Inzicht in een aantal veel voorkomende complicaties van diabetes kan u helpen de vroege waarschuwingssignalen te herkennen en actie te ondernemen om ernstiger problemen te voorkomen. Lees meer van de experts bij dokter.
-
Hartaandoeningen
-
Beroerte
-
Nierziekte
-
Zenuwbeschadiging
-
Oogschade
-
Spijsverteringsproblemen
-
Erectiestoornissen
-
Huidproblemen
-
Infectie
-
Gebitsproblemen
Hartziekte
Hartziekte is één van de meest voorkomende diabetes complicaties. Tijdens kantoorbezoeken kan uw arts verschillende tests uitvoeren om te controleren op hartaandoeningen en om u te helpen ernstige hartgerelateerde problemen te voorkomen. Bij elk bezoek zal uw arts uw bloeddruk controleren door een manchet om uw bovenarm te plaatsen dat strakker wordt aangetrokken om de bloedstroom door uw slagaders te meten. Er wordt ook een klein bloedmonster uit uw arm genomen om het gehalte aan LDL-cholesterol en triglyceriden te controleren.
Als onderdeel van een volledig medisch dossier moet ook een basis-EKG worden afgenomen. Kom meer te weten over uw persoonlijke risicofactoren voor hartaandoeningen, zoals een familiale voorgeschiedenis of roken, en werk een preventieplan uit dat gewichtsverlies, regelmatige lichaamsbeweging en stressbeheer omvat, en dat uw bloeddruk, cholesterol en triglyceriden op een normaal peil houdt.
Beroerte
Tekenen en symptomen van een beroerte zijn onder andere plotselinge zwakte aan één kant van het gezicht of lichaam; gevoelloosheid in het gezicht, arm of been; moeite met spreken; moeite met zien met beide ogen; of duizeligheid. Als u een van deze symptomen heeft, ga dan onmiddellijk naar een arts. U kunt worden doorverwezen naar een neuroloog of een andere beroerte-specialist. Lees meer over de waarschuwingssignalen van een beroerte en wees u ook bewust van manieren om te voorkomen dat dit ernstige probleem u overkomt.
Diabetische nefropathie (nierziekte)
Als u diabetes heeft, moet u jaarlijks urineonderzoek laten doen om diabetische nefropathie (nierziekte) op te sporen. Er moet ook een bloedonderzoek naar creatinine worden gedaan om uw nierfunctie te bepalen. Het kan zijn dat u vaker moet worden getest als u een kans heeft op nieraandoeningen vanwege hoge bloeddruk, hartaandoeningen of een familiegeschiedenis van nierfalen.
Uw arts zal een monster van uw urine onderzoeken op albumine, een bloedeiwit dat in uw plas terecht kan komen als uw nieren beschadigd zijn.
Hij of zij zal ook een bloedmonster nemen om uw glomerulaire filtratiesnelheid (GFR) te controleren, een maat voor hoe goed uw nieren hun werk doen en de afvalstoffen in uw bloed filteren.
Uw arts zal ook regelmatig uw bloeddruk controleren, omdat controle van een hoge bloeddruk essentieel is voor het vertragen van nieraandoeningen. Uw bloeddruk moet lager zijn dan 130/80.
Diabetische Neuropathie (zenuwbeschadiging)
Na verloop van tijd kan diabetes zenuwschade veroorzaken met gevoelloosheid, branderigheid of pijn in handen, voeten of benen tot gevolg. Als uw huid gevoelloos wordt, merkt u misschien niet dat er kleine wondjes zijn die kunnen uitgroeien tot grotere gezondheidsbedreigingen. Controleer uw voeten en handen dagelijks op roodheid, eelt, scheurtjes of afbraak van de huid. Als u een van deze symptomen vóór uw volgende bezoek opmerkt, waarschuw dan onmiddellijk uw arts.
Om op deze problemen te controleren, zal uw arts uw voeten ten minste eenmaal per jaar grondig onderzoeken. Hij zal erop tikken met een instrument dat lijkt op een nylon haarborstelhaar of met een kleine naald in uw voeten prikken. Als u niets voelt, kan het zijn dat u zenuwbeschadiging hebt.
Als bij u perifere diabetische neuropathie wordt vastgesteld, moet u bij elk doktersbezoek uw voeten grondig laten onderzoeken.
Diabetische Retinopathie (Oogbeschadiging)
Om uw gezichtsvermogen te beschermen, moeten alle mensen met diabetes ten minste eenmaal per jaar een oogarts bezoeken. Als onderdeel van het oogonderzoek zal de arts uw ogen verwijden, zodat hij de achterkant van het oog (het netvlies) kan zien en kan vaststellen of de diabetes schade veroorzaakt. Voor deze test doet de arts druppels in uw ogen die uw pupillen tijdelijk groter maken. Daarna gebruikt hij een speciale loep om het netvlies en de oogzenuwen te controleren. Hij zal ook uw oogdruk, zijdelings zicht en vertezicht testen.
Het onderzoek is pijnloos. Maar omdat u gevoelig zult zijn voor licht en uw zicht een paar uur wazig zal blijven, is het een goed idee om een zonnebril mee te nemen en iemand anders u naar huis te laten rijden.
Bij mensen met diabetes type 1 moet met deze jaarlijkse controles worden begonnen binnen drie tot vijf jaar na de diabetes, zodra de patiënt 10 jaar of ouder is. Bij mensen met diabetes type 2 moet de eerste oogcontrole plaatsvinden zodra de diagnose is gesteld. Mensen met oogcomplicaties moeten mogelijk vaker naar de oogarts. Vrouwen met diabetes die zwanger worden, moeten tijdens het eerste trimester een uitgebreid oogonderzoek ondergaan en tijdens hun zwangerschap nauwgezet door een oogarts worden gevolgd. (Deze aanbeveling geldt niet voor vrouwen die zwangerschapsdiabetes ontwikkelen).
Gastroparese
Diabetes verhoogt uw risico op gastroparese. Bij gastroparese zijn de zenuwen naar de maag beschadigd en werken niet goed meer. Hierdoor duurt het te lang voordat de maag leeg is en wordt het moeilijk om de bloedglucosewaarden onder controle te houden. Soms kan het helpen om uw dieet te veranderen. Er zijn enkele medicijnen en behandelingen voor gastroparese.
U kunt een of meer van deze onderzoeken nodig hebben:
-
endoscopie van het bovenste deel van het maag-darmkanaal
-
Upper GI series
-
Maagledigingsscintigrafie
-
SmartPill
-
Maaglediging ademtest
Deze tests houden meestal in dat u iets eet of drinkt of dat u een beeldvormende test (zoals een röntgenfoto) ondergaat om de artsen te helpen controleren of uw spijsverteringsstelsel goed werkt.
Praat met uw arts over manieren om diabetescomplicaties te voorkomen. Vraag om informatie over vroegtijdige waarschuwingssignalen, zodat u behandeling kunt zoeken wanneer dat het meest effectief is.
Erectiele disfunctie
Diabetes verhoogt de kans op het ontwikkelen van erectiele disfunctie, of impotentie. Voor sommige mannen kan een gezondere levensstijl, zoals stoppen met roken, regelmatig sporten en minder stress, al voldoende zijn om erectiestoornissen te verhelpen. Het is belangrijk om met uw arts over uw erectiestoornis te praten, want uw arts kan u andere middelen aanraden die kunnen helpen, zoals medicijnen, een vacuümconstrictieapparaat (VCD) en andere hulpmiddelen bij erectiestoornissen.
Huidproblemen
Maar liefst een derde van de mensen met diabetes zal op enig moment in hun leven een huidaandoening krijgen die gerelateerd is aan hun ziekte. Hoge glucoseniveaus in het bloed vormen een uitstekende voedingsbodem voor bacteriën en schimmels en kunnen het vermogen van het lichaam om zichzelf te genezen verminderen. Gelukkig kunnen de meeste huidaandoeningen worden voorkomen en met succes worden behandeld als ze in een vroeg stadium worden ontdekt. Als je huid bij diabetes type 2 niet goed wordt verzorgd, kan een kleine huidaandoening uitgroeien tot een ernstig probleem met mogelijk ernstige gevolgen.
Infectie
Type 2 diabetes vertraagt het vermogen van je lichaam om infecties te bestrijden. Een hoge bloedglucose leidt tot een hoog suikergehalte in de weefsels van je lichaam. Wanneer dit gebeurt, groeien bacteriën en kunnen infecties zich sneller ontwikkelen. Veel voorkomende plaatsen van infecties zijn uw blaas, nieren, vagina, tandvlees, voeten en huid. Vroegtijdige behandeling van infecties kan ernstiger complicaties voorkomen.
Gebitsproblemen bij Diabetes
Mensen met diabetes lopen een hoger dan normaal risico op ernstige gebits- en mondgezondheidsproblemen. Hoe meer de bloedsuikerspiegel ongecontroleerd is, hoe groter de kans op tandheelkundige en mondgezondheidsproblemen. Dit komt doordat ongecontroleerde diabetes de witte bloedcellen aantast, die de belangrijkste verdediging van het lichaam vormen tegen infecties die in de mond kunnen ontstaan. Na verloop van tijd kan onbehandelde tandplak leiden tot tandbederf, tandvleesontsteking (gingivitis), parodontitis en verlies van tanden en kiezen. Let dus op tekenen van tandvleesproblemen, zoals gezwollen, gevoelig of bloedend tandvlees. Of u nu diabetes heeft of niet, zorg ervoor dat u dagelijks poetst, flost en spoelt met antiseptisch mondwater. Ga naar uw tandarts voor regelmatige reiniging en controle om ernstige gebitsproblemen te voorkomen.
Andere testen op Diabetes Complicaties
A1c bloedtest
De meeste diabetescomplicaties zijn gekoppeld aan een te hoge of te lage bloedsuikerspiegel. Een A1c-bloedtest is een belangrijke manier om te controleren of uw bloedsuikerspiegel niet te hoog of te laag is.
Totdat uw bloedsuikerspiegel stabiel is, kan uw arts vier keer per jaar een A1c-bloedtest doen. Vanaf dan wordt u twee keer per jaar getest.
Uw arts neemt een bloedmonster uit uw arm of vinger om uw gemiddelde bloedsuikerspiegel over de afgelopen 3 maanden te meten.
Als u insuline gebruikt of als uw bloedsuikerspiegel niet onder controle is, kan uw arts u ook aanraden om uzelf thuis meerdere keren per dag te testen. U prikt dan in uw vinger en plaatst een druppel bloed op een wegwerpbare teststrip die in een draagbare bloedglucosemeter terechtkomt.
Uw arts kan u ook een doorlopende glucosemeter voorschrijven, waarbij een sensor onder uw huid wordt ingebracht die uw glucosespiegel voortdurend controleert.
Diabetische ketoacidose (DKA)-test
Wanneer uw cellen niet genoeg glucose krijgen, beginnen ze vet te verbranden voor energie, waardoor ketonen worden aangemaakt. Een hoog ketonengehalte wijst erop dat uw diabetes niet onder controle is of dat u ziek wordt. Dit kan leiden tot diabetische ketoacidose (DKA), een gevaarlijke complicatie.
Uw arts kan u aanraden thuis een urinemonster te nemen en het ketonengehalte met een speciale teststrip te controleren als:
-
Uw bloedsuikerspiegel hoog is (meestal meer dan 240 mg/dL)
-
Je bent ziek
-
U heeft tekenen van DKA, zoals een droge mond en vaak moeten plassen
Schildklier testen
Diabetes wordt in verband gebracht met een aandoening die hypothyreoïdie heet. Dit is wanneer uw schildklier niet genoeg van de hormonen maakt die uw metabolisme controleren.
De American Diabetes Association beveelt een universele schildkliertest aan bij type 1-diabeten.
U kunt om de 1 tot 2 jaar worden getest als u een grotere kans hebt op het krijgen van hypothyreoïdie omdat u een vrouw bent boven de 40 of u een familiegeschiedenis van schildklierziekte hebt.
