Galstenen zijn stukjes vast materiaal die zich vormen in uw galblaas, een klein orgaan onder uw lever. Leer meer over de soorten, oorzaken, symptomen, risicofactoren, diagnose, behandeling, complicaties en preventie van galstenen.
Galstenen zijn stukjes vast materiaal die zich vormen in uw galblaas, een klein orgaan onder uw lever. Als u ze hebt, hoort u uw arts misschien zeggen dat u cholelithiasis hebt.
In uw galblaas wordt gal opgeslagen en afgegeven, een vloeistof die in uw lever wordt aangemaakt en die helpt bij de spijsvertering. Gal vervoert ook afvalstoffen zoals cholesterol en bilirubine, dat uw lichaam aanmaakt wanneer het rode bloedcellen afbreekt. Deze stoffen kunnen galstenen vormen.
Galstenen kunnen variëren van de grootte van een zandkorrel tot die van een golfbal. U weet misschien niet dat u ze hebt totdat ze een galbuis blokkeren, wat pijn veroorzaakt die onmiddellijk behandeld moet worden.
Soorten galstenen
De twee belangrijkste soorten galstenen zijn:
-
Cholesterolstenen. Deze zijn meestal geel-groen van kleur. Ze komen het meest voor en maken 80% van de galstenen uit.
-
Pigmentstenen. Deze zijn kleiner en donkerder. Ze zijn gemaakt van bilirubine...
Tekenen en Symptomen van Galstenen
Symptomen kunnen zijn:
-
Pijn in je bovenbuik, vaak aan de rechterkant, net onder je ribben
-
Pijn in je rechterschouder of rug
-
Een maag die van streek is
-
Overgeven
-
Andere spijsverteringsproblemen, waaronder indigestie, brandend maagzuur, en winderigheid
Ga naar uw dokter of ga naar het ziekenhuis als u tekenen heeft van een ernstige infectie of ontsteking:
-
Buikpijn die enkele uren aanhoudt
-
Koorts en rillingen
-
Gele huid of ogen
-
Donkere urine en lichtgekleurde poep
Oorzaken van galstenen
Dokters weten niet precies wat galstenen veroorzaakt, maar ze kunnen ontstaan wanneer:
-
Er te veel cholesterol in je gal zit. Je lichaam heeft gal nodig voor de spijsvertering. Normaal lost het cholesterol op. Maar wanneer het dat niet kan doen, kan de extra cholesterol stenen vormen.
-
Er is te veel bilirubine in je gal. Aandoeningen zoals cirrose, infecties, en bloedstoornissen kunnen ervoor zorgen dat uw lever te veel bilirubine aanmaakt.
-
Je galblaas leegt zich niet helemaal. Hierdoor kan je gal erg geconcentreerd worden.
Galsteen Risicofactoren
Je hebt meer kans op galstenen als je:
-
Er een familiegeschiedenis van hebt
-
Een vrouw zijn
-
Bent u ouder dan 40 jaar
-
Van indiaanse of Mexicaanse afkomst zijn
-
Zijn zwaarlijvig
-
Hebben een dieet hoog in vet en cholesterol maar laag in vezels
-
Krijg niet veel beweging
-
Gebruik van anticonceptiepillen of hormoonvervangingstherapie
-
Zwanger zijn
-
Suikerziekte hebben
-
Een darmziekte zoals Crohns hebben
-
Hemolytische anemie of levercirrose hebben
-
Neem medicijnen om uw cholesterol te verlagen
-
Verlies veel gewicht in een korte tijd
-
Zijn aan het vasten
Galsteen Diagnose
Uw arts zal een lichamelijk onderzoek doen en misschien testen bestellen, waaronder:
Bloedonderzoek.
Deze onderzoeken controleren op tekenen van infectie of verstopping, en sluiten andere aandoeningen uit.
Echografie.
Dit maakt beelden van de binnenkant van je lichaam.
CT scan.
Gespecialiseerde röntgenfoto's laten uw arts de binnenkant van uw lichaam zien, inclusief uw galblaas.
Magnetische resonantie cholangiopancreatografie
(MRCP).
Deze test maakt gebruik van een magnetisch veld en pulsen van radiogolven om foto's te maken van de binnenkant van uw lichaam, inclusief uw lever en galblaas.
Cholescintigrafie (HIDA scan).
Deze test kan nagaan of uw galblaas goed samenknijpt. Uw arts injecteert een onschadelijke radioactieve stof die zich een weg baant naar het orgaan. Een technicus kan dan de beweging ervan bekijken.
Endoscopische retrograde cholangiopancreatografie (ERCP).
Uw arts laat een buis, een endoscoop, via uw mond naar uw dunne darm lopen. Ze injecteren een kleurstof zodat ze uw galwegen kunnen zien op een camera in de endoscoop. Vaak kunnen ze galstenen die in de galwegen zijn terechtgekomen, eruit halen.
Endoscopische echografie.
Deze test combineert echografie en endoscopie om galstenen op te sporen.
Galsteenbehandeling
U hoeft niet behandeld te worden als u geen symptomen heeft. Sommige kleine galstenen kunnen vanzelf door uw lichaam gaan.
Bij de meeste mensen met galstenen wordt de galblaas verwijderd. Zonder galstenen kunt u nog steeds voedsel verteren. Uw arts zal een van de twee procedures toepassen.
Laparoscopische cholecystectomie.
Dit is de meest voorkomende operatie voor galstenen. Uw arts brengt een smalle buis, een laparoscoop, in uw buik via een kleine snede. Daarin zitten instrumenten, een lampje en een camera. Via een andere kleine snede wordt de galblaas verwijderd. Meestal mag u dezelfde dag nog naar huis.
Open cholecystectomie.
De dokter maakt grotere sneden in je buik om je galblaas te verwijderen. U blijft daarna nog een paar dagen in het ziekenhuis.
Als er galstenen in uw galwegen zitten, kan uw arts ERCP gebruiken om deze voor of tijdens de operatie op te sporen en te verwijderen.
Als u een andere aandoening hebt en uw arts vindt dat u niet geopereerd moet worden, kan hij u medicijnen geven. Chenodiol (Chenodo l) en ursodiol (Actigall, Urso 250, Urso Forte) lossen cholesterolstenen op. Ze kunnen milde diarree veroorzaken.
Het kan zijn dat u het medicijn jaren moet innemen om de stenen volledig op te lossen, en ze kunnen terugkomen nadat u gestopt bent met het innemen ervan.
Complicaties van galstenen
Galstenen kunnen ernstige problemen veroorzaken, waaronder:
-
Galblaasontsteking (acute cholecystitis). Dit gebeurt wanneer een steen uw galblaas blokkeert zodat deze niet kan legen. Het veroorzaakt constante pijn en koorts. Uw galblaas kan barsten, of scheuren, als u niet meteen behandeld wordt.
-
Geblokkeerde galwegen. Dit kan koorts, rillingen en geel worden van uw huid en ogen (geelzucht) veroorzaken. Als een steen de galbuis naar uw alvleesklier blokkeert, kan dat orgaan ontstoken raken (pancreatitis).
-
Geïnfecteerde galwegen (acute cholangitis). Een geblokkeerde galbuis heeft meer kans om geïnfecteerd te raken. Als de bacteriën zich verspreiden naar uw bloedbaan, kunnen ze een gevaarlijke aandoening veroorzaken genaamd sepsis.
-
Galblaas kanker. Het is zeldzaam, maar galstenen verhogen je risico op deze vorm van kanker.
Gallstones voorkomen
Sommige veranderingen in levensstijl kunnen uw risico op galstenen verlagen.
-
Eet een gezond dieet met veel vezels en goede vetten, zoals visolie en olijfolie. Vermijd geraffineerde koolhydraten, suiker, en ongezonde vetten.
-
Zorg voor regelmatige lichaamsbeweging. Streef naar ten minste 30 minuten, 5 dagen per week.
-
Vermijd diëten die je in korte tijd veel gewicht laten verliezen.
-
Als je een vrouw bent met een hoog risico op galstenen (bijvoorbeeld vanwege je familiegeschiedenis of een andere gezondheidsaandoening), bespreek dan met je arts of je het gebruik van hormonale anticonceptie moet vermijden.
