Dokter vertelt je

Soms lijken je spieren een eigen wil te hebben. De dokter legt uit wat de oorzaak kan zijn van spiertrekkingen, spasmen en krampen.

1/16

Je vertelt je spieren wat ze moeten doen zonder er bij na te denken. Maar soms doen ze hun eigen ding — ze kunnen pulseren of samentrekken en niet ontspannen. Stuiptrekkingen en spasmen komen het meest voor in de dijen, kuiten, handen, armen, buik, ribbenkast en de bogen van uw voet. Het kan gaan om een deel van een spier, de hele spier, of een groep spieren. Artsen weten niet altijd zeker waarom ze optreden, maar een paar veelvoorkomende triggers kunnen ze doen afgaan.

Twitches van het ooglid

2/16

Voelt het ooglid aan alsof het je morse code geeft? Dat heet myokymia. Deze willekeurige trekjes, die flauw kunnen aanvoelen of je echt kunnen irriteren, komen voor op het bovenste of onderste ooglid. Triggers variëren van stress en roken tot wind, fel licht, te veel cafeïne en gebrek aan slaap. Hoewel ze vervelend zijn, zijn ze onschuldig en gaan ze meestal snel weer weg, maar ze kunnen de volgende dagen terugkomen.

Wanneer Ooglid Trillingen Niet Weggaan

3/16

Trillingen die langer dan een paar dagen aanhouden kunnen een teken zijn van een oogprobleem, zoals droge ogen of glaucoom. Ze kunnen ook optreden als u een probleem hebt dat de beweging van uw gezichtsspieren beïnvloedt. In zeldzame gevallen kunnen oogtrekkingen een teken zijn van hersen- of zenuwaandoeningen zoals Bell’s palsy, multiple sclerose en het syndroom van Gilles de la Tourette. Maar deze aandoeningen kunnen ook andere symptomen veroorzaken.

Laag in Elektrolyten

4/16

Je spieren zijn afhankelijk van mineralen, zoals kalium en magnesium, om goed te werken. Als deze bijna op zijn, stuurt je lichaam je een bericht met krampen en spasmen. Lichaamsbeweging of hevig zweten kunnen je uitputten, maar sommige medicijnen kunnen dat ook. Je kunt ook te veel elektrolyten verliezen na diarree of overgeven.

Niet Genoeg Water

5/16

Als je niet genoeg drinkt, zullen je spieren eerder trillen en spasmen. Het is niet alleen het water – wanneer je veel zweet of lichaamsvocht verliest als je ziek bent, verlies je ook elektrolyten, een andere veel voorkomende reden voor spiertrekkingen.

Stress

6/16

Je kunt stress soms de schuld geven van hoofdpijn of slapeloosheid, maar het kan ook spanning en pijn in je spieren veroorzaken. Probeer een ontspanningstechniek, zoals massage of meditatie, om ze uit te werken.

Te veel cafeïne

7/16

Cafeïne kan je ’s ochtends op gang helpen en je uit de middagdip trekken. Maar te veel cafeïne kan spiertrekkingen veroorzaken in verschillende delen van je lichaam. Andere stimulerende drugs, zoals amfetamines, hebben hetzelfde effect.

Gebrek aan slaap en uitputting

8/16

Als je moe of uitgeput bent, kan je lichaam je dat onder andere laten merken door stuiptrekkingen en spasmen. Je spieren kunnen ook pijnlijk en pijnlijk aanvoelen of gewoon over het algemeen zwak zijn.

Je bent uit vorm

9/16

Als je spasmen opmerkt na een training of wandeling, kan het zijn dat je meer tijd moet besteden aan het opbouwen van je spieren. Als je ze niet genoeg traint, worden ze eerder te moe – en krijgen ze kramp. Voeg minstens twee keer per week krachttraining toe aan je routine.

Medicatie

10/16

Als u een hoge bloeddruk of hartziekte heeft, kan uw arts u waterpillen geven, ook wel diuretica genoemd. Die zorgen ervoor dat u meer moet plassen, waardoor de hoeveelheid kalium in uw lichaam daalt — en spierkrampen kunnen veroorzaken. Andere medicijnen, zoals sommige antidepressiva, kunnen spiertrekkingen veroorzaken. Sommige medicijnen tegen epilepsie en psychose kunnen uw ooglid doen trillen.

Serotonine Syndroom

11/16

Als uw spieren stuiptrekken binnen enkele uren na het nemen van een nieuw geneesmiddel of het veranderen van uw dosis, bel dan uw arts. U kunt deze aandoening hebben, die optreedt wanneer sommige medicijnen, drugs of supplementen ervoor zorgen dat er zich te veel van de chemische stof serotonine in uw lichaam ophoopt. Dit is een ernstige aandoening die meestal gepaard gaat met zeer hoge koorts en andere symptomen en die medische aandacht vereist.

Nierziekte

12/16

Nieren geven vaak geen vroege waarschuwingssignalen dat ze trager worden. Wanneer ze veel van hun vermogen om te werken verliezen, kunt u spierkrampen opmerken, samen met andere symptomen. Als u diabetes, hoge bloeddruk of andere niergerelateerde problemen heeft, neem dan contact op met uw arts als de spasmen beginnen.

De ziekte van Lou Gehrig — ook bekend als ALS

13/16

Spiertrekkingen in de handen en voeten kunnen een van de eerste symptomen zijn van deze aandoening, ook wel amyotrofische laterale sclerose (ALS) genoemd. Dit gebeurt doordat de zenuwen die boodschappen van de hersenen en het ruggenmerg naar de spieren sturen, stoppen met werken. Ze sturen onregelmatige boodschappen voordat ze helemaal stoppen met zenden.

Beknelde Ruggenmerg Zenuw

14/16

Wanneer ruggenmergzenuwen het ruggenmerg verlaten, gaan ze tussen de botten van de wervelkolom door naar specifieke delen van het lichaam. Soms glijden of scheuren de tussenwervelschijven en bewegen ze, waardoor de ruggenmergzenuw bekneld raakt. U kunt de veranderingen voelen in de spieren die door de zenuw worden aangestuurd. Uw arts kan de diagnose stellen tijdens een lichamelijk onderzoek of met een MRI- of CT-scan.

Neuropathie

15/16

Wanneer zenuwcellen beschadigd zijn, verandert de manier waarop ze met elkaar en met de hersenen communiceren. Stuiptrekkingen en spasmen kunnen waarschuwingssignalen zijn dat deze veel voorkomende aandoening de zenuwen die uw spieren aansturen, aantast. Sommige mensen worden ermee geboren, maar het kan ook gebeuren als gevolg van een verwonding, infectie, ziekte, alcoholisme en sommige medicijnen. Diabetes is de belangrijkste oorzaak van neuropathie.

Isaacs Syndroom

16/16

Deze zeldzame aandoening treedt op wanneer je zenuwen signalen blijven sturen die je spieren laten bewegen, ook al zeggen je hersenen of ruggenmerg dat niet. Dat veroorzaakt spiertrekkingen, krampen en stijfheid. Het kan ook uw spieren laten rimpelen, alsof er iets onder uw huid beweegt. De symptomen, ook bekend als neuromyotonie of Isaacs-Mertens-syndroom, houden aan als u slaapt of onder narcose bent.

Praten is iets wat we vaak als vanzelfsprekend beschouwen. Maar wat als u plotseling de woorden er niet meer uit krijgt of ze niet meer op uw gebruikelijke manier kunt zeggen? Ontdek wat de oorzaak kan zijn van uw plotselinge spraakproblemen en wat u eraan kunt doen.

Spraakproblemen die uit het niets lijken te komen, kunnen tijdelijk zijn, maar ook blijvende gevolgen hebben.

Gevoel van vermoeidheid of stress

Gewoon moe zijn kan het moeilijk maken om de juiste woorden te vinden. En als u zich zorgen maakt over het oordeel van anderen of zich schaamt, kunt u verstijven of moeite hebben om te praten.

Angst, vooral als die de kop opsteekt als u voor veel mensen staat, kan leiden tot een droge mond, struikelen over uw woorden en meer problemen die het spreken in de weg kunnen staan.

Het is OK om nerveus te zijn. Maak je niet zo druk om perfect te zijn. Als je die druk van jezelf haalt, gaan je woorden misschien weer stromen.

Betere zelfzorg, therapie en steungroepen kunnen helpen als u zich gespannen of uitgeput voelt. Afhankelijk van de situatie kan uw arts u misschien ook medicijnen voorschrijven. Krijg nuttige tips over leven met sociale angst.

Te veel drinken

Het is algemeen bekend dat alcohol onduidelijke spraak veroorzaakt omdat het de manier waarop de hersenen met het lichaam communiceren vertraagt. Je lever kan maar een klein beetje alcohol per keer afbreken, de rest blijft achter in je bloedbaan. Hoe meer je drinkt, hoe intenser de effecten en hoe langer ze aanhouden.

Als u zich zorgen maakt over uw alcoholgebruik, vraag dan uw arts om advies. Lees meer over hoe het regelmatig drinken van te veel alcohol uw lichaam kan beschadigen.

Beroerte

Moeite met spreken, samen met een verdoofd of hangend gezicht en een zwak gevoel in een arm of been, is een van de belangrijkste tekenen van een beroerte. Wanneer de zuurstoftoevoer naar uw hersenen door een bloedklonter is afgesneden, kunt u onduidelijk spreken, moeilijk verstaanbaar zijn of zelfs helemaal niet meer praten.

Blijvende taalproblemen, afasie genoemd, zijn vaak het gevolg van een beroerte.

Bel 911 zodra de symptomen van een beroerte zich voordoen, zodat getrainde hulpverleners u snel naar het juiste ziekenhuis kunnen brengen. Wacht niet en probeer er niet zelf heen te gaan. Ken de waarschuwingssymptomen van een beroerte.

Migraine

Een zware migraine hoofdpijn kan ook je woorden in de war brengen. Dit wordt voorbijgaande afasie genoemd, omdat het vanzelf weer overgaat.

Migraine staat bekend als zeer pijnlijk en leidt soms ook tot veranderingen in de zintuigen. Tot een vierde van de mensen met migraine zegt van tevoren een aura te krijgen, waarbij ze flitsende lichten zien of blinde vlekken hebben. Andere symptomen die u kunt hebben bij een aura of tijdens de migraine zijn gevoelloosheid, duizeligheid, verwardheid of moeite met spreken. Je kunt deze symptomen zelfs voelen zonder dat je pijnlijke hoofdpijn hebt.

De precieze oorzaken van migraine zijn niet helemaal duidelijk, maar sommige kunnen worden voorkomen door op uw voeding en levensstijl te letten, voorgeschreven medicijnen te gebruiken en bepaalde vitaminen in te nemen. De behandeling van de hoofdpijn kan bestaan uit vrij verkrijgbare pijnstillers en medicijnen tegen misselijkheid, maar ook uit medicijnen op recept.

Als u merkt dat migraine uw dagelijks leven in de weg staat, kan uw huisarts u doorverwijzen naar een specialist, een neuroloog. Lees meer over veel voorkomende migraine-symptomen???????.

Neurologische aandoeningen

Multiple sclerose (MS) is een ziekte die verandert hoe de hersenen informatie tussen hun cellen en met de rest van het lichaam verzenden. Mensen met MS die letsels hebben in delen van de hersenen die verantwoordelijk zijn voor spraak, kunnen spraakproblemen hebben die variëren van mild tot ernstig. Een veel voorkomend patroon bij MS is “scannende spraak”: het ritme van hoe je praat heeft extra lange pauzes tussen woorden en lettergrepen.

Zwakke spieren en problemen met de coördinatie van de spieren in uw mond en wangen kunnen het voor iemand met MS ook moeilijk maken om woorden te zeggen.

Hersenkanker, als de tumor in het deel van de hersenen zit dat de taal regelt, kan ook invloed hebben op uw spraakvermogen. Andere veel voorkomende symptomen van hersenkanker zijn hoofdpijn, toevallen, veranderingen in persoonlijkheid of geheugen, misselijkheid, ongewone slaperigheid, en moeite met dagelijkse bezigheden.

Eén soort aanval, een plotselinge uitbarsting van hersenactiviteit die mensen met epilepsie hebben, beïnvloedt specifieke spieren, afhankelijk van waar in de hersenen de aanval plaatsvindt. Bij een ander type aanval zien mensen er wakker uit, maar zijn ze zich niet bewust van wat er om hen heen gebeurt. Ze kunnen ook vreemde geluiden maken, kokhalzen of met hun lippen smakken en zich niet realiseren dat ze dat hebben gedaan. Aanvallen kunnen ook worden veroorzaakt door beroertes of hersentumoren die de taalzones aantasten.

Lees meer informatie over verschillende ziekten van de hersenen.

Medicijnen

Een brede waaier van medicatie en supplementen — van allergiemedicatie tot bloeddrukmedicatie en zelfs hoge dosissen vitamine C — kunnen je stem beïnvloeden door het uitdrogen van het slijm dat je stembanden beschermt. Ze kunnen ook je bloed verdunnen, wat betekent dat je stembanden gemakkelijker verwond kunnen worden. Ze kunnen ervoor zorgen dat je lichaam vocht vasthoudt, waardoor je stembanden groter worden en je hees kunt worden.

Sommige verdovende en kalmerende middelen kunnen het spreken vertragen of onduidelijk maken, omdat u uw mondspieren niet goed onder controle kunt houden.

Niet normaal kunnen spreken is een bijwerking van het antidepressivum bupropion. Topiramaat, een medicijn om aanvallen onder controle te houden, kan leiden tot spraakproblemen zoals het vinden van de juiste woorden, maar deze gaan meestal over wanneer uw arts de dosering verlaagt of u stopt met het nemen van het medicijn.

Als u net bent begonnen met het innemen van een nieuw medicijn, kijk dan op het etiket of in de bijsluiter, of vraag uw apotheker of dit kan worden gerelateerd aan uw spraakproblemen. Meer informatie over veelvoorkomende bijwerkingen van medicijnen.

Arts vertelt wat u moet weten over het Guillain-Barre-syndroom, een zeldzame auto-immuunziekte.

De meeste mensen herstellen, zelfs degenen met ernstige gevallen. In feite herstelt 85% van de mensen met GBS volledig binnen 6 tot 12 maanden. Als je eenmaal beter bent, is de kans dat het terugkomt heel klein.

Oorzaken

Het Guillain-Barre syndroom (GBS) kan bij iedereen voorkomen, maar het komt het meest voor bij mensen van 50 jaar en ouder.

Niemand weet zeker of een bacterie of virus, zoals het Zika virus, GBS veroorzaakt. Het zou kunnen dat sommige ziekten je zenuwcellen veranderen, zodat je immuunsysteem ze als bedreigingen gaat zien. Anderen denken dat je immuunsysteem vergeet welke cellen het niet moet aanvallen.

Het uit zich meestal een paar dagen of weken na een verkoudheid, maagvirus of griep. In zeldzame gevallen kunnen operaties of vaccinaties het uitlokken. U hoort uw arts misschien campylobacter noemen. Dat is een bacteriesoort die in verband wordt gebracht met GBS.

Als je die hebt, begint je immuunsysteem je zenuwcellen aan te vallen. Dat verzwakt hun vermogen om signalen naar je hersenen te sturen. En je spieren kunnen dan niet reageren op zenuwsignalen. Als gevolg daarvan, krijgen je hersenen minder berichten naar je lichaam.

Symptomen

Het Guillain-Barre syndroom slaat snel toe. Je voelt het meestal het eerst in je armen en benen. U kunt spierzwakte of een tintelend gevoel van pijn in handen en voeten krijgen, dat zich later naar het midden van uw lichaam verplaatst. U kunt zich ook ongewoon moe voelen. Uw reflexen kunnen trager worden.

Sommige mensen voelen slechts een lichte zwakte. Anderen raken bijna volledig verlamd en hebben moeite met slikken of ademhalen. Als u iets meer voelt dan een lichte zwakte, moet u 112 bellen. Uw symptomen kunnen snel verergeren.

De meeste mensen zijn op hun zwakst 3 weken na het verschijnen van de symptomen.

Behandeling

Als uw arts denkt dat u GBS heeft, zal hij/zij u een test geven om te meten hoe goed uw spieren en zenuwen werken. Het kan ook zijn dat je een ruggenprik krijgt. Een arts brengt een naald in uw onderrug en neemt een kleine hoeveelheid ruggenmergvocht af. Hij zal het eiwitgehalte controleren; dat is hoog bij mensen met GBS.

Als GBS bij u wordt vastgesteld, moet u meteen met de behandeling beginnen.

In sommige gevallen zal de arts, om het herstel te bespoedigen, bloed bij u wegnemen, het reinigen en het dan aan u teruggeven. Dit proces wordt plasmaferese genoemd.

Uw arts kan u immunoglobuline, of antilichamen, geven. U zult hoge doses gezonde cellen via een infuus toegediend krijgen. Deze helpen de aanval van het immuunsysteem op uw lichaam te verminderen.

Sommige mensen met GBS moeten een paar dagen in het ziekenhuis worden opgenomen. Anderen blijven enkele weken.

U zult hulp nodig hebben totdat u uw lichaam weer volledig onder controle heeft. Een verpleegkundige of een naaste zal misschien uw armen of benen voor u moeten oefenen.

Wat kunt u verwachten?

Het kan een tijdje duren voor u zich weer uzelf voelt. Na een ziekenhuisopname kunt u zich nog zwak voelen en een rolstoel of rollator nodig hebben om u te verplaatsen. U kunt fysiotherapie volgen om uw kracht op te bouwen. Een klein aantal mensen heeft ook blijvende zenuwschade.

GBS duurt meestal tussen de 14 en 30 dagen. Als uw symptomen langer aanhouden, lijdt u mogelijk aan een chronische vorm van GBS, chronische inflammatoire demyeliniserende polyneuropathie genaamd, en hebt u een agressievere behandeling nodig.

Ontdek wat de oorzaak van ALS is en wat het verschil is tussen de 2 typen van deze ziekte die in verband wordt gebracht met Lou Gehrig.

ALS is een progressieve ziekte, wat betekent dat de ziekte in de loop van de tijd erger wordt. De ziekte tast de zenuwen in de hersenen en het ruggenmerg aan die de spieren aansturen. Naarmate je spieren zwakker worden, wordt het moeilijker voor je om te lopen, te praten, te eten en te ademen.

ALS en motorneuronen

Het is een ziekte die je motorische neuronen aantast. Deze zenuwcellen sturen boodschappen van je hersenen naar je ruggenmerg en vervolgens naar je spieren. Je hebt twee hoofdtypes:

• Bovenste motorische neuronen: Zenuwcellen in de hersenen.

• Lagere motorische neuronen: Zenuwcellen in het ruggenmerg naar de spieren.

Deze motor neuronen controleren al je vrijwillige bewegingen — de spieren in je armen, benen, en gezicht. Ze laten uw spieren samentrekken zodat u kunt lopen, rennen, uw smartphone kunt oppakken, voedsel kunt kauwen en doorslikken, en zelfs kunt ademen.

ALS is een van de weinige motor-neuronziekten. Enkele andere zijn:

• primaire laterale sclerose (PLS)

• progressieve bulbar palsy (PBP)

• pseudobulbar palsy

Wat gebeurt er als je ALS hebt

Bij ALS breken de motorneuronen in uw hersenen en ruggenmerg af en sterven af.

Wanneer dit gebeurt, kunnen je hersenen geen boodschappen meer naar je spieren sturen. Omdat de spieren geen signalen meer krijgen, worden ze erg zwak. Dit wordt atrofie genoemd. Na verloop van tijd werken de spieren niet meer en verlies je de controle over hun beweging.

In het begin worden uw spieren zwak of stijf. U kunt meer moeite hebben met fijne bewegingen, zoals het dichtknopen van een overhemd of het omdraaien van een sleutel. U kunt meer struikelen of vallen dan gewoonlijk. Na een tijdje kunt u uw armen, benen, hoofd of lichaam niet meer bewegen.

Uiteindelijk verliezen mensen met ALS de controle over hun middenrif, de spieren in de borstkas die je helpen ademen. Dan kunnen ze niet meer zelfstandig ademen en moeten ze aan een beademingsmachine.

Door het verlies van de ademhaling overlijden veel mensen met ALS binnen 3 tot 5 jaar nadat de diagnose is gesteld. Sommige mensen kunnen echter meer dan 10 jaar met de ziekte leven.

Mensen met ALS kunnen nog denken en leren. Ze hebben al hun zintuigen – zicht, reuk, gehoor, smaak en tastzin. Toch kan de ziekte hun geheugen en besluitvaardigheid aantasten.

ALS is niet te genezen. Toch weten wetenschappers nu meer over deze ziekte dan ooit tevoren. Ze bestuderen behandelingen in klinische trials.

Wat zijn de belangrijkste types?

Er zijn twee soorten ALS:

• Sporadische ALS is de meest voorkomende vorm. Het treft tot 95% van de mensen met de ziekte. Sporadisch betekent dat het soms voorkomt zonder een duidelijke oorzaak.

• Familiaire ALS (FALS) komt in families voor. Ongeveer 5% tot 10% van de mensen met ALS heeft dit type. FALS wordt veroorzaakt door veranderingen in een gen. Ouders geven het defecte gen door aan hun kinderen. Als één ouder het gen voor ALS heeft, heeft elk van hun kinderen 50% kans om het gen te krijgen en de ziekte te krijgen.

Wat is de oorzaak van ALS?

Onderzoekers weten nog steeds niet precies wat de oorzaak is van het afsterven van motorneuronen bij ALS. Veranderingen in genen, of mutaties, liggen ten grondslag aan 5% tot 10% van de ALS-gevallen. Meer dan 12 verschillende genveranderingen zijn in verband gebracht met ALS.

Eén verandering is in een gen dat een eiwit maakt dat SOD1 heet. Dit eiwit kan toxisch zijn voor motorische neuronen. Andere genveranderingen in ALS kunnen ook de motorneuronen beschadigen.

Het milieu zou ook een rol kunnen spelen bij ALS. Wetenschappers onderzoeken of mensen die in contact komen met bepaalde chemicaliën of ziektekiemen meer kans hebben om de ziekte te krijgen. Zo hebben bijvoorbeeld mensen die tijdens de Golfoorlog van 1991 in het leger hebben gediend, vaker ALS gekregen dan normaal.

Wetenschappers kijken ook naar deze andere mogelijke oorzaken:

• Glutamaat. Deze chemische stof stuurt signalen van en naar de hersenen en zenuwen. Het is een soort neurotransmitter. Bij ALS hoopt glutamaat zich op in de ruimten rond zenuwcellen en kan deze beschadigen.Het medicijn riluzole (Rilutek) werkt door het glutamaatgehalte te verlagen en kan de ontwikkeling van de ziekte helpen vertragen…

• Immuunsysteem problemen. Uw immuunsysteem beschermt uw lichaam tegen vreemde indringers zoals bacteriën en virussen. In uw hersenen zijn microglia het belangrijkste type immuuncel. Zij vernietigen ziektekiemen en beschadigde cellen. Bij ALS kunnen microglia ook gezonde motorneuronen vernietigen.

• Mitochondria problemen. Mitochondria zijn de delen van je cellen waar energie wordt gemaakt. Een probleem met hen kan leiden tot ALS of kan een bestaand geval verergeren.

• Oxidatieve stress. Uw cellen gebruiken zuurstof om energie te maken. Een deel van de zuurstof die uw lichaam gebruikt om energie te maken kan zich vormen tot giftige stoffen, vrije radicalen genaamd, die cellen kunnen beschadigen. Het medicijn edaravone (Radicava) is een antioxidant die kan helpen deze vrije radicalen onder controle te houden.

Onderzoekers leren elke dag meer over ALS. Wat zij ontdekken zal hen helpen medicijnen te ontwikkelen om de symptomen te behandelen en het leven van mensen die aan deze ziekte lijden te verbeteren.

doktersgids over de oorzaken en types van perifere neuropathie.

De naam van de aandoening vertelt je een beetje over wat het is:

Perifeer: Buiten (in dit geval, buiten de hersenen en het ruggenmerg.)Neuro-: Gerelateerd aan de zenuwen-pathie: Ziekte

Perifere neuropathie verwijst naar de aandoeningen die het gevolg zijn wanneer zenuwen die berichten van en naar de hersenen en het ruggenmerg van en naar de rest van het lichaam vervoeren, beschadigd of ziek zijn.

De perifere zenuwen vormen een ingewikkeld netwerk dat de hersenen en het ruggenmerg verbindt met de spieren, de huid en de inwendige organen. Perifere zenuwen komen uit het ruggenmerg en zijn gerangschikt langs lijnen in het lichaam die dermatomes worden genoemd. Een beschadiging van een zenuw heeft meestal gevolgen voor een of meer dermatomes, die kunnen worden getraceerd naar specifieke delen van het lichaam. Beschadiging van deze zenuwen onderbreekt de communicatie tussen de hersenen en andere delen van het lichaam en kan spierbewegingen belemmeren, een normaal gevoel in armen en benen verhinderen en pijn veroorzaken.

Soorten Perifere Neuropathie

Er zijn verschillende soorten perifere neuropathieën die verschillende oorzaken hebben. Zij variëren van carpaal tunnel syndroom (een traumatische verwonding die vaak voorkomt na chronisch repetitief gebruik van de handen en polsen, zoals bij computergebruik) tot zenuwbeschadiging die verband houdt met diabetes.

Als groep komen perifere neuropathieën veel voor, vooral bij mensen ouder dan 55 jaar. Alles bij elkaar treffen deze aandoeningen 3% tot 4% van de mensen in deze groep.

Neuropathieën worden meestal ingedeeld volgens de problemen die ze veroorzaken of wat aan de basis ligt van de schade. Er zijn ook termen die aangeven hoe uitgebreid de zenuwen beschadigd zijn.

Mononeuropathie

Schade aan een enkele perifere zenuw wordt mononeuropathie genoemd. Lichamelijk letsel of trauma, bijvoorbeeld door een ongeluk, is de meest voorkomende oorzaak. Langdurige druk op een zenuw, veroorzaakt door langere perioden van sedentair zijn (zoals zitten in een rolstoel of liggen in bed), of voortdurende, repeterende bewegingen, kunnen een mononeuropathie uitlokken.

Het carpaletunnelsyndroom is een veel voorkomende vorm van mononeuropathie. Het wordt een overbelastingsblessure genoemd, die optreedt wanneer de zenuw die door de pols loopt, wordt samengedrukt. Mensen wiens werk herhaalde bewegingen met de pols vereist (zoals lopendebandwerkers, fysieke arbeiders, en degenen die computer toetsenborden gebruiken voor langere perioden) lopen een groter risico.

De beschadiging van de zenuw kan leiden tot gevoelloosheid, tintelingen, ongewone sensaties en pijn in de eerste drie vingers aan de duimzijde van de hand. De persoon kan ’s nachts wakker worden met een doof gevoel in de hand of ontdekken dat de gevoelloosheid meer merkbaar is wanneer ze activiteiten uitvoeren zoals het gebruiken van een haardroger. Na verloop van tijd kan een carpaal tunnel letsel de spieren in de hand verzwakken. U kunt ook pijn, tintelingen of een brandend gevoel in uw arm en schouder krijgen.

Hier zijn voorbeelden van andere mononeuropathieën die zwakte kunnen veroorzaken in de aangedane lichaamsdelen, zoals handen en voeten:

• Ulnaire zenuw verlamming

  treedt op wanneer de zenuw die dicht langs het huidoppervlak bij de elleboog loopt, beschadigd is. De gevoelloosheid wordt opgemerkt in de 4de en 5de vinger van de hand.

• Radiale zenuw verlamming

  wordt veroorzaakt door letsel aan de zenuw die langs de onderzijde van de bovenarm loopt en kan optreden bij breuken van het opperarmbeen in het bovenste deel van de arm.

• Peroneus zenuw verlamming

  ontstaat wanneer de zenuw bovenaan de kuit aan de buitenkant van de knie wordt samengedrukt. Dit leidt tot een aandoening genaamd “foot drop”, waarbij het moeilijk wordt om de voet op te tillen.

Neuropathie kan zenuwen aantasten die spierbewegingen controleren (motorische zenuwen) en zenuwen die sensaties zoals koude of pijn detecteren (sensorische zenuwen). In sommige gevallen kan neuropathie inwendige organen aantasten, zoals het hart, de bloedvaten, de blaas of de darmen. Neuropathie die inwendige organen aantast, wordt een autonome neuropathie genoemd. Deze zeldzame aandoening kan een lage bloeddruk of problemen met zweten veroorzaken.

?

Polyneuropathie

Polyneuropathie vertegenwoordigt het grootste aantal gevallen van perifere neuropathie. Polyneuropathie treedt op wanneer meerdere perifere zenuwen in het lichaam tegelijkertijd slecht werken. Polyneuropathie kan zeer uiteenlopende oorzaken hebben, waaronder blootstelling aan bepaalde toxines zoals bij alcoholmisbruik, slechte voeding (met name vitamine B-tekort), en complicaties van ziekten zoals kanker of nierfalen.

Een van de meest voorkomende vormen van chronische polyneuropathie is diabetische neuropathie, een aandoening die voorkomt bij mensen met diabetes. Het is ernstiger bij mensen met een slecht gecontroleerde bloedsuikerspiegel. Hoewel het minder vaak voorkomt, kan diabetes ook een mononeuropathie veroorzaken.

De meest voorkomende symptomen van polyneuropathie zijn:

• Tintelingen

• Numbness

• Verlies van gevoel in armen en benen

• Een branderig gevoel in de voeten of handen

Omdat mensen met chronische polyneuropathie vaak hun vermogen om temperatuur en pijn te voelen verliezen, kunnen zij zich branden en open zweren ontwikkelen als gevolg van verwondingen of langdurige druk. Als de zenuwen die de organen bedienen betrokken zijn, kan diarree of constipatie het gevolg zijn, evenals verlies van controle over de darmen of de blaas. Seksuele disfunctie en abnormaal lage bloeddruk kunnen ook voorkomen.

Een van de ernstigste polyneuropathieën is het syndroom van Guillain-Barre, een zeldzame ziekte die plotseling toeslaat wanneer het immuunsysteem van het lichaam de zenuwen in het lichaam aanvalt op het moment dat ze het ruggenmerg verlaten. De symptomen doen zich meestal snel voor en verergeren snel, soms leidend tot verlamming. Vroege symptomen zijn zwakte en tintelingen die zich uiteindelijk naar de armen toe kunnen uitbreiden. Bloeddrukproblemen, hartritmestoornissen en ademhalingsmoeilijkheden kunnen optreden in de meer ernstige gevallen. Ondanks de ernst van de ziekte zijn de genezingskansen goed wanneer patiënten vroeg worden behandeld.

Chronische inflammatoire demyeliniserende polyneuropathie is een chronische vorm van Guillain-Barre waarbij de symptomen nog maanden en zelfs jaren aanhouden. Vroege diagnose en behandeling is van cruciaal belang voor CIDP-patià “nten, van wie 30% het risico lopen uiteindelijk aan een rolstoel te worden gekluisterd. ?

Wat veroorzaakt perifere neuropathie?

Er zijn veel factoren die perifere neuropathieën kunnen veroorzaken, dus het is vaak moeilijk om de oorzaak aan te wijzen. Neuropathieën ontstaan op één van drie manieren:

• Verworven neuropathieën

  worden veroorzaakt door omgevingsfactoren zoals toxines, trauma, ziekte, of infectie. Bekende oorzaken van verworven neuropathieën zijn onder andere:

• Diabetes

• Verscheidene zeldzame erfelijke ziekten

• Alcoholisme

• Slechte voeding of vitaminegebrek

• Bepaalde vormen van kanker en chemotherapie die gebruikt wordt om deze te behandelen

• Aandoeningen waarbij zenuwen ten onrechte worden aangevallen door het lichaamseigen immuunsysteem of beschadigd raken door een overagressieve reactie op verwondingen

• Bepaalde medicijnen

• Nier- of schildklieraandoeningen

• Infecties zoals de ziekte van Lyme, gordelroos, of AIDS

• Erfelijke neuropathieën

  komen niet zo vaak voor. Erfelijke neuropathieën zijn aandoeningen van de perifere zenuwen die genetisch van ouder op kind worden doorgegeven. De meest voorkomende hiervan is de ziekte van Charcot-Marie-Tooth type 1. Deze ziekte wordt gekenmerkt door zwakte in de benen en, in mindere mate, in de armen – symptomen die zich meestal voordoen tussen de kinderleeftijd en de leeftijd van 30 jaar. Deze ziekte wordt veroorzaakt door degeneratie van de isolatie die normaal de zenuwen omgeeft en hen helpt de elektrische impulsen te geleiden die nodig zijn om spierbewegingen op gang te brengen.

• Idiopathische neuropathieën

  hebben een onbekende oorzaak. Maar liefst een derde van alle neuropathieën wordt op deze manier geclassificeerd.

?