Dokter vertelt je

Er zijn veel redenen waarom u pijn in uw hand kunt hebben, zoals artrose, reumatoïde artritis, tendinitis, triggerfinger of contractuur van Dupuytren. De diashow van de dokter kan u helpen te leren waarom deze problemen zich voordoen en wat u kunt doen om verlichting te krijgen.

1/14

Dit gebeurt wanneer u de gladde substantie, kraakbeen genaamd, die de uiteinden van uw botten in het gewricht bedekt, verwondt of verslijt. Het wordt gezwollen, pijnlijk, stijf en moeilijk te bewegen. De meest voorkomende plaatsen voor handartrose zijn uw vingergewrichten en het gebied waar uw duim en pols samenkomen. Rust, spalken, ontstekingsremmende medicijnen en speciale handoefeningen kunnen de symptomen verlichten. In ernstige gevallen kan uw arts een operatie voorstellen.

Reumatoïde artritis

2/14

Deze ziekte tast de cellen aan die de gewrichten moeten smeren. Dit “gewrichtsweefsel” raakt gezwollen en verslijt het kraakbeen en het bot. De ontsteking kan zich ook uitbreiden naar de pezen die het bot met de spieren verbinden. Uw arts kan u helpen de pijn en stijfheid te beheersen met medicijnen, steroïde-injecties en in zeldzame gevallen een operatie.

Carpaal Tunnel Syndroom

3/14

De mediane zenuw, bloedvaten, en pezen gaan door een doorgang in je pols genaamd de carpale tunnel. Als zwelling in de tunnel op de zenuw drukt, kunt u pijn, gevoelloosheid, tintelingen en een verzwakte greep hebben. Een arts of fysiotherapeut kan u helpen uw klachten te verlichten met spalken of steroïde-injecties, of u helpen uw handen anders te gebruiken.

Perifere Neuropathie

4/14

Na verloop van tijd kan een hoge bloedsuiker de zenuwen beschadigen die pijnsignalen naar uw hersenen sturen, evenals de kleine bloedvaten die hen voeden. U kunt pijn, tintelingen, branderigheid en gevoelloosheid in uw handen krijgen, en ze kunnen gevoelig worden voor zelfs lichte aanraking. Uw arts kan u helpen uw symptomen onder controle te houden met medicijnen, veranderingen in uw dieet en lichaamsbeweging. Hij kan ook de diabetes of een andere aandoening behandelen die het probleem kan veroorzaken.

De Quervain’s Tenosynovitis

5/14

U kunt een ontstoken en pijnlijke duim en pols hebben, vooral wanneer u iets vastpakt of draait. Dit gebeurt wanneer een tunnel die het eerste strekspiercompartiment wordt genoemd, smaller wordt of wanneer de pezen binnenin dikker worden. Herhaalde of nieuwe handbewegingen kunnen de oorzaak zijn. Hetzelfde geldt voor hormoonveranderingen. Uw arts kan het behandelen met spalken en ontstekingsremmers en in sommige gevallen een operatie.

Tendinitis

6/14

Pezen, de touwachtige koorden die de kleine spieren van uw hand met het bot verbinden, slijten langzaam af en raken ontstoken. Uw handpalm of vingers kunnen pijn doen, en de pijn kan zich naar boven in uw arm verplaatsen. U kunt dit behandelen met ijs, verwarmingskussens, spalken, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s), en speciale oefeningen van uw arts of fysiotherapeut.

Ganglion Cyste

7/14

Het is een bultje gevuld met vloeistof, meestal op de boven- of onderkant van je pols, of aan de basis van je vinger. Het kan van grootte veranderen en zelfs verdwijnen. U kunt ontstekingsremmers gebruiken om de pijn te verminderen en spalken om bepaalde bewegingen te stoppen. In ernstiger gevallen kan uw arts voorstellen om het met een naald af te voeren of in sommige gevallen een operatie.

Breuk

8/14

Dit is wanneer u één of meerdere beenderen in de hand breekt of kraakt, vaak wanneer u valt of er iets op laat vallen. Het kan pijn doen en opzwellen, en u kunt het moeilijk vinden om te bewegen. Misschien ziet u zelfs een verandering in vorm. Uw arts kan het meestal repareren met een soort gips of spalk, maar voor ernstigere breuken is misschien een operatie nodig.

Sprain

9/14

Uw gewrichtsbanden, het weefsel dat uw botten verbindt, kunnen scheuren, vaak wanneer u een uitgestrekte hand gebruikt om een val te breken. Het treft meestal het duimgewricht of de middelste knokkels van uw vingers. Praat met uw arts als u moeite hebt uw hand te gebruiken, of als de pijn ernstig is of langer dan een paar dagen aanhoudt. Gebruik anders RICE – rust, ijs, compressie (zwachtelen) en elevatie (omhoog houden) – om de pijn en zwelling te verminderen.

Verrekking

10/14

Dit is wanneer u een spier of pees scheurt, vaak de pezen die de onderarmspier verbinden met uw vingerbeenderen. Het kan plotseling gebeuren bij een val of langzaam na verloop van tijd, vooral als u uw handen veel gebruikt op het werk door te tillen, typen of dingen te bouwen. Gebruik op korte termijn RICE en ga naar de dokter als de pijn ernstig is of niet weggaat.

Trigger vinger

11/14

Soms kan een pees die een van je vingers helpt bewegen een soort knoop vormen, of kan de gladde binnenkant opzwellen. Dit kan het moeilijk maken om de vinger zonder pijn te gebruiken of kan het gevoel geven dat er iets klemt. Een vinger kan zelfs vast komen te zitten in een gebogen positie. Spalken en ontstekingsremmers helpen soms, maar een operatie kan nodig zijn om het probleem te verhelpen.

Contractuur van Dupuytren

12/14

Het weefsel net onder de huid verdikt meer dan zou moeten in de palm van uw hand en in uw vingers. U kunt kleine bultjes, gaatjes en lijntjes in dat gebied opmerken. Het kan ervoor zorgen dat uw vingers naar uw handpalm toe buigen. Het is meestal niet pijnlijk, maar in ernstige gevallen kan uw arts injecties of een operatie voorstellen.

Jicht

13/14

Een afvalproduct genaamd urinezuur verzamelt zich en vormt kristallen, vaak in de grote teen, maar soms ook in de hand en pols. Dit veroorzaakt hevige pijn en zwelling. Uw arts kan u helpen een aanval te behandelen met rust en medicijnen. Veranderingen in dieet en lichaamsbeweging, samen met medicijnen, kunnen toekomstige aanvallen en andere problemen in verband met jicht verminderen.

Fenomeen van Raynaud

14/14

Bloedvaten in de handen overreageren op koude temperaturen of stress. Tijdens een aanval vernauwen ze zich en beperken de bloedtoevoer. Hierdoor kunnen uw vingers en tenen koud en gevoelloos worden. Ze kunnen zelfs wit of blauw worden. Als het bloed terugkomt, kunnen ze gaan tintelen en pijn doen. Bepaalde medicijnen kunnen de symptomen verlichten en weefselschade voorkomen. In zeldzame gevallen kan uw arts een operatie voorstellen.

Oefeningen kunnen u helpen de symptomen van het carpaal tunnel syndroom te verlichten. Leer de beste oefeningen voor carpale tunnel, hoe u kunt beginnen, en hoe ze helpen.

Bepaalde oefeningen kunnen mensen met lichte tot matige gevallen helpen hun klachten te verbeteren en een carpale tunnel operatie te voorkomen. Deze oefeningen hebben het sterkste effect als ze worden gedaan in combinatie met andere niet-chirurgische behandelingsopties, zoals het veranderen van het gedrag dat tot het syndroom heeft geleid of het dragen van polsspalken. Handworteltunnel oefeningen worden soms ook aanbevolen na een handworteltunnel operatie om inwendige littekenvorming te voorkomen.

Als je veel pijn voelt bij het doen van deze oefeningen, doe het dan rustiger aan of stop helemaal en laat het je zorgverlener weten. Als u niet zeker weet of u deze oefeningen moet doen, vraag het dan aan uw arts.

Oefeningen tegen carpale tunnel

1. Pols Rotaties

Roteer uw polsen door alleen uw handen omhoog, omlaag, naar links en naar rechts te bewegen. Herhaal dit tot vier keer.

2. Vinger Strekken

Strek uw vingers wijd en ontspan ze vervolgens, en herhaal dit tot vier keer.

3. 3. Duim strekken

Duw met uw andere hand uw duim naar achteren totdat u een zachte rek voelt. Herhaal dit tot vier keer.

4. Gebed Strekken

Stap 1: Breng je handen samen onder je kin in een gebedshouding.

Stap 2: Duw je handen naar beneden tot je middel totdat je een matige stretch voelt. Houd maximaal 30 seconden vast. Herhaal dit tussen de twee en vier keer.

5. Pols Flexor Stretch

Sommige experts raden aan deze stretch een paar keer per dag te doen. Je kunt het doen voor elke activiteit die de neiging heeft om je carpale tunnel symptomen te verergeren.

Stap 1: Houd je hand voor je uit, met de palm naar boven.

Stap 2: Buig je hand naar achteren richting de vloer, waarbij je de palm van je pols strekt.

Stap 3: Gebruik je andere hand om je hand nog meer naar achteren te buigen, waardoor de rek groter wordt. Houd maximaal 30 seconden vast. Herhaal dit voor elke hand tussen de twee en vier keer.

6. Pols strekspier oefening

Experts raden ook aan deze oefening een paar keer per dag te doen, vooral voor activiteiten die tot verergering van de carpale tunnel leiden.

Stap 1: Houd uw hand voor u uit, met de palm naar beneden.

Stap 2: Buig uw hand naar voren richting de vloer, waarbij u de achterkant van de pols strekt.

Stap 3. Gebruik de andere hand om uw hand nog meer naar voren te buigen, waardoor de rek toeneemt, en houd dit maximaal 30 seconden vol. Herhaal dit voor elke hand tussen de twee en vier keer.

7. Mediale Zenuw Glijden

Breng warmte aan op uw hand en pols gedurende 15 minuten voordat u deze stretch doet. Gebruik daarna gedurende 20 minuten een ijspak. Dit zal zwelling helpen voorkomen. Houd elke stap van deze oefening tussen de drie en zeven seconden vast.

Stap 1: Maak een vuist.

Stap 2: Strek je vingers, hou je duim dicht bij je vingers.

Stap 3: Buig je hand naar achteren, naar je arm toe.

Stap 4: Terwijl je je hand in die positie houdt, strek je je duim weg van je vingers.?

Stap 5: Draai je onderarm zodat je hand met de palm naar boven ligt.

Stap 6: Gebruik uw andere hand om uw duim naar achteren te trekken, waardoor de rek wordt verdiept. Herhaal dit 10-15 keer per dag.

8. Tendon Glijders: Type één

Het is ook aanbevolen om 15 minuten warmte te gebruiken voorafgaand aan deze oefening, en ijs of koude gedurende 20 minuten erna. Houd elk van deze houdingen drie seconden vast.

Stap 1: Houd je hand voor je en strek al je vingers.

Stap 2: Krul je vingers met je knokkels naar boven. Je vingers hebben nu de vorm van een haak.

Stap 3: Krul uw vingers verder, zodat u een strakke vuist maakt. Herhaal dit vijf tot tien keer per dag, een paar keer per dag.

9. Tendon Glijders: Type twee

Gebruik warmte op je pols en hand gedurende 15 minuten voordat je ook deze doet. IJs het gedurende 20 minuten na. Houd elke positie drie seconden vast.

Stap 1: Houd je hand voor je en strek al je vingers.

Stap 2: Maak van je hand een tafelblad door je vingers in een hoek van 90 graden te buigen.

Stap 3: Ga door met het buigen van je vingers en breng je vingertoppen naar de onderkant van je handpalm.

Veiligheidsoverwegingen

Een zacht trekkend gevoel is OK, maar u zou geen scherpe pijn moeten voelen bij het uitvoeren van deze oefeningen. Als u toch een scherpe pijn voelt, stop dan onmiddellijk met die oefening en neem contact op met uw arts of fysiotherapeut.

Kan de pijn in je hand het carpaal tunnel syndroom zijn? Doktersfoto’s tonen de oorzaken, symptomen en behandelingsmogelijkheden.

1/19

De carpale tunnel is een nauwe doorgang aan de palmzijde van je pols die bestaat uit botten en ligamenten. De nervus medianus, die het gevoel en de beweging in de duim en de eerste drie vingers regelt, loopt door deze doorgang, samen met pezen naar de vingers en de duim. Wanneer deze bekneld of samengedrukt wordt, leidt dit tot gevoelloosheid, tintelingen, zwakte of pijn in de hand, het zogenaamde carpaal tunnel syndroom.

Symptomen: Pijn en tintelingen

2/19

Carpale tunnel ontwikkelt zich langzaam. In het begin merk je het vooral ’s nachts of wanneer je ’s morgens voor het eerst wakker wordt. Het gevoel is vergelijkbaar met het “spelden-en-naalden” gevoel dat je krijgt als je hand in slaap valt. Overdag kunt u pijn of tintelingen voelen wanneer u dingen vasthoudt, zoals een telefoon of een boek, of wanneer u autorijdt. Schudden of uw vingers bewegen helpt meestal.

Symptomen: Zwakheid

3/19

Naarmate het carpale tunnelsyndroom vordert, kunt u een zwakte in de duim en de eerste twee vingers beginnen op te merken, en het kan moeilijk zijn om een vuist te maken of voorwerpen vast te pakken. Het kan gebeuren dat u dingen laat vallen, of dat u moeite hebt met dingen als het vasthouden van een keukengerei of het dichtknopen van uw overhemd.

Symptomen: Problemen met het gevoel

4/19

Carpaal tunnel syndroom kan ook een gevoel van gevoelloosheid in de handen veroorzaken. Sommige mensen hebben het gevoel dat hun vingers opgezwollen zijn, ook al is er geen zwelling, of ze kunnen moeite hebben om onderscheid te maken tussen warm en koud.

Wat veroorzaakt het carpaal tunnel syndroom?

5/19

Er is meestal niet één definitieve oorzaak van carpaal tunnel syndroom. Omdat de carpale tunnel nauw en stijf is, kan bij elke zwelling of ontsteking in het gebied de nervus medianus worden samengedrukt en pijn veroorzaken. De symptomen kunnen in één of beide handen aanwezig zijn (meestal ontwikkelen de symptomen zich eerst in de dominante hand).

Wie krijgt het carpaal tunnel syndroom?

6/19

Vrouwen hebben drie keer meer kans dan mannen om carpaal tunnel syndroom te krijgen. Bepaalde aandoeningen kunnen ook uw risico verhogen. Deze omvatten:

• Diabetes, jicht, hypothyreoïdie, en reumatoïde artritis

• Zwangerschap

• Verstuiking of breuk van de pols

Kan het aan je baan liggen?

7/19

Het is een algemeen geloof dat veelvuldig typen kan leiden tot carpaal tunnel syndroom. Maar het komt in feite drie keer zo vaak voor bij lopendebandwerkers als bij data-invoerpersoneel – en veelvuldig gebruik van vibrerend handgereedschap verhoogt het risico. Daarentegen bleek uit een studie dat zelfs zwaar computergebruik – tot zeven uur per dag – mensen niet meer kans gaf op het ontwikkelen van carpaal tunnel syndroom.

Wat gebeurt er zonder behandeling?

8/19

In het begin komen en gaan de symptomen van carpaal tunnel syndroom, maar als de aandoening verergert, kunnen de symptomen constant worden. De pijn kan uitstralen via de arm tot aan de schouder. Na verloop van tijd kan het carpaal tunnel syndroom, als het niet behandeld wordt, de spieren aan de duimzijde van de hand doen verslappen (atrofie). Zelfs met behandeling is het mogelijk dat kracht en gevoel nooit volledig hersteld worden.

Handworteltunnel of iets anders?

9/19

Een paar aandoeningen hebben symptomen die het carpaal tunnel syndroom kunnen nabootsen. Deze omvatten:

<.

Uw arts zal tests doen om andere gezondheidsproblemen uit te sluiten. ?

Diagnose Carpaal Tunnel Syndroom

10/19

Er zijn verschillende testen die uw arts zal uitvoeren om te zien of u carpaal tunnel syndroom heeft. Bij de Tinel-test wordt er op de nervus medianus getikt om te zien of deze tintelingen in de vingers veroorzaakt. Bij de Phalen-test laat de arts u de ruggen van uw handen een minuut lang tegen elkaar drukken om te zien of dit gevoelloosheid of tintelingen veroorzaakt.

Elektrodiagnostische Tests

11/19

Om de diagnose te bevestigen, zal uw arts een zenuwgeleidingsonderzoek laten uitvoeren. Bij deze test worden elektroden op de handen en polsen geplaatst en worden kleine elektrische schokjes toegediend om te meten hoe snel de nervus medianus impulsen doorgeeft. Bij een andere test, electromyografie genaamd, wordt een fijne naald in een spier ingebracht om de elektrische activiteit te meten en de schade aan de nervus medianus te beoordelen.

Behandeling: Rust en immobilisatie

12/19

Onderliggende oorzaken zoals diabetes of artritis zullen behandeld moeten worden. Dan kan uw arts adviseren om de hand en pols rust te geven en een brace te dragen om de beweging te beperken. Nachtelijk gebruik is belangrijk om te voorkomen dat de pols tijdens de slaap kromtrekt, waardoor de symptomen kunnen opflakkeren. Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen zoals ibuprofen en naproxen kunnen, samen met koude kompressen, de pijn verminderen.

Medicijnen voor carpale tunnel

13/19

Wanneer de symptomen van de carpale tunnel ernstiger zijn, kan uw arts u corticosteroïden via injectie of via de mond aanbevelen. Steroïden kunnen de ontsteking rond de nervus medianus tijdelijk verminderen en de symptomen verlichten. Injectie van een plaatselijk verdovingsmiddel zoals lidocaine kan de symptomen ook verlichten.

Chirurgie voor carpaal tunnel syndroom

14/19

Als een operatie nodig is, wordt deze meestal poliklinisch uitgevoerd onder plaatselijke verdoving (wat betekent dat u wakker bent tijdens de operatie). Het ligament dat de bovenkant van de carpale tunnel bedekt wordt doorgesneden om de druk te verlichten. Het genezen ligament zorgt voor meer ruimte in de carpale tunnel. Soms wordt de procedure endoscopisch uitgevoerd, waarbij een kleine camera via een zeer kleine incisie wordt ingebracht om de procedure te leiden.

Wat kunt u verwachten na de operatie?

15/19

Direct na de operatie kan er enige zwelling en stijfheid optreden, die kunnen worden verlicht door uw hand boven uw hart te houden en uw vingers regelmatig te bewegen. Het kan zijn dat u een paar weken een polsbrace moet dragen terwijl u geneest, maar u zult uw handen nog steeds kunnen gebruiken. Pijn en zwakte verdwijnen meestal binnen twee maanden na de operatie, maar het kan zes maanden tot een jaar duren voordat u volledig bent hersteld.

Versterkende Oefeningen

16/19

Zodra de symptomen van de carpale tunnel zijn verdwenen, kan een fysiotherapeut u rek- en strekoefeningen leren om te voorkomen dat pijn, gevoelloosheid en zwakte terugkomen. Een fysio- of ergotherapeut kan u ook de juiste manieren leren om taken uit te voeren, zodat de nervus medianus minder snel opnieuw ontstoken raakt, waardoor de symptomen terugkeren.

Aanvullende Behandelingen

17/19

Sommige studies suggereren dat chiropractische manipulatie van de pols, elleboog en bovenste wervelkolom het carpale tunnelsyndroom kan verbeteren. Er zijn ook aanwijzingen dat acupunctuur kan helpen de zenuwfunctie te herstellen en de symptomen te verlichten. Het is belangrijk om met uw arts te overleggen voordat u met deze of andere complementaire of alternatieve behandelingen begint.

Kan Yoga handworteltunnel verlichten?

18/19

Er zijn sterke aanwijzingen dat yoga de pijn kan verminderen en de grijpkracht kan verbeteren. In een kleine studie hadden deelnemers die gedurende acht weken een yogaregime van 11 houdingen volgden om de gewrichten van het bovenlichaam te versterken, te rekken en in balans te brengen, betere resultaten dan deelnemers die polsspalken droegen en deelnemers die helemaal geen behandeling kregen.

Kan carpale tunnel worden voorkomen?

19/19

Hoewel er geen definitieve manier is om carpaal tunnel syndroom te voorkomen, kunnen deze dingen wel helpen:

• Een goede houding

• Ergonomisch gereedschap en werkstations

• Regelmatig strekken van handen en polsen

• Regelmatig rustpauzes inlassen om armen en benen te schudden, achterover te leunen, en van houding te veranderen gedurende de werkdag

?

Oefeningen kunnen u helpen het tarsale tunnelsyndroom te verlichten. Leer wat de beste oefeningen zijn voor het tarsale tunnelsyndroom, hoe je eraan begint en hoe je je bewegingsbereik kunt verbeteren.

Omdat het tarsale tunnelsyndroom het gevolg is van schade of irritatie in je enkel, moet je voorzichtig met jezelf zijn tijdens het oefenen. Begin langzaam met tarsale tunnel oefeningen en verhoog uw activiteit naarmate het comfortabeler is.

Oefeningen voor het Tarsale Tunnel Syndroom

Het doel van oefeningen voor het tarsale tunnelsyndroom is om de pijn en zwelling in de enkel te verminderen en de pezen te helpen genezen. Het tarsale tunnelsyndroom kan het moeilijk maken om te lopen of andere lichamelijke activiteiten te ondernemen. Deze oefeningen richten zich op zachte bewegingen om irritatie te verminderen en kracht en flexibiliteit in de enkel op te bouwen.

Kuit strekkingen

Kuitstrekkingen kunnen de spanning in de spieren rond de enkel helpen verminderen, waardoor spanning en zwelling afnemen.

Stap 1: Ga met uw gezicht naar een muur staan en leg uw handpalmen plat tegen de muur, op schouderbreedte uit elkaar.

Stap 2: Stap met uw geblesseerde been achter u en zet die knie op slot. Houd uw hiel zo dicht mogelijk bij de vloer als u comfortabel kunt.

Stap 3: Stap met uw andere been naar voren en buig die knie. Houd uw geblesseerde hiel dicht bij de vloer. U moet een lichte rek voelen in de achterkant van uw geblesseerde been. Houd dit twintig seconden vol en ga dan terug naar een neutrale positie.

Als uw beide voeten symptomen van het tarsale tunnel syndroom vertonen, herhaal dan de oefening met het andere been. Doe dit drie tot vijf keer per dag.

Posterior Tibialis Hielheffen

Uw tibialis posterior pees is een belangrijk onderdeel van uw tarsale tunnel. Door deze pees te versterken en te strekken kunt u de zwelling die ongemak veroorzaakt verminderen.

Stap 1: Ga voor een stoel of toonbank staan en plaats uw handen op de rugleuning of rand. ?

Stap 2: Ga langzaam omhoog op uw tenen, waarbij u het aanrecht of de stoel als steun gebruikt. Houd de positie op de tenen vijf seconden vast.

Stap 3: Laat je steun los en zak langzaam terug naar de grond.

Herhaal dit 15 keer per set, voor twee sets per dag.

Plantaire strekkingen

De zenuwen en pezen die door uw tarsale tunnel lopen, lopen door uw hele voet. Plantaire strekkingen kunnen helpen de zwelling en spanning van onderaf te verlichten.

Stap 1: Ga op de grond zitten met uw benen gestrekt voor u, de tenen wijzen naar boven.

Stap 2: Wikkel een handdoek, springtouw of oefenband om de bal van uw voet. Buig die knie en houd je tenen omhoog.

Stap 3: Trek de bovenkant van uw voet zachtjes naar uw lichaam toe totdat u een rek voelt in uw hiel en kuit. Houd dit twintig seconden vast.

Herhaal dit drie tot vijf keer per dag met een of beide benen.

Enkelomwentelingen

Het behoud van uw bewegingsbereik is belangrijk als het gaat om enkelblessures. Enkelrotaties helpen uw enkel flexibel te houden en in alle richtingen te kunnen bewegen.

Stap 1: Ga op een stoel zitten en til uw geblesseerde been van de grond.

Stap 2: Draai uw enkel vijf keer langzaam met de klok mee.

Stap 3: Roteer uw enkel vijf keer tegen de klok in.

Als beide voeten het tarsale tunnelsyndroom hebben, herhaalt u dit met het andere been. Doe dit twee of drie keer per dag totdat uw enkels en voeten beter aanvoelen.

Potlood optillen

Het versterken van uw voet- en enkelspieren kan helpen om de pezen in uw tarsale tunnel beter te ondersteunen.

Stap 1: Leg, zittend of staand naast een toonbank, een potlood voor u op de grond.

Stap 2: Gebruik uw geblesseerde voet om het potlood op te pakken.

Stap 3: Houd het potlood tien seconden in de lucht, laat het dan los en ontspan terug naar neutraal.?

Doe dit drie tot vijf keer per dag.

Veiligheidsoverwegingen

Omdat het tarsale tunnel syndroom het gevolg is van een blessure, is het belangrijk om het rustig aan te doen met tarsale tunnel oefeningen. Te snel te veel doen, voordat je enkel tijd heeft gehad om te genezen, kan je tarsale tunnel syndroom verergeren.

Geen enkele oefening mag ooit pijnlijk zijn. Als u merkt dat een tarsale tunnel oefening uw enkel en voet slechter doet voelen, stop er dan onmiddellijk mee. Als uw tarsale tunnelsyndroom aanhoudt of erger wordt, moet u contact opnemen met uw arts.

Een handwortelbeentje is een benige knobbel op de achterkant van de pols. Leer meer over de oorzaken, symptomen en behandelingsmogelijkheden van deze aandoening.

Wat veroorzaakt een handwortelbeentje?

Er is niet één specifieke oorzaak van een carpale boss. Echter, er zijn verschillende aandoeningen die gerelateerd kunnen zijn aan de vorming van een bossing, waaronder:

Atypische botvorming. Als uw polsbeenderen zich bij uw geboorte verkeerd hebben gevormd, dan kunt u een handwortelbeentje hebben of ontwikkelen.

Artritische aandoeningen. Aandoeningen zoals artrose kunnen het kraakbeen in je gewricht beschadigen, waardoor botten tegen elkaar aan gaan schuren en er mogelijk botsporen ontstaan. In de pols kan dit zich uiten als een bossing.

Overbelasting. Als u uw pols intensief en herhaaldelijk gebruikt, kunnen het gewrichtsbeen en het kraakbeen geïrriteerd raken en kan er een bossing ontstaan door overbelasting.

Verstuikingen van de pols, botbreuken in de hand en pols, en andere verwondingen kunnen er allemaal voor zorgen dat je een carpale bossing ontwikkelt.

Invloed van een carpaal bot op je gezondheid

De meeste carpale bosses zijn volledig goedaardig. Ze leiden tot een bult op je pols en niets meer. Ze kunnen aan één of beide polsen voorkomen, afhankelijk van wat de oorzaak is.

In de meeste gevallen is een bossing niet pijnlijk, maar het kan tot pijn of ongemak leiden als het tegen een zenuw drukt of tegen een ander bot schuurt. In dat geval kunt u het moeilijk vinden om uw pols op bepaalde manieren te buigen of uw hand te gebruiken zoals u normaal zou doen. Als dit het geval is, kan uw arts u aanraden actie te ondernemen om de baas te behandelen en zo uw ongemak te verminderen.

Hoe voorkom je dat een carpaal bot je gezondheid aantast

Het is waarschijnlijk dat een handwortelbeentje aan één of beide polsen helemaal geen invloed heeft op je gezondheid. Als uw handwortelbeugel niet ongemakkelijk of pijnlijk is, dan is het veilig om het te laten zitten. Uw arts kan het bij uw reguliere lichamelijk onderzoek controleren om er zeker van te zijn dat het niet veranderd of gegroeid is. Zolang u er geen last van heeft, kunt u het gewoon laten zitten.

Als u wel last heeft van uw handwortelbeentje, zijn er verschillende behandelingsmogelijkheden. Als u er ongemak van ondervindt, kan uw arts de volgende behandelingen aanraden om het gewricht te helpen genezen van irritatie:

• Het dragen van een pols brace om je pols te immobiliseren en te laten rusten

• ? Icing uw pols om eventuele zwelling, pijn en gevoeligheid te verminderen

• Gebruik van vrij verkrijgbare pijnstillers en ontstekingsremmers zoals ibuprofen en aspirine om ontsteking en pijn te verminderen

?

• ? Een arts steroïden in de baas laten injecteren, als andere methoden de pijn en stijfheid niet verlichten

Als geen van de bovenstaande behandelingsopties werkt om uw ongemak te verhelpen, of als u het uiterlijk van uw baasje niet mooi vindt, kunt u ook een operatie overwegen om het te laten verwijderen. Deze operatie kan helpen voorkomen dat het handwortelbeentje erger wordt of schade veroorzaakt aan nabijgelegen pezen als het in een ongemakkelijke positie zit.

Het doel van een carpale boss operatie is om de knobbel te verwijderen zonder het omliggende weefsel aan te tasten. Zoals bij elke operatie, kunt u daarna pijn en zwelling ervaren. In de meeste gevallen zal de knobbel volledig worden verwijderd en zal het gewricht genezen. Bij sommige patiënten kan een tweede operatie nodig zijn om het gewricht te laten vergroeien als de pijn niet afneemt.

Wanneer naar de dokter?

Een handwortelbeentje kan verward worden met een ganglion cyste of een tumor, en vice versa. Als je een knobbel op je pols krijgt en je weet niet zeker wat het is, moet je er met je arts over praten. Hij of zij zal u kunnen helpen bepalen of u een ganglioncyste hebt of iets ernstigers.

Een ganglion cyste heeft veel van dezelfde symptomen als een bossing. Ze vormen allebei knobbels op de pols die meestal pijnloos zijn, maar ze kunnen pijn veroorzaken als ze op zenuwen of weefsel drukken. Ze kunnen het allebei moeilijk maken om je pols op bepaalde manieren te bewegen als ze op een moeilijke plaats zitten.

Maar terwijl een bossus een harde, onbeweeglijke klomp bot is, is een ganglioncyste waarschijnlijk zachter en kan hij mogelijk iets bewegen als je er zachtjes op drukt.

Tumoren in uw pols zijn waarschijnlijk ook zachter en kunnen mogelijk bewegen, maar er zijn veel manieren waarop tumoren in de pols en hand zich kunnen presenteren. Als u zich zorgen maakt over uw knobbel in de pols, moet u met uw arts overleggen om er zeker van te zijn dat u weet wat u kunt verwachten.

Met pijn, gevoelloosheid en tintelingen in je vingers kan het carpaal tunnel syndroom het moeilijk maken om je werk en favoriete hobby’s uit te voeren. Ontdek de eenvoudige stappen die u kunt nemen om uw handen en polsen te beschermen.

Carpaal tunnel syndroom wordt veroorzaakt door druk op de nervus medianus. Deze zenuw geeft je gevoel in je duim en al je vingers behalve je pink. Wanneer de nervus medianus door uw pols loopt, passeert hij een smal pad – de carpale tunnel – dat is gemaakt van bot en ligament. Als uw pols opzwelt, komt deze tunnel in de verdrukking en wordt de nervus medianus afgekneld, waardoor u klachten krijgt.

Er is niet één zekere manier om carpaal tunnel syndroom te voorkomen. Maar als je stress en belasting op je handen en polsen zo veel mogelijk vermindert, kun je voorkomen dat het erger wordt.

1. Probeer een zachtere aanraking

Vaak raken we in onze dagelijkse routines zo gewend om dingen op een bepaalde manier te doen, dat we er niet eens bij nadenken. Vaak gebruik je meer kracht dan je nodig hebt om de klus te klaren. U pakt bijvoorbeeld uw gereedschap te stevig vast terwijl een stevige greep voldoende is. Of u stampt op het toetsenbord van uw computer terwijl zachte toetsaanslagen voldoende zijn.

Houd tijdens uw dag in de gaten hoe gespannen uw handen zijn en hoeveel druk u erop uitoefent. Als je ook maar een beetje afstand kunt nemen, zullen je handen en polsen je dankbaar zijn.

2. Gun jezelf een pauze

Neem even afstand van je werk om je handen te buigen of te strekken. Een pauze van 10 tot 15 minuten per uur is ideaal. Dit is vooral belangrijk als je gereedschap gebruikt dat trilt of waarbij je veel kracht moet zetten.

3. Rek je vaak uit

Wanneer je die pauzes neemt (of op elk ander moment van de dag), probeer dan deze eenvoudige stretch:

• Maak een vuist.

• Schuif je vingers omhoog tot ze recht naar buiten wijzen.

• Herhaal dit 5-10 keer

Of deze:

• Maak een vuist.

• Laat je vingers los en waaier ze uit. Strek ze zo ver als je kunt.

• Herhaal 5-10 keer

4. Blijf Neutraal

Als je kunt, voorkom dan dat je je pols helemaal omhoog of omlaag buigt. Wanneer je je pols in een rechte, neutrale positie houdt, neemt dit de druk van je mediane zenuw weg.

Het dragen van een polsbrace als u slaapt kan u hierbij helpen. Het kan ook helpen om het te dragen tijdens activiteiten die uw symptomen uitlokken.

5. Wissel het af

Probeer te voorkomen dat je steeds dezelfde hand- en polsbewegingen maakt. Bijvoorbeeld, als je een taak hebt die je altijd met je rechterhand doet, doe het dan met je linkerhand. Of wissel uw taken zo veel mogelijk af om uw spieren een pauze te geven.

6. Let op je houding

Het is normaal om je te concentreren op je pols en handen, maar hoe je de rest van je lichaam houdt kan ook een verschil maken. Een slechte houding kan ervoor zorgen dat je je schouders naar voren rolt. Dit zet een kettingreactie in gang die je nek- en schouderspieren verkort, de zenuwen in je nek beknelt en polsproblemen verergert.

7. Blijf warm

Het klinkt simpel, maar het maakt een verschil. Als je het koud hebt, worden pijn en stijfheid erger. Zelfs handschoenen zonder vingers kunnen helpen, omdat ze je handen en polsen warm en los houden.

8. Praat met je supervisor

Als uw werk uw symptomen uitlokt, vraag uw manager dan om uw werkruimte aan te passen. Misschien kunt u alles veranderen, van de opstelling van uw werkplek tot het hanteren van gereedschap en de manier waarop taken worden uitgevoerd, om te zien of het uw symptomen helpt. Misschien kunt u ook ruilen met collega’s zodat u dezelfde taak niet steeds opnieuw hoeft uit te voeren.

Als u achter een computer werkt, probeer dan de volgende dingen:

• Pas de positie van uw toetsenbord aan zodat u uw polsen niet hoeft te buigen als u typt.

• Houd uw ellebogen dicht bij uw zij als u typt.

9. Ga naar een ergotherapeut

Deze medische professional kan in staat zijn om:

• U oefeningen laten zien om uw hand- en polsspieren te helpen rekken en versterken

• Laat je zien hoe je je routinehandelingen kunt veranderen op een manier die de druk op je handen en polsen vermindert

Als u carpaal tunnel syndroom heeft en een operatie wilt vermijden, is er goed nieuws: Uw arts kan u andere opties voorstellen om u te helpen. Een daarvan is fysiotherapie.

Wat kan een fysiotherapeut voor u doen?

Een fysiotherapeut is een medische professional die met u kan samenwerken om uw pijn te verminderen en u te helpen uw kracht en mobiliteit terug te krijgen. Als ze gespecialiseerd zijn in hand fysiotherapie, kunnen ze iets aanraden dat glijdende oefeningen heet. Deze richten zich op zenuwen en pezen. Het doel is om de pijn te verminderen en de mobiliteit te vergroten.

Uw therapeut kan ook een brace voorstellen. Deze zult u ’s nachts dragen om uw pols recht te houden. En u kunt hem overdag dragen, wanneer u activiteiten doet die uw klachten kunnen verergeren.

Enkele andere dingen die uw fysiotherapeut u kan aanraden zijn:

• Veranderingen die u kunt maken om uw klachten op het werk, thuis en in uw vrije tijd te verminderen

• Echografie, het gebruik van hoogfrequente trillingen, om de symptomen te verminderen

• Een speciaal hand tractie apparaat om te helpen uw carpale tunnel gebied groter te maken door middel van stretching

Zal fysiotherapie voor mij werken?

Dat hangt af van hoe goed u op de behandeling reageert en of fysiotherapie u zal helpen uw doelen van pijnverlichting en een betere handfunctie te bereiken.

Maar onderzoek is veelbelovend.

In een recente studie verdeelden artsen in Spanje 120 vrouwen met carpaal tunnel syndroom in twee groepen. Eén groep werd geopereerd. De andere groep werd behandeld met fysiotherapie. De therapeuten richtten zich op het zachte weefsel in hun armen en handen. Het doel was om irritatie van de nervus medianus, de boosdoener achter de aandoening, te stoppen.

Onderzoekers volgden beide groepen vrouwen gedurende een jaar verschillende keren op. Ze ontdekten dat zowel fysiotherapie als chirurgie kunnen helpen, maar dat fysiotherapie op korte termijn tot betere resultaten leidde. De vrouwen die therapie kregen, hadden veel eerder minder pijn en een betere functie in vergelijking met degenen die werden geopereerd.

Kan fysiotherapie helpen bij uw carpaal tunnel syndroom? Overleg met uw arts. Als u kiest voor therapie, zal uw fysiotherapeut contact opnemen met uw arts om uw vooruitgang te bespreken en andere aanbevelingen te doen.

Hoe zit het met fysiotherapie na een operatie?

Artsen bevelen het aan om je pols sterker te maken.

Maar de voordelen houden daar niet op: Uw therapeut kan u ook helpen uw litteken te behandelen om complicaties te voorkomen. Hij kan u ook specifieke oefeningen aanraden om u te helpen uw mobiliteit en flexibiliteit na de operatie terug te krijgen.