Mesotherapie wordt in Frankrijk veel toegepast als afslanktechniek, maar is in de VS nog niet zo populair. En sommige artsen zijn daar blij mee.
De Franse manier om gewicht te verliezen
Mesotherapie wordt in Frankrijk veel toegepast als afslanktechniek, maar is in de VS nog niet zo populair. En sommige artsen zijn daar blij mee.
Van de dokter Archief
Het mag geen verrassing heten dat Frankrijk, het land van de liefde, een manier heeft bedacht om ons de slanke, sexy lichamen te geven waarnaar we hunkeren. Maar zelfs als je het je kunt veroorloven (het is niet goedkoop en wordt niet gedekt door de verzekering), is het iets wat je zou moeten overwegen? Zoals bij veel therapieën die losjes onder de noemer "alternatieve geneeskunde" vallen, hangt het ervan af aan wie je het vraagt.
De in Frankrijk geïmporteerde medische techniek waar tegenwoordig veel ophef over is, heet mesotherapie. De techniek werd in 1952 in Frankrijk ontwikkeld door Dr. Michel Pistor, oorspronkelijk voor de behandeling van vaat- en infectieziekten, sportblessures en de verbetering van de bloedsomloop, en bestaat uit de injectie van kleine hoeveelheden van verschillende geneesmiddelen in het mesoderm, de vet- en bindweefsellaag onder de huid. De theorie is dat wanneer deze kleine hoeveelheden medicatie in het mesoderm worden geïnjecteerd, het onderliggende vet smelt.
Sinds 1952 hebben ongeveer 15.000 artsen in Frankrijk en Zuid-Amerika mesotherapie toegepast, en nu springen ook artsen in de VS snel op de kar. In augustus hebben ongeveer 40 artsen deelgenomen aan de eerste intensieve cursus mesotherapie die in de VS werd aangeboden. Vóór deze cursus, die werd aangeboden door de International Society of Mesotherapy en de Pan American Mesotherapy Society, moesten artsen naar Frankrijk reizen om te worden opgeleid.
"Spectaculaire" Resultaten
Een van degenen die precies dat heeft gedaan is Marion Shapiro, DO, een voormalig spoedeisende hulp arts die directeur is van Mesotherapy Associates PC in New York City en West Orange, N.J. Sinds de opening van haar praktijk vorig jaar, ziet Shapiro ongeveer 150 patiënten per week. Mesotherapie werkt niet bij ongeveer 5% van de patiënten, zegt Shapiro, maar bij de andere 95% zijn "de resultaten spectaculair."
Patiënten komen naar Shapiro op zoek naar een snelle oplossing voor cellulitis, gewichtsvermindering of algeheel gewichtsverlies. De geïnjecteerde stoffen zijn afhankelijk van wat Shapiro probeert te behandelen - cellulitis versus vet - maar omvatten over het algemeen een combinatie van medicijnen zoals aminophylline en Novocain en plantenextracten en vitaminen. De geïnjecteerde verbindingen zijn allemaal goedgekeurd door de FDA voor hun oorspronkelijke gebruik, zegt Shapiro. Maar ze zijn niet specifiek goedgekeurd voor mesotherapie.
Volgens Shapiro kan mesotherapie worden gebruikt om iedereen te behandelen, van zwaarlijvige mensen die een behandeling nodig hebben op de romp, buik, billen, armen en benen, tot mensen die over het algemeen dun zijn, maar gefrustreerd zijn over het omgaan met hardnekkige vetgebieden zoals zadeltassen of love handles. Nadat het vet is gesmolten, wordt het op natuurlijke wijze uitgescheiden. In tegenstelling tot endermologie, een niet-invasieve techniek om cellulitis te behandelen, is mesotherapie permanent, zegt Shapiro, op voorwaarde dat de patiënt het gewicht niet terug krijgt. Om haar patiënten sneller resultaat te laten boeken en hen te helpen het gewicht er in de toekomst af te houden, geeft Shapiro elke patiënt wat zij noemt een "Meso Maaltijdplan".
Sommige patiënten melden dat ze al na de eerste behandeling resultaat zien, maar de meerderheid meldt dat ze na ongeveer vier behandelingen een kledingmaat of een inkeping in de gordel kwijt zijn, aldus Shapiro. Voor gewichtsverlies en/of vermindering van cellulitis beveelt Shapiro 5 tot 10 sessies aan; het aantal injecties bij elke sessie varieert van 50 tot 150.
Omdat de injecties worden gegeven met een chemische injector of "meso-gun" met een zeer kleine naald, melden patiënten over het algemeen dat ze niet meer gevoel hebben dan een mierenbeet. De kosten voor elke sessie variëren van 400 tot 500 dollar. Niet goedkoop, maar zoals Shapiro zegt: "Op de lange termijn is het beduidend minder dan de prijs van liposuctie."
Shapiro ziet iedereen tussen de 18 en 70 jaar die in goede gezondheid verkeert. Mensen die bloedverdunners slikken, bloedstolsels of hartritmestoornissen hebben, zwanger zijn of behandeld worden voor kanker, diabetes of andere belangrijke medische problemen, zijn geen goede kandidaten voor de behandeling.
Ander gebruik?
Terwijl Shapiro mesotherapie uitsluitend gebruikt voor gewichtsverlies en cellulitis, wordt mesotherapie in Europa en Zuid-Amerika al lang gebruikt voor een aantal andere aandoeningen, variërend van haaruitval tot herpes, fibromyalgie, enkelverstuikingen, bursitis, carpaal tunnel syndroom, en Bell's palsy, om er een paar te noemen.
Allyn Brizel, MD, medisch directeur van het Center for Clinical Age Management in Boca Raton, Fla., heeft de recente Amerikaanse training in mesotherapie bijgewoond en zal de behandeling binnenkort aan zijn patiënten aanbieden, niet alleen voor cosmetische doeleinden, maar ook voor haaruitval en sportblessures. Brizel geeft echter toe dat mesotherapie in de VS de meeste aandacht krijgt vanwege de voordelen bij het afvallen. "In dit land wordt geld verdiend met gewichtsverlies," zegt hij.
Volgens Brizel is het ook zinvol mesotherapie te gebruiken voor medische aandoeningen, hoewel hij erkent dat het een behandeling is die niet algemeen erkend of geaccepteerd is in dit land. "Je gebruikt dezelfde medicijnen die je oraal zou nemen, maar dan in injecteerbare vorm," zegt hij, eraan toevoegend dat wanneer medicijnen onder de huid worden gegeven, de dosis 10% tot 20% van de normale orale dosis is. "Als je dan toch een medicijn neemt, waarom dan niet via een injectie waar je er minder van kan nemen?
Geen bewijs dat het werkt
Niet iedereen is zo enthousiast over de voordelen van mesotherapie. Hoewel het in 1987 werd erkend door de Franse Academie van Geneeskunde als onderdeel van de traditionele geneeskunde, zijn er geen bewezen wetenschappelijke voordelen of verdiensten, zegt Rod Rohrich, MD, verkozen voorzitter van de American Society of Plastic Surgeons en voorzitter van plastische chirurgie aan de Universiteit van Texas Southwestern Medical Center in Dallas. "Dit grenst aan medisch experimenteren," zegt hij. "Onbekende stoffen injecteren in iemand met meerdere naaldprikken is bijna gewetenloos."
Rohrich voegt eraan toe dat voorstanders van mesotherapie zeggen dat het voor bijna alles kan worden gebruikt, "maar zonder wetenschappelijke gegevens zou dit niet op mensen moeten worden gedaan.
"Dit is gewoon weer een rage," zegt Rohrich. "Het aast op de consument die op zoek is naar een snelle oplossing, maar er zijn geen shortcuts naar een goede gezondheid."
Dat is ook wat Leroy Young, MD, zegt. Voor Young, voorzitter van de commissie voor niet-chirurgische ingrepen van de American Society of Aesthetic Plastic Surgery, is mesotherapie niets meer dan "kwakzalverij".
"Er is gewoon geen bewijs dat het werkt voor welke vorm van vet dan ook," zegt hij, eraan toevoegend dat zelfs de artsen die voor mesotherapie zijn, hun patiënten adviseren om goed te eten en meer te bewegen. "Als je goed eet en meer calorieën verbrandt, wat denk je dan? Je gaat het vet verliezen," zegt Young.
Wendy Lewis, auteur van The Beauty Battle en huidverzorgings- en chirurgieconsulente die mannen en vrouwen in zowel de VS als het VK adviseert over cosmetische chirurgie, gezichts- en lichaamsbehandelingen, en anti-verouderingsvraagstukken, is het eens met Rohrich en Young. "Mesotherapie wordt aangeprezen als een remedie voor zo ongeveer alles," zegt ze. "Maar er zijn geen richtlijnen en er is niets gedocumenteerd."
Elke arts heeft zijn eigen "cocktail" van medicijnen, zegt Lewis. "Mijn angst is dat je echt niet weet wat ze bij je inspuiten." Als je toch besluit om de behandeling te ondergaan, is het volgens Lewis belangrijk om eerst je huiswerk te doen. "Je moet weten wat je ingespoten krijgt, wat de bijwerkingen zijn, hoeveel injecties je nodig hebt, wat de kosten zijn... zorg dat je van tevoren zoveel mogelijk informatie krijgt."
Op dit moment hoeven mesotherapeuten in de VS geen vergunning te hebben, hoewel er pogingen worden ondernomen om een afdeling van de International Society of Mesotherapy op te richten in dit land. Op dit moment, zegt Lewis, is er echter geen manier om degenen die de behandeling aanbieden te kwalificeren. "Ik denk dat het lastig is," zegt Lewis. Maar als je het wilt doen, "let dan goed op en stel vragen."
