Home Blog Pagina 26

Jonge mensen herstellen snel van zeldzame hartbijwerking van COVID-vaccin

0

Jonge mensen herstellen snel van zeldzame hartbijwerking van COVID-vaccin

Geschreven door arts Redactionele medewerkers

Door Robert Preidt

HealthDay Reporter

MONDAY, 6 dec. 2021 (HealthDay News) — Het gebeurt zeer zelden, maar de meeste tieners en jonge volwassenen die wel een hartontsteking (myocarditis) ervaren na een COVID-19-prik hebben milde symptomen en herstellen snel, toont nieuw onderzoek aan.

Overweldigend blijven de gegevens aangeven dat de voordelen van COVID-19 vaccinatie – 91% effectief in het voorkomen van complicaties van ernstige COVID-19 infectie inclusief ziekenhuisopname en overlijden – de zeer zeldzame risico’s van bijwerkingen, inclusief myocarditis, ver overstijgen,” zei Dr. Donald Lloyd-Jones, voorzitter van de American Heart Association, die niet bij het onderzoek betrokken was.

Myocarditis is een zeldzame maar ernstige aandoening die meestal wordt veroorzaakt door een infectie en/of ontsteking veroorzaakt door een virus.

De Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention heeft gezegd dat er een verband lijkt te bestaan tussen mRNA COVID-19 vaccins en myocarditis, vooral bij mensen jonger dan 39 jaar.

Om meer te weten te komen, analyseerden onderzoekers gegevens van 139 12- tot 20-jarigen in de Verenigde Staten en Canada die waarschijnlijke of bevestigde myocarditis hadden binnen een maand na ontvangst van een COVID-19 vaccin.

De meesten waren blank (66,2%) en mannelijk (90,6%). In totaal volgde 97,8% van de gevallen een mRNA-vaccin, waarbij 91,4% optrad na de tweede dosis.

De symptomen begonnen gemiddeld twee dagen na de vaccinatie, wat betekent dat de helft eerder begon en de andere helft later. Pijn op de borst was het meest voorkomende symptoom (99,3%), en koorts en kortademigheid kwamen voor bij respectievelijk 30,9% en 27,3% van de patiënten.

Ongeveer 19% van de patiënten belandde op de intensive care, maar geen van hen overleed. De meeste patiënten werden twee of drie dagen in het ziekenhuis opgenomen.

Meer dan driekwart (77,3%) van de patiënten bij wie een MRI van het hart werd gemaakt, vertoonde tekenen van ontsteking of letsel van de hartspier.

Bijna 18,7% had aanvankelijk ten minste een licht verminderde functie in de linker hartkamer, maar deze was weer normaal bij de patiënten die terugkeerden voor follow-up, volgens de bevindingen die 6 december werden gepubliceerd in het tijdschrift Circulation.

Deze gegevens suggereren dat de meeste gevallen van vermoedelijke COVID-19 vaccin-gerelateerde myocarditis bij mensen jonger dan 21 jaar mild zijn en snel verdwijnen, zei eerste auteur van de studie Dr. Dongngan Truong, universitair hoofddocent kindergeneeskunde aan de Universiteit van Utah. We waren erg blij om dat type herstel te zien.”

Ze zei dat onderzoekers wachten op verdere studies om de langetermijnresultaten beter te begrijpen voor patiënten die COVID-vaccinatie-gerelateerde myocarditis hebben gehad.

“We moeten ook de risicofactoren en mechanismen voor deze zeldzame complicatie bestuderen,” zei Truong in een persbericht.

Ze zei dat het belangrijk is dat gezondheidswerkers en het publiek informatie hebben over de vroege tekenen van myocarditis nu vaccins op grotere schaal beschikbaar worden voor kinderen.

Er zijn ook studies gepland om langetermijnresultaten te bepalen bij degenen die myocarditis hebben gehad na COVID-19 vaccinatie, voegde Truong eraan toe.

Meer informatie

De U.S. Centers for Disease Control and Prevention heeft meer informatie over COVID-19 vaccins en hartontsteking.

Kan Viagra Alzheimer helpen voorkomen?

0

Kan Viagra Alzheimer helpen voorkomen?

Door Carolyn Crist

8 dec. 2021 — Het erectiemiddel Viagra zou mogelijk gebruikt kunnen worden als behandeling voor de ziekte van Alzheimer, volgens een nieuwe studie gepubliceerd in het tijdschrift Nature Aging.

Patiënten die het geneesmiddel sildenafil gebruikten, de generieke naam voor Viagra, hadden 69% minder kans om de ziekte te ontwikkelen dan niet-gebruikers.

Sildenafil, waarvan is aangetoond dat het de cognitie en het geheugen aanzienlijk verbetert in preklinische modellen, kwam naar voren als de beste kandidaat voor het geneesmiddel, zei Feixiong Cheng, PhD, de hoofdauteur van de studie in het Cleveland Clinics Genomic Medicine Institute, in een verklaring.

Wij vonden met name dat sildenafilgebruik de kans op Alzheimers verminderde bij personen met coronaire hartziekte, hypertensie en diabetes type 2, allemaal comorbiditeiten die significant geassocieerd zijn met het risico op de ziekte, maar ook bij personen zonder, zei hij.

Alzheimer, de meest voorkomende vorm van leeftijdsgebonden dementie, treft wereldwijd honderden miljoenen mensen. Men verwacht dat de ziekte tegen 2050 bijna 14 miljoen Amerikanen zal treffen. Er is geen goedgekeurde behandeling voor.

Cheng en collega’s van de Cleveland Clinic gebruikten een groot netwerk voor het in kaart brengen van genen om te analyseren of meer dan 1.600 door de FDA goedgekeurde geneesmiddelen zouden kunnen werken tegen Alzheimers. Zij gaven hogere scores aan geneesmiddelen die zowel amyloïde als tau-eiwitten in de hersenen aanpakken, twee kenmerken van de ziekte. Sildenafil stond bovenaan de lijst.

Vervolgens gebruikten de onderzoekers een database van ziekteverzekeringsclaims voor meer dan 7 miljoen mensen in de VS om de relatie tussen sildenafil en de resultaten van de ziekte van Alzheimer te begrijpen. Zij vergeleken sildenafilgebruikers met niet-gebruikers en ontdekten dat degenen die het geneesmiddel gebruikten 69% minder kans hadden om de neurodegeneratieve ziekte te krijgen, zelfs na 6 jaar follow-up.

Daarna kwam het onderzoeksteam met een laboratoriummodel waaruit bleek dat sildenafil de groei van hersencellen verhoogde en zich richtte op tau-eiwitten. Het laboratoriummodel zou kunnen aangeven hoe het geneesmiddel ziektegerelateerde veranderingen in de hersenen beïnvloedt.

Maar Cheng waarschuwde voor het trekken van sterke conclusies. De studie toont geen oorzakelijk verband aan tussen sildenafil en de ziekte van Alzheimer. Onderzoekers moeten klinische studies uitvoeren met een placebo controle om te zien hoe goed het medicijn werkt.

Andere onderzoekers zeiden dat de bevindingen een nieuwe weg bieden voor onderzoek, maar nog geen harde antwoorden geven.

Het hergebruiken van een geneesmiddel dat al is goedgekeurd voor gezondheidsproblemen kan het ontdekkingsproces van geneesmiddelen versnellen en sneller levensveranderende behandelingen voor dementie opleveren, aldus Susan Kohlhaas, PhD, directeur onderzoek bij Alzheimers Research UK, tegenover het Science Media Centre.

Belangrijk is dat dit onderzoek niet bewijst dat sildenafil verantwoordelijk is voor het verminderen van het risico op dementie, of dat het de ziekte vertraagt of stopt, vervolgde ze. Als u een behandeling die u ondergaat wilt bespreken, moet u eerst met uw arts praten.

En artsen zullen het waarschijnlijk nog niet aanbevelen als behandeling.

Hoewel deze gegevens wetenschappelijk interessant zijn, zou ik op basis van deze studie niet overhaast sildenafil gaan gebruiken als preventie voor de ziekte van Alzheimer, vertelde Tara Spires-Jones, PhD, adjunct-directeur van het Centre for Discovery Brain Sciences van de Universiteit van Edinburgh, aan het Science Media Centre.

CrossFit stapt in de primaire gezondheidszorg

0

CrossFit stapt in de eerstelijns gezondheidszorg

Geschreven door Jay Croft

Dec. 6, 2021 – In de medische school, Julie Foucher, MD, vond zichzelf afglijden van de oefening en andere gezonde gewoonten.

En terwijl ze leerde over hoe levensstijlkeuzes de meeste chronische gezondheidsproblemen in dit land veroorzaken, ontdekte ze ook CrossFit. Ze genoot van de verschillende uitdagingen, het gemeenschapsgevoel en zag mensen afvallen, van hun medicatie afkomen en hun leven verbeteren.

Nu behoort Foucher tot de ontwikkelaars van CrossFit Precision Care, waarschijnlijk de meest prominente, directe stap om gezondheidszorg en fitness te combineren C nog een andere band met de groeiende trend van directe eerstelijnszorg.

CrossFit zegt dat het een geïndividualiseerde, proactieve en gegevensgestuurde benadering van levenslange gezondheid zal aanbieden — met behulp van CrossFit-getrainde artsen en telegeneeskunde.

Het steriele doktersbezoek is niet echt de plaats om gezondheid te creëren, zegt Foucher. Onze gezondheidszorg is goed in het aanpakken van acute problemen. Het is niet echt opgezet om de onderliggende oorzaken van ziekte te behandelen, die meestal gebaseerd zijn op levensstijl.

Gezondheid is een uitdrukking van fitheid gedurende je hele leven, zegt Foucher.

Het is nu beschikbaar in acht staten, met plannen om in 2022 landelijk te gaan. Indien succesvol, kan CrossFit Precision Care opties bieden voor mensen die serieus zijn over hun fitness en een actieve rol willen spelen in hun welzijn.

Proberen een soort fusie te vinden

Het idee om gezondheidszorg en fitness samen te voegen is de laatste jaren steeds intensiever geworden. Sterker nog,

wordt er al tientallen jaren over gesproken, zegt Bryan ORourke, voorzitter van de Fitness Industry Technology Council en lid van de raad van bestuur van IHRSA, de International Health, Racquet & Sportsclub Association.

Sommige grote verzekeringsmaatschappijen hebben geprobeerd gezondere gewoonten aan te moedigen door kortingen aan te bieden op bepaalde plannen, lidmaatschappen van gezondheidsclubs en kortingen op trainingsmateriaal, zegt hij. Maar volgens ORourke staat dat haaks op de winstmissie van het bedrijf.

Het is echt een marketing ding, niet representatief voor wat de fusie van de twee zou zijn, zegt hij. Het zorgverzekeringssysteem in het algemeen verdient geen geld aan mensen die NIET ziek worden.

Maar een soort fusie zou moeten plaatsvinden, omdat driekwart van de chronische ziekten in dit land verband houdt met de levensstijl, zegt hij.

En directe eerstelijnszorg en conciërge gezondheidszorg zijn afgestemd op de mens, zegt hij. Ze gaan niet via de verzekeringsmaatschappijen voor vergoeding. De echte groei zit in de particuliere betalingen.

Grote verzekeringsmaatschappijen werken samen met werkgevers om werknemers te helpen betere gewoonten aan te nemen, zodat de zorgkosten van het bedrijf beter kunnen worden beheerd.

Wat is de oplossing voor Amerika’s [gezondheidszorg] probleem? Voor ons is het buiten de kaders denken, zegt Shell Waller, een client manager voor Cigna. Je moet iets anders gaan doen om andere resultaten te zien.

Dat betekent zaken als welzijnscontroles op de werkplek, het meten van de body mass index (BMI), bloeddruk en meer.

Veel mensen weten niet dat ze diabetes of een hoge bloeddruk hebben, dus de informatie kan hen helpen stappen te ondernemen om hun gezondheid te verbeteren en de kosten van de gezondheidszorg voor werkgevers te verlagen, zegt Waller.

En ondanks neezeggers, zegt Waller, hoor je er niet over als de groepskosten dalen, maar het gebeurt.?Via ons diabetesprogramma met klanten in Memphis bijvoorbeeld, verloor 92% van de mensen gewicht, daalde 50% van de BMI, verlaagde 67% hun bloeddruk en daalde 83% van de cholesterol. Een gezonder personeelsbestand helpt om de kosten voor werkgevers te verlagen.

Toch is het mogelijk dat de plannen voor gezondheidszorg voor het personeel in Amerika niet bij iedereen in goede aarde vallen, misschien ook niet bij iedereen die geld uitgeeft aan gezondheids- en fitnessactiviteiten.

In een recent onderzoek zeiden CrossFit-leden dat hun hoogste prioriteit bij het selecteren van een zorgverlener het vinden van iemand is die hun unieke lichaam en gezondheidsbehoeften begrijpt.

“Mensen moeten niet behandeld worden alsof ze statistieken zijn in een one-size-fits-all model, zegt Matt Dawson, MD, medeoprichter van CrossFit Precision Care. We zijn allemaal uniek, met verschillende genen, levensstijlen en dromen. Zo moeten we ook behandeld worden.”

Medisch Noodzakelijke Oefening als Rx

Lisa Dougherty creëerde het MedFit Network in 2013. Het is voor fitness, medische professionals, sportscholen en studio’s, en het is een hulpmiddel voor de gemeenschap. Het MedFit Network helpt mensen fitness- en gezondheidsprofessionals te vinden die helpen bij chronische ziekten, handicaps, orthopedische problemen en meer.

Ze is van plan om volgend jaar MedFit Care te lanceren, een telezorgbedrijf, dat op bewijs gebaseerde, medisch noodzakelijke trainingsrecepten voor consumenten aanbiedt die fiscaal aftrekbaar zijn of gedekt worden door gezondheidsspaarrekeningen of flexibele uitgavenrekeningen.

Te veel mensen willen een pil of een procedure om hen te genezen in plaats van gewoonten te veranderen om chronische ziekten te voorkomen en te behandelen, zegt ze.

De CrossFit mensen zijn het daarmee eens. De ideale klanten zijn bestaande klanten en hun familie en vrienden die op zoek zijn naar alternatieven voor de gezondheidszorg. CrossFitters houden van de focus op functionele fitness, met oefeningen die levensechte situaties nabootsen, de variatie en de geïndividualiseerde intensiteit van de trainingen, die elke dag veranderen.

CrossFit Precision Care kost iets minder voor CrossFit-leden, vanaf 99 dollar per maand, vergeleken met 119 dollar voor niet-leden. Foucher zegt dat deze tarieven typisch zijn voor directe eerstelijnszorg.

CrossFit Precision Care leden krijgen een arts en gezondheidscoach toegewezen, die zelf CrossFitters zijn. Bezoeken vinden plaats via telegeneeskunde, met een bezoek aan een lokaal lab voor een bloedonderzoek en een thuiskit voor DNA. Persoonlijke zorgplannen zijn gebaseerd op DNA, labwerk, medische geschiedenis, levensstijl, doelen en voortgangscontroles om te zien wat werkt en wat kan worden aangepast.

Het kan een huisarts vervangen, maar dat hoeft niet, zegt Foucher. Routinescreenings, zoals mammografieën en colonoscopieën, worden aangemoedigd, en wanneer een arts nodig is, kan CrossFit die aanbevelen.

In plaats van de dokterspraktijk te gebruiken om gezondheid te creëren, gebruiken we de CrossFit filialen en bouwen we de gezondheidszorg rond hen, zegt ze. We zien fitness die geworteld is in gezondheid in plaats van snelle oplossingen of uiterlijkheden. Gekke premies betalen en hoge eigen risico’s voor basiszorg is niet echt duurzaam.

Zeewierextract stopt COVID in vroege tests

0

Zeewierextract stopt COVID in vroege tests

Door Lisa Rapaport

Dec. 6, 2021 — Een soort zeealgen bekend als ulva, of zeesla, dat is een dieet nietje in plaatsen als Japan, Nieuw-Zeeland en Hawaï kan een ander voordeel voor mensen. Lab experimenten suggereren dat ulvan, een extract van deze algensoort, kan helpen bij de bestrijding van COVID-19.

Andere vormen van eetbaar zeewier zijn ook veelbelovend gebleken als antivirale middelen tegen COVID – althans in zeer vroege studies in reageerbuizen en dieren. Maar ulvan is ook getest als antiviraal middel tegen bepaalde landbouw- en menselijke virussen. Hierdoor vroegen onderzoekers zich af of ulvan zou kunnen helpen COVID-infecties te voorkomen.

Om dat uit te zoeken kweekten de wetenschappers ulva-algen in een laboratorium, extraheerden ulvan en stelden vervolgens cellen in reageerbuizen bloot aan zowel het coronavirus als ulvan. Wanneer de cellen werden blootgesteld aan ulvan, raakten ze niet geïnfecteerd met het coronavirus, volgens de resultaten van het experiment die zijn gepubliceerd inPeerJ.

In reageerbuizen

Toch is het mogelijk dat het proces om ulvan uit zeewier te halen de antivirale eigenschappen beïnvloedt. Onderzoekers vergeleken twee extractiemethoden en ontdekten dat één ervan resulteerde in ulvan met meer dan 10 keer de virusbestrijdende kracht. Dit suggereert dat meer onderzoek nodig is om de beste methode te verfijnen om ulvan te ontwikkelen met de beste antivirale eigenschappen, aldus de onderzoekers.

Een beperking van het experiment is dat verschillen in de chemische samenstelling van de twee extracten het resultaat kunnen hebben beïnvloed, waardoor het moeilijk is om zeker te weten hoeveel van de antivirale activiteit rechtstreeks afkomstig is van ulvan in tegenstelling tot deze chemicaliën.

En zelfs als het zeewierextract in meer laboratoriumproeven effectief blijkt te zijn, moet het nog worden getest op dieren en mensen. Maar mocht het effectief blijken bij proeven op mensen, dan heeft zeewierextract het potentieel om COVID-infectie te helpen voorkomen bij mensen die zich niet gemakkelijk vaccins kunnen veroorloven of er geen toegang toe hebben, met name in landen met lage inkomens, zo concluderen de auteurs van de studie.

Congres bekijkt Bidens voorstel om Fentanyl te reguleren

0

Congres bekijkt Bidens voorstel om Fentanyl te reguleren

Door Hannah Zhihan Jiang

6 dec. 2021 — Federale ambtenaren dringen er bij een commissie van het Amerikaanse Huis op aan om president Joe Bidens voorstel te steunen om de regelgeving voor alle fentanyl-gerelateerde stoffen te versterken.

De regering Biden heeft in september aanbevolen om alle fentanyl gerelateerde stoffen permanent te classificeren als Schedule I drugs, die gedefinieerd zijn als zijnde zonder medisch nut. Iedereen die wordt veroordeeld voor de verkoop van Schedule I drugs, waartoe ook heroïne en LSD behoren, riskeert een gevangenisstraf tot 40 jaar.

Bidens voorstel omvat ook het creëren van een eenvoudiger proces voor wetenschappers om alle Schedule I stoffen, inclusief fentanyl, te verkrijgen voor onderzoeksdoeleinden. Onderzoekers moeten federale goedkeuring krijgen om de drugs te verkrijgen en vaak extra beveiliging implementeren, waardoor het moeilijk wordt om te testen en onderzoek te doen, volgens de getuigenissen van het National Institute on Drug Abuse.

De CDC meldde in november dat het aantal doden door overdoses in de VS de 100.000 overschreed in de periode van 12 maanden die eindigde in april, een stijging van 28,5% ten opzichte van dezelfde periode vorig jaar.

Onderzoek suggereert dat de recente stijging van het aantal doden door overdoses werd veroorzaakt door de illegale productie van fentanyl, een synthetische opioïde die 50 tot 100 keer krachtiger is dan morfine. In 2019 waren synthetische opioïden, die voornamelijk gerelateerd zijn aan fentanyl, verantwoordelijk voor bijna 73% van alle sterfgevallen door opioïden, aldus de CDC.

Ik heb het voorrecht gehad om de DEA meer dan 20 jaar te dienen. Ik heb nog nooit zoiets gevaarlijks gezien als fentanyl, zei Louis Milione, plaatsvervangend hoofdadministrateur van de Drug Enforcement Administration, tijdens de hoorzitting op donderdag van de House Committee on Energy and Commerce.

Fentanyl wordt vaak gemengd met andere illegale drugs, zoals heroïne en cocaïne, en met nepreceptpillen, waardoor een krachtige, dodelijke combinatie ontstaat die volgens het National Institute on Drug Abuse tot sterfgevallen door overdoses leidt.

Tot 27 september van dit jaar werden in de VS meer dan 9,5 miljoen neppillen met fentanyl in beslag genomen, dat is meer dan in de afgelopen twee jaar samen, aldus de DEA.

Onlangs waarschuwden gezondheidsfunctionarissen in New England voor marihuana met fentanyl. Sinds juli zijn er in Connecticut 39 overdoses gemeld waarbij het gebruik van naloxon nodig was om een overdosis ongedaan te maken. Alle betrokkenen zeiden dat ze alleen marihuana hadden gebruikt. Vergelijkbare gevallen zijn gemeld in Vermont.

De DEA’s Milione zei dat het permanent plaatsen van fentanyl-gerelateerde stoffen op Schedule I het makkelijker zou maken voor het agentschap om stoffen in beslag te nemen voordat ze het land binnenkomen. Illegale fentanyl wordt meestal in buitenlandse laboratoria gemaakt en via Mexico de VS binnengesmokkeld, aldus de DEA.

Het is absoluut noodzakelijk om stoffen die nog gemaakt en beschikbaar moeten worden in onze gemeenschappen te controleren, getuigde Kemp Chester, senior adviseur bij het Office of National Drug Control Policy, donderdag.

Bijna 100 belangengroepen stuurden in oktober een brief naar het Congres om te protesteren tegen het voorstel, en zeiden dat de overheid zou moeten investeren in oplossingen voor de volksgezondheid – schadebeperking en behandeling – in plaats van brede criminalisering. Het voorstel zou de raciale ongelijkheid verergeren. In 2019 waren 68% van de veroordeelden voor fentanyl-gerelateerde stoffen mensen van kleur, volgens de United States Sentencing Commission.

Rep. George Butterfield, D-NC, zei ook dat hij bezorgd was dat mensen van kleur onevenredig veel schade zouden ondervinden van een strengere planning.

Chester erkende dat we daarmee onbedoeld schade kunnen aanrichten, maar hij wees erop dat het voorstel verplichte minimumstraffen voor fentanyl-gerelateerde stoffen zou afschaffen.

Details van de geplande veranderingen in het Schedule I onderzoeksregistratieproces zijn te vinden in de getuigenissen van het National Institute on Drug Abuse.

De regering Biden investeerde dit jaar 4 miljard dollar in het American Rescue Plan om de toegang tot diensten voor stoornissen in middelengebruik uit te breiden, waaronder 30 miljoen dollar ter ondersteuning van schadebeperking – manieren om de waardigheid van mensen die drugs gebruiken te erkennen en hen naar een zorggemeenschap te brengen.

Organisaties hebben nu toegang tot federaal gefinancierde teststrips voor fentanyl, waarmee fentanyl in andere drugs kan worden opgespoord, kondigde de CDC in april aan.

Landelijke en andere achtergestelde gemeenschappen zoals gevangenissen en gevangenissen hebben gemakkelijker toegang tot behandeling omdat de DEA in juni de afzonderlijke registratievereisten schrapte die in een tien jaar durend moratorium waren opgelegd.

Op dinsdag gaf New York City toestemming voor twee injectieplaatsen onder toezicht, waar schone naalden, naloxon om een overdosis ongedaan te maken en andere verslavingsbehandelingen beschikbaar zijn.

Voor het fiscale jaar 2022 heeft de regering Biden voorgesteld 41 miljard dollar uit te geven om de overdosiscrisis te bestrijden, waaronder 10,7 miljard dollar voor schadebeperking en herstelondersteunende diensten.

Hannah Zhihan Jiang is student-verslaggever voor Medill News Service aan de Medill School of Journalism.

Canada wil verbod op bloeddonaties van homo- en biseksuele mannen opheffen

0

Canada wil verbod op bloeddonaties van homo- en biseksuele mannen opheffen

Door Kathleen Doheny

6 dec. 2021 — Het einde van Canada’s verbod voor homo- en biseksuele mannen om bloed te doneren op basis van seksuele geaardheid alleen, kan binnenkort verleden tijd zijn.

Canadian Blood Services (CBS) is van plan Health Canada te vragen potentiële bloeddonoren te screenen op basis van seksueel gedrag met een hoger risico in plaats van op basis van geslacht of seksualiteit. De aanpak is vergelijkbaar met die welke reeds in vele andere landen wordt gevolgd, en het is een aanpak die voorstanders in de VS ook voorstellen.

De aanvraag voor de wijziging “is aanstaande”, zegt CBS-woordvoerder Catherine Lewis, die verwacht dat het verzoek voor het eind van het jaar wordt afgerond. Health Canada, het federale departement dat verantwoordelijk is voor de nationale volksgezondheid van de Canadezen, moet het goedkeuren. “Als het wordt goedgekeurd, streven we naar een snelle implementatie, zegt Lewis. We hebben waarschijnlijk enkele maanden nodig om systeemwijzigingen door te voeren en personeel op te leiden.”

Het Canadese voorstel volgt op een soortgelijke verandering in aanpak in het Verenigd Koninkrijk. Op 14 juni, Wereldbloeddonordag, lanceerde de National Health Service Blood and Transplant een nieuw beleid, waarbij het in aanmerking komen voor donatie gebaseerd is op een meer persoonlijke beoordeling in plaats van op een risico dat aan een populatie of groep is toegewezen. De uitsluiting is nu gebaseerd op gedrag waarvan bekend is dat het een hoger risico op seksuele infectie inhoudt.

Na de beleidswijziging in het Verenigd Koninkrijk werd dit jaar in The New England Journal of Medicine gesuggereerd dat de VS dit voorbeeld zouden moeten volgen.

“Wij geloven dat dit bijgewerkte beleid moet dienen als een oproep tot actie voor de Food and Drug Administration (FDA) om haar eigen uitsluitingsbeleid voor potentiële bloeddonoren opnieuw te evalueren en te herschrijven,” schreven de auteurs.

Volgens de huidige richtlijnen geldt voor mannen een uitsluitingsperiode van 3 maanden na hun laatste seksuele ontmoeting met een andere man. Hoewel mannen die seks hebben met mannen een hogere prevalentie van HIV hebben dan anderen in de bevolking, houden de richtlijnen in de VS geen rekening met individueel gedrag, schreven de auteurs, inclusief dat van andere groepen die net zo riskant kunnen zijn.

De Amerikaanse richtlijnen sluiten zelfs homo- en biseksuele mannen uit die een laag risico lopen om seksueel overdraagbare aandoeningen op te lopen – zoals monogame getrouwde homomannen – terwijl anderen die zich bezighouden met risicovolle praktijken niet worden uitgesloten.

Het Britse beleid volgt het voorbeeld van Frankrijk, Argentinië en Brazilië, schreven de auteurs van het perspectief. Die landen hebben individuele beoordelingen of geen beperkingen, zeiden ze.

Details nieuwe aanpak

De verschuiving in Canada wordt door velen verwelkomd, waaronder Nathan Lachowsky, PhD, een universitair hoofddocent volksgezondheid en sociaal beleid aan de Universiteit van Victoria. Hij en anderen pleiten al meer dan tien jaar voor de opheffing van het specifieke verbod voor MSM (mannen die seks hebben met mannen)”, zegt hij.

Momenteel komen in Canada mannen die seks hebben met mannen in aanmerking voor donatie als hun laatste seksuele contact met een man meer dan drie maanden geleden heeft plaatsgevonden.

Als de verandering naar een op gedrag gebaseerde screening wordt goedgekeurd, zegt Lachowsky, “zullen er nieuwe vragen worden gesteld tijdens het screeningsproces”.

Lewis zegt dat die vragen binnenkort zullen worden vrijgegeven, maar Lachowsky zegt dat ze naar verwachting zullen vragen naar details als relatiestatus, het aantal partners, nieuwe partners en soorten seksuele praktijken.

Naast een einde aan wat Lachowsky en anderen als discriminatie beschouwen, “verwachten we dat deze verandering zal betekenen dat er een aantal nieuwe donoren zijn die bloed zullen bijdragen.”

Deze verwachte toename van het donorbestand, zegt hij, zou niet alleen homo- en biseksuele mannen omvatten, “maar ook anderen die wegbleven van donatie vanwege de bestaande discriminatie.”

In zijn onderzoek heeft Lachowsky vastgesteld dat homo- en biseksuele mannen bereid zijn bloed te geven als zij daarvoor in aanmerking komen. Toen hij 39 mannen ondervroeg, zeiden de meesten dat ze weinig risico liepen, bereid waren donor te worden en “voldoening en burgertrots zouden halen uit donatie”.

Sommigen noemden gevoelens van discriminatie door het huidige beleid.

Amerikaanse pogingen om beleid te veranderen

In de VS roept de meest recente FDA-richtlijn op tot een periode van 3 maanden seksuele onthouding alvorens bloed te doneren voor alle mannen die seks hebben met mannen. Het beleid geldt zowel voor mannen die getrouwd zijn met andere mannen als voor twee mannen in een wederzijdse monogame relatie. Een vrouw die in de afgelopen 3 maanden seks heeft gehad met een man die in de afgelopen 3 maanden seks heeft gehad met een andere man, komt ook niet in aanmerking om te doneren.

Maar er is een FDA-studie aan de gang om na te gaan of de beoordeling van het persoonlijke risico in plaats van een algemene uitsluiting de nationale bloedvoorziening even veilig houdt. De ADVANCE-studie (Assessing Donor Variability and New Concepts in Eligibility) is bedoeld om 2000 mannen op acht onderzoekslocaties in te schrijven.

Maar de inschrijvingen zijn langzamer dan verwacht, deels als gevolg van COVID-19 beperkingen die de mogelijkheden beperken om op evenementen in de gemeenschap vrijwilligers te werven, zegt Brian Custer, PhD, de hoofdonderzoeker voor de studie en vice-president van onderzoek en wetenschappelijke programma’s bij het Vitalant Research Institute. Nu evenementen zoals PRIDE en andere sociale evenementen zijn afgelast, is het moeilijker om mensen te vinden die aan de studie willen deelnemen, zegt hij.

Toch moet de studie medio 2022 zijn afgerond, zegt Custer. Er zijn nog geen vroege analyses afgerond.

Andrew Goldstein, PhD, universitair hoofddocent moleculaire, cel- en ontwikkelingsbiologie en urologie aan de UCLA, die deelneemt aan de ADVANCE-studie, zegt: “De huidige richtlijnen zijn discriminerend en kwetsend”. Er zijn kritieke bloedtekorten, “dus het is frustrerend dat gezonde donoren worden afgewezen op basis van een verouderde regel”.

Een behoefte vervullen

Het opheffen van de beperkingen zou meer bloeddonoren betekenen in een tijd waarin de bloedvoorraden extreem laag zijn. Op 26 november deed Blood Services Canada een oproep voor donoren en zei dat het voor 4 januari 38.000 afspraken moet maken om de voorraad op peil te houden.

In de VS blijft er volgens het Amerikaanse Rode Kruis een ernstig bloedtekort bestaan. Eind oktober zei het Rode Kruis dat de donoropkomst het laagste niveau van het jaar had bereikt en dat september en oktober de laagste nationale bloedvoorraden in meer dan tien jaar hadden.

Lewis zal een update geven zodra het verzoek is ingediend met informatie over vragen, enz.

Eerste rapporten over Omicron-variant zijn bemoedigend, zegt Fauci

0

Eerste rapporten over Omicron-variant zijn bemoedigend, zegt Fauci.

Door Carolyn Crist

6 dec. 2021 — Hoewel de nieuwe Omicron-variant zich snel over de VS en de wereld verspreidt, suggereren de eerste rapporten dat deze minder ernstige ziekte kan veroorzaken dan de Delta-variant.

Artsen in Zuid-Afrika, waar de variant een dominante stam van het coronavirus aan het worden is, hebben gezegd dat het aantal ziekenhuisopnames nog niet dramatisch is toegenomen.

Tot nu toe ziet het er niet naar uit dat de ziekte ernstig is, zei Anthony Fauci, directeur van het National Institute of Allergy and Infectious Diseases, zondag tegen CNN’s State of the Union.

Wetenschappers hebben meer tijd en informatie nodig voordat ze definitieve conclusies trekken.

Maar we moeten echt voorzichtig zijn voordat we besluiten dat het minder ernstig is of dat het echt geen ernstige ziekte veroorzaakt, vergelijkbaar met Delta, waarschuwde Fauci.

De regering Biden beslist momenteel of het reisverbod dat vorige week van kracht werd en dat mensen uit verschillende landen in zuidelijk Afrika de toegang tot de VS verbiedt, wordt opgeheven, aldus Fauci. Tal van landen hebben reisbeperkingen ingesteld om de verspreiding van de Omicron-variant te voorkomen, die door de secretaris-generaal van de V.N., Antonio Guterres, reisapartheid is genoemd.

Hopelijk kunnen we dat verbod binnen een redelijke termijn opheffen, zei Fauci. We voelen ons allemaal zeer slecht over de problemen die niet alleen Zuid-Afrika, maar ook de andere Afrikaanse landen zijn aangedaan.

Omicron-variant in de VS

Maandagochtend was de Omicron-variant ontdekt in 17 staten, volgens The Washington Post. Georgia, Louisiana, Missouri en Wisconsin waren de laatste staten die gevallen bevestigden.

Het gemiddelde aantal gevallen in de VS kwam in het weekend weer boven de 100.000 per dag, en het aantal gevallen zal waarschijnlijk nog toenemen.

We horen elke dag over meer en meer waarschijnlijke gevallen, vertelde Rochelle Walensky, MD, directeur van de CDC, zondag aan ABC Newss This Week.

De Delta-variant blijft de dominante stam van het coronavirus in de VS, die 99% van de gevallen in het land uitmaakt en een toename van het aantal ziekenhuisopnames in de noordelijke staten veroorzaakt, zei ze. Teams van de Nationale Garde zijn gestuurd om ziekenhuizen in het westen van New York te helpen, en ziekenhuizen in Massachusetts beperken spoedeisende procedures.

Volgens gegevens van de CDC worden dagelijks meer dan 6.800 nieuwe ziekenhuisopnames gemeld. Dagelijks worden ongeveer 1.100 sterfgevallen gemeld.

De Omicron variant heeft tientallen mutaties, die wetenschappers zorgvuldig bestuderen, zei Walensky.

We weten dat het veel mutaties heeft, meer mutaties dan eerdere varianten, zei ze. Veel van deze mutaties zijn in verband gebracht met meer overdraagbare varianten, met ontwijking van sommige van onze therapeutische middelen, en mogelijk ontwijking van sommige van onze immuniteit, en dat is wat we heel zorgvuldig in de gaten houden.

Vooruitblikkend zei Walensky dat het verloop van de pandemie in de komende 6 maanden afhangt van hoe mensen zich samen mobiliseren om zich te laten vaccineren en de veiligheidsmaatregelen van COVID-19 te volgen.

Vanuit het standpunt van een vaccin weten we dat hoe meer mutaties een enkele variant heeft, hoe meer immuniteit je moet hebben om die variant te bestrijden, zei ze. Daarom dringen we er nu op aan om meer mensen te vaccineren en meer mensen te stimuleren om de immuniteit van elk individu te verhogen.

Omicron variant wereldwijd

Op kortere termijn hebben Europese ambtenaren hun bezorgdheid geuit over de piek in Omicron-gevallen in verschillende landen nu de feestdagen naderen, aldus The New York Times.

Zondag bevestigden Groot-Brittannië en Denemarken veel nieuwe gevallen, wat erop wijst dat de variant zich op grote schaal heeft verspreid. Groot-Brittannië meldde 246 gevallen — bijna het dubbele van het totaal op vrijdag. Denemarken meldde 183 gevallen, een verdrievoudiging van het totaal van vrijdag.

Beide landen worden gezien als leiders op het gebied van genomische sequencing en tests, meldde de krant, dus ze vinden gevallen omdat ze zorgvuldig zoeken naar de nieuwe variant. Groot-Brittannië heeft het testen gericht op internationale reizigers en nauwe contacten van degenen die positieve Omicron-testresultaten hebben ontvangen.

De Omicron-variant is ontdekt in ten minste 50 landen wereldwijd, volgens een kaart van de Times.

Tot nu toe hebben Britse ambtenaren het publiek verteld door te gaan met hun vakantieplannen en zich te laten vaccineren.

Onze boodschap is deze: Geniet van Kerstmis dit jaar. De uitrol van het vaccin betekent dat we in een positie zijn om dit te doen, Dominic Raab, Britains vice-premier, vertelde de BBC op zondag.

Toch zeiden gezondheidsfunctionarissen in Denemarken dat ze verwachten dat de Omicron-variant zich lokaal zal verspreiden door overdracht in de gemeenschap. De variant is ontdekt bij mensen die niet hebben gereisd of banden hadden met reizigers, aldus The Times.

Andere Europese landen hebben de afgelopen dagen beperkingen opgelegd om de verspreiding van de variant af te remmen, aldus de krant. België eist dat mensen thuis werken en heeft scholen bevolen een week eerder te sluiten voor Kerstmis. Italië heeft niet-gevaccineerde mensen verboden deel te nemen aan bepaalde vrijetijdsactiviteiten en Ierland heeft nachtclubs gesloten en bijeenkomsten beperkt.

Duitsland, dat vanwege zijn autoritaire verleden terughoudend is geweest om strenge mandaten in te voeren, heeft niet-gevaccineerden van talrijke openbare activiteiten uitgesloten en is van plan volgend jaar vaccinatie verplicht te stellen.

Nu de feestdagen naderen, zullen de gevallen waarschijnlijk blijven stijgen omdat mensen reizen en in groepen bijeenkomen.

We zullen in de loop van de komende weken veel grote aantallen zien in landen over de hele wereld, vertelde Michael Osterholm, PhD, directeur van het Center for Infectious Disease Research and Policy aan de Universiteit van Minnesota, aan de krant.

En dit zou geen verrassing moeten zijn, zei hij. Dit virus gedraagt zich gewoon als een zeer overdraagbaar ademhalingsvirus.

Omicron deelt genen met verkoudheids-coronavirus

De Omicron-variant kan genetische code hebben overgenomen van een ander coronavirus dat bij mensen verkoudheid veroorzaakt, zo blijkt uit een nieuwe studie in voordruk. De studie is nog niet getoetst of gepubliceerd in een tijdschrift.

Het gedeelde genetische materiaal zou kunnen betekenen dat Omicron beter overdraagbaar is maar minder ernstige ziekte veroorzaakt dan andere stammen van het coronavirus, schreven de auteurs van de studie.

Onderzoekers van Nference, een in Massachusetts gevestigd bedrijf dat biomedische informatie analyseert, sequenced Omicron en vond een stukje genetische code dat wordt gevonden in het HCoV-229E coronavirus, dat een gewone verkoudheid kan veroorzaken. Dit fragment is nog niet ontdekt in andere nieuwe coronavirusvarianten, aldus de auteurs.

Doordat Omicron deze insertie aanneemt, neemt het in wezen een bladzijde over van de seizoensgebonden coronavirussen, wat [verklaart] hoe het efficiënter leeft en overdraagt bij mensen, vertelde Venky Soundararajan, PhD, een van de auteurs van de studie en een biologisch ingenieur, aan The Washington Post.

Onderzoekers hebben ontdekt dat SARS-CoV-2, dat de ziekte veroorzaakt die bekend staat als COVID-19, mensen kan infecteren die ook andere coronavirussen hebben opgelopen, meldde de krant. Cellen in de longen en het maagdarmkanaal kunnen beide virussen bevatten, waardoor het ene virus genetisch materiaal kan delen met het andere, zei hij.

Als een virus evolueert om overdraagbaarder te worden, verliest het doorgaans eigenschappen die ernstige ziekte veroorzaken, zei Soundararajan tegen de krant. Maar tegelijkertijd hebben wetenschappers meer gegevens nodig om de Omicron-variant te analyseren en zeker te weten wat ze de komende maanden kunnen verwachten, zei hij.

Louisiana eist het COVID-vaccin voor studenten.

0

Louisiana eist het COVID-vaccin voor studenten

Door Ralph Ellis

Louisiana Gov. John Bel Edwards zegt dat de overheid van plan is om het COVID-19 vaccin verplicht te maken voor studenten van 16 jaar en ouder in het openbare schoolsysteem van de staat.

Ik denk dat het echt, echt belangrijk is om de wetenschap te omarmen en dat het ook belangrijk is om geen verkeerde informatie te verstrekken, zei Edwards, een Democraat, volgens The Advocate. Bij gebrek aan een dwingende reden, die ik nog niet heb gezien, verwacht ik dat we het vaccin aan het schema zullen toevoegen.

Ouders kunnen hun kinderen met een brief van een arts of een eenvoudige handtekening afmelden, aldus The Advocate. De nieuwe regel zou in werking treden aan het begin van het schooljaar 2022 en in eerste instantie gelden voor studenten van 16 jaar en ouder.

Republikeinse wetgevers spraken zich tijdens een hoorzitting op maandag uit tegen de eis van het COVID-vaccin en noemden het onnodig en een voorbeeld van overheidsbemoeienis.

“Ik denk dat het vaccin sterk aanbevolen moet worden, maar niet verplicht,” zei staatsvertegenwoordiger Laurie Schlegel, volgens tv-zender WDSU.

Staatssenator Cameron Henry uit Metairie zei dat hij honderden e-mails van ouders heeft ontvangen die hem vroegen de regel niet in werking te laten treden, aldus WDSU.

WDSU zei dat de gouverneur de commissie kan overrulen als het de voorgestelde vaccin regel verwerpt.

Louisiana State Health Officer Joseph Kanter getuigde maandag dat 18 kinderen in Louisiana zijn overleden aan COVID-19 en dat vele anderen er ziek door zijn geworden.

Ik kan me geen andere ziekte in dat kinderprogramma voorstellen waaraan we zoveel kinderen hebben verloren. Ik denk dat het van groot algemeen belang is. Maar het is de beslissing van het gezin en de ouders, zei Kanter.

De toevoeging van het vaccin wordt voorgesteld door het Louisiana Department of Health, dat in de loop der jaren andere vaccins aan de verplichte lijst heeft toegevoegd. In 2015 voegde de wetgever meningitis toe als verplichte inenting zonder controverse, aldus The Advocate.

NYC verplicht COVID-vaccin voor werknemers in de particuliere sector

0

NYC verplicht COVID-vaccin voor werknemers in particuliere sector

Door Ralph Ellis

7 dec 2021 — Werknemers in de particuliere sector in New York City zullen zich voor het einde van het jaar moeten laten vaccineren tegen COVID-19, zei burgemeester Bill de Blasio maandag.

Dit first-in-nation programma dat zal gelden voor ongeveer 184.000 bedrijven zei de burgemeester in een nieuwsbericht.

Van werkplek mandaten, tot $ 100 stimulansen, tot mobiele en thuis vaccinatie aanbiedingen, geen plaats in de natie heeft meer gedaan om het COVID tijdperk te beëindigen, zei de release. En als u deze stap nog niet hebt genomen: er is geen betere dag dan vandaag om op te komen voor uw stad.

Specifieke details over de handhaving werden niet gegeven, maar het persbericht zei dat werkgevers in de particuliere sector op 15 december details zullen ontvangen over hoe de regel zal worden uitgevoerd. Een vaccinatieprogramma voor gemeentelijke werknemers heeft geresulteerd in een vaccinatiegraad van 94% voor het personeel van het stadsbestuur, aldus de Blasio.

Werknemers in de particuliere sector moeten ten minste één dosis vaccin hebben op 27 december. Zij zullen niet kunnen afzien van vaccinaties, zoals een voorgesteld federaal mandaat voor werknemers in de particuliere sector mogelijk zou maken, aldus The New York Times.

De leider van een prominente business groep zei dat de Blasios aankondiging als een complete verrassing kwam.

Kathryn Wylde, de voorzitter van het Partnership for New York City, vertelde The Times dat we overrompeld werden. Er is geen waarschuwing vooraf, geen discussie, geen idee of het legaal is of wie hij verwacht het te handhaven.

De Blasio legde maandagochtend op MSNBC uit waarom hij minder dan een maand voor zijn vertrek deze actie ondernam.

We hebben Omicron als nieuwe factor, zei hij. We hebben het koudere weer dat voor extra uitdagingen gaat zorgen met de Delta-variant, we hebben vakantiebijeenkomsten. Wij in New York City hebben besloten tot een preventieve aanval om echt iets moedigs te doen om de verdere groei van COVID en de gevaren die het veroorzaakt voor ons allemaal te stoppen.

Andere nieuwe eisen werden aangekondigd.

Vanaf 14 december moeten kinderen van 5-11 jaar aantonen dat ze een dosis vaccin hebben gekregen om deel te nemen aan risicovolle buitenschoolse activiteiten, zoals sport, band, orkest en dans.

Vanaf 14 december moeten kinderen van 5-11 jaar aantonen dat zij ten minste één dosis vaccin hebben gekregen om toegang te krijgen tot overdekte eet-, fitness-, amusements- en voorstellingsruimten.

Vanaf 27 december moeten alle New Yorkers van 12 jaar en ouder aantonen dat zij twee doses vaccin hebben gekregen om deze gelegenheden te betreden, tenzij zij het Johnson & Johnson-vaccin met één dosis hebben gekregen.

LA eist COVID-vaccin voor openbare scholen

0

LA eist COVID-vaccin voor openbare scholieren

Door Ralph Ellis

7 december 2021 — Louisiana Gov. John Bel Edwards zegt dat de staatsoverheid van plan is om het COVID-19 vaccin verplicht te stellen voor studenten van 16 jaar en ouder in het openbare schoolsysteem van de staat.

Ik denk dat het echt, echt belangrijk is om de wetenschap te omarmen en het is ook belangrijk om geen verkeerde informatie te verstrekken, zei Edwards, een Democraat, volgens The Advocate. Bij gebrek aan een dwingende reden, die ik nog niet heb gezien, verwacht ik dat we het vaccin aan het schema zullen toevoegen.

Ouders kunnen hun kinderen met een brief van een arts of een eenvoudige handtekening afmelden, aldus The Advocate. De nieuwe regel zou in werking treden aan het begin van het schooljaar 2022 en in eerste instantie gelden voor studenten van 16 jaar en ouder.

Republikeinse wetgevers spraken zich tijdens een hoorzitting op maandag uit tegen de eis van het COVID-vaccin en noemden het onnodig en een voorbeeld van overheidsbemoeienis.

“Ik denk dat het vaccin sterk aanbevolen moet worden, maar niet verplicht,” zei staatsvertegenwoordiger Laurie Schlegel, volgens tv-zender WDSU.

Staatssenator Cameron Henry uit Metairie zei dat hij honderden e-mails van ouders heeft ontvangen die hem vroegen de regel niet in werking te laten treden, aldus WDSU.

WDSU zei dat de gouverneur de commissie kan overrulen als het de voorgestelde vaccin regel verwerpt.

Louisiana State Health Officer Joseph Kanter getuigde maandag dat 18 kinderen in Louisiana zijn overleden aan COVID-19 en dat vele anderen er ziek door zijn geworden.

Ik kan me geen andere ziekte in dat kinderprogramma voorstellen waaraan we zoveel kinderen hebben verloren. Ik denk dat het van groot algemeen belang is. Maar het is de beslissing van het gezin en de ouders, zei Kanter.

De toevoeging van het vaccin wordt voorgesteld door het Louisiana Department of Health, dat in de loop der jaren andere vaccins aan de verplichte lijst heeft toegevoegd. In 2015 voegde de wetgever meningitis toe als verplichte inenting zonder controverse, aldus The Advocate.