Voedselvergiftiging: Wat je moet weten

Heeft u iets verkeerds gegeten? De dokter vertelt u hoe u weet of u een voedselvergiftiging heeft.

De symptomen verdwijnen meestal binnen een paar dagen of zelfs binnen een paar uur. Maar als uw ongemak niet overgaat, moet u zich misschien laten nakijken om precies uit te zoeken waardoor u ziek bent geworden. U moet ook naar de dokter gaan als u naast andere symptomen hoge koorts hebt, bloed in uw ontlasting, of het gevoel hebt uitgedroogd te zijn of niet in staat te zijn voedsel of vloeistof binnen te houden.

Uw arts kan u misschien vertellen wat de oorzaak is na het uitvoeren van tests. Maar die zijn niet altijd nodig en bevestigen niet elk geval. ? ?

Heb ik voedselvergiftiging?

Vaak zal uw arts voedselvergiftiging vaststellen op basis van uw symptomen. De belangrijkste symptomen zijn misselijkheid, diarree, braken en buikkrampen, maar u kunt ook koorts, hoofdpijn, spier- en gewrichtspijn of bloed in uw ontlasting hebben. U kunt ook uitgedroogd zijn, waardoor uw mond en keel droog aanvoelen en u niet zo vaak plast als u normaal doet. Uitdroging kan u duizelig maken als u opstaat. In zeldzame gevallen kan voedselvergiftiging leiden tot wazig of dubbel zicht, tintelingen of zwakte.

Er zijn meer dan 250 bacteriën, virussen en parasieten bekend die voedselvergiftiging kunnen veroorzaken. Ze kunnen in elk stadium in voedsel voorkomen, bijvoorbeeld tijdens de teelt, de verpakking, het transport, de opslag of de bereiding.

Bepaalde voedingsmiddelen hebben meer kans om slechte kiemen te herbergen. Dit zijn rauwe eieren, ongepasteuriseerde melk en sap, zachte kazen, en rauw of onvoldoende gekookt vlees of zeevruchten. Verse producten vormen een ander risico. In bulk bereide voedingsmiddelen zijn ook problematisch. Eén slecht ei kan de hele partij omeletten in een buffet aantasten. Je kunt jezelf in de problemen brengen door de snijplank of je handen niet te wassen bij het bereiden van verschillende gerechten.

De kans op voedselvergiftiging is in de zomer groter. In een hitte van 90 graden kan voedsel binnen een uur beginnen te bederven. Bij een picknick of tijdens een kampeertocht is de kans groter dat u ondergegaard gegrild vlees eet of rauw vlees vastpakt zonder dat u bij water en zeep kunt. Bacteriën kunnen snel groeien in lauwe koelboxen. Dus als u op een warme dag gaat picknicken, doe de restjes er dan weer in met vers ijs.

Veelvoorkomende Oorzaken

In 4 van de 5 gevallen van voedselvergiftiging, kom je er nooit achter wat de precieze oorzaak is. Dat is niet erg, want de kans is groot dat je vanzelf beter wordt. Maar in gevallen waar de boosdoener wel gevonden wordt, is het meestal één van de volgende:

• Norovirus, ook wel buikgriep genoemd, is de oorzaak van meer dan de helft van de door voedsel veroorzaakte ziekten in de V.S. waarvan de oorzaak bekend is. Norovirus kan u niet alleen ziek maken door besmet voedsel te eten, maar ook door deurknoppen en andere oppervlakken aan te raken of contact te hebben met een besmet persoon. U moet de keuken schoonvegen als iemand in uw huis het virus heeft. Het duurt meestal 12-48 uur voordat u zich ziek voelt. De symptomen kunnen 1-3 dagen aanhouden.

• Salmonella is de naam van een groep bacteriën. Ze groeien in ondergekookte eieren en vlees. Maar je kunt ook salmonella krijgen van ongepasteuriseerde melk of kaas. Sommige vruchten en groenten, zoals meloenen of spruitjes, kunnen het ook veroorzaken. De symptomen beginnen binnen 1-3 dagen en kunnen tot een week aanhouden.

• Clostridium perfringens is een bacterie die vaker opduikt wanneer voedsel in grote hoeveelheden wordt bereid, zoals in cafetaria's of verzorgingstehuizen of voor cateringservice. Koken doodt de bacterie, maar niet de sporen. Dus als voedsel warm blijft, kunnen er nieuwe bacteriën groeien. Je kunt het krijgen van rundvlees, kip, of jus. Je kunt krampen en diarree hebben, maar geen andere symptomen. Je wordt binnen 6-24 uur ziek en voelt je meestal binnen een paar dagen beter.

• Campylobacter komt van ondergekookt gevogelte, ongepasteuriseerde melk, en soms water. Het kan 2-5 dagen duren voordat u symptomen krijgt die u kunt opmerken. Maar u zou zich binnen 2-10 dagen beter moeten voelen. Je kunt het aan niemand doorgeven. Maar als het ernstig is, kun je bloederige diarree krijgen.

Meer Ernstige Oorzaken

Sommige bacteriën veroorzaken minder gevallen van voedselvergiftiging, maar kunnen je erg ziek maken. Ze kunnen zelfs de dood veroorzaken.

Deze omvatten:

• E. coli, een type bacterie dat in de darmen van dieren voorkomt. Je kunt deze krijgen van ondergekookt gemalen rundvlees, ongepasteuriseerde melk, spruitjes, of elk voedsel of vloeistof die in contact is geweest met dierlijke uitwerpselen of rioolwater. Sommige stammen zijn ongevaarlijk. Andere kunnen je erg ziek maken.

• Listeria is een ongewone bacterie die kan groeien bij koude temperaturen, zoals in de koelkast. Hij komt voor in gerookte vis, rauwe (ongepasteuriseerde) kazen, ijs, paté, hotdogs en vleeswaren. Meestal beginnen de symptomen binnen 24 uur na het eten van het product en heb je een kortdurende gastro-enteritis met waterige diarree, misselijkheid, braken, en soms koorts. Het kan echter veel ernstiger zijn bij oudere mensen, zwangere vrouwen of mensen met een verzwakt immuunsysteem. De bacterie kan de bloedbaan en het centrale zenuwstelsel binnendringen en een infectie veroorzaken die listeriose wordt genoemd. Dit gebeurt meestal binnen 10 dagen tot een maand na blootstelling. Naast diarree en braken kan listeria ongewone symptomen veroorzaken, waaronder zwakte, verwarring en een stijve nek. Het kan ook dodelijk zijn. Als u een van deze symptomen heeft, bel dan onmiddellijk uw arts.

Tests voor voedselvergiftiging

Als uw ziekte ernstig of gecompliceerd is, kan uw arts een aantal van de volgende tests uitvoeren.

Kweekjes van de ontlasting zijn de meest voorkomende laboratoriumtest voor voedselvergiftiging. Uw arts kan er een laten doen als u koorts heeft, hevige buikpijn, bloederige diarree, of als er een uitbraak is die wordt opgespoord. Hij kan er ook een bestellen als u symptomen heeft die blijven hangen. Een monster van uw ontlasting kan u vertellen of uw ziekte verband houdt met bacteriën. Het kan zelfs de DNA-vingerafdruk van de bacterie onthullen en welke antibiotica de bacterie zullen doden. Virussen zijn moeilijker te zien in een kweek, dus als het specifieke virus moet worden geïdentificeerd, kan uw arts een ontlastingstest laten doen om te zoeken naar de DNA-fingerprint van de kiem.Microscopisch onderzoek van de ontlasting kan parasieten identificeren. Ontlastingstesten zijn niet altijd accuraat, en het kan een paar dagen duren voordat ze terugkomen.

Bloedonderzoek kan worden voorgeschreven als uw arts denkt dat de infectie zich in het bloed heeft verspreid. Bloedonderzoek kan de bacterie Listeria monocytogenes en het hepatitis A-virus opsporen. Specifieke bloedonderzoeken kunnen uitwijzen hoe ziek u bent door te zoeken naar ontstekingen en tekenen dat u uitgedroogd bent.

Met ontlasting- of bloedonderzoek kan worden nagegaan of er toxinen aanwezig zijn, zoals botulisme, dat dodelijk kan zijn.

Beeldvormende onderzoeken zoals MRI's en CT-scans worden niet vaak gebruikt bij voedselvergiftiging. Maar ze kunnen wel helpen om andere oorzaken van je symptomen uit te sluiten. ? ?

Kan het iets anders zijn?

Een groot aantal andere aandoeningen kunnen leiden tot dezelfde symptomen als voedselvergiftiging. Het meest voorkomend is door voedsel overgedragen gastro-enteritis, die meestal wordt veroorzaakt door een virus. Bijvoorbeeld, Norovirus veroorzaakt zowel door voedsel overgedragen gastro-enteritis (van besmet voedsel of water) als virale gastro-enteritis van persoon tot persoon verspreid. Andere oorzaken zijn galblaasproblemen, pancreatitis, en inflammatoire darmziekten. Uitzoeken of je voedselvergiftiging hebt, heeft dus evenveel te maken met de timing als met de symptomen zelf.

Vertraagde Symptomen

In de meeste gevallen manifesteert voedselvergiftiging zich uren of dagen nadat je iets gegeten hebt dat je ziek heeft gemaakt. Dat kan het moeilijk maken om te weten of het voedselvergiftiging is of iets anders. De vertraging maakt het ook moeilijk om de ziekte te herleiden tot het specifieke voedsel of drankje.

Maar verschillende organismen werken met verschillende snelheden. Staphylococcus aureus bijvoorbeeld kan je krampen, diarree en misselijkheid bezorgen binnen 30 minuten na het eten of drinken. Deze bacterie groeit in vlees, eieren en room die niet goed zijn gekoeld. Een andere, veel minder vaak voorkomende, oorzaak van door voedsel overgedragen ziekten is het hepatitis A-virus. Het kan wel 50 dagen blijven liggen voordat het zich openbaart.

Je kunt het virus oplopen via voedsel en dranken die in contact zijn geweest met rioolwater. Je loopt meer kans het virus op te lopen als je in ontwikkelingslanden reist.

Behandeling voedselvergiftiging

Bel 911 als u denkt dat de voedselvergiftiging afkomstig is van zeevruchten of wilde paddenstoelen, of als de persoon ernstig uitgedroogd is.

Beheers eerst de misselijkheid en het braken:

• Vermijd vast voedsel tot het braken stopt. Eet dan licht, mild voedsel, zoals crackers, bananen, rijst of brood.

• Het drinken van vloeistoffen kan braken helpen voorkomen.

• Eet geen gefrituurd, vet, gekruid of zoet voedsel.

• Neem geen medicijnen tegen misselijkheid of diarree zonder het aan uw arts te vragen. Zij hebben bijwerkingen en kunnen sommige soorten diarree verergeren. Uw arts kan u medicijnen tegen misselijkheid geven als u het risico loopt uitgedroogd te raken.

Het is belangrijk om uitdroging te voorkomen:

• Drink heldere vloeistoffen, begin met kleine slokjes en drink geleidelijk meer.

• Als braken en diarree meer dan 24 uur aanhouden, drink dan een orale rehydratatie oplossing.

Bel meteen een dokter als de symptomen langer dan 3 dagen duren of als je:

• hevige buikpijn

• Koorts

• Bloederige diarree of donkere ontlasting

• Langdurig of bloederig braken

• Tekenen van uitdroging, zoals droge mond, verminderd urineren, duizeligheid, vermoeidheid, of verhoogde hartslag of ademhalingsfrequentie

Voedselvergiftiging Preventie

Voedselveiligheid voor risicogroepen

Voedselvergiftiging komt vaker voor en is riskanter voor mensen met een verzwakt immuunsysteem, baby's en jonge kinderen, zwangere vrouwen en ouderen. Als u tot een van deze groepen behoort, probeer het dan te vermijden:

• Sushi en andere rauwe zeevruchten en gedeeltelijk gekookte schelpdieren zoals mosselen, kokkels, en sint-jakobsschelpen.

• Gekoelde gerookte zeevruchten. Deze hebben meestal een etiket met daarop Nova-style, lox, kipper, jerky, of gerookt. Gerookte zeevruchten zouden veilig moeten zijn als je ze goed kookt of als ze ingeblikt of op een plank bewaard werden.

• Ongepasteuriseerd sap en cider, ook vers geperst. Deze dranken kunnen veilig zijn als je ze 1 minuut kookt.

• Zachte kazen (Brie en Camembert), blauwaderkazen (Roquefort) en Mexicaans aandoende kazen (queso blanco, queso fresco, Panela). Deze kazen worden vaak gemaakt van niet-gepasteuriseerde melk, vooral wanneer ze op boerenmarkten worden verkocht. Feta wordt ook vaak gemaakt van rauwe melk. Hou het bij harde kazen zoals cheddar of Zwitserse kaas.

• Rauwe of gedeeltelijk gekookte eieren. Dat betekent wegblijven van koekjes- en cakebeslag (zelfs geen likje van de lepel). Hetzelfde geldt voor zelfgemaakte eierpunch, tiramisu, Caesar dressing, hollandaise saus, en ijs. Als je een van deze producten in de winkel koopt, kijk dan op het etiket of er geen rauwe eieren in zitten. Kook eieren thuis tot de dooier hard is.

• Rauwe of onvoldoende gekookte kiemen zoals alfalfa, klaver, mungbonen, en radijs.

• Kant-en-klare salades van de delicatessenwinkel die vlees of zeevruchten bevatten. Ingeblikte versies zijn veilig.

• Pats of vleespasta's die gekoeld zijn (ze kunnen ongepasteuriseerd zijn).

• Hot dogs, vleeswaren, lunches en delicatessen, zelfs als ze als gekookt zijn geëtiketteerd. Eet ze pas nadat je ze gloeiend heet hebt opgewarmd. Zorg ervoor dat er geen sappen van deze producten op je handen of op borden, keukengerei of toonbanken terechtkomen.

Voedselveiligheid in de kruidenierswinkel

Voordat je artikelen in de winkelwagen legt:

• Controleer de ingrediënten op ongepasteuriseerde melk of rauwe eieren. Zorg ervoor dat de houdbaarheidsdatum niet verstreken is.

• Koop geen voedsel in gedeukte of uitpuilende blikken of in beschadigde verpakkingen.

• Haal vlees, gevogelte en zeevruchten net voordat u uitcheckt op om de tijd dat ze ongekoeld blijven te beperken. Verpak vlees in aparte plastic zakken zodat het niet in aanraking komt met andere artikelen.

• Ga direct naar huis nadat je je eten hebt gekocht, en zet gekoelde spullen meteen weg.

Voedselveiligheid in de keuken

Deze tips zullen u helpen om uw zelfgekookte maaltijden veilig te maken:

• Was je handen met water en zeep gedurende minstens 20 seconden. Was ook de handen tijdens het koken en de voorbereidingen als u van het ene voedsel op het andere overschakelt. Houd aanrechtbladen schoon.

• Spoel alle groenten en fruit af, zelfs als je de schil niet gaat eten.

• Laat rauw vlees, gevogelte, zeevruchten en eieren niet in contact komen met ander voedsel op snijplanken, aanrechtbladen, keukengerei en andere oppervlakken. Raak geen voedsel aan als u symptomen van voedselvergiftiging heeft.

• Was snijplanken en messen met antibacteriële zeep en warm tot heet water na het hanteren van rauw vlees, gevogelte, zeevruchten, of eieren. Houten snijplanken worden niet aanbevolen omdat ze moeilijker schoon te maken zijn.

• Ontdooi geen voedsel op kamertemperatuur. Ontdooi levensmiddelen in de koelkast en gebruik ze onmiddellijk. Vries geen voedsel opnieuw in als het al helemaal ontdooid is.

• Zet eieren, vlees, gevogelte, zeevruchten, of melk niet te lang op kamertemperatuur.

• Koken doodt bacteriën. Gebruik een thermometer om er zeker van te zijn dat het vlees op de juiste temperatuur is. Voor rund- en varkensvlees is dat 145 F. Voor gevogelte is dat 165 F.

• Houd je koelkast temperatuur onder de 40 F en je vriezer op 0 F.

Voedselveiligheid tijdens uit eten gaan

U hebt meer controle over de veiligheid van voedsel dat thuis wordt bereid dan in een restaurant. Maar je kunt nog steeds een aantal veilige stappen nemen als je uit eten gaat:

• Kies zorgvuldig waar je gaat eten. Als het restaurant er smerig uitziet, kan dat een teken zijn dat het eten er niet goed wordt behandeld of geserveerd. Mensen die vaak in fast-foodrestaurants eten, hebben vaker last van hun maag dan mensen die er niet zo vaak komen. Controleer de inspectierapporten van uw lokale gezondheidsdienst. Sommige staten en steden eisen dat restaurants hun gezondheidsrapporten op een zichtbare plaats ophangen.

• Vraag altijd naar uw hamburger of ander gehakt doorbakken. Voor een hele steak, gebraad of een karbonade kan medium rare (145 F) veilig zijn. Rauw vlees gerechten zoals steak tartare zijn riskant.

• Zorg ervoor dat er geen rauwe of ondergekookte eieren zitten in alles wat je bestelt.

• Als je eten meeneemt, zet het dan binnen 2 uur na het verlaten van het restaurant in de koelkast. Als het buiten warmer is dan 90 F, maak daar 1 uur van.

Voedselveiligheid op reis

Wie houdt er niet van vakantie? Maar je moet voorzichtig zijn als je reist, vooral naar ontwikkelingslanden.

• Eet verpakte of droge voedingsmiddelen. Veel van de bacteriën die voedselvergiftiging veroorzaken houden van vocht. Droog voedsel zoals brood of chips of fabrieksverzegeld voedsel zoals tonijn zijn meestal een veilige gok.

• Kies voor dranken uit flessen, blikjes of warm water. Koolzuurhoudende dranken zijn een goede keuze, want de bubbels geven aan dat het goed afgesloten is. Koffie of thee zou goed moeten zijn als het dampend heet aankomt.

• Vermijd rauw voedsel, locaal wild, en kraanwater en ijs in ontwikkelingslanden.

Andere veiligheidstips

• Geef je baby borstvoeding indien mogelijk. Moedermelk is het veiligste voedsel voor jonge baby's. Borstvoeding kan veel door voedsel overgedragen ziektes en andere gezondheidsproblemen voorkomen.

• Was uw handen met zeep na het hanteren van reptielen, schildpadden, vogels, of na contact met menselijke of dierlijke uitwerpselen.

• Als u diarree heeft of moet overgeven, bereid dan geen voedsel voor anderen, vooral niet voor mensen in hoog-risico groepen.

• Was altijd uw handen voordat u voedsel bereidt of eet.

• Was altijd uw handen na gebruik van het toilet, verschonen van luiers, of hoesten of niezen.