Gas, opgeblazen gevoel: Altijd ongemakkelijk?

Heb je last van je maag? Gas, een opgeblazen gevoel en problemen met de badkamer zijn voor veel mensen een constante strijd -- vaak hebben de symptomen te maken met voeding, maar er zijn ook een aantal ernstigere medische aandoeningen die de boosdoener kunnen zijn.

Heb je last van je maag? Gas, een opgeblazen gevoel en problemen met de badkamer zijn voor veel mensen een constante strijd -- vaak hebben de symptomen te maken met het dieet, maar er zijn een aantal ernstigere medische aandoeningen die de boosdoener kunnen zijn.

De meeste mensen weten dat bonen, broccoli en uien winderigheid kunnen veroorzaken, maar wat de meeste mensen niet vermoeden zijn fruit, frisdrank en melk. Fructose (een suiker in fruit en frisdrank) en lactose (een suiker in zuivelproducten) zijn veelvoorkomende oorzaken van winderigheid, een opgeblazen gevoel, buikkrampen en diarree.

Lactose-intolerantie komt zeer vaak voor. Er wordt geschat dat 30 tot 50 miljoen Amerikanen een zekere mate van lactose-intolerantie hebben. Bepaalde rassen en etnische groepen hebben er meer last van dan andere, waaronder 75% van de Afro-Amerikanen, Joden, Latijns-Amerikanen en inheemse Amerikanen, en 90% van de Aziaten.

Fructose-intolerantie komt ook veel voor, maar wordt minder herkend. Een studie gepresenteerd op de jaarlijkse bijeenkomst van het American College of Gastroenterology in Seattle door University of Kansas onderzoeker Peter Beyer, RD, stelt vast dat bijna de helft van de normale mensen gas krijgt van fructose. Deze gewone vruchtensuiker zit in vruchtensap en wordt gebruikt als zoetstof in sommige frisdranken.

Deskundigen stellen voor dat u een dagboek bijhoudt van de voedingsmiddelen die u eet en hun relatie tot uw symptomen en dat u die informatie aan uw arts geeft. Een zorgvuldige beoordeling van het dieet en de hoeveelheid gas die wordt doorgelaten, kan helpen specifieke voedingsmiddelen in verband te brengen met de symptomen en de ernst van het probleem te bepalen.

Daarnaast zijn er tests die uw arts kan uitvoeren om lactose- en fructose-intolerantie vast te stellen. Beyer stelt voor dat mensen met deze symptomen een ademtest laten doen om te zien of fructose de oorzaak van het probleem is, omdat het zo vaak voorkomt.

Maar andere onderzoekers denken dat veel gevallen van winderigheid, een opgeblazen gevoel en problemen met de badkamer te maken kunnen hebben met een andere aandoening: het prikkelbare darm syndroom (IBS).

Mugdha Gore, PhD, een onafhankelijk onderzoeker gevestigd in Philadelphia, heeft de kwestie bestudeerd. In een onderzoek onder meer dan 650 mensen met een diagnose voor darmstoornissen, ontdekte zij dat de meerderheid IBS had -- en geen verlichting kreeg van medicatie.

Ze presenteerde haar rapport deze week op de jaarlijkse bijeenkomst van het American College of Gastroenterology in Seattle.

Inderdaad, IBS is een van de meest voorkomende darmaandoeningen, en kan moeilijk te diagnosticeren zijn, zegt Gore. Bij veel mensen wisselen de symptomen elkaar vaak af. Terwijl winderigheid en een opgeblazen gevoel de constanten zijn, kan er ook buikpijn of ongemak zijn, plus veranderde darmgewoonten -- mensen kunnen de ene week verstopt zijn, de volgende week diarree hebben, of een plotselinge drang hebben om een stoelgang te hebben. Het patroon varieert van persoon tot persoon, zegt ze.

Experts kennen de precieze oorzaak van IBS niet, maar vermoeden dat het kan worden uitgelokt door stress, hormonen en verstoringen van zenuwsignalen in de hersenen.

Veel mensen met milde gevallen gaan nooit naar een dokter voor hun probleem. "Er is veel onenigheid over de vraag of dit een echte ziekte is," vertelt Gore aan de dokter. "Het gaat allemaal over spastisch colon. Om de een of andere reden, bij sommige mensen, begint de dikke darm zich grillig te gedragen."

Medicijnen op recept, zoals Prilosec, Zantac, en Pepcid kunnen de spasmen "kalmeren" die de dikke darm problemen veroorzaken. Antidepressiva lijken te helpen de pijn onder controle te houden, voegt Gore toe. Pijn-, diarree- en antigasmedicijnen zijn vrij verkrijgbaar en er zijn twee receptgeneesmiddelen - Lotronex en Zelnorm - die sommige vrouwen met de ziekte kunnen helpen.

Maar uit Gore's studie bleek dat deze slechts werken bij een derde van de mensen die aan winderigheid en braken lijden. "Veel meer mensen zeiden dat ze niet werkten," vertelt ze aan de dokter.

De meeste mensen proberen het met vallen en opstaan uit te vinden, voegt Gore eraan toe. "De meeste patiënten veranderen hun dieet -- als ze constipatie hebben, beginnen ze met het eten van veel vezels; als ze diarree hebben stoppen ze met koffie drinken, stoppen met bonen eten."

Voor sommige mensen is het een kwestie van levenskwaliteit, zegt ze. "Sommige mensen hebben er al een jaar last van. Sommigen 'gaan' wekenlang niet. Sommigen hebben veel werkdagen moeten missen. Mensen lijden. De farmaceutische bedrijven moeten producten laten ontwikkelen voor deze mensen."

Het ergste scenario: winderigheid en een opgeblazen gevoel kunnen wijzen op darmkanker of een inflammatoire darmziekte, maar mensen met die aandoeningen hebben meestal ook last van gewichtsverlies, bloed in de ontlasting en bloedarmoede, voegt Radhika Srinivasan, MD, een gastro-intestinale specialist en assistent-professor geneeskunde aan de Universiteit van Pennsylvania in Philadelphia, toe.

Hot