Dokter vertelt je

Hoe voorzichtig moet een ouder zijn als het aankomt op plastics en BPA? doctor geeft de laatste informatie over mogelijke BPA risico’s.

Hoe staan de zaken er nu voor? Hebben plasticfabrikanten hun praktijken veranderd? Hoe voorzichtig moet een ouder zijn als het aankomt op plastic en BPA? Hier is de laatste informatie die we hebben over mogelijke BPA risico’s.

BPA Basis

BPA is een chemische stof die al meer dan 40 jaar gebruikt wordt om kunststoffen harder te maken. Het zit overal. Het zit in medische apparatuur, compact discs, tandverzegeling, waterflessen, de voering van ingeblikte voedingsmiddelen en dranken, en vele andere producten.

Meer dan 90% van ons heeft BPA in ons lichaam op dit moment. We krijgen het meeste ervan binnen door het eten van voedsel dat in verpakkingen zit die gemaakt zijn met BPA. Het is ook mogelijk om BPA op te nemen via de lucht, stof en water.

BPA was gebruikelijk in babyflesjes, tuitbekers, zuigflessen en andere producten voor baby’s en jonge kinderen. Controverse veranderde dat. Nu zijn de zes grootste bedrijven die zuigflessen en bekers voor baby’s maken gestopt met het gebruik van BPA in de producten die zij verkopen in de V.S. Veel fabrikanten van zuigelingenvoeding zijn ook gestopt met het gebruik van BPA in hun blikjes.

Volgens het U.S. Department of Health, bevat speelgoed over het algemeen geen BPA. Terwijl de harde buitenste schilden van sommige fopspenen wel BPA bevatten, bevat de speen waar de baby op zuigt dit niet.

BPA Risico’s

Wat doet BPA met ons? We weten het nog steeds niet echt, aangezien we nog geen definitieve studies hebben over de effecten ervan bij mensen. De U.S. Food and Drug Administration zei vroeger dat BPA veilig was. Maar in 2010 veranderde het agentschap zijn standpunt. De FDA houdt vol dat studies die gebruik maken van gestandaardiseerde toxiciteitstesten hebben aangetoond dat BPA veilig is op de huidige lage niveaus van menselijke blootstelling. Maar gebaseerd op ander bewijsmateriaal — grotendeels uit dierstudies — uitte de FDA “enige bezorgdheid” over de potentiële effecten van BPA op de hersenen, het gedrag en de prostaatklieren bij foetussen, zuigelingen, en jonge kinderen.

Hoe kan BPA het lichaam beïnvloeden? Hier zijn enkele gebieden van bezorgdheid.

• Hormoon niveaus.

  Sommige deskundigen geloven dat BPA theoretisch zou kunnen werken als een hormoon in het lichaam, en de normale hormoonniveaus en ontwikkeling in foetussen, baby’s, en kinderen zou kunnen verstoren. Dierstudies hebben gemengde resultaten opgeleverd.

• Hersenen en gedragsproblemen.

  Na een onderzoek van het bewijsmateriaal, heeft het National Toxicology Program van de FDA zijn bezorgdheid geuit over BPA’s mogelijke effecten op de hersenen en het gedrag van zuigelingen en jonge kinderen.

• Kanker.

  Sommige dierstudies hebben een mogelijk verband aangetoond tussen blootstelling aan BPA en een later verhoogd risico op kanker.

• Hartproblemen.

  Twee studies hebben ontdekt dat volwassenen met de hoogste niveaus van BPA in hun lichaam een hogere incidentie van hartproblemen schijnen te hebben. De hogere incidentie zou echter niet gerelateerd kunnen zijn aan BPA.

• Andere voorwaarden.

  Sommige deskundigen hebben gekeken naar een verband tussen BPA blootstelling en vele aandoeningen — zwaarlijvigheid, diabetes, ADHD, en andere. Het bewijs is niet sterk genoeg om een verband aan te tonen.

• Verhoogd risico voor kinderen.

  Sommige studies suggereren dat mogelijke effecten van BPA het meest uitgesproken zouden kunnen zijn bij zuigelingen en jonge kinderen. Hun lichamen zijn nog in ontwikkeling en zij zijn minder efficiënt in het elimineren van stoffen uit hun systemen.

Hoewel deze lijst van mogelijke BPA-risico’s beangstigend is, moet men in gedachten houden dat niets is vastgesteld. De bezorgdheid over BPA-risico’s komt voornamelijk voort uit studies bij dieren.

Een paar studies bij mensen hebben een correlatie gevonden tussen BPA en een hogere incidentie van bepaalde gezondheidsproblemen, maar geen direct bewijs dat BPA het probleem veroorzaakt. Andere studies spreken sommige van deze resultaten tegen. Sommige deskundigen betwijfelen of BPA een gezondheidsrisico vormt bij de dosissen waaraan de meeste mensen worden blootgesteld.

BPA: Overheidsoptreden

De federale overheid financiert nu nieuw onderzoek naar de risico’s van BPA. We kennen de resultaten van deze studies nog niet. Aanbevelingen over BPA zouden in de komende jaren kunnen veranderen.

Voorlopig zijn er geen beperkingen op het gebruik van BPA in producten. De Food and Drug Administration beveelt wel aan “redelijke stappen” te ondernemen om menselijke blootstelling aan BPA in de voedselvoorziening te verminderen. De FDA heeft ook zijn steun betuigd aan fabrikanten die gestopt zijn met het gebruik van BPA in producten voor baby’s en aan bedrijven die werken aan de ontwikkeling van alternatieven voor BPA in ingeblikt voedsel.

Een aantal staten heeft actie ondernomen. Connecticut, Maryland, Minnesota, Washington, Wisconsin, en Vermont hebben wetten die de verkoop van bepaalde producten die BPA bevatten, zoals flessen en drinkbekers, beperken of verbieden. Dat geldt ook voor steden als Chicago en Albany, evenals voor een paar graafschappen in New York. Gelijkaardige wetten zullen waarschijnlijk aangenomen worden in New York en Californië, en de staatswetgevers overwegen beperkingen in vele andere staten.

BPA Risico’s: Wat kunnen ouders doen?

Hoewel het bewijs niet zeker is, raadt de FDA toch aan om voorzorgsmaatregelen te nemen tegen blootstelling aan BPA.

Proberen om BPA uit het leven van uw kind te bannen is waarschijnlijk onmogelijk. Maar het beperken van de blootstelling van uw kind — en uw eigen blootstelling — is mogelijk. Het hoeft niet eens moeilijk te zijn. Hier zijn enkele tips over hoe u het kunt doen.

• Zoek producten die BPA-vrij zijn.

  Het is niet meer zo moeilijk als het ooit was. Veel merken van flessen, drinkbekers, en ander tafelgerei adverteren duidelijk dat ze BPA-vrij zijn.

• Zoek naar zuigelingenvoeding die BPA-vrij is.

  Veel merken bevatten geen BPA meer in het blik. Als een merk wel BPA in de voering heeft, raden sommige deskundigen poedervormige formule aan boven vloeibare. Vloeibare voeding heeft meer kans om BPA te absorberen uit de voering.

• Kies niet-plastic verpakkingen voor voedsel.

  Containers gemaakt van glas, porselein of roestvrij staal bevatten geen BPA.

• Verhit geen plastic dat BPA zou kunnen bevatten.

  Gebruik nooit plastic in de magnetron, aangezien hitte BPA kan doen uitlogen. Om dezelfde reden mag u nooit kokend water in een plastic fles gieten om flesvoeding te maken. Was plastic flessen, bekers en borden met de hand af.

• Gooi alle plastic producten weg — zoals flessen of drinkbekers — die gebarsten of gebroken zijn.

  Ze kunnen ziektekiemen bevatten. Als ze ook BPA bevatten, is de kans groter dat het in voedsel lekt.

• Gebruik minder ingeblikt voedsel en meer vers of bevroren voedsel.

  Veel ingeblikte voedingsmiddelen bevatten nog steeds BPA in hun omhulsel.

• Vermijd plastics met een 3 of een 7 recycle code op de bodem.

  Deze kunststoffen kunnen BPA bevatten. Andere soorten genummerd plastic hebben veel minder kans om BPA in zich te hebben.

Dokter legt uit hoe u uw huis kunt ontdoen van insecten en ongedierte met een minimaal gebruik van giftige bestrijdingsmiddelen.

Kinderen zijn bijzonder gevoelig voor de schade van pesticiden, omdat hun lichaam en immuunsysteem nog in ontwikkeling zijn. Ze lopen ook meer kans om aan pesticiden te worden blootgesteld door over de vloer te kruipen en hun handen en andere voorwerpen in hun mond te stoppen.

Maar ongedierte in huis kan ook een gevaar zijn voor uw gezin. Kakkerlakken produceren allergenen die astma en allergieën kunnen veroorzaken. Muizenuitwerpselen kunnen ook astma en allergieën veroorzaken. Vliegen en muggen kunnen ziektekiemen overbrengen.

Gelukkig zijn er manieren om ongedierte te bestrijden en ook uw gezin veilig te houden. Het volgen van een aanpak genaamd geïntegreerde plaagdierbestrijding (IPM) kan beide doen — en ook het milieu ten goede komen. Hier zijn een paar suggesties voor veiliger ongediertebestrijding.

Ongediertebestrijding: Doe eerst aan preventie

De eerste stap in IPM is preventie. De beste manier om ongedierte te bestrijden is om je huis onaantrekkelijk voor ze te maken. Net als wij heeft ongedierte water, voedsel en onderdak nodig om te overleven en als ze dit niet in uw huis kunnen vinden, is de kans groot dat ze ergens anders heen gaan.

Neem deze stappen om ongedierte te ontmoedigen:

? Ruim alle gemorste etensresten en kruimels meteen op.

? Houd uw toonbanken, tafels, gootstenen en vloeren schoon. Maak de vaat schoon en droog deze af na het nuttigen van maaltijden of snacks.

? Maak schoon onder grote keukenapparatuur, zoals koelkasten en fornuizen. Voedselresten kunnen zich vaak verzamelen in deze ruimtes en ongedierte aantrekken.

? Bewaar voedsel in bakjes met luchtdichte deksels of in de koelkast. Als voedsel wordt bewaard in kartonnen dozen, zorg er dan voor dat de dozen verzegeld zijn. Kakkerlakken houden van karton en kunnen gemakkelijk in geopende dozen komen.

? Bewaar uw vuilnis in een container met een goed sluitend deksel en zet het vuilnis vaak buiten. Plaats vuilnisbakken buiten zo ver mogelijk van uw huis.

? Repareer lekkages in huis en ruim overtollig vocht op aanrecht of gootsteen direct op. Kakkerlakken houden van water en kunnen zwemmen.

? Probeer uw huis vrij te houden van rommel. Stapels tijdschriften, kranten en dozen kunnen ongedierte aantrekken en hen een plaats bieden om zich te verbergen.

? Stofzuig tapijten en kieren en spleten regelmatig.

? Laat geen voedsel voor huisdieren ’s nachts buiten staan.

? Repareer horren die gaten hebben om te voorkomen dat ongedierte binnendringt.

? Controleer of er openingen of scheuren zijn waar ongedierte uw huis kan binnendringen, zoals achter gootstenen, langs plinten en rond ramen. Dicht ze af.

? Als timmermieren een probleem zijn, zoek dan naar beschadigd of nat hout en vervang het. Mieren worden vaak aangetrokken door beschadigd hout.

Controleer de fundering van uw huis op openingen groter dan een kwart van een inch en dicht ze af.

Het kiezen van een bestrijdingsmiddel

Als je al preventieve technieken hebt geprobeerd en je hebt nog steeds een plaagdierprobleem, dan kan het nodig zijn om een soort pesticide te gebruiken om het gebied te behandelen. Maar zorg er eerst voor dat je weet wat voor soort plaag je probeert te bestrijden. Als je bijvoorbeeld niet zeker weet of je last hebt van tapijtmieren of termieten, vraag dan hulp bij het identificeren van het ongedierte bij je lokale uitlaatservice of verdelger.

Als je weet met welk soort ongedierte je te maken hebt, kun je het juiste soort bestrijdingsmiddel voor je probleem kiezen.

De volgende stap is het kiezen van een bestrijdingsmiddel dat werkt tegen het specifieke soort ongedierte dat je hebt en dat het minste gevaar voor je eigen gezondheid oplevert. Lokaasvallen zijn vaak een goede manier om te beginnen. Dit zijn kleine plastic bakjes die ongedierte aantrekken met voedsel vermengd met een insecticide.

Met behulp van een lokaasval kunt u het insecticide beperken tot een klein gebied, in plaats van het rond te strooien. U moet er echter wel voor zorgen dat kinderen en huisdieren niet in de lokaasvallen kunnen komen. Er zijn manipulatiebestendige lokaasvallen verkrijgbaar die het risico op accidentele blootstelling aan het pesticide verlagen. U kunt lokaasvallen kopen die speciaal gemaakt zijn voor de meeste huishoudelijke plaagdieren.

Ongediertebestrijding: Het zekere voor het onzekere nemen

Als u ervoor kiest om een ander type bestrijdingsmiddel te gebruiken, houd dan de volgende veiligheidstips in gedachten:

? Wees er zeker van dat het bestrijdingsmiddel werkt tegen het soort ongedierte dat je probeert uit te roeien.

? Lees altijd het etiket voor gebruik, en volg de aanwijzingen zorgvuldig op. Gebruik nooit meer dan voorgeschreven.

? Zoek naar een product dat al gemengd is, in plaats van een product dat u zelf moet mengen.

? Gebruik binnenshuis nooit een bestrijdingsmiddel dat bedoeld is om buiten te gebruiken.

? Breng het bestrijdingsmiddel op een zo klein mogelijke oppervlakte aan, in plaats van over een hele kamer.

? Verwijder kinderen, huisdieren, speelgoed en voedsel uit de omgeving voordat u pesticide toepast. Hoe lang moeten ze buiten blijven? Kijk op het etiket van het bestrijdingsmiddel — het moet u vertellen.

? Open de ramen om de kamer te luchten na het toepassen van pesticiden.

? Draag handschoenen, een lange broek en mouwen om uw huid te beschermen wanneer u pesticiden gebruikt. Was uw kleren en neem een douche nadat u klaar bent.

? Koop alleen de hoeveelheid bestrijdingsmiddel die u direct nodig heeft. Als u een restje bestrijdingsmiddel heeft, bewaar het dan in de originele fles, buiten het bereik van kinderen en huisdieren.

? Gooi restanten van bestrijdingsmiddelen niet in de gootsteen of in de vuilnisbak. Volg de instructies op het etiket om het op de juiste manier weg te gooien.

? Gebruik nooit een lege container met pesticide voor een ander doel.

Ongediertebestrijding: Het in perspectief houden

Welk type insecticide je ook gebruikt, het is niet altijd mogelijk om volledig van ongedierte af te komen. En zelfs de sterkste pesticiden zullen na verloop van tijd niet blijven werken als ongedierte gemakkelijk toegang krijgt tot voedsel en water in uw huis. Maar door het volgen van elementaire preventietips en het spaarzaam gebruiken van pesticiden wanneer dat nodig is, komt u er waarschijnlijk wel goed vanaf.

Luchtvervuiling is waarschijnlijk erger in uw huis dan erbuiten. Deze diashow laat zien hoe radon, passief roken en zelfs luchtverfrissers de gezondheid van uw gezin kunnen schaden.

1/13

Luchtvervuiling kan binnenshuis erger zijn dan buitenshuis. Vluchtige organische stoffen (VOC’s), bijvoorbeeld, zijn gassen die vrijkomen bij veel huishoudelijke producten. Ze kunnen problemen veroorzaken als hoofdpijn, misselijkheid, en geïrriteerde ogen en keel. Luchtverontreiniging binnenshuis kan vooral schadelijk zijn voor kinderen, die sneller ademen dan volwassenen en meer lucht inademen. Het kan vooral baby’s treffen, die dicht bij de grond zitten waar zware verontreinigende stoffen in de lucht hangen.

Tapijten kunnen chemische stoffen afgeven

2/13

Veel mensen klagen over hoofdpijn, huiduitslag en irritatie van ogen en keel wanneer tapijt wordt gelegd. Nieuw tapijt, vulling en lijm geven mogelijk schadelijke gassen af. Kies tapijt met een laag VOS-gehalte en vraag of het een paar dagen van tevoren uitgerold en gelucht kan worden. Blijf uit uw huis tijdens de installatie en houd het goed geventileerd voor de dagen erna. Voor kinderen met allergieën en astma, overweeg andere vloermogelijkheden.

Verf en luchtvervuiling binnenshuis

3/13

Verven en verfafbijtmiddelen kunnen schadelijke gassen uitstoten. Om gezondheidsrisico’s te minimaliseren, kies verf met een laag VOS-gehalte en houd de ramen open tijdens het schilderen en gedurende enkele dagen terwijl de verf droogt. Probeer verfblikken niet op te slaan omdat er gassen kunnen lekken, zelfs uit afgesloten verpakkingen. Als u verf toch moet opslaan, doe dit dan in een goed geventileerde ruimte, uit de buurt van de belangrijkste woonvertrekken van uw huis.

Gezondheidsproblemen met Teflon dampen

4/13

Koken met anti-aanbak kookgerei kan giftige dampen afgeven bij zeer hoge temperaturen. Non-stick coatings zoals Teflon stoten chemicaliën uit bij verhitting boven de 500 graden. Gebruik het niet in zeer hete ovens of verwarm het niet voor op hoge temperaturen op fornuizen, en gebruik altijd een afzuigventilator. Overweeg in plaats daarvan het gebruik van gietijzeren of roestvrijstalen potten en pannen.

Chemicaliën van knutselspullen

5/13

Als uw kinderen willen knutselen, ga dan naar buiten voor een betere ventilatie. Afhankelijk van het product en de duur van de blootstelling, kunnen dampen van stiften, lijm en andere knutselspullen hoofdpijn en irritatie aan ogen, neus en keel veroorzaken. Bij het te lang koken van polymeerklei kunnen giftige chemicaliën vrijkomen in de lucht. Zelfs sommige “niet-giftige” markers kunnen oplosmiddelen bevatten die gevaarlijk zijn bij inademing.

Schoonmaakmiddelen Gezondheidsproblemen

6/13

De chemicaliën in sommige huishoudelijke schoonmaakmiddelen kunnen giftig zijn bij inademing of aanraking, uitslag veroorzaken en de luchtwegen irriteren. Dit geldt met name voor mensen die gevoelig zijn voor huid- of ademhalingsproblemen. Sommige producten kunnen allergieën verergeren. Producten die ammoniak en chloor bevatten, kunnen bijzonder irriterend zijn voor kinderen met astma. Probeer schoon te maken met warm water, zuiveringszout, microvezeldoekjes en minder giftige schoonmaakproducten.

Chemisch gereinigde kleding en gezondheid

7/13

De volgende keer dat je je kleren ophaalt bij de stomerij, neem dan een snuifje. Bij chemisch reinigen wordt meestal perchloorethyleen gebruikt, een chemische stof waarvan is vastgesteld dat het kanker veroorzaakt bij dieren. Wanneer u pas gereinigde kleren in huis haalt, kan uw gezin deze mogelijk schadelijke chemische stof inademen. Laat chemisch gereinigde kleding enkele dagen in de garage luchten voordat u ze draagt of was de kleding met de hand of in de wasmachine.

Kinderen en passief roken

8/13

Leven in een huis waar gerookt wordt kan kinderen vatbaarder maken voor oorontsteking, longontsteking, bronchitis en hoesten. Kinderen met astma kunnen vaker en ernstiger aanvallen krijgen. Het inademen van rook kan astma veroorzaken bij kinderen die daarvoor nooit symptomen hadden. Derdehands rook – het giftige residu dat achterblijft in kleren, kussens en tapijt – kan ook schadelijk zijn voor kinderen, vooral wanneer ze op de vloer spelen of kruipen.

Problemen met kachels en luchtvervuiling

9/13

Onjuist geïnstalleerde of geventileerde gaskachels kunnen schadelijke gassen in uw huis vrijlaten. Bij lage concentraties kan koolmonoxide vermoeidheid veroorzaken. Hogere concentraties kunnen leiden tot misselijkheid, hoofdpijn, verwarring en zelfs de dood. Stikstofdioxide kan ademhalingsproblemen veroorzaken – vooral bij kinderen. Zorg ervoor dat branders correct zijn afgesteld, zodat de vlammen altijd blauw zijn. Ventileer de kachel met een ventilator die naar buiten blaast.

Schoorsteen en oven gassen

10/13

Als uw centrale verwarmings- en airconditioningsysteem problemen heeft – variërend van scheuren en vuil tot slechte ventilatie – kunnen gevaarlijke gassen zoals koolmonoxide zich in uw huis verzamelen. Zorg ervoor dat uw oven C inclusief schoorsteen en rookkanaal — goed wordt onderhouden, inclusief jaarlijkse inspecties en regelmatige vervanging van filters.

Gevaren van Radon

11/13

U kunt radon niet ruiken, zien of proeven – een gevaarlijk gas dat ontstaat wanneer uranium op natuurlijke wijze vervalt in de bodem, rotsen of water. Het kan uw huis binnendringen via scheuren of gaten in de fundering, muren, of rond leidingen. Radon is na roken de belangrijkste oorzaak van longkanker. Kinderen zijn gevoeliger voor radon omdat zij sneller ademen en meer lucht binnenkrijgen. U kunt radon opsporen met een testkit of een radon-inspecteur bellen.

Gezondheidsrisico’s met luchtverfrissers

12/13

Luchtverfrissers kunnen bij sommige mensen ademhalingsmoeilijkheden en hoofdpijn veroorzaken. In een onderzoek gaf bijna een derde van de mensen met astma aan dat ze ademhalingsproblemen hadden bij blootstelling aan luchtverfrissers. Uit tests van de Natural Resources Defense Council bleek dat sommige luchtverfrissers ftalaten bevatten, een chemische stof die in verband wordt gebracht met de ontwikkeling van kinderen en hormonale problemen. Gebruik in plaats daarvan natuurlijke kruiden zoals rozemarijn, basilicum of munt en goede ventilatie om de lucht te verfrissen.

Formaldehyde en meubilair

13/13

De chemische stof formaldehyde komt veel voor in geperst houten meubilair en in permanent geperste gordijnen en kleding. Kinderen zijn bijzonder kwetsbaar voor irritatie van de luchtwegen door formaldehyde dampen. Omdat nieuwe producten een sterkere uitstoot hebben, kunt u overwegen vloermodellen te kopen. Laat nieuwe meubels luchten en was gordijnen voordat u ze in huis haalt.

Zie tekenen van kinderziekten, waaronder koorts, misselijkheid en constipatie. arts toont u veel voorkomende symptomen en thuisbehandeling voor uw baby en peuter.

1/11

Een infectie, problemen met het verteren van bepaald voedsel, of te veel vruchtensap of melk zijn enkele van de oorzaken. Als je kind het krijgt, houd het dan thuis en laat het drinken. Als het vaste voeding krijgt, vermijd dan vezelrijke en vette voeding. Bel de dokter als het binnen 24 uur niet beter is, jonger is dan 6 maanden, of andere symptomen heeft, zoals koorts van 101 of hoger, overgeven, minder plassen dan gewoonlijk, snelle hartslag, bloederige of zwarte ontlasting, of buikpijn.

2. Koorts

2/11

Bel onmiddellijk de dokter als:

• Een baby jonger dan 3 maanden een rectale temperatuur heeft van 100,4 of hoger.

• Een baby van 3 tot 6 maanden oud heeft een temperatuur van 101 of hoger.

• Of als een zuigeling huilt, geïrriteerd is, en niet getroost kan worden.

Let op oorpijn, hoesten, lusteloosheid, huiduitslag, overgeven of diarree. Kalmeer je kleintje met vloeistoffen, een lauw badje, en door hem lichte kleren aan te trekken. Vraag uw arts naar veilige manieren om koorts te verlagen. Koorts met petechiën of purpura – twee aandoeningen die herkenbaar zijn aan gekleurde vlekken of uitslag op de huid die veroorzaakt worden door bloedvaten die bloed lekken – is een ernstige noodsituatie waarvoor je contact moet opnemen met je arts.

3. Constipatie

3/11

Sommige baby’s poepen meerdere keren per dag. Bij anderen zit er een paar dagen tussen de stoelgang. Constipatie is wanneer de ontlasting hard is en pijnlijk om te laten passeren. De arts kan u aanraden om een paar ons water of een beetje pruimensap toe te voegen aan de fles of tuitbeker van uw kind. De arts kan u ook adviseren om de inname van zuivel te beperken tot minder dan 16 ons per dag. Bel de arts als het probleem aanhoudt of als uw baby andere symptomen heeft, zoals buikpijn of braken.

4. Uitslagen

4/11

Baby’s hebben een gevoelige huid. Uitslagen kunnen variëren van puistjes tot kleine witte bultjes (milia) tot rode, droge, jeukende plekken (eczeem). Om luieruitslag te voorkomen, moet je de luiers vaak verschonen en een zalf aanbrengen ter bescherming. Voor eczeem moet u geen agressieve zeep gebruiken en de huid van uw kind goed hydrateren. De meeste huiduitslag is niet ernstig. Maar bel de dokter als de uitslag pijnlijk of ernstig is of als uw baby koorts heeft of blaren.

5. Hoest

5/11

Luister naar hoe het klinkt. Een zeehondachtige blaf kan kroep zijn. Hoest met lichte koorts is vaak een verkoudheid. Een hogere aanhoudende koorts kan longontsteking of griep betekenen. Piepen met hoesten kan astma of een infectie zijn. Baby’s met pertussis hebben hoestkrampen en maken een “whooping” geluid. Een luchtbevochtiger met koele lucht en vocht kunnen de symptomen verlichten. Geef geen hoest- of verkoudheidsmedicijnen aan baby’s of kinderen jonger dan 4 jaar.

6. Maagpijn

6/11

Wanneer je kleintje buikpijn heeft, kan hij veel huilen, zijn rug buigen en spugen. Dit kan komen door kolieken, reflux, problemen met bepaald voedsel, een infectie of andere oorzaken. Sommige kinderen hebben problemen als ze ander voedsel proberen. De meeste buikpijnen zijn onschuldig en van korte duur. Maar bel de dokter als het niet beter wordt, of als uw kind moet overgeven, diarree heeft, lusteloos wordt of koorts krijgt.

7. Pijn bij het doorkomen van de tanden

7/11

Tegen de tijd dat ze ongeveer 6 maanden oud zijn, beginnen er tandjes door hun tandvlees te komen. Dat maakt baby’s vaak aan het huilen! Geef ze iets om op te kauwen. Een rubberen bijtring die BPA-vrij is, werkt goed. Je kunt je baby ook zachtjes met je vinger op zijn tandvlees masseren, of hem iets koels geven om op te kauwen, zoals een nat, koud washandje. U kunt uw arts vragen of een pijnstiller zoals acetaminophen mag.

8. Gasvorming

8/11

Het is normaal! Om te voorkomen dat je baby te veel winderigheid heeft, moet je hem langzaam voeden en hem vaak voorzichtig laten boeren. Neem een boertje pauze tijdens het voeden en ook erna. Als je flesvoeding gebruikt, probeer dan niet te veel te schudden (om luchtbellen te voorkomen).

9. Verstopte neuzen

9/11

Baby’s verstopt? Gebruik geen medicijnen tegen verkoudheid bij kinderen onder de 4 jaar. Gebruik in plaats daarvan zoutoplossing om het slijm te verdunnen en zuig het vervolgens uit de neus van uw kind met een spuitje of een neusafzuiging. Een verdamper kan helpen om ’s nachts makkelijker te ademen.

10. Misselijkheid en braken

10/11

Het is normaal — en onschadelijk! — dat baby’s een beetje spugen na het eten. Kleine kinderen kunnen ook buikpijn krijgen. Zorg dat die van jou gehydrateerd blijft. Bel de dokter als het braken niet binnen een paar uur stopt, als het gebeurt bij een baby die ook koorts heeft, of als je kind geen vocht binnenkrijgt.

Hoe hou je je koel?

11/11

Als je baby zich slecht voelt, voel jij dat ook. Probeer kalm te blijven en vertrouw op je instincten. Let op tekenen dat ze een dokter of dringende medische zorg nodig hebben. Enkele waarschuwingssignalen zijn veranderingen in eetlust, extreme wispelturigheid, lusteloosheid, ademhalingsproblemen, uitslag – vooral een snel uitbreidende uitslag -, een stijve nek, toevallen, hoge koorts en een gebrek aan natte luiers.

Kan zwaarlijvigheid bij kinderen vanaf 2 of 3 jaar het risico op vervroegde puberteit verhogen? Lees wat de deskundigen denken.

Ongeveer 1 op de 5.000 kinderen krijgt te maken met vervroegde puberteit. Studies suggereren dat kinderen gemiddeld vroeger dan vroeger in de puberteit komen. Zou de toename van obesitas een rol kunnen spelen? Veel deskundigen denken van wel, tenminste als het om meisjes gaat.

“Ik denk dat het vrij duidelijk is dat een deel van de vroege puberteit die we zien verband houdt met obesitas,” zegt Paul Kaplowitz, MD, PhD, hoofd van de afdeling endocrinologie van het Children’s National Medical Center in Washington, D.C. “Het is niet het hele verhaal, maar het is een factor.”

Wat is het verband tussen obesitas en vroegrijpe puberteit? Hoe kan het uw kind beïnvloeden? Dit is wat u moet weten.

Obesitas en vervroegde puberteit: Wat is het bewijs?

Wanneer de puberteit begint bij meisjes jonger dan 8 of jongens jonger dan 9, wordt dit beschouwd als een vroege, of vroegrijpe puberteit. Onderzoek suggereert een mogelijk verband tussen vroege puberteit en obesitas, tenminste bij meisjes.

“Een aantal studies heeft aangetoond dat meisjes met overgewicht meer kans hebben om vroeg in de puberteit te komen, en dat meisjes met ondergewicht — en vooral anorexia — later in de puberteit komen,” zegt Kaplowitz.

Hoe zit het met jongens? Tot nu toe is er geen bewijs dat obesitas bij hen de kans op een vroege puberteit verhoogt. “Jongens met obesitas komen juist later dan gemiddeld in de puberteit,” zegt Jami Josefson, MD, een kinder-endocrinoloog in het Children’s Memorial Hospital in Chicago.

De gemiddelde leeftijd van de puberteit daalt

Studies tonen aan dat de gemiddelde leeftijd van de puberteit in de loop der jaren kan dalen. De leeftijd waarop een meisje voor het eerst ongesteld wordt, lijkt al tientallen jaren ongeveer gelijk te blijven. Maar de ontwikkeling van borsten – meestal het eerste teken van puberteit bij meisjes – begint misschien wel een jaar of wat eerder dan vroeger.

Onderzoekers merken op dat de vroegere leeftijd van de puberteit lijkt samen te gaan met de toename van obesitas in de VS. In 1965 was ongeveer 5% van de kinderen tussen 6 en 11 jaar zwaarlijvig. In 2008 was dat bijna 20%.

Maar hoewel er een verband kan zijn, kunnen we niet zeggen dat obesitas de noodzakelijke oorzaak is van vroege puberteit. Zwaarlijvigheid is niet de enige factor. Kaplowitz wijst erop dat zelfs in landen waar obesitas bij kinderen minder vaak voorkomt, de puberteit vroeger lijkt te beginnen.

Uit een Deens onderzoek uit 2009 bleek dat over een periode van 15 jaar de gemiddelde leeftijd waarop meisjes borstontwikkeling vertoonden met een heel jaar daalde — van bijna 11 jaar oud naar iets minder dan 10 jaar oud. Het percentage zwaarlijvigen ligt in Denemarken veel lager dan in de VS.

Dus als zwaarlijvigheid niet de enige oorzaak is, wat kan er dan nog meer voor zorgen dat de puberteit vroeger begint? Experts weten het gewoon niet.

Hoe kan zwaarlijvigheid de vroege puberteit beïnvloeden?

Een mogelijke verklaring voor het verband tussen obesitas en vroege puberteit heeft te maken met het hormoon leptine, zegt Kaplowitz.

Onze vetcellen maken leptine aan. Hoe meer vet we hebben, hoe meer leptine in ons systeem. Leptine schijnt een sleutelrol te spelen in het reguleren van eetlust, lichaamstype, en voortplanting.

Leptine brengt de puberteit niet op gang. Maar er zijn aanwijzingen dat een kind pas met de puberteit kan beginnen als het voldoende leptine in haar lichaam heeft, aldus Kaplowitz. Meisjes met een hoog leptinegehalte – omdat ze overgewicht hebben – kunnen vatbaarder zijn voor een vroege puberteit.

Biologische veranderingen bij jonge baby’s kunnen ook een blijvend effect hebben. Studies hebben aangetoond dat een snelle gewichtstoename tijdens de kindertijd in verband kan worden gebracht met latere zwaarlijvigheid en een hoger risico op vroege puberteit.

Er is nog een heel ander verband. Obesitas kan ertoe leiden dat bij sommige kinderen die eigenlijk geen vervroegde puberteit hebben, toch de diagnose vervroegde puberteit wordt gesteld. Waarom? Soms verwarren kinderartsen vet met borstontwikkeling bij meisjes.

“Dat is niet ongewoon,” vertelt Josefson aan de dokter. “Het kan zelfs voor specialisten zoals pediatrische endocrinologen moeilijk zijn om vet en borstweefsel te onderscheiden.” Meisjes met overgewicht lopen mogelijk een groter risico om met een verkeerde diagnose te blijven zitten.

Wat moeten ouders doen?

Wat betekent het verband tussen obesitas en vroege puberteit voor uw kinderen? Kan het voorkomen van obesitas de kans verkleinen dat je kind een vroege puberteit ontwikkelt?

Dat is theoretisch mogelijk, maar deskundigen weten het niet zeker. Het is in ieder geval een goed idee om je kinderen te helpen een gezond gewicht te behouden, want dat heeft veel voordelen voor de gezondheid. Om overgewicht bij je kind te voorkomen, kun je:

• Let op de calorieën in het dieet van je kind — maar zonder het eten overmatig te beperken.

• Moedig regelmatige fysieke activiteit aan.

• Modelleer gezonde eet- en beweeggewoonten voor uw kinderen.

• Werk nauw samen met de kinderarts van uw kind.

Wat als je kind al vroeg in de puberteit is? In dat geval kan afvallen nog steeds een goed idee zijn als je kind overgewicht heeft, maar het zal het proces niet stoppen. “Er is geen bewijs dat afvallen enig effect heeft op een kind dat al vroeg in de puberteit komt,” zegt Kaplowitz.

Sommige ouders voelen zich schuldig als hun kinderen vroeg in de puberteit komen. Ze denken dat ze het hadden moeten kunnen tegenhouden. Dat is niet het geval. Experts weten nog steeds niet waarom sommige kinderen vroeg in de puberteit komen. Er zijn zoveel factoren die ermee te maken lijken te hebben — niet alleen gewicht, maar ook genetica, geslacht, ras, en misschien zelfs blootstelling aan chemische stoffen in het milieu.

Werk op dit moment nauw samen met uw kinderarts en een kinderendocrinoloog. Hoewel je je er misschien zorgen over maakt, is een vroege puberteit goed te behandelen.

“De meeste kinderen met vroegtijdige puberteit maken het goed,” zegt Josefson. “De ouders zijn vaak degenen die zich er druk over maken.”

Begrijpen waar artsen op letten bij het diagnosticeren van vroegtijdige puberteit en welke behandelingen het kunnen stoppen.

Je zou kunnen denken dat het diagnosticeren van vroegtijdige puberteit eenvoudig is. Als je 6-jarige dochter borsten lijkt te krijgen of je 7-jarige zoon haar onder zijn armen heeft, is dat dan geen bewijs genoeg?

Eigenlijk is dat niet zo. Vroege puberteit kan moeilijk te diagnosticeren zijn, zelfs voor de experts. Dus hoe komen artsen tot een diagnose en behandelplan voor vroegrijpe puberteit? Hier is een overzicht van een aantal dingen die ze kunnen overwegen.

Is het vroegtijdige puberteit?

Puberteit wordt beschouwd als vroegrijp wanneer het, gemiddeld, begint bij meisjes jonger dan 8 en jongens jonger dan 9. De schattingen lopen uiteen, maar volgens sommige deskundigen komt de vervroegde puberteit voor bij ongeveer 1 op de 5000 kinderen, met een overwicht bij vrouwen. In de loop der jaren is gebleken dat de leeftijd waarop de puberteit begint, verschilt naar gelang van de etnische afkomst.

“Van alle kinderen die naar mij worden doorverwezen vanwege tekenen van vroege puberteit, heeft slechts ongeveer 10% van hen een echte vroegrijpe puberteit,” zegt Paul Kaplowitz, MD, PhD, hoofd van de afdeling endocrinologie van het Children’s National Medical Center in Washington D.C. “Veel van de ouders die binnenkomen zijn erg ongerust zonder goede reden.”

Veel van de kinderen die Kaplowitz ziet hebben aandoeningen zoals premature thelarche (borstontwikkeling) en premature pubarche (verschijnen van schaamhaar) — zonder andere symptomen. Deze aandoeningen zijn geen tekenen van puberteit, maar gewoon normale variaties, zegt Kaplowitz.

Als je denkt dat je kind tekenen van een vroege puberteit vertoont, ga dan niet uit van veronderstellingen, zegt Jami Josefson, MD, een endocrinoloog in het Children’s Memorial Hospital in Chicago. Vraag je kinderarts om een verwijzing naar een deskundige, zoals een pediatrische endocrinoloog.

Diagnose van vroege puberteit

Er zijn twee vormen van vroege puberteit. De meest voorkomende vorm is de centrale vroegtijdige puberteit. Dit is wanneer de hersenen het normale proces van de puberteit starten – het op gang brengen van de afgifte van verschillende hormonen – maar dit te vroeg doen. In de meeste gevallen is er geen reden bekend. In zeldzame gevallen heeft centrale vroegtijdige puberteit een medische oorzaak, zoals een infectie of een gezwel in de hersenen.

Perifere vroegtijdige puberteit, ook bekend als perifere vroegrijpheid, komt minder vaak voor. Het ontstaat meestal als er een overmatige productie van geslachtshormonen is door een cyste of een tumor.

Om de diagnose vroege puberteit te stellen, zal de arts uw kind een aantal vragen stellen en een aantal tests doen. Deze kunnen zijn:

• Een lichamelijk onderzoek?

  om eventuele veranderingen in het lichaam te evalueren

• Een familiegeschiedenis

  om uit te zoeken of vroege puberteit in de familie voorkomt

• Bloedonderzoek

  om de hormoonspiegels en soms de schildklierwaarden van een kind te controleren

• X-rays

  meestal van de hand en de pols, om de botleeftijd van een kind te controleren; dit is een manier om te zien hoe snel het groeit, en of de uiteindelijke volwassen lengte kan worden beïnvloed.

• MRI’s

  van de hersenen?worden soms gebruikt om medische problemen uit te sluiten die centrale vroegrijpe puberteit kunnen veroorzaken, zoals tumoren. MRI’s zijn geen routine voor de meeste kinderen. Ze worden gebruikt wanneer een onderliggende oorzaak waarschijnlijker is, zoals bij kinderen jonger dan 6 jaar of kinderen met andere symptomen.

• Echografieën

  — van de eierstokken, bijvoorbeeld — kan in sommige gevallen nuttig zijn.

Vroege Puberteit: Behandelings Opties

Voor centrale vroegtijdige puberteit, zijn medicijnen genaamd GnRH analogen de standaard behandeling. Ze blokkeren de hormonen die afkomstig zijn van de hypofyse en die de puberteit in gang zetten. De meeste kinderen die behandeling nodig hebben, krijgen deze medicijnen als injecties of implantaten.

• Injecties

  worden gegeven als maandelijkse injecties in de spieren of dagelijkse injecties net onder de huid.

• Implantaten

  zijn kleine buisjes — iets meer dan een centimeter lang — die onder de huid worden geplaatst, meestal in de bovenarm. Ze geven geleidelijk medicijnen af in het lichaam.

• Neussprays

  worden dagelijks gegeven.

GnRH analogen werken vrij goed. Tijdens de eerste maand van de behandeling, kunnen de tekenen van de puberteit zelfs meer uitgesproken worden. Maar daarna zullen ze verdwijnen. “Bij meisjes zijn de borsten na 6-12 maanden behandeling gekrompen,” zegt Kaplowitz. “In sommige gevallen verdwijnen ze bijna. “Bijwerkingen van GnRH-analogen zijn over het algemeen mild. Ze omvatten hoofdpijn, menopauzale symptomen (zoals opvliegers), en abcessen op de injectieplaats. Er zijn tot nu toe geen aanwijzingen dat het gebruik van GnRH-analogen op de lange termijn bijwerkingen heeft.

Andere behandelingen voor centrale vroegrijpe puberteit zijn:

• Progestin.

  Injecties met progestine waren vroeger de standaard behandeling voor centrale vroegtijdige puberteit. Ze zijn minder effectief dan GnRH analogen.

• Andere behandelingen.

  Chirurgie en bestraling kunnen nodig zijn in gevallen waar de centrale vroegrijpe puberteit is veroorzaakt door een hersentumor. Het verwijderen van de tumor zal niet altijd alle symptomen oplossen.

Deze behandelingen vertragen de puberteit zolang uw kind ze neemt.

Dus, hoe lang duurt de behandeling voor centrale vroegrijpe puberteit? Dat hangt af van het individuele kind en hoe goed het groeit. Als de behandeling eenmaal is gestart, vindt er elke 1-3 maanden controle plaats. De respons op de behandeling varieert met de leeftijd waarop de behandeling wordt gestart. Sommige onderzoeken suggereren dat kinderen na hun elfde geen baat hebben bij behandeling.

Behandeling voor perifere vroegrijpe puberteit is heel anders. Het hangt af van de oorzaak. In sommige gevallen kan een operatie nodig zijn om een tumor of cyste in de eierstokken of testikels te verwijderen. Medicijnen kunnen in sommige gevallen helpen.

Centrale vroegrijpe puberteit: Behandeling Overwegingen

Hoewel een behandeling voor centrale vroegrijpe puberteit goed werkt, is het niet voor alle kinderen nodig. Hoe zou een arts hierover beslissen? Hier zijn enkele dingen die ze kunnen overwegen.

• Tijd sinds diagnose.

  Na het zien van een kind met tekenen van vroege puberteit, kan een arts tot zes maanden wachten alvorens te beslissen over behandeling. Bij sommige kinderen met schijnbare vroege puberteit, vertragen de symptomen of stoppen vanzelf.

• Leeftijd.

  Hoe jonger het kind, hoe groter de kans dat een dokter een behandeling voorstelt. Een 7 1/2-jarig meisje met tekenen van vroege puberteit heeft het misschien niet nodig. Ze zijn al dicht bij de normale leeftijd van puberteit. Een behandeling kan een groter voordeel hebben voor een 5- of 6-jarige.

• Snelheid van ontwikkeling.

  De snelheid waarmee de puberteit vordert is de sleutel. Als een meisje borstontwikkeling heeft, maar het gebeurt langzaam, kan een dokter adviseren om het uit te stellen. Maar snelle veranderingen — zelfs bij een ouder kind — kan betekenen dat behandeling een goed idee is.

• Huidige hoogte.

  Zonder behandeling, bereiken de meeste kinderen met centrale vroegrijpe puberteit een gemiddelde lengte als volwassenen, zegt Kaplowitz. Sommige kinderen lopen echter een groter risico om als volwassenen klein te worden – met name kinderen die jonger zijn dan 6 jaar en kinderen die aanzienlijk korter zijn dan gemiddeld wanneer ze symptomen beginnen te krijgen. Voor deze kinderen zal een arts waarschijnlijk een behandeling aanraden.

• Emotionele rijpheid.

  Dit is gerelateerd aan leeftijd, maar het is een aparte kwestie. Sommige kinderen hebben het moeilijker met de fysieke en emotionele veranderingen van de puberteit. Menstruatie kan verwarrend of zelfs beangstigend zijn voor sommige zeer jonge meisjes.

Samenwerken met de dokter van je kind

Als je denkt dat je kind tekenen van vroege puberteit vertoont, wacht dan niet te lang met het zoeken naar hulp. Als je te lang wacht, kan het moeilijker zijn om de ontwikkeling onder controle te krijgen, zegt Josefson.

Er is geen vastomlijnde formule om te bepalen wanneer een kind behandeling nodig heeft. Artsen hebben verschillende benaderingen. Het is belangrijk om een arts te vinden die je vertrouwt. Als je je niet prettig voelt bij hun suggesties, vraag dan om een second opinion, zegt Kaplowitz.

Probeer te waken voor je eigen angsten — en scheid de gevoelens van je kind van die van jezelf. Terwijl jij je misschien zorgen maakt over de mogelijke gevolgen van een vroege puberteit, doet je kind het misschien wel goed.

Als je kind zich onzeker voelt over de veranderingen aan zijn of haar lichaam – of op school wordt gepest – kan een therapeut helpen. Vraag uw huisarts om een verwijzing naar iemand die ervaring heeft met de behandeling van kinderen in de vroege puberteit.

Vroegtijdige puberteit: Praten met je kinderen

Laat niet alles aan de experts over. Jij hebt ook een belangrijke rol te spelen. Het is misschien niet gemakkelijk om de vroege puberteit met je kind te bespreken — je dacht waarschijnlijk dat het gevreesde seksgesprek nog wel een paar jaar op zich zou laten wachten — maar je moet het doen.

“Ouders moeten hun kinderen in de vroege puberteit echt leren wat ze kunnen verwachten als hun lichaam verandert,” zegt Kaplowitz. “Ik heb gemerkt dat als ouders de tijd nemen om uit te leggen wat er gebeurt en hun kinderen erop voor te bereiden, ze er vaak heel goed mee omgaan.”

Een van de belangrijkste dingen die je kunt doen, zegt Josefson, is je kinderen gerust te stellen dat ze normaal zijn. Ze hebben geen ziekte en ze moeten zichzelf niet als ziek zien.

“Ouders moeten hun kinderen helpen inzien dat een vroegrijpe puberteit geen groot medisch probleem is waar ze zich zorgen over hoeven te maken”, zegt Josefson. “Ze gaan door een normaal proces dat iedereen doormaakt. Het is misschien vroeger begonnen dan normaal, maar het is nog steeds normaal.”

Arts geeft uitleg over zonnebrandcrème en bescherming tegen de zon bij baby’s tot kinderen van middelbare schoolleeftijd.

Luie dagen aan het zwembad of op het strand zijn voor veel gezinnen een ritueel bij warm weer. Maar als u in de verleiding komt om uw kind ook maar een paar minuten buiten te laten spelen zonder de juiste bescherming tegen de zon, neemt u een ongezond risico.

“Er is maar één ernstige zonnebrand nodig om de kans op melanoom bij uw kind te verdubbelen,” zegt Andrea Cambio, MD, FAAD, een gediplomeerd dermatoloog voor kinderen. “We moeten echt onze schouders eronder zetten en onze kinderen beschermen.”

Smeer je goed in met zonnebrandcrème, geen uitzonderingen.

Weet je nog hoe je verbaasd was over de gladde huid van je baby? Laat de zon die mooie huid niet kapot maken. Ultraviolet zonlicht beschadigt de huid en kan later tot rimpels en kanker leiden. Er bestaat niet zoiets als een gezonde bruine kleur; een bruine kleur is een teken van beschadiging door de zon.

Smeer uw kind altijd in met zonnebrandcrème voordat u naar buiten gaat. Maak er een leuk spelletje van. Leer uw kind BEENS te spellen om u te helpen herinneren vaak vergeten plekjes af te dekken: Achterkant van de knieën, Oren, Ogen, Hals en Hoofdhuid.

Breng 15 tot 30 minuten voordat u naar buiten gaat zonnebrandcrème aan. Daarna om de 2 uur opnieuw insmeren, of eerder als uw kind heeft gezwommen. Zonnebrandcrème die tegen water bestand is, slijt – kijk op het etiket om te zien hoe snel u zich opnieuw moet insmeren.

Als uw kind naar school of de crèche gaat, zorg er dan voor dat de leerkrachten weten dat ze zich moeten insmeren met zonnebrandcrème voordat ze buiten gaan spelen.

Kies een kindvriendelijke zonnebrandcrème

Kunt u niet beslissen welke zonnecrème het beste is voor uw kind? Cambio en kinderarts Jerome A. Paulson, MD, FAAP, medisch directeur voor nationale en wereldwijde zaken bij het Child Health Advocacy Institute van het Children’s National Medical Center in Washington, D.C., delen enkele kindvriendelijke aanbevelingen.

Kies een zonnebrandcrème die zinkoxide of titaniumdioxide bevat, omdat deze stoffen minder irriterend zijn dan andere en niet in de huid worden opgenomen. “Deze ingrediënten zijn op dit moment waarschijnlijk de veiligste die er zijn,” zegt Paulson.

Er bestaat enige bezorgdheid dat andere ingrediënten van zonnebrandcrèmes, met name oxybenzone en retinylpalmitaat (een vorm van vitamine A), schadelijk kunnen zijn. Beide stoffen zijn echter door de FDA goedgekeurd voor gebruik in zonnefilters.

• Kies voor een zonnecrème met een beschermingsfactor (SPF) van 30 of hoger.

• Zorg ervoor dat het label “breed spectrum” erop staat, wat betekent dat het zowel UVA als UVB zonlicht blokkeert.

• Laat uw kind een gekleurde of geparfumeerde zonnecrème kiezen. Laat dit idee achterwege als je kind een gevoelige huid heeft of een allergische huidaandoening, zoals eczeem.

• Zonnebrand sticks zijn het beste voor het gezicht omdat ze minder snel druipen.

• Cambio houdt van spray-zonnebrandcrèmes voor kinderen omdat ze gemakkelijk aan te brengen zijn. Bedek het gezicht van uw kind tijdens het sprayen, of laat hem een grappig gezicht trekken of vijf seconden zijn adem inhouden.

Cover Up Head to Toe

Zonnebrandcrème is slechts een deel van de veiligheid. Paulson raadt aan om binnen te blijven van 10.00 tot 16.00 uur, wanneer de zonnestralen het sterkst zijn.

Kleding kan ook helpen. “De beste bescherming tegen de zon is iets dat de zon volledig van de huid weghoudt, en dat is kleding als je niet in een gebouw bent”, zegt Paulson.

Maar vergeet het om een dun, wit T-shirt aan te trekken. Een wit T-shirt heeft maar een beperkte beschermende waarde. Als je door het T-shirt heen kunt kijken, kan de zon er doorheen schijnen en de huid verbranden. Donkere, strak geweven kleding die alle blootgestelde huid bedekt is het beste.

U kunt ook kleding kopen die speciaal behandeld is met chemicaliën die helpen beschermen tegen ultraviolet zonlicht. Cambio raadt zonwerende kleding aan, zoals een zwemshirt voor kinderen of een zwemvest, met een ultraviolette beschermingsfactor (UPF) van 30 of hoger. De kleding verliest zijn UPF-gehalte na een aantal wasbeurten, dus kijk op de labels voor onderhoudsinstructies.

Wilt u geen nieuwe kleding kopen? De Skin Cancer Foundation beveelt SunGuard aan, een wasmiddel dat een zonnefilter bevat dat Tinosorb FD heet. Gooi het in de was, en uw kleren krijgen onmiddellijk een UPF van 30. De bescherming houdt ongeveer 20 wasbeurten.

Draag een hoed

Laat uw kind een tip van Barney opvolgen en buiten een gekke hoed dragen. Neem je kind mee hoeden kopen, maar zorg ervoor dat je een hoed koopt met een brede rand die een schaduw werpt op het gezicht. Te oud voor Barney? Zoek naar een favoriet sportteam of schoollogo.

Een zonnebril is een andere must-have voor buiten. Ze zijn een belangrijk onderdeel van de bescherming tegen de zon en worden aanbevolen voor kinderen van alle leeftijden. Zorg ervoor dat ze zowel UVB- als UVA-stralen filteren.

De tweejarige Anna Cheever gaat nooit naar buiten zonder haar zonnebril en hoed. Ze draagt al sinds haar geboorte een hoedje en herinnert haar moeder er tegenwoordig aan als ze het vergeet.

“Ik wil dat het een tweede natuur voor haar wordt om een hoedje op te zetten en zonnebrandcrème te gebruiken elke keer als ze naar buiten gaat,” zegt haar moeder Kara Cheever. “Ik hoop dat ze de goede gewoonten die we samen in de praktijk brengen, blijft volgen.”

Een rolmodel zijn is van vitaal belang om uw kinderen te helpen gezonde zongewoonten aan te leren. Als ze zien dat jij je niet insmeert met zonnebrandcrème, bezig bent met een kleurtje of geen petje op hebt, is de kans groot dat zij dat ook zullen doen.

Een zonnebrand verzachten

Als je kind zonnebrand oploopt en actief en speels is en geen blaren heeft, lees je hier hoe je hem beter kunt laten voelen.

• Leg een koel kompres op de zonnebrand.

• Breng aloë gel aan op de verbrande huid. Probeer de aloë eerst een paar minuten in de koelkast te leggen voor gebruik.

• Geef acetaminophen of ibuprofen. Neem contact op met uw arts voor de juiste dosis.

• Geef uw kind veel vocht.

Gebruik geen vrij verkrijgbare pijnstillende producten die benzocaine bevatten op een door de zon verbrande huid. (Ze kunnen de pijn verergeren en sommige mensen zijn allergisch voor het ingrediënt.

Als uw kind zich ziek voelt of er ziek uitziet, koorts heeft of blaren heeft, moet u medische hulp inschakelen.

Vermijden van irriterende dampen die de ogen rood en waterig kunnen maken.

Heeft uw kind rode, geïrriteerde ogen? Dat kan het gevolg zijn van blootstelling aan VOC’s — vluchtige organische stoffen — en ozon van gewone huishoudelijke producten.

“VOC’s zijn werkelijk overal”, zegt Sonya Lunder, MPH, een senior analist bij de Environmental Working Group in Washington D.C. Ze zitten in uw huis en daarbuiten. Ze zitten in schoonmaakmiddelen, oplosmiddelen, verf, meubels, tapijten, en buitenvervuiling.

VOC’s zijn een veel voorkomende oorzaak van irritatie van de luchtwegen en ogen bij kinderen. Bovendien kunnen ze het gas ozon genereren. Hoog in de atmosfeer helpt ozon de aarde te beschermen tegen ultraviolette straling, maar laag bij de grond kan het echte schade aanrichten.

VOC’s volledig uit uw huis verbannen is niet mogelijk, maar u kunt wel veel doen om de blootstelling van uw kind te verminderen. Dit is hoe.

Wat doen VOC’s met ons?

VOC’s zijn gewone chemische verbindingen; sommige komen in de natuur voor, andere worden door mensen gemaakt. Hoewel “biologisch” in de naam voorkomt, is dit niet het soort “biologisch” zoals de biologische broccoli die je kleuter niet wil eten. In plaats daarvan verwijst “biologisch” hier gewoon naar de manier waarop deze verbindingen door chemici worden geclassificeerd.

VOC’s kunnen een serieuze impact hebben op de luchtkwaliteit in uw huis. Studies hebben uitgewezen dat de lucht binnenshuis tot 10 keer slechter kan zijn dan de buitenlucht. VOC’s zijn een groot deel van het probleem. Wanneer sommige VOC’s worden gecombineerd met zonlicht, vormen ze ozon – een gas dat een belangrijk bestanddeel is van smog.

Wat zijn de gezondheidseffecten van VOC’s en ozon? Ze kunnen leiden tot

• Oogirritatie — roodheid, jeuk, en tranen

• Hoest

• Verergering van allergie en astma symptomen

• Hoofdpijn

Een bijkomend probleem is dat VOC’s en ozon geconcentreerd kunnen raken in je huis, zegt Lunder. Buiten hebben vervuilende stoffen een hele atmosfeer om zich in te verspreiden. Binnen – waar we ongeveer 90% van ons leven doorbrengen – kunnen deze gassen worden ingesloten en blijven hangen.

Kinderen en VOC’s

Kinderen zijn extra kwetsbaar voor de effecten van VOC’s en ozon vanwege hun grootte en hun zich ontwikkelende lichamen, zeggen deskundigen.

“Kinderen zitten dicht op de grond”, zegt Harvey Karp, kinderarts en auteur van The Happiest Toddler on the Block. “Ze komen in contact met chemicaliën op de vloer, het tapijt of meubels. Ze steken altijd hun vingers in hun ogen en mond, en dragen zo alle chemische resten over die ze oppikken. En kinderen ademen verhoudingsgewijs meer lucht per minuut in dan volwassenen.

Helaas stellen veel goedbedoelende ouders hun kinderen uiteindelijk bloot aan hoge concentraties VOC’s. Als u een speelkamer voor uw kleuter inricht of een kinderkamer voor uw pasgeborene inricht, is dat precies wanneer u onopzettelijk VOCs in uw huis zou kunnen vrijgeven, zegt Neeta Ogden, MD, een allergoloog in Closter, N.J.

Bescherming van uw kinderen tegen VOC’s en Ozon

Het is niet moeilijk om het niveau van VOC’s te verlagen, en elk beetje maakt een verschil. Hier zijn enkele tips.

• Kies veiligere reinigingsmiddelen.

  Krachtige schoonmaakmiddelen zijn een veel voorkomende bron van VOC’s. Overweeg zachtere, niet-geparfumeerde producten. “Natuurlijk’ is niet altijd beter. “Mensen denken misschien dat schoonmaakmiddelen met dennenbomen en citrusvruchten een goede keuze zijn,” zegt Lunder, “maar die geven VOC’s af.”

• Als je tapijten hebt, gebruik dan geen chemische tapijtreinigers.

  Je kunt je zorgen maken over het vuil dat zich vastzet in het tapijt van de speelkamer van je kinderen. Maar het gebruik van een chemische tapijtreiniger kan het vuil alleen maar vervangen door iets ergers – zoals krachtige chemische oplosmiddelen, vergelijkbaar met de middelen die worden gebruikt bij chemisch reinigen. Lunder raadt aan om een stofzuiger te gebruiken met een HEPA-filter om irriterende stoffen en allergenen op te vangen. Als dat niet genoeg is, overweeg dan het gebruik van een stoomreinigingsmachine met water en zonder reinigingsmiddel.

• Vraag naar de schoonmaaktechnieken op de crèche of school.

  Uw huis is niet de enige plek waar uw kind wordt blootgesteld aan VOC’s, zegt Lunder. Denk ook aan mogelijke blootstelling op de crèche, peuterspeelzaal of school. Vraag de leraren hoe er wordt schoongemaakt en welke producten ze gebruiken. Als ze geen zachte schoonmaakmiddelen gebruiken, kijk dan of het mogelijk is om van schoonmaakmiddel te veranderen — en zorg ervoor dat het grootste deel van de schoonmaak wordt gedaan als de kinderen weg zijn.

• Wees voorzichtig tijdens renovaties.

  Denk aan VOC en ozon blootstelling voordat je je huis gaat renoveren. Hoewel verf ooit een veel voorkomende bron van VOC’s was, is het tegenwoordig een stuk makkelijker om andere opties te vinden. Elke verfwinkel zou verf met een laag of geen VOS op voorraad moeten hebben.

• Vermijd tapijt als je kan.

  Denk twee keer na voor je het tapijt in de speelkamer vervangt. Tapijt en de lijm die wordt gebruikt om het op de vloer te bevestigen zijn een veelvoorkomende bron van VOC’s. Overweeg om het zonder te doen als dat kan. Er zijn ook gezondheidsvoordelen, want tapijt kan allergenen en irriterende stoffen vasthouden. Bang dat uw vloer er te kaal uitziet? “Overweeg een paar vloerkleden van 100% natuurlijke vezels, zoals wol,” zegt Ogden. “Je wilt echt vloerkleden die je kunt wassen.”

• Evenwicht tussen energie-efficiëntie en luchtkwaliteit.

  Er is een keerzijde aan onze huidige fixatie op goed geïsoleerde, energie-efficiënte huizen. “Hoe krapper het huis, hoe slechter de ventilatie,” vertelt Lunder aan de dokter. “VOC’s kunnen binnenin opgesloten raken.” Voordat je elk raam en deur gaat breeuwen, denk dan ook aan het belang van ventilatie.

• Zeg nee tegen vlekbewakers.

  Als je een nieuwe bank koopt en jonge kinderen in huis hebt die snel ongelukjes krijgen, is de optionele vlekkenbescherming verleidelijk. Maar Lunder raadt aan het niet te doen. De krachtige chemicaliën in vlekkenwerende middelen kunnen huid-, luchtweg- en oogirritatie veroorzaken. Kies in plaats daarvan een kleur die tien jaar lang toekomstige gemorste sappen zal verbergen.

• Kies meubilair van echt hout.

  Meubels kopen voor de kamer van je kind? De prijs van een boekenkast of een kast kan er aantrekkelijk uitzien, maar bedenk wel waar het meubilair van gemaakt is. Goedkope spaanplaat kan weken of maanden lang VOC’s uitstoten. U kunt het beste meubels gebruiken die van massief hardhout zijn gemaakt. Zo niet, gebruik dan een low-VOC kit op alle meubels die VOC’s kunnen afgeven.

Andere tips om VOC’s en Ozon te vermijden

• Hou het ozongehalte buiten in de gaten.

  Ozon buiten kan een echt probleem zijn voor sommige kinderen. Veel gemeenten geven “ozonwaarschuwingen” af wanneer de niveaus gevaarlijk hoog zijn. Op hete zomerdagen met hoge ozon, kan het best zijn om een kind met allergieën of astma binnen te houden.

• Kies luchtzuiveraars zorgvuldig.

  Sommige luchtzuiveraars “reinigen” de lucht door veel ozon in je huis uit te stoten. Californië heeft deze apparaten verboden vanwege hun gezondheidsrisico’s, maar elders zijn ze nog steeds op grote schaal verkrijgbaar. Hoewel alle luchtreinigers kleine hoeveelheden ozon afgeven, dient u bij de fabrikant na te gaan of een luchtreinigingssysteem een aanvaardbaar niveau van ozonbijproducten heeft.

• Ventileren.

  Denk eraan, het gaat niet alleen om de VOC’s en ozon — het gaat om de concentratie van de gassen. Wanneer je een product gebruikt dat VOC’s kan afgeven, zorg er dan voor dat je het raam openzet, zegt Lunder. Als je bronnen van VOC’s in huis hebt die je niet gemakkelijk kunt verwijderen, gebruik dan ventilatoren en houd een raam open om de lucht door het huis te laten circuleren.

Arts beschrijft het Apert syndroom, een genetische aandoening die afwijkingen kan veroorzaken bij de vorming van het hoofd en andere delen van het lichaam.

Oorzaken van het Apert syndroom

Het Apert syndroom wordt veroorzaakt door een zeldzame mutatie in een enkel gen. Dit gemuteerde gen is normaal gesproken verantwoordelijk voor het op het juiste moment in elkaar schuiven van botten tijdens de ontwikkeling. In bijna alle gevallen lijkt de genmutatie van het Apert-syndroom willekeurig te zijn. Slechts ongeveer één op 65.000 baby’s wordt geboren met het Apert syndroom.

Apert Syndroom Symptomen

Het defecte gen bij baby’s met het Apert syndroom zorgt ervoor dat de schedelbeenderen voortijdig samensmelten, een proces dat craniosynostose wordt genoemd. De hersenen blijven groeien binnen de abnormale schedel, waardoor druk wordt uitgeoefend op de botten in de schedel en het gezicht.

De abnormale groei van de schedel en het gezicht bij het Apert syndroom veroorzaken de belangrijkste tekenen en symptomen:

• Een lang hoofd, met een hoog voorhoofd

• Wijd uitgespreide, uitpuilende ogen, vaak met slecht sluitende oogleden

• Een ingevallen middengezicht

Andere symptomen van het Apert syndroom zijn ook het gevolg van de abnormale schedelgroei:

• Slechte intellectuele ontwikkeling (bij sommige kinderen met Apert syndroom)

• Obstructieve slaapapneu

• Herhaalde oor- of sinusinfecties

• Gehoorverlies

• Verdraaide tanden door onderontwikkeling van de kaak

Abnormale vergroeiing van de botten van de handen en voeten (syndactylie) – met vliezen of want-achtige handen of voeten – zijn ook veel voorkomende symptomen van het Apert syndroom. Sommige kinderen met het syndroom van Apert hebben ook problemen met het hart, het maag-darmkanaal of de urinewegen.

?

Diagnose Apert-syndroom

Artsen vermoeden vaak het Apert syndroom of een ander craniosynostose syndroom bij de geboorte vanwege het uiterlijk van een pasgeborene. Genetisch onderzoek kan meestal het Apert syndroom of een andere oorzaak van abnormale schedelvorming aantonen.

Behandelingen Apert-syndroom

Apert syndroom heeft geen bekende behandeling. Chirurgie om de abnormale verbindingen tussen botten te corrigeren is de belangrijkste behandeling voor het Apert syndroom.

In het algemeen verloopt een operatie voor het Apert syndroom in drie stappen:

1. Losmaken van schedelbotfusie (craniosynostose release). Een chirurg scheidt de abnormaal vergroeide schedelbeenderen en herschikt een deel van de schedelbeenderen. Deze operatie wordt meestal uitgevoerd wanneer een kind tussen de 6 en 8 maanden oud is.

2. Vergroting van het middengezicht. Naarmate het kind met het syndroom van Apert groeit, raken de gezichtsbeenderen opnieuw uit de lijn. Een chirurg snijdt de botten in de kaak en wangen en brengt ze naar voren in een meer normale positie. Deze operatie kan worden gedaan op elk moment tussen de leeftijd van 4 en 12 jaar. Aanvullende correctieve chirurgie kan nodig zijn, vooral als de vervorming van het middengezicht op jonge leeftijd wordt gedaan.

3. Correctie van wijd uitgespreide ogen (hypertelorisme correctie). Een chirurg verwijdert een wig van bot in de schedel tussen de ogen. De chirurg brengt de oogkassen dichter bij elkaar en kan eventueel ook de kaak aanpassen.

Andere behandelingen van het Apert syndroom zijn:

• Overdag oogdruppels en ’s nachts een oogzalf; deze druppels kunnen de gevaarlijke uitdroging van de ogen, die bij het Apert syndroom kan optreden, voorkomen.

• Continue positieve luchtwegdruk (CPAP); een kind met het Apert-syndroom en obstructieve slaapapneu kan ’s nachts een masker dragen dat op een klein apparaatje is aangesloten. Het apparaat levert druk die de luchtwegen van het kind tijdens de slaap open houdt.

• Antibiotica. Kinderen met Apert syndroom zijn vatbaar voor oor- en sinus infecties veroorzaakt door bacteriën, waarvoor antibiotica therapie nodig is.

• Chirurgische tracheostomie, of plaatsing van een beademingsbuis in de hals; deze operatie kan worden gedaan bij kinderen met ernstige obstructieve slaapapneu als gevolg van het Apert-syndroom.

• Chirurgische plaatsing van oorbuisjes (myringotomie), bij kinderen met herhaalde oorontstekingen ten gevolge van het Apert syndroom

Andere operaties kunnen gunstig zijn voor bepaalde kinderen met het Apert syndroom, afhankelijk van hun individuele patroon van problemen met de botvorming in het gezicht.

Prognose Apert-syndroom

Kinderen met het Apert syndroom hebben meestal een operatie nodig om de schedelbeenderen los te maken zodat de hersenen de kans krijgen om zich normaal te ontwikkelen. Hoe ouder een kind is voordat deze operatie wordt uitgevoerd, hoe kleiner de kans op het bereiken van normale intellectuele vermogens. Zelfs met een vroege operatie kunnen bepaalde hersenstructuren echter slecht ontwikkeld blijven.

In het algemeen hebben kinderen die door hun ouders worden opgevoed een grotere kans om normale intellectuele capaciteiten te bereiken. Ongeveer vier op de tien kinderen met het Apert syndroom die worden opgevoed in een gezonde gezinsomgeving bereiken een normaal intelligentiequotiënt (IQ). Van de kinderen met het Apert syndroom die in een instelling worden opgenomen, bereikt slechts ongeveer één op de 18 een normaal IQ. In één studie gingen drie van de 136 kinderen met het Apert syndroom uiteindelijk naar de universiteit.

Kinderen met het Apert syndroom en andere vergelijkbare aandoeningen met een normaal IQ lijken geen verhoogd risico te hebben op gedragsproblemen of emotionele problemen. Wel kunnen zij extra sociale en emotionele steun nodig hebben om met hun aandoening om te gaan. Kinderen met het Apert syndroom met een lager IQ hebben vaak wel gedragsproblemen en emotionele problemen.

Er kunnen grote verschillen zijn tussen kinderen met het Apert syndroom, waarbij sommigen ernstig en anderen slechts licht aangedaan zijn. Deskundigen zijn niet zeker waarom dezelfde genmutatie kan leiden tot dergelijke variatie in de prognose van een kind met het Apert syndroom.

De levensverwachting varieert ook tussen kinderen met het Apert syndroom. Degenen met het Apert syndroom die de kindertijd overleven en geen hartproblemen hebben, hebben waarschijnlijk een normale of bijna normale levensverwachting. De levensverwachting zal waarschijnlijk verbeteren door de vooruitgang in chirurgische technieken en nazorg.

Dokter legt uit wat de meest voorkomende oorzaken van constipatie bij peuters zijn en hoe het te behandelen.

Zelfs iets basaals als naar het toilet gaan kan lastig zijn. Sommige peuters gaan elke dag naar het toilet, andere kinderen hebben soms twee, drie of zelfs meer dagen geen stoelgang.

Als ouders dag na dag een leeg toilet zien, raken ze misschien in paniek, maar constipatie bij peuters is meestal geen teken van een ernstige ziekte. Meestal wordt het veroorzaakt door een probleem dat gemakkelijk op te lossen is, zoals een dieet of het negeren van de aandrang om te gaan.

Hoe weet je nu of een onregelmatig toiletbezoek normaal is voor je kind, of dat je echt een verstopte peuter hebt? Lees verder om te weten te komen wanneer verstopping bij peuters een probleem is, en hoe je het kunt behandelen.

Heeft mijn peuter last van constipatie?

De gemiddelde peuter (als er zoiets bestaat) maakt één keer per dag een stoelgang. Een kind dat minder dan drie keer per week een stoelgang heeft (of minder vaak dan normaal), en waarvan de ontlasting hard is en moeilijk doorkomt, heeft meestal constipatie. Volgens de American Academy of Pediatrics kan ook elk kind met ontlasting die groot, hard en droog is en gepaard gaat met een pijnlijke stoelgang, vervuiling tussen de stoelgangen of bloed aan de buitenkant van de ontlasting constipatie hebben.

Maak je geen zorgen als je kind een keer last heeft van constipatie – dat is heel normaal, zo nu en dan. Maar als de constipatie van je peuter twee weken of langer aanhoudt, is er sprake van chronische constipatie en moet je naar je kinderarts gaan.

Uw arts kan u vragen om de stoelgang van uw kind bij te houden – hoe vaak, hoe groot en hard ze zijn en of er bloed in de ontlasting van uw peuter zit. U moet ook letten op andere symptomen die samen met constipatie kunnen optreden, zoals:

• Stomachache

• Opgeblazen gevoel

• Misselijkheid

• Verlies van eetlust

• Algemene chagrijnigheid

• Huilen of schreeuwen tijdens de stoelgang

• Het vermijden van het toilet (tekenen dat uw kind dit doet zijn bijvoorbeeld het klemmen van de billen, het kruisen van de benen, rood worden, zweten, of huilen)

• Uitstrijkjes of stukjes vloeibare ontlasting in de luier of het ondergoed (vervuiling)

?

Wat veroorzaakt peuter constipatie?

Verschillende dingen kunnen verstopping bij peuters veroorzaken, van voeding tot medicatie. Hier zijn een paar van de meest voorkomende oorzaken:

De boosdoener in veel gevallen van verstopping bij peuters is een dieet dat te zwaar is in bewerkte voedingsmiddelen, zuivel en snoep, en te weinig vezels bevat (zoals volle granen, fruit en groenten). Te weinig vocht binnenkrijgen kan ook leiden tot constipatie, omdat het de ontlasting harder maakt. Elke verandering in het eetpatroon – zoals wanneer je peuter overschakelt van moedermelk of flesvoeding op koemelk of nieuwe voeding gaat eten – kan ook invloed hebben op de stoelgang.

De gemiddelde 2-jarige is veel meer geïnteresseerd in spelen met speelgoed dan in naar het toilet gaan. Sommige kinderen schamen zich of zijn bang om naar het toilet te gaan, vooral als het een openbaar toilet is. Peuters die zich verzetten tegen de zindelijkheidstraining, uiten hun machtsstrijd soms in een weigering om naar het toilet te gaan.

Constipate peuters die in het verleden een pijnlijke stoelgang hebben gehad, vermijden soms het gebruik van het toilet uit angst dat het weer pijn zal doen. Niet naar het toilet gaan kan uitmonden in een ongemakkelijke cyclus. De ontlasting begint zich op te hopen in het onderste deel van de darm en wordt steeds groter en harder tot het nog moeilijker en pijnlijker wordt om te passeren.

Op vakantie gaan en weg zijn van hun normale toilet kan sommige peuters onwillig maken om naar het toilet te gaan.

Lichaamsbeweging helpt bij de beweging van voedsel door het spijsverteringsproces.

Veranderingen in eetlust als gevolg van een buikgriep of andere ziekte kan het eetpatroon van je kind beïnvloeden, wat kan leiden tot constipatie.

Sommige medicijnen of supplementen kunnen leiden tot een verstopte peuter, waaronder hooggedoseerde ijzersupplementen of verdovende pijnmedicatie. Het laaggedoseerde ijzer in babyvoeding veroorzaakt geen constipatie.

In zeldzame gevallen kan een anatomisch probleem met de darmen, anus, of rectum chronische constipatie veroorzaken. Cerebrale parese en andere aandoeningen van het zenuwstelsel kunnen ook invloed hebben op het vermogen van een kind om naar het toilet te gaan.

Behandelingen voor Constipatie bij peuters

Wanneer constipatie bij peuters een probleem is, kun je een van deze remedies proberen:

Om de ontlasting zachter te maken en makkelijker te laten passeren, moet je de hoeveelheid niet-zuivelvloeistof en vezels die je kind elke dag binnenkrijgt verhogen. Vezelrijke voedingsmiddelen zijn fruit en vruchtensappen die sorbitol bevatten (pruim, mango, peer), groenten (broccoli, erwten), bonen en volkorenbroden en -granen. Beperk voedingsmiddelen die constipatie kunnen versterken, zoals vette voedingsmiddelen die weinig vezels bevatten. Beperk melk tot 16 ounce per dag.

Zorg ervoor dat je peuter minstens 30 tot 60 minuten per dag buiten komt om te spelen. Lichaamsbeweging houdt ook de darmen in beweging.

Moedig je kind aan om naar het toilet te gaan op regelmatige tijdstippen gedurende de dag, vooral na de maaltijd en wanneer ze de drang voelen om te gaan. Laat uw peuter ten minste 10 minuten per keer zitten. Zet een klein krukje onder de voeten van uw kind – de hefboomwerking zal hem helpen duwen. Beloon je peuter voor het gebruik van het toilet met een speciaal verhaaltje of een sticker, zodat het een positieve ervaring wordt.

Uw arts kan u medicijnen aanbevelen om de constipatie van uw peuter te behandelen, vooral als deze chronisch is. Het kan ook nodig zijn om te overleggen over het stoppen of veranderen van een medicijn dat uw kind gebruikt, als dat de constipatie veroorzaakt.