Urethrale Strictuur bij mannen: Symptomen, oorzaken en behandeling

Ontdek wat u moet weten over urinebuisvernauwing en wat de oorzaken en behandelingen zijn en hoe het uw gezondheid kan beïnvloeden.

Als het niet wordt behandeld, kan vernauwing van de urinebuis leiden tot nierstenen, infecties en complicaties aan de urinewegen.

Urethrale vernauwingen komen zelden voor bij vrouwen. Mannen hebben een langere plasbuis en de urine moet een grotere afstand afleggen. Dit leidt tot een grotere kans op urethrale aandoeningen.

Wat zijn de oorzaken van een urethrale vernauwing?

Urethrale stricturen kunnen worden veroorzaakt door:

Trauma of verwonding. Verwonding van de plasbuis of het bekken is de meest voorkomende oorzaak van een vernauwing van de plasbuis. Een val op uw scrotum of perineum, de ruimte tussen uw scrotum en anus, of een breuk in uw bekken kunnen ontsteking en littekenvorming veroorzaken. In veel gevallen ontwikkelen mannen die in de genitaliën of het bekken zijn geraakt, jaren later een vernauwing van de plasbuis?

Medische complicaties. Sommige procedures, behandelingen en operaties kunnen littekenvorming in uw plasbuis veroorzaken en leiden tot een vernauwing. Deze komen vaak door:

  • Het hebben van een incidentele of langdurige katheter

  • Prostaatoperatie

  • Niersteenverwijdering

  • Bestraling

Infecties. Seksueel overdraagbare aandoeningen zoals gonorroe kunnen een infectie en ontsteking veroorzaken in uw plasbuis, wat kan leiden tot littekenvorming en strictuur.

Ontstekingsaandoeningen. Sommige chronische ontstekingsziekten van de huid, zoals lichen sclerosus, kunnen ook leiden tot vernauwingen van de urinebuis. Lichen sclerosus treft meestal uw genitaliën en anus en veroorzaakt een vlekkerige, witte huid die dunner is dan normaal.

Kanker. Prostaat- of urethrakanker kan littekenvorming in de urinebuis veroorzaken. Een vergrote prostaat kan en een eerdere prostaatoperatie kan ook tot een vernauwing leiden.

Geboorte onregelmatigheden. Sommige mensen worden geboren met onregelmatig of onjuist gevormde genitaliën of urinestructuren. Jongens met hypospadias, waarbij de plasbuis niet in het uiteinde van de penis zit, hebben mogelijk meer kans op stricturen in de plasbuis.

Ongeveer 30% van de urethrale strictuur oorzaken zijn onbekend.

Wat zijn de symptomen van een vernauwing van de urinebuis?

De meest voorkomende urethrale strictuur symptomen zijn:

  • Problemen met het legen van je blaas

  • Urineweg infecties

  • Lage urinestraal

  • Pijn bij het plassen

  • Aandrang om te plassen

  • Spuitende urinestraal

  • Dribbelen

  • Bloederige of donkere urine

  • Zwelling van de penis

  • Bloed in uw sperma

Bij veel mensen worden de symptomen na verloop van tijd erger.

Hoe wordt Urethrale Strictuur vastgesteld?

Uw arts zal uw medische geschiedenis doornemen en een lichamelijk onderzoek doen. Hij zal ook een aantal beeldvormende tests en procedures doen voordat de diagnose urethrale strictuur wordt gesteld. Deze kunnen omvatten:

Urinekweek. Uw arts zal een monster van uw urine nemen en dit testen op bacteriën of andere infecties.

Piekstroom urineonderzoek. Bij dit onderzoek plast u in een speciaal toilet dat meet hoe snel uw urine van uw blaas naar het uiteinde van uw plasbuis stroomt. Als u een vernauwing heeft, heeft u een lagere stroomsnelheid.

Retrograde urethrogram. Tijdens deze procedure brengt de arts een dun buisje, een katheter, in de plasbuis in het uiteinde van uw penis en spuit hij een onschadelijke contrastvloeistof in. Vervolgens worden er röntgenfoto's gemaakt van het gebied onder het bekken en de geslachtsorganen. De kleurstof helpt de arts om eventuele nauwe ruimtes op de scan te zien.

Antegrade urethrogram. Deze procedure is vergelijkbaar met het retrograde urethrogram, behalve dat de kleurstof in uw blaas wordt ingebracht. Op een röntgenfoto is een eventuele vernauwing in het eerste deel van de plasbuis te zien. Deze twee procedures kunnen samen worden uitgevoerd om uw arts te helpen een volledig beeld van de plasbuis te krijgen.

Urethroscopie. Bij deze procedure brengt de arts een dunne buis met een camera aan het uiteinde in de plasbuis in. Zo kan hij eventuele vernauwingen zien.

Wat zijn de behandelingen voor een vernauwing van de plasbuis?

De behandeling van een vernauwing van de urinebuis bestaat uit kleine ingrepen, een open operatie of het behandelen van onderliggende aandoeningen zoals urineweginfecties of een vergrote prostaat. Er zijn geen medicijnen om vernauwingen van de urinewegen te behandelen.

Enkele veel voorkomende ingrepen zijn:

  • Urethra dilatatie, een procedure om de urethra wijder te maken

  • Urethrotomie, waarbij ze een laser en scoop gebruiken om littekenweefsel te verwijderen?

  • Urethrale reconstructie, een open operatie om het littekenweefsel weg te snijden en vervolgens de plasbuis weer aan te sluiten?

  • Urethroplastie, een operatie om de plasbuis opnieuw aan te leggen met weefsel uit de penis of scrotum

Zal behandeling een urinekanaalvernauwing genezen?

Behandeling van een vernauwing van de urinebuis helpt over het algemeen, maar de vernauwing kan terugkomen, wat betekent dat u opnieuw behandeld moet worden. Als u problemen heeft met plassen of andere symptomen, moet u met uw arts praten.

Hot