Leer hoe u kunt herkennen wanneer iemand met diabetes in de problemen zit en welke eerste hulp u in deze situaties kunt bieden.
Maar soms kunnen ze zichzelf niet helpen, en moet u misschien ingrijpen om hun leven te redden. Als je iemand kent die diabetes heeft, kan het de moeite waard zijn om met hem of haar te praten over wat te doen in geval van nood.
Hypoglykemie
Dit is wat dokters een lage bloedsuiker noemen. Het gebeurt wanneer iemand te veel insuline in verhouding tot glucose in zijn bloed heeft. Soms wordt hypoglykemie ook wel "insulineshock" genoemd.
Het komt vaker voor bij mensen met diabetes type 1, maar mensen met diabetes type 2 die insuline en andere medicijnen slikken om de bloedsuikerspiegel onder controle te houden, kunnen er ook last van krijgen. Het kan gebeuren wanneer ze:
-
Een maaltijd overslaan
-
Meer bewegen dan normaal
-
Alcohol drinken
-
Neem te veel insuline
De meeste mensen met diabetes weten wanneer hun bloedsuiker te laag is door vroege waarschuwingssignalen zoals rillerigheid en honger. Ze moeten hypoglykemie zo snel mogelijk behandelen om te voorkomen dat het ernstig wordt, wat kan leiden tot een aanval of een diabetische coma.
Sommige mensen weten niet wanneer hun bloedsuiker laag is. Dat noemen we hypoglykemie onbewustheid. Ze kunnen vroege symptomen hebben, maar niet elke keer. In plaats daarvan kunnen ze ernstige hypoglykemie krijgen zonder waarschuwing. Onbewustheid komt vaker voor bij mensen die al lang diabetes hebben.
Hoe ziet het eruit: Tekenen van ernstige hypoglykemie zijn onder andere:
-
verwarring
-
Wazig zicht
-
Aanvallen
-
flauwvallen
Wat je kunt doen: Vraag hen om hun bloedsuiker te controleren als je denkt dat ze "laag" gaan. Help hen te krijgen wat ze nodig hebben om de 15/15 regel te volgen: Eet 15 gram snelwerkende koolhydraten (3-4 glucosetabletten of gels, 4 ons vruchtensap of gewone frisdrank, of een eetlepel honing of suiker) en wacht 15 minuten. Als ze zich niet beter voelen, moeten ze meer koolhydraten nemen en hun bloedsuiker opnieuw testen.
Als iemand flauwvalt door hypoglykemie, is dat een medisch noodgeval. Probeer hem geen voedsel of vloeistof te geven -- hij kan stikken.
Jij, of iemand die weet hoe, moet hem een glucagon injectie geven -- geen insuline! -- om hun bloedsuiker op een veiliger niveau te brengen. Bel daarna 112.
Een bewusteloos persoon zal meestal binnen 15 minuten na de glucagon injectie wakker worden. Geef hem daarna, als hij kan drinken, een slokje gewone frisdrank of vruchtensap terwijl je wacht tot er hulp komt.
Diabetische Ketoacidose
Diabetische ketoacidose, of DKA, is een levensbedreigende noodsituatie die ontstaat wanneer je niet genoeg insuline hebt en je lever vet moet afbreken in ketonen voor energie, maar te snel voor het lichaam om dit aan te kunnen. Een opeenhoping van ketonen kan je bloedchemie veranderen en je vergiftigen. Je zou in een coma kunnen raken.
DKA is de meest voorkomende complicatie van type 1 diabetes , maar het is ook mogelijk bij type 2 diabetes en zwangerschapsdiabetes, de soort die je krijgt tijdens de zwangerschap. De persoon kan hebben:
-
Niet genoeg insuline geïnjecteerd, of heeft meer nodig dan normaal
-
Niet genoeg voedsel gegeten
-
Een insuline reactie (lage bloedsuiker) gehad terwijl ze sliepen
De meest voorkomende oorzaak van DKA is ziek zijn of een infectie hebben. Sommige medicijnen of een grote stress, zoals een hartaanval, kunnen het ook veroorzaken. DKA kan snel optreden, meestal in minder dan 24 uur.
Hoe ziet het eruit: De eerste symptomen zijn:
-
Extreme dorst
-
Droge mond
-
Vaak plassen
Meer ernstige symptomen zijn:
-
De hele tijd moe
-
Droge of blozende huid
-
Fruitig ruikende adem
-
Misselijkheid, braken, of buikpijn
-
Moeite met ademhalen
-
Wazig gevoel, verward zijn, of flauwvallen
Als iemand vroege symptomen heeft, moedig hem dan aan om zijn plas te testen met een ketonen testkit. Als hun ketonen hoog zijn, moeten ze hun arts bellen. Als ze ernstige symptomen hebben, breng ze dan meteen naar de eerste hulp of spoedeisende hulp.
Hyperosmolair Hyperglycemisch Syndroom (HHS)
Een hoge bloedsuikerspiegel (hyperglycemie) kan ook zeer ernstige problemen veroorzaken. HHS komt niet zo vaak voor als DKA, maar is wel gevaarlijker. Het is een complicatie van type 2 diabetes met een zeer hoge bloedsuiker - meer dan 600 mg/dL - maar geen of zeer weinig ketonen.
HHS (dat vroeger bekend stond als HHNS, hyperosmolair hyperglycemisch niet-ketotisch syndroom) komt het vaakst voor bij oudere mensen met ongecontroleerde diabetes die ziek zijn of een infectie hebben. Het kan ook voorkomen bij zwaarlijvige zwangere vrouwen met ongecontroleerde diabetes.
Hun bloedsuiker stijgt gedurende dagen of zelfs weken, en hun lichaam probeert de overtollige glucose kwijt te raken door meer te plassen. Als ze niet genoeg drinken om bij te blijven, raken ze extreem uitgedroogd en kunnen ze HHS krijgen. Dit kan aanvallen, coma en zelfs de dood tot gevolg hebben.
Hoe ziet het eruit:
-
Droge mond
-
Koele handen en voeten
-
Warme huid, geen zweet
-
Snelle hartslag
-
Koorts boven 101 F
-
Constante dorst
-
Vaak plassen
-
Donkere plas
-
Misselijkheid, braken, of maagpijn
-
Verwarring of hallucinaties
-
Onduidelijke spraak
-
Zwakte aan één kant van het lichaam
Wat je kan doen: Bel hun dokter, en breng ze dan naar de eerste hulp of spoedgevallen.
Preeclampsia
Het hebben van welke vorm van diabetes dan ook terwijl je zwanger bent -- type 1, type 2, of zwangerschapsdiabetes -- verhoogt de kans op zwangerschapsvergiftiging, een ernstige aandoening die verband houdt met hoge bloeddruk en die de gezondheid van de moeder en de baby in gevaar kan brengen. Het is mogelijk dat de baby moet worden gehaald, zelfs als hij nog niet volledig is volgroeid. De precieze oorzaak van zwangerschapsvergiftiging is niet bekend.
Een bevalling geneest zwangerschapsvergiftiging niet altijd. Moeders zullen medische zorg nodig hebben als ze na de geboorte van hun baby nog steeds symptomen hebben. Bovendien kan elke vrouw na de bevalling zwangerschapsvergiftiging krijgen, zelfs als ze die tijdens de zwangerschap niet hadden.
Hoe ziet het eruit: Veel vrouwen die zwangerschapsvergiftiging hebben, voelen zich vaak niet ziek, of ze denken dat wat ze voelen een normaal onderdeel is van het zwanger zijn. Enkele van de ernstigere symptomen zijn:
-
Wazig zicht, het zien van vlekken of knipperende lichten, of gevoeligheid voor licht
-
Hoofdpijn die niet weggaat
-
Ernstige zwelling van gezicht, handen en voeten -- wanneer je met je vinger in de zwelling drukt, blijft er gedurende enkele seconden een deukje zitten
-
Pijn onder de rechter ribben of in de rechterschouder
-
Lage rugpijn met enig ander symptoom
-
Meer dan 2 pond aankomen in een week
-
Overgeven later in de zwangerschap
-
Angst en kortademigheid die ze niet eerder hadden
Wat je kan doen: Bel hun dokter. Misschien moet u hen onmiddellijk meenemen voor medische verzorging.
