Zwangerschapsdiabetes: Symptomen, oorzaken, voeding, diagnose en behandeling

Zwangerschapsdiabetes is diabetes die optreedt tijdens de zwangerschap. Leer meer over de oorzaken, risico's, diagnose en behandeling van deze aandoening.

Zwangerschapsdiabetes is een aandoening waarbij de bloedsuikerspiegel hoog wordt tijdens de zwangerschap. Het treft elk jaar tot 10% van de zwangere vrouwen in de VS. Het treft zwangere vrouwen bij wie nog nooit diabetes is vastgesteld.

Er zijn twee soorten zwangerschapsdiabetes. Vrouwen met klasse A1 kunnen dit onder controle houden door middel van een dieet en lichaamsbeweging. Vrouwen die klasse A2 hebben, moeten insuline of andere medicijnen gebruiken.

Zwangerschapsdiabetes gaat over na de bevalling. Maar het kan invloed hebben op de gezondheid van je baby, en het verhoogt je risico op type 2 diabetes later in je leven. Je kunt stappen ondernemen zodat jij en je baby gezond blijven.

Zwangerschapsdiabetes Symptomen

Vrouwen met zwangerschapsdiabetes hebben meestal geen symptomen of wijten die aan de zwangerschap. De meesten ontdekken het tijdens een routine-onderzoek. Je kan merken dat:

• U meer dorst heeft dan normaal

• Je hebt meer honger en eet meer dan normaal.

• Je plast meer dan normaal

Gestational Diabetes Causes

Wanneer je eet, geeft je alvleesklier insuline af, een hormoon dat helpt om een suiker genaamd glucose uit je bloed naar je cellen te brengen, die het gebruiken voor energie.

Tijdens de zwangerschap maakt de placenta hormonen aan die ervoor zorgen dat de glucose zich in het bloed opstapelt. Meestal kan uw alvleesklier genoeg insuline afgeven om dit op te vangen. Maar als je lichaam niet genoeg insuline kan aanmaken of insuline niet meer naar behoren gebruikt, stijgt je bloedsuikerspiegel en krijg je zwangerschapsdiabetes.

Risicofactoren van zwangerschapsdiabetes

Je hebt meer kans om zwangerschapsdiabetes te krijgen als je:

• Overgewicht had voor je zwanger werd

• Afro-Amerikaans, Aziatisch, Hispanic, Alaska Native, Pacific Islander, of Native American bent

• Hebben een bloedsuikerspiegel die hoger is dan ze zou moeten zijn, maar niet hoog genoeg om diabetes te zijn (dit wordt prediabetes genoemd)

• Een familielid met diabetes hebben

• Eerder zwangerschapsdiabetes hebben gehad

• polycysteus ovarium syndroom (PCOS) of een andere gezondheidsaandoening hebben die verband houdt met problemen met insuline

• een hoge bloeddruk, hoog cholesterolgehalte, hartaandoeningen of andere medische complicaties heeft

• Bevallen bent van een grote baby (met een gewicht van meer dan 9 pond)

• Een miskraam hebben gehad

• Een baby ter wereld hebben gebracht die doodgeboren is of bepaalde aangeboren afwijkingen had

• Ouder zijn dan 25

?

Zwangerschapsdiabetes Tests en Diagnose

Zwangerschapsdiabetes treedt meestal op in de tweede helft van de zwangerschap. Uw arts zal het opsporen tussen 24 en 28 weken, of eerder als u een hoog risico loopt.

Uw arts zal u een glucosetolerantietest geven: U drinkt 50 gram glucose in een zoete drank, waardoor uw bloedsuiker stijgt. Een uur later doet u een bloedglucosetest om te zien hoe uw lichaam met al die suiker is omgegaan. Als de resultaten aantonen dat uw bloedsuiker hoger is dan een bepaald niveau, moet u een 3-uurs orale glucosetolerantietest ondergaan, wat betekent dat u een bloedglucosetest ondergaat 3 uur nadat u een glucosedrankje van 100 gram hebt gedronken. Uw arts kan u ook testen door u 12 uur te laten vasten, u vervolgens een glucosedrankje van 75 gram te geven en na 2 uur een bloedglucosetest uit te voeren.

Als u een hoog risico loopt, maar de testresultaten normaal zijn, kan uw arts u later in de zwangerschap opnieuw testen om na te gaan of u het nog steeds niet hebt.

Behandeling van zwangerschapsdiabetes

Als je zwangerschapsdiabetes hebt, moet je zo snel mogelijk behandeld worden om jezelf en je baby gezond te houden tijdens je zwangerschap en je bevalling. Uw arts zal u vragen om:

• Uw bloedsuikergehalte vier of meer keer per dag te controleren

• Controleer uw urine op ketonen, chemische stoffen die betekenen dat uw diabetes niet onder controle is.

• Eet een gezond dieet

• Maak van lichaamsbeweging een gewoonte

Je dokter zal je gewicht en de ontwikkeling van je baby in de gaten houden. Hij zal je misschien insuline geven of een ander medicijn om je bloedsuiker onder controle te houden.

Streefwaarden voor de bloedsuikerspiegel van vrouwen tijdens de zwangerschap

De American Diabetes Association beveelt deze streefwaarden aan voor zwangere vrouwen die hun bloedsuiker laten testen:

• Voor een maaltijd: 95 mg/dL of minder

• Een uur na de maaltijd: 140 mg/dL of minder

• Twee uur na de maaltijd: 120 mg/dL of minder

Dieet en beweging voor zwangerschapsdiabetes

Neem deze eenvoudige stappen om gezond te blijven:

Eet een gezond, suikerarm dieet. Overleg met uw arts om er zeker van te zijn dat u de voeding krijgt die u nodig heeft. Volg een maaltijdplan gemaakt voor iemand met diabetes:

• Ruil suikerrijke snacks zoals koekjes, snoep en ijs in voor natuurlijke suikers zoals fruit, wortels en rozijnen. Voeg groenten en volle granen toe, en let op de portiegrootte.

• Neem drie kleine maaltijden samen met twee of drie snacks op ongeveer dezelfde tijdstippen elke dag.

• Haal 40% van je dagelijkse calorieën uit koolhydraten en 20% uit proteïne. Het grootste deel van de koolhydraten moeten complexe, vezelrijke koolhydraten zijn, met vet tussen 25% en 40%.

• Streef naar 20-35 gram vezels per dag. Voedingsmiddelen zoals volkorenbrood, -granen en -pasta, bruine of wilde rijst, havermout, en groenten en fruit zullen u helpen dit te bereiken.

• Beperk je totale vetgehalte tot minder dan 40% van je dagelijkse calorieën. Verzadigd vet zou minder dan 10% moeten zijn van alle calorieën die je eet.

• Eet gevarieerd voedsel om er zeker van te zijn dat je genoeg vitaminen en mineralen binnenkrijgt. Misschien moet u een supplement nemen om uw basis te dekken. Vraag uw arts of hij vindt dat u er een moet nemen.

Doe aan lichaamsbeweging tijdens uw hele zwangerschap. Je kunt sporten als je zwangerschapsdiabetes hebt, zolang je dokter het goed vindt. Actief zijn is een goede manier om je bloedsuiker onder controle te houden. Fit blijven tijdens de zwangerschap is ook goed voor uw houding en kan een aantal veel voorkomende problemen, zoals rugpijn en vermoeidheid, tegengaan.

• Word zo snel mogelijk actief. Streef naar 30 minuten matige activiteit op de meeste dagen van de week. Lopen, wandelen, zwemmen, en fietsen zijn goede opties.

• Was er een workout die je deed voor je ontdekte dat je zwanger was? Heb je een activiteit waar je van houdt? Overleg met je arts of je dit kunt volhouden, of je iets moet veranderen, of dat het beter is om iets anders te proberen.

• Lichaamsbeweging kan je bloedsuiker verlagen. Dus als je traint, heb dan altijd een vorm van snelle suiker bij je, zoals glucosetabletten of harde snoepjes.

Krijg de juiste prenatale zorg: Uw arts kan u niet alleen screenen op deze aandoening; hij kan u ook advies geven over voeding, activiteit en gewichtsverlies. Hij kan u ook doorverwijzen naar andere gezondheidswerkers, zoals voedingsdeskundigen, die u kunnen helpen.Als u last hebt van ochtendmisselijkheid, eet dan kleine hapjes. Knabbel crackers, ontbijtgranen of krakelingen voordat u uit bed stapt. Neem in de loop van de dag vaak kleine maaltijden en vermijd vette, gefrituurde en vette voedingsmiddelen.

Als u insuline gebruikt, zorg dan dat u een plan hebt om met een lage bloedsuikerspiegel om te gaan. Overgeven kan uw glucosespiegel doen dalen. Praat met uw arts als u niet zeker weet wat u moet doen.

Preventie van zwangerschapsdiabetes

Je kunt je risico verlagen voordat je zwanger wordt door:

• Een gezond dieet te volgen

• Actief blijven

• Extra gewicht verliezen

Zal zwangerschapsdiabetes invloed hebben op mijn baby?

Je baby zal waarschijnlijk gezond zijn, als jij en je arts je bloedsuiker onder controle houden terwijl je zwangerschapsdiabetes hebt.

Direct na de bevalling zullen artsen de bloedsuikerspiegel van je pasgeborene controleren. Als die laag is, kan het nodig zijn glucose via een infuus toe te dienen tot de waarde weer normaal is.

Zwangerschapsdiabetes verhoogt de kans dat je een baby krijgt die groter is dan normaal. Er is ook een verband met geelzucht, waarbij de huid gelig ziet. Geelzucht verdwijnt over het algemeen snel met behandeling.

Hoewel je kind later meer kans heeft op diabetes type 2 dan andere kinderen, kan een gezonde levensstijl (met een goed dieet en veel lichaamsbeweging) dat risico verkleinen.

Krijg ik Type 2 Diabetes?

Omdat je zwangerschapsdiabetes hebt gehad, heb je een grotere kans om type 2 diabetes te krijgen. Maar het zal niet zeker gebeuren, en je kunt actie ondernemen om dat te voorkomen.

Uw bloedsuikerspiegel zal ongeveer 6 weken na de bevalling waarschijnlijk weer normaal zijn. (Uw arts zal dat controleren.) Als dat gebeurt, moet u om de drie jaar een vervolgtest laten doen.

Om uw risico te verlagen:

• Probeer uw gewicht binnen een gezond bereik te houden. Weet u niet zeker wat dat is? Vraag het aan je dokter.

• Eet een goed dieet met veel groenten, volle granen, fruit, en magere eiwitten.

• Maak van lichaamsbeweging een gewoonte.

Als je van plan bent om nog een baby te krijgen, hou er dan rekening mee dat je meer kans hebt om opnieuw zwangerschapsdiabetes te krijgen. Vraag je arts of er veranderingen in je levensstijl zijn die je kunnen helpen dat te voorkomen.