Van oorzaken tot behandelingen, krijg de feiten over diverticulitis en diverticulosis van experts bij dokter.
Veroudering en erfelijkheid zijn primaire factoren in de ontwikkeling van diverticulosis en diverticulitis, maar voeding speelt ook een rol. Het eten van een vezelarm dieet met veel geraffineerde voedingsmiddelen kan het risico verhogen. In de westerse samenleving ontwikkelt naar schatting 10% van de mensen boven de 40 uiteindelijk diverticulose; bij mensen boven de 60 is dat minstens 50%. Diverticulitis komt voor bij ongeveer 10%-25% van de mensen met diverticulose.
Hoewel het niet bewezen is, denken sommige onderzoekers dat als je vaak geconstipeerd bent en je gewoonlijk inspant wanneer je een stoelgang hebt, je genoeg druk in de darmwanden creëert om ze te verzwakken en de ontwikkeling van diverticulaire zakjes te beginnen. Een andere denkwijze is dat te weinig vezels in de voeding verantwoordelijk zijn. Het gebrek aan vezels leidt tot een verhoogde druk op de darmwand om de ontlasting door de dikke darm te verplaatsen. Dat veroorzaakt een verhoogde lokale druk die leidt tot de vorming van zakjes op zwakke plaatsen in de wand van de dikke darm. De verhoogde druk en het onverteerde voedsel dat in deze zakjes terechtkomt, kunnen de diverticulaire wand aantasten, waardoor ontstekingen en mogelijke bacteriële infecties ontstaan, wat kan leiden tot diverticulitis.
Hoe worden diverticulose en diverticulitis gediagnosticeerd?
Als u denkt dat u diverticulose of diverticulitis heeft, praat dan met uw arts. Uw arts kan tests uitvoeren om de diagnose te stellen, waaronder:
-
Een reeks contrastbeelden van een CT-scan of van röntgenstralen die vervolgens worden verwerkt en bekeken op een computer om de darmen en het omliggende weefsel en botten te zien
-
Colonoscopie
een onderzoek waarbij een flexibele verlichte buis wordt gebruikt om de binnenkant van de darmen te onderzoeken
Als u een acuut geval van diverticulitis heeft, kan een colonoscopie uw darm verwonden. In plaats daarvan kan uw arts alleen een CT-scan aanbevelen, die kan helpen de diagnose van diverticulitis te bevestigen.
Wat zijn de behandelingen voor Diverticulose en Diverticulitis?
Eens je diverticula hebt ontwikkeld, zullen ze er blijven tenzij je ze operatief laat verwijderen, wat meestal niet wordt gedaan. U kunt de kans op het ontwikkelen van een infectie minimaliseren door uw dieet aan te passen. Als u een mild geval van diverticulose hebt, kan uw arts u een vezelrijk dieet laten volgen om ervoor te zorgen dat de darmen regelmatig bewegen en om de kans op het krijgen van diverticulitis te verkleinen.
Als u diverticulitis ontwikkelt, moet u naar een arts gaan om er zeker van te zijn dat u volledig herstelt en om mogelijke levensbedreigende complicaties te voorkomen. Diverticulitis wordt behandeld met dieetaanpassingen, antibiotica, en mogelijk een operatie.
Een milde diverticulitis-infectie kan worden behandeld met bedrust, ontlasting verzachters, een vloeibaar dieet, antibiotica om de infectie te bestrijden, en mogelijk krampstillende medicijnen.
Als u echter een perforatie hebt gehad of een ernstigere infectie hebt ontwikkeld, wordt u waarschijnlijk in het ziekenhuis opgenomen zodat u intraveneus (via een ader) antibiotica kunt krijgen. U kunt ook intraveneus worden gevoed om de dikke darm tijd te geven om te herstellen. Bovendien kan het zijn dat uw arts geïnfecteerde abcessen wil afvoeren en het darmkanaal rust wil geven door een tijdelijke colostomie uit te voeren. Een colostomie creëert een opening (een stoma genoemd) zodat uw darmen leeglopen in een zakje dat aan de voorkant van de buik is bevestigd. Afhankelijk van het succes van het herstel, kan deze procedure tijdens een tweede operatie worden teruggedraaid.
Als u meerdere aanvallen van acute diverticulitis hebt, kan uw arts het aangetaste deel van de darm verwijderen wanneer u vrij bent van symptomen. Een operatie kan ook nodig zijn als een acute aanval van diverticulitis niet met een intraveneuze therapie kan worden behandeld. Wat de behandeling ook is, de kans op volledig herstel is zeer groot als u snel medische hulp krijgt.
U moet dagelijks ten minste acht glazen water drinken om constipatie te voorkomen. Als u toch verstopt raakt, kunnen pruimen of pruimensap dienen als natuurlijke laxeermiddelen. Volg een vetarm dieet; vet vertraagt de passage van voedsel door de darm.
Tijdens acute aanvallen van diverticulitis moet u zich houden aan heldere vloeistoffen of bouillon zolang de diverticula ontstoken en gevoelig zijn.
Tijdens perioden van remissie kan het helpen om de volgende vezelrijke voedingsmiddelen in uw dieet op te nemen: gekookte groenten, gekookt fruit en appels. Probiotica, die in yoghurt zitten, kunnen ook helpen.
