Op de Anatomiepagina van de lever van artsen vindt u gedetailleerde afbeeldingen, definities en informatie over de lever. Leer meer over de functie, de onderdelen, de plaats in het lichaam, en aandoeningen die de lever aantasten, evenals tests en behandelingen voor leveraandoeningen.
Beeld Bron
Vooraanzicht van de lever
De lever is een groot, vlezig orgaan dat zich aan de rechterkant van de buik bevindt. De lever weegt ongeveer 3 pond, is roodachtig-bruin van kleur en voelt rubberachtig aan. Normaal gesproken kun je de lever niet voelen, omdat hij wordt beschermd door de ribbenkast.
De lever bestaat uit twee grote delen, de rechter- en de linkerkwab genoemd. Onder de lever bevindt zich de galblaas, samen met delen van de alvleesklier en de darmen. De lever en deze organen werken samen om voedsel te verteren, te absorberen en te verwerken.
De belangrijkste taak van de lever is het filteren van het bloed dat uit het spijsverteringskanaal komt, voordat het naar de rest van het lichaam wordt geleid. De lever ontgift ook chemicaliën en verteert drugs. Daarbij scheidt de lever gal af, dat weer in de darmen terechtkomt. De lever maakt ook eiwitten die belangrijk zijn voor de bloedstolling en andere functies.
Leveraandoeningen
Soorten leveraandoeningen zijn onder andere:
-
Hepatitis: Ontsteking van de lever, meestal veroorzaakt door virussen zoals hepatitis A, B, en C. Hepatitis kan ook niet-infectieuze oorzaken hebben, waaronder zwaar drinken, drugs, allergische reacties, of obesitas.
-
Cirrose: Langdurige beschadiging van de lever door welke oorzaak dan ook kan leiden tot permanente littekenvorming, cirrose genoemd. De lever kan dan niet meer goed functioneren.
-
Leverkanker: De meest voorkomende vorm van leverkanker, hepatocellulair carcinoom, ontstaat bijna altijd nadat er sprake is van cirrose.
-
Leverfalen: Leverfalen heeft vele oorzaken, waaronder infectie, genetische ziekten, en overmatig alcoholgebruik.
-
Ascites: Als cirrose ontstaat, lekt de lever vocht (ascites) in de buik, die opgezwollen en zwaar wordt.
-
Galstenen: Als een galsteen vast komt te zitten in de galbuis die de lever afvoert, kunnen hepatitis en galbuisontsteking (cholangitis) het gevolg zijn.
-
Hemochromatose: Door hemochromatose zet ijzer zich af in de lever, waardoor deze beschadigd raakt. Het ijzer zet zich ook af in het hele lichaam en veroorzaakt meerdere andere gezondheidsproblemen.
-
Primaire scleroserende cholangitis: Een zeldzame ziekte met onbekende oorzaken, primaire scleroserende cholangitis veroorzaakt ontsteking en littekenvorming in de galwegen in de lever.
-
Primaire biliaire cirrose: Bij deze zeldzame aandoening vernietigt een onduidelijk proces langzaam de galwegen in de lever. Uiteindelijk ontstaat blijvende littekenvorming in de lever (cirrose).
Levertests
Bloedtests:
-
Leverfunctiepaneel: Een leverfunctiepanel controleert hoe goed de lever werkt en bestaat uit veel verschillende bloedtesten.
-
ALT (Alanine Aminotransferase): Een verhoogd ALT helpt bij het identificeren van leverziekte of schade door een aantal oorzaken, inclusief hepatitis.
-
AST (Aspartate Aminotransferase): Samen met een verhoogde ALT, controleert de AST op leverschade.
-
Alkalische fosfatase: Alkalische fosfatase is aanwezig in gal afscheidende cellen in de lever; het zit ook in botten. Hoge niveaus betekenen vaak dat de galstroom uit de lever geblokkeerd is.
-
Bilirubine: Een hoog bilirubine gehalte wijst op een probleem met de lever.
-
Albumine: Als onderdeel van het totale eiwitgehalte, helpt albumine te bepalen hoe goed de lever werkt.
-
Ammoniak: Ammoniak niveaus in het bloed stijgen wanneer de lever niet goed functioneert.
-
Hepatitis A testen: Als hepatitis A wordt vermoed, zal de arts de leverfunctie testen, evenals antilichamen om het hepatitis A-virus op te sporen.
-
Hepatitis B tests: Uw arts kan antilichaamspiegels testen om te bepalen of u besmet bent met het hepatitis B-virus.
-
Hepatitis C testen: Naast het controleren van de leverfunctie, kan bloedonderzoek bepalen of u besmet bent met het hepatitis C virus.
-
Protrombinetijd (PT): Een protrombinetijd, of PT, wordt gewoonlijk gedaan om te zien of iemand de juiste dosis van de bloedverdunner warfarine (Coumadin) neemt. Het controleert ook op problemen met de bloedstolling.
-
Partiële tromboplastinetijd (PTT): Een PTT wordt gedaan om te controleren op problemen met de bloedstolling.
Beeldvormingstesten:
-
Echografie: Een abdominale echografie kan testen op vele leveraandoeningen, waaronder kanker, cirrose, of problemen door galstenen.
-
CT-scan (computertomografie): Een CT-scan van de buik geeft gedetailleerde foto's van de lever en andere buikorganen.
-
Leverbiopsie: Een leverbiopsie wordt meestal gedaan nadat een ander onderzoek, zoals een bloedonderzoek of een echografie, wijst op een mogelijk leverprobleem.
-
Lever en milt scan: Deze nucleaire scan maakt gebruik van radioactief materiaal om te helpen bij het diagnosticeren van een aantal aandoeningen, waaronder abcessen, tumoren en andere leverfunctiestoornissen.
Leverbehandelingen
-
Hepatitis A behandeling: Hepatitis A gaat meestal over met de tijd.
-
Hepatitis B behandeling: Chronische hepatitis B vereist vaak behandeling met antivirale medicatie.
-
Behandeling van Hepatitis C: De behandeling van hepatitis C hangt af van verschillende factoren.
-
Levertransplantatie: Een levertransplantatie is nodig wanneer de lever niet meer adequaat functioneert, wat de oorzaak ook is.
-
Behandeling van leverkanker: Hoewel leverkanker meestal moeilijk te genezen is, bestaat de behandeling uit chemotherapie en bestraling. In sommige gevallen wordt een chirurgische resectie of levertransplantatie uitgevoerd.
-
Paracentesis: Wanneer ernstige ascites - zwelling in de buik als gevolg van leverfalen - ongemak veroorzaakt, kan een naald door de huid worden ingebracht om vocht uit de buikholte af te voeren.
-
ERCP (Endocscopische retrograde cholangiopancreatografie): Met behulp van een lange, flexibele buis met een camera en instrumenten aan het uiteinde, kunnen artsen sommige leverproblemen diagnosticeren en zelfs behandelen.?
