Als u aambeien hebt en de thuisbehandelingen om ze te verkleinen of de pijn te verlichten niet hebben gewerkt, kan uw arts u misschien verlichting bieden met een procedure in de praktijk.
Verschillende procedures kunnen in een dokterspraktijk worden uitgevoerd, en elke procedure heeft voor- en nadelen.
Rubber-Band Ligatie (Banding)
Uw arts zal een klein elastiekje (van slechts enkele millimeters breed) over de basis van een inwendige aambei leggen om de bloedstroom af te snijden. De aambei krimpt meestal en valt er (samen met het elastiekje) na ongeveer een week af.
Als u meerdere aambeien heeft, kan het zijn dat u dit om de paar weken moet laten doen. Deze behandeling kan pijnlijk zijn en bloedingen veroorzaken. In zeldzamere gevallen kan het ook bloedstolsels of infecties veroorzaken.
Aambeien die op deze manier worden behandeld, komen minder snel terug dan bij andere behandelingen.
Sclerotherapie
Uw arts zal u een injectie geven die chemicaliën in het aambeiweefsel brengt. Deze chemicaliën snijden ook de bloedstroom naar de aambeien af en doen ze krimpen. Het kan zijn dat u dit om de paar weken moet laten doen totdat ze helemaal weg zijn.
U kunt daarna een lichte pijn of druk voelen, maar infecties zijn zeldzaam. Met deze behandeling komen de aambeien vaak over een paar jaar weer terug.
Infrarood Coagulatie
Bij deze behandeling richt uw arts een infrarood licht op een aambei, en de warmte zorgt ervoor dat littekenweefsel wordt gevormd en de bloedstroom naar de aambei wordt afgesneden.
Over het algemeen hebben coagulatiebehandelingen weinig bijwerkingen en veroorzaken ze zeer weinig pijn. De kans dat aambeien terugkomen is bij deze behandelingen echter groter dan bij zwachtelen.
Elektrocoagulatie
Dit is vergelijkbaar met infrarood coagulatie, maar in plaats van een infrarood licht, gebruikt uw arts warmte van een elektrische stroom om littekenweefsel te creëren en de bloedtoevoer van de aambei af te snijden.
Hemorroïdale Arteriële Ligatie en Recto Anale Reparatie (HAL-RAR)
Hemorrhoidal Artery Ligation and Recto Anal Repair (HAL-RAR) is een nieuwe procedure waarbij een miniatuur Doppler-sensor in de anus wordt ingebracht om de slagaders op te sporen die de aambeien van bloed voorzien. De chirurg kan de aders die de aambeien van bloed voorzien lokaliseren en kan ze afsnijden om de bloedtoevoer af te snijden. De aambeien verminderen vrijwel onmiddellijk en zijn binnen enkele weken niet meer waarneembaar. De procedure is effectief en vrijwel pijnloos, maar het is niet eenvoudig.
