Dokter vertelt je

Ontremde sociale betrokkenheidstoornis is een hechtingsstoornis die bij jonge kinderen voorkomt. Leer meer over de oorzaken, wat u kunt verwachten en meer.

Hier is alles wat je moet weten over DSED, van oorzaken tot behandelingen en meer.

Inzicht in Gehechtheidsstoornissen

Gehechtheidsstoornissen komen vaak voor bij kinderen die in de steek gelaten zijn of op jonge leeftijd een trauma hebben opgelopen, zoals negatieve ervaringen of onvoldoende zorg van hun ouders of voogden. Hierdoor kan een kind geen zinvolle of hechte band met mensen vormen.

Hechtingsstoornissen kunnen van twee types zijn, gebaseerd op het gedrag van het getroffen kind:

1. Reactieve hechtingsstoornis (RAD). Kinderen met RAD vinden het moeilijk om een emotionele band te hebben met hun ouders of voogden en andere mensen. Deze kinderen zijn bang voor interacties met anderen en hebben moeite om hun gevoelens te beheersen of te uiten.

2. DSED. In tegenstelling tot kinderen met RAD, lijken kinderen met DSED uiterst vriendelijk en extravert te zijn. Ze vertonen sociaal ontremd gedrag. Dit betekent dat ze impulsief zijn en gemakkelijk praten met onbekende mensen en willekeurige vreemden. Ze kunnen echter moeite hebben met het vormen van stabiele of betekenisvolle banden met anderen.

Kinderen met hechtingsstoornissen hebben een goede behandeling en verzorging nodig. Als hechtingsstoornissen niet worden behandeld, kunnen ze op latere leeftijd leiden tot psychische stoornissen.

Oorzaken van DSED

DSED kan optreden bij kinderen om de volgende redenen:?

• Afwezigheid van een verzorger of ouder in de eerste jaren van de kindertijd

• Gebrek aan liefde, zorg, of emotionele steun tijdens het opgroeien

• Verwaarlozing of verlating door verzorgers?

• Gebrek aan een vaste verzorger of herhaaldelijk wisselen van verzorgers

• Negatieve ervaringen zoals jeugdtrauma’s of seksueel misbruik

• Opgroeien in pleeggezin of weeshuis

Deze factoren kunnen het moeilijk maken voor kinderen om een diepere band met andere mensen te krijgen. Het kan er ook voor zorgen dat ze zich schijnbaar zorgeloos of overdreven vriendelijk gedragen.?

Symptomen van DSED

Kinderen vanaf 9 maanden oud kunnen tekenen van DSED ontwikkelen. Als een kind ook maar twee van de volgende symptomen vertoont, kan het DSED hebben:?

• Ze zijn niet verlegen of bang maar opgewonden wanneer ze vreemden of onbekende mensen ontmoeten.

• Ze zijn extreem vriendelijk, spraakzaam, of lichamelijk close met vreemden.

• Ze gedragen zich op een sociaal onaanvaardbare manier volgens de sociale normen.

• Ze verlaten een veilige plek en gaan er vandoor met een vreemde.

• Ze vragen hun verzorger niet of ze twijfelen voor ze met een vreemde weggaan.

• Ze zijn impulsief en sociaal ongeremd.

• Ze zijn niet goed verzorgd of hebben een geschiedenis van trauma of misbruik.

Kinderen met DSED hebben ernstige problemen met het vormen van warme, affectieve of hechte banden met andere kinderen of volwassenen. Als DSED niet wordt gediagnosticeerd, wordt het in verband gebracht met de volgende problemen later in het leven:?

• Opkomende persoonlijkheidsstoornissen zoals borderline persoonlijkheidsstoornis

• Gedragsstoornissen zoals attention deficit hyperactivity disorder (ADHD)

• Drugsverslaving en drugsmisbruik

Diagnose van DSED

Onthoud dat niet alle kinderen die vriendelijk zijn tegen vreemden DSED hebben. Uw kind kan van nature extravert en spraakzaam zijn met anderen. Toch zal het altijd uw goedkeuring zoeken voor de veiligheid.

Een kind met DSED is meestal afstandelijk en zoekt geen goedkeuring van de verzorger. Als uw kind helemaal niet bang is om met vreemden om te gaan, kunt u misschien beter met hem of haar naar een dokter gaan.

Een kinderarts of therapeut kan de diagnose DSED stellen. Zij observeren uw kind en voeren psychologische tests uit. Dit helpt hen om de geschiedenis, emoties, mentale toestand en sociaal gedrag van je kind te begrijpen.

Behandeling van DSED

Als de diagnose DSED wordt gesteld, krijgt uw kind alle zorg die het nodig heeft via een specifiek behandelplan. Dit zal uw kind helpen om negatieve ervaringen te overwinnen en op te groeien om betekenisvolle relaties met u en anderen aan te gaan.

Bij de behandeling van DSED is het hele gezin betrokken, zodat het kind een band kan opbouwen met zijn verzorgers. De behandeling kan de volgende therapieën omvatten, afhankelijk van de leeftijd van het kind:?

De therapeut helpt ook ouders om met hun kinderen om te gaan en hen te steunen om de band te versterken. Dit kan kinderen helpen zich stabiel, veilig en geliefd te voelen, zodat ze sneller herstellen.

Zorg voor uw kind

DSED kan een ernstig probleem worden als het onbehandeld blijft. Hoewel therapie tijd kan kosten, is het de meest effectieve behandeling voor DSED. Als u een verzorger bent, zorg er dan voor dat u uw kind alle liefde, zorg en emotionele steun geeft die het nodig heeft.

Ontdek wat u moet weten over vruchtensap voor kinderen, en ontdek de voors, tegens, risico’s en voordelen, en hoe het de gezondheid kan beïnvloeden.

Voordelen van vruchtensap

Rijk aan voedingsstoffen. Vruchtensap bevat veel van dezelfde vitaminen, mineralen en fytochemicaliën als volledig fruit. Fytochemicaliën zijn gezondheidsbevorderende plantaardige verbindingen die kanker en andere ziekten kunnen helpen bestrijden. In sommige studies wordt matig drinken van zuiver vruchtensap in verband gebracht met een lagere bloeddruk en een lager risico op hartaandoeningen.

Gemakkelijk verkrijgbaar. Vruchtensap kan een kosteneffectieve methode zijn om de voedingsrichtlijnen voor fruitconsumptie te helpen naleven. Veel kinderen eten niet genoeg fruit. Kinderen moeten tussen 1 en 2 kopjes fruit per dag eten, afhankelijk van hun leeftijd. De combinatie van vruchtensap en hele vruchten kan het voor kinderen gemakkelijker maken om voldoende fruit in hun voeding op te nemen. Vruchtensap kan ook zorgen voor toegang tot een grotere variëteit aan fruit het hele jaar door.

Nadelen van Vruchtensap

Gebrek aan vezels. Het belangrijkste wat ontbreekt aan vruchtensap zijn de heilzame vezels in de hele vrucht. Kinderen in de V.S. eten minder dan de helft van de aanbevolen dagelijkse porties fruit. De helft van het fruit dat ze eten komt uit sap. Bovendien krijgen 9 van de 10 kinderen in de VS niet genoeg vezels binnen.

Vezels uit fruit kunnen vooral gunstig zijn vanwege de prebiotische effecten. Kinderen die meer heel fruit eten hebben meer goede bacteriën in hun darmen. Deze goede bacteriën worden in verband gebracht met een betere werking van het immuunsysteem. Vezels uit fruit worden ook in verband gebracht met minder slechte bacteriën en bescherming tegen diarree van bacteriële oorsprong. Bijkomende voordelen van fruitvezels kunnen zijn:

• Minder kans op constipatie

• Verlaagd risico op prikkelbare darm syndroom en inflammatoire darmziekten

• Verminderd risico op obesitas

• Minder risico op hart- en vaatziekten

• Lager cholesterolgehalte

• Verlaagd risico op hoge bloeddruk

• Verminderd risico op type 2 diabetes

• Verminderd risico op darmkanker

• Minder ernstige astma-aanvallen

• Verminderd risico op chronische obstructieve longziekte (COPD)

• Betere emotionele controle

• Betere relatie-opbouwende vaardigheden

• Verminderd agressief gedrag

• Verminderd risico op depressie

• Lagere niveaus van ontsteking?

Hoog in suiker. Vruchtensap is een geconcentreerde bron van suiker voor kinderen. Bijvoorbeeld, 1/2 kopje appelsap bevat 13 gram suiker en 60 calorieën. Uw kind kan dezelfde portie fruit krijgen uit 1/2 kopje appelschijfjes, die slechts 30 calorieën, 5,5 gram suiker, en 1,5 gram vezels bevat.

Vruchtensap bevat per portie ongeveer evenveel suiker als frisdrank. Te veel suiker, zelfs van vruchtensap, is in verband gebracht met:

• Zwaarlijvigheid, vooral overtollig vet rond de taille

• Leverproblemen

• Hoge bloedsuiker

• Hoge bloeddruk

• Hoog cholesterolgehalte

• Verhoogd risico op een hartaanval

• Verhoogd risico op beroerte

Voorkeur voor zoetigheid. Het drinken van sap kan ervoor zorgen dat uw kind de voorkeur geeft aan zoete smaken boven gewoon water. Dit kan ertoe leiden dat sap de plaats inneemt van gezondere opties zoals water of melk. Een onderzoek bij 75 kinderen van 3 tot 5 jaar oud toonde aan dat ze meer groenten aten wanneer ze water kregen dan wanneer ze zoete drankjes kregen.

Dit effect bleef bestaan, ongeacht hoe kieskeurig de kinderen waren over voedsel. Deze bevinding suggereert dat wat je kind drinkt zijn smaakverwachtingen voor zijn maaltijd kan bepalen.

Richtlijnen voor het geven van vruchtensap aan je kind

Als u besluit om uw kind vruchtensap te geven, houd dan rekening met deze richtlijnen:

• Geef geen sap aan je kind als het jonger is dan 1 jaar.

• Beperk het drinken van sap tot niet meer dan 4 ons per dag voor kinderen van 1 tot 3 jaar.

• Beperk het drinken van sap tot niet meer dan 4 tot 6 ons per dag voor kinderen van 4 tot 6 jaar.

• Beperk sap tot niet meer dan 8 ons per dag voor kinderen van 7 tot 18 jaar.

• Geef geen sap in een flesje of tuitbeker omdat dit aanzet tot te veel drinken.

• Geef je kind geen sap voor het slapen gaan, want dat kan gaatjes veroorzaken.

• Geef je kind geen ongepasteuriseerd sap omdat het ziekteverwekkende microben kan bevatten.

• Geef je kind geen sap als het te langzaam of te snel in gewicht toeneemt.

• Moedig je kind aan om heel fruit te eten in plaats van fruitsap te drinken.

Hypofosfatasie is een zeldzame aandoening die ervoor zorgt dat uw botten en tanden zich niet goed ontwikkelen. Kom meer te weten over de oorzaken, symptomen, diagnose en behandelingen.

Veroorzaakt

HPP wordt veroorzaakt door veranderingen (mutaties) in het DNA van een gen. Normaal gesproken bouwen je tanden en botten zich op met calcium en fosfor (een proces dat mineralisatie wordt genoemd) om sterker te worden. Bij HPP werkt de mineralisatie niet zoals het zou moeten. ?

Je lichaam heeft checks and balances om ervoor te zorgen dat elk proces verloopt zoals het hoort. En teveel mineralisatie is een slechte zaak als het op de verkeerde plaats gebeurt, zoals in je bloed. Dus zijn er chemicaliën in je lichaam die het in toom houden.

Maar je lichaam maakt ook een enzym aan, alkalische fosfatase (ALP) genaamd, dat ervoor zorgt dat deze mineraal-blokkerende chemicaliën je botten en tanden niet aantasten. Dit zorgt voor meer mineralisatie op die plaatsen, waar het nodig is.

Wanneer het gen dat ALP produceert is gemuteerd, kan het enzym zijn werk niet doen. Mineraal-blokkerende chemicaliën bouwen zich op waar ze niet zouden moeten. Daardoor kunnen er geen mineralen in je botten komen, waardoor ze zachter worden dan normaal.

Symptomen

HPP varieert sterk van persoon tot persoon. Het kan mild, ernstig, of zelfs fataal zijn. Dit hangt vooral af van hoeveel ALP-enzym u in uw lichaam heeft. Over het algemeen geldt: hoe minder u heeft, hoe erger de HPP.

Het kan zich op elk moment voordoen, van de kindertijd tot de volwassenheid. De meest voorkomende vorm, de odonto vorm genoemd, zorgt ervoor dat je je melktanden te vroeg verliest, maar heeft geen invloed op je botten. Deze vorm van HPP wordt vaak niet gediagnosticeerd.

De ernstigste en zeldzaamste vorm, perinatale HPP genoemd, treedt op rond de tijd dat je geboren wordt. Het is bijna altijd fataal zonder behandeling. Maar bij een ander type, goedaardige prenatale, botproblemen die een arts op een echografie kan zien, gaat het snel na de geboorte van de baby vanzelf beter.

Soms zijn mensen genetisch drager van HPP, maar hebben ze geen symptomen. Deze mensen kunnen HPP aan hun kinderen doorgeven.

De symptomen van HPP lopen sterk uiteen, maar kunnen onder meer zijn:

• Gebogen armen en benen

• Kort postuur

• Bij baby’s, geen groei of gewichtstoename zoals het hoort

• Gesmolten schedelbeenderen. Dit kan een hoge vloeistofdruk in de hersenen veroorzaken, wat kan leiden tot hoofdpijn en uitpuilende ogen.

• Zachte, zwakke, of misvormde botten, ook wel rachitis genoemd

• Breder dan normale pols- en enkelbeenderen

• Ademhalingsproblemen door problemen met borst- en ribbenbeenderen

• Pijnlijke botten en gewrichten

• Slechte spierspanning (hypotonie) waardoor baby’s slapper lijken

• Hoog calciumgehalte in het bloed, wat kan leiden tot braken, constipatie, zwakte en nierbeschadiging

• Seizures

• Tanden die uitvallen voor de leeftijd van 5 jaar, of onverwacht tandverlies op elke leeftijd

• Problemen met lopen

• Botbreuken in een vroeg stadium, vooral in de voeten en benen, die traag kunnen genezen

• Plotselinge, ernstige artritis

Veel volwassenen met HPP herinneren zich dat ze symptomen hadden toen ze opgroeiden, maar als kind kregen ze nooit een diagnose.

Een diagnose krijgen

Als u of uw kind symptomen van HPP hebben, zal uw arts naar uw familiegeschiedenis vragen en een grondig onderzoek doen. Dit omvat röntgenfoto’s en bloedonderzoek.

Als ze HPP vermoeden, kunnen ze een genetische test doen om te zien of u of uw kind mutaties in het ALP-producerende gen heeft. Maar deze test is niet overal beschikbaar en kan duur zijn. Gelukkig kunnen artsen de diagnose HPP vaak met andere tests stellen.

Soms vermoedt uw arts HPP nadat hij tijdens een routinebloedonderzoek abnormale enzymwaarden heeft gevonden. Hij zal vervolgonderzoek doen en kijken naar zaken als leeftijd en familiegeschiedenis om de diagnose HPP te bevestigen.

Als u HPP vermoedt, kunt u vragen om op een laag ALP te worden getest. Bedenk echter dat ook andere, meer voorkomende aandoeningen een abnormaal enzymgehalte kunnen veroorzaken.

Omdat de meeste artsen geen HPP-specialisten zijn, lopen sommige gezinnen frustrerende vertragingen op bij het stellen van de diagnose. Als u zichzelf informeert over de oorzaken en symptomen van HPP, kunt u uw zorgen met kennis van zaken met uw arts bespreken en hem/haar helpen erachter te komen wat de oorzaak van de symptomen is.

Vragen voor uw arts

Wanneer u een diagnose of behandeling van HPP wenst, beschrijf dan uw symptomen (of die van uw kind) zo gedetailleerd mogelijk. Vertel zo mogelijk precies waar de pijn zit en hoe lang de symptomen al duren. Vragen die u kunt stellen zijn onder meer:

• Moet ik (of mijn kind) een bloedonderzoek laten doen?

• Welke andere testen raadt u aan?

• Gebaseerd op de symptomen, denkt u dat het HPP zou kunnen zijn? Zo niet, waarom?

• Wat zijn de behandelingsmogelijkheden?

• Hebben deze bijwerkingen?

• Hoeveel kosten ze, en zijn er financiële hulpprogramma’s?

• Hoe vaak zal ik (of mijn kind) moeten komen?

• Kunt u een specialist op het gebied van botziekten aanbevelen?

• Wat voor soort oefeningen kunnen veilig gedaan worden?

• Zijn er hulpmiddelen die kunnen helpen, zoals braces of een rollator?

• Zijn er klinische studies die zouden kunnen helpen?

• Wat is de prognose voor mij (of mijn kind)?

Om het meeste uit uw bezoeken te halen, moet u niet bang zijn om veel vragen te stellen. Vraag uw arts om uitleg over alles wat u niet begrijpt. Houd een verslag bij van symptomen, onderzoeken en operaties. Vraag uw arts of u uw gesprekken mag opnemen, of maak aantekeningen op uw telefoon of op papier. U kunt ook iemand meenemen die dat voor u kan doen.

Behandeling

Artsen gebruiken een geneesmiddel genaamd asfotase alfa (Strensiq) om HPP te behandelen dat begint in de kindertijd of jeugd. Je krijgt het in de vorm van een injectie onder je huid. Het vervangt het ALP in uw botten.

Naast het nemen van asfotase alta, zal u of uw kind een zorgteam hebben dat zal komen met andere behandelingen en veranderingen in levensstijl om te helpen bij de symptomen. Deze kunnen bestaan uit:

• Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, of NSAID’s, zoals ibuprofen (Advil) of acetaminophen (Tylenol) voor bot- of gewrichtspijn

• Een operatie aan de schedel of een shunt om de druk op de hersenen te verlichten

• Vitamine B6, die in sommige gevallen kan helpen aanvallen onder controle te houden

• Verlaging van het calciumgehalte in uw bloed, door uw dieet te beperken of injecties met calcitonine te krijgen, een hormoon dat het calciumgehalte reguleert

• Regelmatige tandverzorging

• Fysiotherapie

• Inbrengen van metalen staven in botten die vaak breken

• Gebruik van een voetorthese of laars

• Het vermijden van bisfosfonaten, die gebruikt worden om andere botaandoeningen zoals osteoporose te behandelen, aangezien deze HPP kunnen verergeren

Er zijn ook een paar experimentele behandelingen voor HPP. Eén daarvan is een medicijn genaamd teriparatide. Het wordt soms off-label gebruikt om kleine stress fracturen in de voeten van mensen met HPP te helpen genezen, maar artsen kunnen het niet bij kinderen gebruiken. Artsen kunnen ook beenmerg- en stamceltransplantaties gebruiken om ernstige HPP te behandelen.

Klinische trials zijn studies die kijken naar mogelijke nieuwe behandelingen voor ziekten. Vraag uw arts of een van deze onderzoeken geschikt voor u kan zijn.

Asfotase alta kan effectief zijn, maar het kan ook duur zijn. Praat met uw arts over de kosten en baten van het gebruik ervan. Als uw symptomen mild zijn, kunt u ze misschien onder controle houden met andere behandelingen. Als uw symptomen ernstiger zijn, vraag uw arts en apotheker dan of er kortingen beschikbaar zijn.

Zorg goed voor uzelf

Botbreuken, pijn en andere symptomen kunnen het dagelijks leven moeilijk maken. Mensen met een zeldzame ziekte moeten vaak voor zichzelf opkomen, dus informeer uzelf zo goed mogelijk over HPP. Dit zal u helpen een actieve rol te spelen in de gezondheidszorg voor uzelf of uw kind.

Als u eenmaal weet wat uw lichamelijke grenzen zijn, respecteer deze dan. Voel u op uw gemak bij het stellen van grenzen en geef uzelf de tijd om uit te rusten.

Wat kun je verwachten?

Je zorgteam zal waarschijnlijk bestaan uit verschillende specialisten. Het kan gaan om een kinderarts, chirurg, orthodontist, tandarts, pijnbestrijder en fysiotherapeut. Samen zullen zij de symptomen van u of uw kind behandelen. Als botaandoeningen in uw familie voorkomen, kunt u een genetisch consulent raadplegen om uw risico op het doorgeven van HPP aan uw kind te bespreken.

Verschillende meer voorkomende aandoeningen hebben symptomen die lijken op die van HPP. Uw arts kan andere bot-, gewrichts- of gebitsproblemen vermoeden, zoals osteoporose, artritis, rachitis of tandvleesontsteking. Als uw arts denkt dat u geen HPP heeft, maar de diagnose lijkt niet te kloppen, wees dan niet bang om een second opinion te vragen. Het is OK om te vragen om een verwijzing naar een specialist.

HPP kan blijvende gevolgen hebben voor de groei en de kwaliteit van leven, vooral bij mensen die het in hun kindertijd hebben. Behandeling duurt vaak enkele jaren. Maar na verloop van tijd kunnen de symptomen aanzienlijk verbeteren, zelfs in levensbedreigende gevallen.

Ondersteuning krijgen

Ondersteunings- en belangengroepen kunnen u helpen in contact te komen met anderen die met HPP leven. Praat met uw arts of ga online op zoek naar deze groepen, die worden vermeld op de website van het National Institutes of Health (NIH).

Bezoek de website van de National Organization for Rare Disorders (NORD) om hulpprogramma’s te vinden die bedoeld zijn voor mensen met HPP. Deze programma’s kunnen u helpen om kosten te dekken, zoals reiskosten om specialisten te bezoeken of onbetaalde verzekeringskosten.

U kunt ook in contact komen met andere gezinnen die leven met hypofosfatasie in groepen die worden gehost op sociale media platforms zoals Facebook. Deze gezinnen kunnen u tips geven over hoe u het leven voor u en uw kind gemakkelijker kunt maken.

Zijn er voordelen aan het drinken van thee voor kinderen? Alles wat je moet weten over het geven van thee aan kinderen.

Cafeïne in thee

Sommige thee, zoals zwarte thee en groene thee, bevat cafeïne. Cafeïne is een stimulerend middel, wat betekent dat wanneer je het consumeert, je een energieboost krijgt. Het beïnvloedt kinderen en volwassenen op dezelfde manier. Kleine hoeveelheden cafeïne kunnen je alerter maken, maar te veel kan bijwerkingen hebben. Omdat kinderen kleiner zijn, kunnen kleine hoeveelheden cafeïne negatieve effecten hebben. Te veel cafeïne kan leiden tot:

• kriebels en nervositeit

• maagklachten en overgeven

• hoofdpijn

• concentratieproblemen

• slaapproblemen

• snellere hartslag

• hogere bloeddruk

Aangezien cafeïne een diureticum is, wat een chemische stof is die ervoor zorgt dat je lichaam sneller water verliest door vaker te plassen, kan het leiden tot uitdroging. Er is geen geaccepteerde veilige hoeveelheid cafeïne voor kinderen onder de 12 jaar. Experts raden aan om voorzichtig te zijn met het geven van cafeïnehoudende thee aan een kind.

Kruidenthee voor kinderen

Kruidenthee, of thee die wordt gemaakt van kruiden en vruchten, bevat meestal geen cafeïne. Kruidenthee wordt vaak gemaakt van ingrediënten als munt, kamille, vruchten en andere kruiden. Voor kinderen ouder dan 2 jaar kan kruidenthee een gezonde optie zijn in vergelijking met suikerhoudende dranken en kan het helpen de symptomen van sommige milde ziektes zoals verkoudheid, allergieën of reisziekte te beheersen. Kruidenthee mag nooit worden gegeven aan een baby jonger dan 6 maanden, omdat het schadelijke bacteriën kan bevatten of een allergische reactie kan veroorzaken.

Kinderen ouder dan 2 jaar kunnen genieten van kruidenthee, en sommige deskundigen merken op dat het een gezonde keuze kan zijn voor kinderen omdat het hydraterend is en geen suiker bevat, zoals sap of frisdrank.

Sommige kruidenthee kan worden gebruikt om de symptomen van kleine ziektes bij kinderen te helpen beheersen. Als u niet zeker weet of het veilig is om uw kind een bepaalde soort kruidenthee te geven, raadpleeg dan de arts. Kinderthee moet zwakker (minder lang trekken) worden geserveerd dan voor volwassenen en koeler dan volwassenen gewoonlijk lusten. De volgende soorten thee worden aanbevolen voor kinderen:

Pepermuntthee. Deze kruidenthee kan helpen bij een maagklachten, misselijkheid, keelpijn, hoest en reisziekte. Het kan ook helpen bij een verstopte neus als gevolg van een verkoudheid of allergie.

Gemberthee. Gember is effectief bij het verlichten van maagklachten bij volwassenen en kinderen. Het kan ook helpen om misselijkheid of gaspijn te verlichten.

Kamillethee. Kamillethee is een kalmerende thee die kinderen kan helpen ontspannen en zich klaarmaken om te gaan slapen of lichte angst kan verlichten. Kamille is verwant aan ragweed, en als uw kind een ragweedallergie heeft, kunt u het beste geen kamillethee drinken. Kamille reageert ook met leden van de chrysantenfamilie, dus het is belangrijk om de risico’s voor je kind te kennen voordat je het kamillethee geeft.

Vruchtenthee. Smaken zoals frambozen-, bosbessen- of perzikthee kunnen favoriet zijn bij jongere kinderen. Wanneer ze op een veilige temperatuur worden geserveerd, kunnen deze theesoorten een heerlijk en hydraterend alternatief zijn voor frisdrank, sap of andere suikerrijke dranken. Vruchtenthee kan warm of ijskoud geserveerd worden.

Is alle kruidenthee veilig voor kinderen?

Het feit dat thee gemaakt is van kruiden betekent niet dat het veilig is voor kinderen. Kathi Kemper, MD, directeur van het Center for Holistic Pediatric Education and Research van het Children’s Hospital in Boston, onderzocht het bewijs achter de kruiden die het meest worden gegeven aan kinderen, in de vorm van thee of supplementen. Haar recente studie concludeerde dat er in veel gevallen niet genoeg wetenschappelijk bewijs is dat kruidenremedies veilig zijn voor kinderen.

Als u zich zorgen maakt of vragen heeft over een soort kruidenthee of meer informatie wilt over of het veilig is voor uw kind, neem dan contact op met de arts.

Moet je thee geven aan kinderen?

Als je kind gezondheidsproblemen of medische problemen heeft, is het altijd het beste om met de arts te overleggen voordat je kruidenthee geeft. Voordat u uw kind kruidenthee geeft, moet u de ingrediënten controleren en ook of de thee cafeïne bevat of niet. Hoewel kruidenthee voor oudere kinderen een gezond, hydraterend en symptoombestrijdend drankje kan zijn, moet je het nooit aan een zuigeling geven.

Enterovirus-68 is een virale infectie die verkoudheidsverschijnselen of een ernstige infectie van de luchtwegen kan veroorzaken. De arts bespreekt wie risico loopt en hoe u zich kunt beschermen.

De meeste gevallen zijn mild en duren ongeveer een week, maar als het ernstig is, kan het nodig zijn om naar het ziekenhuis te gaan.

Baby’s, kinderen en tieners lopen de meeste kans het te krijgen. Mensen met een zwak immuunsysteem en mensen met ernstige chronische medische aandoeningen lopen het grootste risico op ernstige complicaties.

Dit virus is niet nieuw. Experts ontdekten het voor het eerst in 1962. In de decennia daarna leek het slechts een zeer klein aantal mensen te treffen. Dat veranderde in 2014, toen de CDC een nationale uitbraak meldde.

Er zijn meer dan 100 andere enterovirussen.

Symptomen

Je kunt koorts hebben, een loopneus, niezen en hoesten. U kunt zich ook pijnlijk voelen.

Het virus kan ook leiden tot piepen en ademhalingsmoeilijkheden, vooral bij kinderen met astma of andere ademhalingsproblemen. Het kan bronchiolitis veroorzaken bij baby’s en peuters, wat kan leiden tot piepen en ademhalingsmoeilijkheden.

Het is zeer zeldzaam, maar enterovirussen kunnen andere ernstige problemen veroorzaken, zoals spierverlamming of ontsteking van de hersenen of het hart.

Wie loopt er risico?

Iedereen kan het krijgen, maar kinderen van 6 weken tot 16 jaar kunnen extra kwetsbaar zijn.

Zuigelingen en mensen met een aandoening aan het immuunsysteem lopen de meeste kans op ernstige complicaties.

Hoe het zich verspreidt

U kunt dit virus op dezelfde manier oplopen als een gewone verkoudheid: door nauw contact met iemand die besmet is — vooral als die persoon op u hoest of niest — of door een besmet oppervlak aan te raken.

U kunt uw kans op besmetting verkleinen door de volgende tips op te volgen:

• Was je handen vaak. Scrub met zeep gedurende 20 seconden. (vooral voor het eten)

• Raak je ogen, neus of mond niet aan, tenzij je net je handen hebt gewassen.

• Knuffel, kus of deel geen eten met iemand die ziek is.

• Als iemand in je huis ziek is, is het een goed idee om regelmatig oppervlakken te desinfecteren die veel worden aangeraakt, zoals speelgoed en deurknoppen.

Iemand die ziek is, moet altijd zijn mond bedekken als hij hoest of niest, een masker dragen en vaak zijn handen wassen. Het verblijf in een aparte kamer in huis helpt om de infectie in te dammen.

Behandeling

Er zijn geen medicijnen tegen dit virus. Antibiotica zullen niet helpen, aangezien de ziekte niet door bacteriën wordt veroorzaakt.

U kunt een pijnstiller of koortsverlager zonder recept nemen, waardoor u zich misschien iets beter voelt, net als bij een gewone verkoudheid.

Als de symptomen ernstig zijn, moet u uw arts bellen of naar de eerste hulp gaan.

Als het een noodgeval is – bijvoorbeeld als u moeite heeft met ademhalen – bel dan 112. Misschien moet u in het ziekenhuis worden opgenomen.

?

Cystic fibrosis (CF) is een genetische ziekte die de longen, alvleesklier en andere organen aantast. Leer meer over de symptomen, oorzaken, diagnose en behandeling van cystische fibrose van arts.

Cystic fibrosis (CF) is een genetische aandoening, wat betekent dat je het van je ouders krijgt bij de geboorte. Het tast de manier aan waarop je lichaam slijm aanmaakt, een stof die je organen en systemen helpt werken. Slijm hoort dun en glibberig te zijn, maar als je CF hebt, wordt het dik en kleverig. Hierdoor raken de buizen en leidingen in uw lichaam verstopt.

Na verloop van tijd hoopt dit dikke slijm zich op in uw luchtwegen. Dit maakt het moeilijk om te ademen. Het slijm houdt ziektekiemen vast en leidt tot infecties. Het kan ook ernstige longschade veroorzaken, zoals cysten (met vocht gevulde zakjes) en fibrose (littekenweefsel). Dat is hoe CF aan zijn naam komt.

Meer dan 30.000 mensen in de V.S. leven met cystische fibrose. Artsen stellen elk jaar ongeveer 1.000 nieuwe gevallen vast.

Cystic Fibrosis Symptomen

Mensen met CF kunnen symptomen hebben zoals:

• Problemen met de stoelgang of frequente, vettige ontlasting

• Piepende ademhaling of ademhalingsmoeilijkheden

• Frequente longinfecties

• Onvruchtbaarheid, vooral bij mannen

• Problemen met groeien of aankomen in gewicht

• Huid die erg zout smaakt

Cystic Fibrosis Oorzaken

Cystic fibrosis wordt veroorzaakt door een verandering, of mutatie, in een gen genaamd CFTR (cystic fibrosis transmembrane conductance regulator). Dit gen regelt de stroom van zout en vloeistoffen in en uit je cellen. Als het CFTR-gen niet werkt zoals het zou moeten, hoopt zich een kleverig slijm op in je lichaam.

Om CF te krijgen, moet je de gemuteerde kopie van het gen van je beide ouders erven. Negentig procent van de mensen met de ziekte heeft ten minste één kopie van de F508del-mutatie.

Als je slechts één kopie erft, zul je geen symptomen hebben, maar ben je drager van de ziekte. Dat betekent dat er een kans is dat u het aan uw kinderen doorgeeft.

Ongeveer 10 miljoen Amerikanen zijn CF-drager. Elke keer dat twee CF-dragers een baby krijgen, is er 25% (1 op 4) kans dat hun baby met CF geboren wordt.

Diagnose Cystic Fibrosis

Een vroege diagnose betekent een vroege behandeling en een betere gezondheid later in het leven. Elke staat in de V.S. test pasgeborenen op cystic fibrosis met één of meer van deze drie testen:

• Bloedonderzoek. Deze test controleert de niveaus van immunoreactief trypsinogeen (IRT). Mensen met CF hebben hogere niveaus hiervan in hun bloed.

• DNA test. Deze test zoekt naar mutaties in het CFTR gen.

• Zweet test. Deze test meet het zout in je zweet. Hogere resultaten dan normaal wijzen op CF.

Sommige mensen die bij hun geboorte niet getest zijn, krijgen de diagnose CF pas als ze volwassen zijn. Uw arts kan u een DNA- of zweettest geven als u symptomen van de ziekte heeft.

Cystic Fibrosis Behandeling

Er is geen genezing voor cystic fibrosis, maar medicatie en andere therapieën kunnen de symptomen verlichten.

Medicijnen. Uw arts kan u medicijnen geven om uw luchtwegen te openen, slijm te verdunnen, infecties te voorkomen en uw lichaam te helpen voedingsstoffen uit voedsel te halen. Deze medicijnen zijn onder andere:

• Antibiotica. Deze kunnen longinfecties voorkomen of behandelen en uw longen helpen beter te werken. U kunt ze krijgen in de vorm van pillen, in een inhalator, of in een spuit.

• Anti-inflammatoire geneesmiddelen. Deze omvatten ibuprofen?en corticosteroïden.

• Bronchodilatoren. Deze krijgt u via een inhalator. Ze ontspannen en openen uw luchtwegen.

• Slijmverdunners. Ze helpen je om de smurrie uit je luchtwegen te krijgen. Je krijgt ze via een inhalator.

• CFTR modulatoren. Deze helpen CFTR te werken zoals het hoort. Ze kunnen uw longen beter laten werken en u helpen om aan te komen.

• Combinatie therapie. Het nieuwe medicijn elexacaftor/ivacaftor/tezacaftor (Trikafta) combineert drie CFTR-modulatoren om het CFTR-eiwit aan te pakken en het efficiënter te laten werken.

technieken om de luchtwegen vrij te maken. Deze kunnen helpen om slijm kwijt te raken. Je zou kunnen proberen:

• Borsttherapie of percussie. Hierbij tikt of klapt u op uw borst of rug om het slijm uit uw longen te verwijderen. Iemand anders doet dit voor u.

• Oscillerende apparaten. U ademt in een speciaal apparaat dat uw luchtwegen oscilleert of laat trillen. Hierdoor wordt het slijm losgemaakt en kunt u het gemakkelijker ophoesten. U kunt ook een oscillerend borstvest dragen.

Fysiotherapie voor CF. Dit omvat ademhalingsoefeningen om lucht tussen de slijmlagen en de borstkaswand te persen. Hierdoor wordt het gemakkelijker om de smurrie op te hoesten en worden geblokkeerde luchtwegen verlicht. Enkele veel voorkomende oefeningen zijn:

• Autogene drainage. Om dit te doen, adem je hard uit, of hijg je. Dit verplaatst slijm van je kleinere luchtwegen naar de centrale luchtwegen en maakt het makkelijker om eruit te komen.

• Actieve cyclus van ademhaling. Dit controleert je ademhaling en ontspant de bovenste borstkas en schouders, wat kan helpen slijm op te ruimen en blokkades van de luchtwegen te voorkomen. Je ademt diep in, houdt de adem vast, en hijgt dan in voor verschillende lengtes van tijd.

Cystic Fibrosis Complications

De longen zijn niet het enige deel van je lichaam dat CF beschadigt. Cystic fibrosis tast ook de volgende organen aan:

• Alvleesklier: Het dikke slijm veroorzaakt door CF blokkeert de kanalen in je alvleesklier. Hierdoor kunnen de eiwitten die je voedsel afbreken, de zogenaamde spijsverteringsenzymen, je darmen niet bereiken. Als gevolg daarvan heeft uw lichaam het moeilijk om de voedingsstoffen binnen te krijgen die het nodig heeft. Na verloop van tijd kan dit ook leiden tot diabetes.

• Lever: Als de buisjes die de gal verwijderen verstopt raken, raakt de lever ontstoken. Dit kan leiden tot ernstige littekenvorming, cirrose genaamd.

• Dunne darm: Omdat het moeilijk kan zijn om voedsel met veel zuur uit de maag af te breken, kan de bekleding van de dunne darm slijten.

• Dikke darm. De dikke vloeistof in uw maag kan uw poep groot en moeilijker te passeren maken. Dit kan leiden tot verstoppingen. In sommige gevallen kan je darm zich ook als een accordeon in elkaar vouwen, een aandoening die intussusceptie heet.

• Blaas. Chronisch of langdurig hoesten verzwakt de blaasspieren. Bijna 65% van de vrouwen met CF heeft stressincontinentie. Dit betekent dat u een beetje plast als u hoest, niest, lacht of iets optilt. Hoewel het vaker voorkomt bij vrouwen, kunnen mannen het ook hebben.

• Nieren: Sommige mensen met CF krijgen nierstenen. Deze kleine, harde bolletjes mineralen kunnen misselijkheid, overgeven en pijn veroorzaken. Als u ze niet behandelt, kunt u een nierinfectie krijgen.

• Voortplantingsorganen: Overtollig slijm beïnvloedt de vruchtbaarheid bij mannen en vrouwen. De meeste mannen met CF hebben problemen met de buisjes die het sperma vervoeren, de vasa deferentia genaamd. Vrouwen met CF hebben erg dik baarmoederhalsslijm, waardoor het voor zaadcellen moeilijker kan zijn een eicel te bevruchten.

• Andere delen van het lichaam. CF kan ook leiden tot spierzwakte en dunner wordende botten, of osteoporose. Omdat het de balans van mineralen in je bloed verstoort, kan het ook leiden tot lage bloeddruk, vermoeidheid, een snelle hartslag, en een algemeen gevoel van zwakte.

Hoewel CF een ernstige aandoening is die dagelijkse zorg nodig heeft, zijn er veel manieren om het te behandelen, en er is een grote verbetering in deze behandelingen door de jaren heen. Mensen die nu CF hebben, kunnen een veel langer leven verwachten dan degenen die het in het verleden hadden.

Arts geeft uitleg over het Hunter syndroom, een zeldzame genetische ziekte die vooral bij jongens voorkomt.

Het Hunter syndroom, ook wel mucopolysaccharidosis II of MPS II genoemd, is een zeldzame ziekte die in families wordt doorgegeven. Het treft vooral jongens. Hun lichaam kan een soort suiker niet afbreken dat botten, huid, pezen en ander weefsel opbouwt. Die suikers hopen zich op in hun cellen en beschadigen vele delen van het lichaam, waaronder de hersenen. Wat er precies gebeurt, is voor iedereen anders.

Wanneer uw zoon het Hunter syndroom heeft, zijn er dingen die u kunt doen om hem te helpen spelen, vriendjes te maken en sommige dingen te doen die andere kinderen ook doen, ook al ziet hij er anders uit dan zijn vriendjes.

Hoewel er geen genezing is voor het Hunter syndroom, zijn er wel manieren om het te helpen beheersen en te leven met de symptomen.

Oorzaken

Jongens met de ziekte kunnen een bepaald eiwit niet aanmaken omdat er een probleem is met een klein stukje van hun DNA, gen genaamd, dat afkomstig is van hun moeder.

Een vader met het Hunter syndroom zal het probleemgen doorgeven aan zijn dochter, maar de dochter zal de ziekte niet krijgen tenzij ze het gen ook van hun moeder krijgen.

Het is mogelijk – maar zeer, zeer onwaarschijnlijk – dat iemand het Hunter syndroom kan krijgen terwijl niemand in zijn familie het ooit heeft gehad.

Symptomen

Wanneer het Hunter syndroom de hersenen aantast, wat ongeveer 75% van de gevallen is, treden de symptomen meestal op tussen 18 maanden en 4 jaar oud. Ze beginnen ongeveer 2 jaar later wanneer de ziekte milder is.

Het syndroom van Hunter heeft meestal invloed op hoe de jongen eruit ziet:

• Grote, ronde wangen

• Brede neus

• Dikke lippen en een grote tong

• borstelige wenkbrauwen

• Groot hoofd

• Vertraagde groei

• Dikke, taaie huid

• Korte, brede handen met stijve, gekrulde vingers

Ze zullen waarschijnlijk deze symptomen hebben:

• Gewrichtsproblemen die het moeilijk maken om te bewegen

• Gevoelloosheid, zwakte, en tintelingen in hun handen

• Veel hoesten, verkoudheid, en sinus- en keelinfecties

• Ademhalingsproblemen, inclusief ademhalingspauzes ’s nachts, of slaapapneu

• Gehoorverlies en oorontstekingen

• Moeite met lopen en zwakke spieren

• Darmproblemen, zoals diarree

• Hartproblemen, inclusief beschadigde hartkleppen

• Vergrote lever en milt

• Verdikking van de botten

Als de hersenen van een jongen aangetast zijn, is het waarschijnlijk dat ze:

• Moeite met denken en leren tegen de tijd dat ze 2 tot 4 jaar oud zijn

• Moeite met praten

• Gedragsproblemen zoals moeilijk stil kunnen zitten of agressie

Kinderen die het Hunter syndroom hebben zijn meestal vrolijk en aanhankelijk, ondanks de problemen die het kan veroorzaken.

Een diagnose krijgen

Artsen moeten vaak eerst andere medische aandoeningen uitsluiten. Uw dokter kan vragen stellen:

• Welke symptomen heeft u opgemerkt?

• Wanneer heb je ze voor het eerst gezien?

• Komen en gaan ze?

• Maakt iets ze beter? Of slechter?

• Heeft iemand in je familie het Hunter syndroom of een andere genetische ziekte gehad?

Als de dokters geen andere verklaring kunnen vinden voor de symptomen van uw zoon, zullen ze testen op het Hunter syndroom door te controleren op:

• Hoge niveaus van een bepaalde suiker in hun urine.

• Hoe actief het “ontbrekende” eiwit is in hun bloed of huidcellen

• Het abnormale gen

Nadat de dokters zeker zijn dat het om het Hunter syndroom gaat, is het een goed idee om ook uitgebreide familieleden op de hoogte te brengen van het genprobleem.

Als je een zwangere vrouw bent en je weet dat je drager bent van het gen of je hebt al een kind met het Hunter syndroom, kunt u erachter komen of de baby die je draagt is getroffen. Praat met je arts over testen vroeg in je zwangerschap.

Vragen voor uw arts

• Zullen hun symptomen na verloop van tijd veranderen? Zo ja, hoe?

• Welke behandelingen zijn nu het beste voor hen? Is er een klinische trial die zou kunnen helpen?

• Hebben deze behandelingen bijwerkingen? Wat kan ik daartegen doen?

• Hoe controleren we hun vooruitgang? Zijn er nieuwe symptomen waar ik op moet letten?

• Hoe vaak moeten we u zien?

• Zijn er andere specialisten die we moeten zien?

• Als ik meer kinderen krijg, is de kans groot dat zij deze ziekte ook krijgen?

Behandeling

Vroegtijdige behandeling kan enige schade op lange termijn voorkomen.

Enzymvervangingstherapie (ERT) kan de ziekte helpen vertragen bij jongens met een milder Jagersyndroom. Het vervangt de proteïne die hun lichaam niet aanmaakt. ERT kan helpen bij het verbeteren:

• Lopen, traplopen, en het vermogen om bij te blijven in het algemeen

• Beweging en stijve gewrichten

• Ademhaling

• Groei

• Haar en gelaatstrekken

ERT is de eerste behandeling voor kinderen waarvan de hersenen niet aangetast zijn. Het vertraagt de ziekte in de hersenen niet.

. Deze transplantaties brengen cellen in het lichaam van uw kind die hopelijk het eiwit kunnen maken dat het mist. De nieuwe cellen zijn afkomstig van een beenmergdonor wiens cellen overeenkomen met die van uw kind of van de stamcellen van navelstrengbloed van pasgeboren baby’s.

Beide behandelingen zijn zeer riskant. Ze worden meestal alleen gebruikt als andere behandelingen niet mogelijk zijn. Het is ook niet aangetoond dat ze helpen als de hersenen zijn aangetast.

Er wordt onderzoek gedaan naar effectieve behandelingen voor jongens met het ernstige syndroom van Hunter.

Omdat zoveel verschillende delen van het lichaam van uw kind kunnen worden aangetast, zult u waarschijnlijk meerdere artsen moeten bezoeken om u te helpen de aandoening te beheersen, waaronder:

• Cardioloog: een hartspecialist

• Oor-, neus-, en keelspecialist

• Oogarts

• Longarts

• Geestelijk verzorger

• Neuroloog: werkt met de hersenen en zenuwen

• Spraaktherapeut

Medicatie of een operatie kan sommige van de complicaties verlichten. Fysiotherapie kan helpen bij gewrichts- en bewegingsproblemen. En ergotherapie kan u helpen om thuis en op school veranderingen aan te brengen zodat het gemakkelijker wordt om u te verplaatsen en dingen te doen. Medicijnen zoals melatonine kunnen helpen bij het slapen.

Zorg voor uw zoon

Concentreer je op het gezond houden van je zoon en geef hem de kans om een zinvol, lonend leven te leiden. Betrek hem bij familieactiviteiten wanneer het veilig is.

. Wees positief. Sta open voor andere mensen; ze weten misschien niet wat ze moeten zeggen, zodat ze je niet lastig vallen of beledigen of in verlegenheid brengen. Als iemand naar hen vraagt, wees dan nuchter over hun toestand. Praat ook over hen als persoon — hun interesses, hun nieuwsgierigheid, en hun zonnige persoonlijkheid. Laat hen weten wat hun behoeften en capaciteiten zijn, en hoe ze kunnen helpen, als dat gepast is.

. Begin vroeg met rek- en strekoefeningen om hun gewrichten soepel te houden. Vraag uw fysiotherapeut naar manieren om oefeningen onderdeel van het spel te maken. Kies groot speelgoed dat makkelijk vast te pakken is en dat niet beschadigd wordt door kauwen.

. Praat met andere kinderen (of hun ouders) over hoe ze met je zoon moeten omgaan. Loop van voren naar ze toe, met de handen naar voren. Geef ze ongeveer een armlengte ruimte. Het is goed om ze eraan te herinneren dat ze elkaar moeten aanraken en niet mogen slaan. Maar kinderen blijven kinderen, dus bereid ze voor op staren en plagen met rollenspel en humor.

. Help hen zo veel mogelijk te leren terwijl hun hersenen goed werken. Als ze naar school gaan, werk dan samen met het personeel om een geïndividualiseerd onderwijsprogramma (IEP) voor hen op te stellen. Ze kunnen in aanmerking komen voor één-op-één aandacht in de klas of hulp voor andere problemen, zoals gehoorproblemen.

. Je zult beter voor je kind kunnen zorgen als je mensen hebt op wie je een beroep kunt doen om je te helpen met zorgtaken. Doe een stapje terug en neem een pauze om uit te rusten en op te laden. Besteed tijd aan het koesteren van uw relatie met uzelf en met anderen van wie u houdt. Vergeet niet dat de hele familie door deze ziekte wordt getroffen. Een consulent kan je helpen om je gevoelens op een rijtje te zetten.

Wat kunt u verwachten?

Sommige jongens met het minder ernstige Hunter syndroom groeien op en leven lang. Ze gaan door de puberteit zoals andere tieners en kunnen kinderen krijgen. Maar hartklachten en ademhalingsproblemen kunnen hen nog steeds parten spelen.

Kinderen met ernstig Hunter syndroom hebben minder kans om de volwassenheid te bereiken. Hun hersenen zullen langzaam stoppen met werken, en uiteindelijk zullen ze speciale zorg nodig hebben om zich comfortabel te voelen.

Ouders van andere jongens met het Hunter syndroom zijn een goede bron om te begrijpen wat er aan de hand is, je gevoelens te delen, en ideeën op te doen over hoe te leven met de aandoening. U kunt manieren vinden om te genieten van de tijd die u heeft met uw kind.

Ondersteuning krijgen

De National MPS Society heeft meer informatie over deze ziekte. Zij kunnen u ook helpen in contact te komen met andere families die voor dezelfde uitdagingen staan.

Wat Uw Dokter Leest

Als u geïnteresseerd bent in meer geavanceerde lectuur over dit onderwerp, hebben we inhoud van onze site voor gezondheidsprofessionals, Medscape, voor u beschikbaar gemaakt op dokter.

Meer informatie

Ontdek hoe u de griep bij uw baby kunt voorkomen en behandelen.

Hoe verspreidt het zich?

Als iemand met griep hoest, niest of praat, verspreidt het virus zich via de lucht. Uw baby kan besmet raken als hij het inademt.

Ze kunnen ook ziek worden als ze iets aanraken waar het virus op zit – zoals een fles, fopspeen of speelgoed – en vervolgens hun ogen, mond of neus aanraken.

Wat is de beste manier om te voorkomen dat mijn baby griep krijgt?

Dat hangt af van hun leeftijd. Als ze ouder zijn dan 6 maanden, zijn ze oud genoeg om een griepprik te krijgen. Als uw baby allergisch is voor eieren, neem dan contact op met uw kinderarts om te zien of hij het gewone griepvaccin mag krijgen of dat hij er een nodig heeft die zonder dat ingrediënt is gemaakt.

Maar wat als uw baby jonger is dan dat? De CDC zegt dat u er het beste aan doet om ervoor te zorgen dat iedereen die regelmatig in nauw contact komt met uw baby een griepprik krijgt. Dat geldt ook voor uw gezinsleden en baby oppas. Het zal het risico verminderen dat het virus zich verspreidt naar uw baby.

Hoe weet ik of mijn baby verkouden is of griep heeft?

Soms is het makkelijk om ze door elkaar te halen. Maar over het algemeen zijn griepsymptomen ernstiger dan alleen een loopneus en een zere keel.

Een ander groot verschil: een verkoudheid komt geleidelijk opzetten, terwijl griep de neiging heeft plotseling toe te slaan.

Sommige symptomen die u bij uw baby kunt opmerken:

• Koorts

• Aches

• Chills

• Vermoeidheid en zwakte

• Hoofdpijn

• Hoest met ongemak op de borst

• Misselijkheid, braken, of diarree

Bel je kinderarts zodra je een van deze problemen opmerkt. Je wilt geen risico’s nemen. Als je baby griep heeft, loopt hij risico op complicaties zoals sinus- en oorinfecties en longontsteking, vooral als hij nog geen 6 maanden oud is. Een snelle behandeling kan problemen helpen voorkomen.

Wat is de behandeling?

Als uw baby minstens 2 weken oud is, kan uw kinderarts het antivirale geneesmiddel oseltamivir (Tamiflu) voorschrijven om de griep te voorkomen of te behandelen. Het werkt het beste als ze het innemen in de eerste dag of twee nadat ze ziek zijn geworden. Echter, kinderen die een hoog risico lopen op complicaties bij griep of zijn opgenomen in het ziekenhuis kunnen nog steeds baat hebben bij antivirale behandeling, zelfs na de 2-daagse periode.

Hoe lang kan ik verwachten dat mijn baby ziek zal zijn?

Koorts en andere symptomen verdwijnen meestal na 5 dagen, maar het duurt vaak een week of twee om volledig te herstellen.

Wat kan ik doen om mijn baby comfortabel te houden terwijl hij aan de beterende hand is?

Zorg ervoor dat ze veel rust krijgen en veel drinken. Ze hebben misschien geen eetlust, maar dit is niet het moment om voedingsstoffen te missen. Probeer hen daarom kleine maaltijden te geven gedurende de dag.

Raadpleeg uw kinderarts voordat u ze iets geeft om hun temperatuur te verlagen. Uw arts kan u acetaminofen of ibuprofen voor kinderen aanraden. Gebruik geen aspirine omdat dit een zeldzame maar levensbedreigende leveraandoening kan veroorzaken, het syndroom van Reye.

Kinderjaren en verwondingen gaan hand in hand. Klik door deze diashow om enkele van de meest voorkomende verwondingen te zien die kinderen kunnen oplopen tijdens het sporten, op de speelplaats en gewoon tijdens het kind zijn.

1/9

Kinderen zijn actief. Ze rennen, springen, klimmen en vallen. Heel veel. Handen, ellebogen en knieën zijn de plaatsen waar ze zich het meest kunnen bezeren. Kleine stootjes en kneuzingen kunt u thuis behandelen.

Bij snij- en schaafwonden spoelt u het gebied onder stromend water tot het schoon is. U kunt milde zeep gebruiken. Breng wat antibiotische zalf aan en bedek het met een verband. Bel de dokter als de snee groot of diep is, of als het gebied rood en gezwollen wordt, of als u pus ziet – dit zijn tekenen van infectie.

Bij kneuzingen kunt u de zwelling verzachten met een ijspack in een natte doek. Als je kind moeite heeft met lopen of bewegen, of als de zwelling niet afneemt, bel dan de dokter.

Rug- en schouderklachten

2/9

Als uw kind een te zware rugzak meesleept of deze op één schouder draagt, kan het rug-, nek- en schouderpijn krijgen en houdingsproblemen. De American Academy of Pediatrics raadt kinderen aan altijd twee schouderbanden te gebruiken en rugzakken zouden niet meer dan 10% tot 20% van het lichaamsgewicht van het kind mogen wegen. (U kunt de weegschaal in de badkamer gebruiken: Als je kind 80 pond weegt, moet de rugzak tussen de 8 en 16 pond wegen).

Splinters

3/9

Kinderen, vooral de allerkleinsten, raken alles aan en pakken alles vast. Dat maakt het makkelijk voor houtsplinters, doornen en ander afval om onder hun huid te komen.

Gebruik een met alcohol gesteriliseerde naald om voorzichtig in de huid te prikken en trek het er dan uit met een schone pincet. Als dat niet werkt, kun je proberen de plek met plakband af te plakken om te zien of dat helpt. Als de splinter eenmaal verwijderd is, gebruik dan een antibiotische zalf om infectie te voorkomen.

Verrekkingen en verstuikingen

4/9

Honkbal, voetbal, turnen: De meeste kinderen doen aan een of andere sport, en dat kan leiden tot gescheurde spieren, ligamenten en pezen. De enkel is het meest verstuikte gewricht.

Als dit je kind overkomt, moet hij rust houden. Breng ijs aan, wikkel het goed in en houd het omhoog. Pijnstillers zoals acetaminophen of ibuprofen kunnen helpen. Bel de dokter als ze niet kunnen lopen of het gewonde gebied bewegen. Het kan gebroken zijn en een röntgenfoto kan nodig zijn.

Fracturen

5/9

Veel voorkomende oorzaken van botbreuken: een val van een skateboard of step, getackeld worden, of uitglijden van het klimrek. Breuken komen het meest voor in de armen omdat het natuurlijk is om je handen uit te steken om te proberen een val te breken. Het gebied zal opzwellen en pijnlijk zijn om op te drukken of te bewegen. Bel 911 als je het bot door de huid kunt zien.

Hersenschudding

6/9

Kinderen in de V.S. hebben 1 tot 2 miljoen sport en recreatie gerelateerde hoofd verwondingen per jaar. Bij kinderen onder de 14 jaar zijn de belangrijkste oorzaken fietsen, voetbal, honkbal, basketbal en skateboards of scooters. Als uw kind een klap op het hoofd heeft gehad, moet u het in de gaten houden. Symptomen van een hersenschudding zijn meestal meteen zichtbaar, maar niet altijd.

Bel onmiddellijk de dokter als uw kind het bewustzijn verliest, versuft lijkt, klaagt over wazig zien of hoofdpijn die maar niet overgaat.

Gebroken tanden

7/9

Het is waarschijnlijk maar goed dat we twee sets tanden hebben. Een ander veel voorkomend letsel bij kinderen zijn gebroken, afgebroken of uitgeslagen tanden. Bijna 50% van de kinderen krijgt tijdens de kinderjaren een tandongeval. De redenen: struikelen, vallen, sporten, en, ja, vechten. (Niet uw kind, toch?) De voortanden hebben het het zwaarst te verduren.

Bel de tandarts als een tand is gebroken, los zit of gevoelig is. Als een melktand volledig is afgebroken, probeer hem dan niet terug te plaatsen in het tandvlees. Maar als het een blijvende tand is, spoel hem dan af met schoon water, plaats hem zo snel mogelijk terug in de tandkas en ga naar de tandarts. Het kan de tand redden.

Nursemaids Elbow

8/9

Deze aandoening is ook bekend als een verrekte elleboog, en komt vaak voor bij kleuters. Omdat hun botten en spieren nog in ontwikkeling zijn, is er niet veel voor nodig om de elleboog gedeeltelijk van zijn plaats te trekken. Het kan gebeuren als een verzorger aan de arm van een kind trekt of een peuter aan de armen zwaait. U merkt misschien dat uw kind zijn arm stilhoudt en niet gebruikt. Een dokter kan de elleboog gemakkelijk terugzetten.

Severs Disease

9/9

De naam klinkt eng, maar dit is een vrij veel voorkomende hielblessure bij opgroeiende kinderen. De groeischijf in de hiel raakt ontstoken en bezorgt uw kind veel pijn. Het komt meestal voor bij kinderen van 9 tot 13 jaar, vooral bij kinderen die aan hardlopen of springen doen, zoals voetbal, basketbal of turnen. De pijn verdwijnt meestal met rust, ijs en rekoefeningen. Wanneer de groeischijf volgroeid is (meestal tegen de tijd dat je kind 13 is), gaat de aandoening vanzelf over.

Hoe herkent u de waarschuwingssignalen van ‘verdrinking door droogvallen’ en ‘secundaire verdrinking’, die kunnen plaatsvinden uren nadat uw kind het zwembad heeft verlaten.

Gezondheidsdeskundigen omschrijven verdrinking als ademhalingsmoeilijkheden nadat er water in de luchtwegen is gekomen. Soms gebeurt dat tijdens het zwemmen of baden. Maar het kan ook komen door iets simpels als water in je mond krijgen of ondergedompeld worden.

Hoewel het fataal kan zijn, is het dat niet altijd. Je kunt een verdrinking overleven als je meteen hulp haalt.

Misschien heb je wel eens gehoord van de termen verdrinking en secundaire verdrinking. Dat zijn eigenlijk geen medische termen. Maar ze wijzen wel op zeldzame complicaties die je moet weten en die vaker voorkomen bij kinderen.

Bij zogenaamde droge verdrinking bereikt het water nooit de longen. In plaats daarvan zorgt het inademen van water ervoor dat de stembanden van uw kind verkrampen en dicht gaan zitten. Dat sluit hun luchtwegen af, waardoor ze moeilijk adem kunnen halen. U zou deze tekenen meteen opmerken — het zou niet dagen later uit het niets gebeuren.

Secundaire verdrinking is een andere term die mensen gebruiken om een andere verdrinkingscomplicatie te beschrijven. Het gebeurt als er water in de longen komt. Daar kan het de bekleding van de longen irriteren en vocht kan zich ophopen, waardoor een aandoening ontstaat die longoedeem wordt genoemd. U zult waarschijnlijk meteen merken dat uw kind ademhalingsmoeilijkheden heeft, en het kan de volgende 24 uur erger worden.

Beide verschijnselen zijn zeer zeldzaam. Ze maken slechts 1%-2% uit van alle verdrinkingen, zegt kinderarts James Orlowski, MD, van Florida Hospital Tampa.

?

Symptomen

Verdrinkingscomplicaties kunnen zijn:

• Hoesten

• Pijn op de borst

• Moeite met ademhalen

• Extreem vermoeid gevoel

Je kind kan ook gedragsveranderingen vertonen, zoals prikkelbaarheid of een daling van het energieniveau, wat kan betekenen dat de hersenen niet genoeg zuurstof krijgen.

Wat te doen?

Als uw kind ademhalingsproblemen heeft nadat het uit het water is gekomen, moet u medische hulp inschakelen. Hoewel de symptomen in de meeste gevallen vanzelf overgaan, is het belangrijk om ze te laten onderzoeken.

“Het meest waarschijnlijke is dat de symptomen relatief mild zijn en na verloop van tijd verbeteren,” zegt Mark Reiter, MD, voormalig voorzitter van de American Academy of Emergency Medicine.

Eventuele problemen die zich toch ontwikkelen, zijn meestal goed te behandelen als je meteen medische hulp inroept. Het is uw taak om uw kind 24 uur nadat het problemen in het water heeft gehad, goed in de gaten te houden.

Als de symptomen niet overgaan of erger worden, moet u uw kind naar de eerste hulp brengen, niet naar uw kinderarts. “Uw kind moet een röntgenfoto van de borst maken, een infuus krijgen en worden opgenomen ter observatie”, zegt Raymond Pitetti, arts, medisch directeur van de afdeling spoedeisende hulp van het Children’s Hospital of Pittsburgh. “Dat kan niet in een kantoor worden gedaan.”

Als uw kind in het ziekenhuis moet blijven, zal het waarschijnlijk “ondersteunende zorg” krijgen. Dit betekent dat artsen hun luchtwegen controleren en hun zuurstofgehalte in de gaten houden. Als uw kind ernstige ademhalingsproblemen heeft, kan het nodig zijn om een tijdje een beademingsbuis te gebruiken.

Preventie

Het belangrijkste wat je kunt doen is verdrinking helpen voorkomen.

• Kijk altijd goed wanneer uw kind in of rond het water is.

• Laat alleen zwemmen in gebieden die strandwachten hebben.

• Laat uw kind nooit alleen zwemmen.

• Laat je baby nooit alleen in de buurt van water — zelfs niet in je huis.

Schrijf jezelf en je kinderen in voor waterveiligheidslessen. Er zijn zelfs programma’s die kinderen van 6 maanden tot 3 jaar kennis laten maken met het water.

Als je thuis een zwembad hebt, zorg er dan voor dat het volledig omheind is.

Tieners hebben meer kans op verdrinkingsincidenten die verband houden met drugs en alcohol, dus leer je kinderen over de risico’s, zegt Mike Gittelman, MD, co-directeur van het Comprehensive Children’s Injury Center in het kinderziekenhuis van Cincinnati.

Wees op je hoede, ook als het water niet diep is. Verdrinking kan in elk soort water gebeuren — badkuipen, toiletpotten, vijvers, of kleine plastic zwembaden.

“Waterveiligheid is verreweg het belangrijkste”, zegt Reiter.