Een gezond dieet voor diabetes kan complicaties zoals zenuwpijn of hartaandoeningen helpen voorkomen.
Als u diabetes heeft, doet een gezond dieet meer dan uw bloedsuiker beter onder controle houden. Een goed diabetesdieet kan ook helpen complicaties zoals zenuwpijn of hartaandoeningen te voorkomen of het ontstaan ervan uit te stellen.
Hoewel sommige mensen het hebben over een "diabetesdieet", bestaat zoiets eigenlijk niet, zeggen deskundigen. Hetzelfde gezonde dieet dat wordt aanbevolen voor mensen zonder diabetes zal u ook helpen als u diabetes heeft. Het kan nodig zijn het maaltijdplan aan te passen aan uw specifieke behoeften, zoals het verlagen van uw cholesterol. Maar de algemene concepten van gezond eten zijn voor u hetzelfde als voor iemand zonder diabetes.
Hier is wat je moet weten over eten om je nu beter te voelen -- en de komende jaren.
De Diabetes Dieet Mythe
"Het dieet dat vroeger een diabetesdieet werd genoemd, wordt nu beschouwd als gewoon een gezond dieet voor alle Amerikanen op basis van de gezonde richtlijnen van het Ministerie van Landbouw," zegt Ruth S. Pupo, RD, een geregistreerd diëtist en gecertificeerd diabetesvoorlichter bij het East Los Angeles Center for Diabetes van het White Memorial Medical Center.
Een klein verschil wanneer ze mensen met diabetes adviseert: "We kunnen hen aanmoedigen om voorzichtiger te zijn met geconcentreerde suikers zoals sappen, snoep, cake," zegt ze.
Dieetplannen voor mensen met type 2 diabetes zijn ook meer geïndividualiseerd dan in het verleden. Dergelijke dieetplannen volgen goede voeding, maar houden ook rekening met de specifieke dieetwensen van het individu, zegt Angela Ginn-Meadow, RD, een geregistreerd diëtist en gecertificeerd diabetesvoorlichter bij het Joslin Diabetes Center in Baltimore.
De ene persoon met diabetes moet misschien het cholesterolgehalte verlagen. Een ander moet misschien een hoge bloeddruk verlagen.
"Eén dieet [plan] zal niet voor iedereen werken," zegt ze.
Toch zijn ze allemaal gebaseerd op dezelfde algemene concepten waarvan bewezen is dat ze effectief zijn voor het verbeteren van de bloedsuikerspiegel en het onder controle houden van diabetes. Eet een dieet dat:
-
Minder calorieën bevat
-
Meer complexe koolhydraten in groenten, fruit, bonen en volkoren granen
-
Minder verzadigde vetten zoals boter, kaas, en vet vlees
-
Hoger in enkelvoudig en meervoudig onverzadigde vetten zoals olijfolie of canola olie
Hoewel deskundigen het enigszins oneens zijn over de details van het "ideale" maaltijdplan, zijn ze het erover eens dat het spreiden van je koolhydraten over de dag, of het zorgvuldig tellen ervan, goede manieren zijn om je bloedglucose onder controle te houden.
Dieetplan specifiek voor mensen met diabetes
Hoeveel moet u van elk soort voedsel eten? De American Diabetes Association (ADA) stelt voor dat mensen met diabetes vooral vezelrijke complexe koolhydraten eten, de hoeveelheid eiwit beperken tot 20% van de totale dagelijkse calorieën en de hoeveelheid verzadigd vet beperken tot minder dan 7% van de calorieën.
Deskundigen van het Joslin Diabetes Center hebben richtlijnen opgesteld voor mensen met type 2 diabetes met overgewicht of obesitas - ongeveer 80% van de mensen met type 2 diabetes. Deze richtlijnen suggereren minder koolhydraten en een lichte toename van eiwitten.
-
Ongeveer 40% van de calorieën uit koolhydraten
-
Ongeveer 30% uit eiwitten
-
Ongeveer 30% uit vet
Minder koolhydraten en iets meer eiwitten helpt mensen met type 2 diabetes ongezond gewicht te verliezen en hun diabetes onder controle te houden, zegt Osama Hamdy, MD, PhD, medisch directeur van de Obesitas Kliniek en Programma, Joslin Diabetes Center, Boston.
"Elk dieet voor een type 2 diabetespatiënt met overgewicht moet een dieet voor gewichtsvermindering zijn," zegt Hamdy. Bescheiden gewichtsverlies van een pond om de een of twee weken, bereikt door het verminderen van de dagelijkse hoeveelheid calorieën met 250 tot 500, wordt aanbevolen voor degenen die overgewicht hebben, zegt hij.
Uw koolhydraten beheren
Eén doel van gezond eten is het stabiliseren van de bloedsuikerspiegel, en dat wordt gedaan door een "consistent koolhydraat" eetplan, zegt Pupo.
Mensen met diabetes moeten bij elke maaltijd ongeveer evenveel koolhydraten binnenkrijgen. De totale hoeveelheid koolhydraten in uw dieet moet gebaseerd zijn op het advies van uw arts.
Probeer te voorkomen dat de bloedsuikerspiegel te hoog stijgt of te laag daalt, zegt ze. Dit gebeurt bij diëten met veel geraffineerde koolhydraten of suikerhoudende dranken. Het nuttigen van consistente maaltijden gedurende de dag is een manier om de bloedsuikerspiegel te beheersen.
Er zijn verschillende manieren om koolhydraten te beheersen.
Koolhydraten tellen
Schrijf op hoeveel koolhydraten je eet. De ADA stelt voor dat je begint met 45 tot 60 gram koolhydraten per maaltijd. Overleg met je arts en pas je koolhydraten per maaltijd aan op basis van je bloedsuikerspiegel en het advies van je arts.
Om koolhydraten te leren tellen, kunt u de etiketten van voedingsmiddelen lezen of een lijst van uw arts krijgen.
De Bord Methode voor Koolhydraten
De bord methode is een eenvoudigere manier om koolhydraten te tellen en porties te controleren. Je visualiseert een lijn die je bord in tweeën deelt. Dan verdeel je de ene helft in twee kwarten.
-
Vul het grootste gedeelte -- de helft van je bord -- met niet-zetmeelrijke groenten zoals spinazie, wortelen, of sperziebonen.
-
Vul een van de twee kleinere delen -- een kwart van je bord -- met zetmeelrijke voedingsmiddelen zoals volkorenbrood, aardappel, of gekookte ontbijtgranen zoals room van tarwe.
-
Vul het tweede kleinere gedeelte -- een kwart van je bord -- met vlees of vleesvervangers.
Het verband tussen gezond eten en minder complicaties
Gezond eten kan u helpen uw bloedsuikerspiegel onder controle te houden en het risico op complicaties van diabetes, zoals zenuwpijn (diabetische perifere neuropathie), hartaandoeningen en voetproblemen te verminderen.
"De meeste complicaties hebben te maken met vet en de hoeveelheid vet in de voeding," zegt Hamdy. Elk dieet dat het hoge cholesterolgehalte kan verlagen [door vet te verminderen] is goed, zegt hij.
Maakt een beter dieet echt een verschil bij Diabetes?
Gewichtsverlies, plus lichaamsbeweging, kan een verschil maken bij het helpen van mensen met type 2 diabetes om hun hemoglobine A1c - de maat voor de gemiddelde bloedsuikerspiegel - op het doel van minder dan 7% te krijgen, heeft Hamdy ontdekt.
Hij bracht verslag uit over de resultaten van een programma in het Joslin Diabetes Center, WAIT (Weight Achievement and Intensive Treatment) genaamd, waarbij mensen met diabetes type 2 worden aangemoedigd gewicht te verliezen door de Joslin-richtlijnen voor patiënten met overgewicht te volgen.
In een rapport over 85 WAIT-deelnemers stelde hij vast dat zij hun oorspronkelijke gewicht na 12 weken met gemiddeld 24 pond hadden verminderd. Ongeveer 82% van de deelnemers bereikte de A1c-doelstelling van minder dan 7%.
Hun cholesterolwaarden verbeterden ook aanzienlijk. En de deelnemers hadden minder diabetesmedicijnen nodig toen ze eenmaal waren afgevallen.
Veranderingen in levensstijl zijn uitvoerbaar
Veranderingen in levensstijl zijn mogelijk, zegt Ginn-Meadow van Joslin in Baltimore. "Ik had een patiënt die binnenkwam met een A1c van 8%," vertelt ze aan de dokter. "Door de levensstijl te veranderen, koolhydraten te tellen en beter te eten, kreeg hij het omlaag naar 5,8%," zegt ze. Hij was 65 jaar oud en had al meer dan 15 jaar diabetes type 2, zegt ze. En hij kreeg resultaten in vier maanden.
