Dokter vertelt je

De meeste knobbels in de borst zijn geen kanker. Maar als u een knobbel in uw borst aantreft, ga dan zo snel mogelijk naar de dokter. Lees meer over de oorzaken van knobbels in de borst, de soorten knobbels en wat u moet doen als u een knobbel ontdekt.

Als u veranderingen in uw borst opmerkt, bel dan meteen uw arts om het te laten onderzoeken, maar raak niet in paniek. De meeste knobbels in de borst zijn goedaardig, wat betekent dat het geen kanker is. Goedaardige borstknobbels hebben meestal gladde randen en kunnen lichtjes worden bewogen als u ertegen duwt. Ze worden vaak in beide borsten aangetroffen.

Er zijn verschillende veel voorkomende oorzaken, waaronder normale veranderingen in het borstweefsel, borst infecties, of letsel.

Borstweefsel verandert gedurende het hele leven van een vrouw. Het is gevoelig voor veranderende hormoonspiegels tijdens de menstruatiecyclus.

Veel voorkomende oorzaken van borst knobbels

Fibroadenomas. Dit zijn de meest voorkomende goedaardige knobbels. Als je erop drukt, zijn het stevige, ronde, rubberachtige knobbels die vrij kunnen bewegen. Ze zijn meestal pijnloos. Vrouwen tussen 20 en 30 krijgen ze het vaakst. Ze komen ook vaker voor bij Afro-Amerikaanse vrouwen. Fibroadenomen kunnen operatief verwijderd worden.

Fibrocysteuze veranderingen: veranderingen in de hormoonhuishouding tijdens de menstruatiecyclus kunnen veranderingen in de borsten veroorzaken. Deze staan bekend als fibrocysteuze borstveranderingen. U kunt knobbels in beide borsten krijgen die in grootte en gevoeligheid toenemen vlak voor uw menstruatie. U kunt ook tepelafscheiding hebben.

De knobbels zijn melkkanaaltjes en weefsels eromheen die zijn gegroeid en verbreed tot cysten. Deze vergroten snel in reactie op hormonen die vrijkomen in de buurt van uw menstruatie. De knobbels kunnen hard of rubberachtig zijn en kunnen aanvoelen als een enkele (grote of kleine) knobbel. Fibrocysteuze veranderingen kunnen er ook voor zorgen dat het borstweefsel dikker wordt.

Deze veranderingen vallen vaak het meest op tijdens uw veertigste levensjaar. Ze zijn de meest voorkomende oorzaak van goedaardige borstknobbels bij vrouwen tussen 35 en 50 jaar. Postmenopauzale vrouwen hebben minder kans op dit soort borstveranderingen. Dat komt omdat de hormonen bij hen niet maandelijks veranderen.

Ze vereisen geen behandeling, maar uw arts kan u manieren aanraden om de maandelijkse gevoeligheid te verlichten.

Eenvoudige cysten. Eenvoudige cysten zijn met vloeistof gevulde zakjes die meestal beide borsten aantasten. U kunt er een of vele hebben. Ze kunnen variëren in grootte. Hun gevoeligheid en grootte verandert vaak met uw menstruatiecyclus.

Eenvoudige cysten kunnen worden behandeld met een fijne naald aspiratie. Dit is geen operatie. Uw arts zal een naald in het gebied rond de knobbel plaatsen. Als de knobbel een cyste is, kan hij het vocht eruit zuigen en zal de cyste in elkaar zakken. Cysten kunnen ook vanzelf weer weggaan, dus uw arts kan ervoor kiezen om af te wachten en te zien of het weggaat.

Intraductale papillomen. Dit zijn kleine, wratachtige gezwellen in de bekleding van het borstkanaal in de buurt van de tepel. Ze komen meestal voor bij vrouwen tussen de 30 en 50 jaar. Ze kunnen bloedingen uit de tepel veroorzaken. Uw arts kan ze operatief verwijderen.

Traumatische vetnecrose. Dit gebeurt wanneer er een letsel aan de borst is, hoewel u zich misschien niet herinnert dat er een letsel heeft plaatsgevonden. Het zorgt ervoor dat vet zich vormt in knobbels die meestal rond, stevig, hard en pijnloos zijn. U krijgt er meestal een per keer.

Het kan moeilijk zijn om te zeggen of een knobbel van traumatische vetnecrose dat is of iets anders totdat uw arts een biopsie doet. Deze hoeven meestal niet behandeld te worden. Maar als de knobbel je stoort, kan de dokter hem verwijderen.

Hoe vaak zijn knobbels op de borst kankerachtig?

Ongeveer 20% van de tijd, zijn borst knobbels kanker.

Kunnen mannen borst knobbels krijgen?

Ja. Mannen kunnen een gevoelige borstvergroting hebben, vaak met een knobbel onder de tepel. Soms is dit in één borst, maar het komt vaak in beide borsten voor. Deze niet-kankerachtige aandoening wordt gynaecomastie genoemd.

Betekent een knobbel op de borst een infectie?

Dat kan. Soms is een pijnlijke knobbel, met of zonder roodheid, het eerste teken van een infectie. Mastitis is een infectie die het meest voorkomt bij moeders die borstvoeding geven. Het gebeurt wanneer bacteriën in de borstkanalen komen via je tepel. De infectie ontstaat in kleine zakjes. Je voelt zachte, warme knobbels in je borst.

Probeer een warme douche en laat het warme water over uw borsten stromen om verlichting te brengen. Een warm kompres kan ook helpen. Soms zal uw dokter u een antibioticum voorschrijven.

Wat moet ik doen als ik een knobbel in mijn borst vind?

Ga naar je dokter als je nieuwe veranderingen in je borst ontdekt, zoals:

• Een gebied dat duidelijk verschilt van een ander gebied op beide borsten

• Een knobbel of verdikte plek in of bij de borst of oksel die aanhoudt gedurende uw menstruatiecyclus

• Een verandering in borstgrootte, -vorm, of -contour

• Een massa of knobbel. Het kan zo klein zijn als een erwt of aanvoelen als een knikker onder je huid.

• Een verandering in hoe de huid van je borst of tepel eruit ziet of aanvoelt. Het kan bobbelig, gebobbeld, schilferig of ontstoken zijn.

• Er komt helder of bloederig vocht uit de tepel

• Rode huid op uw borst of tepel

Wat zal er gebeuren op mijn afspraak?

De dokter zal vragen stellen over uw gezondheidsgeschiedenis. Ze zullen een borstonderzoek uitvoeren om te voelen of er knobbels of andere veranderingen in het borstweefsel en onder uw armen zijn.

Als er vocht uit uw tepel komt, kan de arts bloedonderzoek laten doen om de hormoonspiegels te controleren en een monster nemen om te kijken of er abnormale cellen aanwezig zijn.

Er kan ook een mammografie of een echografie worden gemaakt om te zien of de knobbel vast is of gevuld met vocht.

Uw arts kan een biopsie laten uitvoeren. Ze zullen een klein monster van het knobbeltje nemen met een naald of een klein sneetje en dit naar een laboratorium sturen.

Hoe houd ik mijn borsten gezond?

Uw arts kan u helpen met het bepalen van het juiste moment en de frequentie van de borstbehandelingen. De American Cancer Society beveelt aan dat vrouwen tussen 45 en 54 jaar met een gemiddeld risico op borstkanker jaarlijks een mammografie laten maken. Vrouwen van 55 jaar en ouder kunnen om het andere jaar een mammografie laten maken of doorgaan met de jaarlijkse screeningtests. Vrouwen tussen 40 en 44 jaar kunnen beginnen met een jaarlijkse mammografie.

De U.S. Preventive Services Task Force beveelt om het andere jaar een mammografie aan voor vrouwen tussen 50 en 74 jaar.

Als u een hoog risico heeft op borstkanker, laat dan elk jaar een mammografie maken. U kunt er ook op jongere leeftijd mee beginnen. U kunt ook echografisch onderzoek laten doen. MRI-screeningstests voor de borst, als aanvulling op een mammografie, worden soms gebruikt bij bepaalde vrouwen met een hoog risico op borstkanker. Overleg met uw arts wat voor u de beste keuze is.

HER2-negatief en HER2-positief zijn typen borstkanker die een aantal dingen gemeen hebben, maar ook veel verschillen vertonen. Welke soort je hebt kan invloed hebben op de behandeling die je krijgt.

HER2-negatief en HER2-positief zijn typen borstkanker die een aantal dingen gemeen hebben, maar er zijn ook veel verschillen. Welke soort je hebt kan invloed hebben op de behandeling die je krijgt.

Kanker is ongecontroleerde celgroei. Borstkanker betekent dat deze cellen in de borst zijn begonnen, hoewel ze zich kunnen verspreiden naar nabijgelegen weefsel en organen en uiteindelijk naar overal in het lichaam.

HER2 staat voor menselijke epidermale groeifactor receptor-2. In normale hoeveelheden is het gezond, maar een teveel kan een teken zijn van een bepaald type borstkanker.

De meeste mensen met borstkanker hebben een normale hoeveelheid van dit eiwit, wat betekent dat u HER2-negatief bent. Maar ongeveer 1 op de 5 gevallen is HER2-positief, wat betekent dat uw niveaus ongewoon hoog zijn.

Als u borstkanker heeft, zal uw arts waarschijnlijk uw HER2 testen om uit te vinden of u “negatief” of “positief” bent.

De rol van HER2-eiwitten bij borstkanker

HER2 proteïnen zijn afkomstig van het HER2 gen. Deze eiwitten spelen een rol in gezonde borstcellen door te bepalen hoe snel ze delen, groeien en zichzelf herstellen.

Maar soms maakt het HER2-gen te veel kopieën van zichzelf. Dit leidt tot een teveel aan HER2-eiwitten in uw borstcellen, een situatie die “overexpressie van eiwitten” wordt genoemd. Het resultaat zijn borstcellen die zich delen en te snel groeien.

Speciale tests helpen uw arts te bepalen of uw borstkanker HER2-positief is. Vergeleken met HER2-negatieve borstkankers, hebben HER2-positieve borstkankers de neiging om:

• Sneller te groeien

• Zich gemakkelijker verspreiden

• Keert vaker terug (recidief genoemd)

Maar ze reageren ook goed op bepaalde “gerichte medicatie”.

Uw HER2 status kan veranderen als uw kanker groeit of terugkeert. Dat wil zeggen dat HER2-positieve kanker HER2-negatief kan worden en vice versa. U en uw arts kunnen besluiten om HER2 na verloop van tijd opnieuw te testen of als uw kanker na behandeling terugkomt.

Hoe HER2 de behandeling beïnvloedt

De behandeling van borstkanker hangt gedeeltelijk af van het stadium en het type en is in elk geval anders, maar omvat meestal een combinatie van chirurgie, bestraling, chemotherapie of andere geneesmiddelentherapieën. Deze andere geneesmiddelentherapieën zijn gedeeltelijk afhankelijk van de vraag of uw kanker HER2-positief is. Als dat het geval is, kunnen bepaalde medicijnen goed werken, zoals:

Monoklonale antilichamen. Dit zijn in het laboratorium gemaakte versies van stoffen uit het immuunsysteem die zijn ontworpen om zich te hechten aan het HER2-eiwit op borstkankercellen.

Antilichaam-drug conjugaten. Deze geneesmiddelen richten chemotherapie rechtstreeks op HER2-eiwit op kankercellen.

Kinaseremmers. Deze medicijnen stoppen eiwitten zoals HER2 met het zenden van signalen.

Hoe HER2 het stadium van borstkanker beïnvloedt

Er zijn een aantal dingen die het stadium van uw borstkanker beïnvloeden. Of u HER2-positief of HER2-negatief bent is er één van. Andere zijn:

• De grootte van de tumor en of het gegroeid is in het weefsel er omheen

• Of er kanker in je lymfeklieren zit

• Of de kanker is uitgezaaid buiten de borst

• De graad van de tumor (een score die meet hoe de cellen eruit zien en hoe snel ze groeien)

• Of kankercellen receptoren hebben voor de hormonen oestrogeen en progesteron

Het kan moeilijk zijn om uw stadium te bepalen omdat uw arts met zoveel factoren rekening moet houden. Elk geval is anders, maar er zijn algemene richtlijnen voor elk stadium, en uw HER2-status kan nogal wat verschil maken. Bijvoorbeeld, u zou borstkanker kunnen hebben met:

• Een tumor die 2 tot 5 centimeter groot is

• Geen kankercellen gedetecteerd in lymfeklieren

Als je HER2-positief bent, ben je waarschijnlijk in stadium IIA. Als je negatief bent, ben je waarschijnlijk nog steeds in stadium I.

Stadium IIB kan betekenen:

• Een tumor die 2 tot 5 centimeter groot is

• Kankercellen of klonters tot 2 millimeter in één of meerdere lymfeklieren

Maar zelfs met deze tekenen kun je nog steeds in stadium I zijn als je HER2-positief bent (en ook positief voor oestrogeenreceptor en progesteronreceptor)

Een stadium III snel groeiende (graad 3) tumor die groter is dan 5 centimeter kan nog steeds in stadium IIA zijn als je positief bent voor:

• HER2

• Oestrogeen-receptor

• Progesteron-receptor

De FISH-test (fluorescentie-in situ hybridisatie) controleert het DNA van uw kankercellen en kan uw arts helpen bij het kiezen van de behandeling die voor u het beste werkt. Ontdek hoe de test wordt uitgevoerd en wat de resultaten betekenen.

Dit gen maakt eiwitten genaamd HER2 (humane epidermale groeifactor receptor 2) die zich hechten aan het oppervlak van alle borstcellen. In gezond weefsel helpen deze eiwitten de cellen bij de groei, de deling en het herstel. Als uw borstkankercellen te veel kopieën van dit gen hebben, maken ze te veel van het eiwit aan. Dit kan uw tumor sneller laten groeien.

FISH-tests kunnen uw arts vertellen of u dit type kanker hebt, HER2-positieve borstkanker genaamd, of een HER2-negatieve kanker met normale niveaus van het eiwit.

Waarom een FISH test?

Op het moment dat de diagnose borstkanker wordt gesteld, kunnen de resultaten van de FISH-test uw arts helpen bij het kiezen van de behandeling die het beste voor u zal werken. Er zijn verschillende soorten geneesmiddelen die HER2-niveaus aanpakken en verlagen. Deze behandelingen werken goed bij kankers die te veel van dit eiwit aanmaken. Als uw test hoge niveaus aantoont, kan uw arts u een of meer van deze medicijnen aanraden.

Als uw eiwitniveaus normaal zijn, zijn medicijnen die zich richten op HER2 niet nuttig voor uw kanker en zult u andere medicijnen nodig hebben.

Uw arts kan meer dan één methode gebruiken om uw HER2-waarden te controleren. Als de resultaten van de eerste test niet duidelijk waren, kan uw arts ook een FISH-test doen of deze herhalen om de resultaten dubbel te controleren.

Uw HER2-waarden kunnen veranderen als uw kanker na de behandeling terugkomt of zich buiten het borstweefsel verspreidt. Als dit gebeurt, kan uw arts een FISH-test doen om te begrijpen welke behandelingen nu het beste voor u zullen werken.

Wat gebeurt er tijdens een FISH-test?

Artsen gebruiken een monster van borstkankerweefsel om FISH-testen uit te voeren.

Als onderdeel van uw diagnose zal uw arts een kleine hoeveelheid borstkankerweefsel wegnemen in een procedure die biopsie wordt genoemd. Het monster gaat naar een laboratorium, waar artsen een deel ervan zullen gebruiken voor FISH-tests.

Meestal kunnen artsen een biopsie van de borstkanker uitvoeren met een van de verschillende soorten holle naalden, waarmee ze het weefsel naar buiten brengen. Uw arts geeft u eerst een injectie om het gebied te verdoven, waarna hij de naald inbrengt en het monster eruit haalt.

De plaats van de tumor, de grootte of een andere factor kan betekenen dat u een chirurgische biopsie nodig hebt. In dat geval kan de arts u medicijnen geven om u slaperig te maken en vervolgens een injectie geven om het gebied te verdoven, of hij kan een algehele narcose gebruiken waardoor u slaapt en geen pijn voelt. Daarna zal de arts in je huid snijden en het weefsel verwijderen.

Wat de resultaten betekenen

FISH-testen geven meestal één van de volgende twee resultaten: positief of negatief.

Positief betekent dat uw borstkankercellen te veel HER2 aanmaken en dat uw arts u moet behandelen met medicijnen die tegen dat eiwit gericht zijn.

Negatief betekent dat het eiwit niet betrokken is bij de groei van uw tumor. Als u dit resultaat krijgt, zal uw arts een ander behandelplan kiezen.

Soms zijn de resultaten van de FISH-test onduidelijk. Als dit gebeurt, kan uw arts meer tests doen om te proberen een duidelijk antwoord te krijgen op uw HER2-eiwitniveaus.

Invasief Ductaal Carcinoom (IDC) en Ductaal Carcinoom In Situ (DCIS) borstkanker zijn typen die in de melkkanalen beginnen. Kom meer te weten over de diagnose, het verschil tussen beide soorten kanker en de behandelingsmogelijkheden.

Wat is Ductaal Carcinoom?

Ductaal carcinoom is een veelvoorkomend type borstkanker dat begint in cellen die de melkkanalen bekleden, die borstmelk naar de tepel brengen.

Er zijn twee types:

• Invasief ductaal carcinoom (IDC)

• Ductaal carcinoom in situ (DCIS), ook wel intraductaal carcinoom genoemd

De symptomen, diagnose, en behandelingen voor elk zijn verschillend.

Wat is Invasief Ductaal Carcinoom?

Invasief ductaal carcinoom (IDC) is goed voor ongeveer 80% van alle invasieve borstkankers bij vrouwen en 90% bij mannen.

Het begint in de cellen van een melkkanaal en groeit vervolgens door de kanaalwanden heen naar het omliggende borstweefsel. Het kan zich ook verspreiden naar andere delen van je lichaam.

Symptomen van Invasief Ductaal Carcinoom

Invasief Ductaal Carcinoom symptomen omvatten:

• Een knobbel in uw borst

• Verdikte borsthuid

• Uitslag of roodheid op uw borst

• Zwelling in uw borst

• Nieuwe pijn in uw borst

• Plooitjes op uw borst of de huid van uw tepel

• Pijn aan de tepel

• Omgekeerde tepel

• Tepelafscheiding

• Knobbels onder je arm

• Veranderingen aan je borst of tepel die anders zijn dan die je hebt met je menstruatie

?

Invasive Ductal Carcinoma Diagnosis

IDC wordt meestal gevonden als gevolg van een abnormale mammografie. Om de diagnose kanker te stellen, wordt een biopsie uitgevoerd om cellen te verzamelen voor analyse. De arts neemt een stukje weefsel weg om het onder een microscoop te bekijken. Aan de hand van de biopsieresultaten kan de arts een diagnose stellen.

Als de biopsie bevestigt dat u kanker hebt, zult u waarschijnlijk meer onderzoeken ondergaan om te zien hoe groot de tumor is en of deze is uitgezaaid:

• CT-scan. Dit is een krachtige röntgenfoto die gedetailleerde beelden maakt van de binnenkant van uw lichaam.

• PET-scan. De arts injecteert een radioactieve stof, een zogenaamde tracer, in uw arm. De stof reist door uw lichaam en wordt opgenomen in de kankercellen. Samen met een CT-scan kan deze test helpen kanker in lymfeklieren en andere gebieden op te sporen.

• MRI. Hierbij worden sterke magneten en radiogolven gebruikt om foto’s te maken van de borst en andere structuren in uw lichaam.

• Botscan. De arts injecteert een tracer in uw arm. Ze maken foto’s om uit te vinden of de kanker zich naar je botten heeft verplaatst.

• Röntgenfoto van de borstkas. Hierbij worden lage doses straling gebruikt om foto’s te maken van de binnenkant van uw borstkas.

?

Invasive Ductal Carcinoma Stages

De resultaten van deze tests zullen het stadium van uw kanker aantonen. Stadiëring is de naam voor het proces dat artsen gebruiken om te bepalen of en hoe ver de borstkanker is uitgezaaid. Als u het stadium kent, kan uw behandeling beter worden gestuurd.

Artsen kunnen de resultaten van uw diagnostische tests gebruiken om informatie over de tumor te verzamelen. Zij groeperen deze volgens een systeem dat TNM wordt genoemd:

• Tumor (T): Hoe groot is de primaire tumor? Waar bevindt deze zich?

• Knooppunt (N): Is de tumor uitgezaaid naar uw lymfeklieren? Waar? Hoeveel?

• Metastase (M): Is de kanker uitgezaaid naar andere lichaamsdelen? Welke? In welke mate?

Om uw kanker te stadiëren combineert uw arts de TNM-resultaten met de tumorgraad (hoe uw tumorcellen en -weefsel er onder een microscoop uitzien en uw hormoonreceptorstatus (of de kankercellen eiwitten hebben die reageren op de hormonen oestrogeen of progesteron en uw HER2-status (of uw kanker is aangetast door het HER2-gen).

De stadia omvatten:

• Stadium 0: Dit is niet-invasieve kanker. Het zit enkel in de kanalen en is niet uitgezaaid (Tis, N0, M0).

• Stadium IA: De tumor is klein en invasief, maar is niet uitgezaaid naar uw lymfeklieren (T1, N0, M0).

• Stadium IB: De kanker is uitgezaaid naar de lymfeklieren. De tumor is groter dan 0,2 mm maar kleiner dan 2 mm. Er is ofwel geen teken van een tumor in de borst of er is er wel een, maar die is 20 mm of kleiner (T0 of T1, N1, M0).

• Stadium IIA: Een van deze:

  • Er is geen teken van een tumor in de borst. De kanker is uitgezaaid naar 1 tot 3 lymfeklieren onder de oksel, maar niet naar verder gelegen lichaamsdelen (T0, N1, M0).

  • De tumor is 20 mm of kleiner en is uitgezaaid naar lymfeklieren onder de oksel (T1, N1, M0).

  • De tumor is tussen 20 mm en 50 mm maar is niet uitgezaaid naar nabijgelegen knopen (T2, N0, M0).

• Stadium IIB: Een van deze voorwaarden:

  • De tumor is tussen 20 mm en 50 mm en is uitgezaaid naar één tot drie lymfeklieren onder de oksel (T2, N1, M0).

  • De tumor is groter dan 50 mm maar is niet uitgezaaid naar lymfeklieren onder de oksel (T3, N0, M0).

• Stadium IIIA: Een van deze voorwaarden:

  • Kanker van enige omvang is uitgezaaid naar vier tot negen lymfeklieren onder de oksels of onder de borstwand. Het is niet uitgezaaid naar andere lichaamsdelen (T0, T1, T2 of T3, N2, M0).

  • Een tumor groter dan 50 mm is uitgezaaid naar één tot drie nabijgelegen lymfeklieren (T3, N1, M0).

• Stadium IIIB: De tumor:

  • Is uitgezaaid naar de borstwand

  • Heeft een zwelling of zweertjes in de borst veroorzaakt

  • Is gediagnosticeerd als inflammatoire borstkanker

  • Al dan niet uitgezaaid naar maximaal negen lymfeklieren onder uw arm of onder de borstwand.

  • Niet is uitgezaaid naar andere lichaamsdelen (T4; N0, N1 of N2; M0)

• Stadium IIIC: Een tumor van elke grootte die is uitgezaaid naar 10 of meer nabijgelegen lymfeklieren, borstlymfeklieren, en/of lymfeklieren onder het sleutelbeen. Hij is niet uitgezaaid naar andere lichaamsdelen (elke T, N3, M0).

• Stadium IV (metastatisch): De tumor kan elke grootte hebben en is uitgezaaid naar andere organen, zoals uw botten, longen, hersenen, lever, verre lymfeklieren, of borstwand (elke T, elke N, M1). Tussen 5% en 6% van de tijd wordt uitgezaaide kanker ontdekt bij de eerste diagnose. Uw arts kan dit de novo metastatische borstkanker noemen. Vaker wordt het ontdekt na een eerdere diagnose van borstkanker in een vroeg stadium.

• Recidief: Dit is kanker die na behandeling terugkomt. Het kan plaatselijk, regionaal en/of ver weg zijn. Als uw kanker terugkeert, zult u nog een aantal onderzoeken ondergaan om meer te weten te komen over de omvang van de recidief. Deze zullen vergelijkbaar zijn met die van uw oorspronkelijke diagnose.

Invasive Ductal Carcinoma Treatment

De meeste vrouwen met IDC worden geopereerd om de kanker te verwijderen. De behandelingsopties zijn meestal:

• Lumpectomie: De chirurg verwijdert alleen de tumor en een beetje weefsel eromheen om er zeker van te zijn dat alle kankercellen zijn verwijderd. Dit wordt ook wel borstsparende chirurgie genoemd.

• Mastectomie: De chirurg verwijdert een hele borst.

Welke behandeling u krijgt, hangt af van de grootte van uw tumor en de mate waarin deze zich in uw borst en de omliggende lymfeklieren heeft uitgezaaid.

Naast chirurgie, kunnen andere behandelingen bestaan uit:

• Bestraling: Dit volgt meestal na uw operatie.

• Hormoontherapie: U krijgt dit als uw kanker hormoonreceptor-positief is (wat betekent dat oestrogeen de kanker helpt groeien). Deze medicijnen blokkeren of verlagen de hoeveelheid oestrogeen in je lichaam.

• Chemotherapie: Deze medicijnen richten zich op kankercellen in je hele lichaam. Artsen kunnen deze ook vóór een operatie gebruiken om tumoren te verkleinen en erna om eventueel achtergebleven kankercellen te doden.

• Gerichte therapie: Deze medicijnen blokkeren de groei van kankercellen. U kunt ze samen met chemotherapie krijgen.

U kunt één behandeling krijgen of een combinatie ervan.

Wat is Ductaal Carcinoom in Situ (DCIS)?

Ductaal carcinoom in situ (DCIS), ook bekend als intraductaal carcinoom, is verantwoordelijk voor één van elke vijf nieuwe diagnoses van borstkanker. Het is een ongecontroleerde groei van cellen in de borstbuisjes. Het is niet-invasief, wat betekent dat het niet in het borstweefsel buiten de ducten is gegroeid. De uitdrukking “in situ” betekent “op zijn oorspronkelijke plaats”.

DCIS is het vroegste stadium waarin borstkanker kan worden gediagnosticeerd. Het staat bekend als borstkanker stadium 0. De overgrote meerderheid van de vrouwen die hiermee gediagnosticeerd worden, kunnen genezen.

Ook al is het niet-invasief, het kan leiden tot invasieve kanker. Het is belangrijk dat vrouwen met deze ziekte worden behandeld. Uit onderzoek blijkt dat het risico op invasieve kanker laag is als je voor DCIS bent behandeld. Als het niet wordt behandeld, krijgt 30% tot 50% van de vrouwen met DCIS invasieve kanker. De invasieve kanker ontwikkelt zich meestal in dezelfde borst en in hetzelfde gebied als waar de DCIS is opgetreden.

Wat zijn de symptomen van Ductaal carcinoom in Situ?

DCIS heeft meestal geen symptomen. Meestal wordt de diagnose gesteld door een mammografie.

Hoe wordt Ductal Carcinoma in Situ gediagnosticeerd?

Ongeveer 80% van de gevallen wordt gevonden via een mammografie. Op de mammografie verschijnt het als een schaduwrijk gebied.

Als uw mammografie suggereert dat u DCIS heeft, moet uw arts een biopsie laten uitvoeren om de cellen te analyseren en de diagnose te bevestigen. Biopsies voor DCIS worden meestal uitgevoerd met behulp van naalden om weefselmonsters uit de borst te nemen.

Als u DCIS hebt, kan uw arts meer tests doen om informatie over uw kanker te verzamelen. Deze tests kunnen een echografie of MRI omvatten. Aan de hand van de resultaten van de verschillende tests kan uw arts de grootte van uw tumor bepalen en vaststellen hoeveel van uw borst door de kanker is aangetast.

Hoe wordt ductaal carcinoom in situ behandeld?

Geen twee patiënten zijn hetzelfde. Uw arts zal uw behandelplan aanpassen op basis van uw testresultaten en medische voorgeschiedenis. Uw arts zal onder andere overwegen:

• De plaats van de tumor

• Tumorgrootte

• Agressiviteit van de kankercellen

• Uw familiegeschiedenis van borstkanker

• Resultaten van testen op een genmutatie die het risico op borstkanker zou verhogen

Bij de meeste vrouwen met DCIS wordt de borst niet verwijderd door middel van een mastectomie. In plaats daarvan krijgen ze een lumpectomie.

Het meest voorkomend is een lumpectomie gevolgd door bestraling. De chirurg verwijdert de kanker en een klein deel van het gezonde weefsel eromheen. Lymfeklieren onder de arm hoeven niet te worden verwijderd, zoals bij andere soorten borstkanker wel het geval is.

Na een lumpectomie vermindert bestraling de kans dat de kanker terugkomt. Als de kanker toch terugkomt, wordt dat recidief genoemd.

Sommige vrouwen kunnen kiezen voor een lumbpectomie alleen. Bespreek de risico’s van geen bestraling met uw arts voordat u hiertegen besluit.

U en uw arts kunnen besluiten dat een mastectomie, waarbij de borst wordt verwijderd, de beste behandeling is als u een van de volgende aandoeningen heeft:

• Een sterke familiegeschiedenis van borstkanker

• Een genmutatie die het krijgen van borstkanker waarschijnlijker maakt

• Zeer grote gebieden van DCIS

• DCIS laesies op meerdere plaatsen in uw borst

• Het niet kunnen verdragen van bestralingstherapie

U en uw behandelingsteam kunnen ook het gebruik van hormoontherapie overwegen indien de kanker positief test op hormoonreceptoren. Het kan de kans op het krijgen van een nieuwe borstkanker verkleinen.

Neem deze lijst met vragen over borstkanker mee naar uw volgende afspraak.

Arts geeft tips voor familieleden van iemand bij wie borstkanker is geconstateerd.

Met de juiste stappen kunt u het voor uw dierbare en uzelf gemakkelijker maken na de diagnose en tijdens de behandeling. Hier zijn enkele tips voor familie en vrienden van iemand met borstkanker:

• Schrijf je vragen op zodat je ze niet vergeet. Als uw dierbare het goed vindt, kunt u met hem/haar meegaan naar een afspraak en de dokter er naar vragen. Misschien wilt u andere mensen laten weten wat u van plan bent te vragen voordat u gaat.

• Wees voorbereid op veranderingen in het gedrag en de stemming van uw dierbare. Medicatie, bijwerkingen van de behandeling, en stress kunnen ervoor zorgen dat uw dierbare zich depressief, boos of moe voelt.

• Moedig hen aan om actief te zijn en zoveel mogelijk voor zichzelf te doen. Het zal hen helpen een gevoel van controle te krijgen.

• Vergeet niet om ook voor jezelf te zorgen. Zorg voor voldoende slaap, eet goed, en neem wat vrije tijd voor jezelf. Als je gezond blijft, zal het makkelijker zijn om je geliefde te helpen.

• Vraag ook andere familieleden en vrienden om mee te helpen. Ze kunnen maaltijden brengen, de hond uitlaten, of een lift aanbieden naar een doktersafspraak. De meeste mensen zullen het waarderen om te kunnen helpen.

De ziekte van een dierbare kan ook voor jou stressvol zijn. Om te voorkomen dat je zorgen de overhand nemen:

• Probeer een positieve instelling te houden.

• Accepteer dat er gebeurtenissen zijn die je niet in de hand hebt.

• Zoek activiteiten die je helpen ontspannen. Maak een wandeling, luister naar muziek, of doe aan meditatie of yoga.

• Doe regelmatig aan lichaamsbeweging. Het is een geweldige manier om spanning te bestrijden, en het kan je lichaam helpen beter voorbereid te zijn om met stress om te gaan.

• Rust en slaap. Je lichaam heeft tijd nodig om te herstellen van stressvolle gebeurtenissen. Vertrouw niet op alcohol of drugs om stress te verminderen.

• Denk erover om lid te worden van een steungroep voor familie en vrienden van mensen met borstkanker. Het kan helpen om te praten over wat u doormaakt met andere mensen die begrijpen hoe het is.

Is uw informatie over borstkanker gebaseerd op feiten of op angst? Maak je geen zorgen door meer te leren over de oorzaken, risicofactoren, symptomen en preventie van borstkanker

Overzicht & Feiten

Gezondheidsoplossingen

• Penis Curved When Erect?

• Zou ik CAD kunnen hebben?

• Behandel gebogen vingers

• Behandel HR+, HER2- MBC

• Moe van roos?

• Voordelen van CBD

• Heroverweeg MS Behandeling

• AFib-gerelateerde beroertes

• Risico op een Toekomstige DVT/PE

• Is mijn penis normaal?

• Relapsing MS Options

• Levertransplantatie redt levens

• Financiering Plastische Chirurgie

• Bent Finger Causes

• Leven met Psoriasis?

• Ontbrekende tanden?

Meer van dokter

• 5 tips om te helpen bij relapsing MS

• Hoe te leven met Narcolepsie

• Verlichting voor verstopte haarfollikels

• Psoriatische artritis en uw slaap

• Hoe Psoriasis aanvoelt

• Eerste Psoriatische Arthritis Opflakkering

• Praten met je dokter over RA

• Crohn’s: Een ‘Full-Body’ ziekte

• Het vermijden van Crohns opvlammingen

• Gezondheidsvoordelen van Hennepzaadolie

• Beter leven met de ziekte van Psoriasis

• Soorten B-cel therapie voor MS

• 5 Gezondheidsvoordelen van Hennep

• Waarom prostaatkanker zich uitbreidt

• Leven met gevorderde borstkanker

• Waar Borstkanker Zich Verspreidt

Als kanker zich verspreidt, doen mythes dat ook. Leer de feiten over uitgezaaide borstkanker die je kunt vertrouwen.

Voor elk feit dat over uitgezaaide borstkanker de ronde doet, bestaan er misverstanden die het tegendeel beweren. Terwijl u over uw diagnose hoort en uw nieuws met anderen deelt, zult u veel van beide horen.

Met zo’n ernstige aandoening wilt u alles doen wat u kunt om te weten wat waar is en wat niet.

Mythe: Mijn kanker is uitgezaaid omdat ik de verkeerde behandeling heb gekregen.

Waarheid: Als u eerder borstkanker had en nu uitgezaaide kanker hebt, is het begrijpelijk dat u uw oorspronkelijke advies en beslissingen heroverweegt. Maar geef uzelf een kans: De diagnose uitgezaaide kanker betekent niet dat u of uw artsen de verkeerde behandeling hebben gekozen.

Als ook maar één kankercel bestraling, chemotherapie of een operatie ontloopt, kan deze zich verspreiden en een tumor laten groeien. Kankerbehandelingen doen veel om dat minder waarschijnlijk te maken. Maar geen enkele behandeling, zelfs geen operatie, neemt alle risico’s weg.

Mythe: Er is geen behandeling.

De waarheid: uitgezaaide borstkanker kan niet worden genezen, maar wel worden behandeld.

Hoe het u vergaat met uitgezaaide kanker hangt van veel dingen af, zoals uw leeftijd, gezondheid, andere aandoeningen en toegang tot medische zorg. Maar ongeveer een derde van de mensen met deze diagnose leeft er al minstens 5 jaar mee.

Het kan helpen om te onthouden dat overlevingskansen betrekking hebben op grote groepen mensen en niet voorspellen wat er met een specifiek persoon zal gebeuren. Uw arts kan u een beter idee geven van hoe het met u zal gaan (uw prognose) of een overlevingsbereik, maar veel zal afhangen van hoe uw behandeling verloopt.

Mythe: Alle uitgezaaide borstkankers hebben dezelfde behandeling nodig.

Waarheid: Er is geen uniforme aanpak voor welke vorm van kanker dan ook.

Er zijn zo veel verschillende behandelingsmogelijkheden voor gevorderde borstkanker dat sommige samen worden gebruikt. Als de ene behandeling niet werkt of stopt met werken, is er meestal nog een andere behandeling die geprobeerd kan worden. Het kan ook zijn dat u andere gezondheidsproblemen hebt waarmee uw arts ook rekening houdt wanneer hij u een plan voorstelt. Dus als uw behandeling niet dezelfde is als die van iemand anders, kan dat de reden zijn.

Mythe: Als ik een pauze inlaad van mijn behandeling, gaat dat ten koste van mij.

Waarheid: Hoewel de behandeling de kanker probeert te verkleinen en de groei ervan te vertragen, kan het zwaar zijn voor uw lichaam. Uw geest wil misschien niet stoppen, maar uw lichaam waarschijnlijk wel. Dit is een groot deel van de kwaliteit van uw leven.

Bespreek met uw behandelteam of u pauzes tussen de behandelingen wilt inlassen. Op die manier wordt de kanker onder controle gehouden terwijl uw lichaam herstelt.

Mythe: Uitzaaiingen betekenen dat ik een borstamputatie moet ondergaan.

De waarheid: uitgezaaide borstkanker betekent dat de borstkanker is uitgezaaid naar andere delen van uw lichaam, zoals uw botten, lever of longen. De behandeling hangt van veel dingen af, zoals waar de kanker is uitgezaaid, eerdere behandelingen, symptomen en wat het beste werkt voor uw lichaam en levensstijl. Een mastectomie maakt niet altijd deel uit van het behandelplan voor uitgezaaide borstkanker. U beslist nog steeds zelf.

Mythe: Ik moet snel beslissingen nemen over de behandeling.

Waarheid: Er zijn veel beslissingen te nemen na een vergevorderde kankerdiagnose. Het is begrijpelijk dat u dingen van uw lijstje wilt afstrepen. Maar als het op behandeling aankomt, neem dan de tijd. Leer alles wat u kunt over uw diagnose, de behandelingsmogelijkheden en wat u te wachten staat. Vraag om een second opinion en praat met anderen die in uw schoenen staan. Als u uzelf de ruimte geeft om te handelen in plaats van te reageren, zal dat zich uitbetalen in gemoedsrust.

Mythe: Ik ben niet geschikt voor klinische trials.

Waarheid: De klinische trials van vandaag kunnen de geavanceerde kankerbehandelingen van morgen zijn. Klinische trials zijn een overweging voor iedereen in elk stadium. Het hebben van uitgezaaide borstkanker kan u uitsluiten van sommige trials maar u perfect geschikt maken voor andere. Vraag uw arts naar uw mogelijkheden.

Mythe: Borstreconstructie is geen optie.

De waarheid: Nu meer vrouwen langer leven met uitgezaaide borstkanker, is reconstructie na mastectomie een populairdere optie geworden. Het kan zijn dat u moet wachten tot na de bestraling of chemotherapie, omdat de extra genezingstijd uw mogelijkheid om een behandeling te ondergaan kan vertragen. Vraag uw arts of dit een optie voor u is.

Als u deze of andere vragen over uw kanker hebt, kan uw medische team u en uw naasten ook hulpmiddelen bieden om u door het hele behandelingsproces heen te helpen. Goede steun is ook belangrijk. Omring uzelf met mensen die u vertrouwt en zoek anderen op die zijn geweest waar u nu bent en die u kunnen helpen verder te gaan.

Behandelingen doden kankercellen, maar ze kunnen ook de manier waarop u zich voelt veranderen. Hier is hoe u die symptomen onder controle kunt houden.

Als u HER2-negatieve borstkanker hebt, zal uw arts u een of meer behandelingen aanraden. Deze kunnen bestaan uit een operatie, chemotherapie en bestralingstherapie. Hormoontherapie, doelgerichte therapie en immuuntherapie zijn ook opties.

Deze behandelingen doden kankercellen of veranderen de manier waarop ze werken. Dit zal waarschijnlijk verschillende bijwerkingen veroorzaken. Deze kunnen optreden tijdens de behandeling of zelfs nog jaren nadat u bent behandeld.

Als u een van de volgende symptomen hebt, moet u met uw arts praten. Medicijnen en therapieën kunnen helpen om uw bijwerkingen te verlichten.

Misselijkheid en overgeven. Sommige medicijnen tegen borstkanker en pijn kunnen u misselijk maken. Uw arts kan u medicijnen tegen misselijkheid voorschrijven.

Probeer dit eens:

• Eet kleine hoeveelheden voedsel gedurende de dag, zodat je niet te snel vol zit.

• Kies droog, flauw voedsel zoals crackers en toast.

• Spoel je mond voor en na de maaltijd om van nare smaken af te komen.

Pijn. De behandeling kan pijn veroorzaken in verschillende delen van het lichaam, zoals uw rug, botten, borstkas, maag, spieren en gewrichten. De pijn kan kort of lang aanhouden. Het kan weggaan en weer terugkomen. Uw arts kan u medicijnen voorschrijven, zoals pijnstillers die zonder recept of op recept verkrijgbaar zijn.

Probeer dit eens:

• Houd een pijndagboek bij. Schrijf de details van uw pijn op, zoals waar de pijn zit en hoe lang de pijn duurt. Dit zal uw arts helpen om de pijn beter te begrijpen en te behandelen.

• Neem uw pijnstillers zoals voorgeschreven. Praat met je kankerteam als het niet onder controle is of als je bijwerkingen hebt.?

• Overweeg acupunctuur, fysiotherapie, massage en meditatie. Deze praktijken kunnen de pijn helpen verminderen.

Vermoeidheid en zwakte. Ongeveer 90% van de mensen voelt enige vermoeidheid tijdens de behandeling van borstkanker. U voelt zich de hele tijd moe, zelfs als u voldoende rust.

Probeer dit eens:

• Ga naar buiten en beweeg elke dag. Matige lichaamsbeweging, zoals wandelen, kan ervoor zorgen dat u zich minder moe voelt.

• Slaap elke nacht 7 tot 8 uur. Probeer elke dag rond dezelfde tijd te gaan slapen en wakker te worden.

• Plan vooruit. Begin je dag met de taken die het belangrijkst zijn. Verspreid vervolgens de rest van je activiteiten over de dag. Neem pauzes wanneer je ze nodig hebt.

Haaruitval en veranderingen. Sommige chemotherapieën, evenals bestralingen, hormonale en doelgerichte therapieën, veroorzaken dat uw haar van kleur verandert, dunner wordt, of uitvalt. Dit kan verwarrend zijn voor u en uw dierbaren.

Probeer dit eens:

• Vraag uw arts naar koelcapes. Deze koele kappen passen strak op je hoofd. Ze vertragen de bloedstroom naar uw hoofd, waardoor de hoeveelheid chemotherapie medicijnen die uw haar bereiken, afneemt. Dit kan haaruitval voorkomen.

• Overweeg je haar te knippen of te scheren. Met kort haar valt je haaruitval niet zo op. Het scheren van je hoofd kan ook hoofdhuidirritatie of jeuk voorkomen.

• Beslis over een hoofdbedekking. Het is aan jou of je een pruik, hoed, of sjaal wilt dragen. Verzekeringen kunnen pruiken vergoeden, dus uw arts kan er een voorschrijven. Omdat uw hoofdhuid blootligt, moet u zonnecrème gebruiken of uw hoofd bedekken als u buiten bent.

Huidproblemen. Borstkanker behandelingen veroorzaken soms een droge, jeukende en rode huid. Uw huid kan ook gevoeliger zijn dan voorheen. Als u diepe, bloedende scheurtjes heeft, praat dan met uw arts, die u medicijnen kan voorschrijven.

Probeer dit eens:

• Bevochtig uw huid. Breng een dikke ongeparfumeerde moisturizer of olie aan, zoals babyolie, meerdere keren per dag.

• Baden in lauw water. Lange, hete douches en baden kunnen je huid uitdrogen, dus beperk het tot 15 minuten of minder. Gebruik milde zeep in plaats van agressieve antibacteriële soorten.

• Vermijd direct zonlicht. Draag beschermende kleding, en breng zonnebrandcrème aan op alle blootgestelde delen.

Depressie. Maar liefst 1 op de 4 kankerpatiënten heeft op een bepaald moment een depressie. Naast het verdriet van de diagnose borstkanker, veroorzaken de behandelingen vaak pijn en vermoeidheid. Dit kan een depressie in de hand werken. Als u zich somber voelt, praat dan met uw arts. Deze kan u antidepressiva voorschrijven en u doorverwijzen naar een therapeut.

Probeer dit eens:

• Praat over je gevoelens met vrienden en familie.

• Sluit je aan bij een steungroep of praat met een counselor.

• Doe minstens 30 minuten per dag aan lichaamsbeweging. Opstaan en bewegen kan stress en depressie verminderen.

Hersen waas. Het is moeilijker om je te concentreren, dingen te onthouden, en nieuwe taken te leren. Deze mentale mist wordt ook wel chemo brain genoemd, maar andere kankerbehandelingen kunnen het ook veroorzaken.

Probeer dit eens:

• Schrijf herinneringen in je agenda, smartphone, of notitieboekje. Bewaar je to-do lijst, agenda en planning op één plek.

• Doe één ding tegelijk in plaats van te multitasken.

• Probeer een dagelijks schema te volgen. Bewaar zaken, zoals sleutels, op dezelfde plaats.

Ontdek van de deskundigen bij dokter wat uitgezaaide borstkanker is, welke tekenen en symptomen u kunt hebben, hoe de diagnose wordt gesteld en meer.

Als uw borstkanker zich naar andere delen van uw lichaam uitbreidt, noemen artsen dat uitgezaaid. (“Metastaseren” betekent uitzaaien.) Het heeft de neiging om naar de botten, longen, lever en hersenen te gaan. U zult voor en tijdens de behandeling tests ondergaan om te zien of uw borstkanker is uitgezaaid. Tekenen en symptomen hangen af van de plaats waar de kanker zich bevindt.

Als het in uw botten zit, kunt u:

• Pijn, zoals rug- of heuppijn

• Botbreuken of breuken

• Te veel calcium in uw bloed

• Een been of arm die gevoelloos of zwak aanvoelt

Als borstkanker uitzaait naar je longen, kan het je het gevoel geven:

• Kortademig

• Vermoeid

Als het zich uitbreidt naar je lever, kan het veroorzaken:

• Buikpijn of zwelling

• Eetlust verlies

• Gele huid of ogen

• Vermoeidheid

• Verwarring

Als het in je hersenen zit, zou je het kunnen merken:

• Je kan een deel van je lichaam niet voelen of bewegen.

• Hoofdpijn die niet beter wordt of weggaat

• Aanvallen

• Veranderingen in gezichtsvermogen of gehoor

• Je voelt je slaperig

Uw dokter kan het vinden voordat u symptomen heeft. Maar als u één van de symptomen heeft die hier opgesomd zijn, vertel het dan onmiddellijk aan uw dokter Andere dingen kunnen deze symptomen veroorzaken, maar u moet ze laten nakijken, zeker als u vroeger borstkanker heeft gehad.

Tests

Er kan bloedonderzoek worden gedaan, maar dit kan niet met zekerheid aantonen of de kanker is uitgezaaid. U zult beeldvormend onderzoek moeten ondergaan om te zien of de kanker is uitgezaaid en, zo ja, hoe ver en naar welke delen van uw lichaam. Enkele van de onderzoeken die u kunt ondergaan zijn:

PET-scan: U krijgt een radioactieve suiker in uw bloed geïnjecteerd. Kankercellen zullen dit snel verbruiken. Een scan toont dan alle plaatsen in uw lichaam waar de suiker werd geconcentreerd en gemetaboliseerd. Deze gebieden kunnen kanker zijn.

Botscan: Een radioactieve tracer die in je bloed wordt gebracht, verzamelt zich in veranderde gebieden van het bot die kanker zouden kunnen zijn. Deze plekken zijn dan te zien op een scan van het hele lichaam.

CT-scan: Speciale röntgenstralen tonen gedetailleerde 3D-foto’s van uw binnenste. Soms gebruiken artsen een kleurstof om duidelijkere beelden te krijgen. Dit onderzoek kan tegelijk met een PET-scan (PET-CT genoemd) worden uitgevoerd.

MRI: Dit onderzoek maakt gebruik van sterke magneten om gedetailleerde beelden van organen en structuren in uw lichaam te krijgen. Het is zeer goed voor het vinden van hersenmetastasen en botmetastasen.

Echografie: Dit type onderzoek maakt gebruik van geluidsgolven om tumoren in uw lever of andere delen van uw buik op te sporen.

Röntgenstralen: Deze tests zijn snel, en artsen kunnen ze gebruiken om te kijken naar veranderingen in de botten, zoals breuken of breuken. Maar ze zijn niet zo gedetailleerd als andere beeldvormende onderzoeken.

Biopsie: Als er een vermoeden is van uitgezaaide borstkanker, kan een extra weefselbiopsie nodig zijn om de aanwezigheid van borstkankercellen in het gebied of de gebieden van zorg te bevestigen. Uw arts kan een CT-scan of echografie gebruiken om de juiste plaats voor het onderzoek te vinden. Er wordt een klein stukje van het veranderde gebied weggenomen (vaak met een naald) en in een laboratorium onderzocht.

De artsen zoeken naar kankercellen en kunnen ook andere onderzoeken doen. Wanneer kankercellen worden gevonden, zal uw arts meer laboratoriumtests laten uitvoeren om na te gaan of het om borstkankercellen gaat of om een andere vorm van kanker.

Test resultaten

Het kost tijd om uw beeldvormend onderzoek te plannen en uit te voeren, en nog meer tijd om een biopsie te doen.

De resultaten van het beeldvormend onderzoek kunnen binnen een dag of twee klaar zijn. Biopsieresultaten kunnen tot een week duren. Uw arts kan u een idee geven van hoe lang het zal duren. Vraag hoe u de resultaten zult krijgen — Een telefoontje? Een kantoorbezoek? Als u binnen een week niets van uw arts hoort, bel dan het kantoor.

Het kan moeilijk zijn om te wachten. Als u bang bent dat de kanker in die tijd verergert, bedenk dan dat in de meeste gevallen de relatief korte wachttijd (ook al voelt die voor u lang aan) geen verschil voor de kanker zal maken. Als u vragen hebt of ongerust bent, vertel het uw arts. De antwoorden kunnen u helpen uw situatie en de hulp die u kunt krijgen beter te begrijpen.