seks hebt. Maakt seks minder spontaan, omdat je het condoom op de juiste manier moet omdoen. Kan irritatie of allergische reacties veroorzaken.

?

Vrouwencondoom

Type: ? Barrière

Hoe werkt het: Je brengt een dun zakje in je vagina aan voor de seks.

Zwangerschappen per 100 vrouwen:

• Ideaal gebruik = 5

• Typisch gebruik = 21

Hoe lang duurt het: Eén geslachtsgemeenschap.

SOA bescherming? Ja.

Moet je naar een dokter? Nee

Voordelen: Kan ingebracht worden voor de seks. Minder sensatieverlies voor mannen dan bij een mannencondoom. Sterker dan latex.

Nadelen: Kan afzakken tijdens het gebruik. Kan moeilijk zijn om in te brengen of te verwijderen. Niet gemakkelijk te vinden. Kost meer dan mannencondooms.

?

Ontwenning

Type:?Gedrag

Hoe werkt het:?Mannen halen hun penis uit de vagina voordat ze klaarkomen.

Zwangerschappen per 100 vrouwen:

• Ideaal gebruik = 4

• Typisch gebruik = 22

Hoe lang duurt het: Eén geslachtsgemeenschap.

SOA bescherming? Nee

Moet je naar een dokter? Nee

Voordelen: Gratis. Kan gebruikt worden met andere vormen van anticonceptie.

Nadelen: De man kan zich niet op tijd terugtrekken. Het voor-ejaculaat kan nog sperma bevatten.

?

Vruchtbaarheidsbewustzijn

Type:?Gedrag

Hoe werkt het:?Vrouwen houden hun?vruchtbaarheid bij om te bepalen op welke dagen ze zich moeten onthouden van seks of een barrièremethode moeten gebruiken.

Zwangerschappen per 100 vrouwen:

• Ideaal gebruik = tot 5

• Typisch gebruik = 24

Hoe lang duurt het:?Zolang als het geoefend wordt

SOA bescherming? Nee

Moet je naar een dokter? Nee

Voordelen: Kan OK zijn voor sommige religieuze praktijken. Niet duur. Helpt je je lichaam beter te begrijpen.

Nadelen:?Vereist zorgvuldig bijhouden van gegevens. U kunt niet spontaan seksueel zijn tijdens de vruchtbare periode. Niet nuttig als uw menstruatiecyclus minder dan 26 of meer dan 32 dagen duurt.

?

Spons met spermicide

Type:?Barrière

Hoe werkt het:?Je brengt een schijfje met zaaddodende gelei (nonoxynol-9) in de vagina aan voordat je seks hebt.

Zwangerschappen per 100 vrouwen:

• Ideaal gebruik = 9-12 (Zwangerschap is waarschijnlijker als je al een baby hebt gehad).

• Typisch gebruik = 20-24

Hoe lang werkt het:?Tot 24 uur

Bescherming tegen SOA? Nee

Moet ik naar een dokter? Nee

Voordelen: Werkt meteen. Kan meer dan een keer seks hebben terwijl het is ingebracht, zonder dat er meer spermicide moet worden toegevoegd.

Nadelen:?Kan niet goed passen voor vrouwen die een baby hebben gehad. Kan irritatie of allergische reacties veroorzaken of moeilijk uit de vagina te verwijderen zijn. Spermicide met nonoxynol-9 kan het risico op HIV verhogen. Moet de spons minstens 6 uur na de seks laten zitten. Meer dan 24 tot 30 uur gebruik verhoogt risico op toxisch shock syndroom.

?

Baarmoederhalskapje met spermicide

Type: barrière

Hoe werkt het: Je plaatst een zacht kapje gevuld met zaaddodende gelei (nonoxynol-9) in je vagina om precies over je baarmoederhals te passen.

Zwangerschappen per 100 vrouwen:

• Ideaal gebruik = 14

• Typisch gebruik = 17-23

Hoe lang duurt het:?Tot 42 uur

Bescherming tegen SOA? Nee

Moet je naar een dokter? Ja

Hormonen? Nee

Voordelen:?Kleiner en gebruikt minder spermicide dan een pessarium. Herbruikbaar. Kan tot 6 uur voor de seks ingebracht worden. Kan meer dan een keer seks hebben terwijl het in is, zonder de noodzaak om meer zaaddodend middel toe te voegen.

Nadelen:?Kan niet goed passen voor vrouwen die een baby hebben gehad. Kan een nieuwe maat nodig hebben. Kan irritatie, allergische reacties of ongewone uitstrijkjes veroorzaken. Spermicide met nonoxynol-9 kan het risico op HIV verhogen. Moet minstens 6 uur na de seks worden ingebracht. Meer dan 48 uur gebruik verhoogt risico op toxisch shocksyndroom.

?

Spermicide

Type: Barrière

Hoe werkt het: Vrouwen brengen een schuim, crème, gelei, film of tablet met spermadodende nonoxynol-9 in hun vagina aan.

Zwangerschappen per 100 vrouwen:

• Ideaal gebruik = 18

• Typisch gebruik = 28

Hoe lang duurt het: Eén geslachtsgemeenschap.

SOA bescherming? Nee

Moet je naar een dokter? Nee

Hormonen? Nee

Voordelen: Gemakkelijk in te brengen. Smeert de vagina.

Nadelen: Moet 5 tot 90 minuten voor de seks ingebracht worden en moet daarna nog minstens 6 tot 8 uur blijven zitten. Kan irritatie, allergische reacties en infecties veroorzaken. Kan het risico op HIV verhogen.

?

Vaginale gel (Phexxi)

Type: Niet-hormonaal

Hoe werkt het: U brengt de gel via een applicator in uw vagina in, onmiddellijk voor of tot 1 uur voor de seks.

Zwangerschappen per 100 vrouwen:

• Ideaal gebruik = 10

• Typisch gebruik = 16

Hoe lang duurt het: Eén geslachtsgemeenschap.

SOA bescherming? Nee

Moet je naar een dokter? Ja.

Hormonen? Nee

Voordelen: Gemakkelijk in te brengen. Smeert de vagina.

Nadelen: Moet 15-60 minuten voor de seks in de vagina worden ingebracht. Als u binnen een uur meer dan één keer seks heeft, moet u een andere inbrenghuls gebruiken. Kan irritatie, allergische reacties en infecties veroorzaken.

?

Ochtend-afterpil (Next Choice, Plan B, Plan B One-Step)

Type: ? hormonale noodpil

Hoe werkt het:?Stopt een eicel de eierstok te verlaten. Kan ook voorkomen dat een eitje wordt bevrucht of zich hecht aan het baarmoederslijmvlies.

Effectiviteit:?Voorkomt zwangerschap bij 7 van de 8 vrouwen die anders zwanger zouden zijn geworden.

Wanneer werkt het:?Tot 3 dagen na onbeschermde seks of het falen van de anticonceptie

Bescherming tegen SOA? Nee

Moet u naar een dokter? Nee, als u 18 jaar of ouder bent; misschien, als u dat niet bent

Voordeel: Je kunt Plan B One-Step zonder recept kopen. Next Choice en Plan B zijn vrij verkrijgbaar als je 17 jaar of ouder bent.

Nadelen: Niet bedoeld voor reguliere anticonceptie. Als je jonger bent dan 17 jaar, heb je mogelijk een recept nodig. Kan misselijkheid, overgeven, buikpijn, vermoeidheid en hoofdpijn veroorzaken.

?

Ella (ulipristal acetaat)

Type:?Nood hormonaal

Hoe werkt het:?Blokkeert een hormoon om de eierstokken te stoppen of te vertragen met het vrijlaten van een eicel. Kan ook voorkomen dat de eicel zich hecht aan het baarmoederslijmvlies.

Effectiviteit:?Voorkomt zwangerschap bij 6 of 7 op de 10 vrouwen die anders zwanger zouden zijn geworden.

Wanneer werkt het:?Binnen 5 dagen na onbeschermde seks of het falen van de anticonceptie

Bescherming tegen SOA? Nee

Moet u naar een dokter? Ja

Voordelen:?Kan later worden ingenomen dan andere vormen van noodanticonceptie. Kan effectiever zijn dan andere noodanticonceptie als je overgewicht hebt.

Nadelen:?Niet bedoeld voor reguliere anticonceptie. Vereist een voorschrift. Kan hoofdpijn, misselijkheid, buikpijn, menstruatie krampen, vermoeidheid, of duizeligheid veroorzaken. Gebruik alleen anticonceptiemiddelen zonder hormonen voor de komende 5 dagen.