Insulineresistentie: Symptomen, oorzaken, tests, behandeling en preventie

Het insulineresistentiesyndroom, of metabool syndroom, verhoogt uw risico op diabetes en vroege hartaandoeningen. Lees meer van dokter.

Insulineresistentie is wanneer cellen in je spieren, vetweefsel en lever niet goed reageren op insuline en geen glucose uit je bloed kunnen gebruiken voor energie. Om dit te compenseren, maakt je alvleesklier meer insuline aan. Na verloop van tijd stijgt de bloedsuikerspiegel.

Het insulineresistentiesyndroom omvat een groep problemen zoals obesitas, hoge bloeddruk, hoog cholesterolgehalte en diabetes type 2. Maar liefst 1 op de 3 Amerikanen zou er last van kunnen hebben. Je hoort het ook wel het metabool syndroom noemen.

Symptomen van insulineresistentie

Je kunt niet zeggen dat je insuline resistentie hebt door hoe je je voelt. Je zult een bloedtest moeten doen om je bloedsuikerspiegel te meten.

Evenzo weet je niet of je de meeste andere aandoeningen hebt die deel uitmaken van het insulineresistentiesyndroom (hoge bloeddruk, laag "goed" cholesterolgehalte, en hoge triglyceriden) zonder je arts te zien.

Enkele tekenen van insulineresistentie zijn:

  • Een taille van meer dan 40 inch bij mannen en 35 inch bij vrouwen

  • Bloeddruk van 130/80 of hoger

  • Een nuchtere glucosespiegel van meer dan 100 mg/dL

  • Een nuchter triglyceride niveau van meer dan 150 mg/dL

  • Een HDL-cholesterolgehalte van minder dan 40 mg/dL bij mannen en 50 mg/dL bij vrouwen

  • Huidvlekken

  • Vlekken van donkere, fluweelachtige huid genaamd acanthosis nigricans

Risicofactoren en oorzaken van insulineresistentie

Dingen die deze aandoening waarschijnlijker kunnen maken zijn:

  • zwaarlijvigheid, vooral buikvet

  • Inactieve levensstijl

  • Dieet hoog in koolhydraten

  • Zwangerschapsdiabetes

  • Gezondheidsproblemen zoals niet-alcoholische vette leverziekte en polycysteus ovarium syndroom

  • Een familiegeschiedenis van diabetes

  • Roken

  • Etniciteit -- het is waarschijnlijker als je voorouders Afrikaans, Latino, of inheems Amerikaans zijn

  • Leeftijd -- meer waarschijnlijk na 45

  • Hormonale aandoeningen zoals het Cushingsyndroom en acromegalie

  • Medicijnen zoals steroïden, antipsychotica, en HIV medicatie

  • Slaapproblemen zoals slaapapneu

Diagnose en tests voor insulineresistentie

Je dokter zal deze dingen gebruiken om de diagnose insuline resistentie te stellen:

  • Vragen. Ze zullen willen weten over de medische geschiedenis van je familie.

  • Lichamelijk onderzoek. Ze zullen je wegen en je bloeddruk controleren.

  • Bloedonderzoek. Je zou kunnen krijgen:

  • Nuchtere plasma glucose test. Deze test meet uw bloedsuiker nadat u minstens 8 uur niet gegeten heeft.

  • Orale glucose tolerantie test. Eerst doet u de nuchtere glucose test. Dan drinkt u een suikerhoudende oplossing. Twee uur daarna, zal je opnieuw een bloedtest doen.

  • Hemoglobine A1c test. Deze bloedtest toont uw gemiddelde bloedsuikerspiegel van de afgelopen 2 tot 3 maanden. Artsen gebruiken het om prediabetes of diabetes vast te stellen. Als u diabetes heeft, helpt de test om te zien of u de ziekte onder controle heeft. Het kan nodig zijn de test opnieuw te doen om de resultaten te bevestigen.

Hoe Insuline Resistentie overgaat in Type 2 Diabetes

Wanneer je insulineresistentie hebt, maakt je alvleesklier extra insuline aan om dit te compenseren. Een tijdje werkt dit en blijft je bloedsuikerspiegel normaal.

Maar na verloop van tijd kan je alvleesklier het niet meer bijbenen. Als u niets verandert aan uw eetgewoonten en lichaamsbeweging, zal uw bloedsuikerspiegel stijgen tot u prediabetes hebt. Uw arts zal kijken naar deze bloedtest resultaten:

  • Nuchtere plasma glucose test: 100-125

  • Orale glucose tolerantie test: 140-199 na de tweede test

  • A1c resultaten van 5.7% tot 6.4%

Als u niet in staat bent om prediabetes te beheersen, zal u gediagnosticeerd worden met type 2 diabetes wanneer uw test niveaus bereiken:

  • Nuchtere plasma glucose test: 126 of hoger

  • Orale glucose tolerantie test: 200 of hoger na de tweede test

  • A1c resultaten van 6.5% of hoger

Behandeling en preventie van insulineresistentie

Je kunt stappen ondernemen om insuline resistentie om te keren en type 2 diabetes te voorkomen:

  • Lichaamsbeweging. Doe minstens 30 minuten per dag aan matige activiteit (zoals stevig wandelen) 5 of meer dagen per week. Als je nu niet actief bent, werk daar dan aan.

  • Bereik een gezond gewicht. Als u niet zeker weet wat u zou moeten wegen of hoe u een doel voor gewichtsverlies kunt bereiken, vraag het dan aan uw arts. Misschien wilt u ook praten met een voedingsdeskundige en een gediplomeerde personal trainer.

  • Eet een gezond dieet. Denk aan fruit, groenten, volle granen, noten, bonen, vis, peulvruchten, en andere magere eiwitten.

  • Neem medicijnen. Uw arts kan u een geneesmiddel met de naam metformine (Fortamet, Glucophage, Glumetza, Riomet) voorschrijven om uw bloedsuiker onder controle te houden.

Complicaties van Insuline Resistentie

Als het metabool syndroom onbehandeld blijft, kan het leiden tot:

  • Ernstige hoge bloedsuikerspiegel

  • Ernstige lage bloedsuiker

  • Hartaanval

  • Beroerte

  • Nierziekte

  • Oogproblemen

  • Kanker

  • Ziekte van Alzheimer

Hot