De arts geeft tips om beter met uw diabetes op het werk om te gaan, zoals hoe u uw dag kunt indelen rond uw insuline-injecties en hoe u uw behoeften aan uw baas en collega's kunt uitleggen.
Toen de eeuwig populaire Mary Richards in 1970 de nieuwsredactie van WJM in Minneapolis binnenliep, deed ze meer dan de wereld laten zien dat een alleenstaand meisje "het in haar eentje kon redden". De prijswinnende actrice die haar portretteerde - Mary Tyler Moore - liet ons ook zien dat diabetes en een carrière naast elkaar konden bestaan.
Moore werd gediagnosticeerd met type 1 diabetes bij volwassenen in de jaren 60, enkele jaren voordat haar Emmy-winnende show begon. Maar dat weerhield Moore er niet van om haar carrière voort te zetten of de wereld met een glimlach aan te zetten.
Vandaag treden miljoenen mensen met type 1 of type 2 diabetes in Moore's voetsporen. Zij weigeren om diabetes hun carrière in de weg te laten staan.
"Ik heb al vroeg in mijn leven de beslissing genomen om een carrière te vinden waarin diabetes en succes samen kunnen gaan," zegt Paul Strumph, MD. Strumph is medisch directeur van de Juvenile Diabetes Research Foundation. Hij heeft ook diabetes type 1. "Ik draag het niet als een insigne," zegt hij. "Maar mijn carrière heeft duidelijk niet geleden onder mijn diabetes."
Hetzelfde geldt voor Aaron Synder, inwoner van San Diego. Synder werd gediagnosticeerd met type 2 diabetes toen hij 20 was. Vandaag, op 30-jarige leeftijd, is hij een succesvol handelaar. "Ik heb een baan waarbij ik voor half zes 's ochtends op mijn werk moet zijn en soms blijf ik tot half zes 's middags", zegt Synder. "Ik ben dagelijks voortdurend omringd door gratis snoep, frisdrank en chips. Maar ik slaag er nog steeds in om mijn bloedsuiker onder controle te houden en mijn ziekte mijn werk niet te laten belemmeren." Naast zijn baan is Synder patiëntenbegeleider en schrijft hij ook een boek om andere mensen met diabetes te helpen controle te krijgen over hun leven en carrière.
Het is niet altijd gemakkelijk om te doen wat Synder en Strumph doen. Beiden zijn het erover eens dat het hebben van diabetes een aantal uitdagingen op het werk met zich meebrengt. Maar, zegt endocrinoloog Lauren Golden, MD, kennis is de sleutel die obstakels in kansen kan veranderen.
"Hoe meer je weet over je diabetes," zegt Golden, "en hoe meer je weet over het controleren van je bloedsuikerspiegel, hoe beter je af bent." Golden is diabetesspecialist bij het Naomi Berrie Diabetes Center van het Columbia Presbyterian Medical Center in New York City. Ze vertelt de arts dat hoe meer je weet, hoe beter je voorbereid zult zijn om te gaan met werksituaties die zich voordoen, "inclusief het uitleggen van je aandoening aan anderen als dat nodig is."
Om u te helpen uw beste beentje voor te zetten op het werk, vroeg dokter een panel van patiënten en deskundigen om tips en advies over het onder controle houden van diabetes op de werkplek. Wat zij zeiden kan u helpen om niet alleen uw diabetes onder controle te krijgen, maar ook uw beroep.
Diabetes op het werk: Begin je werkdag goed
Iedereen zit 's ochtends krap in de tijd. Maar, zegt voedingsdeskundige Samantha Heller, MS, RD, CDN, sla nooit het ontbijt over, vooral niet op een werkdag. Heller is een diëtiste en voedingsadviseur voor JourneyForControl.com, een diabetes educatie site. "Als je diabetes hebt," zegt Heller, "vooral als je medicijnen gebruikt, kan het overslaan van het ontbijt leiden tot een gevaarlijk lage suikerspiegel." Dat, wijst ze erop, kan niet alleen je gezondheid beïnvloeden, maar ook je veiligheid. "Vaak", zegt ze tegen de dokter, "kan het ook gevolgen hebben voor je werkprestaties."
Heller zegt dat een gezond ontbijt met vetvrije yoghurt, volkoren muesli, een omelet met eiwit of zelfs een volkoren bagel met roomkaas kan helpen om de toon te zetten voor een productieve werkdag. Het is ook belangrijk, zegt ze, om een "maaltijdplan" voor de werkdag in gedachten te hebben -- een plan dat kan helpen om het energieniveau en de concentratie gedurende de dag hoog te houden.
Een manier om dat te doen is om je lunch en snacks van thuis mee te nemen. Op die manier weet u precies wat u gaat eten. Als u insuline gebruikt, moet u volgens Golden ook eten klaar hebben staan na de injectie. Dit kan lage bloedsuiker problemen voorkomen die kunnen optreden wanneer er te veel tijd zit tussen uw injectie en uw maaltijd.
Als het niet handig of mogelijk is om eten mee te nemen, is het volgens Golden belangrijk om vertrouwd te raken met het voedsel dat voor u beschikbaar zal zijn. Of het voedsel nu van een lunchkar, cafetaria of restaurant komt, Golden zegt dat er altijd keuzes zullen zijn die beter zijn dan andere. "Ik dring er bij mijn patiënten op aan," zegt ze, "om te leren wat er in de gerechten zit die ze lekker denken te vinden."
Dat betekent dat ze van tevoren naar de cafetaria moeten gaan en veel vragen moeten stellen. Hetzelfde geldt voor de cateraar van de lunchkar of de plaatselijke eetgelegenheid. "Schaam je niet om te vragen," zegt Golden. "Je moet uitzoeken wat het beste voor je is, zowel vanuit het oogpunt van je bloedsuikerspiegel als van je calorieën."
Als u niet wilt openbaren u vraagt omdat u diabetes hebt, zeggen de deskundigen u altijd op allergieën of zelfs gewichtscontrole kunt terugvallen als uw reden voor het onderzoek. De deskundigen adviseren ook het samenstellen van een lijst van "veilig voedsel" dat u weet O.K. zal zijn om te eten geen kwestie waar of wanneer u hen eet.
Diabetes op het werk: Suikerwaardes testen en insuline innemen
Op een gegeven moment zul je je bloedsuiker moeten testen terwijl je aan het werk bent. Experts zeggen dat een beetje planning het makkelijker kan maken om dit in je werkdag in te passen.
"Wat veel werkgevers en andere werknemers zorgen baart," zegt Golden, "is het bloed en de instrumenten die worden gebruikt om het bloed af te nemen. Maar als je van tevoren een discrete kit samenstelt, met een schone, nette manier om je lancetten weg te gooien, zou er geen probleem moeten zijn."
Ze zegt dat een leeg melkpak een prima verwijderingssysteem is. Je kunt het in een bureaula bewaren, samen met een pakje individueel verpakte alcoholpads om je vinger mee af te vegen voor het testen en om te zorgen voor een nauwkeurige test en eenvoudig opruimen.
Soms is het onmogelijk om een minuutje privacy te krijgen achter je bureau om je test te maken. Golden: "Als je al je benodigdheden in een kleine tas bewaart, is het makkelijker om stiekem even naar het toilet te gaan. "Als je alles bij elkaar hebt," zegt ze, "kun je heel snel wegglippen en er weer in. Georganiseerd zijn is de beste manier om discreet te zijn."
Het lijkt misschien dat het gebruik van insuline op het werk een nog moeilijkere taak zou zijn. Maar Randall J. Urban, MD, directeur van het Stark Diabetes Center van de University of Texas Medical Branch, zegt dat dit niet waar is. "De nieuwe insulinepennen hebben geen koeling nodig," zegt Urban. "En ze kunnen vrijwel overal gebruikt worden, heel discreet. Je moet alleen wat tijd nemen om te oefenen."
Wat ook kan helpen, zegt hij, is de nieuwe langwerkende insuline. Langwerkende insuline kan het aantal injecties dat je in de loop van een dag nodig hebt tot een minimum beperken. "Dit is een fantastische vooruitgang voor diabetespatiënten," zegt hij. "Dus als je momenteel geen langwerkende insuline gebruikt, moet je met je arts overleggen of het iets voor je is. Het kan het beheren van diabetes op de werkplek veel, veel gemakkelijker maken."
Als u uw insuline moet koelen en geen toegang hebt tot een koelkast of niet wilt dat uw collega's dat weten, kunnen producten zoals de IceyBag helpen om uw medicijnen de hele dag koud te houden. De IceyBag heeft een klein, opnieuw invriesbaar inzetstuk dat in de bodem van een koeltas past, en het blijft tot acht uur koud.
Diabetes op het werk: Vertellen of niet vertellen
Een van de grootste problemen op het werk voor mensen met diabetes is het al dan niet vertellen van hun ziekte aan de baas, of zelfs aan collega's. Hoe dan ook, het is belangrijk te weten dat de Wet voor Amerikanen met een handicap (ADA) potentiële werkgevers verbiedt te vragen of je diabetes type 1 hebt of vragen te stellen over het gebruik van insuline of andere voorgeschreven medicijnen.
Maar als je eenmaal een baan hebt, is het aan jou om te beslissen of je het persoonlijk houdt of dat je het anderen laat weten. Deskundigen zijn echter van mening dat het belangrijk is dat ten minste één persoon op je werkplek van je aandoening op de hoogte is, vooral als je insuline gebruikt. Die persoon kan een collega, verpleegkundige of leidinggevende zijn.
"Je moet iemand die fysiek bij je in de buurt is op het werk vertellen dat je diabetes hebt," zegt Strumph, "vooral als je insuline gebruikt. Geef hem of haar een beschrijving van wat er gebeurt als de bloedsuikerspiegel te laag wordt. En vertel ze wat de basisnoodbehandeling hiervoor is."
Bovendien, zegt hij, moet je altijd glucagon bij je hebben -- in je bureau of bij je. En zorg ervoor dat iemand op het werk weet hoe je het in geval van nood moet toedienen. Glucagon is een injecteerbaar medicijn dat in noodgevallen de bloedsuikerspiegel kan verhogen.
Synder is het daarmee eens. "Je moet een laag bloedsuikergehalte snel behandelen. Als je je collega's daarover leert, kan dat niet alleen je leven redden in een noodgeval, maar ook hen helpen je gedrag beter te begrijpen als en wanneer je suiker laag wordt." Synder vertelt dokter dat als je suiker laag wordt, je chagrijnig kunt worden of zelfs vatbaar voor emotionele uitbarstingen.
Als u problemen hebt om te beoordelen wanneer uw suikerspiegel daalt, praat dan met uw arts over continue glucosemonitoring (CGM) horloges. CGM-horloges geven een alarm af wanneer uw glucose onder een bepaald niveau zakt.
Maar zelfs als een vertrouwde collega van uw aandoening op de hoogte is, moet u het de baas dan nog vertellen? Wat als u denkt dat het van invloed kan zijn op de vraag of u verder komt in uw baan? Volgens Rosalind Joffee, voorzitter van cicoach.com, een online resource voor professionals met een chronische ziekte, moet het vertellen altijd beginnen op een "need to know" basis. Maar als je besluit het te vertellen, ga er dan niet van uit dat alleen maar zeggen: "Ik heb diabetes" voldoende is.
Joffee zegt dat je altijd voorbereid moet zijn om uit te leggen hoe je aandoening je werk kan beïnvloeden -- en antwoorden moet hebben over hoe je dat gaat aanpakken.
"De belangrijkste punten die je in gedachten moet houden als je besluit om met je baas te praten," zegt Joffee, "zijn, ten eerste, welke uitkomsten zoek je in het gesprek? Wat heb je nodig van je werkplek om je te helpen je werk gedaan te krijgen, zodat diabetes je niet tegenhoudt? En tot slot, welke ideeën heb je over hoe dit kan gebeuren?"
Het punt is, zegt ze, om het gesprek in te gaan met een positieve 'can-do' houding. Het is ook belangrijk om oplossingen klaar te hebben voor problemen waar je tegenaan loopt en die je moet bespreken. Hoe kun je bijvoorbeeld halverwege de ochtend een snack nemen of een snelle pauze inlassen om je bloedsuiker te testen of een insuline-injectie te geven?
Hier is kennis van je ziekte belangrijk. Golden zegt dat hoe beter je je ziekte kent, "hoe gemakkelijker het zal zijn om te weten wat je nodig hebt om te slagen op het werk. En hoe gemakkelijker het zal zijn om uw behoeften aan anderen over te brengen. "
Diabetes op het werk: nog 7 tips voor op het werk
Hier zijn nog zeven suggesties van de experts over hoe u het gemakkelijker kunt maken om uw diabetes op het werk onder controle te houden.
1. "Schaam je niet als je tijdens een vergadering iets moet eten -- doe het gewoon," zegt Strumph. Bovendien, zegt hij, draag altijd wat glucose-rijk voedsel in je kleding of binnen handbereik en eet het wanneer je het nodig hebt. Harde snoepjes zijn een vergadering-vriendelijke glucose booster.
2. Als het gewoon te gênant is om een snack te nemen tijdens een bestuursvergadering of klantpresentatie, excuseer jezelf dan gewoon voor een toiletpauze, zegt Golden, en begin met kauwen zodra je de deur uit bent.
3. Leg eventuele beperkingen altijd realistisch uit aan je manager. Strumph zegt dat als de organisatie niet met je kan werken, het beter is om daar vroeg dan laat achter te komen.
4. Zorg voor voldoende slaap, zegt Synder. "Naast slechte voedingskeuzes," zegt hij, "heeft stress de op een na grootste negatieve invloed op je bloedsuiker. Gebrek aan slaap is de grootste stress. Zorg er dus voor dat je genoeg krijgt."
5. Zorg ervoor dat je goed gehydrateerd blijft gedurende de dag, zegt Heller. "Soms verwarren we honger met dorst. Zorg er dus voor dat je je symptomen kent."
6. Wanneer dat verjaardagsfeestje of die feestdag op kantoor eraan komt, kun je bijna altijd meedoen door maar een klein stukje van de taart te nemen, zegt Heller. Als niemand weet dat je diabetes hebt, kun je nog steeds je geheim bewaren.
7. Houd "stressvoedsel" bij de hand -- gezonde snacks die kunnen helpen om je bloedsuiker onder controle te houden tijdens zeer stressvolle werkdagen en je emoties op het juiste spoor te houden. Synder stelt noten, proteïnerepen en voedingsshakes voor, die volgens hem allemaal draagbaar zijn, snel kunnen worden gegeten en niet bederven als ze in een bureaulade of zelfs een kastje worden bewaard.
