De body mass index (BMI) heeft de oude lengte- en gewichtstabellen vervangen als het meest gebruikte instrument om te beoordelen of iemand een gezond lichaamsgewicht heeft.
Kun je fit en dik zijn?
Ontdek wat het belangrijkste is voor je gezondheid
Van de dokter Archief
Wanneer u een man met overgewicht op de golfbaan ziet, denkt u dan dat hij onmogelijk fit kan zijn?
Voordat u antwoord geeft, bedenk dan dit: Onderzoek wijst uit dat het feit dat iemand overgewicht heeft, niet betekent dat hij niet fit of gezond is.
Dus wat betekent het precies om fit en dik te zijn, en wat is belangrijker voor een goede gezondheid? Lees verder voor enkele antwoorden.
Hoe goed is de BMI?
De body mass index (BMI) heeft de oude lengte- en gewichtstabellen vervangen als het meest gebruikte instrument om te beoordelen of iemand een gezond lichaamsgewicht heeft. Zowel mannen als vrouwen gebruiken dezelfde formule, een verhouding tussen lengte en gewicht die helpt te beoordelen of ze ondergewicht, normaal gewicht of overgewicht hebben.
Voor de meeste mensen is de BMI een goede schatting van lichaamsvet, overgewicht en gezondheidsrisico. Maar de BMI is niet altijd accuraat voor mensen die gespierd, klein van gestalte of bejaard zijn. Bijvoorbeeld, iemand die 1 meter 80 groot is en 90 kilo weegt, met 12% lichaamsvet, zou volgens de BMI-normen als zwaarlijvig worden beschouwd. Het is duidelijk dat iemand met 12% lichaamsvet niet zwaarlijvig is.
Om uw risico op aan obesitas gerelateerde ziekten zoals type 2 diabetes, hoge bloeddruk en hartziekten te bepalen, kunt u het beste de BMI samen met de tailleomtrek bepalen. Om het risico op aan obesitas gerelateerde ziekten te verminderen, moeten mensen met een BMI van 25-29,9 (overgewicht) en 30-34,9 (obesitas niveau 1) een tailleomvang hebben van maximaal 35 inch voor vrouwen en 40 inch voor mannen (voor mensen met een BMI boven de 35 is de tailleomvang geen geldige marker van risicofactoren).
Hoe kan je overgewicht hebben en gezond zijn?
Ja, je kunt overgewicht hebben en gezond zijn, volgens het rapport van het National Institutes of Health uit 1998, Clinical Guidelines on the Identification, Evaluation and Treatment of Overweight and Obesity in Adults.
Mensen met overgewicht kunnen als gezond worden beschouwd als hun tailleomvang kleiner is dan 35 inch voor vrouwen of 40 inch voor mannen, en als ze niet twee of meer van de volgende aandoeningen hebben:
-
Hoge bloeddruk
-
Hoge bloedsuiker
-
Hoog cholesterolgehalte
De richtlijnen wijzen erop dat mensen met overgewicht niet extra moeten aankomen, en bij voorkeur een paar kilo moeten afvallen. Ook andere risicofactoren, zoals roken, zijn van invloed op de vraag of iemand als gezond wordt beschouwd.
Wat zijn de risico's?
Obesitas en de daarmee gepaard gaande ziekten eisen elk jaar vele levens. Het jaarlijkse cijfer werd aanvankelijk geschat op 400.000, maar werd onlangs bijgesteld tot 112.000, volgens een studie δ in de Journal of the American Medical Association. De onderzoekers stelden vast dat mensen met ondergewicht en obesitas een hoger risico op overlijden hadden dan mensen met een normaal gewicht.
Wat als een grote verrassing kwam, was dat de studie geen verhoogd risico op overlijden vond bij mensen met overgewicht (mensen met een BMI van 25-29,9), wat suggereert dat mensen met een paar extra kilo's maar verder een gezonde levensstijl relatief gezond kunnen zijn.
Maar ren nog niet meteen naar de snoepwinkel. Deze bevindingen zijn alleen veelbelovend als alle andere factoren in orde zijn, zoals tailleomtrek, regelmatige lichaamsbeweging, een gezond dieet, niet roken, en een gebrek aan belangrijke medische problemen of een familiegeschiedenis voor chronische ziekten.
Overgewicht kan uw risico op gezondheidsproblemen verhogen, vooral voor diabetes type 2, hartziekten en hoge bloeddruk. Overgewicht wordt nog steeds beschouwd als een gezonde aandoening die moet worden aangepakt. De beste verdediging is een gezonde levensstijl, met regelmatige lichaamsbeweging en een voedzaam voedingsplan.
Focus op Fitness
Het komt erop neer dat je fitnessniveau belangrijker lijkt te zijn dan je gewicht, tenzij je zwaarlijvig bent.
Er zijn genoeg fitnessfanaten met overgewicht, zoals Steven Blair, PED, van het Cooper Institute in Dallas, die zichzelf omschrijft als een kleine, dikke vent die elke dag hardloopt. Blair zegt dat mensen die zwaarlijvig maar fit zijn, volgens cardiovasculaire metingen zoals stresstests, de helft minder vaak overlijden dan mensen met een normaal gewicht die niet fit zijn.
De voordelen van lichaamsbeweging gaan veel verder dan het verbranden van calorieën. Lichamelijk actief zijn helpt hartaandoeningen, diabetes type 2, depressie, sommige vormen van kanker en osteoporose te voorkomen. Het kan ook uw stemming verbeteren, het gevoel van eigenwaarde vergroten, angst verminderen en stress helpen beheersen. En het verbeteren van uw conditie leidt meestal tot een grotere spiermassa, waardoor uw lichaam voortdurend meer calorieën verbrandt.
De aanbevelingen van de VS moedigen volwassenen aan om elke dag 30-90 minuten actief te zijn, afhankelijk van hun doelen. Een half uur per dag is de richtlijn voor iedereen; 60 minuten wordt aanbevolen om gewichtstoename te voorkomen; en 90 minuten is de aanbeveling voor mensen die proberen af te vallen.
Critici vrezen dat het idee alleen al om anderhalf uur per dag aan fitness te besteden, sommige mensen de handdoek in de ring doet gooien. Maar fitness- en gewichtsverliesresultaten zijn zeer individueel. Iets eenvoudigs als elke dag 30 minuten wandelen kan voor sommige mensen al genoeg zijn om de klus te klaren.
Bij de dokter Gewichtsverlies Kliniek zijn we voorstander van elke dag iets fysieks te doen. Begin waar u zich prettig bij voelt en bouw uw conditie langzaam op. Als u gewend bent de hele dag te zitten, is een paar keer per dag een wandeling van 5 tot 10 minuten een goed begin. Onthoud dat elke beweging beter is dan niets, en dat u uw activiteit kunt opdelen in stappen van maximaal 30 minuten per dag.
Naarmate u fitter wordt, kunt u de lengte of intensiteit van uw trainingen verhogen om uw fitnessniveau op te bouwen (als u niet zeker weet waar of hoe u moet beginnen, raadpleeg dan onze fitnessgoeroe, Rich Weil, op zijn "Exercise and Fitness"-boodschapbord).
Iedereen is uniek
Als dit alles je in verwarring brengt, ben je niet alleen. Er komt voortdurend nieuwe informatie beschikbaar over de relatie tussen voeding, lichaamsbeweging, gewichtsbeheersing en algemene gezondheid.
Hoewel de eenvoudige formule van "calorieën in min calorieën uit" de basis is voor gewichtsbeheersing, zijn mensen er in alle vormen en maten. Iedereen verbrandt calorieën en doet oefeningen in een ander tempo, wat de gewichtsbeheersing beïnvloedt. Voeg daar genetica aan toe, en je begrijpt hoe moeilijk het is om één enkele formule voor gewichtsverlies voor iedereen te bedenken.
Wat je moet onthouden is dat gezond eten en regelmatig bewegen goed zijn voor je gezondheid, of ze nu leiden tot gewichtsverlies of niet. En een klein beetje gewicht verliezen kan je gezondheid verbeteren zonder dat je BMI noodzakelijkerwijs in het "normale" bereik komt. Het verliezen van slechts 5%-10% van het lichaamsgewicht is gekoppeld aan verbeterde cholesterol, bloedsuiker, en bloeddruk niveaus.
Dit is geen rechtvaardiging om overgewicht te bevorderen, alleen een erkenning dat het verbeteren van uw gewoonten - met name gezonder eten en regelmatige lichaamsbeweging - belangrijker zijn dan de cijfers op de weegschaal.
