De Epworth-slaperigheidsschaal (ESS) is een vragenlijst om de slaperigheid van een persoon overdag te controleren. U kunt de test zelf doen, maar de resultaten zijn nauwkeuriger wanneer hij door een arts wordt afgenomen.
De test, die vaak gebruikt wordt in de slaapgeneeskunde, geeft acht situaties waarin de respondent zijn neiging om slaperig te worden beoordeelt op een schaal van 0 tot 3. De eindscore schat in of de respondent al dan niet last heeft van overmatige of abnormale slaperigheid, wat een teken kan zijn van een onderliggende aandoening of medische aandacht kan vereisen.
Achtergrond van de Epworth slaperigheidsschaal
De Epworth Sleepiness Scale werd voor het eerst ontwikkeld in 1990 door de Australische arts Murray Johns. De schaal werd ontwikkeld om de slaperigheid overdag van patiënten in zijn privépraktijk voor slaapgeneeskunde te controleren.
Slaperigheid overdag kan een teken zijn van een onderliggende medische aandoening, waaronder slaapstoornissen zoals narcolepsie. Narcolepsie is een chronische slaapstoornis waarbij je extreem slaperig bent en willekeurig in slaap valt. Hoewel de vragenlijst niet bedoeld is als diagnostisch hulpmiddel, kan hij artsen helpen te zien of u mogelijk een slaapstoornis hebt.
De zelfgerapporteerde vragenlijst bestaat uit acht vragen. De respondenten geven aan hoe groot hun kans is om tijdens verschillende activiteiten in slaap te vallen of in te dommelen. Het beantwoorden van de vragenlijst neemt ongeveer 2 tot 3 minuten in beslag. De vragenlijst werd in eerste instantie ontwikkeld voor volwassenen, maar een aangepaste versie, de ESS-CHAD, werd ontwikkeld voor kinderen en adolescenten. De structuur blijft dezelfde, maar de instructies en activiteiten zijn gewijzigd om beter aan te sluiten bij kinderen.
Waar kan ik de vragenlijst vinden?
Elk van de acht vragen op de ESS stelt een activiteit voor die u tijdens de dag zou kunnen doen. Voor elke vraag wordt u gevraagd een cijfer van 0 tot 3 te geven, waarbij 0 betekent dat u geen kans heeft om in te dommelen en 3 dat u een matige kans heeft om in te dommelen.
De vragenlijst vraagt: Hoe groot is uw kans om in te dommelen of in slaap te vallen in de volgende situaties, in tegenstelling tot wanneer u zich gewoon moe voelt? Zelfs als u een van deze activiteiten onlangs hebt gedaan, vraagt de ESS u in te schatten hoe waarschijnlijk het is dat ze u beïnvloeden.
De voorgelegde situaties omvatten:?
-
Zitten en lezen
-
TV kijken
-
Zitten, inactief op een openbare plaats (een theater of een vergadering)?
-
Als passagier in een auto gedurende een uur zonder pauze?
-
s Middags gaan liggen rusten als de omstandigheden het toelaten?
-
Zitten en met iemand praten?
-
Rustig zitten na een lunch zonder alcohol?
-
In een auto, terwijl je een paar minuten stilstaat in het verkeer
Elke activiteit varieert in somnificiteit, dat wil zeggen de houding, de activiteit en de situatie waarin de slaap wordt gemeten. Hierdoor kan de vragenlijst achterhalen hoe verschillende houdingen of activiteiten van invloed zouden kunnen zijn op hoe waarschijnlijk het is dat je in slaap valt.
U kunt de vragenlijst vinden via de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) of de American Sleep Apnea Association.
Inzicht in uw resultaten
Aan het eind van de vragenlijst kunt u de getallen optellen om uw eindresultaat te vinden. Hoe hoger uw score, hoe hoger uw slaperigheid overdag is.
Een "normale" ESS-score ligt tussen 0 en 10.
Degenen met scores van 11 tot 24 worden echter beschouwd als buitensporig slaperig overdag. In een studie die het bereik van overmatige slaperigheid overdag onderzocht, scoorden deelnemers met narcolepsie of idiopathische hypersomnie tussen de 12 en 24.
Idiopathische hypersomnie is een slaapstoornis waarbij je, zelfs nadat je de nacht ervoor goed hebt geslapen of gedurende een lange periode hebt geslapen, overdag erg moe bent.
Wat uw ESS Score kan betekenen
De ESS is geen diagnostische test. Omdat het een zelfrapportage test is, is de ESS bedoeld om aan te tonen of u al dan niet last heeft van overmatige slaperigheid overdag, wat een teken kan zijn van een onderliggende medische aandoening. Als u hoger dan 10 scoort op de vragenlijst, kan uw arts u aanraden een slaapspecialist te raadplegen.
Verschillende slaapaandoeningen kunnen overmatige slaperigheid overdag veroorzaken.
-
Hypersomnia?
-
Slaap apneu, wanneer je ademhaling stopt en begint terwijl je slaapt {Mayo Clinic: "Slaap apneu."}
-
Narcolepsie
Andere factoren kunnen ook aan de basis liggen van uw overmatige slaperigheid overdag, zoals:?
-
Beroerte
-
Kanker
-
Ontstekingsziekten
-
Depressie?
-
Gebruik van kalmerende medicatie (antihistaminica, antidepressiva, etc.)?
-
Drugs- en alcoholgebruik
Betrouwbaarheid van de ESS
Er zijn sterke aanwijzingen dat de ESS een valide en betrouwbaar middel is om slaperigheid overdag te testen.
Eén studie toonde aan dat de ESS narcoleptische patiënten kon onderscheiden van patiënten met normale slaappatronen. Uit een andere studie bleek dat mensen met hogere ESS-scores een lagere connectiviteit hadden tussen de thalamus en de hersengebieden die betrokken zijn bij het reguleren van motorische functies wanneer je wakker bent in rust.
Hoewel de ESS een effectief screeningsinstrument is gebleken, is het op zichzelf geen diagnostisch instrument en kan het niet zeggen of je al dan niet een slaapstoornis hebt.
De vragenlijst kan ook zelf worden ingevuld, maar dit kan de resultaten minder nauwkeurig maken. Uit een onderzoek uit 2013 bleek dat mensen met obstructieve slaapapneu nauwkeurigere ESS-resultaten hadden wanneer de test door een arts werd afgenomen dan wanneer ze het zelf deden.
Behandeling zoeken
Hoewel de ESS geen diagnose kan stellen voor een slaapstoornis of een andere onderliggende aandoening, kan het gebruikt worden als een screeningsinstrument om uw arts te helpen uitzoeken of u al dan niet verdere behandeling nodig hebt. Als u de vragenlijst zelf hebt ingevuld en een score van 11 of hoger hebt gekregen, kan verder onderzoek door een arts helpen om de oorzaak te achterhalen.
Andere factoren kunnen echter van invloed zijn op de resultaten. Slaaptekort, lichamelijke vermoeidheid of occasionele slapeloosheid kunnen uw score opdrijven.
Ongeacht uw score op de ESS, als u problemen heeft met de kwaliteit van uw slaap of uw slaperigheid overdag, neem dan contact op met uw arts.
