Arts onderzoekt de mogelijke oorzaken van een vergrote milt, symptomen om op te letten, en behandelingen die kunnen helpen.
De milt bevindt zich onder uw ribbenkast in het linkerbovengedeelte van uw buik in de richting van uw rug. Het is een orgaan dat deel uitmaakt van het lymfesysteem en werkt als een drainagenetwerk dat uw lichaam beschermt tegen infecties.
De witte bloedcellen die in de milt worden geproduceerd, slokken bacteriën, dood weefsel en vreemde stoffen op en verwijderen deze uit het bloed terwijl het bloed er doorheen stroomt. De milt zorgt ook voor gezonde rode en witte bloedcellen en bloedplaatjes; bloedplaatjes helpen uw bloed te stollen. De milt filtert het bloed en verwijdert abnormale bloedcellen uit de bloedbaan.
Een milt is normaal gesproken ongeveer zo groot als uw vuist. Een arts kan hem meestal niet voelen tijdens een onderzoek. Maar door ziekten kan de milt opzwellen en vele malen groter worden dan normaal. Omdat de milt veel functies vervult, kunnen veel aandoeningen de milt aantasten.
Een vergrote milt is niet altijd een teken van een probleem. Een vergrote milt betekent echter vaak dat de milt zijn werk heeft gedaan, maar overactief is geworden. Soms is de milt bijvoorbeeld overactief in het verwijderen en vernietigen van bloedcellen. Dit wordt hypersplenisme genoemd. Dit kan vele oorzaken hebben, waaronder problemen met te veel bloedplaatjes en andere aandoeningen van het bloed.
Oorzaken van een Vergrote Milt
Een vergrote milt kan worden veroorzaakt door infecties, cirrose en andere leverziekten, bloedziekten die worden gekenmerkt door abnormale bloedcellen, problemen met het lymfesysteem, of andere aandoeningen.
Hier zijn enkele veel voorkomende oorzaken van een vergrote milt:
Infecties
-
Virale infecties, zoals mononucleosis
-
Parasitaire infecties, zoals toxoplasmose
-
Bacteriële infecties, zoals endocarditis (een infectie van de kleppen van uw hart)
Cancer
-
Leukemie, een vorm van kanker waarbij witte bloedcellen de normale bloedcellen verdringen
-
Lymfoom, een kanker van het lymfeweefsel, zoals de ziekte van Hodgkin
Andere oorzaken
van een vergrote milt zijn onder andere:
-
Ontstekingsziekten zoals sarcoïdose, lupus, en reumatoïde artritis
-
Trauma, zoals een verwonding tijdens contactsporten
-
Kanker die is uitgezaaid (metastase) naar de milt
-
Een cyste, een niet-kankerachtige met vloeistof gevulde zak
-
Een groot abces, een met pus gevulde holte, meestal veroorzaakt door een bacteriële infectie
-
infiltratieve ziekten zoals de ziekte van Gaucher, amyloïdose, of glycogeen opslag ziekten
Symptomen van een Vergrote Milt
De meeste mensen weten niet dat ze een vergrote milt hebben omdat de symptomen zeldzaam zijn. Mensen komen er meestal achter tijdens een lichamelijk onderzoek. Dit zijn de meest voorkomende symptomen van een vergrote milt:
-
Niet in staat zijn om een grote maaltijd te eten.
-
Een onbehaaglijk gevoel, volheid of pijn aan de linkerbovenzijde van de buik; deze pijn kan zich uitbreiden naar uw linkerschouder.
Als de pijn hevig is of erger wordt wanneer u diep ademhaalt, raadpleeg dan onmiddellijk uw arts.
Als u een vergrote milt heeft, kunt u ook andere tekenen of symptomen krijgen. Deze houden verband met de onderliggende ziekte. Het kan gaan om tekenen en symptomen zoals:
-
Vermoeidheid
-
Gewichtsverlies
-
Frequente infecties
-
Gemakkelijke bloedingen
-
Geelzucht
-
Anemie
Uw arts zal u vragen stellen en een lichamelijk onderzoek doen om een vergrote, pijnlijke milt vast te stellen. Dit omvat palpatie (onderzoek door aanraking) van uw milt. U zult waarschijnlijk ook diagnostische tests moeten ondergaan om de oorzaak van de gezwollen milt vast te stellen. Dit kan onder meer bloedonderzoek, een echografie of een CT-scan (computergestuurde tomografie) zijn. In sommige gevallen kunnen andere onderzoeken nodig zijn.
Behandelingen voor een Vergrote Milt
Beperk alle activiteiten die uw milt kunnen scheuren, zoals contactsporten. Een gescheurde milt kan veel bloedverlies veroorzaken en kan levensbedreigend zijn. Het is belangrijk om de oorzaak van uw vergrote milt te laten behandelen. Als een vergrote milt niet behandeld wordt, kan dit tot ernstige complicaties leiden. In de meeste gevallen kan door behandeling van de onderliggende oorzaak van de vergrote milt worden voorkomen dat de milt wordt verwijderd. In sommige gevallen zal de milt operatief moeten worden verwijderd (splenectomie).
Als een operatie nodig is, zal een chirurg de milt waarschijnlijk verwijderen met behulp van laparoscopie in plaats van open chirurgie. Dit betekent dat de operatie via kleine incisies wordt uitgevoerd. Met een laparoscoop kan de chirurg de milt bekijken en verwijderen.
Als uw milt is verwijderd, kunt u bepaalde bacteriën niet effectief uit uw lichaam verwijderen en zult u kwetsbaarder zijn voor bepaalde infecties. Daarom zijn vaccins of andere medicijnen nodig om infecties te voorkomen.
