Visuele gids voor type 1 diabetes

arts biedt een diapresentatie van de symptomen, diagnose en behandeling van type 1 diabetes.

1/24

Wanneer je diabetes type 1 hebt, kan je alvleesklier geen insuline aanmaken. Dit essentiële hormoon helpt je lichaamscellen suiker om te zetten in energie. Zonder insuline hoopt de suiker zich op in je bloed en kan het gevaarlijke hoeveelheden bereiken. Om levensbedreigende complicaties te voorkomen, moeten mensen met type 1-diabetes hun hele leven insuline gebruiken.

Vroegtijdige waarschuwingssignalen

2/24

De symptomen van type 1 diabetes treden vaak plotseling op en kunnen zijn:

• Meer dorst dan normaal

• Droge mond

• Fruitige adem

• Veel plassen

?

Latere rode vlaggen

3/24

Als de bloedsuikerspiegel hoog blijft, leidt type 1 diabetes vaak tot:

• Gewichtsverlies

• Grotere eetlust

• Gebrek aan energie, sufheid

Huidproblemen

4/24

Veel mensen met type 1 diabetes krijgen ongemakkelijke huidaandoeningen, waaronder:

• Bacteriële infecties

• Schimmelinfecties

• Jeuk, droge huid, slechte doorbloeding?

Meisjes met type 1 diabetes hebben meer kans op genitale schimmelinfecties. Baby's kunnen candidiasis krijgen, een ernstige vorm van luieruitslag veroorzaakt door gist. Het kan zich gemakkelijk verspreiden van het luiergebied naar de dijen en de buik.

Gevaarlijke Complicaties

5/24

Wanneer de bloedsuiker niet onder controle is, kan type 1 diabetes meer ernstige symptomen veroorzaken, zoals:

• Gevoelloosheid of tintelingen in de voeten

• Wazig zicht

• Pijn op de borst

• flauwvallen

Als uw bloedsuiker te hoog of te laag wordt, kunt u in een diabetische coma raken. Het kan zijn dat u geen waarschuwingssignalen heeft voordat dit gebeurt. U zult een spoedbehandeling moeten krijgen.

Ketonen en Ketoacidose

6/24

Zonder behandeling, ontneemt type 1 diabetes je cellen de suiker die ze nodig hebben voor energie. In plaats daarvan gaat je lichaam vet verbranden, waardoor zich ketonen in het bloed ophopen. Dit zijn zuren die je lichaam kunnen vergiftigen. Dit en andere veranderingen in je bloed kunnen leiden tot een levensbedreigende aandoening die diabetische ketoacidose wordt genoemd. Dit is een noodgeval dat snel moet worden behandeld. Misschien moet u naar de eerste hulp.

Type 1 vs. Type 2 Diabetes

7/24

Bij type 1 diabetes vernietigt het immuunsysteem de cellen in de alvleesklier die insuline aanmaken. Bij type 2 diabetes wordt de alvleesklier niet aangevallen. Hij maakt meestal genoeg insuline aan. Maar je lichaam gebruikt het niet goed. De symptomen van hyper- en hypoglykemie zijn vergelijkbaar, maar treden meestal sneller op bij mensen met type 1.

Wat veroorzaakt het?

8/24

Artsen weten niet zeker waarom je immuunsysteem de alvleesklier aanvalt. Wetenschappers hebben 50 genen of gengebieden gevonden die ervoor zorgen dat je meer kans hebt op type 1 diabetes. Maar dat alleen betekent niet dat je het ook krijgt. Sommige onderzoekers denken dat omgevingsfactoren ook een rol spelen. Dat kan een virus zijn of dingen die je lichaam overkomen tijdens de zwangerschap.

Wie krijgt het?

9/24

Type 1 diabetes kan op elk moment in het leven optreden. Maar de diagnose wordt meestal gesteld voor de leeftijd van 19. Het treft jongens en meisjes in gelijke mate, maar het komt vaker voor bij blanken dan bij andere etnische groepen. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie is type 1 diabetes zeldzaam bij de meeste Afrikaanse, inheemse Amerikaanse en Aziatische mensen.

Hoe wordt de diagnose gesteld?

10/24

Uw arts zal waarschijnlijk uw nuchtere bloedsuiker controleren of een willekeurige bloedsuikertest doen. Ze kunnen ook uw A1c niveau bepalen, wat de gemiddelde bloedsuikerwaarden van de afgelopen 2-3 maanden weergeeft. De tests moeten op 2 verschillende dagen herhaald worden. Een meer complexe glucosetolerantietest kan ook helpen om een beslissing te nemen. Bij type 1 kan het nuttig zijn om een c-peptide te controleren, omdat dit een afbraakproduct van insuline is en bij type 1-diabetes afwezig zal zijn.

Problemen op lange termijn

11/24

Langdurig een hoge bloedsuiker hebben kan veel van je lichaamssystemen beschadigen. Type 1 diabetes kan je meer kans geven op:

• hartaandoeningen en beroertes

• Nierfalen

• Blindheid of andere problemen met zien

• Tandvleesaandoeningen en tandverlies

• Zenuwbeschadiging in de handen, voeten, en organen

Controleer Uw Bloedsuiker

12/24

De eerste stap in het voorkomen van complicaties is het bijhouden van uw bloedsuiker (ook wel bloedglucose genoemd). U prikt een vinger, doet een druppel bloed op een teststrip en schuift de strip in een meter. De resultaten helpen u het beste uit uw behandelplan te halen. Wanneer uw waarden in de buurt van het normale bereik liggen, hebt u meer energie, minder huidproblemen en een lager risico op hartaandoeningen en nierbeschadiging.

Kan een Continue Glucose Monitor helpen?

13/24

Dit instrument kan worden gebruikt voor dagelijks beheer. Het maakt gebruik van een sensor om het glucoseniveau in uw lichaam om de 10 seconden te meten. Het zendt de informatie naar een toestel ter grootte van een mobiele telefoon, een "monitor", dat u draagt. Het systeem heeft alarmen voor hoge en lage waarden, zodat het veiliger is voor mensen met een risico op hypoglykemie tijdens de slaap. Het registreert automatisch je gemiddelde waarde tot 72 uur lang.

Behandeling met insulineshots

14/24

Iedereen met type 1 diabetes moet insuline nemen. De meeste mensen nemen het in de vorm van een injectie en hebben meerdere injecties per dag nodig. Je arts zal je uitleggen hoe je de hoeveelheden moet aanpassen op basis van de resultaten van je bloedsuikertests. Het doel is om uw niveaus zo vaak mogelijk binnen het normale bereik te houden.

Hoe herken je een insuline reactie

15/24

Dit gebeurt wanneer insuline je bloedsuiker verlaagt tot een gevaarlijk niveau. Het kan mild, matig of ernstig zijn. Waarschuwingssignalen zijn onder andere:

• Uitputting of te veel geeuwen

• Niet in staat zijn om helder te spreken of te denken

• Verlies van spiercoördinatie

• Zweten, stuiptrekken, bleek worden

• Aanvallen

• Verlies van bewustzijn

Hoe behandel je een insuline reactie

16/24

Draag ten minste 15 gram van een snelwerkende koolhydraten te allen tijde. Deze brengen je bloedsuiker snel omhoog om de reactie te bestrijden. Enkele voorbeelden zijn:

• 1/2 kop vruchtensap of niet-dieet frisdrank

• 1 kop magere of 1% melk

• 2 eetlepels rozijnen

• 3 glucose tabletten of 5 harde snoepjes

Als je bloedsuiker na 15 minuten nog steeds te laag is, neem dan nog 15 gram.

Als je flauwvalt, heb je hulp nodig van de mensen om je heen. Draag een armband waarop staat dat u diabeet bent en draag een glucagon-kit. Dit medicijn kan onder uw huid worden geïnjecteerd. Vertel een vriend of familielid hoe hij of zij de tekenen van een reactie kan herkennen en laat hem of haar zien hoe hij of zij u de injectie moet geven.

Insulinepompen: Veiliger dan injecties?

17/24

Dit apparaat kan de kans op een reactie verlagen. Het geeft 24 uur per dag insuline af via een klein slangetje dat in je huid wordt ingebracht. U hoeft niet langer injecties te nemen. Het kan helpen uw bloedsuiker stabiel te houden en geeft u meer vrijheid bij het plannen van maaltijden. Er zijn enkele nadelen, dus vraag uw arts of deze optie geschikt is voor u.

Werkt uw behandeling?

18/24

Uw arts zal u waarschijnlijk voorstellen om elke 3 tot 6 maanden een A1c-bloedtest te laten doen. Deze test laat zien hoe goed uw bloedsuiker de afgelopen 2 tot 3 maanden onder controle is geweest. Als de resultaten niet goed zijn, moet u misschien uw insulinedosis, maaltijdplanning of lichaamsbeweging aanpassen.

Als insuline niet werkt

19/24

Dit is een laatste redmiddel. Insuline werkt altijd, maar het kan zijn dat de bijwerkingen niet te verdragen zijn of dat de ziekte in het eindstadium al te groot is. Uw arts kan dan een transplantatie van alvleesklier-isletcellen voorstellen. Bij deze experimentele procedure brengt een chirurg gezonde, insuline producerende cellen van een donor over in uw alvleesklier. Er is een nadeel: De resultaten kunnen slechts een paar jaar duren. En u zult medicijnen moeten nemen om afstoting te voorkomen. Deze kunnen ernstige bijwerkingen hebben.

Hoop op een Kunstmatige Pancreas

20/24

Onderzoekers werken aan een systeem dat de kunstmatige pancreas wordt genoemd. Deze combinatie van een insulinepomp en continue glucosemonitor wordt bestuurd door een complex computerprogramma. Het doel is om het te laten werken als een echte. Dat betekent dat het de insuline die het afgeeft, aanpast als reactie op stijgende of dalende bloedsuikerspiegels. Vroege proeven suggereren dat het de bloedsuikercontrole kan verbeteren.

Oefenen met voorzichtigheid

21/24

Je moet wat lichaamsbeweging krijgen, maar wees voorzichtig wanneer je het doet. Om een plotse daling van de bloedsuikerspiegel te voorkomen, kan uw dokter u zeggen de volgende dingen te doen voor u gaat sporten:

• Controleer uw bloedsuiker

• Pas uw insuline dosis aan

• Eet een snack

Ze kunnen ook voorstellen om je plas te controleren op ketonen, een teken dat je bloedsuiker te hoog is. Vermijd zware oefeningen wanneer deze aanwezig zijn.

Wat mag je eten?

22/24

Er bestaan veel mythes over wat mensen met diabetes wel en niet mogen eten. De realiteit is dat er geen "verboden" voedsel is. Je mag snoepen als onderdeel van een goed uitgebalanceerd dieet en behandelplan. Het belangrijkste is om samen met je behandelteam je insuline-injecties, maaltijden en lichaamsbeweging in balans te houden.

Moet je zwanger worden?

23/24

Laat het je dokter weten als je van plan bent om een baby te krijgen. Als je diabetes niet goed onder controle is, kan dat complicaties veroorzaken, waaronder aangeboren afwijkingen. Een goede controle van de bloedsuikerspiegel voordat u zwanger wordt, verlaagt de kans op deze problemen en op een miskraam. Je risico op oogletsel en gevaarlijke pieken in de bloeddruk zal ook afnemen.

Kinderen en Diabetes

24/24

Wanneer bij een kind diabetes wordt vastgesteld, heeft dit gevolgen voor het hele gezin. Ouders moeten hun kind helpen de bloedsuiker te controleren, maaltijden te plannen en de insulinedoses 24 uur per dag aan te passen. De ziekte moet 24 uur per dag worden onderhouden, dus je moet ook plannen maken voor behandeling tijdens school en activiteiten erna. Neem contact op met de school van uw kind om te zien wie insuline kan geven als dat nodig is.