Proctalgia Fugax: Symptomen, oorzaken, diagnose en behandeling

Proctalgia fugax is wanneer u spasmen in uw endeldarmspieren heeft. Leer meer over de symptomen, oorzaken en behandelingsmogelijkheden van deze aandoening.

Proctalgia fugax is pijn of kramp rond de billen en het rectum. De endeldarm is het laatste deel van de dikke darm, dat eindigt in de anus, waar de vaste afvalstoffen uit het lichaam worden verwijderd.

Deze pijn is het gevolg van spasmen of krampen van uw bekkenbodemspieren, anale sluitspieren of endeldarmspieren. Omdat proctalgia fugax onvoorspelbaar is, is het moeilijk voor artsen om een diagnose te stellen of voor onderzoekers om het te bestuderen.

Symptomen

Proctalgia fugax is tijdelijke rectale pijn. U kunt gedurende een korte tijd hevige pijn hebben. De krampen in uw rectum kunnen enkele seconden tot enkele minuten aanhouden.

Ernstige episoden van proctalgia fugax kunnen pijnlijk genoeg zijn om u uit uw slaap te wekken of u ervan te weerhouden naar het werk of naar school te gaan. Tussen de episoden door hebt u waarschijnlijk geen pijn of ongemak. Als u wel pijn hebt die niet van een andere spasme komt, kan een andere anorectale aandoening de oorzaak zijn, dus praat met uw arts om andere aandoeningen uit te sluiten.

Chronische proctalgia fugax. Episoden van chronische proctalgia fugax duren meestal langer dan 20 minuten en komen vaker voor dan af en toe. Andere symptomen op lange termijn zijn ongemak bij te lang zitten en pijnlijke stoelgang.

Proctalgia Fugax vs. Levator Syndroom

Proctalgia fugax is een vorm van levator syndroom (ook wel levator ani syndroom genoemd). In beide gevallen gaat het om spasmen van spieren in het bekkengebied. Proctalgia fugax is tijdelijk, maar andere vormen van levatorsyndroom kunnen enkele dagen aanhouden.

Een ander groot verschil is de plaats van de pijn. Pijn van proctalgia fugax wordt vooral in de endeldarm gevoeld. Pijn als gevolg van het levatorsyndroom wordt gevoeld in de bekkenbodem specifieke of vage gebieden en in de dijen en billen.

De symptomen van het levatorsyndroom worden meestal hoger in het bekken gevoeld dan de symptomen van proctalgia fugax. U kunt merken dat de symptomen verergeren bij zitten en verbeteren bij staan of liggen.

Oorzaken

Het kan moeilijk zijn om de oorzaak van proctalgia fugax te vinden. De oorzaken verschillen van persoon tot persoon en vereisen een verschillende aanpak voor de behandeling. Andere aandoeningen in het anorectale gebied kunnen spasmen veroorzaken die lijken op proctalgia fugax, maar worden gediagnosticeerd en behandeld als afzonderlijke problemen. Soms is proctalgia fugax het gevolg van een onderliggende aandoening en kan de behandeling van die aandoening de symptomen van proctalgia fugax verlichten.

Stress. Proctalgia fugax kan verband houden met stress en angst. In sommige gevallen voelden mensen met proctalgia fugax zich vlak voor de spasmen gestrest.

Studies hebben een vergelijkbaar verband aangetoond tussen stress en het levatorsyndroom. Veel mensen met het levatorsyndroom hebben psychosociale problemen, waaronder depressie en angst.

De volgende activiteiten kunnen proctalgia fugax veroorzaken:

  • Seksuele activiteit

  • Constipatie

  • Abnormale stoelgang

  • Menstruatie

Diagnose

Proctalgia fugax is moeilijk te diagnosticeren omdat de spasmen zo snel en willekeurig kunnen zijn. Er zijn geen testen voor proctalgia fugax. Maar uw arts zal andere mogelijke oorzaken van uw anorectale pijn uitsluiten.

Andere anorectale aandoeningen die uw arts kan controleren zijn:

  • Aambeien

  • Zweren, abcessen, of andere abnormale gezwellen

  • Anale fissuren, of kleine scheurtjes

  • Inflammatoire darmziekte

Geschiedenis. Uw dokter kan een diagnose stellen op basis van uw voorgeschiedenis. Houd nauwkeurig bij wanneer de spasmen optreden, hoe lang ze duren, hoe ernstig ze zijn, en wat er voor de spasmen gebeurde om uw arts te helpen een betere diagnose te stellen.

Lichamelijk onderzoek. Uw arts kan een lichamelijk onderzoek doen om te controleren of het rectum gevoelig is of pijn doet wanneer u het gebied aanraakt. Een gevoeligheid van het rectum of de zenuwen kan de oorzaak zijn van proctalgia fugax. Een soortgelijk lichamelijk onderzoek wordt uitgevoerd om andere aandoeningen uit te sluiten die anorectale pijn veroorzaken.

Behandeling

De meeste behandelingsmogelijkheden voor proctalgia fugax zijn afhankelijk van de symptomen. De behandelingen zijn erop gericht de pijn en het ongemak te verlichten. Dit komt vooral omdat de episodes kort en onregelmatig zijn, en zonder duidelijke oorzaak.

Behandeling thuis. Voordat u een behandeling uitprobeert, moet u eerst met uw arts overleggen om andere oorzaken uit te sluiten. U kunt zelf voor uw symptomen zorgen met de volgende methoden:

  • Receptvrije krampstillende medicijnen (OTC)

  • OTC spierverslappers en pijnstillers

  • Warme baden

  • Verwarmingskussens en ijskompressen

Een andere thuismethode die je kan helpen om proctalgia fugax te vermijden is om meer vezels te eten. Vezels zorgen ervoor dat je een zachtere stoelgang hebt. Hierdoor zullen uw anorectale spieren niet te hard werken en kan het risico op spasmen van proctalgia fugax afnemen.

Injecties. Bij hevigere pijn kan uw arts u verschillende injecties aanraden om de spierspasmen te stoppen. Een botoxinjectie rond de anorectale gebieden zal de spieren ontspannen. Een epidurale injectie of een plaatselijk verdovingsmiddel zal de bekkengebieden verdoven om de spierspasmen te verlichten.

Elektrische stimulatie. Bij ernstige proctalgia fugax kan elektrische stimulatie van de anorectale spieren verlichting geven. Bij deze behandeling wordt een kleine sonde ter grootte van een vinger in het rectum ingebracht en wordt een laagspanningsstroom gebruikt om de spastische spieren door trillingen te ontspannen.

Hot