Harnas, spalk, brace, operatie - er zijn veel verschillende manieren om een baby heupdysplasie te behandelen. Hier is een blik op wat uw arts kan voorstellen en waarom.
Na verloop van tijd kan het probleem leiden tot pijn, een been dat korter is dan het andere en artritis. Maar als je het vroegtijdig ontdekt en behandelt, kunnen veel baby's een normaal heupgewricht krijgen en zullen ze geen andere problemen hebben.
Het doel van de behandeling van heupdysplasie is om de bal van het dijbeen terug te plaatsen in de komvormige heupkom waar hij thuishoort. Uw arts kan dit op een paar verschillende manieren doen.
Pavlik Harnas
Dit zachte, flexibele harnas brengt je baby zachtjes in lijn met zijn heupen en laat zijn beentjes een beetje bewegen. Het zal waarschijnlijk ongeveer 12 weken gedragen worden, maar je kunt het eventueel verwijderen voor luierwissels en baden.
Elke week of twee weken zal uw arts de pasvorm van het tuigje controleren. Een beeldvormend onderzoek zoals een röntgenfoto zal aantonen of en wanneer het gewricht beter wordt.
Als een Pavlik tuigje helpt, is er een goede kans dat uw baby's heup gezond blijft. Toch kan het zijn dat uw arts het nog eens wil controleren als ze ouder zijn.
Beugel voor vaste abductie
Net als het Pavlik harnas, houdt deze speciale brace je baby's heup in de juiste positie zodat het zich ontwikkelt zoals het hoort. Het verschil is dat deze brace erg stijf is en niet veel beweging toelaat.
Uw arts kan deze brace kiezen als een Pavlik-tuigje niet helpt.
Von Rosen spalk
Deze spalk houdt je baby's heupen gebogen in een hoek van meer dan 90 graden terwijl hun benen naar buiten zijn gedraaid. De kinderarts bepaalt hoe lang de spalk gedragen moet worden en de spalk kan verwijderd worden voor het baden en het verschonen. Wanneer een pasgeborene de spalk draagt tijdens de eerste week van zijn leven, heeft de Von Rosen spalk een succespercentage van meer dan 95%.
Tractie
Het is niet gebruikelijk in de V.S., maar heupdysplasie bij pasgeborenen wordt soms behandeld met tractie. Terwijl uw baby op zijn rug ligt, houdt een systeem van gewichten en katrollen zijn benen in een verhoogde positie. Het idee is dat het de gewrichtsbanden rekt en heupoperaties later beter laat verlopen, maar niet alle artsen zijn het erover eens dat het werkt.
Chirurgie
Als een brace of spalk niet helpt, kan uw arts een operatie aanbevelen als uw kind ten minste 6 maanden oud is of 6 maanden of ouder is op het moment van de diagnose.
De meest gebruikelijke operatie heet een gesloten reductie. Eerst krijgt uw baby medicijnen die hem slaperig maken. Dan duwt een chirurg de bal van het dijbeengewricht voorzichtig in de heupkom waar hij thuishoort. Sneden zijn niet nodig.
Na een gesloten reductie moet uw baby gedurende ongeveer 3 maanden een stijf gipsverband dragen terwijl het gewricht geneest. Dit wordt vaak gevolgd door een vaste abductiebeugel. Beide geven steun terwijl ze kracht en beweging in hun heup herbouwen.
Gesloten reductie werkt niet bij ongeveer 10% tot 20% van de baby's. Als dat het geval is, kan uw arts kiezen voor een open reductie. Dit is een meer gecompliceerde operatie. Via een kleine snede kan de arts spieren aanpassen, botten hervormen of strakke pezen losmaken die problemen kunnen veroorzaken. Hij kan ook het heupgewricht van uw baby aanpassen zodat de bovenkant van het dijbeen past zoals het hoort.
Uw kind heeft follow-up nodig van de orthopedisch chirurg.
