Dokter vertelt je

Je denkt misschien dat alleen kinderen kinkhoest krijgen. Maar het komt vaker voor bij volwassenen en tieners – die het kunnen doorgeven aan baby’s. De dokter beschrijft hoe u uw baby kunt beschermen.

Het is een ziekte die zijn naam dankt aan het kinkhoestgeluid dat mensen vaak maken wanneer ze proberen te ademen tussen twee hoestbuien door. Kinkhoest, of pertussis, is een infectie in de longen en de luchtwegen. Het is het gevaarlijkst voor baby’s, maar volwassenen en tieners lopen eigenlijk meer kans om de ziekte te krijgen. Als oudere kinderen of volwassenen het krijgen, is de kans groot dat ze het niet weten. Het kan lijken op een gewone verkoudheid met een hoest die blijft hangen. Je kunt de ziekte ook zonder hoest overdragen. Uitscheiden van een simpele nies – of zelfs gewoon ademen – kan het verspreiden naar uw kind en anderen in uw huis.

Ernstige Problemen bij Zuigelingen

Door slechte hoestbuien kan een zuigeling moeite hebben met drinken, eten en ademen.

“Het kan leiden tot longontsteking, ondervoeding, toevallen en long- en hartfalen,” zegt Kathryn M. Edwards, MD, een professor in de kindergeneeskunde en directeur van Vanderbilt Universitys Vaccine Research Program.

Twee op de drie baby’s jonger dan een jaar die kinkhoest krijgen, hebben ademhalingsproblemen. Ongeveer de helft van de baby’s die het krijgen, belanden in het ziekenhuis, waar het personeel de ademhaling kan controleren, indien nodig zuurstof kan toedienen en dikke afscheiding kan uitzuigen.

Bescherm uw gezin

Vaccinaties tegen pertussis zijn niet foolproof. Zelfs als je er als jong kind tegen gevaccineerd bent, betekent dat nog niet dat je het niet zult krijgen. Maar als je het toch krijgt, zouden de symptomen minder ernstig moeten zijn.

Er zijn twee verschillende vaccins om je te beschermen tegen kinkhoest, maar ook tegen difterie en tetanus: DTaP en Tdap.

DTaP is voor kinderen jonger dan 7 jaar.

Tdap is een prik die sinds 2005 aan oudere kinderen en volwassenen wordt gegeven.

Om uw familie veilig te houden:

• Elke keer dat je zwanger bent, krijg je een Tdap prik tijdens het derde trimester. Het vaccin helpt je lichaam om antilichamen tegen ziektes aan te maken. “Moeders geven de antilichamen al voor de geboorte door aan de baby”, zegt Edwards. Dit helpt je baby te beschermen voordat ze haar eerste DTaP-vaccin krijgt als ze 2 maanden oud is.

• Zorg ervoor dat familie en huisgenoten een Tdap prik krijgen 2 weken voordat ze in contact komen met uw baby. Omdat pertussisvaccins geen levenslange bescherming bieden, moet iedereen ouder dan 10 jaar die in de buurt van de baby komt een Tdap krijgen. Dat zijn broers en zussen, ouders, grootouders, neven en nichten en verzorgers.

• Zorg ervoor dat uw baby alle doses van het DTaP-vaccin volgens schema krijgt. Uw baby zal in totaal vijf doses van het vaccin krijgen, tussen de leeftijd van 2 maanden en 4 tot 6 jaar oud. De vaccins houden uw baby ongeveer 90% beschermd tegen het krijgen van kinkhoest tot ten minste 1 jaar na de laatste dosis. De meeste kinderen zullen de volgende 4 jaar geen kinkhoest krijgen.

Kinkhoest Symptomen

Het begint meestal met een loopneus of een verstopte neus en soms een lichte hoest. Na 1 tot 2 weken zul je waarschijnlijk harder gaan hoesten, vooral ’s nachts. Kinkhoest kan 10 weken aanhouden.

Wanneer een dokter bellen?

Bel uw baby’s dokter als ze verkoudheidssymptomen hebben en:

• De eerste drie pertussisvaccins niet heeft gehad en is blootgesteld aan iemand met een chronische hoest

• die ernstig hoest, ademhalingsmoeilijkheden heeft of moeite heeft met eten, of waarover u zich zorgen maakt

Als u denkt dat u kinkhoest heeft, bel dan onmiddellijk uw arts, vooral als er een kinkhoest uitbraak is in uw omgeving.

Vroegtijdige behandeling met antibiotica kan de symptomen verlichten en voorkomen dat de ziekte zich verspreidt.

Leer meer over de tekenen van een beroerte bij kinderen en wat u moet doen als uw kind een beroerte heeft.

Als u het woord beroerte hoort, denkt u waarschijnlijk dat het een gezondheidsprobleem is dat vooral oudere mensen treft. Beroertes kunnen echter op elke leeftijd voorkomen, ook tijdens de kinderjaren. Een beroerte is een van de top 10 doodsoorzaken voor kinderen per jaar.

Snel hulp halen is het beste wat u kunt doen voor een kind dat een beroerte heeft. Een snelle behandeling kan het leven van uw kind redden. Leer meer over de tekenen van een beroerte bij kinderen.

Wat is een beroerte?

Een beroerte is wat er gebeurt als het bloed wordt afgesneden naar een deel van de hersenen. Wanneer dit gebeurt, beginnen de cellen in het aangetaste deel van de hersenen af te sterven. Een beroerte kan leiden tot permanente hersenbeschadiging, hoewel sommige mensen gedeeltelijk of volledig herstellen na een beroerte. Er zijn verschillende soorten beroertes die bij kinderen voorkomen:?

Arteriële ischemische beroerte. Slagaders zijn de vaten die zuurstofrijk bloed van het hart naar andere delen van het lichaam vervoeren. Een bloedklonter of een ander soort verstopping in een slagader kan een beroerte veroorzaken. Door de verstopping kan het bloed niet normaal naar delen van de hersenen stromen.

Intracraniële bloeding. Dit is bekend als een bloeding in de hersenen. Wanneer een bloedvat beschadigd is en er bloed uitlekt, kan dit een beroerte veroorzaken.

Cerebrale sinoveneuze trombose. Bloedstolsels kunnen zich voordoen in aders, de vaten die het bloed terugvoeren naar het hart om meer zuurstof te krijgen. Stolsels in aders nabij de hersenen kunnen soms een beroerte veroorzaken. Dergelijke stolsels kunnen vanzelf verdwijnen zonder blijvende schade aan te richten.

Wie loopt er risico?

De meeste kinderen hebben een zeer laag risico op een beroerte. Pasgeboren baby’s hebben een groter risico op een beroerte dan oudere kinderen. Maar liefst 1 op 2500 baby’s krijgt een beroerte binnen de eerste 28 dagen na de geboorte. Premature baby’s hebben een hoger risico op een beroerte dan baby’s die dichter bij de uitgerekende datum zijn geboren. Baby’s kunnen al een beroerte krijgen voordat ze geboren zijn.

Oudere kinderen krijgen zelden een beroerte. Slechts ongeveer 12 op de 100.000 kinderen zullen ooit een beroerte krijgen voordat ze 18 worden. Bepaalde gezondheidsproblemen kunnen het risico op een beroerte bij jonge kinderen verhogen, waaronder:

• Sikkelcelanemie?

• Aangeboren hartafwijkingen

• Immuun aandoeningen

• Problemen met bloedstolling

• Vernauwde bloedvaten

Tekenen en Symptomen van Beroerte bij Kinderen

Omdat een beroerte bij kinderen zo ongewoon is, kunnen ouders en artsen de tekenen missen. Het kan moeilijker zijn om de tekenen van een beroerte op te merken bij kinderen die nog te jong zijn om te spreken. In sommige gevallen realiseren artsen zich pas maanden nadat een baby een beroerte heeft gehad.

Tekenen van een beroerte bij baby’s en jonge kinderen kunnen zijn:

• Aanvallen

• Extreme slaperigheid

• De neiging om slechts één kant van hun lichaam te gebruiken

• Ontwikkelingsachterstand ?

Oudere kinderen kunnen ouders vertellen over hun symptomen. Sommige van de tekenen van een beroerte bij oudere kinderen en tieners zijn:

• Ernstige hoofdpijn gecombineerd met overgeven en slaperigheid

• Zwakte of gevoelloosheid aan één kant van het lichaam, met name het gezicht, de arm en het been

• Plotselinge veranderingen in spraak inclusief problemen met het begrijpen van taal, onduidelijke of moeilijke spraak, onvermogen om te spreken

• Plotselinge veranderingen in het gezichtsvermogen in één of beide ogen

• Plotselinge, ernstige duizeligheid of verlies van coördinatie?

• Aanvallen die slechts één kant van het lichaam kunnen beïnvloeden en gevolgd kunnen worden door verlamming aan dezelfde kant als de aanval

Behandeling voor beroerte

Als u vermoedt dat uw kind een beroerte heeft, is dit een medisch noodgeval, en moet u onmiddellijk 911 bellen.

Artsen hebben verschillende mogelijke behandelingen voor een beroerte. Om het bloed zo snel mogelijk normaal naar de hersenen van uw kind te laten stromen, kunnen ze uw kind medicijnen geven zoals aspirine of bloedverdunners om de bloedstroom te vergroten. Dit zijn medicijnen die bekend staan als stollingsremmers, en ze worden gebruikt voor volwassenen bij beroertes, maar deze medicijnen zijn niet goedgekeurd voor kinderen. Er zijn momenten dat een arts kan besluiten dat het gebruik van een van deze medicijnen geschikt is voor de situatie.

In sommige gevallen kunnen artsen een buisje, een katheter, in een van de bloedvaten van uw kind plaatsen om de normale bloedstroom te herstellen. De artsen kunnen de katheter in een bloedvat in de arm of het been van uw kind inbrengen en hem vervolgens naar de plaats leiden waar de beroerte zich voordoet. De katheter kan het stolsel breken of losmaken, of het kan een zwakke plek in het bloedvat ondersteunen om een bloeding te voorkomen.

In andere gevallen is een operatie de beste behandeling voor een beroerte. Het kan nodig zijn de hersenen van uw kind te opereren om de schade aan de bloedvaten te herstellen. Een operatie kan ook helpen tegen zwelling en druk op de hersenen.

Herstellen van een beroerte

Het herstel van een beroerte is voor iedereen anders. Nadat uw kind buiten gevaar is, moet u samen met de arts een plan maken voor de nazorg. Uw kind kan fysio- en ergotherapie nodig hebben om te helpen vaardigheden terug te krijgen.

Sommige kinderen hebben spraaktherapie nodig om hun spraak te verbeteren na een beroerte. Ze kunnen extra hulp nodig hebben met schoolwerk als de beroerte veranderingen in het leren veroorzaakt. Sommige kinderen hebben problemen met het reguleren van hun emoties na een beroerte en moeten met therapeuten werken aan het beheersen van hun stemmingen.

Kinderen hebben vaak een betere kans op volledig herstel na een beroerte dan een volwassene zou hebben. Groeiende hersenen kunnen de schade van een beroerte herstellen, of kinderen kunnen nieuwe manieren leren om zich na een beroerte te beheersen. De arts van uw kind kan u helpen een pad uit te stippelen naar een zo goed mogelijk herstel.

Arts legt uit wat progeria is, een zeldzame genetische aandoening die ervoor zorgt dat het lichaam van een kind snel oud wordt. Er is geen genezing, maar behandeling kan de symptomen verlichten of vertragen.

Progeria is ook bekend als het Hutchinson-Gilford progeria syndroom (HGPS) of de ziekte van Benjamin Button (genoemd naar het korte verhaal en de film The Curious Case of Benjamin Button). Het is een zeldzame genetische aandoening die ertoe leidt dat het lichaam van een kind snel veroudert. Een mutatie in het LMNA-gen veroorzaakt progeria. De meeste kinderen met progeria worden niet ouder dan 13 jaar. De ziekte treft mensen van alle geslachten en rassen in gelijke mate. Ongeveer 1 op de 4 miljoen baby’s wordt er wereldwijd mee geboren.

Een enkele fout in een bepaald gen zorgt ervoor dat het een abnormaal eiwit aanmaakt. Wanneer cellen dit eiwit, progerin genaamd, gebruiken, breken ze gemakkelijker af. Dit leidt ertoe dat kinderen met progeria snel verouderen.

Progeria Symptomen

Meestal zijn er geen symptomen bij de geboorte van een baby, maar tijdens hun eerste jaar beginnen ze tekenen van de ziekte te vertonen. Ze ontwikkelen lichamelijke kenmerken zoals:

• langzame groei in lengte en gewicht

• Een groter hoofd

• Grote ogen, die ze niet helemaal kunnen sluiten.

• Een kleine onderkaak

• Een dunne neus met een “spitse” punt

• Oren die uitsteken

• Aderen die je kan zien

• Trage en abnormale tandgroei

• Een hoge stem

• Verlies van lichaamsvet en spieren

• Haaruitval, inclusief wimpers en wenkbrauwen

• Dunne, gerimpelde huid die vlekken vertoont

Als kinderen met progeria ouder worden, krijgen ze ziekten die je zou verwachten bij mensen van 50 jaar en ouder, zoals botverlies, aderverkalking en hartziekten. Kinderen met progeria sterven meestal aan een hartaanval of beroerte.

Progeria heeft geen invloed op de intelligentie of de hersenontwikkeling van een kind. Een kind met deze aandoening heeft ook niet meer kans op infecties dan andere kinderen.

Progeria Oorzaken en Risicofactoren

Een mutatie in het lamin A (LMNA) gen veroorzaakt progeria. Het gen maakt een proteïne die het centrum van een cel bijeenhoudt. Bij progeria maakt het lichaam een abnormale vorm van lamin A aan, progerin genaamd, wat tot snelle veroudering leidt.

Onderzoekers hebben nog geen risicofactoren gevonden voor progeria. Het is niet erfelijk of wordt in families doorgegeven.

Progeria Diagnose

De symptomen zijn? merkbaar. Het is waarschijnlijk dat een kinderarts ze opmerkt tijdens een routinecontrole.

Als u veranderingen bij uw kind ziet die lijken op symptomen van progeria, maak dan een afspraak met uw kinderarts of huisarts. Uw arts zal een lichamelijk onderzoek doen, het gehoor en het gezichtsvermogen testen, de polsslag en de bloeddruk meten en de lengte en het gewicht van uw kind vergelijken met andere kinderen van dezelfde leeftijd.

Als uw kinderarts bezorgd is, moet u misschien naar een specialist in medische genetica gaan, die de diagnose met een bloedtest kan bevestigen. Voordat de genetische bloedtests beschikbaar waren, konden artsen progeria alleen vaststellen met röntgenfoto’s en observatie.

Progeria Behandelingen

Er is geen geneesmiddel voor progeria, maar onderzoekers zijn er mee bezig. Eén klinische studie kijkt naar een soort medicijn tegen kanker, FTI’s (farnesyltransferase remmers), om te zien of het de ziekte kan helpen vertragen.

Behandelingen kunnen helpen sommige symptomen van de ziekte te verlichten of uit te stellen.

Medicijnen en veranderingen in het dieet. De arts van uw kind kan u medicijnen en aanpassingen in het dieet voorstellen om het cholesterolgehalte te verlagen of bloedstolsels te voorkomen. Een lage dosis aspirine elke dag kan hartaanvallen en beroertes helpen voorkomen. Groeihormoon kan helpen bij het opbouwen van lengte en gewicht. De FDA heeft lonafarnib (Zokinvy) goedgekeurd om de opbouw van het defecte progerine te voorkomen, wat het hart kan aantasten.

Fysieke en ergotherapie kan uw kind helpen in beweging te blijven als het stijve gewrichten of heupproblemen heeft.

Chirurgie. Sommige kinderen kunnen een coronaire bypassoperatie of angioplastiek ondergaan om de progressie van de hartziekte te vertragen.

Thuis. Kinderen met progeria raken sneller uitgedroogd, dus moeten ze veel water drinken, vooral als ze ziek zijn of als het warm is. Vaker kleine maaltijden kan ook helpen om voldoende te eten. Zachte schoenen of inlegzolen kunnen het ongemak verlichten en uw kind aanmoedigen om te spelen en actief te blijven.

Zonnebrandcrème. Gebruik een breedspectrum zonnebrandcrème met een SPF van ten minste 15. Smeer het elke 2 uur opnieuw in, of vaker als uw kind zweet of zwemt.

Progeria complicaties

Kinderen met progeria ontwikkelen meestal een aandoening genaamd atherosclerose, die de bloedstroom van bloedvaten die voedingsstoffen en zuurstof naar uw lichaam vervoeren, verhardt en vertraagt. De meeste kinderen met progeria sterven aan hartaanvallen en beroertes die gerelateerd zijn aan atherosclerose.

Gelijkaardige aandoeningen

Wiedemann-Rautenstrauch syndroom en Werner syndroom, die vergelijkbaar zijn met progeria, hebben de neiging om te worden overgeërfd. Beide van deze zeldzame syndromen veroorzaken ook snelle veroudering en een verkorte levensduur.

Actieve kinderen zijn gevoelig voor blessures. Wat zijn de meest voorkomende sportblessures bij kinderen? Wat moet u doen als uw kind een blessure oploopt? Ontdek het bij dokter.

In 2012 zijn meer dan 1,3 miljoen kinderen met sportblessures naar de eerste hulp gegaan. Dat zijn veel gescheurde kniebanden, verstuikte enkels en gekneusde hoofden.

Wat zijn de gevaarlijkste activiteiten? En wat kun je doen om een jonge atleet veilig te houden?

Bulten en blauwe plekken in cijfers

• Voetbal veroorzaakte de meeste bezoeken aan de spoedeisende hulp onder Amerikaanse sporters van 19 jaar en jonger (394.350 bezoeken aan de spoedeisende hulp in 2012), in volgorde gevolgd door basketbal, voetbal en honkbal.

• De meest gewonde lichaamsdelen zijn de enkel, het hoofd, de vinger, de knie en het gezicht.

• Verrekkingen en verstuikingen zijn de meest voorkomende diagnoses bij kinderen – 451.480 per jaar. Daarna komen botbreuken, kneuzingen, schaafwonden en hersenschuddingen.

De beste manier om een bezoek aan de eerste hulp te voorkomen is je voor te bereiden op de eerste knal, tipoff, face-off, of worp van het seizoen.

Het begint met een goed, alomvattend voorseizoen lichamelijk onderzoek, zegt David Marshall, MD, medisch directeur van het Sports Medicine Program bij Childrens Healthcare of Atlanta. Niet alleen het lichamelijk onderzoek. Laten we meer leren over stretchen, voeding en supplementen. Laten we mensen bewust maken. Ik bemoei me er meestal niet mee tot iemand geblesseerd raakt. Maar ik zou graag zien dat we meer pro-actief worden aan het begin.

Hersenschuddingen

Een hersenschudding is een klap op het hoofd die de werking van je hersenen kan beïnvloeden. Het is de meest voorkomende vorm van traumatisch hersenletsel.

Er zijn meer hersenschuddingen bij football dan bij enige andere sport: 58,080. Dat is meer dan bij basketbal en voetbal samen. Bijna de helft van de hersenschuddingen bij jeugdsporten treedt op tussen 12 en 15 jaar.

Symptomen zijn onder meer:

• Hoofdpijn

• Verwarring

• Misselijkheid/overgeven

• Duizeligheid

• Onduidelijke spraak

• Gevoelloosheid

• Verlies van evenwicht

• Verlies van geheugen

• Stemmingswisselingen

Als uw jonge atleet één van deze symptomen heeft, zoek dan medische hulp. Hersenschuddingen zijn een serieuze zaak. Kinderen die naar de eerste hulp gaan met een sportgerelateerde hersenschudding lopen ongeveer twee keer zoveel kans om in het ziekenhuis te worden opgenomen als kinderen met een hersenschudding die geen hersenschudding veroorzaakt. Vroegtijdige diagnose, behandeling en revalidatie zijn van cruciaal belang.

Bewustwording van hoofdletsel

Bij hersenschuddingen, begint de behandeling met bewustwording.

Bij veel hersenschuddingen kan een kind zich duizelig en verward voelen, maar er zijn geen uiterlijke tekenen, zegt Marshall. Maar we zien een trend van meer bewustzijn bij kinderen, ouders, coaches, schoolbestuurders.

Een high school football team heeft misschien 70 kinderen in een training. Je kan niet verwachten dat de coach elk kind in de ogen kijkt. Dus Marshall en zijn collega’s bij Children’s Healthcare leren het buddy-systeem aan de sportteams waar ze mee werken.

Van tijd tot tijd, controleer je je maatje, Marshall zegt. Heeft hij goed geschoten? Vraag hem of hij sterretjes ziet. Voelt hij zich licht in zijn hoofd? Laat hem het je vertellen als iets pijn doet, of als hij zich niet goed voelt, en laat het iemand weten.

Overbelastingsblessures

Marshalls ervaring is dat overbelastingsblessures vaker voorkomen dan ongelukken.

Veel kinderen willen, of voelen de noodzaak, om het hele jaar door dezelfde sport te spelen, om die plek in het felbegeerde reisteam of elite team te behouden. Dus zien we meer blessures die te maken hebben met overbelasting, zegt hij. Als je het hele jaar door niets anders doet dan tennissen, gebruik je dezelfde spieren steeds weer op dezelfde manier. Hetzelfde geldt voor een pitcher bij honkbal.

Nogmaals, Marshall richt zich op preventie:

• Overweeg om je sporten te mixen: Speel voetbal in de herfst, basketbal in de winter, voetbal in de lente, etc.

• Gebruik je spieren op verschillende manieren, niet alleen herhalende bewegingen.

• Als je kind het hele jaar door een sport beoefent, moet je je in het voorseizoen richten op te veel gebruikte spieren.

Als je weet dat je kind het hele jaar honkbalt en werper is, moet je bij een goed voorseizoen sportonderzoek goed naar zijn schouderspieren kijken, zegt Marshall. Of als ze een cheerleader of een tuimelaar is, kijk dan naar de kern, de onderrug.

Hij raadt ook aan om voor het seizoen fysiotherapie te volgen. “Voor elke sport geldt dat blessurebeheer begint met blessurepreventie.”

De beste manieren om te voorkomen dat uw kinderen ziek worden, zijn handen wassen en griepprikken halen.

Wilt u de kans verkleinen dat uw kind ziek wordt? Houd ziektekiemen op afstand met twee grote wapens: goede hygiëne en een griepvaccin.

“Het beste wat u kunt doen om te voorkomen dat uw kind ziek wordt, is het aanmoedigen van regelmatig handen wassen, vooral voor het eten,” zegt Bridget Boyd, MD, directeur van de pasgeborenenafdeling van het Loyola University Health System in Chicago.

Leer je kind ook om in een zakdoekje of gebogen elleboog te niezen of hoesten in plaats van in zijn handen. Zo voorkomt u dat hij ziektekiemen verspreidt over alles wat hij aanraakt.

Boyd stelt voor om goede hygiëne aan te moedigen met stickerkaarten of beloningen. “Leg geen nadruk op slecht gedrag. Zeg in plaats daarvan: ‘Wow, het viel me op dat je de hele rit naar school je handen niet in je mond hebt gestopt.'”

Houd handdesinfectans binnen handbereik, maar houd toezicht op jongere kinderen als ze het gebruiken.

“Oudere kinderen, zoals schoolgaande kinderen, kunnen kleine flesjes handontsmettingsmiddel in hun rugzak meenemen”, zegt Boyd.

Griepprikken voor kinderen

De tweede manier om ziektekiemen op afstand te houden is een griepvaccin. Baby’s van 6 maanden en ouder kunnen de prik krijgen. Kinderen van 2 jaar en ouder kunnen de neusspray krijgen (tenzij ze astma of een verstopte neus hebben op het moment van het bezoek aan de dokter).

“Het is alsof je je veiligheidsgordel in de auto gebruikt”, zegt Boyd, die zelfs gezonde kinderen op de intensive care heeft zien belanden met ernstige griepsymptomen. “Meestal gaat het prima zonder je gordel. Je draagt hem voor die ene keer dat er een zwaar ongeluk gebeurt en het je leven kan redden. In de meeste seizoenen zou je kind het prima doen zonder griepprik, maar waarom zou je het risico nemen dat ze een slechte griepvariant krijgt die je had kunnen voorkomen?”

Sommige kinderen met een ei-allergie kunnen nu het griepvaccin krijgen. “Boyd: “Vroeger gaven we de griepprik niet aan iedereen die ooit een reactie op eieren heeft gehad. “Maar vele kinderen ontgroeien ei-allergieën. Als uw kind roerei kan eten zonder reactie, kan het zich normaal laten inenten. Zelfs als zij enkel een milde uitslag krijgen, zullen wij nog het vaccin geven en enkel hen zorgvuldig waarnemen.”

Als de allergie van uw kind ernstig is (anafylaxie), moet hij of zij de griepprik krijgen van een arts die een ernstige allergische reactie kan behandelen, hetzij in het kantoor van uw arts, een ziekenhuis, een kliniek, of een gezondheidsdienst. Veel kinderen met een ei-allergie lopen het risico op complicaties als gevolg van de griep, dus is het belangrijk dat zij de griepprik krijgen.

De ziekte van Fabry kan bij mannen en vrouwen verschillende verschijnselen hebben. Deze erfelijke aandoening kan zich ook anders uiten afhankelijk van het type ziekte van Fabry dat u hebt.

Veel voorkomende verschijnselen van de ziekte van Fabry kunnen zijn:

• Pijn, gevoelloosheid, branderigheid of tintelingen in uw handen en voeten

• Kleine, donkerrode vlekjes op uw huid, vaak tussen uw navel en knieën

• Koorts

• Minder zweten dan normaal

• Zwelling in uw benen en voeten

• Zwak en vermoeid gevoel

• Troebel zicht

• Maagpijn en stoelgang vlak na het eten

Fabry Symptomen bij vrouwen en mannen

Deze ziekte komt veel vaker voor bij mannen dan bij vrouwen. De aandoening kan ook verschillende gevolgen hebben voor de seksen. In het algemeen hebben vrouwen met de ziekte van Fabry vaker dan mannen geen of mildere klachten.

Nieren. Nierfalen is een belangrijke oorzaak van vroegtijdig overlijden bij mannen met de ziekte van Fabry. Bij vrouwen is dit echter zelden het geval.

De vernauwing van de bloedvaten als gevolg van de ziekte van Fabry kan uw nieren beschadigen. Dit kan in de loop van de tijd verergeren. Tekenen van nierproblemen zijn bloed in uw urine en zwelling in uw onderbenen, enkels of voeten. Eiwitophoping in uw urine kan dialysebehandelingen noodzakelijk maken.

De ziekte van Fabry kan uw hart en nieren samen of afzonderlijk beschadigen. Als u een mildere vorm van de aandoening hebt, kan dit gebeuren als u ouder bent. En de ziekte kan alleen deze twee organen aantasten.

Huid. Er kunnen groepjes kleine, donkerrode vlekjes ontstaan. Ze doen meestal geen pijn. Jongens met de ziekte van Fabry vinden ze meestal op hun handen, knieën en ellebogen en in het gebied tussen hun knieën en heupen. Vrouwen krijgen over het algemeen minder laesies, en zelden in hun genitale gebieden.

Bij oudere mensen kunnen de vlekken zich manifesteren op de lippen, de navel en de handpalmen, maar ook rond de vingers en tenen.

Zenuwstelsel. Bij velen wordt de ziekte van Fabry gekenmerkt door perioden van pijn, vooral in de handen of voeten. Deze perioden kunnen kort of lang duren. Ze kunnen mild zijn of zo pijnlijk dat u het gevoel hebt dat u niets anders kunt doen. Naast de pijn kunt u last hebben van lichaamspijn en koorts en voelt u zich vaak extreem moe.

Gevoelloosheid, tintelingen, branderigheid of pijn, vooral in uw handen of voeten, komen vaak voor. Vrouwen en meisjes met de ziekte van Fabry melden vaak ernstige zenuwpijn. Uw aandoening kan leiden tot artritis.

Hart. Problemen met dit orgaan komen vaak voor. Beschadiging van het hart kan leiden tot een onregelmatige hartslag. Een deel van uw hart kan vergroot raken of littekenweefsel vormen. Andere problemen zijn mitralisinsufficiëntie.

Ogen. Troebele, wazige strepen of cirkelvormige patronen kunnen zichtbaar zijn aan de voorkant van uw ogen. Dit symptoom is ongebruikelijk, zodat het artsen vaak helpt de ziekte van Fabry eerder vast te stellen. Deze strepen hebben meestal geen invloed op uw gezichtsvermogen.

Oren. Het kan zijn dat u oorsuizen in uw oren hoort, wat tinnitus wordt genoemd. U kunt ook gehoorverlies merken dat plotseling optreedt en na verloop van tijd erger wordt, vooral bij hogere geluiden.

Longen. Sommige mensen met de ziekte van Fabry piepen vaak of zijn kortademig. U kunt ook veel hoesten, een probleem dat erger kan worden als u rookt.

Spijsverteringsstelsel. De ziekte van Fabry veroorzaakt vaak allerlei problemen met de vertering van voedsel. Vanaf de kinderleeftijd kunt u vaak of af en toe losse ontlasting hebben. U kunt ook winderig zijn en een opgeblazen gevoel hebben, krampen en misselijkheid hebben en moeten overgeven. Ongeveer de helft van de vrouwen met de ziekte van Fabry heeft verschijnselen die lijken op het Prikkelbare Darm Syndroom.

Zweetklieren. Mannen en sommige vrouwen kunnen weinig of geen zweet aanmaken. Dat kan hogere temperaturen of sporten oncomfortabel maken.

Symptomen van Type 1 en Type 2

De klassieke ziekte van Fabry type 1 kan in de vroege kinderjaren beginnen. Brandende pijn in de handen en voeten kan een van de eerste symptomen zijn.

Type 2 wordt ook wel later ontstaan genoemd. Mannen met type 2 kunnen een normale kindertijd en een normale vroege volwassenheid hebben. Het kan zijn dat de klachten pas rond hun twintigste of later optreden.

Beide typen van de ziekte van Fabry verergeren met het ouder worden, vooral door de ophoping van vetachtige stoffen in uw bloedvaten. Bij vrouwen heeft de ziekte de neiging een onvoorspelbaarder beloop te hebben.

De ziekte van Fabry is een levenslange aandoening die meestal in de loop van de tijd verergert. Hier volgt wat u op de lange termijn kunt verwachten.

Maar we weten twee dingen zeker. Behandeling kan uw klachten verbeteren, zodat u zich van dag tot dag beter voelt. En mannen en vrouwen met de ziekte van Fabry leven langer en gezonder dan ooit tevoren.

Prognose van de ziekte van Fabry

Deze aandoening is progressief, wat betekent dat het in de loop van de tijd erger wordt. Dit kan langzaam gebeuren. Mannen krijgen meestal ernstige medische problemen vanaf de leeftijd van 30 tot 45 jaar. Bij vrouwen kunnen de complicaties zich pas in de jaren 50 of veel later openbaren.

De verschijnselen van de klassieke ziekte van Fabry, type 1, treden meestal op in de zuigelingen- of kinderleeftijd, hoewel de verschijnselen bij late ontwikkeling van Fabry (type 2) op volwassen leeftijd kunnen beginnen en minder ernstig zijn. Kinderen met Fabry doen het goed met de juiste medische zorg.

Fabry op latere leeftijd veroorzaakt geen klachten op de kinderleeftijd. Uw arts kan hart- of nierproblemen opmerken vanaf de leeftijd van 30 jaar.

Complicaties als u ouder wordt

Als u ouder wordt, kan de ziekte van Fabry leiden tot levensbedreigende complicaties, waaronder hartaandoeningen, beroertes, nieraandoeningen en nierfalen. Deze problemen zijn bij vrouwen meestal milder dan bij mannen, ongeacht het type ziekte van Fabry. Maar sommige vrouwen kunnen ook ernstige klachten hebben. Beide geslachten kunnen hebben:

• Een vergroot hart

• Problemen met de hartkleppen

• Onregelmatige hartslag

• Hartaanvallen

• Beroertes of voorbijgaande ischemische aanvallen (TIA’s, of mini beroertes)

• Nierziekte of nierfalen.

De ziekte van Fabry kan uw nieren beschadigen. U kunt de nierziekte misschien onder controle houden met een dieet en medicijnen. Maar als u nierfalen krijgt, zult u waarschijnlijk dialyse of een niertransplantatie nodig hebben.

Veel mensen met de ziekte van Fabry leven een volwaardig en productief leven. Maar vooral mannen leven niet zo lang als normaal. De reden is meestal een hartaandoening of een nieraandoening.

Als uw arts deze problemen in een vroeg stadium ontdekt en behandelt, kan dat uw levensduur verlengen.

Ondersteuning krijgen

Het is normaal dat u zich bezorgd voelt over uw toekomstige gezondheid of dat u zich zorgen maakt dat u de ziekte misschien aan uw kinderen doorgeeft.

Contact leggen met anderen die de ziekte van Fabry hebben, kan u helpen u minder alleen te voelen. Uw arts kan u in contact brengen met een steungroep. Of u kunt contact opnemen met het Fabry International Network.

Groene ooguitvloeiing bij kinderen of oog Boogers is meestal normaal voor kinderen. Hier zijn tekenen die aangeven wanneer je er een dokter voor moet raadplegen. Meer informatie.

Meestal is dit voor kinderen heel normaal. Maar als je plotseling merkt dat het meer is dan normaal of als het van kleur verandert, kan het een teken van infectie zijn.

Symptomen

Een beetje crèmekleurige afscheiding uit de ogen van je kind is normaal, vooral als ze net wakker zijn. Maar als er plotseling meer uit komt dan gewoonlijk of de kleur verandert in groengeel, kan er een ander probleem zijn waarvoor hulp van een arts nodig is. Je zou ook kunnen opmerken:

• wimpers die na de slaap aan elkaar plakken

• Rode of rozige kleur in het oogwit

• Opgeblazen oogleden

• Uw kind is gevoeliger voor licht

• Oogwrijven door jeuk of branderigheid

• Tederheid rond de ogen

Bel direct uw arts als uw kind er ziek uitziet of heeft:

• Ernstige pijn in het oog

• Koorts boven 104 F

• Koorts bij een kind jonger dan 12 weken

• Zeer rode of gezwollen oogleden

• Wazig zicht

Oorzaken van oogafscheiding

Er zijn een aantal dingen die meer afscheiding dan normaal uit het oog van uw kind kunnen veroorzaken:

• Pinkeye (bindvliesontsteking): Deze zeer besmettelijke infectie komt vaak voor bij peuters en kinderen. De ogen worden rood en gezwollen en kunnen genoeg pus aanmaken om ze tijdens het slapen aan elkaar te plakken. Bacteriën veroorzaken meestal oogroos met afscheiding, maar in zeldzame gevallen kan het ook een virus zijn.

• Verstopping van de traanbuis: Ongeveer 1 op de 10 pasgeborenen heeft het. U kunt een constant tranend oog opmerken dat tranen in het gezicht van uw baby stuurt, zelfs als hij niet huilt. Het oogje wordt in het begin niet rood of gezwollen, maar de extra vochtigheid kan leiden tot een infectie waardoor pus in het oogje komt.

• Iets in het oog: Als iets als zand of stof achter de oogleden terechtkomt, maakt het oog als reactie pus aan. Als u een infectie vermoedt en antibiotische oogdruppels niet helpen, dan kunnen dit soort deeltjes de oorzaak zijn van de afscheiding. Een ouder kind kan u vertellen dat het iets in zijn oog voelt.

• Droog oog: Slijm, olie, water en proteïnen helpen je tranen te maken. Je krijgt een droog oog wanneer deze uit balans raken. Als reactie hierop zal het lichaam noodtranen maken die vaak te veel slijm bevatten. Dit kan leiden tot korstige ogen.

• Zweertjes op het hoornvlies (keratitis): Zeer droge ogen, een verwonding of een infectie kunnen leiden tot kleine zweertjes, of ulcera, op het hoornvlies, de doorzichtige lens die de voorkant van uw oog bedekt. Deze zweertjes kunnen etter en korstvorming veroorzaken.

Oogafscheiding Diagnose

De arts zal vragen stellen over de medische voorgeschiedenis en symptomen van uw kind en zal de ogen van uw kind nauwkeurig onderzoeken. In sommige gevallen zal hij/zij een klein monster van vocht, pus of ander materiaal uit het oog nemen om te testen op bacteriën.

Behandeling van oogafscheiding

Wat de oorzaak van de ooguitvloeiing ook is, het is het beste om voorzichtig te zijn met de behandeling van oogkorstjes. Gebruik een schoon, warm washandje om pus of oogblaasjes zacht te maken en voorzichtig weg te vegen. En was daarna uw handen zodat u geen infectie verspreidt.

Enige afscheiding is normaal en hoeft niet verder behandeld te worden. Zelfs milde infecties zoals virale roetdauw verdwijnen vaak vanzelf zonder medicatie.

De behandeling hangt meestal af van de oorzaak van de afscheiding en hoe ernstig de symptomen van uw kind zijn. Opties kunnen zijn:

• Vuil of voorwerpen uit het oog spoelen met water of een zoutoplossing

• Antibiotica om de bacteriën die de infectie veroorzaken te doden, in de vorm van oogdruppels of in te nemen via de mond

• Steroïde druppels om ontstekingen en zweren te verminderen

• Chirurgie om een vreemd voorwerp te verwijderen of een verwonding te herstellen

Leer de basis over deze genetische aandoening – en enkele van de grootste pleitbezorgers voor permanente educatie en onderzoek.

Het syndroom van Down ontstaat wanneer een kind wordt geboren met een extra chromosoom, wat leidt tot vertragingen in de lichamelijke en geestelijke ontwikkeling. Het is een van de meest voorkomende genetische geboorteafwijkingen in de Verenigde Staten, waarbij een op de 691 baby’s wordt getroffen. Onderzoekers weten niet wat de aandoening veroorzaakt, maar het komt vaker voor bij baby’s van vrouwen ouder dan 35.

Mensen met het syndroom van Down hebben meer kans op medische problemen, waaronder hartafwijkingen en slaapapneu, maar ook op mentale en sociale ontwikkelingsproblemen. Individuen met de aandoening variëren sterk in hun mogelijkheden, maar vroegtijdige interventie en goede medische zorg maken een groot verschil in hun ontwikkeling. Een groeiend aantal is in staat om zelfstandig te leven, en de gemiddelde levensduur is de afgelopen decennia gestegen tot 55 jaar.

Sommige beroemdheden vestigen de aandacht op de noodzaak van onderzoek naar en bewustmaking over het Down-syndroom. Muziekproducer Quincy Jones is woordvoerder van de Global Down Syndrome Foundation. Acteur/model Beverly Johnson en acteur John C. McGinley hebben ook hun naam achter de zaak gezet.

Vind meer artikelen, blader door vorige edities, en lees de huidige uitgave van “doctor the Magazine”.

Alle kinderen krijgen koorts. Leer hoe en wanneer je ze moet behandelen en wanneer je naar de dokter moet gaan voor hulp.

Jonge kinderen hebben vaak koorts. Dat is een normaal onderdeel van de kindertijd en meestal is het niet ernstig. In de meeste gevallen gaat het vanzelf weer over. Koorts is de manier van het lichaam om infecties af te doden door de bacteriën te verhitten. Het kan worden veroorzaakt door bacteriën, zoals streptokokken, of een virus, zoals griep. Het is belangrijk te weten hoe en wanneer je een koortsaanval moet behandelen, zodat je kind zich op zijn gemak kan voelen tot hij zich beter voelt.

U kunt koorts behandelen als uw kind zich niet lekker voelt. Het zal de infectie niet doen verdwijnen, maar het kan helpen om zich beter te voelen. Soms kan koorts uw kind slaperig maken. Als u een lage koorts niet behandelt, kan uw kind meer rust krijgen.

Geef hen een kinderdosis ibuprofen of acetaminophen om hun koorts veilig te laten zakken. U kunt ibuprofen gebruiken voor kinderen van 6 maanden en ouder of acetaminofen voor kinderen van 2 jaar en ouder. Vraag uw arts naar de juiste dosis als uw kind jonger is dan 2 jaar.

• Een bad van 15 minuten in lauw water kan helpen om de koorts van je kind te verlagen. Zorg ervoor dat het water niet koud wordt, en haal ze eruit als ze beginnen te rillen.

• Kleed uw kind licht aan. Gebruik een laken in plaats van een deken om hem in bed te dekken.

• Geef je baby vaak borstvoeding of flesvoeding. U kunt een orale rehydratatiedrank zoals Pedialyte voor baby’s overwegen. Als uw kind gespeend is, moedig hem dan aan om extra water te drinken. Sla frisdrank en cafeïnehoudende dranken over, die kunnen uitdrogen.

zijn goedkoop, snel en nauwkeurig. Afhankelijk van het model, kunnen ze gebruikt worden om de temperatuur op te nemen via de mond, onder de arm, of in de billen. Er is een temperatuursensor aan de ene kant en een digitaal scherm aan de andere kant. Maak het scherm leeg voordat u de thermometer inbrengt en verwijder hem zodra hij een pieptoon geeft. Reinig de thermometer volgens de aanwijzingen alvorens hem op te bergen.

zijn snel en gemakkelijk te gebruiken bij kinderen van 12 weken en ouder, maar ze zijn duur en niet zo nauwkeurig bij pasgeborenen en zuigelingen.

die tegen het voorhoofd worden gedrukt en

zijn handig, maar ze zijn ook niet erg nauwkeurig — vooral niet voor zuigelingen. Gebruik geen

. Er is een risico van blootstelling aan kwik, dat giftig is.

Bel onmiddellijk uw arts als u een baby hebt van 12 weken of jonger met een temperatuur hoger dan 100,3. Voor een kind van elke leeftijd, bel onmiddellijk uw arts als zijn temperatuur boven de 104 komt, als hij niet wil stoppen met huilen, of een van de volgende symptomen heeft:

• Stijve nek

• Ernstige hoofdpijn

• Ernstige keelpijn

• Oorpijn

• Herhaaldelijk braken of diarree

• Een toeval

• Uitslag

U moet ook uw arts bellen als de koorts is gedaald maar uw kind zich nog steeds ziek gedraagt of als het lijkt alsof het erger wordt. Bel als de koorts meer dan 24 uur aanhoudt bij een kind jonger dan 2 jaar, of meer dan drie dagen bij een kind van 2 jaar en ouder.