Diabetes kan de zenuwen beschadigen die u helpen pijn, warmte en kou te voelen, vooral in uw voeten. Gebruik deze diaserie om meer te leren over de symptomen van diabetische perifere neuropathie en de problemen die het kan veroorzaken, wat u eraan kunt doen en hoe u het kunt voorkomen.
1/13
Diabetes kan uw perifere zenuwen beschadigen, de zenuwen die u helpen pijn, warmte en koude te voelen. Deze aandoening, ook wel DPN genoemd, treft meestal uw voeten en benen. Het kan ook uw handen en armen aantasten. Het veroorzaakt vreemde gevoelens in uw huid en spieren, maar ook gevoelloosheid die kan leiden tot verwondingen waarvan u zich niet realiseert dat u ze heeft.
Wat veroorzaakt het?
2/13
Iemand met diabetes heeft meer kans op hoge glucose en triglyceride (een soort vet) waarden in zijn bloed. Na verloop van tijd beschadigen deze de zenuwen die pijnsignalen naar uw hersenen sturen, evenals de kleine bloedvaten die de zenuwen van voedingsstoffen voorzien. De beste manier om DPN te voorkomen of uit te stellen is uw bloedsuiker en bloeddruk onder controle te houden.
Wie krijgt het?
3/13
Ongeveer de helft van de mensen met diabetes heeft een vorm van zenuwbeschadiging. Twee op de 10 mensen hebben al DPN wanneer de diagnose wordt gesteld, hoewel het vaker voorkomt naarmate men langer aan de ziekte lijdt. Iemand met obesitas, prediabetes of het metabool syndroom (een ongezonde combinatie van hoge bloeddruk, hoge bloedsuikerspiegel, hoog cholesterolgehalte en buikvet) heeft ook een grotere kans om DPN te krijgen.
Symptomen
4/13
Je voeten of vingers kunnen beginnen te tintelen of te branden, zoals "pinnen en naalden." De lichtste aanraking, misschien van lakens op uw bed, kan pijn doen. Na verloop van tijd kunnen uw spieren zwak worden, vooral rond uw enkels. U kunt moeilijker uw evenwicht vinden of pijnlijk lopen.
Maar het kan zijn dat u geen symptomen heeft, ook al is er zenuwschade.
Laat je regelmatig controleren
5/13
Wanneer u diabetes heeft, is het belangrijk om uw arts te bezoeken om te proberen DPN vroeg te ontdekken. Hoe vaak? Elk jaar als u type 2 heeft. Voor type 1 moet u zich jaarlijks laten testen, te beginnen na de puberteit of na 5 jaar als de diagnose bij u is gesteld toen u ouder was.
Vraag je arts om je te laten controleren op DPN als je nog geen diabetes hebt maar er wel risico op loopt.
Dokters Onderzoek
6/13
Omdat DPN vaak begint in de voeten en benen, zal uw dokter daar kijken voor wondjes, zweertjes, en circulatie problemen. Hij zal uw evenwicht controleren en kijken hoe u loopt. Hij zal willen weten hoe goed u veranderingen in temperatuur en gevoelige aanrakingen zoals trillingen voelt. Ze kunnen een dun touwtje of een stemvork op uw tenen en voeten plaatsen om te zien of u die voelt.
Bloed- en urineonderzoek
7/13
Deze onderzoeken helpen uw arts uw bloedsuiker- en triglyceridengehalte te bepalen. De tests kunnen helpen bij het uitsluiten van andere oorzaken van neuropathie, zoals nieraandoeningen, schildklierproblemen, lage B12-spiegels, infecties, kanker, HIV en alcoholmisbruik, die mogelijk anders moeten worden behandeld.
Behandeling
8/13
Geneesmiddelen tegen depressie (citalopram, desipramine, nortriptyline, paroxetine) en aanvallen (gabapentine, pregabaline) kunnen uw DPN minder pijn doen, maar vrij verkrijgbare pijnstillers misschien niet. Producten die u op uw huid smeert om deze te verdoven, zoals lidocaïne, kunnen ook helpen. Niets kan de zenuwschade ongedaan maken. Uw arts kan speciale oefeningen (fysiotherapie) voorstellen om u te helpen u beter te voelen en u in beweging te houden.
Infectie
9/13
Een bijwerking van DPN is dat u kleine sneetjes, blaren, brandwonden of andere verwondingen misschien niet opmerkt omdat u ze gewoon niet voelt. Omdat deze wonden door diabetes langzamer genezen, kunnen ze ernstig worden voordat u ze ontdekt. De kans op infectie is veel groter. Zonder de juiste zorg kun je een teen, je voet of zelfs een deel van je been verliezen.
Charcot Foot
10/13
Ernstige neuropathie kan de beenderen in uw voet verzwakken. Ze kunnen barsten of breken, waardoor uw voet rood, pijnlijk en gezwollen wordt, of warm aanvoelt. Maar omdat u het niet kunt voelen, kunt u op uw voet blijven lopen en deze vervormen. De voetholte kan bijvoorbeeld inzakken en uitpuilen in de richting van de grond. Als de aandoening in een vroeg stadium wordt ontdekt, kan uw arts de Charcot-voet behandelen met rust, braces en speciale schoenen. In ernstige gevallen kan een operatie nodig zijn.
Zorg goed voor uw voeten
11/13
Kijk elke dag of je wondjes, zweertjes of brandwonden hebt die je misschien niet voelt. Een spiegel kan helpen op die moeilijk te zien plaatsen. Vergeet niet tussen uw tenen te kijken. Was je voeten dagelijks in warm water: 90-95 F is veilig. (Gebruik een thermometer om de temperatuur te testen.) Wanneer u rust, wiebel dan met uw tenen en leg uw voeten omhoog om uw bloed in beweging te houden. Bel uw arts over elk probleem dat niet binnen een paar dagen verdwijnt.
Draag Schoenen
12/13
Ze beschermen je voeten tegen de grond, of die nu gloeiend heet is, ijzig koud, of bedekt met ruwe randen. Zorg ervoor dat je schoenen ademen, comfortabel zitten en genoeg ruimte voor je tenen hebben. Neem de schoenen die u het meest draagt mee naar uw arts als u op controle gaat. Het kan zijn dat u speciale schoenen of inlegzolen nodig heeft als u voetproblemen heeft.
Andere vormen van neuropathie
13/13
Diabetes kan ook op andere plaatsen in uw lichaam zenuwproblemen veroorzaken.
Autonome zenuwen zijn beschadigde zenuwen die helpen bij het controleren van uw blaas, maag, ogen, bloedvaten en andere lichaamsfuncties.
Proximaal is in uw heup, bil of dij (meestal maar aan één kant), waardoor u zich moeilijk kunt bewegen.
Focaal doet pijn aan enkele zenuwen, vaak in je been, hand, hoofd, of borst en buik.
