Aspirine niet langer aanbevolen ter voorkoming van eerste hartaanval, beroerte

Door Carolyn Crist

April 27, 2022 C Mensen die 60 jaar of ouder zijn zouden niet moeten beginnen met het nemen van dagelijkse aspirine om een eerste hartaanval of beroerte te voorkomen, volgens nieuwe aanbevelingen van de U.S. Preventive Services Task Force.

Bovendien zouden mensen in de leeftijd van 40-59 jaar alleen dagelijkse aspirine moeten nemen als ze een hoog risico op hart- en vaatziekten hebben en met hun arts hebben besproken of ze moeten beginnen met het nemen van aspirine om een hartaanval of beroerte te voorkomen.

Na de leeftijd van 75 jaar is er weinig voordeel meer te behalen met het dagelijks gebruik van aspirine.

Omdat de kans op interne bloedingen toeneemt met de leeftijd, de potentiële nadelen van aspirine gebruik op te heffen uit de voordelen, Michael Barry, MD, de task force vice-voorzitter en directeur van de Informed Medical Decisions Program aan Massachusetts General Hospital, zei in de verklaring.

Hart-en vaatziekten en beroertes zijn de belangrijkste doodsoorzaken in de VS, goed voor meer dan 1 op de 4 sterfgevallen, aldus de task force. Hoewel dagelijks gebruik van aspirine is aangetoond dat de kans op het hebben van een eerste hartaanval of beroerte te verlagen, kan het ook het risico op bloedingen in de hersenen, maag en darmen te verhogen.

Jarenlang hebben artsen aanbevolen dat patiënten in de leeftijd van 50 beginnen met het dagelijks innemen van baby aspirine om zich te beschermen tegen hartaanvallen en beroertes. Maar in de afgelopen jaren heeft nieuw bewijs de mogelijke schade van dagelijkse aspirine benadrukt, en artsen begonnen hun aanbevelingen te wijzigen.

De U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF), een invloedrijk vrijwillig panel van nationale deskundigen, publiceert richtlijnen om de beste praktijken in de geneeskunde te informeren. De nieuwe update markeert een belangrijke verschuiving in de officiële aanbevelingen.

Het is belangrijk dat het publiek begrijpt dat aspirine voor de overgrote meerderheid van de Amerikanen zonder bestaande hartaandoening geen netto voordeel oplevert. De nadelen zijn ongeveer gelijk aan de voordelen, vertelde Steven Nissen, MD, een cardioloog aan de Cleveland Clinic, aan ABC News.

De USPSTF is net bezig met het inhalen van dit algemeen aanvaarde wetenschappelijke standpunt, zei hij. Al bijna 20 jaar adviseert de FDA tegen routinematig gebruik van aspirine voor preventie bij patiënten zonder hartziekte.

Belangrijker nog, de bijgewerkte aanbevelingen zijn gericht op mensen die nog niet zijn begonnen met het nemen van dagelijkse aspirine, de task force gezegd. Het panel van deskundigen niet uit te geven begeleiding voor mensen die al een hart-en vaatziekten, hebben een beroerte gehad, of zijn al het nemen van een dagelijkse aspirine. De task force beveelt nog steeds het gebruik van aspirine om een tweede hartaanval of beroerte te voorkomen.

We willen benadrukken dat deze aanbevelingen zijn gericht op het starten van aspirine om een eerste hartaanval of beroerte te voorkomen, John Wong, MD, een task force lid en interim chief scientific officer bij Tufts Medical Center, zei in de verklaring.

Iedereen die al aspirine neemt en er vragen over heeft, moet met zijn of haar zorgverlener spreken, zei hij.

Hot