Dokter vertelt je

De voor- en nadelen van het controleren van uw cholesterol en bloeddruk met at-home cholesteroltests en bloeddrukmeters.

Als u een hoog cholesterolgehalte of een hoge bloeddruk hebt (of als u zich daar zorgen over maakt), bent u misschien in de verleiding gekomen door de vele cholesteroltests en bloeddrukmeters voor thuisgebruik die momenteel op de markt zijn. De apparaten beloven snelle, nauwkeurige resultaten in de privacy van uw eigen huis, een zegen voor drukbezette mensen die niet graag in wachtkamers zitten. Maar werken ze ook echt? En zijn ze de investering waard? Lees verder om te ontdekken welke producten het geld waard zijn en welke niet.

Cholesteroltests voor thuisgebruik

Goedgekeurd door de FDA in 1993, meten cholesteroltesten voor thuisgebruik over het algemeen het totale vetgehalte in uw bloed. Een paar jaar geleden zijn sommige fabrikanten ook begonnen met de productie van cholesteroltesten voor thuisgebruik die de hoge dichtheid lipoproteïne (HDL) meten, de “goede” cholesterol die uw hart beschermt; de lage dichtheid lipoproteïne (LDL), de “slechte” cholesterol die bijdraagt aan de opbouw van plaque in de slagaders; en triglyceriden.

Om de cholesteroltests te gebruiken, prikt u met een klein lancet in uw vinger, doet u een druppel bloed op een stuk papier met chemicaliën erop en wacht u op de resultaten (meestal binnen ongeveer 10 minuten). Bij sommige tests kun je de uitslag aflezen aan de kleur van het papier. Bij andere tests verschijnt de uitslag op een klein scherm — vaak binnen een minuut.

De resultaten van thuischolesteroltests zijn ongeveer 95% nauwkeurig — zeer dicht bij de nauwkeurigheid van een test van een arts (of laboratorium).

Thuischolesteroltests kosten tussen $14 (voor het soort dat papieren strips gebruikt) en $125 (voor een handheld automatisch cholesterolapparaat dat het totale cholesterol, LDL, HDL, en triglyceriden test). Dat klinkt misschien als een vrij goede deal, aangezien zelfs de duurdere apparaten u trips naar – en wachttijden bij – het kantoor van de dokter of het medisch laboratorium besparen. Maar de cholesteroltests voor thuisgebruik hebben een aantal problemen waardoor ze misschien geen goede investering zijn.

Ten eerste meten de meest beschikbare (en betaalbare) tests alleen het totale cholesterolgehalte. Om een volledig inzicht in uw cholesterolprofiel te krijgen, moeten ook HDL, LDL en triglyceriden worden gemeten.

Ten tweede, zelfs als u een geavanceerde cholesteroltest laat doen, moet een arts uw resultaten bekijken in combinatie met uw andere risicofactoren — zoals familiegeschiedenis, voedingsgewoonten, leeftijd en geslacht — om uw risico op hart- en vaatziekten echt te begrijpen.

Ten derde, en misschien wel het belangrijkste, verandert het cholesterolgehalte in het bloed – in tegenstelling tot de bloeddruk – niet van dag tot dag of zelfs niet van week tot week. Artsen raden gezonde volwassenen aan om hun cholesterol om de vijf jaar te laten testen; mensen met een hoger cholesterolgehalte of risicofactoren voor hart- en vaatziekten moeten mogelijk vaker worden getest. Maar zelfs dan is thuis testen niet echt nodig.

Conclusie: Thuis cholesteroltesten kunnen uw nieuwsgierigheid bevredigen, maar ze geven niet genoeg informatie om echt nuttig te zijn.

Bloeddrukmeters voor thuis

Thuis-bloeddrukmeters zijn een ander verhaal. Hiermee kunt u uw bloeddruk dagelijks of zelfs elk uur meten, zodat u het effect van medicatie, activiteiten, tijdstip van de dag of zelfs emoties op uw bloeddruk kunt meten. Ze kunnen van cruciaal belang zijn als u neigt naar hoge bloeddruk, of als u een normale bloeddruk hebt, maar bij de dokter hoge waarden krijgt, een aandoening die “witte-jassen-hypertensie” wordt genoemd.

Net als bloeddrukmeters in een dokterspraktijk, meten de thuismonitors de kracht van het bloed in een slagader in uw arm. Tijdens de test wordt een manchet om uw arm opgeblazen, waardoor de bloedstroom in uw arm tijdelijk wordt gestopt. Wanneer de manchet wordt losgelaten, luistert u (of de verpleegkundige of het apparaat) naar het geluid van bloed dat terugstroomt in de slagader.

U kunt kiezen uit drie verschillende soorten bloeddrukmeters.

Manuele bloeddrukmeters

Technisch “sfygmomanometers” genoemd, bestaan manuele bloeddrukmeters uit een armmanchet, een knijpballon, een meter (of digitale display), en een stethoscoop of microfoon. Om ze te gebruiken bevestigt u de manchet aan uw arm, knijpt u in de bol en luistert u naar het geluid van uw polsslag die begint en dan weer verdwijnt.

Manuele bloeddrukmeters kosten tussen $20 en $30 en kunnen moeilijk te gebruiken zijn, vooral als u niet gewend bent om een stethoscoop te gebruiken, als u slecht ziet of hoort, of als u moeite hebt met uw handvaardigheid.

Automatische (of digitale) bloeddrukmeters

Automatische bloeddrukmeters worden gevoed door batterijen en hebben een manchet dat aan uw pols of bovenarm wordt bevestigd. Een elektronische monitor blaast de manchet op en laat hem weer leeglopen, waardoor dit soort apparaat veel gemakkelijker te gebruiken is dan de manuele exemplaren. De monitor geeft vervolgens uw bloeddruk weer. Deze bloeddrukmeters kosten over het algemeen tussen de $40 en $100. Hoewel ze gemakkelijker in het gebruik zijn, zijn ze ook gevoelig en kunnen de meetwaarden worden beïnvloed door uw lichaamshouding. Gezondheidsdeskundigen raden over het algemeen aan om deze apparaten ten minste eenmaal per jaar te laten aanpassen om er zeker van te zijn dat ze nog steeds nauwkeurig zijn.

Ondanks de problemen met beide soorten bloeddrukmeters moedigen veel artsen hun patiënten aan om ze te gebruiken, zodat ze zich bewust zijn van gevaarlijke pieken in hun bloeddruk en een actievere rol kunnen spelen in hun thuiszorg. Maar als u toch besluit uw eigen bloeddruk te meten, onthoud dan:

• Om fraude te vermijden, koop enkel monitors van gereputeerde apotheken of medische winkels en zorg ervoor dat ze FDA goedgekeurd zijn.

• Volg de aanwijzingen van de fabrikant om er zeker van te zijn dat je de meest nauwkeurige metingen krijgt.

• Deel de resultaten met uw dokter, zodat hij u kan adviseren over de volgende stap.

Hier is een kort en informatief artikel over cholesterol.

Feiten over Cholesterol

Van de dokter Archief

Is de cholesterol in eierdooiers van het “goede” of van het “slechte” soort? Kun je cholesterol “verbranden” door te sporten? Wat heeft meer cholesterol, een eetlepel boter of een kop pindakaas?

De meeste mensen weten dat vet slecht voor hen is, maar tweederde van de Amerikanen is niet goed op de hoogte van het verschil tussen cholesterol en vetten. De vetkwestie is eigenlijk het meest duidelijk afgebakende onderwerp in de voeding. Ja, de meeste Amerikanen moeten minder vet eten. Ze moeten het nu doen en voor de rest van hun leven, ter wille van hun hart, gezondheid en taille.

Gezien het feit dat het in september Nationale Cholesterol Maand is, is het misschien goed om wat cholesterolfeiten op een rijtje te zetten. Meer weten zal de verwarring wegnemen en u helpen het vet in uw dieet te ontwijken.

De Feiten over Cholesterol

Cholesterol is een soort lipide, net zoals vetten dat zijn. Maar, in tegenstelling tot vet, kan cholesterol niet worden uitgezweet, uitgezweet of verbrand voor energie. Het zit alleen in dierlijke producten, waaronder vlees, kip, vis, eieren, orgaanvlees en vetrijke zuivelproducten.

Net zoals zelfgemaakte olie-en-azijndressing verandert in een waterige plas met een vetlaagje, zo zouden vetten en cholesterol ook veranderen als ze rechtstreeks in het bloed zouden worden gedumpt. Om dit dilemma op te lossen, transporteert het lichaam vet en cholesterol door ze te omhullen met een in water oplosbare “luchtbel” van eiwit. Deze eiwit-vetbel wordt een lipoproteïne genoemd.

• Lage-dichtheid lipoproteïnen (LDL’s) vervoeren cholesterol naar de weefsels. Dit is “slechte” cholesterol, aangezien hoge LDL-niveaus in verband worden gebracht met een verhoogd risico op hartaandoeningen.

• Hoge-dichtheid lipoproteïnen (HDL’s) vervoeren overtollige cholesterol terug naar de lever, die de cholesterol verwerkt en uitscheidt. HDL’s zijn “goede” cholesterol; hoe meer HDL u heeft, hoe lager uw risico op het ontwikkelen van hartziekten.

• HDL’s en LDL’s worden alleen gevonden in uw bloed, niet in voedsel.

Uw risico voor hart-en vaatziekten kan worden beoordeeld met een bloed-cholesterol test. Bij deze test moet uw totale-cholesterolwaarde de som van uw LDL, HDL en andere lipoproteïnen benaderen. Als je 3,5 mg totaal cholesterol, of minder, hebt voor elke 1 mg HDLs, dan is je cholesterolverhouding ideaal. Volgens de richtlijnen van het National Cholesterol Education Program:

• Totaal cholesterol moet onder de 200 mg/dl blijven, tenzij HDL hoog is.

• LDL moet lager zijn dan 130 mg/dl.

• HDL moet 35 mg/dl of hoger zijn.

• Mensen onder de 30 moeten streven naar een nog lager totaal cholesterol van 180 mg/dl.

De vetten die calorieën leveren, in je bloed zweven en zich ophopen in je dijen en heupen worden “triglyceriden” genoemd. Ze kunnen verzadigd of onverzadigd zijn, en de onverzadigde vetten kunnen enkelvoudig of meervoudig onverzadigd zijn. Voor elke ons triglyceriden die je eet, voeg je 250 calorieën (of 9 calorieën per gram – het gewicht van een rozijn) toe aan je dieet. Alleen verzadigde vetten verhogen het cholesterolgehalte in het bloed en het risico op hart- en vaatziekten.

In het algemeen, hoe harder een vet, hoe meer verzadigd het is. Rundvlees en zuivel vetten zijn meestal verzadigde vetten. Vloeibare oliën zijn meestal onverzadigde vetten, waaronder enkelvoudig onverzadigde vetten in olijf- en canolaolie en meervoudig onverzadigde vetten in saffloer-, maïs-, soja- en visolie. Kokos-, palm- en palmpitolie zijn uitzonderingen op de regel; deze vloeibare plantaardige oliën zijn sterk verzadigde vetten.

Het eten van voedsel met veel verzadigd vet verhoogt uw risico op hart-en vaatziekten; dit zorgt ervoor dat de hoeveelheid slechte LDL’s in uw bloed toeneemt terwijl de goede HDL’s afnemen. Als u minder verzadigd vet eet, daalt uw bloedcholesterolgehalte en uw risico op hart- en vaatziekten. Uw risico op kanker daalt ook. Een dieet met meer meervoudig onverzadigde vetten, in plaats van verzadigde vetten, verlaagt het totale bloedcholesterolgehalte, maar verlaagt helaas ook het HDL-gehalte, zodat je zowel goede als slechte cholesterol verliest.

Olijfolie is een ander verhaal. Deze olie verlaagt het totale bloedcholesterol en het LDL-cholesterolgehalte zonder dat het HDL-gehalte daalt. Door olijfolie te gebruiken, kunt u uw totale-cholesterolgehalte verlagen met behoud van uw HDL-gehalte, waardoor uw risico op hartaandoeningen afneemt. Visolie verlaagt ook het risico op hart- en vaatziekten. Olijf- en visolie zijn dus de oliën bij uitstek.

Gehydrogeneerde vetten zijn vloeibare plantaardige oliën die romig worden wanneer fabrikanten een deel van de onverzadigde vetten omzetten in verzadigde vetten via een proces dat “hydrogenatie” wordt genoemd. Dit proces herschikt ook de moleculaire vorm van de resterende onverzadigde vetten. De resulterende vorm is een abnormale “trans”-vorm.

Transvetzuren vormen tot 60% van het vet in bewerkte voedingsmiddelen die gehydrogeneerde vetten bevatten. Transvetzuren verhogen het cholesterolgehalte in het bloed en verhogen het risico op hart- en vaatziekten, net als verzadigde vetten.

Als je je vetten kent, heb je een streepje voor als het gaat om het kopen en bereiden van de juiste voedingsmiddelen. En als je verzadigde vetten en transvetzuren laat staan, kun je een hart-gezond leven leiden.

Waar het op neerkomt is:

• Eet minder vet, vooral verzadigd vet.

• Beperk uw inname van vet vlees, vette zuivelproducten en bewerkte voedingsmiddelen die gehydrogeneerde plantaardige olie bevatten.

• Gebruik olijfolie, maar met mate als je op je gewicht let.

• Vul je bord met fruit, groenten, volle granen, vis en peulvruchten.

De arts vertelt u over alternatieve geneeswijzen om uw cholesterolgehalte onder controle te houden, waaronder kruiden, supplementen en dieetbenaderingen.

Supplementen om cholesterol te verlagen

Sommige van de kruiden en voedingssupplementen die kunnen helpen bij het verlagen van cholesterol zijn:

• Knoflook: Sommige studies tonen aan dat knoflook het totale cholesterolgehalte in het bloed met een paar procentpunten kan verlagen, maar alleen op de korte termijn. Andere studies suggereren dat het niet zo nuttig is als ooit gedacht. Knoflook kan het bloeden en de bloedstolling vertragen, dus u zou geen knoflook of knoflooksupplementen moeten nemen voor een operatie of met bloedverdunnende medicijnen zoals Coumadin.

• Vezels: Het nemen van een supplement om u te helpen dagelijks voldoende vezels binnen te krijgen kan helpen uw algemene cholesterolgehalte en uw LDL (slechte) cholesterol te verlagen. Enkele voorbeelden van vezelsupplementen zijn psyllium, methylcellulose, tarwe dextrine, en calcium polycarbofil. Als u een vezelsupplement neemt, verhoog dan langzaam de hoeveelheid die u neemt. Dit kan winderigheid en krampen helpen voorkomen. Het is ook belangrijk om voldoende vloeistoffen te drinken.

• Wei-eiwit: Dit eiwit op basis van melk kun je uit zuivelproducten halen. Je kunt het ook als supplement nemen, meestal in poedervorm die je kunt toevoegen aan drankjes of zacht voedsel. Onderzoek wijst uit dat wei-eiwitsupplementen het LDL- en het totale cholesterolgehalte kunnen verlagen. Als uw arts u het groene licht geeft om er een te proberen, kies dan een supplement dat wei-eiwit als enige ingrediënt bevat, zodat u zaken als toegevoegde suiker vermijdt. Zoek ook naar een etiket op de verpakking met de vermelding NSF Certified for Sport of Certified by Informed Choice, wat betekent dat het product is getest op zuiverheid.

• Guggulipid: Dit is de gomhars van de mukul mirreboom. Het wordt gebruikt in de traditionele ayurvedische geneeskunde, die meer dan 2000 jaar geleden in India is ontstaan. In klinische studies in India verlaagde guggulipid de bloedwaarden van het totale cholesterol en het LDL-cholesterol. Maar de meeste van deze studies voldoen niet aan de criteria voor wetenschappelijke geldigheid. Ook het enthousiasme voor het gebruik van guggulipid als een cholesterolverlagend kruidenmiddel nam af na de publicatie van negatieve resultaten van een klinisch onderzoek in de VS. Meer onderzoek is nodig om uit te vinden hoe veilig en effectief dit kruid is.

• Policosanol: policosanol wordt gemaakt van suikerriet en is in verschillende studies effectief gebleken in het verlagen van LDL-cholesterol. De meeste policosanolsupplementen die in de VS worden gevonden, waaronder het opnieuw samengestelde Cholestin, bevatten policosanol dat uit bijenwas wordt gewonnen en niet de policosanol uit suikerriet. Er is geen bewijs dat uit bijenwas geëxtraheerde policosanol het cholesterolgehalte kan verlagen. Er zijn meer studies naar policosanol uit suikerriet nodig om te weten te komen hoe effectief en veilig het is voor het verlagen van cholesterol.

• Andere kruidenproducten: De resultaten van verschillende studies suggereren dat fenegriekzaden en -bladeren, artisjokbladextract, duizendblad en basilicum allemaal kunnen helpen bij het verlagen van cholesterol. Deze en andere veelgebruikte kruiden en specerijen – waaronder gember, kurkuma, en rozemarijn – worden onderzocht op hun mogelijke gunstige effecten met betrekking tot de preventie van coronaire aandoeningen.

Dietary Approaches to Lowering Cholesterol

Het eten van meer voedingsmiddelen met vezels, soja, omega-3 vetzuren en plantaardige verbindingen vergelijkbaar met cholesterol (plantaardige stanolen en sterolen) kan LDL-cholesterol, of slechte cholesterol, verlagen.

• Vezels: Alleen plantaardig voedsel (groenten, fruit, peulvruchten, ongeraffineerde granen) hebben voedingsvezels. De oplosbare vezels in voedingsmiddelen zoals haverzemelen, gerst, psylliumzaden, lijnzaadmeel, appels, citrusvruchten, linzen en bonen zijn bijzonder effectief in het verlagen van het totale en LDL-cholesterol.

• Noten: amandelen, walnoten, pecannoten en pistachenoten kunnen het cholesterol verlagen. Volgens de FDA kan het eten van een handvol (1,5 ounces) walnoten elke dag uw kans op hart-en vaatziekten verlagen. Je kunt voedingsmiddelen met veel verzadigde vetten vervangen door noten, en ze zijn een goede bron van vezels.

• Sojabonen: Het is aangetoond dat het vervangen van sojabonen of soja-eiwit voor andere eiwitten coronaire hartziekten kan voorkomen door het verlagen van LDL-cholesterol en triglyceriden. Soja-eiwit zit in tofu, tempeh, sojamelk, sojayoghurt, edamame, sojanoten en vele andere voedingsproducten op basis van sojabonen.

• Fytosterolen: Fytosterolen (plantensterolen en -stanolesters) zijn verbindingen die in kleine hoeveelheden voorkomen in voedingsmiddelen zoals volle granen, maar ook in veel groenten, fruit en plantaardige oliën. Ze verlagen het LDL-cholesterol, vooral door te interfereren met de hoeveelheid cholesterol die de darm opneemt. Fytosterolen zijn te vinden in sommige margarinesmeersels, dressings voor salades, en voedingssupplementen. Kijk op de etiketten.

• Omega-3 vetzuren: Het eten van voedingsmiddelen rijk aan omega-3 vetzuren kan ook helpen bij het verminderen van hart-en vaatziekten en het verlagen van triglyceriden. Omega-3 vetzuren vertragen de snelheid waarmee de lever triglyceriden aanmaakt. Omega-3 vetzuren hebben ook een anti-inflammatoire werking in het lichaam, verminderen de groei van plaque in de slagaders en helpen bij het verdunnen van het bloed. Streef naar minstens twee porties vette vis per week, zoals zalm, makreel, haring, tonijn en sardines. Een paar andere voedingsmiddelen met omega-3 vetzuren zijn lijnzaad en walnoten. Supplementen zijn onder andere visolie capsules, lijnzaad en lijnzaadolie. Als u overweegt omega-3 vetzuren te gaan gebruiken, vraag dan eerst aan uw arts of deze supplementen geschikt voor u zijn, vooral als u bloedverdunnende medicijnen gebruikt.

Voedingsvezels, noten, sojabonen, en fytosterolen hebben verschillende manieren om het cholesterolgehalte te verlagen. Geniet ervan met fruit en groenten, en verminder verzadigde vetten.

Vermijd Transvetten

Blijf weg van voedingsmiddelen die gedeeltelijk gehydrogeneerde en gehydrogeneerde plantaardige oliën bevatten. Deze kunstmatige oliën zijn bronnen van transvetzuren waarvan bekend is dat ze het LDL-cholesterol verhogen. Ze verlagen het hartbeschermende HDL (goede) cholesterol en verhogen de ontstekingsreactie in het lichaam. Transvetten staan vermeld op het voedselinformatiebord van verpakte voedingsmiddelen. Beperk de hoeveelheid voedsel met transvetzuren die u eet tot een minimum.

Geest-lichaamsoefeningen

Naast een gezond dieet en aerobic oefeningen, zijn er nog andere dingen die je kunnen helpen om je cholesterol onder controle te houden:

• Yoga

• Tai chi

• Meditatie

Als u een gezondheidsprobleem heeft, vraag dan uw arts of yoga goed voor u is. Het is ook belangrijk om met een ervaren yogaleraar te werken om de kans te verkleinen dat je een houding verkeerd doet en geblesseerd raakt.

Als dieet en regelmatige lichaamsbeweging u niet helpen uw cholesterol voldoende te verlagen, praat dan met uw arts over het nemen van cholesterolverlagende medicijnen.

De hart-gezonde keukengids van de dokter kan u helpen uw cholesterol te verlagen.

Koelkast benodigdheden

Boordevol vitaminen, mineralen en andere voedingsstoffen, fruit en groenten bevatten ook vezels, die het cholesterolgehalte verlagen en de gezondheid van het hart verbeteren. Haal ze als eerste tevoorschijn als je iets wilt eten. Onthoud dat je 5 kopjes fruit en groenten per dag nodig hebt.

• Appels

• Bessen

• Paprika’s

• Broccoli

• Bloemkool

• Bleekselderij

• Donkere bladgroenten

• Aubergine

• Druiven

• Boerenkool

• Sinaasappels

• Peren

• Pompoen

• Tomaten

• Zucchini

Zuivel is een geweldige bron van calcium. Sla alleen de room over en kies voor vetarme of vetvrije opties.

• Karnemelk, vetarm of vetvrij

• Kaas, vetvrij of met beperkt vetgehalte

• Cottage cheese of ricotta kaas, vetvrij of 1%

• Roomkaas, vetvrij of light

• Creamers, vetvrij

• Melk, mager of 1%

• Zure room, vetvrij

• Yoghurt, vetvrij of 1%

Sojamelk, amandelmelk en andere niet-zuivelproducten kunnen ook een optie zijn. Wanneer je deze drankjes koopt, kies dan voor ongezoete producten om toegevoegde suiker te vermijden.

De American Heart Association stelt twee porties vis per week voor. Eet ook meer hart-gezonde tofu en andere soja-eiwitten. Beperk vette stukken vlees.

• Rundvlees, magere stukken en mager gemalen rond of lendenstuk

• Kippen- of kalkoenborsten en -stenders, zonder vel en zonder been

• Kip of kalkoen, gemalen

• Vis, rijk aan omega-3, zoals haring, makreel, zalm, forel, tonijn

• Varkenshaas, ontdaan van vet

• Seitan

• Tempeh

• Tofu

Wanneer je favoriete fruit en groenten buiten het seizoen zijn, kies dan voor diepvriesproducten voor voedzame desserts, bijgerechten en snacks.

• Fruit zonder toegevoegde suiker (bijvoorbeeld bevroren bosbessen, frambozen en aardbeien)

• Sojabonen (edamame)

• Groenten en groentemengsels zonder toegevoegde saus, jus of natrium

Benodigdheden voor de voorraadkast

Bonen en volle granen bieden vezels om je cholesterol te helpen verlagen.

• Gerst

• Bonen, ingeblikt, met verlaagd zoutgehalte: diverse blikken bonen, zoals zwarte, garbanzo, kidney, navy, en pinto

• Bonen, gedroogd: Kies uw favoriete bonen.

• Bouillon, kippen-, rundvlees of groenten met verlaagd zoutgehalte

• Granen, volkoren (Opmerking: Kies granen die 5 of meer gram voedingsvezels bevatten en minder dan 8 gram suiker per portie).

• Maïsmeel

• Lijnzaad, gemalen of heel

• Meel, volkoren

• Granen zoals tarwebessen, couscous, polenta, gierst, bulgur, en quinoa

• Haverzemelen

• Haver, gerold, staal gesneden, of Iers

• Pastasaus, vetarm of vetvrij

• Pasta, volkoren, spelt, of kamut (Opmerking: Deze volkoren pasta’s zijn verkrijgbaar in bowtie, fettuccini, lasagne, spaghetti, fusilli, spiraal, elleboog macaroni, en ravioli variëteiten).

• Rijst: bruin, wild, en bruine basmati

• Soepen, zoutarm, en 98% vetvrije room van champignon

• Sojameel

• Tomatenpuree

• Tomaten, heel of in blokjes, met verlaagd zoutgehalte

• Vegetarische of vetvrije gebakken bonen

Kijk uit voor grote hoeveelheden zout in specerijen en sauzen. Zelfs kleine hoeveelheden tellen snel op.

• Natriumarme barbecuesaus

• Ketchup, natriumarm

• Mayonaise, vetarm of vetvrij

• Mosterd: volkoren, honing, Dijon, geel

• Sojasaus, verlaagd natrium

• Vinegars: rijst, rode wijn, balsamico, appelcider, framboos. Deze maken heerlijke saladedressings.

Beperk het gebruik van boter in uw keuken. Gebruik in plaats daarvan gezondere oliën, zoals olijfolie en canola.

• Margarine, transvetvrij

• Vetvrije bakspray

• Niet-gehydrogeneerde shortening

• Oliën, olijf en canola

• Vetvervangers bij het bakken, zoals appelmoes, vruchtenpuree of yoghurt

• Salade dressings, vetarm of vetvrij

Vul je voorraadkast met noten, gedroogd fruit, en volkoren producten voor snacks en maaltijden.

• Noten en zaden, gesorteerd, rauw (amandelen, walnoten, zonnebloempitten, sesamzaad)

• Brood, tortilla’s, pitas, volkoren

• Crackers, volkoren, transvetvrij

• Gedroogde vruchten

• Popcornkoekjes of bruine rijstwafels

• Popcorn, puur of licht magnetron

• Krakelingen, volkoren

• Tortilla chips, gebakken, transvetvrij

Te veel zout verhoogt je bloeddruk. Voeg in plaats daarvan smaak toe met pittige specerijen en kruiden. Opties zijn onder andere:

• Piment

• Basilicum

• Laurierbladeren

• Zwarte peper

• Karwijzaad

• Cayenne

• Chilipoeder

• Chinees vijfkruidenpoeder

• Kaneel

• Kruidnagel

• Koriander

• Komijn

• Kerriepoeder

• Dille

• Knoflookpoeder

• Gember

• Italiaanse kruiden

• Marjolein

• Munt

• Nootmuskaat

• Ui poeder

• Oregano

• Paprika

• Peterselie

• Rode peper vlokken

• Rozemarijn

• Tijm

• Natriumvrije kruiden

Verminder suiker. Het zit vol calorieën die je kilo’s zullen doen aankomen. Bevredig je zoetekauwen in plaats daarvan met gezondere opties — hoewel hoe minder zoetstoffen je gebruikt, hoe beter.

• Bruine rijststroop voor een zoet alternatief bij het bakken

• Honing (met mate)

• Suikervrije of “light” ahornsiroop

Voedingsdeskundigen zeggen dat bepaalde noten een ereplaats verdienen in de keuken van elke gezonde eter (zolang je niet allergisch bent, natuurlijk).

Noten krijgen een slechte naam. Veel mensen zien ze nog steeds als zout, vet en calorierijk – een junkfood dat verbanning verdient naar de karren van verkopers of de snackschalen van groezelige, rokerige bars.

Maar voedingsdeskundigen zeggen dat bepaalde noten een ereplaats verdienen in de keuken van elke gezonde eter (zolang je niet allergisch bent, natuurlijk.) Noten bevatten veel eiwitten, vezels, gezonde enkelvoudig onverzadigde vetten, vitaminen, voedingsstoffen en antioxidanten. En veel studies hebben aangetoond dat noten een krachtige cholesterolverlagende werking hebben.

De voordelen waren duidelijk genoeg voor de FDA om in 2003 een “gekwalificeerde gezondheidsclaim” uit te vaardigen voor pinda’s en bepaalde noten — amandelen, hazelnoten, pecannoten, sommige pijnboompitten, pistachenoten, en walnoten. Door deze claim mogen sommige noten en voedingsmiddelen die ermee gemaakt zijn de volgende claim dragen: “Het eten van een dieet dat dagelijks een ons noten bevat kan uw risico op hart- en vaatziekten verminderen.”

Dus het is tijd om je notenkrakers af te stoffen of het deksel van een blikje noten te trekken. Met mate genomen, zijn deze noten goed voor je.

Walnoten

“Walnoten zijn geweldig omdat ze veel omega-3 vetzuren bevatten,” zegt American Dietetic Association woordvoerster Suzanne Farrell, MS, RD. “Andere noten hebben dat niet.”

Omega-3 vetzuren worden ook gevonden in vette vis zoals tonijn en zalm. We weten dat omega-3 vetzuren het niveau van triglyceriden, een type vet in de bloedbaan, verlagen. Deskundigen weten niet precies hoe. Omega-3 vetzuren kunnen ook de groei van plaques in de slagaders afremmen en bloedklonters voorkomen.

Er zijn een aantal kleine studies die aantonen dat walnoten helpen het cholesterolgehalte te verlagen.

In een onderzoek uit 2004 onder 58 volwassenen met diabetes werd gekeken naar de effecten van het eten van een handje walnoten per dag als aanvulling op een gezond dieet. De onderzoekers ontdekten dat de mensen die walnoten aten gemiddeld een verhoging van hun goede HDL-cholesterol hadden en een verlaging van 10% van hun slechte LDL-cholesterolgehalte. De resultaten werden gepubliceerd in het tijdschrift Diabetes Care.

Walnoten hebben in 2004 van de FDA een eigen, aparte, gekwalificeerde gezondheidsclaim gekregen, waarin staat dat ze het risico op hartziekten kunnen verminderen.

Amandelen

Veel studies tonen aan dat amandelen ook echte gezondheidsvoordelen hebben. Net als andere noten bevatten ze veel eiwitten, vezels, gezonde enkelvoudig onverzadigde vetten, mineralen en andere voedingsstoffen. Ze zijn ook rijk aan vitamine E, een antioxidant.

Een onderzoeker, David Jenkins MD, heeft vele studies gedaan naar de effecten van amandelen. In een onderzoek testte hij 27 mannen en vrouwen met een hoog cholesterolgehalte gedurende drie maanden. Mensen die ongeveer een handvol amandelen per dag aten, verlaagden hun slechte LDL-cholesterol met 4,4%. Degenen die twee handenvol amandelen aten, verlaagden het met 9,4%. De resultaten werden gepubliceerd in het tijdschrift Circulation.

Jenkins bestudeert ook de effecten van amandelen samen met andere cholesterolverlagende voedingsmiddelen. In een studie die in 2005 in het American Journal of Clinical Nutrition werd gepubliceerd, testten hij en andere onderzoekers cholesterolverlagende medicijnen tegen cholesterolverlagende voedingsmiddelen in een groep van 34 volwassenen met een hoog cholesterolgehalte. Amandelen, soja-eiwit, peulvruchten, haver en fruit en groenten behoorden tot de gekozen voedingsmiddelen. De resultaten waren opvallend. Het dieet verlaagde het cholesterolgehalte ongeveer even goed als cholesterolmedicijnen.

Andere Noten

“In principe zijn noten goed,” vertelt Farrell aan de dokter. “Ze bevatten veel vitaminen, mineralen en goede enkelvoudig onverzadigde vetten, die het cholesterolgehalte kunnen verlagen.”

Naast amandelen en walnoten heeft de FDA ook pinda’s, hazelnoten, pecannoten, sommige pijnboompitten en pistachenoten als gezondheidsclaim aangemerkt.

Veel studies bevestigen de voordelen. Een kleine studie vergeleek bijvoorbeeld een standaard cholesterolverlagend dieet met een dieet waarbij een vijfde van de calorieën vervangen werd door pecannoten. Vergeleken met het standaard dieet verlaagde het pecannoten dieet het slechte LDL cholesterol met 10,4% en verlaagde het de triglyceriden met 11,1%. Het verhoogde ook het niveau van goede HDL-cholesterol met 5,6%. De resultaten werden gepubliceerd in The Journal of Nutrition.

Niet alle noten bieden evenveel voordelen. De FDA heeft paranoten, macadamianoten, cashewnoten en sommige soorten pijnboompitten geschrapt van de gezondheidsclaim. Dit komt door hun hoge vetgehalte. Maar met mate kunnen zelfs deze noten een aantal van dezelfde voordelen hebben.

In een kleine studie bijvoorbeeld aten 17 mannen met een hoog cholesterolgehalte elke dag 1,5 tot 3,5 ons macadamianoten. Na vier weken daalde hun totale cholesterol met gemiddeld 3% en hun slechte LDL-cholesterol met 7%. De resultaten werden gepubliceerd in The Journal of Nutrition in 2003.

Noten in je dieet

Noten zijn gemakkelijk in uw maaltijdplan te verwerken. Sommige noten zitten traditioneel nog in de dop. Maar de meeste zijn voorgedopt te koop bij de kruidenier. Ze hoeven niet te worden bereid. Eet gewoon een handjevol noten als tussendoortje of voeg ze toe aan een mix. Je hebt er toch niet veel nodig.

Je kunt noten ook als smaakmaker gebruiken. Strooi ze over je salade, ontbijtgranen, yoghurt, fruit, groenten, of voorgerechten, raad Keecha Harris, DrPh, RD en Ruth Frechman, RD aan, beide woordvoersters voor de ADA. Gebruik noten in pasta salades of in warme soepen.

Laat je echter niet verleiden door iets dat minder is dan een pure noot. “Als je noten kiest, zorg er dan voor dat ze rauw en ongezouten zijn,” vertelt Farrell aan de dokter. Met honing geroosterde, met chocolade bedekte, en andere gekonfijte noten geven je extra calorieën die je niet nodig hebt.

Hoeveel heb je nodig?

Je kunt de gezondheidsvoordelen van noten halen uit slechts een handjevol per dag. Ongeveer 1 tot 1,5 ons is genoeg, zeggen experts. Door het hoge eiwit- en vezelgehalte vullen noten erg goed. Zorg ervoor dat je niet te veel eet.

“Hoewel noten veel voordelen hebben, bevatten ze ook veel calorieën die snel kunnen oplopen,” zegt Farrell. Gewichtstoename zal waarschijnlijk de hart-gezonde effecten van deze voedingsmiddelen teniet doen.

De beste manier om noten aan je dieet toe te voegen is door ze te gebruiken om minder gezonde vetten te vervangen — zoals verzadigde vetten in vlees. Op die manier krijg je de voordelen van noten zonder dat je meer calorieën binnenkrijgt.

Een zittend leven kan je slechte cholesterolwaarden hoog houden en je goede waarden laag. Hier leest u hoe u met een oefenprogramma kunt beginnen om uw cholesterol te verlagen.

Sta op en beweeg! Het lijdt geen twijfel dat aërobe lichaamsbeweging uw cholesterol- en triglyceridengehalte verbetert. Om er het meeste profijt van te hebben, moet u de snelheid opvoeren – krachtige lichaamsbeweging heeft een langduriger en groter effect. Als u stevig traint, begint u binnen drie tot vijf minuten te zweten en kunt u nog praten, maar niet zingen. Of je nu net begint of een veteraan bent, deze tips houden je in beweging.

Maak je klaar

• Neem eerst contact op met uw dokter.

  Als u een persoonlijke of familiale geschiedenis van hartkwalen hebt, is het een bijzonder goed idee om uw dokters goedkeuring te krijgen alvorens een nieuw oefeningsprogramma te beginnen.

• Rust jezelf uit.

  Voor elke vorm van cardio, zoals wandelen, hardlopen of tennissen, heb je de juiste schoenen nodig. Trakteer jezelf op comfortabele – en ondersteunende – schoenen. Misschien wilt u ook een oefen-dvd, een fitnessabonnement, lichte handgewichten of weerstandsbanden proberen.

• Kies de juiste workout

  . Je zus zweert misschien bij Zumba, maar als je altijd het gevoel hebt gehad dat je twee linkervoeten hebt, ben je misschien gelukkiger met wandelen of zwemmen.

Get Set

• Zoek een maatje

  . Sporten is vaak leuker als je een partner hebt. Het is ook moeilijker om een sessie over te slaan, als je weet dat je een vriend in de steek laat!

• Weer — of niet

  . Maak een lijst van activiteiten die je binnen of buiten kunt doen, ongeacht het seizoen. Als u van tennis houdt, kunt u proberen indoor squash of handbal toe te voegen. Als buiten wandelen uw favoriete bezigheid is, zoek dan een winkelcentrum of een binnenbaan, zodat u het tempo erin kunt houden als het winterweer huilt.

• Zet technologie aan het werk

  . Of je nu op zoek bent naar een nieuw fietspad of je hartslag wilt meten, je smartphone kan je helpen. Er zijn honderden fitness-apps beschikbaar, waarvan vele gratis!

• Plan je trainingen

  . Zeg niet, ik ga proberen om deze week meer te bewegen. Zeg, ik ga 30 minuten stevig doorstappen op maandag, woensdag, vrijdag en zondag. Je hebt meer kans om je aan een oefeningsplan te houden als je het plant.

Ga!

• Begin klein.

  In een vlaag van enthousiasme, beginnen sommige mensen aan een trainingsprogramma dat te uitdagend voor hen is. Voor je het weet, zijn ze ontmoedigd en geven ze het op. Begin klein, zodat je meteen een gevoel van voldoening hebt. Begin bijvoorbeeld met 10 minuten beweging en voeg elke week een minuut of twee toe tot u gemakkelijk 30 minuten kunt lopen. Als 10 minuten nu te moeilijk is, begin dan met 2 of 3 minuten. Op dezelfde manier, als 30 minuten niet uitdagend is, begin dan met 40, enzovoort.

• Stel een doel.

  Misschien is het om je in te schrijven voor een 5K? Of om naar de kust te fietsen? Kies een uitdaging om in de toekomst naar te streven die je een extra boost van motivatie zal geven.

• Work through aches

  . Een nieuwe workout (vooral voor krachttraining) laat je bijna altijd één tot twee dagen wat pijnlijk achter. Als de pijn je motivatie verdrinkt, probeer dan om de dag te trainen om je spieren een pauze te geven zonder de winst te verliezen die je hebt gemaakt.

• Varieer je routine

  . Hoewel je het misschien prettig vindt om steeds hetzelfde te doen, is het het beste voor je lichaam om dingen af te wisselen. Door je intensiteit te variëren, word je sterker en sneller. Hou je van wandelen? Verander uw tempo. Houdt u van uw workout DVD? Probeer een meer uitdagende.

• Voeg krachttraining toe

  . Hoewel niet bewezen is dat krachttraining het cholesterol of triglyceriden verlaagt, kun je door spieren op te bouwen harder en langer trainen (met minder kans op blessures). Bovendien verbranden spieren meer energie, zelfs in rust, wat helpt om gewicht te verliezen. En door uw gewicht te verlagen, verlaagt u het cholesterol en de triglyceriden.

We weten allemaal dat boter, ijs en vet vlees het cholesterolgehalte verhogen, maar weet u ook welke voedingsmiddelen het cholesterolgehalte daadwerkelijk kunnen verlagen?

Wilt u een dieet om de cholesterol te verlagen? We weten allemaal dat boter, ijs en vet vlees het cholesterolgehalte verhogen, maar weet u ook uit welke voedingsmiddelen een cholesterolarm dieet bestaat? Ontdek het hier.

Hier is wat goed nieuws. Om je cholesterol te verlagen, kun je eigenlijk meer van bepaalde voedingsmiddelen eten. Van een handvol “functionele voedingsmiddelen” is aangetoond dat ze een grote invloed hebben op je cholesterolgehalte. Ze zijn ook veel lekkerder dan een pil met een glas water.

“Deze voedingsmiddelen zijn misschien niet magisch, maar ze komen er wel dicht bij in de buurt,” zegt Ruth Frechman, RD, een woordvoerster van de American Dietetic Association.

Onderzoekers hebben ontdekt dat sommige voedingsmiddelen – zoals vette vis, walnoten, havermout en haverzemelen, en voedingsmiddelen verrijkt met plantensterolen of -stanolen – kunnen helpen om je cholesterol onder controle te houden. Sommige studies hebben aangetoond dat een dieet met deze “superfoods” even goed kan werken als sommige cholesterolverlagende medicijnen om je “slechte” LDL-cholesterolgehalte te verlagen.

Hoe sterk is het bewijs? De FDA heeft het onderzoek naar elk van deze voedingsmiddelen geëvalueerd en ze de status van een “gezondheidsclaim” voor het beheersen van cholesterol gegeven.

Dit is geweldig nieuws voor de 105 miljoen volwassenen in de V.S. met een hoog cholesterolgehalte. Goede voedingskeuzes maken is een eenvoudige manier om je gezondheid te verbeteren. Het is ook minder belastend voor uw portemonnee. Een bezoek aan de kruidenier is altijd goedkoper dan een bezoek aan de apotheek. Bovendien kunnen veel mensen niet omgaan met de bijwerkingen van cholesterolmedicijnen. Focussen op dieet geeft ons allen een nieuwe optie.

Aan de slag met een Laag-Colesterol Dieet

Het beheren van een hoog cholesterolgehalte is geen eenvoudig doe-het-zelf project. Je moet samenwerken met je zorgverlener. En hoewel het veranderen van uw dieet veel kan helpen, hebben veel mensen nog steeds medicijnen nodig om hun risico op hartaandoeningen te verminderen.

Vergeet ook niet dat deze voedingsmiddelen geen wondermiddelen zijn. Een handvol walnoten of een kom havermout maakt u niet onoverwinnelijk. Het geeft je geen vrijbrief om al het vetrijke voedsel te eten dat je wilt. Om er baat bij te hebben, moet je nog steeds vetarm eten, op je gewicht letten en meer bewegen.

“Een gezond dieet gaat niet alleen over het eten van een paar speciale voedingsmiddelen,” zegt Suzanne Farrell, MS, RD, een woordvoerster van de American Dietetic Association. “Er is een groter geheel. Je moet gematigd eten, gevarieerd eten en voldoende lichaamsbeweging krijgen.”

Hier is een verklarende woordenlijst van termen geassocieerd met hoge cholesterol van dokter.

Angina:

Pijn op de borst veroorzaakt door een gebrek aan zuurstof in de hartspier.

Het dichtslibben van de aders met cholesterol plaque.

Een wasachtige, vetachtige stof die van nature in alle delen van het lichaam voorkomt en in veel soorten voedsel wordt gevonden.

Goede cholesterol; HDL haalt de slechte cholesterol uit je bloed en zorgt ervoor dat deze zich niet ophoopt in je slagaders.

Aanwezigheid van een hoog cholesterolgehalte in het bloed.

Hoge bloeddruk. Bloeddruk is de kracht van het bloed tegen de wanden van de slagaders. Hoge bloeddruk is gevaarlijk omdat het hart harder moet werken om bloed naar het lichaam te pompen en het is gekoppeld aan beschadiging van de wanden van de slagaders.

Slechte cholesterol; LDL kan zich ophopen op de wanden van uw slagaders en verhoogt uw kans op hart- en vaatziekten.

Een test die cholesterol niveaus en types meet.

Verwijst naar ziekten van de bloedvaten buiten het hart en de hersenen.

Een dik materiaal dat zich ophoopt op de wanden van de slagaders waardoor de bloedstroom naar het hart bemoeilijkt wordt.

Aandoening die optreedt wanneer een bloedvat dat zuurstof en voedingsstoffen naar de hersenen vervoert, geblokkeerd wordt door een klonter of barst.

De chemische vorm waarin het meeste vet bestaat in voedsel en het lichaam.

?

Hoog risico cholesterol is vaak stil, het beschadigt slagaders zonder symptomen. Kent u de risico’s?

De gemiddelde Amerikaan heeft een cholesterolgehalte dat op de grens van hoog ligt, en 1 op de 6 heeft een hoog gehalte. U vraagt zich misschien af of zoiets alledaags echt een ernstig gezondheidsrisico kan vormen. De waarheid is: Absoluut.

“Als je kijkt naar populaties van mensen, hoe hoger het cholesterol, hoe hoger het niveau van hart-en vaatziekten,” zegt Laurence Sperling, MD, hoofd van de preventieve cardiologie aan de Emory University School of Medicine in Atlanta. Zo simpel is het.

Je lichaam maakt cholesterol aan, en je krijgt het ook binnen als je eieren, vlees en zuivelproducten eet. Als je meer hebt dan je lichaam nodig heeft, kan cholesterol ervoor zorgen dat zich plaque ophoopt in je slagaders. Deze dikke, harde plaque kan uw slagaders verstoppen als een verstopte pijp. Een verminderde bloedstroom kan leiden tot een beroerte of hartaanval.

Als er een verstopping is in een kransslagader, krijgt je hart te weinig bloed en zuurstof. Zonder voldoende zuurstof wordt uw hart zwak en beschadigd. Als de plaque openbreekt, kan zich bovenop de ophoping een bloedstolsel vormen, waardoor de bloedstroom verder wordt geblokkeerd. Of een bloedstolsel kan afbreken en naar een slagader in een ander deel van het lichaam stromen. Als een bloedprop een slagader die uw hart voedt volledig blokkeert, hebt u een hartaanval.

De opbouw van plaque kan ook verhinderen dat uw hersenen genoeg bloed en zuurstof krijgen. Als een klonter een slagader die je hersenen voedt volledig blokkeert, heb je een beroerte.

Ondanks de risico’s, heeft ongeveer 1 op de 3 Amerikanen hun cholesterol niet laten testen in de afgelopen 5 jaar. Dat is hoe vaak de American Heart Association screening aanbeveelt.

Sperling zegt dat hoog cholesterol je misschien niet genoeg zorgen baart omdat:

• Het geen symptomen veroorzaakt. Dus je weet niet of je het hebt, tenzij je een cholesteroltest laat doen.

• Het veroorzaakt geen pijn. Dus ben je minder geneigd om een behandeling te zoeken of je cholesterolverlagende medicijn te blijven nemen.

“Het is niet zoals het nemen van een pijnstiller voor een pijnlijke knie, waar je weet dat het werkt,” zegt hij.

Plus, de risico’s van een hoog cholesterolgehalte zijn onmiddellijk. De schade stapelt zich op over jaren – zelfs decennia. Een hoog cholesterolgehalte in je twintiger en dertiger jaren kan zijn tol eisen in je vijftiger en zestiger jaren. Omdat de effecten tijd nodig hebben, voelt u misschien niet de urgentie om het te behandelen. Je denkt misschien dat je het later wel kunt behandelen, maar je wacht misschien te lang.

“Het hebben van een hoog cholesterolgehalte kan je vandaag of morgen geen kwaad doen,” zegt Sperling. “Maar als je er niets aan doet, kan het je later veel gaan kosten.”

Je kan een hoge cholesterol te slim af zijn. Eet een gezond dieet, beweeg, en neem medicijnen zoals uw arts aanraadt om uw niveaus te verlagen.

De eerste stap: Vraag uw arts of het tijd voor u is om een nuchter cholesterol bloedonderzoek te ondergaan. Als uw cholesterolwaarden hoog zijn, vraag uw arts dan welke waarden voor u ideaal zijn op basis van uw persoonlijke gezondheid en risicofactoren. Vraag ook hoe vaak u de test moet laten doen.

De meeste mensen moeten:

• LDL,

  slechte cholesterol, minder dan 100 mg/dL. Als u al een hartaandoening heeft, moet u streven naar minder dan 70 mg/dL.

• HDL,

  goede cholesterol, 60 mg/dL of hoger

• Triglyceriden

  een ander type riskant vet in je bloedbaan, minder dan 150 mg/dL

Wat je ook doet, negeer je hoge cholesterol risico’s niet. Stel behandeling niet nog een jaar uit.

Artsen noemen het hypercholesterolemie, maar de meeste mensen kennen het als een gewoon hoog cholesterol.

Cholesterol Controle: De Alternatieven

Medicijnen alleen zijn niet de enige manier om het cholesterolgehalte te verlagen. Sommige alternatieve cholesterolbehandelingen die zonder recept verkrijgbaar zijn kunnen helpen — maar andere maken hun belofte niet waar.

Door John Casey Medisch gerecenseerd door Brunilda Nazario, MD Van de dokter Archief

Artsen noemen het hypercholesterolemie, maar de meeste mensen kennen het als gewoon hoog cholesterol.

Cholesterol, een zacht, wasachtig materiaal, is een natuurlijk onderdeel van de vetten in de bloedbaan en in alle lichaamscellen. Te veel cholesterol in het bloed kan leiden tot kleverige afzettingen in de slagaderwanden, waardoor de bloedstroom wordt geblokkeerd. Hoge cholesterol heeft geen echte symptomen, dus kan het gemakkelijk onopgemerkt blijven. Het normale bereik voor het totale cholesterolgehalte in het bloed is minder dan 200 mg. Meer dan dat, en je risico op hart-en vaatziekten begint te stijgen.

Gezien de grote risico’s die een hoog cholesterolgehalte met zich meebrengt – hartaanvallen, beroertes – wenden de meeste mensen zich tot hun arts voor de zeer effectieve klasse van medicijnen die statines worden genoemd om hun cholesterolgehalte te verlagen. Maar er zijn vele alternatieve behandelingen.

“Hoewel er alternatieve behandelingen beschikbaar zijn, moeten we benadrukken dat de arts van een persoon moet worden geraadpleegd voordat hiermee wordt begonnen, omdat sommige van deze behandelingen voorgeschreven medicijnen kunnen beïnvloeden,” zegt Roberta Lee, MD, medisch directeur van het Centrum voor Gezondheid en Genezing in het Beth Israel Medical Center in New York.

“Mensen willen een soort magisch poeder over hun eten strooien om hun cholesterol te verlagen, maar de beste alternatieve behandeling is gewichtsverlies en beter eten, lichaamsbeweging en stoppen met roken, wat de beste resultaten oplevert en iemand in staat kan stellen medicijnen helemaal te vermijden,” zegt Alice H. Lichtenstein, MD, professor in voeding aan de Tufts University en woordvoerster van de American Heart Association.

Dus, na veranderingen in levensstijl om regelmatige lichaamsbeweging te omvatten, welke voedingsmiddelen en supplementen zijn nuttig en welke zijn vol van hype?

is een B-complex vitamine die in hoge doses het cholesterolgehalte verlaagt. Doses van 2 tot 3 gram per dag toegevoegd aan voorgeschreven statine medicijnen zijn een gangbare praktijk, zelfs onder volstrekt on-alternatieve artsen. Deze combinatie kan het cholesterolgehalte meer verlagen dan statines alleen en lijkt het gehalte aan goed cholesterol, of HDL, te verhogen. Maar ook dit is een toevoeging die nauwlettend in de gaten moet worden gehouden, zegt Lichtenstein, vanwege het potentieel voor ernstige bijwerkingen, waaronder spierafbraak, wat kan leiden tot frequente spierpijn.

die in bepaalde margarines zitten zoals Take Control of Benecol en in supplementen in pilvorm, worden ook gebruikt in combinatie met statine-geneesmiddelen. Deze van planten afgeleide verbinding kan het cholesterolgehalte met wel 10% verlagen door de absorptie van cholesterol te stoppen. Lee wijst er nogmaals op dat stanolesters niet in plaats van geneesmiddelen moeten worden gebruikt, maar moeten worden toegevoegd aan een behandelingsplan.

is zeer effectief in het verlagen van cholesterol. Natuurlijk is de beste manier om vezels binnen te krijgen het regelmatig eten van volle granen en groenten, maar vezelsupplementen werken ook.

Hoe vezels cholesterol verminderen is niet algemeen bekend, maar het lijkt erop dat ze zich binden aan cholesterol en galzuren in de darm, waardoor het niet beschikbaar is voor absorptie. Als de lever dan de galzuren moet vervangen die met de vezels zijn verdwenen, haalt hij cholesterol uit de bloedbaan om meer galzuren te maken. Het is een mooie dieet truc.

“Tel daarbij op dat vezels allerlei andere voordelen hebben voor je hele spijsverteringsstelsel, en vezels worden een van de beste middelen om het cholesterolgehalte te verlagen,” zegt Lee.

heeft de aandacht getrokken als een alternatieve behandeling voor een aantal kwalen, van het verlagen van cholesterol tot het verminderen van menopauze symptomen. Maar Lichtenstein zegt dat er weinig is dat deze beweringen ondersteunt.

“Soja is een geweldige bron van vetarme proteïne,” zegt ze. “Vervang je hamburger door een sojaburger. Gebruik het in je hele dieet om vetrijke voedingsmiddelen te vervangen. Maar het bewijs ondersteunt het gebruik ervan niet bij het verlagen van cholesterol.”

bevat een natuurlijke vorm van het statine medicijn Mevacor. Sommige eerste onderzoeken hebben aangetoond dat rode gist rijst effectief is in het verlagen van cholesterol, maar volgens Lee heeft de FDA er wat problemen mee omdat kruidendoseringen sterk kunnen variëren, wat niet iets is wat je wilt bij cholesterolcontrole.

is een ander voedingsmiddel waarvan, ondanks beweringen van het tegendeel, is aangetoond dat het de cholesterol niet verlaagt. Een studie uit 1998 in The Journal of the American Medical Association toont aan dat “het consumeren van knoflook het cholesterol niet verlaagt,” en dat dergelijke producten niet kunnen worden aanbevolen als een manier om het cholesterol te verlagen.

“Voedingsmiddelen zoals knoflook kunnen veel gunstige eigenschappen hebben,” zegt Lee. “En het kan nuttig zijn om die op te nemen als onderdeel van je dieet, maar dat is iets anders dan zeggen dat het cholesterol kan verlagen.”

is het onderwerp van veel discussie. Het wordt toegeschreven aan alles van het verlagen van cholesterol tot het vertragen van het verouderingsproces. Maar nogmaals, er is niet veel bewijs om dit te ondersteunen.

“De gegevens zijn nog steeds zeer onduidelijk,” zegt Lichtenstein. “Geen van de gerenommeerde gezondheidsorganisaties heeft het aanbevolen. Het is te vroeg om te zeggen of het nuttig zal zijn.”

en tal van andere supplementen zouden het cholesterolgehalte verlagen, maar het gebruik ervan is omstreden en mag alleen onder begeleiding van uw arts worden gebruikt.

“Wat uit onderzoek blijkt is dat 70% van de patiënten terughoudend is om informatie over alternatieve therapieën die ze mogelijk gebruiken met hun arts te delen,” zegt Lichtenstein. “Dat is een echte fout in het algemeen, maar vooral als het gaat om het verlagen van een hoog cholesterolgehalte. Je moet je arts inlichten over alles wat je inneemt voordat je het neemt.”